VIH 2022 diciembre

Page 1

PREMIO NACIO NAL DE PERIODISM O 2013 2014 PREMIO INTERAMERICANO A IR E V I T A L 2013 Diciembre 2022 - Enero 2023 Edición No. 126 Cumbre en Virología 2022 XXIII Simposio AMMVIH Pruebas POC en VIH

DIRECCIÓN

Carlos Henze

SUBDIRECCIÓN David Hernández INFORMACIÓN Ángeles Hernández COORDINACIÓN Lourdes Hurtado

Cumbre en Virología 2022

Por: Redacción / Fotos LaSalud.mx. Pág. 4

El XXIII Simposio de la AMMVIH fue un éxito

Por: Redacción. Pág. 11

Ajuste de tratamiento antirretroviral en el paciente multi-experimentado

Por: Redacción. Pág. 16

El valor de las pruebas POC en VIH

Por: Redacción. Pág. 18

Primer Foro de Optimización del Tratamiento Antirretroviral para el VIH

Por: Redacción. Pág. 24

1er Congreso Internacional de actualización en la atención del IMSS a personas que viven con VIH

Por: Redacción. Pág. 25

ARTE Y DISEÑO Carolina Mandujano

Tratamiento antirretroviral, la mejor opción para la lucha contra el VIH/SIDA

Por: Redacción. Pág. 28

EMA valida comercialización de cabotegravir para la prevención del VIH

Por: Redacción. Pág. 31 ViiV Healthcare en IDWeek y HIV Glasgow

Por: Redacción. Pág. 32

WEBMASTER Carlos Hernández

ISSSTE facilita el acceso a diagnóstico y tratamiento integral de VIH y SIDA

Por: Redacción. Pág. 34

d 2013 2014 PREMIO NACIONAL DE PERIODISMO “CLUB PERIODISTAS DE MÉXICO” PREMIO INTERAMERICANO “AIRE VITAL”
2013-2014 2013
REDACCIÓN Dennys Zamora LASALUD.MX - REVISTA IMPRESA Y DIGITAL dirección@mundodehoy.com angeles@mundodehoy.com lourdes@mundodehoy.com MUNDO DE HOY S.A. DE C.V Tels. (0155) 5523-2437 / (0155) 5908-6866 contacto@mundodehoy.com

Françoise Barré-Sinoussi, la mujer que descubrió el VIH

Por: Redacción. Pág. 37

Empoderar a las comunidades es vital para enfrentar a las pandemias

Por: Redacción. Pág. 38

“Vivimos Valientes”, iniciativa para brindar apoyo a las comunidades con mayor riesgo de transmisión de VIH

Por: Redacción. Pág. 40

Realizan evento conmemorativo por el Día Mundial del SIDA en Puebla

Por: Redacción. Pág. 43

La historia del Colectivo 40+1

Por: Gerardo López, Conductor y comentarista de radio. Pág. 44

Inspira Fest 2022 “Simvihosis”

Por: Redacción. Pág. 46

Sentencia del Tribunal Supremo de Kenia en un caso histórico sobre la esterilización forzada de las mujeres que viven con VIH

Por: Redacción. Pág. 47

Senado aprobó reforma para garantizar seguridad social a cónyuges o concubinos del mismo sexo

Por: Redacción. Pág. 48

VIH y Salud Mental

Por: Redacción. Pág. 52

Por salud mental y financiera organizan la 1a Feria Trans “Amor por la creación”

Por: Redacción. Pág. 55

Aceites modelantes ponen en riesgo la vida de las mujeres: Ximena Do Santos

Por: Redacción. Pág. 59

Marchan de forma pacífica en el Día Mundial de SIDA

Por: Redacción. Pág. 62

Así fue la 1a carrera por el día mundial del SIDA organizada por la AHF

Por: Redacción. Pág. 64

Iluminan de color rojo edificios emblemáticos para conmemorar la lucha contra el SIDA

Por: Redacción. Pág. 67

Directorio de los Centros Ambulatorios para la prevención y atención en SIDA e Infecciones de Transmisión Sexual (Capasits)

Pág. 70

LaSalud.mx Número 126 es una publicación bimestral publicada por Mundo de Hoy SA de CV, con domicilio fiscal; Vista Hermosa 94 Bis, Colonia Portales Sur, Alcaldía Benito Juárez, C.P. 03300, Ciudad de México. Teléfono 55-5523-2437. Editor Responsable: Carlos E. Hernández Henze.

Reserva de derechos al Uso Exclusivo 04-2021-101914512800-102, otorgado por el Instituto Nacional del Derecho de Autor. ISSN en trámite, Certificado de Licitud de Título y Contenido en trámite.

Las opiniones expresadas por los autores no necesariamente reflejan la postura del editor y de la publicación. La publicidad y la información de los anuncios son responsabilidad exclusiva de cada anunciante. Todos los Derechos Reservados: Queda prohibida la reproducción parcial o total de las imágenes y contenidos publicados sin previa autorización por escrito del Comité Editorial de LaSalud.mx

3 ww w.l a s a l u d m x @ d d h

Cumbre en Virología 2022

Innovación y liderazgo con una visión multidisciplinaria

LaSalud.mx.-

La Cumbre en Virología México 2022 tuvo lugar en la ciudad de Mérida, Yucatán, del 14 al 16 de octubre. Bajo el lema “Innovación y liderazgo con una visión multidisciplinaria” se reunieron especialistas en infectología, hepatología, salud pública y farmacoeconomía; así como los secretarios de salud de los estados de Guanajuato, Guerrero; Colima, Oaxaca y Yucatán. Incluyendo a los representantes de las principales organizaciones de la sociedad civil enfocadas a la detección y atención oportuna del VIH y Hepatitis C, con el objetivo común de visibilizar la problemática actual de dichas enfermedades en México.

Fundación BAI, en conjunto con la Sociedad Mexicana de Salud Pública (SMSP), así como la Asociación Mexicana de Infectología y Microbiología Clínica (AMIMC), fueron los or-

ganizadores del evento. Se contemplaron actividades enfocadas en 3 sectores claves: sociedad médica, tomadores de decisiones (gobierno y organización civil) y medios de comunicación. Contó con la participación de más de 350 asistentes, entre profesionales de la salud, ONG, servidores públicos y tomadores de decisiones en materia de salud de los tres niveles de gobierno.

Cada uno de los 3 programas se caracterizó por plantear temas de gran importancia acerca de la Hepatitis C y el VIH, abordando en paralelo, los retos que actualmente enfrentan los pacientes para su tratamiento, la implementación de políticas públicas adecuadas para la atención de los pacientes de manera integral, así como la difusión correcta de las mismas. Todo encaminado al bienestar del paciente, evitando la discriminación y promoviendo la inclusión.

4 www.lasalud.mx

OBJETIVOS

Dr. Carlos Cabrera May, director ejecutivo de la Fundación BAI A.C., afirmó que durante esta cumbre se planteó trabajar en la elaboración de programas de lucha que permitan eliminar la hepatitis viral como un problema de salud pública

Hablo acerca de la organización a través de tres formatos “en los cuales capacitamos y brindamos información a estos actores clave para proponer nuevas estrategias innovadoras aplicables en su quehacer cotidiano”. Expresando así, su satisfacción por el evento, ya que se contó con la participación de “más de 350 profesionales de la salud, líderes de opinión; sociedad civil y toda una gama de actores involucrados en el tema”.

“Entre los temas abordados en esta cumbre se encuentra el Plan Nacional para la Eliminación de la Hepatitis C y la actualización continua de las políticas públicas en cuanto al tratamiento del VIH; así como los nuevos tratamientos disponibles para ambas enfermedades. El objetivo es generar una visión interdisciplinaria para eliminar el estigma y la discriminación a la cual se enfrentan los pacientes con esta enfermedad y que repercute en el acceso a la atención”, culminó.

En tanto el Dr. Jesús González Roldán, presidente de la Sociedad Mexicana de Salud Pública (SMSP), comentó lo siguiente, “fuimos co-organizadores de la cumbre con el propósito de generar un espacio de reflexión y análisis para lograr que México pueda eliminar problemas de salud pública como la Hepatitis C, entre otros objetivos”, abonando así a los esfuerzos que se realizan dentro del marco del Programa Nacional de Eliminación de la Hepatitis C, y los objetivos mundiales de la Agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible de la Organización Mundial de la Salud

(OMS), donde incluso la SMSP tiene una campaña continua de concientización para difundir información veraz y concreta sobre las principales causas de contagio de la Hepatitis C.

El Dr. González Roldán, también hizo hincapié en la necesidad de incluir a diversos actores en la Cumbre en Virología 2022, debido a que México nunca había tenido un Plan Nacional para la Eliminación de la Hepatitis C. Por lo que, para lograr buenos resultados es necesario involucrar a los diferentes actores relacionados con el tema. “Asimismo, buscamos que la población de riesgo tome conciencia y se realice las pruebas de diagnóstico para detectar a tiempo la enfermedad”.

Mencionando como ejemplo el caso de la población heterosexual, la cual se realiza menos pruebas para detectar hepatitis C o VIH, a pesar de las situaciones de riesgo a las cuales se enfrentan las durante sus actividades cotidianas; por ejemplo, al tener relaciones sexuales sin protección.

Por su parte, la Dra. Alexandra Martin-Onraet, Presidenta del Comité de VIH de la Asociación Mexicana de Infectología y Microbiología Clínica (AMIMC), detalló que la Cumbre en Virología “hizo un esfuerzo por reunir a diferentes grupos de personas cuyo papel es muy importante en la atención de las personas con VIH. Es sustancial unir fuerzas para mejorar la atención de las personas con VIH como lo hemos abordado en las diferentes mesas de discusión”.

A pesar de lo fructuoso del evento, la Dra. Martin-Onraet nos expone su preocupación ante los desafíos del VIH, en sus palabras “seguimos enfrentando grandes retos, tanto en el diagnóstico, como en la desigualdad. Cuestiones que afectan el acceso al tratamiento en México. No se puede avanzar en ello si no unimos fuerzas para implementar adecuadamente las nuevas herramientas con las cuales contamos”.

5 www.lasalud.mx

SOCIEDAD MÉDICA

El Dr. Humberto Gudiño Solorio, Presidente de la Asociación Médica Mexicana de VIH (AMMVIH) comentó acerca de su asistencia en la cumbre: “tuve la oportunidad de ver pláticas de gran importancia para los médicos que tratamos a personas que viven con VIH y/o Hepatitis C, así como las estrategias de eliminación de la Hepatitis en México. Pienso que después de la virtualidad, las actividades presenciales son un buen retorno para crear alianzas entre médicos tratantes, para hacer trabajos de investigación, etc.”

Sobre la situación del VIH en México dijo: “seguimos careciendo de pruebas de VIH para atender a la población clave, cuyo resultado es la existencia de una brecha, no sólo en el diagnóstico, sino en el tratamiento antirretroviral, sobre todo en los lugares alejados de las grandes ciudades”.

La Dra. Alicia Piñeirúa-Menéndez, especialista en infectología, enfatizó el privilegio de participar en la Cumbre en Virología 2022, donde presentó dos ponencias: la primera acerca del acceso y la vinculación de personas que viven con VIH; para después presentar las opciones que hay en el tratamiento y las barreras existentes en nuestro país. Así como los avances en la terapia del tratamiento antirretroviral en México.

Esta cumbre “sumó a actores fundamentales como son la sociedad civil, la sociedad médica y los tomadores de decisiones. Se vuelven espacios de análisis y de discusión que buscan soluciones de forma interactiva al sumar esfuerzos. Así, este tipo de eventos visibilizan las acciones realizadas en torno a los temas de Hepatitis C y VIH”, continuó.

La Dra. Piñeirúa, aclaró también que “después de este evento, es muy importante comunicar a toda la población tanto las conclusiones, como el hecho de que los diagnósticos de estas enfermedades son gratuitos, así como el acceso a los tratamientos. Por ello es importante acudir a los centros de salud, independientemente del lugar en el que residan y si cuentan con seguro social o no”.

Por su parte, el Dr. José Arturo Martínez Orozco, médico internista, especialista en Enfermedades Infecciosas, dijo que el programa de la cumbre también abordó “la erradicación de la hepatitis C y las acciones necesarias para frenar la cadena de contagios”. Recordó que se trata de una “enfermedad infecciosa que, si no es tratada a tiempo, puede desencadenar otros problemas de salud como la cirrosis. Además, los pacientes con VIH se encuentran en mayor riesgo de adquirirla”.

“Tuvimos invitados de toda la república para la actualización continua sobre la atención de las personas que viven con VIH y Hepatitis C. Hablamos sobre la discriminación y estigma que sufren los pacientes con esta enfermedad, lo que dificulta que se diagnostiquen oportunamente, por ende, que puedan acceder al tratamiento antes de que evolucione a otros padecimientos como el SIDA”, compartió el Dr. Martínez.

El VIH y el envejecimiento, así como la salud mental y el metabolismo también fueron parte de los temas expuestos por el especialista durante la cumbre. Todo ello con el objetivo de trabajar en pro de los pacientes con VIH.

Carlos Ahedo, licenciado en Enfermería y Obstetricia. Tras la finalización de Cumbre en Virología 2022, nos compartió en exclusiva las siguientes palabras: “es sumamente

6 www.lasalud.mx

importante seguir apostando por la innovación y el enfoque de dividirnos por el tipo de especialización. Además, es muy importante volver a la parte presencial y conectar con más personas. La agenda que quedó plasmada debe contar con un seguimiento”.

Durante las mesas de trabajo “me reuní con compañeros y especialistas para discutir cómo vamos a cumplir las metas y objetivos de desarrollo sostenible de la Organización Mundial de las Naciones Unidas (ONU). También de cómo empezar con una estrategia efectiva en contra de la viruela del mono. En la actualidad es menester entender las determinantes sociales para atender a las personas que se están quedando atrás en los programas de atención”, agregó.

SOCIEDAD CIVIL

Por su parte, Rodrigo Moheno, Secretario General de México Vivo y Presidente en Funciones de la Federación Mexicana de Educación Sexual y Sexología, comentó: “Este evento, es un encuentro para hablar de temas relevantes de VIH y hepatitis C; saber cómo estamos en prevención, diagnóstico y atención, así como cuáles son los avances médicos y científicos para atender estos 2 virus, que están íntimamente relacionados con la vida sexual”.

“Virus que históricamente han sido estigmatizados como mortales, y donde particularmente hoy el virus de la hepatitis C ya es curable. A diferencia del VIH donde actualmente no hay cura, pero se tiene terapias antirretrovirales; tratamientos altamente efectivos que permiten controlar el virus para que el virus no afecte nuestro cuerpo y nuestro sistema inmune, para que las personas con infección por VIH puedan vivir indetectables, es decir que no les ocasione daño y no lo puedan transmitir”

Por lo que Moheno hace hincapié en que “se tienen 331 mil casos de VIH diagnosticados en México y se calcula que solo 280

mil personas están diagnosticadas y en tratamiento, sabemos que hay un 30% que viven con VIH y no están diagnósticas”. En consecuencia, considera que es importante el acercamiento y detección oportuna en este grupo de personas.

“Necesitamos fortalecer los esfuerzos de diagnóstico oportuno, muy concreto en las poblaciones clave, necesitamos llegar más rápido con las pruebas de detección; actualmente en 15 minutos nos dan los resultados, con una ventana de 1 mes después de una relación de riesgo”.

“En México siguen muriendo cerca de 5,000 personas al año por causas relacionadas al VIH, por no haber sido detectados y no haber recibido tratamiento a tiempo”.

En cuanto a la prevención, mencionó que en México también se cuenta con PrEP (profilaxis prexposición), un medicamento preventivo que disminuye el riesgo de contraer VIH, si se tiene un estilo de vida sexual que pone al paciente en una situación de riesgo, y también se tiene el PEP (profilaxis posexposición), el cual funciona hasta 72h después de una relación de riesgo. “Por lo que considero que actualmente se tienen los avances médicos para poder prevenir, diagnosticar y atender o suprimir el virus, nos falta que la población lo sepa y lo hagamos”.

“Es muy importante que la población sexualmente activa se realice monitoreos periódicos; perdamos el miedo y busquemos la detección oportuna”.

En tanto, Aarón Rojas Cortes, director de Programas y Educación en Inspira Cambio, habló sobre la importancia de incluir a las organizaciones civiles en estos temas, puesto que “hemos visto a lo largo de la historia, muchas acciones que han permitido que las poblaciones más afectadas sean tratadas a través de un enfoque integral y sin discriminación”.

