Sve za vaše dijete
“Pikolo” Đakovo Bana Josipa Jelačića 67 31400 Đakovo tel: 031 812 803
“Pikolo” Požega Stjepana Radića 27 34000 Požega tel: 034 271 300
“Pikolo” Slavonski Brod Petra Krešimira IV 28 35000 Slavonski Brod tel: 035 415 699
“Pikolo” Osijek 11 Trg Lava Mirskog 3 31000 Osijek tel: 031 209 001
“Pikolo” Osijek 1 Vinkovačka cesta 39 31000 Osijek tel: 031 274 955
VELEPRODAJA: INTER - TRADE d.o.o., Ruščica 72b, 35000 Slavonski Brod tel: 035 442 768, fax: 035 404 010, e-mail: inter-trade@sb.t-com.hr, www.inter-trade.com.hr
glansa i suženog otvora na prepuciju. U stečenom obliku fimoze koža prepucija je ožiljkasto promijenjena zbog prethodnih upala ili ozljeda. Pokušaje nasilnog prevlačenja kože prepucija preko glavice penisa u novorođenčeta i dojenčeta treba izbjegavati jer to traumatizira (prepucij) kožicu i zna biti uzrok stvaranja ožiljaka s trajnom fimozom. Kod hipertrofične fimoze često se zapaža također simptom baloniranja prepucija jer se pri mokrenju nakupi urin između glavice i suženog otvora kožice. Svaka prava fimoza zahtijeva kirurško liječenje tj. cirkumciziju (nakon rezanja suženog dijela kožice zašije se unutarnji list kožice). Ako se kod suženog
prepucijskog otvora tj. fimoze, nasilno prevuče kožica preko glavice penisa razvit će se parafimoza. Glavica bude ukliještena u suženom otvoru kožice, razvije se jak otok glavice i repozicija (vraćanje u prvobitno stanje) nije više moguće bez stručne pomoći. Ako takvo stanje potraje, nastupa vaskularna obstrukcija (oštećenje krvnih žila) pa i gangrena glavice. Parafimoza obično nastaje pri čišćenju glavice. Ručna repozicija (vraćanje u prvobitno stanje)
parafimoze uspijeva u biti u svih pacijenata unutar 24 sata, a ukoliko ne uspije potreban je operativni zahvat. Repozicija (vraćanje u prvobitno stanje) redovito uspijeva tako da se palci stave na glavicu, a kažiprst i srednjaci na penis pa se potiskuje glavica prema unutra, a kožica se povlači prema van. Ukoliko ne uspije digitalna repozicija pristupa se operativnom zahvatu, odnosno dorzalnoj inciziji prepucija, a nakon što splasne edem učini se cirkumcizija.
Branka Maslać, dr. med. spec. ped. Pedijatrijska ordinacija Ivanićgradska 38, Zagreb Tel: 01/2335 472
33