Guía de procedimientos en Neonatología - INMP

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PUNCION SUPRAPUBICA CODIGO: I.-OBJETIVO: Obtener orina estéril para estudio. II.-INDICACIONES: Sospecha de infección urinaria en neonatos. III.-CONTRAINDICACIONES: Pacientes con anomalías del aparato genitourinario IV.-PERSONAL RESPONSABLE: Medico Pediatra/Neonatólogo. V.- MATERIAL Y EQUIPO:  Guantes estériles  Solución antiséptica (clorhexidina 0.5%)  Agujas calibre 23 , 25 por 1 pulgada  Jeringa de 3cm  Gasas estériles. V.-PROCEDIMIENTO: 1.-Lavado de manos clínico. 2.-Colocar al recién nacido en posición supina. Un asistente debe sostener las piernas del neonato en posición de rana. 3.-Localizar el sitio de la punción vesical, que debe estar aproximadamente a 0.5 c m por encima de la sínfisis pubiana y en la línea media del abdomen inferior. Asegúrese de que no haya ocurrido una micción en la hora previa, de manera que haya suficiente orina en la vejiga para poder realizar una adecuada recolección. 4.-Colocarse los guantes estériles y limpiar la piel en el sitio de la punción con solución de clorhexidina al 0.5%. Colocar campos estériles. 5.-Palpar la sínfisis pubiana e insertar la aguja aproximadamente a 0.5 cm por encima de la sínfisis en un ángulo de 90 grados. 6.-Avanzar la aguja y realizar simultáneamente la aspiración. No introduzca más la aguja una vez que observe orina en la jeringa. Esto ayuda a prevenir la perforación de la pared posterior de la vejiga. 7.-Retirar la aguja y mantener una presión sobre el sitio de la punción. 8.-Colocar un tapón estéril en la jeringa o transferir la muestra a un tubo estéril para orina y enviarla al laboratorio. VI.-COMPLICACIONES  Hemorragia  Infección  Perforación del intestino VII.-BIBLIOGRAFÍA 1.-Cuningham M: Neonatología Manejo Básico Problemas en las guardia Patología, Farmacoterapia, 1994.


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