7 www.lasalud.mx
8 www.lasalud.mx

Así, en este evento “también encontramos un enfoque social, el cual permite un vínculo entre diversas áreas. El rol que desempeñamos las organizaciones civiles, consiste en un trabajo que responde de forma inmediata a la problemática que enfrentamos, ya que conocemos las necesidades y carencias de las poblaciones más afectadas”.

GOBIERNO E INSTITUCIONES

Durante el evento de inauguración, el Dr. Mauricio Sauri Vivas, Secretario de Salud de Yucatán, puntualizó: “reconozco el esfuerzo de los profesionales del ámbito de la virología que participan en este magno proyecto, Cumbre en Virología: “Innovación y liderazgo con una visión multidisciplinaria”, que cuenta con la participación de ponentes y profesionales de talla internacional. En ese sentido, agradezco y reconozco la iniciativa, por haber elegido como sede la ciudad de Mérida, capital de nuestro estado”.

En tanto, el diputado Temístocles Vi llanueva Ramos del Congreso de la Ciudad de México, comentó que “es muy importante que las personas tomadoras de decisiones seamos parte de esta cumbre para actualizarnos de manera permanente. Desde el congreso hemos trabajado para eliminar las políticas caracterizadas por generar discriminación para las personas que viven con VIH. Por eso es necesario que todas las personas que tenemos incidencia en el tema podamos conocer las innovaciones en el tratamiento y en el diagnóstico”.

El Dr. Francisco Sánchez, coordinador de las Brigadas de Salud del Ayuntamiento de Mérida, expresó que “esta cumbre es muy importante para nosotros. A través de informar a los médi-

cos sobre las novedades en el tema, hacemos hincapié en que la Hepatitis C es 100% curable. Actualmente tenemos un programa para la detección oportuna del VIH, desarrollado por medio de pruebas rápidas en módulos de ferias de la salud. De este modo se logra acercar los servicios a las personas y prevenir estas enfermedades”.

VISIÓN MULTIDISCIPLINARIA

El programa de la Cumbre en Virología 2022 contempló importantes mesas de discusión médica, enfocadas a la situación actual del VIH en México, los nuevos paradigmas en VIH, los retos y oportunidades en el tratamiento de este virus, así como las estrategias exitosas del TAR a largo plazo, las acciones para la eliminación de la Hepatitis C, el manejo actual de las hepatitis virales B y C, entre otros relevantes temas.

Durante la participación de los gobernadores, líderes de opinión u otros actores del gobierno y ONG, se abordaron temas como Retos y oportunidades en el acceso de tecnologías en el Sistema de Salud, Relevancia de evaluación económica en la toma de decisiones; El valor de la cura e impacto social en hepatitis C, Reflexiones de los avances y oportunidades en México para alcanzar las metas de ONUSIDA; El valor de la innovación en VIH, Modelo de atención integral, entre otros.

Para enfocarse finalmente en el mensaje y la correcta difusión del VIH como un estado estigmatizante, a través de medios de comunicación especializados en salud, proponiendo trasmitir información valiosa sobre el estigma social en las enfermedades virales, el lenguaje inclusivo y las plataformas digitales sobre el tema.

Todo con un fin común, la detección y tratamiento oportuno en VIH y Hepatitis C, en beneficio de la sociedad en su conjunto y en particular de las personas que viven con estas enfermedades.

9 www.lasalud.mx
PREMIO NACIO NAL DE PE R I O D I S M O 2013 2014 PREMIO INTERAMERICANO A I R E V I T A L 2013 Noviembre - Diciembre 2022 Edición No. 124

El XXIII Simposio de la AMMVIH fue un éxito

LaSalud.mx.- Tras una larga espera, la Asociación Médica Mexicana de VIH (AMMVIH) reunió presencialmente a especialistas en el tema durante el XXIII Simposio con sede en Guadalajara. Así, tras la pandemia por COVID-19, médicos tratantes, investigadores, médicos generales y profesionales que tratan a pacientes que viven con VIH se dieron cita en este magno evento del 27 al 29 de octubre

El Dr. Humberto Gudiño Solorio, actual Presidente de la AMMVIH detalló que “uno de los principales objetivos de la asociación es que la educación médica continua llegue a más

médicos”, para así mejorar la calidad de vida de las personas que viven con VIH.

Este año, el programa del XXIII Simposio de la AMMVIH destacó por el enfoque en la inclusión, “incluso en el ámbito institucional, al integrar al Instituto Mexicano de Seguridad Social (IMSS), Instituto de Seguridad y Servicios Sociales para los Trabajadores del Estado (ISSSTE), Secretaría de Salud y más, para que todos tengamos el mismo modelo de atención”, así lo mencionó la Dra. Georgina Morales, actual Vicepresidenta de la asociación.

11 www.lasalud.mx

Las actividades del XXIII Simposio de la AMMVIH

Previo a la inauguración del XXIII Simposio de la AMMVIH se realizó un curso pre congreso donde el Dr. Javier Enrique Cruz Herrera Caso relató un caso clínico RCV y VIH, fundamental para la práctica médica. Más tarde, la Dra. Aura Anaid González Fausto habló de envejecimiento y VIH, uno de los temas más innovadores en la investigación sobre esta enfermedad.

Aunado a ello, la Dra. Cristina Herrera Castillo presentó la “Transición de la adolescencia a la edad adulta en las personas que viven con VIH”. A su vez, el Dr. Víctor Rodríguez Pérez impartió el tema “Adherencia al tratamiento antirretroviral” con un caso clínico como ejemplo.

Por supuesto, el tema de la salud mental estuvo contemplado por el Dr. Hamid Vega Ramírez, especialista en psiquiatría, quien abordó especialmente la relación con el VIH.

Asimismo, previo a la inauguración del XXIII Simposio de la AMMVIH se llevaron a cabo dos importantes ponencias, una de ellas presentada por el Dr. Jaime Andrade, Director General del Hospital Civil de Guadalajara, quien abordó “lo que está sucediendo con la terapia antirretroviral y los avances que ha tenido en la primera línea de tratamiento para evitar efectos adversos y complicaciones a largo plazo”.

Posteriormente, el segundo día de actividades del congreso inició con una presentación del Dr. Arturo Martínez Orozco, internista e infectólogo, quien abordó el tema “Monkeypox: abordaje y seguimiento de los pacientes con viruela símica”.

Siguió el Dr. Víctor Ahumada Topete, médico internista e infectólogo del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER) con la ponencia “Experiencia del uso de B/F/TAF a largo plazo”.

Por otro lado, el Dr. Carlos Beltrán de Chile, Presidente de la Asociación Panamericana de Infectología, habló sobre “La autoprueba del VIH: Hechos y expectativas en la salud pública”.

Más tarde, el Dr. José Antonio Mata Marín, médico internista e infectólogo del Hospital de Infectología de la Raza, habló de “El tratamiento adecuado en el paciente indicado”.

La Dra. Alicia Piñeirúa Menéndez, especialista en Infectología y maestra en Salud Pública por la Universidad de Emory, expuso sobre los “Efectos metabólicos reales de los INSTI”.

A continuación, el Dr. Iván Martínez Abarca explicó la “Implementación de la PrEP en el IMSS” en colaboración con el Dr. Mario Gómez, quien clarificó el “Proyecto de Implementación de la PrEP en la Clínica Especializada Condesa”. El Dr. Sergio Montalvo Maya fue el coordinador de esta mesa de discusión.

El otro tema presentado durante la sesión inaugural del XXIII Simposio fue el “Impacto de la pandemia por COVID-19 en la atención del VIH/Sida” por la Dra. Marisol Valenzuela Lara, de la Health Public School de la Universidad de Emory.

El encargado de cerrar el primer día de actividades del XXIII Simposio de la AMMVIH fue el Dr. Marco Banda Lara, quien habló acerca de los Highlights de AIDS2022.

Después se llevó a cabo el Simposium Darunavir/cobicistat vs. efectos neuropsiquiátricos, impartido por el Dr. Jaime Andrade Villanueva y el Dr. Christian Villegas, psiquiatra y especialista en Psicogeriatría.

La Dra. Natalia Lorna Laufer del Instituto de Investigaciones Biomédicas en Retrovirus y SIDA (INBIRS) de Buenos Aires, Argentina, habló acerca de “Reservorios virales: Sus implicaciones clínicas”.

12 www.lasalud.mx
13 www.lasalud.mx

En tanto, el Dr. José Luis Blanco Arévalo, del Hospital Clinic Barcelona, España, expuso el tema “Fracaso virológico a 1a Línea con INSTI”. Lo cual depende de “los inhibidores de integrasa, por lo que es importante hacer un estudio de resistencias”cuando no se dan los resultados esperados en el tratamiento.

Algunos de los temas presentados fueron el de la Dra. Amparo Vera sobre los “Factores relacionados con seroconversión en las personas que acudieron a recibir PPE”; la Dra. Ariana Maravilla, representante de los Servicios de Atención Integral Hospitalaria (SAIH) Tlaxcala y la Benemérita Universidad Autónoma de Puebla (BUAP), quien realizó el trabajo de “Impacto de la COVID-19 en la atención de los PVVIH”; y el Dr. Hugo Vargas González, quien presentó: “Cascada de Atención en una Clínica Especializada de la Ciudad de México en el 2021”.

Además, la Dra. Mitzi Fong Ponce, endocrinóloga de la Clínica Especializada Condesa, habló de “Cómo combinar la Terapia ARV con la terapia de género sostenible”.

Mientras que el Dr. Keneth Mayer, del Departamento de Salud Global y Población de la Universidad de Harvard, expuso “Tratamiento, como prevención: que necesitamos hacer para mejorar la cascada de atención del VIH” y “PrEP: ¿dónde estamos?, y ¿hacia dónde vamos?”.

El Dr. Arturo Martínez Orozco, internista e infectólogo, habló de PrEP, ITS y Monkeypox, abordaje diagnóstico y manejo.

La Dra. Natalia Laufer también comentó las “Nuevas estrategias de cura de la infección por el VIH”.

Finalmente, el Dr. José Luis Blanco Arévalo cerró el segundo día de actividades académicas con la ponencia: “Infección por VPH y otras ITS en el PVVIH”.

El tercer día de actividades académicas del XXIII Simposio de la AMMVIH inició con la exposición de trabajos libres coordinada por el Dr. Víctor Rodríguez Pérez, actual jefe de la Clínica de Adherencia a Antirretrovirales y Polifarmacia de la Clínica Especializada Condesa.

Después de un breve receso, la Dra. Teresita de Jesús Cabrera López, especialista en ginecología y obstetricia de la Clínica Especializada Condesa Iztapalapa, habló de “Mujer y VIH, desde una visión holística”.

El XXIII Simposio de la AMMVIH finalizó con la ponencia de la Dra. Marisol Valenzuela Lara, quien abordó “Las inequidades en el acceso a diagnóstico y tratamiento para la Infección por VIH/ Sida”.

Asistentes destacados del simposio

Al XXIII Simposio de la AMMVIH también asistieron algunos expresidentes, como la Dra. Margarita Rosas Dossetti quién destacó como “una de las innovaciones más recientes: el uso de biterapia en lugar de triterapia, lo cual impacta en la vida de los pacientes al tomar menos medicamentos”.

“Presenté algunos casos de difícil apego al tratamiento y también coordiné la sesión de los pósters que tiene mucha relevancia para la investigación porque es un gran esfuerzo”, puntualizó.

14 www.lasalud.mx

Por su parte, la Dra. Indiana Torres, también expresidenta de la AMMVIH, resaltó que este encuentro fue “la primera vez en la que la asociación se volvió a reunir de forma presencial” después del período de pandemia que frenó todas las actividades de este tipo. Agregó que “en esta ocasión, la BUAP aporta el reconocimiento académico a este simposio”.

15 www.lasalud.mx

Ajuste de tratamiento antirretroviral en el paciente multi-experimentado

LaSalud.mx.- Como parte de las ponencias del Congreso de la Asociación Médica Mexicana de VIH (AMMVIH), el Dr. Mario A. Santoscoy Gómez, Médico Adscrito a la Clínica del SIDA (CLISIDA), participó como ponente con el tema: “Ajuste del tratamiento antirretroviral en el paciente multi-experimentado“. Debido a su importancia, nos permitimos reproducir parte de su expo sición en este texto.

La presentación inició abordando el caso clínico de un paciente real que vive con VIH (PVVIH), a quien el Dr. Santoscoy atendió desde febrero de 1998 “con múltiples esquemas antirretrovirales (ARV), así como falla inmunovirológica en 2008”. Esto “debido a la emergencia de mutaciones de resistencia multiclase”.

~5% de las PVVIH.” Lo anterior se deduce al considerar “sus características de falla secuenciar a ARV, multirresistencia, toxicidades asociadas, complicaciones asociadas a SIDA, comorbilidades y polifarmacia. Se concluye que las PVVIH multi-experimentadas a ARV se presentan en individuos que requieren ajustes terapéuticos ‘a la medida’”, concluyó.

Posteriormente, el Dr. Santoscoy Gómez profundizó en la definición de la falla virológica, que se refiere a “dos CV-VIH consecutivas por encima de 200 copias/ml. Suele aplicarse a partir de los 6 meses iniciada la TAR”; así como otras instancias de la detección, en menor magnitud, de partículas virales. Aunado a esto, habló acerca de los factores asociados a la falla virológica en publicaciones/presentaciones de dos diferentes décadas, en las cuales incluyó datos recientes de Estados Unidos que “muestran la prevalencia de resistencia viral por clase de ARV, misma que no ha incrementado en la última década, así como la predominante de resistencia viral multi-clase de ARV –2 o más–, ha disminuido en este mismo tiempo. Así se ha documentado en Europa para la resistencia a 4 clases de ARV”.

Como se ha visto ampliamente en la actualidad, la personalización de los tratamientos para cada paciente suele ser una de las mejores herramientas al abordar este virus, por ello, el Dr. Santoscoy documenta que existe “dificultad y falta de consenso para definir al paciente multi-experimentado, correspondiente al

El especialista continuó con la explicación acerca del ajuste en el tratamiento atirretroviral aplicado a pacientes multi-experimentados. Sobre este rubro, resaltó dos puntos de importancia en el tema: el primero, referente a las guías internacionales que “recomiendan un esquema con, al menos, 2 –preferentemente 3– fármacos antirretrovirales completamente activos; basándonos en el perfil mutacional (actual e histórico), así como en los antecedentes de tratamiento. El segundo se enfoca en el uso de fármacos con nuevos mecanismos de acción o agentes experimentales, sólo cuando las opciones sean limitadas.

16 www.lasalud.mx

En la segunda parte de la sesión, el Dr. Santoscoy abordó el tema de los fármacos con nuevos mecanismos de acción y comentó que “el proceso biomolecular de la inhibición de la entrada del VIH, el cual es uno de los mecanismos típicos de los fármacos utilizados para los esquemas de pacientes con multirresistencia”. Asimismo, compartió algunos datos relevantes acerca del fostemsavir del estudio BRIGHTE, los cuales fueron publicados en la 24° Conferencia Internacional AIDS 2022 que tuvo lugar en Montreal, Canadá.

Finalmente, el Dr. Santoscoy habló acerca de datos recientes respecto al lenacapvir del estudio CAPELLA, el cual se encuentra en su segunda fase y fue publicado en CROI 2022; este se encuentra evaluando pacientes con multirresistencia. Hasta ahora han transcurrido 52 semanas y ha demostrado un “extraordinario porcentaje de supresión virológica” gracias al fármaco subcutáneo que es aplicado de manera semestral. Así, presentó la conclusión del caso clínico inicial, que demostró “la incorporación de nuevos fármacos ARV de 4 clases distintas para someter la multirresistencia hallada en el paciente con posterior simplificación a 3 clases de ARV, manteniendo la supresión virológica completa y el mayor conteo CD4 posible”.

En ese contexto, explicó que, a pesar de la pandemia por Covid-19, hacia la semana 240 del estudio, los datos fueron eficaces en cuanto a la supresión virológica; “especialmente el efecto sobre la reconstitución inmune in crescendo a las 240 semanas, ilustrado en la curva de los conteos TCD4+ como en la correspondiente a la tasa TCD4+/TD8+”. De acuerdo con el Dr. Santoscoy, “son los resultados más destacados sobre este nuevo fármaco”.

Respecto a la seguridad del nuevo ARV, “los datos más recientes muestran persistencia de tasas aceptables de eventos adversos a largo plazo, con bajos porcentajes de estos que sean de carácter grave, así como la descontinuación por los mismos. Es necesario resaltar que ningún paciente del estudio falleció por Covid-19, dado que este último reporte ocurrió en el acmé de la pandemia y buena cantidad de los pacientes incluidos presentaban inmunodeficiencia”.

17 www.lasalud.mx

El valor de las pruebas POC en VIH

La importancia del diagnóstico, tratamiento y retención de las personas que viven con VIH en México

LaSalud.mx.- Las pruebas POC (Point of Care, por sus siglas en inglés) o de punto de atención son estrategias útiles para mejorar el diagnóstico, tratamiento y prevención en grupos clave de la población, como en el caso de las mujeres embarazadas que viven con VIH.

Por lo que, en entrevista exclusiva para LaSalud.mx, hablamos sobre el tema con la Dra. Alicia Piñeirúa; Especialista en Infectología y Medicina Interna por el Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán (INCMNSZ) con Maestría en Salud Pública por la Universidad de Emory, Atlanta, Georgia en Estados Unidos de Norteamérica.

De acuerdo con el informe del Sistema de Vigilancia Epidemiológica de VIH de la Secretaría de Salud (SSA), desde 1983 y hasta el primer semestre de 2022, en México se ha diagnosticado a 341 mil 313 personas con VIH. De este total, 278 mil 599 (81.6 %) son hombres y 62 mil 714 (18.4 %) son mujeres.

“El panorama actual de México involucra un porcentaje de diagnóstico tardío de entre 30 y 40%. Estas personas tienen las defensas bajas y, aunque después logren estar indetectables, el pronóstico general de las personas que se diagnostican antes es mejor. Se ha comprobado que cuando se inicia antes el tratamiento, se da menos oportunidad al virus de afectar la inmunidad de manera permanente”.

“En muchos casos, esas personas de diagnóstico tardío tuvieron oportunidades de detectarse a tiempo, pero no sucedió hasta que fueron internadas por una enfermedad oportunista como neumonía, meningitis, tuberculosis; algo que se podía prevenir y que tiene una implicación negativa para su salud. También es muy costoso para los sistemas de salud porque las personas con VIH avanzado requieren hospitalizaciones largas y muchos medicamentos”.

Debido a que las cifras de personas viviendo con VIH continúan siendo desalentadoras, las metas para el 2030 del Programa

18 www.lasalud.mx

Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA (ONUSIDA), respecto del continuo de la atención del VIH son:

• Que un 95% de las personas viviendo con VIH conozcan su estado serológico.

• Que un 95% de las personas diagnosticadas con VIH reciban terapia antirretroviral.

• Que un 95% de las personas que reciben terapia antirretroviral logren la supresión viral

“El primer 95 es la brecha del diagnóstico y la más importante. Para lograrla hay varias opciones como las pruebas instrumentadas de laboratorio y las pruebas rápidas, que son las que se hacen en campañas de detección y que después requieren de una prueba confirmatoria”, dijo la especialista.

Ambas opciones “son pruebas POC y se refieren a que el resultado se tiene en ese mismo momento. –Por ejemplo– las pruebas rápidas de VIH de 3ª y 4ª generación, que son las que están disponibles en el país”.

Sobre ellas, la Dra. Piñeirúa refirió que “la diferencia de las pruebas es que las de 4ª generación permiten identificar la infección por VIH en un tiempo más corto. Esto se debe a los periodos de ventana, que es el tiempo que tarda una persona que vive con VIH en desarrollar anticuerpos detectables a través de una prueba”.

Estas pruebas “identifican, además de anticuerpos, una parte del virus que se conoce como antígeno P24; el cual se hace positivo en un tiempo más corto que el de los anticuerpos identificados mediante las pruebas de 3ª generación; entonces, estas pruebas pueden ser positivas en tiempos muy cortos como 20 días y su tiempo máximo de seroconversión son 45 días”.

Por ello, se recomiendan para personas que tienen una infección reciente así como para poblaciones que tienen altas prevalencias de infección por VIH, pues es altamente sensible, es decir, tiene una mayor capacidad para identificar a todas las personas que sean verdaderamente positivas a la infección.

Por su parte, “la prueba de tercera generación identifica anticuerpos y tiene un tiempo de positividad más largo que va de 40 a 90 días. En general estas pruebas tienen mayor especificidad; por su capacidad para identificar adecuadamente a los verdaderos negativos y descartar la infección en caso de ser negativas”

Sin embargo, la utilización de estas pruebas depende del tipo de población en que el que se aplique: “como las pruebas de 4ª generación tienen alta sensibilidad, no se recomiendan en poblaciones que tienen prevalencias bajas como son mujeres embarazadas porque puedes encontrar muchos falsos positivos”, agregó la infectóloga.

“Si una de estas pruebas de escrutinio o tamizaje resulta positiva, se requiere una confirmación diagnóstica . En ese sentido, se incorporan otras pruebas que también se consideran como POC que utilizan biología molecular para determinar la carga viral cuantitativa o cualitativa al identificar el RNA del virus del VIH, ya sea con resultados del tipo positivo o negativo, o diciendo qué cantidad del virus hay; esa prueba se conoce como carga viral confirmatoria del diagnóstico de VIH”.

“Adicionalmente, se añaden otras opciones que permiten saber cuántas defensas tienen las personas con VIH -se conocen como CD4- y se hacen en laboratorios. Sin embargo, existe la tecnología para hacerlo en punto de atención, donde se le pueden tomar las pruebas a la persona, pedirle que espere 2 horas y, en ese tiempo, conocer la cantidad de defensas que tiene una persona con VIH”, explicó.

Sobre la disponibilidad de estas opciones en México, la Dra. Piñeirúa añadió que “la prueba de CD4 rápidos está en nuestro país, la de carga viral apenas está entrando y se encuentra pendiente de ser implementada”.

Seguridad en las pruebas para evitar falsos resultados

Sobre la posibilidad de obtener un falso resultado con el uso de las pruebas rápidas, la Dra. Piñeirúa afirma que “los porcentajes son bajos porque las pruebas son altamente sensibles y específicas, particularmente la prueba de 3a generación, pero sí hay un riesgo”.

Uno de los casos más comunes es que “la persona esté en un periodo de infección tan reciente, que las pruebas den falsos negativos, ante ello, las guías recomiendan que la prueba se repita después del tiempo máximo de ventana de la prueba o bien que se utilice una prueba con menor periodo de ventana, como es la carga viral”.

“Otra recomendación de la Organización Mundial de la Salud (OMS) es que, si solo se van a utilizar pruebas rápidas en el contexto por ejemplo de la implementación de PrEP, se utilicen 2 pruebas rápidas en el momento de la valoración inicial de la persona y que sean de plataformas diferentes, lo cual reduce el riesgo de que sea un falso positivo o negativo”.

La autoprueba, una realidad cada vez más tangible

Aunque México se encuentra a la vanguardia de otros países con la utilización de las pruebas de 3ª y 4ª generación, aún no se implementa la autoprueba. Se trata de una opción diseñada para que las personas se apliquen a sí mismos/as la prueba, sin necesidad de asistencia sanitaria. Sobre este tópico, la Dra.

19 www.lasalud.mx

Piñeirúa afirma que “utilizan las mismas tecnologías” que las pruebas rápidas anteriormente mencionadas.

“La autopueba aún está en revisión por la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (COFEPRIS). Lo importante será saber dónde implementarla y en qué contexto utilizarla. Los escépticos de la autoprueba dicen que puede obstaculizar la vinculación de las personas que resulten positivas a la atención; diversos estudios han evaluado estrategias de acompañamiento virtual al momento de realizar la prueba, con buenos resultados”.

Tampoco “se han visto desenlaces negativos con el uso de la autoprueba. –Al contrario– su uso puede resolver varios problemas, por ejemplo, en el contexto de la pandemia por Covid-19, las personas o grupos en riesgo de adquirir VIH pueden tener esta alternativa de hacerse pruebas repetidamente, como las personas que están en PrEP (profilaxis prexposición)”, sin la necesidad de salir de casa o interrumpir su tratamiento.

“De hecho, los estudios que han evaluado las conductas de las personas que se hacen la autoprueba han visto buenos desenlaces en términos de que las personas se vuelven muy conscientes del cuidado de su salud. La mayoría de estos estudios son europeos o de EUA; el único país de Latinoamérica que ha utilizado autoprueba es Brasil”.

Debido a que la pandemia afectó considerablemente la “capacidad diagnóstica en todo el mundo, creo que hacen falta campañas y estrategias de alcance comunitario para identificar a las poblaciones de riesgo que no estamos diagnosticando. Por otro lado, las pruebas de punto de atención dependen de varias cosas, pero uno de los retos es pensar muy bien en donde colocarlas”.

Lo anterior se debe a que “las estrategias POC no sustituyen al 100% a los laboratorios instrumentados, sino que se complementan. La idea es formar redes de diagnóstico donde se tengan las dos cosas. Además, el POC debe estar bien colocado para brindar atención a las personas que tengan dificultades para trasladarse a los laboratorios centralizados”.

Otro tema importante es que “estas tecnologías se puedan comprar y sean sostenibles. Lo costoso de estas pruebas es que cada una utiliza un cartucho. Mantener y sostener esos servicios depende de tener un presupuesto designado a esas acciones”.

Pruebas POC para identificar transmisión vertical de VIH

Las “pruebas de punto de atención y de confirmación en el diagnóstico de los recién nacidos de madres viviendo con VIH tienen

un uso muy importante, porque a ellos no se les pueden hacer pruebas de anticuerpos dado que la transmisión de anticuerpos de la madre a través de la placenta generará falsos positivos. Entonces hay que hacerles una prueba de RNA, que es como carga viral en sangre, durante varias ocasiones para asegurar que adquirieron, o no, la infección por VIH”.

“De acuerdo con la Guía Mexicana de Tratamiento Antirretroviral del Centro Nacional para la Prevención y Control del VIH y el SIDA (CENSIDA) 2021, se tienen que realizar 4 pruebas: la segunda se hace a la semana 2-3, una entre la 8-12 y una entre la 16-24”.

Esta estrategia “reduce los tiempos de retorno, pensando que las mujeres que viven con VIH en nuestro país normalmente están en sitios rurales o alejados de los centros de atención. Además, diversos estudios se han hecho evaluando la calidad de vida y los niveles de ansiedad en grupos como el de las mamás que están esperando el resultado de sus hijos”.

En México, por otro lado, “tardamos mucho en detectar a los recién nacidos, en promedio les diagnosticamos la infección por VIH a los 2.3 años de nacidos. Las pruebas de punto de atención pueden ayudar mucho para descartar o confirmar los diagnósticos en el caso de la transmisión vertical”.

Una de las múltiples causas que afecta la detección oportuna en mujeres embarazadas o no, es que “las mujeres no están consideradas como un grupo de riesgo y no se les oferta la prueba, muchas veces ni siquiera se siguen las recomendaciones de que a todas las mujeres embarazadas se les realice una prueba en el primer trimestre, debido a múltiples razones, que incluyen las creencias de los médicos que no ofrecen la prueba de acuerdo a las recomendaciones de la Norma Oficial Mexicana”.

Actualmente se estima que “75 mil mujeres viven con VIH en México. Sin embargo, las estrategias preventivas están prácticamente de forma exclusiva dirigidas a hombres cisgénero que tienen sexo con otros hombres y a otros grupos considerados de riesgo como las mujeres trans o las personas que realizan trabajo sexual. Entonces tenemos que pensar en estrategias que lleguen a los diferentes grupos que tienen distintas formas de riesgo, culturalidad, lenguaje, etc”.

En el caso de las mujeres embarazadas, “mi recomendación es en general no usar pruebas de 4ª generación, porque la prueba tiene más probabilidad de dar falso positivo y esto genera estrés. Es más útil utilizar una prueba de mayor especificidad como la de 3ª generación o una prueba de sangre total instrumentada como una ELISA, asimismo, se debe hacer una

20 www.lasalud.mx

prueba de escrutinio, puede ser una prueba rápida o una de laboratorio, que es una prueba de anticuerpo o una prueba de antígeno-anticuerpo”.

Aunque “la prevalencia de mujeres embarazadas con VIH en México es muy baja, identificarlas es importante para darles tratamiento. La transmisión vertical del VIH es 100% prevenible, pero eso requiere del diagnóstico oportuno y que la madre llegue a ser indetectable lo más pronto posible en el embarazo o antes. Si la mamá está indetectable el bebé puede nacer por parto vaginal y, si no, tiene que ser cesárea; y en nuestro país, hay una política de no lactancia materna para las mujeres que viven con VIH, porque representa una práctica de riesgo para que el bebé adquiera el virus”.

“En general, los casos de transmisión vertical que seguimos identificando, se deben principalmente a que no hacemos el tamizaje correcto de las madres embarazadas y ellas no saben que viven con VIH. En general, todo se puede prevenir con el diagnóstico oportuno”, aseguró la especialista.

La transmisión vertical del VIH es 100% prevenible pero eso requiere del diagnóstico oportuno y que la madre llegue a ser indetectable lo más pronto posible en el embarazo o antes.

El primer paso es prevenir

“El PrEP es una estrategia preventiva de VIH que requiere asegurar que la persona que lo recibe es negativa a la infección por VIH. Para descartar la enfermedad con la mayor certeza posible, las pruebas POC permiten identificar quiénes son las personas candidatas a PrEP”, detalló la especialista.

Asimismo, “esta estrategia está dirigida a personas que tienen un riesgo sustancial (definido así por la OMS), incluyendo el riesgo de integrar al PrEP a personas que ya sean positivas a VIH”.

De esta manera, “hay dos funciones muy importantes de las estrategias de punto de atención. Una es identificar a los verdaderos negativos, o sea, las personas que realmente pueden entrar a PrEP y descartar con la mayor certeza posible que esas personas tienen VIH; por otro lado, la PrEP es un mecanismo para identificar oportunamente a las personas que tienen VIH y que requieren atención”.

21 www.lasalud.mx

“Si en el POC una persona resulta positiva y pertenece a un grupo de alto riesgo, se puede hacer una prueba de confirmación rápidamente y vincularla a los servicios de atención de inmediato. Esta estrategia se conoce como tratamiento de prevención o lo que los americanos llaman Test and Treat –Con ello– se acortan los tiempos entre tamizaje o las pruebas de escrutinio y la confirmación de diagnóstico y permiten incorporar a las personas la atención adecuada”, profundizó la Dra. Piñeirúa.

PREVENCIÓN DIAGNÓSTICO

Pruebas POC en la adherencia al tratamiento de VIH

¿Por qué descartar infección por VIH antes de iniciar PrEP?

“La PrEP es el uso de un medicamento antirretroviral para prevenir la infección de VIH, pero no es un esquema antirretroviral completo. Las personas que viven con VIH toman 3 fármacos, normalmente, y la PrEP es solo una parte de ese tratamiento que corresponde a lo que llamamos el esqueleto del esquema antirretroviral. En consecuencia, si la persona ya tiene la infección y le damos PrEP pueden suceder varias cosas:

1. Que genere resistencia a los fármacos que componen la PrEP.

2. Por otro lado, la PrEP puede modificar lo que conocemos como seroconversión o positividad de la persona.

–En otras palabras– si una persona comienza PrEP con la infección por VIH, se modifica la respuesta de la persona al virus y eso puede retrasar la identificación del diagnóstico.

Otras enfermedades

Las pruebas POC también contemplan el diagnóstico de otras Infecciones de Transmisión Sexual (ITS). “La que típicamente acompaña el diagnostico de VIH es sífilis, también es una prueba rápida de cartucho que da un resultado entre 10-15 minutos como máximo. Esta infección es la infección más prevalente en poblaciones de alto riesgo, tanto en personas negativas a VIH, como las positivas”.

“También hay pruebas de punto de atención para establecer diagnóstico de hepatitis virales como B y C, que funcionan igualmente a través de cartuchos y sangre capilar y arrojan resultados entre 10-20 minutos de realizadas. Adicionalmente, se cuenta con pruebas para el diagnóstico de clamidia, gonorrea y herpes: éstas son más parecidas a las de carga viral de biología molecular, de igual forma- requieren un cartucho para su elaboración, -por lo que- son más caras y tardan un par de horas en tener el resultado”.

“En México no se ha planteado el uso de las pruebas de punto de atención para la retención de los pacientes. Esto depende del umbral de identificación de la carga viral, lo que conocemos como la carga viral indetectable que es un concepto que refiere a la persona que está en supresión virológica. En el país son menos de 40 copias porque los laboratorios centralizados que hacen esas pruebas identifican hasta 40 copias, entonces decimos que la persona está indetectable cuando está debajo de esto”, comentó la Dra. Piñeirúa.

“Algunas de las tecnologías de POC tienen un umbral de detección de VIH de 800 o 1,000 copias, eso abre una brecha entre la prueba centralizada y la de punto de atención. Lo que podría pasar es que con la prueba de punto de atención no identifiquemos a alguien que tiene menos de 500 copias porque está por debajo de ese umbral, pero si le hiciéramos la de laboratorio sí la identificaríamos”.

Sobre el tema, la especialista dijo que existen “estudios, sobre todo en países que tienen pobre acceso a los laboratorios centrales como África, donde la tasa de prevalencia de VIH es muy alta. Entonces se utilizan tecnologías de punto de atención para las personas que ya están en tratamiento y necesitan saber si están o no indetectables; a sabiendas de que van a identificar gente por arriba del umbral de los laboratorios centralizados; pero hay contextos donde eso es lo que hay. Con esto se logra registrar a las personas que pueden tener falla virológica, es decir, que están teniendo virus detectables y que hay que cambiarles el tratamiento”.

“En nuestro país hay que evaluar la situación actual de identificación de la carga viral en los laboratorios centralizados porque permiten tener un umbral más bajo y eso las hace mejores pruebas. –Sin embargo– puede plantearse su uso en comunidades remotas o en personas que no tienen acceso a una carga viral centralizada; con el conocimiento previo de que vamos a perder un umbral a cambio de contar con un resultado”, concluyó la Dra. Alicia Piñeirúa.

22 www.lasalud.mx

Primer Foro de Optimización del Tratamiento Antirretroviral para el VIH

LaSalud.mx.- En el primer Foro de Optimización del Tratamiento Antirretroviral para el VIH se reunieron, de manera presencial en la ciudad de México, más de 200 médicos, profesionales de la salud, investigadores y representantes de la sociedad civil de todo el país con el objetivo de adquirir habilidades para personalizar la terapia antirretroviral de manera efectiva, segura, asequible y adaptada a las necesidades de cada persona afectada por el VIH. El evento se realizó bajo la dirección científica de la Dra. Brenda Crabtree y el Dr. Pedro Cahn.

“La introducción de la terapia antirretroviral para el VIH, en 1996, marcó un hito en la historia de la epidemia: el VIH pasó de ser una enfermedad mortal a una infección crónica. A medida que las personas con VIH envejecen, nos enfrentamos a problemas nuevos relacionados con el tratamiento como evitar la toxicidad, disminuir la cantidad de píldoras, mejorar la adherencia y la calidad de vida”; explicó la Dra. Brenda Crabtree, Investigadora del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán (INCMNSZ)

“La optimización de la terapia antirretroviral es un facilitador para hacer el tratamiento para el VIH más personalizado, simple y seguro”, comentó.

En el evento, organizado por Fundación Huésped, se discutió sobre la optimización de la terapia doble y triple en población pediátrica y adulta, el envejecimiento en personas con VIH, y cómo evitar interacciones y toxicidades. Entre los ponentes estuvieron grandes médicos en el área como Babafemi Taiwo de Estados Unidos, Alexandra Compagnucci de Francia, Claudia Cortés de Chile, entre otros.

Asimismo, se realizó el Programa Comunitario del Foro de Optimización, que reunió a los principales actores de la sociedad civil mexicana, entre los que se encuentran organizaciones sociales, redes de personas viviendo con VIH y líderes comunitarios. El encuentro tuvo como objetivo compartir las actualizaciones sobre el tratamiento para el VIH junto con herramientas para fortalecer el trabajo en comunicación y desarrollo de recursos de las organizaciones.

“En la historia de la epidemia del VIH, las personas que viven con el virus han ocupado un rol indispensable. Por eso resulta de vital importancia favorecer la interacción entre la sociedad civil y científica, así como impulsar sus capacidades para seguir avanzando en el control de la epidemia y en los esfuerzos por obtener la cura”, finalizó el Dr. Pedro Cahn, Director Científico de Fundación Huésped

24 www.lasalud.mx

1er Congreso Internacional de actualización en la atención del IMSS a personas que viven con VIH

LaSalud.mx.- El Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) llevó a cabo el 1er Congreso Internacional de Actualización en la Atención del IMSS a Personas que Viven con VIH del 28 al 30 de noviembre 2022 en la Ciudad de México.

En la actualidad, el IMSS brinda atención integral a más de 80 mil personas que viven con el VIH (PVV). Por ello, de forma continua se han incorporado diferentes estrategias para mejorar la calidad de la atención, así como para contribuir a la prevención de casos nuevos.

Las actividades educativas son una herramienta fundamental para este propósito, por ello se realizó este congreso con enfoque académico, científico y social. Sin duda, contribuye a la respuesta institucional ante los nuevos desafíos en políticas públicas en salud.

El objetivo fue coadyuvar en la formación educativa a personal de la salud involucrado en la atención a las personas que viven con

VIH, a efecto de fortalecer las herramientas necesarias para este fin dentro y fuera del Instituto.

El evento se celebró en las instalaciones de la Conferencia Interamericana de Seguridad Social (CISS) en la Ciudad de México, en modalidad presencial y virtual; lo que permitió la asistencia de personal mexicano como de otros países donde tiene presencia la CISS.

Durante la inauguración del evento, el Mtro. Álvaro Velarca Hernández, Secretario General del CISS, dijo que “desde la perspectiva de derechos humanos y cooperación internacional, es injusto que, contando con avances científicos y tecnológicos para impedir que quien vive con VIH desarrolle SIDA, porque estos no estén al alcance de todas las personas en todas las latitudes”.

La CISS es un organismo internacional fundado hace 80 años en Santiago de Chile. Su función es donde diversas organizaciones

25 www.lasalud.mx

se reúnen para establecer estrategias enfocadas a mejorar el acceso a la seguridad social en los países que la integran, compartió el Mtro. Velarca.

En entrevista exclusiva para LaSalud.mx, el Mtro. Velarca también mencionó las metas del Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/Sida (ONUSIDA) que se enfocan en la prevención, diagnóstico y detección de la enfermedad por VIH. En ese sentido, dijo, se han hecho diversos cambios en las instituciones para contribuir a este rubro.

Lo que se tiene que hacer para lograr las metas 95-95-95 es “convencer a la población de que el Instituto cuenta con los insumos necesarios para la atención, eliminar el estigma y la discriminación”. Para ello, “el Instituto ha colaborado de forma cercana con las Organizaciones de la Sociedad Civil (ONG) porque son los que saben cuáles son los retos y necesidades que prevalecen en la atención a personas que viven con VIH”.

“Otra de las acciones en las que el Instituto fue pionero en México fue la utilización de la Profilaxis Pre Exposición (PrEP) que busca prevenir la infección por VIH. También puede detectar otras enfermedades de transmisión sexual de forma oportuna gracias al seguimiento que requieren las personas que toman PrEP”, detalló.

Para compartir todas las innovaciones que el Instituto está llevando a cabo en el tema

del VIH, se llevó a cabo este espacio en el CISS que también busca generar discusión e intercambio de información con el propósito de seguir mejorando la atención a las personas que viven con VIH.

La inauguración

En la inauguración de este primer congreso, se dieron cita importantes especialistas y miembros de la comunidad médica-científica, quienes ofrecieron un breve mensaje:

La Dra. Alethse de la Torre Rosas, Directora General del Centro Nacional para la Prevención y el Control del VIH y el SIDA (CENSIDA), comentó que “igualdad significa poner el piso parejo para todos. Tenemos que partir de eso, si no no podremos mejorar”.

La Dra. Gabriela Borrayo Sánchez, Coordinadora de Innovación en Salud del Instituto, presentó Protocolo de Atención Integral del Virus de Inmunodeficiencia Humana, para realizar acciones de prevención, diagnóstico, tratamiento y reincorporación en sus tres niveles de atención.

Finalmente, el Dr. Cándido León Montalvo, Secretario de Trabajo del Sindicato Nacional de Trabajadores del Seguro Social (SNTSS), dio por inaugurado el 1º Congreso Internacional de Actualización en la Atención del IMSS a Personas que Viven con VIH.

Al acto inaugural también asistieron: Juan Manuel Sotelo, Representante interino en la Organización Panamericana de Salud

26 www.lasalud.mx

(OPS)/ Organización Mundial de la Salud (OMS) en México; Dra. Ana Carolina Sepúlveda Vildosola, Presidenta del consejo directivo Fundación IMSS; Lic. Fabiana Maribel Zepeda Arias, Jefa de la División de Programas de Enfermería en el Hospital General; Emilio Alfredo Carrasco González, Director del Centro Interamericano de Estudios de Seguridad Social (CIESS); Christina Laurell, Directora de Planeación Estratégica Institucional del IMSS; y Claudia Vázquez Espinoza, Directora de Innovación y Desarrollo Tecnológico. Primer día de actividades

Cabe mencionar que antes de la inauguración oficial del congreso se llevó a cabo un simposio científico con grandes especialistas en el tratamiento antirretroviral. El Dr. Christian Reynaga presentó Evidencia de mundo real con nuevas estrategias terapéuticas.

Posteriormente, el Dr. Luis Gerardo García Demuner, habló sobre la Historia de éxito en el TARV a largo plazo. Y desde España, el Dr. José Luis Blanco explicó a detalle el tema de los Inhibidores de Proteasa en la era de los inhibidores de Integrasa.

Tras la inauguración se llevó a cabo la Conferencia Magistral titulada “¿Cómo personalizar el TARV en 2022?, la cual fue impartida por la Dra. Laura Waters de Reino Unido.

Al finalizar, el Dr. Santiago Moreno del Hospital Universitario Ramón y Cajal de España, presentó una conferencia con el tema: “Sobreviviendo a dos pandemias, Covid-19 y VIH”.

Segundo día de actividades

Para el segundo día de actividades, el Dr. Carlos Magis Rodríguez presentó una conferencia titulada: “Modos de Transmisión de VIH, Caso México/IMSS”.

Asimismo, el Dr. Jesús Gaytán Martínez del Hospital de Infectología dl CMN La Raza del IMSS comentó el Panorama de la PrEP en México.

En tanto, el Mtro. José Antonio Matus de AHF México, realizó una discusión dirigida y racional sobre las modificaciones a la NOM-010.

Debido al carácter internacional del CISS, delegados de otros países de la región latinoamericana se dieron cita para compartir el contexto de sus lugares de residencia. Lic. María Rosario Romero

Rivera, Coordinadora Técnica del Comité Nacional de ITS de Perú; Dr. Alex González, Director Nacional de los Servicios de Salud de Panamá, Dra. Laura Maciel Mora Fernández, Directora de Políticas de Salud de República Dominicana y el Dr. Juan Pablo Denamiel, Subgerente de Gestión Estratégica en la Superintendencia de Servicios de Salud de Argentina fueron los asistentes.

Para finalizar esta sección de actividades, los doctores Iván Martínez, Sandra Teviño Pérez y Alfonso Vega Yañez colaboraron en el simposio Aplicación a la práctica diaria del Protocolo de Atención Integral (PAI)

Tercer día de actividades

El último día de actividades inició con una Conferencia Magistral sobre los Reservorios del VIH como objetivo terapéutico en 2022, la cual fue impartida por la Dra. Natalia Laufer de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.

Más tarde, la Dra. Teresita de Jesús Cabrera López de la Clínica Condesa Iztapalapa habló sobre la relación entre Embrazo y VIH.

Por su parte, el Dr. Jesús González Roldán, Presidente de la Sociedad Mexicana de Salud Pública, ofreció una conferencia magistral sobre Oportunidades pérdidas en la detección de VIH: Resultados de un estudio de vida real.

Para finalizar las actividades del congreso, la Dra. Alethse de la Torre Rosas impartió una Conferencia Magistral sobre la Respuesta sectorial ante la epidemia de VIH en niñas, niños y adolescentes.

27 www.lasalud.mx

Tratamiento antirretroviral, la mejor opción para la lucha contra el VIH/SIDA

LaSalud.mx.- Se estima que cerca de 208 mil personas viven con VIH en México, de las cuales 7 de cada 10 han sido diagnosticadas, 6 de cada 10 se encuentran en tratamiento antirretroviral (TAR) y 5 de cada 10 se encuentran en supresión viral. Los antirretrovirales se han convertido en la pieza clave del tratamiento de VIH, logrando disminuir la carga viral lo suficiente para ser indetectable y no transmitir el virus.

“El tratamiento antirretroviral ha transformado a la infección por el VIH. De ser una enfermedad que se consideraba como mortal, ahora puede ser considera como una enfermedad crónica que permite a las personas tener una expectativa y calidad de vida

similar a la de la población en general”, mencionó Marco Banda, Gerente Médico para la Franquicia de VIH en GSK México.

En la versión más reciente de la Guía de Manejo Antirretroviral Nacional, publicada por CENSIDA en septiembre de 2021, se incluyó la combinación dolutegravir / lamivudina, como una alternativa de inicio de tratamiento en pacientes que no han iniciado antirretrovirales y como opción de cambio en personas con control virológico. La terapia antirretroviral es benéfica aún comenzada en etapas avanzadas, sin embargo, la terapia tardía puede no reparar el daño producido por la replicación viral persistente que ocurrió durante las fases tempranas de la infección.

28 www.lasalud.mx

En México, desafortunadamente, hay muchas personas que viven con VIH y no lo saben. Ya sea por ignorancia y por la creencia que se tiene de que esta enfermedad solo es de ciertas poblaciones con algunos factores de riesgo, no consideran necesaria una prueba diagnóstica. El riesgo de contraer VIH no tiene nada que ver con la orientación o preferencia sexual, es un mito que debe erradicarse. Toda aquella persona que ya haya empezado su vida sexual debería hacerse una prueba de VIH y, si sale reactiva, recibir un tratamiento personalizado.

En la actualidad se tienen registrados más de 201 mil 439 casos de VIH en México. En el último año, se registraron un total de 11 mil 869 nuevos casos; siendo los estados con mayor tasa de casos nuevos diagnosticados Quintana Roo (40.26), Colima (22.29), Campeche (21.66), Tabasco (20.00) y Yucatán (19.22).

Si bien se continúa haciendo una investigación constante para mejorar todos y cada uno de los aspectos de eficacia, toxicidad e interacciones con diferentes medicamentos, el éxito radica en identificar a los pacientes y fomentar una adherencia al tratamiento.

El Dr. Armando Calderón, Médico Especialista en infectología del Centro Médico ABC, comentó sobre la importancia de ofrecer servicios de salud “centrados en el paciente. Mi lema en consulta es: trata como te gustaría que te tratarán. Pero, otro punto fundamental es educar para poder diagnosticar oportunamente”.

Finalmente, el Lic. Andrés Costilla, Director de Amigos Potosino en lucha contra el Sida AC, resaltó la necesidad de eliminar el estigma y la discriminación que sigue afectando a la salud de las personas que viven con VIH. “Es importante vencer esas barreras estructurales para que la población pueda acceder a estrategias de prevención efectivas”.

29 www.lasalud.mx

Una historia que aún no acaba de escribirse Enero 2023

30 www.lasalud.mx PR EM I O NACION AL D E P E R I OD I S M O 2013 2014 PR EM I INTER AMERICA A I R E V I T 201 PRÓXIMA EDICIÓN ESPECIAL
VIH:

EMA valida comercialización de cabotegravir para la prevención del VIH

LaSalud.mx.- ViiV Healthcare, la empresa global especializada en VIH de propiedad mayoritaria de GSK, con Pfizer y Shionogi como accionistas, anunció que la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) ha validado la solicitud de autorización de comercialización (MAA) para cabotegravir a largo plazo.

Se trata de un inyectable de acción para la profilaxis previa a la exposición (PrEP) que busca reducir el riesgo de transmisión sexual del VIH. La solicitud de mercadeo se basa en los resultados de los estudios de fase IIb/III HPTN 083 y 084, en los cuales el medicamento fue administrado seis veces al año. Los resultados arrojaron una eficacia superior a la opción de PrEP oral diaria (tabletas FTC/TDF).

Cabotegravir de acción prolongada para PrEP se proporciona como una inyección administrada seis veces al año y se inicia con una sola inyección de 600 mg (3 ml) administrada con un mes de diferencia durante dos meses consecutivos. Después de la segunda inyección de inicio, la dosis de inyección de continuación recomendada es una inyección única de 600 mg (3 ml), distribuida bimestralmente. Vocabria (cabotegravir comprimidos orales) puede dosificarse durante aproximadamente un mes antes de iniciar la primera inyección para evaluar la tolerabilidad del medicamento.

Kimberly Smith, Directora de Investigación y Desarrollo de ViiV Healthcare, dijo: “Con aproximadamente 100 mil personas en Europa a las que se les diagnostica VIH cada año, esta presentación es un importante paso para ofrecer opciones ampliadas para la previsión del VIH. Las opciones de pre -

vención de acción prolongada, si se utilizan adecuadamente y a gran escala, podrían tener el potencial de transformar la epidemia del VIH. Esperamos continuar trabajando con grupos comunitarios, gobiernos y autoridades reguladoras para que esta opción esté disponible para quienes lo necesitan”.

Los estudios internacionales de fase IIb/III, multicéntricos, aleatorizados, doble ciego, con control activo; evaluaron la seguridad y eficacia de cabotegravir de acción prolongada para la PrEP en pacientes VIH negativos. Hombres que tienen sexo con hombres, mujeres transgénero y mujeres cisgénero participaron en esta valoración, debido a que son población de alto riesgo. Los resultados demostraron que cabotegravir de acción prolongada para la PrEP fue superior a la emtricitabina/ tenofovir disoproxil fumarato (FTC/TDF) oral diario. Los participantes del ensayo clínico experimentaron una tasa de adquisición del VIH 69% inferior, en comparación con las tabletas de FTC/TDF en HPTN 083; así como una tasa 90 % menor de adquisición del VIH frente a las tabletas FTC/TDF en HPTN 084.

En la actualidad, cabotegravir de acción prolongada para PrEP está aprobado en Estados Unidos de América, Australia y Zimbabue. Corresponde a un inhibidor de la transferencia de cadenas de integrasa (INSTI). Los INSTI, como la suspensión inyectable de liberación prolongada de cabotegravir, inhiben la replicación del VIH al evitar que el ADN viral se integre en el material genético de las células inmunitarias humanas (células T). Este paso es esencial en el ciclo de replicación del VIH y también es responsable de establecer la enfermedad crónica.

31 www.lasalud.mx

ViiV Healthcare en IDWeek y HIV Glasgow

LaSalud.mx.- ViiV Healthcare, compañía global especializada en VIH de propiedad mayoritaria de GSK, con Pfizer y Shionogi como accionistas, presentó más de 50 resúmenes de opciones innovadoras de tratamiento y prevención en IDWeek 2022, que se llevó a cabo en Washington DC del 19 al 23 de octubre, y en HIV Glasgow del 23 al 26 de octubre de 2022 en Glasgow, Escocia.

Kimberly Smith, Jefa de Investigación y desarrollo de ViiV Healthcare, dijo: “Como la única compañía farmacéutica centrada exclusivamente en el VIH, nos complace compartir los hallazgos de nuestra investigación pionera en ID Week y HIV Glasgow, que se centran en abordar las necesidades cambiantes de las personas afectadas por el VIH. Las presentaciones muestran nuestra innovación continua, tanto en el tratamiento, como en la prevención del VIH; e incluirán los primeros hallazgos de nuestra cartera inicial, así como los datos de implementación y la evidencia del mundo real de nuestra cartera de tratamientos establecida. Esperamos unirnos a líderes científicos de todo

el mundo para avanzar en la comprensión colectiva del VIH y promover nuevas soluciones para cuidar juntos”.

Avanzando en la innovación en la investigación del VIH

En el marco del HIV Glasgow, ViiV Healthcare dio a conocer los logros obtenidos con el estudio BANNER, en el cual se realizó una prueba de concepto de fase IIa, de N6LS (VH3810109); un nuevo anticuerpo ampliamente neutralizante (bNAb) en período de investigación. Este ensayo se aplica en adultos que viven con VIH y se gestiona en dos niveles de dosificación: una ración alta y una porción diez veces menor (40 mg/kg y ~4 mg/ kg [280 mg]), respectivamente. El N6LS funciona uniéndose a un sitio específico (gp120) en la superficie del VIH, que evita su entrada en las células del sistema inmunitario (T CD4+). Al bloquear la entrada del VIH en éstas células humanas, el virus no puede replicarse y previene el proceso de transmisión de esta enfermedad. Los investigadores compartieron los resultados de

32 www.lasalud.mx

la prueba que evalúan la seguridad, la farmacocinética y la actividad antiviral de una sola infusión intravenosa de N6LS en personas con el virus activo, que no han recibido tratamiento previo.

Los resultados más actuales del estudio HPTN 083, también fueron compartidos durante el HIV Glasgow. Aquí se proporcionó un análisis más detallado de la eficacia de apretude (cabotegravir de acción prolongada) para la profilaxis previa a la exposición (PrEP) en hombres que tienen sexo con hombre y mujeres transgénero. Esto en el primer año póstumo a la revelación del estudio.

Implementación de un tratamiento de acción prolongada en un entorno clínico

La compañía también compartió los resultados de su programa científico de implementación pionero, cuyo objetivo es identificar métodos exitosos para integrar sus medicamentos para el tratamiento del VIH en el entorno clínico. CARISEL es un estudio que evalúa los mejores enfoques para implementar vocabria/ rekambys (cabotegravir, rolpivirina; comercializados como cabenuva en Estados Unidos) administrados cada dos meses en la práctica clínica en Europa. Esto se dará a conocer primero en IDWeek, posteriormente, los éxitos primarios serán divulgados en HIV Glasgow. Entre ellos, se incluyen los frutos de eficacia y seguridad, así como los de implementación y personas que viven con el VIH, profesionales de la salud y preferencias de personal en diversas clínicas europeas por medio de diferentes estrategias de implementación en una población diversa (género, raza y edad) que vive con el virus.

Durante el HIV Glasgow, se compartirán los resultados del estudio de fase IIIb ATLAS-2M, en el que participan adultos con supresión virológica que viven con el VIH-1, tras 152 semanas de terapia de mantenimiento del virus con CAB +RPV LA. Los participantes cedieron detalles sobre la satisfacción con este tratamiento, las preferencias y la aceptabilidad de las inyecciones.

Establecimiento de evidencia del mundo real para regímenes de dos fármacos y de acción prolongada

ViiV Healthcare presentó los marcadores de los estudios de este tipo, salientes de sus terapias contra el VIH como una herramienta esencial para ayudar a cerrar la brecha entre los ensayos y las prácticas clínicas. Los datos de la cohorte OPERA, que se expusieron en ID Week, comparan datos de seguridad y eficacia del mundo real en adultos con supresión virológica que toman dovato (dolutegravir, lamivudina), con aquellos que toman un régimen de 3 medicamentos basado en bictegravir o dolutegravir

Finalmente, ViiV Healthcare también compartió los resultados de implementación de seis meses del estudio CARLOS en HIV Glasgow, que investiga la efectividad, adherencia y las conclusiones informadas por los pacientes junto con las percepciones de los proveedores luego de la integración de CAB + RPV LA en las clínicas alemanas. Los datos adicionales del estudio BEYOND de CAB + RPV LA brindan más información sobre las percepciones de los médicos estadounidenses sobre la administración y la implementación de la terapia de acción prolongada en su práctica, y fueron difundidas también en ID Week.

33 www.lasalud.mx

ISSSTE facilita el acceso a diagnóstico y tratamiento integral de VIH y SIDA

LaSalud.mx.- A través de la Clínica Especializada “San Fernando”, el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) facilita el acceso a la atención integral en salud a personas derechohabientes con diagnóstico o sospecha de ser portadores del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) o que hayan desarrollado el Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA).

Ubicada en la Ciudad de México (donde se concentra más de 40% de la población derechohabiente), esta clínica ofrece atención en infectología, nutrición y salud mental mediante servicios de psiquiatría y psicología. Además, aplica protocolos específi-

cos para ofrecer atención con calidad, dignidad y humanismo a pacientes con VIH y SIDA, así lo informó la Responsable de la Consulta de Infectología, Renata Galán Contreras

Juan N, paciente de esta clínica desde hace un año, compartió su testimonio: “El trato que me han dado ha sido excelente, en una escala del uno al 10, donde 10 es la calificación más alta, tienen un 22. Todas las personas que me han atendido son muy buenas, tanto en calidad humana como profesional. Fue muy duro al principio porque mi salud estaba muy deteriorada, gra-

34 www.lasalud.mx
Por: Redacción

cias al Issste estoy vivo y me mantengo en apego al 100% a mi tratamiento”.

Esta clínica cuenta con abasto adecuado de medicamentos para el buen control de pacientes con VIH y SIDA. “Tenemos disponibles de forma inmediata la mayoría de los tratamientos antirretrovirales de primera línea”, y en casos especiales, se solicita un tratamiento distinto y en horas o días podemos contar con él, expresó Galán Contreras.

En los últimos dos años, la Clínica Especializada “San Fernando” atendió cerca de 500 pacientes activos, a quienes se brinda vigilancia, seguimiento, control y atención médica personalizada para mejorar su calidad de vida.

La especialista indicó que acabar con estigmas hacia las personas que contraen esta enfermedad es muy importante y favorece a quienes tengan sospecha de riesgo, para que acudan oportunamente a realizarse pruebas de tamizaje.

La realidad es que “cualquier persona que tenga relaciones sexuales sin protección está en riesgo de adquirir VIH, porque no es enfermedad exclusiva de un grupo social o de un género”, comentó.

La especialista hizo un llamado a la población para que en caso de duda no tengan miedo de acudir a esta clínica especializada o a las unidades médicas del Issste para ser canalizados y puedan recibir una prueba diagnóstica rápida; en caso de ser positiva a VIH tendrán más opciones para alcanzar mejor control.

“El VIH es controlable y con tratamiento antirretroviral podemos llegar a una inmunidad normal o incluso tener una vida libre de evolución hacia una sentencia de muerte”. Resaltó la importancia de informarse respecto a esta enfermedad y los mecanismos de transmisión. El principal cuidado preventivo es ser responsables en la práctica de relaciones sexuales protegidas mediante uso correcto de condón masculino y femenino, no inyectarse drogas y nunca compartir uso de agujas ni jeringas.

En cuanto a la conveniencia de las pruebas de tamizaje para detección rápida de VIH, es conveniente realizarlas a mujeres embarazadas; en el resto de la población se recomienda a todas las personas con sospecha de haber contraído el virus, la sugerencia es hacer la prueba una vez al año, concluyó Galán Contreras.

35 www.lasalud.mx
36 www.lasalud.mx PREMIO NACIO NAL DE PE R I O D I S M O 2013 2014 PREMIO INTERAMERICANO A I R E V I T A L 2013 ¡No te la pierdas! Especialista en enfermedades infecciosas y MSL
t
Reynaga
MPH MSC Executive Director AHF Global Public Health Institute at the
of Miami
Coordinador Institucional del programa VIH IMSS
Cris
hian
MD
University
Dr. Jorge Saavedra
Infectólogo de la Clínica Condesa
Dr. Alfonso
Vega
Doctorante en Salud Mental Pública
Cruz Adscrito a la Clínica Condesa Iztapalapa Dr. Juan Carlos Rodríguez Aldama Director Ejecutivo Fundación (BAI A.C.) Dr. Carlos Antonio Cabrera May Dr. Álvaro López Adscrita a la Clínica especializada Condesa Iztapalapa Dra. Teresita de Jesús Cabrera López Coordinador General de Derechohabientes Viviendo con VIH del IMSS (DVVIMSS) Dr. Luis Adrián Quiroz Especialidad en VIH por el Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán (INCMNSZ) EN NUESTRA PRÓXIMA EDICIÓN DE Benemérita Universidad Autónoma de Puebla (BUAP) Contaremos con excelentes colaboradores invitados como: Dr. Indiana Torres
Gudiño Presidente AMMVIH
Dr. Jezer Iván Lezama Mora
Dr. Jeremy
Dr. Humbero

Françoise Barré-Sinoussi, la mujer que descubrió el VIH

LaSalud.mx.- La serie de podcast de la Sociedad Internacional de SIDA (IAS, por sus siglas en inglés), titulado HIV unmuted, ha rebobinado los episodios más relevantes para conmemorar 40 años del descubrimiento del VIH. Cabe resaltar que este proyecto se encuentra entre los 10% de los podcasts más escuchados en todo el mundo.

En el segundo episodio abordan la historia de Françoise Barré-Sinoussi, quien ganó el Premio Nobel de Fisiología o Medicina en 2008 por descubrir el virus del VIH, galardón que recibió junto a Luc Montaigner. La científica francesa nació el 30 de julio de 1947 en Paris, Francia.

Françoise Barré-Sinoussi estudió Ciencias en la Universidad de París, luego obtuvo la maestría en bioquímica y en 1974 se doctoró en virología por la Facultad de Ciencias de esa misma institución.

En 1983 junto a Luc Montaigner aisló el retrovirus conocido como VIH y determinó que era el causante del SIDA, una nueva enfermedad que se extendía por el mundo y que no contaba con tratamiento. Desde ese momento, Barré-Sinoussi enfocó su carrera a la investigación del SIDA, para lo que trabajó en la búsqueda de la prevención y manejo de la infección. Con el descubrimiento del virus se accedió al entendimiento de la biología

de la enfermedad, y años después, al tratamiento a base de antirretrovirales.

En la actualidad, Françoise Barré-Sinoussi continúa trabajando por la erradicación del VIH. Lo hace desde la Unidad de Retrovirus del Instituto Pasteur y, además, visita zonas afectadas por esta enfermedad.

37 www.lasalud.mx

Empoderar a las comunidades es vital para enfrentar a las pandemias

LaSalud.mx.-

Las respuestas lideradas por la comunidad constituyen una parte fundamental de la respuesta a la pandemia de SIDA. Este enfoque acordado por los gobiernos, las Organizaciones de la Sociedad Civil (OSC) y los organismos de las Naciones Unidas durante un encuentro internacional sobre el SIDA celebrado en Chiang Mai (Tailandia), será clave para hacer frente a otras pandemias presentes y prepararse para las futuras.

En dicho encuentro se dio a conocer la primera definición internacional de respuesta a una pandemia liderada por la comunidad, establecida tras un proceso consultivo de dos años que reunió a 11 gobiernos en representación de cada región del mundo, y a 11 representantes de la sociedad civil. Este equipo de trabajo integrado por varias partes interesadas del Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA (ONUSIDA) fue

convocado de forma conjunta por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo. Presentaron los resultados durante la 51° reunión de la Junta Coordinadora del Programa

Las propuestas del equipo de trabajo incluyen el desarrollo de sistemas mejorados para financiar organizaciones lideradas por la comunidad, la supervisión de

38 www.lasalud.mx

la capacidad liderada por la comunidad, y la integración de los datos generados por los grupos comunitarios en la gestión de la respuesta. También señalaron que las respuestas comunitarias al VIH deben integrarse en todos los niveles de las estrategias nacionales contra el SIDA; incluidas la planificación, la elaboración de presupuestos, la puesta en marcha, el seguimiento y la valoración.

El Ministro Alemán de Sanidad, Karl Lauterbach y la Directora Ejecutiva de ONUSIDA, Winnie Byanyima, publicaron un artículo en The Lancet en el que instaban a incluir las “infraestructuras comunitarias” relacionadas con la prevención, preparación y respuesta ante una pandemia en la nueva planificación de los acuerdos internacionales.

Ellos demuestran que una infraestructura comunitaria sólida, que trabaja de forma sinérgica con el Gobierno, es un elemento necesario para prevenir, preparar y dar una respuesta eficaz a la pandemia. Con las pruebas recogidas en materia de SIDA, viruela, Covid-19 y ébola, los autores explican de qué manera las organizaciones lideradas por la comunidad aportan confianza, brindan canales de comunicación y son capaces de llegar a grupos marginados, lo que complementa las funciones gubernamentales y permite alcanzar una mayor igualdad.

Además, las nuevas definiciones y recomendaciones internacionales pueden ayudar a la lucha tanto contra el SIDA y otras epidemias al determinar los elementos imprescindibles de una respuesta comunitaria eficaz. Las organizaciones lideradas por la comunidad, definidas como grupos y redes, representan las experiencias, los puntos de vista y las voces de sus partes. Constituyen, sin duda, la columna vertebral de esa respuesta. Es también fundamental destacar que “no todas las organizaciones basadas en la comunidad están lideradas por la comunidad”.

“Aunque se entiende como infraestructura a los laboratorios y los hospitales, también es importante la infraestructura comunitaria, que incluye a las personas que deben encargarse de la divulgación, ganarse la confianza de las comunidades excluidas a las que han de llegar, recurrir a mecanismos de rendición de cuentas independientes y participar en la toma de decisiones”, explicó el Dr. Matthew Kavanagh, Vicepresidente Ejecutivo adjunto en funciones de Política, Defensa y Conocimiento de ONUSIDA.

“Este equipo de trabajo formado por gobiernos, sociedad civil y organizaciones internacionales ha proporcionado nuevas y relevantes herramientas para apoyar el desarrollo y la supervisión de la capacidad liderada por la comunidad. Solo lograremos poner fin al SIDA y detener el avance de otras epidemias cuando sea-

mos capaces de garantizar la instauración de esta infraestructura comunitaria, reforzarla, fortalecerla, supervisarla y dotarla de recursos”, agregó.

“Los convenios internacionales en relación con la pandemia y la financiación deberían incluir objetivos específicos para la capacidad liderada por la comunidad”, afirmó el Dr. Kavanagh. “Para que realmente resulten eficaces, las respuestas a la pandemia deben ir más allá de una comunicación unidireccional, para que así las comunidades puedan tomar decisiones a todos los niveles. El liderazgo comunitario resulta absolutamente esencial para poner fin a las pandemias”.

Ejemplos de éxito

En Tailandia, como los delegados pudieron comprobar de primera mano, los servicios sanitarios dirigidos por grupos de población clave han llegado a las personas con mayor riesgo de contraer el VIH, lo que ha permitido lograr una de las respuestas al VIH más equitativas de la zona.

En Sudáfrica, los líderes de la comunidad que colaboran con Ritshidze, visitan clínicas y comunidades para valorar los servicios relacionados con la Covid-19, el VIH y la tuberculosis; y trasladan a la Administración la responsabilidad de abordar problemas detectados como los largos tiempos de espera o la falta de confidencialidad.

En medio de la guerra, 100 % Life de Ucrania, una red de personas que viven con el VIH, ha recurrido a las redes entre iguales para comunicarse con las personas desplazadas y suministrar medicamentos, alimentos y asistencia en caso de emergencia.

39 www.lasalud.mx

“Vivimos Valientes”, iniciativa para brindar apoyo a las comunidades con mayor riesgo de transmisión de VIH

LaSalud.mx.-

Durante el durante el Webinar “Perspectiva Actual del VIH en México”, especialistas dieron a conocer la plataforma “Vivimos Valientes”. Se trató de un espacio que buscó difundir información acerca de la detección de VIH. El objetivo fue fomentar la detección temprana y el tratamiento oportuno del VIH.

Entre los grupos poblacionales que tienen mayor probabilidad de contraer la infección por VIH, se encuentran: los hombres que tienen sexo con hombres, usuarios de drogas inyectables

e inhaladas, personas que tienen múltiples parejas sexuales o que no emplean condón durante las relaciones. En estos grupos, la prevalencia puede llegar hasta el 17% lo que indica que la epidemia de VIH/SIDA continúa representando uno de los mayores retos de salud pública

En la actualidad, las personas que viven con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) representan el 0.06% de la población. De acuerdo con la Secretaría de Salud, 7 mil 934 casos con VIH han sido diagnosticados en México hasta julio de este año.

40 www.lasalud.mx
Por: Redacción

Frente a este panorama, la Dra. Alicia Piñeirua Menéndez, Infectóloga especialista en VIH, comentó que es un buen momento para reflexionar y hablar sobre cómo se encuentra actualmente la epidemia, tanto en México como en el mundo. “La epidemia de VIH sigue muy vigente a nivel mundial, de acuerdo con el Informe Mundial Sobre Sida 2022 del Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/sida (ONUSIDA) cada día, 4 mil personas se infectan con VIH. Si las tendencias actuales continúan, 1.2 millones de personas se infectarán con VIH en el 2025.

Por ello, la suma de esfuerzos toma gran relevancia, pues entre más abiertamente se hable y comunique sobre el VIH, más se puede visibilizar y actuar a favor de la prevención, detección y tratamiento. Así, lo expresó Akiko Bonilla educadora en sexualidad humana y conferencista.

“Los servicios de salud puntuales y oportunos pueden salvar vidas, trabajar de manera activa con diversos aliados, garantizar un enfoque de igualdad y no discriminación hacia grupos vulnerables, incluyendo a las personas que son diagnosticadas o que viven con VIH, quienes deben ejercer todos sus derechos de manera informada”, compartió la especialista.

“Es de vital importancia informar que la infección por el VIH puede diagnosticarse mediante pruebas de diagnóstico rápido y oportuno que ofrecen resultados en pocas horas, lo cual facilita la vinculación con el tratamiento y la atención. En Gilead Sciences reconocemos el gran compromiso de médicos y

aliados”, explicó el Dr. Eduardo Mateos García, especialista en infectología y representante del área médica en Gilead Sciences México.

Asimismo, Adaliz Chavero, Directora de Asuntos Gubernamentales y Presidenta del Comité de Diversidad e Inclusión Gilead Sciences México explicó que “el compromiso de Gilead Sciences, no solo es acercar las mejores innovaciones en las diferentes áreas terapéuticas, sino crear una perspectiva de valor social”.

“Desde hace 3 años que se desarrolló el Comité de Diversidad e Inclusión, nos hemos dado a la tarea de incidir desde casa. Hoy estamos muy contentos y felices de decir que ya contamos con 4% de la población LGBTIQ+ y esto nos habla de la congruencia que tenemos como compañía”, finalizó.

41 www.lasalud.mx

Realizan evento conmemorativo por el Día Mundial del SIDA en Puebla

La importancia del diagnóstico, tratamiento y retención de las personas que viven con VIH en México

Por: Redacción

LaSalud.mx.- Durante el evento conmemorativo por el Día Mundial del SIDA en la Ciudad de Puebla, Guillermo González Sánchez, Subdirector de Coordinación Estatal del Centro Nacional para la Prevención y el Control del VIH y el SIDA, mencionó que en esa entidad se realizaron más de 87 mil detecciones de VIH en 2021, cifra que aumentó este 2022, llegando a más de 93 mil detecciones en la Secretaría de Salud. Asimismo, refirió que se ha otorgado tratamiento a 4 mil 803 personas que viven con VIH, de las cuales 3 mil 863 han logrado la indetectabilidad, lo que representa más del 90%.

En un mensaje virtual, el Secretario de Salud, José Antonio Martínez García, dijo que se presentan nuevos horizontes en el abordaje de la epidemia del VIH: lograr encontrar a todas las personas que viven con VIH y que sean indetectables, lo que es igual a intransmisible.

Por lo anterior, llamó a eliminar las desigualdades que enfrenta el progreso para poner fin al SIDA. “Mantengamos las acciones. Juntos trabajaremos por poner fin a las desigualdades, poner fin a las pandemias. Seamos iguales”, puntualizó.

Durante el evento, se otorgó un reconocimiento a la Dra. Indiana Torres Escobar, por su aportación a la respuesta al VIH y el SIDA.

43 www.lasalud.mx

La historia del Colectivo 40+1

LaSalud.mx.- Soy Gerry López, un hombre cisgénero homosexual. En los últimos meses, me he aventurado a conocer los casos de éxito de personas dentro de la comunidad LGBTIQ+ en México. Quería comprender a esos referentes dentro del mundo de los negocios, y poder gritar en todas partes su camino y sus historias.

Por eso nació Colectivo 40 + 1, un podcast con el objetivo de generar esa visibilidad y que las nuevas generaciones vean que sí se puede llegar al éxito. Además de mostrar la diversidad que existe en el colectivo, y la posición que tenemos en el mundo de los negocios.

Para poder empezar con este gran proyecto, tuve que pasar por mi proceso. Un chico gay, cisgénero, originario del norte del país, donde el machismo y la heteronorma está muy arraigada. Una persona que ha tenido que luchar con su homofobia interiorizada, impuesta por la sociedad y que, al romperla, pude abrazar mi autenticidad y a mi comunidad, era lo que más miedo me daba. También he vivido el rechazo, la estigmatización, los prejuicios, discriminación, miedos, alegrías, éxitos y fracasos que me ayudaron a crecer como persona. Pero lo que fue más importante fue perdonar y perdonarme, para poder empezar este podcast.

Esta idea también surgió de la necesidad de hablarle a mi yo de hace 10 años, a ese chavo de 22 años que tenía miedo de su futuro cuando estaba aceptando su orientación. Quería mostrar que siendo quien eres, puedes llegar lejos en el mundo corporativo, como muchas, muchos y muches de mis invitades. También que puedes generar visibilidad en los espacios de trabajo siendo tú. La ventaja es que, al día de hoy, existen más canales de comunicación, hay más libertad, en comparación al 2012. Esto me dio la libertad de lanzarme a hacerlo. Aunado a que las empresas están empezando a

generar políticas de diversidad, equidad e inclusión, gracias al activismo de muchas, muchos y muches.

Año tras año, la organización Human Rights Campaign en México elabora la lista de Los Mejores Lugares para Trabajar si eres de la Comunidad LGBTIQ+. Donde señalan a los corporativos que han generado políticas de inclusión, así como espacios sanos y seguros para el colectivo. En su lista del 2023, muestra que hubo un incremento del 14% en la participación, en comparación al año pasado, y tuvieron un aumento del 900% desde su primera edición. Pero sólo 94 empresas, de las 298 compañías que participaron, son de origen mexicano, lo cual representa el 32% de la lista. Es ahí donde tenemos que trabajar como comunidad, en generar políticas de diversidad, equidad e inclusión en las empresas nacionales. Sobre todo, en las micro, pequeñas y medianas empresas (MIPyMES), que son las que sostienen la economía en el país. La revista Forbes, mencionó que, en el 2022, existían 4.2 millones de MIPyMES. Un mercado en donde la accesibilidad al empleo, para cualquier mexicano, es más fácil que una empresa trasnacional. Es por eso que debemos trabajar para que cualquier miembro de la comunidad pueda ser quién es en su trabajo, sin ataduras y sobre todo sin miedo a perder su ingreso. También que puedan conseguir el empleo dentro de su estado de origen, ya que el mayor concentrado de empresas, en el ranking, se encuentran en las zonas metropolitanas más grandes del país: Valle de México, Guadalajara y Monterrey.

Esto nos da entrada a trabajar en la inclusión nacional, en la visibilidad. Que no tengamos estas burbujas sociales, sino que en cualquier parte del país todes puedan ser quienes son, sin importar la ciudad, estado o región. Ya que vemos que muchos miembros de la comunidad, yo incluido, hemos tenido que salir de nuestra ciudad de origen, porque es más difícil ser LGBTIQ+ en las zonas metropolitanas más grandes del país. Según el estudio, Muertes Violentas de Personas LGBT+ en México, elaborado por Letra S, Sin Violencia LGBTI y Arcus Foundation, en el año 2021 se estimó que hubo 78 muertes violentas a miembros de la comunidad LGBTIQ+ en México, y que la causa está relacionada por su orientación, expresión o identidad de género. Además, pone énfasis que la comunidad trans es una

44 www.lasalud.mx
Por: Gerardo López, Conductor y comentarista de radio.

de las más afectadas, teniendo 55 trans feminicidios en ese año. Otro punto importante es que, en el mundo laboral, el 90% de las mujeres trans se encuentran desempleadas, y sólo el 5% ejercen una profesión. Eso nos pone a pensar, ¿realmente hemos avanzado en la inclusión, pese a que hemos avanzado en otros rubros?

Es por eso que existe Colectivo 40 + 1, para generar estos espacios de visibilidad, para mostrar historias de todo el acrónimo LGBTIQ+. Por ejemplo, se busca que una persona trans, pueda tener como fuente de inspiración a personas como Nicté Chávez y Daniela Muñoz, mujeres que han luchado contra sus propios miedos, prejuicios y estigmatización, y que ahora están en mesas donde se toman las decisiones. Saber que hay mujeres como Giselle Roman, Alix Trimmer, Marcela Cendejas, Edurne Balmori, entre otras, que no sólo han luchado con el machismo, sino también con la discriminación de su orientación sexual, y que ahora son un referente en el mundo de los negocios. Saber de historias como las de Rob Vila, Jorge Garduño, Héctor Solís, entre otros, que han tenido que esconderse, sufrir discriminación familiar y por eso han impulsado políticas de inclusión dentro de las empresas donde laboran, para que las nuevas generaciones no sufran por lo que ellos pasaron. Poner sobre la mesa el tema de la salud mental, y cómo afecta a la comunidad, y que las escuchamos en las historias de Jorge García, Astrid Carreño y Adaliz Chavero Esto es lo que buscamos, ser voz para todas, todes y todos, y poner estos temas en las mesas de conversación.

40 + 1, es un programa para generar visibilidad de las historias de la comunidad. Y por eso le doy gracias a las 21 personas que forman parte de esta primera etapa de este gran proyecto: Nicté, Alix, Manuel, Paco, Nancy, Lau, Tania, Giselle, Rob, Jorge, Edu, Verónica, Julio César, Jorge, José, Daniela, Adaliz, Astrid, Héctor, Marcela, David, gracias por compartir sus historias con la sociedad, por trabajar en la visibilidad de la comunidad, porque no la hemos tenido fácil. Al platicarnos su camino, podemos entender por qué es importante aplaudir sus éxitos y celebrarlos, porque tuvieron que luchar contra corriente solo por ser LGBTIQ+. También les quiero dar las gracias por darme su tiempo para contarme su historia, que me abrieron su corazón, y confiaron en

mí. Gracias por darme la oportunidad de hacer lo que más amo en esta vida, que es comunicar y entrevistar. Y lo más relevante es que ustedes me ayudaron a perdonar, a entender, y a escuchar. No puedo con el agradecimiento por apostar en mí y en este proyecto. ¡Gracias!

A ustedes, lectores, les invito a escuchar el Colectivo 40 + 1 porque tenemos que seguir generando espacios de visibilidad para la comunidad LGBTIQ+ en México. Para que todas las personas que aún viven con miedo por ser quienes son, puedan ser libres al escuchar estas historias. Que sepan que no son los únicos en el planeta, como algunos en su momento lo pensamos. Que hay una comunidad que te va a recibir con los brazos abiertos, te va a extender la mano y que vas a poder ser quien eres. Si tú eres aliado, si tú eres una persona que quiere apoyar a la comunidad, este es un gran formato para entender, escuchar y empatizar con nosotros. A las personas que estamos en este camino de lucha y de activismo, trabajemos por cada una de esas personas que han sido rechazadas, marginalizadas, estereotipadas, y señaladas, puedan vivir en un lugar seguro y ser ellas mismas.

Nuestra lucha continúa, y seguirá. Les comparto esta frase que me regaló Astrid Carreño, la cual es de su propia autoría: “Cuando uno lucha contra prejuicios, desigualdad, discriminación, uno lucha no por uno, sino por muchos y de igual manera se gana”. Y como decían los activistas de la comunidad en Estados Unidos: “We’re queer, and we’re here”. Escucha Colectivo 40 + 1, en todas las plataformas y luchemos juntos por nuestra equidad.

45 www.lasalud.mx

Inspira Fest 2022 “Simvihosis”

LaSalud.mx.- Con el objetivo de conmemorar el Mes de la Lucha Contra el SIDA, Inspira Cambio A.C. realizó una serie de actividades para sensibilizar a la población sobre la experiencia de vivir con VIH y promover una cultura de la no discriminación y anti-serofobia. Inspira Fest 2022 Simvihosis se llevó a cabo del 2 al 9 de diciembre.

Simvihosis presentó un espacio para el reencuentro, lejos del contexto que sigue violentando e invisibilizando a las personas que viven con VIH. Reflexionar y trabajar desde lo colectivo es necesario para continuar con la lucha

El evento recordó que ocupar espacios es un privilegio que tienen todas las identidades.

“Al unir nuestras voces y pensar en colectivo, estamos segures que seguiremos cambiando percepciones y sensibilizando a cada vez más personas para eliminar la serofobia del mapa”, dijo la organización a través de un comunicado.

Inspira Fest contó con una “Noche de Detección” en la que realizaron pruebas gratuitas de VIH, Hepatitis B y C, Sífilis. El objetivo es detectar oportunamente cualquier enfermedad para brindar el tratamiento adecuado.

Esto se ejecutó en medio de un ambiente festivo y musical en el que también se hizo Runway como parte de las actividades. Así como la Proyección “Permanencia Voluntaria” y un Conversatorio con el Director de Inspira, Omar Gámez

Asimismo, se realizó un conversatorio sobre el “Estigma y Discriminación” en las instalaciones del Consejo para Prevenir y Eliminar la Discriminación de la Ciudad de México (COPRED).

Por su parte, el Museo Casa de la Cultura Postal fue la sede de la charla de Café “PrEP para mujeres”, la cual fue impartida por la Dra. Ana Amuchástegui, la Dra. Alicia Piñeirúa y la Dra. Brenda Crabtree.

46 www.lasalud.mx

que viven con VIH

LaSalud.mx.- El Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA (ONUSIDA) celebró la sentencia dictada por el Tribunal Supremo de Kenia, con sede en Nairobi, que reconoce que la esterilización forzada de las mujeres que viven con el VIH es una vulneración de sus derechos humanos

La sentencia pone fin a un caso iniciado en 2014 por una mujer keniana seropositiva que fue forzada por el personal de un centro de salud a someterse a un procedimiento de ligadura de trompas que le impidió tener hijos. El Tribunal Supremo consideró que realizar esta operación sin su consentimiento constituía una vulneración de su derecho a la no discriminación, a la dignidad, a la salud y a la familia.

“Esta decisión constituye un paso importante en la protección de la salud y de los derechos sexuales y reproductivos de las

mujeres que viven con VIH”, dijo Winnie Byanyima, Directora Ejecutiva de ONUSIDA. “Estamos preparados para colaborar con todos los gobiernos a fin de garantizar la eliminación de estas prácticas y el acceso por parte de las mujeres a los servicios de salud sin estigma ni discriminación”.

ONUSIDA participó en este caso con un escrito de amicus curiae (amigo del tribunal) que informaba al Tribunal Supremo de Kenia sobre las directrices sanitarias y las normas de derechos humanos que cada país debe seguir para respetar, proteger y garantizar los derechos humanos de las personas que viven con el VIH. Asimismo, advertía sobre el impacto que pueden tener estas prácticas forzadas en la respuesta al VIH. Las organizaciones Kenyan Legal and Ethical Issues Network on HIV/AIDS (KELIN) y African Gender and Media Initiatives Trust (GEM) también fueron partes demandantes en este proceso.

La discriminación y el estigma relacionado con el VIH tienen un impacto significativo en la salud, la vida y el bienestar de aquellas personas que viven con el VIH o que tienen riesgo de contraerlo. El estigma y la discriminación obstaculizan la respuesta al VIH al limitar el acceso a servicios más amplios de salud sexual y reproductiva.

En este caso, la demandante declaró: “El objetivo nunca fue el dinero. Quería luchar por la justicia para mí y para todas las mujeres que han vivido esta experiencia, y también quería asegurarme de que esto no le ocurra a otras mujeres seropositivas que necesitan acceder a servicios de salud reproductiva”.

“Este caso ha tenido una trascendencia importante para la justicia reproductiva y para el movimiento feminista. La esterilización forzada de las mujeres que viven con el VIH supone una violación de los derechos humanos más fundamentales de las mujeres y debilita las respuestas eficaces al VIH”, indicó la Directora Nacional de ONUSIDA en Kenia, Medhin Tsehaiu. “Solo a través de un enfoque basado en los derechos humanos lograremos poner fin a la epidemia de SIDA como amenaza para la salud pública”.

El derecho a formar una familia y a tener hijos; a decidir el número de hijos y la frecuencia con que se tienen; a la autonomía reproductiva; y el derecho a acceder a servicios de calidad que respalden sus decisiones sobre la salud reproductiva; son derechos humanos vitales que pertenecen a todas las mujeres, sin importar su estado serológico.

47 www.lasalud.mx
Sentencia del Tribunal Supremo de Kenia en un caso histórico sobre la esterilización forzada de las mujeres

Senado aprobó reforma para garantizar seguridad social a cónyuges o concubinos del mismo sexo

LaSalud.mx.- Por unanimidad, el Senado aprobó una minuta que busca asegurar el acceso y disfrute a la protección social, servicios y prestaciones a las personas cónyuges y concubinas del mismo sexo, de quienes se encuentran aseguradas o asegurados en el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) e Instituto de Seguridad y Servicios Sociales para los Trabajadores del Estado (ISSSTE).

El proyecto de decreto, que reforma diversas disposiciones de las leyes del Seguro Social, y del ISSSTE, fue aprobado por la Asamblea con 91 votos a favor, por lo que fue remitido el Ejecutivo federal.

Las y los senadores destacaron que la redacción de estos ordenamientos es restrictiva, pues excluye como beneficiarios de la seguridad social a aquellos cónyuges o concubinarios del mismo sexo.

Además, señalaron, discrimina a la comunidad LGBTIQ+, por lo que, con los cambios se propone introducir, en ambas leyes, un término genérico como el de “cónyuge”, para terminar con la discriminación de la que son objeto los matrimonios del mismo sexo.

Al presentar la minuta, el Presidente de la Comisión de Estudios Legislativos, Manuel Añorve Baños, enfatizó que actualmen-

te se excluye como beneficiarios aquellos cónyuges del mismo sexo.

Añadió que todas las personas, sin importar sus ideas o preferencias, tienen garantizada su igualdad ante la Ley, por lo que este dictamen, propone introducir el término genérico de cónyuge para involucrar a ambos géneros, además busca otorgar a las y los trabajadores el derecho de transmitir una pensión de viudez en caso de su fallecimiento

El proyecto adiciona la definición de unión civil, para garantizar los derechos, servicios, prestaciones a los cónyuges, en especial, a los del mismo sexo, a quienes

48 www.lasalud.mx
Por: Redacción

establezcan un hogar común, con voluntad de permanencia y ayuda mutua.

Además, elimina el lenguaje sexista de las leyes del IMSS y del ISSSTE, por lo que ya no habrá ninguna razón para postergar el camino hacia el lenguaje incluyente y el reconocimiento de la igualdad de los géneros.

Martha Lucía Micher Camarena, Presidenta de la Comisión para la Igualdad de Género, mencionó que una vez más se hace historia al aprobar este dictamen. “Este dictamen es fruto de una iniciativa que presentamos el primer día del primer periodo del primer año de sesiones en 2018, y hasta hoy, después de cuatro años, por fin se aprobó”.

La Senadora de Morena expresó que la Suprema Corte de Justicia de la Nación determinó la constitucionalidad del matrimonio entre personas del mismo sexo, lo que obliga al reconocimiento de todos aquellos derechos que se derivan de la unión matrimonial.

Además, estableció que las familias “conformadas con el mismo sexo” atribuyen por igual al progreso y desarrollo económico, social, cultural y político de México, pero se les ha negado el derecho a gozar de la seguridad social y sus prestaciones.

Del Partido del Trabajo (PT), la Senadora Geovanna Bañuelos de la Torre, reconoció que tienen deudas históricas que resarcir con grupos altamente vulnerados, como en el caso de la comunidad de la diversidad sexual, quienes han sido excluidas, segregadas y discriminadas por no formar parte de la “heteronorma”.

Patricia Mercado, senadora de Movimiento Ciudadano, dijo que el Senado rinde cuentas frente a esta petición de la seguridad social, lo que representa un paso indispensable para transformar un trabajo precario en uno digno. “Dar certeza a las familias de las personas trabajadoras LGBTIQ+ es darles la oportunidad de ejercer sus derechos a la salud, alimentación, educación y al trabajo”.

Nadia Navarro Acevedo, Senadora del Partido Acción Nacional (PAN), afirmó que el hecho de que la ley reconozca el acceso a servicio médico y pensión por viudez, así como el derecho a guarderías, habla que México también puede organizarse para lograr cosas por el bien de las y los mexicanos.

Graciela Gaytán Díaz, Senadora del Partido Verde Ecologista de México (PVEM), señaló que la seguridad social es un derecho humano adquirido, que busca salvaguardar la salud de las familias de las y los trabajadores, debe garantizarse con plenitud, combatir los estereotipos sociales y la normalización del lenguaje como un único género.

El Senador Germán Martínez Cázares, del Grupo Plural, destacó que la Senadora Martha Lucía Micher Camarena, de Morena, y él fueron los impulsores de esta iniciativa junto con más de 90 senadores de todos los Grupos Parlamentarios.

“Con esta iniciativa, el orden jurídico otorga y reconoce beneficios fiscales, de solidaridad, por causa de muerte de uno de los cónyuges; beneficios de propiedad; médicos y migratorios, sin distinción de la orientación sexual de las personas. Eso es justo e igualitario. Lo distinto es lo grande, esa la verdadera democracia progresista”, exaltó.

49 www.lasalud.mx
50 www.lasalud.mx

VIH y Salud Mental

Por: Redacción

LaSalud.mx.- En 1988, la Organización Mundial de la Salud (OMS) estableció el 1° de diciembre como el Día Mundial del SIDA; fecha en la que se unen gobiernos, organizaciones civiles y personas de todo el mundo para crear conciencia y conmemorar a quienes han fallecido, así como celebrar los avances médicos y pedir el acceso a servicios de prevención y tratamientos. En México, de acuerdo con la Secretaría de Salud desde 1983

al 2° trimestre del 2022 se han reportado un total de 341 mil 313 casos de VIH. Los estados con mayores casos registrados son Veracruz, Quintana Roo, Ciudad de México, y Puebla. De acuerdo con el estudio “Associated Factors of Suicidal Thoughts in HIV-Positive Individuals” existen diferentes factores que propician la ideación suicida en personas con VIH. Estos factores, por enlistar algunos, consisten en trastornos mentales

52 www.lasalud.mx

como la depresión y la ansiedad; desesperanza; la gravedad de la enfermedad; factores socioeconómicos y demográficos.

Datos de la investigación realizada en 2021 por la Escuela de Medicina de la Universidad Penn State, muestran que las personas con VIH son 100 veces más propensas a morir por suicidio en comparación con la población en general. El estudio afirma que una de cada dos personas con VIH tiene un intento de suicidio y de cada 13 intentos, uno resultará en muerte

El virus de la inmunodeficiencia humana o VIH es un microorganismo que ataca el sistema inmunitario, haciendo más susceptible al cuerpo de contraer enfermedades o infecciones. Cuando las personas no reciben tratamiento oportuno, la multiplicación del virus puede deteriorar al sistema inmune y vulnerar al individuo.

Sin embargo, la detección y el tratamiento temprano puede hacer más lenta o prevenir la progresión de la enfermedad El SIDA, es la última fase de la infección por VIH; puesto que es cuando el sistema inmunitario está más dañado y las personas pueden contraer mayores infecciones u otras enfermedades graves, resultando en muerte.

Si bien mantener la salud se vuelve una prioridad, muchas veces también se generan temores respecto a la respuesta social, el estigma y la discriminación que pueden vivir por ser personas con VIH. El Centro para el Control y Prevención de Enfermedades de Estados Unidos, afirma que las personas con VIH son de los grupos más vulnerables y violentados, debido al tabú o estigma que existe alrededor de esta enfermedad, ocasionando que sean víctimas de discriminación. Este tipo de actitudes tienen un impacto negativo en la salud y el bienestar de las personas e incluso pueden vulnerar sus derechos humanos.

Para prevenir y apoyar a las personas con VIH es muy importante que cuenten con un sistema de apoyo, ya sea familiar o de amigxs. En caso de no contar con esta red, hay organizaciones sin fines de lucro que ayudan en situaciones de crisis o emergencia. The Trevor Project es una de ellas. Brinda ayuda en situaciones de crisis y prevención del suicidio.

Los servicios están disponibles las 24 horas del día, los 7 días de la semana, a través de la página web www.thetrevorproject. mx/ayuda, o bien, enviando un mensaje de texto con la palabra “Comenzar” al 67676 o por WhatsApp al 55 9225 3337.

53 www.lasalud.mx

PREMIO

N ACIO NAL DE PERIODISM O 2013 2014 PREMIO INTERAMERICANO A IR E V I T A L 2013
SELECTOS PRÓXIMAMENTE
TEMAS

Por salud mental y financiera organizan la 1a Feria Trans “Amor por la creación”

LaSalud.mx.- Flux México, AHF México, Trans-Salud, la Unidad de Salud Integral para Personas Trans (USIPT) y el Gobierno de la Ciudad de México realizaron la 1a Feria Trans: “Amor por la creación”. En el evento participaron expositores de productos especialmente diseñados para la comunidad LGBTIQ+.

Previo a la inauguración de la muestra en el Faro Cosmos se presentó un conversatorio sobre salud mental, autocuidados para la comunidad LGBTIQ+ y recomendaciones sobre el impulso a proyectos emprendedores trans y no binarios.

Durante su participación en el conversatorio, Queen Victoria Ortega, Presidenta Internacional Flux, recordó que al inicio de su transición a los 16 años no había lugares, ni herramientas útiles para ella. Ahora, “22 años más tarde, las cosas se ven diferentes: existe más apoyo familiar y social; pero sin duda, faltan muchos derechos por conquistar”.

Paulina Carrasco Hernández, Directora de Salud y Bienestar en Flux México, recordó que cuando asistía a la secundaria, la directora le dijo a su madre: “No queremos que su hijo venga más a la escuela, él es un mal ejemplo”. A los 16 años inició su transición y, sin dejar de estudiar, regresó a terminar su carrera, luego una maestría y actualmente está cursando su segunda especialidad. Ella es la primera mujer trans en pisar muchas de esas aulas.

La psicoanalista especializada en depresión, ansiedad, diagnóstico de VIH y comunidad LGBTIQ+, encontró su voz y está orgullosa de su potencia, así como de haber logrado transitar por una historia dolorosa. “Ya alcanzamos varias metas, ahora toca hacer comunidad, incidencia pública y política, leyes que favorezcan al colectivo que necesita profesionalizarse y darle la vuelta al estigma que aún nos rodea”, añadió.

55 www.lasalud.mx

Posterior a este conversatorio, se presentaron los proyectos y marcas trans en el escenario principal, donde los asistentes conocieron quienes son sus creadores y porque nació cada producto. Ropa, repostería, pinturas, y artículos hechos a mano fueron algunos de los rubros que presentaron los emprendedores.

Además, el actor y activista Mauro Alexandri guio un desfile de modas en el que personas trans, no binarias y aliadas desfilaron a ritmo de la música del DJ Loretto para recordar que todas las corporalidades son hermosas.

También se contempló un módulo donde se aplicaron pruebas de detección para VIH a la comunidad. Francisco Tenorio Hernández, Coordinador del Programa Nacional de Pruebas Rápidas y Prevención en AHF México, dijo que en equipo se “trabaja para que la 1a Feria Trans en la CDMX sea un espacio seguro en todo sentido y con ello se logren abrir muchos otros”.

Por su parte, Oyuki Ariadne Martínez Colín, Coordinadora de Salud Comunitaria de la USIPT, subrayó la importancia de continuar con el activismo para

que desde la salud integral se garanticen los derechos para las poblaciones trans en México y Latinoamérica. “Hace falta mucho en cuanto acceso a salud, educación, cultura, deporte, identidad de género y trabajo, sobre todo después de la pandemia, pues acrecentó la problemática principalmente en poblaciones de mujeres trans quienes ejercen trabajo sexual”.

“A paso lento, pero estamos avanzando, cierto que falta mucho por hacer, sin embargo, desde la estadística debemos reconocer un solo dato: en 2009 en los entonces Centros Transgénero se anotaba que el 90% de los usuarios únicamente ejercían el trabajo sexual, hoy en la USIPT está registrado que el 70% de esta población cursa estudios en nivel medio superior y superior”.

Uno de los principales factores que afectan en la salud mental de nuestra comunidad trans y no binaria es la poca oportunidad de empleabilidad, lo que los coloca en la precariedad, concluyó la psicoanalista de USIPT Daniela de Gyves.

56 www.lasalud.mx

Emprendedores:

Mouselove artículos trans masculinos Christian Luna Alimentos Arco force training Asesoramiento físico y alimentación. Ethniarte Ropa Grecia Banderas,playeras, pins, etc. Profundis Moda alternativa Onírica cositas hechas a mano Bebo Arneses

Trans salud Terry Holiday Artista pinturas gndrbnr ropa Nuevo Bocado repostería Colorestrans Agencia de producción La casita del postre Trans repostería Trans_4all Binders Feral store Ropa Tikishot congeladas cokteles

BindMex Binders Zafen Taller y comunidad budista Coracao Miel y Cacao Stonewall México asesoría legal, asistencia médica y psicológica Mc.Engel.nails uñas Kat nail art uñas Gatito malo arte pinturas

57 www.lasalud.mx
PREMIO N ACIO NAL DE PE R IO D I S M O 2013 2014 PREMIO INTERAMERICANO A I R E V I T A L 2013 PRÓXIMAMENTE

Aceites modelantes ponen en riesgo la vida de las mujeres: Ximena Do Santos

LaSalud.mx.- Muchas mujeres buscan transformar sus cuerpos y adquirir una imagen más “femenina”; por lo que ponen en riesgo su vida al infiltrar sustancias antinaturales en sus cuerpos como aceites industriales, conocidos como aceites modelantes, aseveró Ximena Do Santos, terapeuta holística.

En entrevista exclusiva con LaSalud.mx, Do Santos señaló que múltiples mujeres, tanto cisexuales, transgénero como transexuales, “buscan la estética del desarrollo de los caracteres sexuales secundarios, como son las mamas, las caderas, las piernas, el chamorro… que desafortunadamente por su familia biológica no tuvieron”, indicó. Esto se debe a que “dentro de los conceptos de lo que es el cuerpo de la mujer, ser exuberante te va a hacer ver más mujer”.

De acuerdo con la especialista, lo anterior muestra “que esta sociedad sigue cosificando y sexualizando el cuerpo de la mujer para un consumo. Esto hace que muchas mujeres que no tienen esta genética pongan en riesgo su vida o sean engañadas por seudo cirujanos o seudo médicos que no están certificados”.

Sin embargo, “las personas —sin importar tu identidad de género, tu orientación sexual, tu sexo biológico, cómo proyectes este, no importa qué tan exuberante seas o qué tan atractiva seas— no sólo somos un cuerpo físico, también somos un cuerpo psicológico y un cuerpo espiritual”, añadió.

Según la experta, “estos tres cuerpos que, dentro de la esfera sociocultural, biológica y psicológica se complementan, son bastante transversales en tratar, porque lo más importante no es tu estética, es la salud en general”. Considera que los “cuerpos de las mujeres delgadas son tan válidos como el de cualquier otra mujer que de manera natural es exuberante”.

Hay más cualidades que las corporales

Para Ximena Do Santos, una mujer no solamente va a ser evaluada por qué tan hermosa sea, sino por otras características importantes. En ese sentido, indicó que el intelecto es “bastante atractivo”, pues “puedes posicionarte dependiendo de lo que a ti te gusta desarrollar en sociedad”.

La calidad humana es otro elemento a considerar, así como el amor propio “y qué tanta capacidad tengas de proyectar ese amor hacia los demás”, señaló. Además, “los campos mórficos y nuestras proxemias son parte elemental de nuestro desarrollo integral humano y no solamente el físico”.

No obstante, la infiltración de sustancias antinaturales en los cuerpos de las mujeres proviene de problemas de desidentificación con respecto a la sociedad, a fin de “sentirse pertenecientes a una sociedad del consumo y de la cosificación de la mujer”.

Do Santos recomienda, a quienes se encuentran en esta situación, que acudan a médicos certificados, para que les hagan un examen general y les expliquen las implicaciones psicológicas que conlleva ese proceso. En los casos de quienes ya se hicieron una intervención, que lleven el procedimiento de una manera lo más integral posible, “para que no solamente tú, sino todos tus seres queridos y toda la gente que se encuentra a tu alrededor no viva un proceso tan traumático por tu pérdida. Recuerda que eres una persona y no nada más un cuerpo de consumo”.

59 www.lasalud.mx

2013-2014

PREMIO NACIONAL DE PERIODISMO “CLUB PERIODISTAS DE MÉXICO”

2013 PREMIO INTERAMERICANO “AIRE VITAL”

Nuestros S ervicios

Grupo Editorial Mundo De Hoy 32 años de experiencia profesional nos respalda #EstamosEnLasMejoresManos

60 www.lasalud.mx 7 9 ww w.l a s a l u d m x
61 www.lasalud.mx 8 0 ww w.l a s a l u d m x ¡Estamos en las mejores manos y en tu pantalla!
contacto@mundodehoy.com publicidad@mundodehoy.com

Marchan de forma pacífica en el Día Mundial de SIDA

LaSalud.mx.- El pasado 1° de diciembre de 2022, decenas de personas marcharon para recordar a las personas que han fallecido debido a las enfermedades oportunistas relacionadas con el SIDA. La cita fue en el Ángel de la Independencia para terminar en el Hemiciclo a Juárez.

En México se detectó el primer caso de SIDA en 1983 y actualmente, la Secretaría de Salud cuenta con una lista de más de 240 mil personas que viven con el virus. Además, se estima que cerca de 111 mil personas han fallecido debido a las enfermedades oportunistas ocasionadas por el mismo. De acuerdo con esta institución, México registra alrededor de 55 nuevos casos al día

En esa misma fecha se conmemora el Día Mundial de la Lucha contra el VIH y SIDA, que busca concientizar a la población sobre la importancia de atender este problema de salud. Así como luchar porque todas las personas tengan acceso al tratamiento adecuado y diagnóstico oportuno.

Los manifestantes llevaban consigo carteles con luces led rojas, el mismo color del lazo que representa la lucha contra el VIH y SIDA. Velas y pancartas con consignas que exigían atención, trato digno, no discriminación ni estigmatización, fueron otros de los símbolos que caracterizaron la marcha.

Cabe mencionar que entre las personas manifestantes también se encontraban familias, madres, padres e incluso infancias que ya sea en carne propia, o de forma cercana, entienden y/o viven las proble-

máticas sociales y de salud pública que trae consigo el virus. Incluso acudieron menores de edad en compañía de sus familias y portaron banderas de la diversidad sexual. Fue alrededor de las 21:00 horas que los contingentes llegaron a la Avenida Juárez.

62 www.lasalud.mx
63 www.lasalud.mx

Así fue la 1a carrera por el día mundial del SIDA organizada por la AHF

LaSalud.mx.- Desde hace 41 años, el SIDA continúa siendo una pandemia que afecta a las comunidades más marginadas debido a la falta de acceso a servicios de salud, prevención y pruebas de detección oportuna. Después de la “normalidad” propiciada por las vacunas contra el Covid-19, es necesario volver a atender enfermedades como el VIH/SIDA, la cual debe mantener un lugar de prioridad en las agendas de salud pública

Por ello, la AHF México organizó la 1a Carrera por el Día Mundial del SIDA con el lema “la pandemia que aún no termina”.

Esto fue posible gracias a la colaboración con el Instituto del Deporte de la Ciudad de México (INDEPORTE).

El evento tuvo lugar el pasado sábado 26 de noviembre del 2022 en el Remate Alto, Circuito Correr es Salud en la Segunda Sección del Bosque de Chapultepec. El registro a esta reunión fue mediante un donativo de mínimo $250 en especie. Lo recaudado está destinado a personas en situación de vulnerabilidad, específicamente entre la población de mayor riesgo de contagio de VIH (trabajadoras sexuales, personas que ya viven

64 www.lasalud.mx
Por: Redacción

con VIH, en situación de calle, etc.); así como a un programa de distribución gratuita de toallas sanitarias para mujeres y personas menstruantes que no tienen acceso a este tipo de insumos.

Acerca de la carrera, Rodrigo Tapia, Director de Organización de Eventos del INDEPORTE, dijo que “la iniciativa fomenta el hacer ejercicio y la toma de conciencia. Permite poner un tema sobre la mesa y discutir las alternativas que existen para enfrentar esta situación”.

Antes de iniciar la carrera, el grupo High Impact Liz Studio (un grupo de mujeres sobrevivientes a la violencia) compartió una sesión de calentamiento a cargo de la Entrenadora Lizbeth Álvarez

Al dar el banderazo de salida, Guillermo Bustamante agradeció a los participantes y los motivó a correr “por una generación libre de SIDA y por ponerle fin a la pandemia”. Alrededor de 2 mil personas recorrieron el Circuito Correr es Salud, en una longitud total de 5km. Al finalizar la carrera, tuvo lugar un número de baile del grupo High Impact Luz Studio, que dio pie para iniciar con la premiación.

Guillermo Bustamante

a la Alcaldía Iztapalapa, al Club de Nadadores Los Ajolotitos, al Bosque de Chapultepec, por su participación y apoyo en el evento. Los ganadores fueron: no. 601, Teresa López Alanís en el Tercer Lugar, quien recibió además una mención honorífica por ser la primera mujer en terminar la carrera; con el no. 122, Roberto Gómez recibió el Segundo Lugar; por último, el Primer Lugar fue para el no. 312, Jaeh Kehoe

Al finalizar el evento, Guillermo Bustamante compartió su opinión respecto a la carrera en exclusiva para LaSalud.mx: “Sin exagerar fue una experiencia maravillosa. Sabíamos y tenemos constancia de que las y los mexicanos actúan con una solidaridad increíble ante circunstancias adversas. Sin embargo, nosotros no pensamos que se pudiera tener un impacto tan fuerte; en cuatro días se acabaron las inscripciones”.

Aunado a esto, Bustamante aclaró la necesidad de homogeneizar el servicio de atención médica a pacientes con VIH/ SIDA, sin importar la condición social, económica y laboral. De esta forma será posible propiciar una mejora, no sólo en la asistencia a la salud, sino en la agilización del proceso para alcanzar las metas establecidas para el 2030.

La rápida respuesta de los civiles hacia la convocatoria, fue algo inesperado para los miembros de la AHF México, “fue una sorpresa para nosotros, fue muy agradable evidentemente. Después de esto, al recibir los donativos en especie, esperábamos recibir menos. La propuesta era de aproximadamente $250, considerando los costos de las carreras, sin embargo, la mayoría de las personas donó mucho más”; resaltó.

Finalmente, las expectativas superadas del equipo de la asociación, han alimentado su deseo por repetir y aumentar esta

65 www.lasalud.mx
agradeció

experiencia, por lo cual, Bustamante adelantó que esperan organizar una segunda edición de este evento el próximo año. “Esta es la primera carrera. Estamos seguros de que van a venir muchas más. Queremos agradecerles a todos y a todas quienes hicieron posible esta carrera”.

La situación del VIH en México

En este contexto, Terri Ford, Jefa de Políticas y Abogacía Global de la AHF, compartió la alegría de “ver la resiliencia de los programas de VIH en todo el mundo, durante y después de la pandemia. Sin embargo, los datos más recientes de ONUSIDA muestran que la respuesta mundial al VIH y SIDA necesita mayor vigor, lo que hace que nuestro tema ‘Aún no se termina’, sea aún más relevante para el Día Mundial del Sida este año”. Aunado a esto, enfatizó la necesidad de potenciar los esfuerzos globales de prevención mediante pruebas y tratamiento para esta enfermedad, propiciando la disminución de las tasas nuevas de infección y, a su vez, protegiendo los logros alcanzados hasta el momento. “Hemos llegado demasiado lejos como para dejar que se pierdan décadas de progreso”, agregó.

Al respecto, la Dra. Patricia Campos López, Jefa del Buró de América Latina y el Caribe, apuntó que “América Latina fue una región exitosa para implementar el tratamiento y atender a comunidades con mayor incidencia, como las poblaciones LGBTIQ+, entre otras. Sin embargo, los datos de ONUSIDA mues-

tran que hay un repunte; las oleadas migratorias con medidas cada vez más restrictivas y estigmatizantes, han cambiado el rostro del VIH en casi todos nuestros países”.

Continuando con el panorama del continente americano, Guillermo Bustamante, Coordinador de Programas de AHF México, explicó las estadísticas del año pasado en las que se registra que “tan solo durante 2021, 14 mil 900 hombres, 3 mil 100 mujeres y 550 niñas, niños y adolescentes menores de 15 años contrajeron VIH en nuestro país”.

Además, el camino que se ha recorrido en esta lucha no ha sido suficiente para alcanzar los objetivos establecidos para el 2030, “pese al titánico esfuerzo de la AHF y otras organizaciones civiles han hecho. En la actualidad se estima que 360 mil personas viven con VIH. De esta cifra, el 67% han sido diagnosticadas, 61% se encuentra en tratamiento antirretroviral y sólo el 54% ha alcanzado la supresión viral”, aclaró Bustamante.

La fragmentación del sistema de salud en México es una barrera para el tratamiento de diversas enfermedades, entre ellas el VIH; según Bustamante, “solo tenemos 8 años para alcanzar el objetivo de 2030 para poner fin al SIDA como amenaza para la salud mundial. Las desigualdades económicas, sociales, culturales y legales deben abordarse con urgencia. En una pandemia, estas disparidades no hacen sino exacerbar el peligro para todos. Los líderes mundiales deben actuar con dominio audaz y responsable”, culminó Guillermo Bustamante.

66 www.lasalud.mx

Iluminan de color rojo edificios emblemáticos para

LaSalud.mx.- En el marco del Día Mundial de la Lucha contra el Sida, el cual se conmemora cada 1 de diciembre, el Gobierno de la Ciudad de México iluminó de rojo monumentos históricos y edificios emblemáticos de la capital.

Sitios como el Ángel de la Independencia, el Monumento a la Revolución, el Antiguo Palacio del Ayuntamiento, la Glorieta de la Palma, así como la zona de la Bandera Monumental San Jerónimo, entre otros, se iluminaron de rojo para conmemorar la lucha contra este virus.

La Presidenta de la Comisión de Salud, Lilia Margarita Valdez Martínez, encabezó la ceremonia para iluminar de color rojo el edificio del Senado. El objetivo fue concientizar e informar a la sociedad sobre la enfermedad, dar a conocer las formas de prevenirla, apoyar a las personas

que se viven con el virus y recordar a quienes fallecieron por esta causa.

Valdez Martínez afirmó que el Senado de la República buscará que se destinen más recursos para luchar en contra del SIDA. “Todos los que estamos aquí tenemos una tarea fundamental, y lucharemos por vacunas, medicamentos, y por una seguridad social”.

Citlalli Hernández Mora, Senadora del Grupo Parlamentario de Morena, subrayó que para el Senado es importante que no pase desapercibido este día, pues ayuda a reflexionar sobre qué se puede hacer desde el Poder Legislativo para frenar el avance de la enfermedad y de la discriminación contra quienes sufren este padecimiento.

67 www.lasalud.mx
conmemorar la lucha contra el SIDA

Además, hizo un llamado para concluir el trámite legislativo de la reforma que busca otorgarle seguridad social a todas las personas, sin distinción de su orientación sexual.

Patricia Mercado, Senadora de Movimiento Ciudadano, dijo que a 40 años de que el mundo se cimbró con la aparición del virus, la estigmatización aún causa estragos. Refirió que existen tratamientos que permiten que estas personas tengan una mejor calidad de vida, así como pruebas de detección sencillas; sin embargo, no todos tienen acceso a éstas.

Informó que en México hay 370 mil personas con VIH, de las cuales 22 mil no tienen acceso a medicamentos, lo que demuestra la desigualdad que existe. “Las personas que viven con VIH necesitan de una acción más decidida

del Estado para acceder con igualdad a su derecho a la salud”.

La Senadora Alejandra Lagunes Soto Ruíz, del PVEM, consideró urgente reforzar la legislación de nuestro país para prevenir y eliminar la discriminación hacia las personas que tienen VIH, así como contar con un plan de prevención, detección, atención y erradicación de este padecimiento para ser una sociedad más inclusiva.

Jaime López Vela, Activista LGBTIQ+, reveló que 80% de los casos de VIH en México, se registran en esta comunidad y el tema es que ya pasaron 41 años de esta pandemia y aún no se desarrolla una vacuna.

68 www.lasalud.mx

En la explanada de la Biblioteca Central de Ciudad Universitaria, por su parte, se dieron cita el Coordinador del Programa Universitario de Investigación en Salud (PUIS) de la UNAM, Samuel Ponce de León Rosales; la Secretaria de Salud de la Ciudad de México, Oliva López Arellano; así como representantes de instituciones dedicadas a la lucha y atención de este padecimiento, académicos, activistas e integrantes de la comunidad universitaria.

El acto fue organizado por la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM), a través del PUIS, la Secretaría de Salud de la Ciudad de México y la Fundación México Vivo

“En 1981 experimentamos la conmoción de conocer un nuevo virus, particularmente elusivo. Tuvo un impacto brutal y devastador, con una infección desconocida y de estigmatización social. Aunque los desarrollos científicos modificaron el panorama, se crearon tratamientos y se desarrollaron medicamentos antivirales, cambiando las expectativas de vida, hoy tenemos que dar cuenta del fracaso que representa que continúe la transmisión en niveles crecientes en la actualidad, pues desde el inicio del VIH/SIDA hay 38.4 millones de personas con infección en el mundo; en 42 años, 85 millones de personas se han infectado y 40 millones han muerto”, comentó Ponce de León.

Rodrigo

, Presidente de la Federación Mexicana de Educación Sexual y Sexología A.C., fungió como maestro de ceremonias del evento. En su oportunidad resaltó que, al cierre de este año, el Reporte Nacional de VIH/SIDA estimó que hay 366 mil personas viviendo con VIH en México, de ellas 74 mil son mujeres. Mientras que, en último año, se registraron 18 mil 550 nuevas infecciones, así como 4 mil 600 defunciones.

En tanto, Charlie Cordero, titular de la Fundación Unidos por un México Vivo. A.C., se pronunció por fomentar una educación sexual desde las escuelas y en todos los sectores. Asimismo, Alaín Pinzón, Director General de VIHVE Libre y Andrea Luna, Directora General del Colectivo Trans Por la Libertad de Ser y Decidir, narraron casos de personas con VIH/SIDA y exigieron una mejor calidad de los servicios de salud, sobre todo en los estados de la República.

En el evento también estuvo Andrea González Rodríguez, Directora General de las Clínicas Especializadas Condesa y del Programa de VIH de la Ciudad de México, quien también expresó la necesidad que persiste en el sistema de salud para brindar atención integral a las personas que viven con VIH en México.

69 www.lasalud.mx
Moheno
Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.