Lunes, 23 de julio de 2012
DIARIO MEDICO 17
GESTIÓN
ASTURIAS BLANCO NO COMPROMETE UNA FECHA DE INAUGURACIÓN
TRIBUNA
El HUCA mantendrá una central de esterilización
Retos: del contexto local al debate global
➔ El nuevo HUCA está casi acabado, pero el consejero Faustino Blanco
➔ Cada sistema sanitario es diferente, y la crisis afecta de desigual forma
no avanza una fecha de inauguración. Mantendrá, eso sí, su propia central de esterilización, servicio que estaba previsto externalizar.
en cada país, pero eso no evita que haya unos aspectos básicos para reformar cualquiera de estos sistemas, como la innovación y el liderazgo.
❚ C. D.
Oviedo
El nuevo Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA) seguirá contando con una planta de esterilización propia y que únicamente prestará servicio al centro, tal y como había previsto el anterior gobierno de Foro Asturias y en contra de lo planteado por el último gobierno socialista, más partidario de externalizar dicho servicio. Así lo ha anunciado el consejero de Sanidad, Faustino Blanco, quien, en cambio, no ha querido dar una fecha de apertura. Blanco se refirió al HUCA en su primera comparecencia en el Parlamento asturiano, ante la Comisión de Sanidad (ver DM del viernes). "Necesitamos poner en marcha esta infraestructura sanitaria y que arranque cuanto antes. Pero no podemos hacerlo de cualquier modo", señaló el consejero en su discurso, al tiempo que indicó que "en todo el mundo apenas hay experiencias de traslados hospitalarios de las dimensiones del HUCA".
El otro hospital que se está construyendo en Asturias, el nuevo Álvarez Buylla, de Mieres, estará en marcha en el primer semestre de 2013 A pesar de las reiteradas peticiones de concreción formuladas por los grupos de la oposición sobre la fecha de inauguración, Blanco no quiso comprometer un calendario. No obstante, aseguró que el traslado empezaba "desde ya" y recordó que se ha configurado una oficina para pilotar la gestión del cambio. Casi acabado
Sobre el estado de las obras, Blanco señaló que el hospital está "casi acabado, a falta de pequeñas unidades de obra que no llegan ni al tres por ciento del total, y el 87 por ciento del equipamiento está concursado y un altísimo porcentaje ya adjudicado". Lo que sí dejó claro el
consejero es que el hospital funcionará con "una nueva organización. Si no fuera así, el nuevo HUCA sería una mera carcasa sanitaria". La base será un mayor protagonismo de los profesionales mediante la gestión clínica, la disposición de tecnología puntera y la potenciación de las consultas de alta resolución. La intervención del consejero ha servido también para conocer que se retomará el proyecto de creación de la Fundación para la Investigación Biosanitaria en Asturias (Finba), sobre la que trabajó el último gobierno socialista pero que no llegó a poner en marcha. El anterior gobierno de Foro optó por la creación de un Instituto de Investigación Biosanitaria. Con respecto al otro nuevo hospital que se está construyendo en Asturias y cuya obra ya ha recepcionado el Principado, el Álvarez Buylla, ubicado en Mieres, el consejero situó su entrada en funcionamiento en el primer semestre del próximo año.
PAÍS VASCO INSTALA UNA CÁMARA EN EL DOMICILIO DEL PACIENTE
❚ Cristina Fernández
Vitoria
El Hospital Universitario de Álava, en Vitoria, ha impulsado una iniciativa de telemedicina en los estudios del sueño instalando una cámara en el domicilio de un paciente para realizar el seguimiento de su enfermedad a lo largo de una semana. La cámara, que permite una grabación de 24 horas durante 7 días, cuenta con una conexión directa con el hospital, permitiendo un control del enfermo en tiempo real. De igual forma, el especialista puede descargarse los datos obtenidos de la grabación a través de la aplicación para Iphone Osarean. En pala-
bras del jefe de la Unidad del Sueño del hospital, Carlos Egea, "este primer paso lo hemos dado con un paciente de tres años en el que los resultados del estudio del sueño no resultaban concluyentes. No obstante, puede ser exportable a cualquier paciente con patologías del sueño". Hasta la fecha, las pruebas del sueño se han realizado en el hospital durante una noche, tiempo que "en ocasiones resulta insuficiente para dar un diagnóstico claro, haciéndose preciso contar con más días de seguimiento. Incluso hay pacientes que, por su patología, no duermen el día de la prueba".
HOSPITAL UNIVERSITARIO DE ÁLAVA
Álava aplica la telemedicina a las patologías del sueño
Carlos Egea.
Esta iniciativa permitirá no sólo complementar las pruebas realizadas hasta ahora, sino también "evaluar el tratamiento indicado. Viendo cómo es el día a día del paciente podremos individualizar en cada momento lo que se puede hacer con ejemplos concretos", concluye Egea.
INNOVACIÓN Y LIDERAZGO, CLAVES EN CUALQUIER SISTEMA
ROSER VICENTE Directora general de Gesaworld Group
La innovación debe centrarse en cómo lograr que la tecnología más adecuada se difunda más rápidamente en todo el sistema de salud. El reto de la innovación sostenible es conseguir una visión integrada
Es necesaria una primaria fuerte, que combine la proximidad con un alto nivel de resolución y con integración asistencial que haga realidad la continuidad asistencial, sobre todo con el paciente crónico
En los últimos tiempos las reflexiones sobre los retos y las transformaciones de nuestro sistema de salud se han convertido en un tema central, no sólo del sector sino también del discurso político general. Por eso estamos asistiendo a numerosas aportaciones desde todos los ámbitos y perspectivas posibles. Permítanme que, sin entrar en las especificidades del debate español, les hable de su conexión con una reflexión más amplia y global sobre la necesaria transformación de la salud para mejorar sus resultados. Con la participación de científicos, profesionales clínicos, gestores, directivos de la industria sanitaria y representantes políticos, Gesaworld Group ha organizado el segundo seminario internacional Salud y Sostenibilidad, celebrado en el campus de la Universidad de Harvard, en Estados Unidos. El encuentro reunió a un grupo heterogéneo, procedente de culturas sanitarias muy distintas, principalmente de Europa y América. Se propuso a los participantes una discusión abierta con tres ejes temáticos: innovación en la práctica asistencial, gestión clínica y políticas públicas; todo partiendo del objetivo compartido de mejorar la sostenibilidad de los sistemas de salud. La lectura del documento con las conclusiones nos remite a la existencia de un debate transversal sobre cómo hacer nuestros sistemas de salud más eficaces y efectivos, sabiendo que habrá acentos diferentes en función de la aproximación del foco a Estados Unidos, Brasil o España. Sintéticamente, este debate global se puede agrupar en torno a tres conceptos: tecnología, gestión y personas. Tecnología y gestión En primer lugar, la innovación debe centrarse en cómo conseguimos que la tecnología más adecuada se difunda más rápidamente en todo el sistema de salud. La innovación tiene significados diferentes para las distintas partes interesadas, ya sean reguladores, gobiernos, financiadores, proveedores, pa-
cientes, industria... Y tiene también varios objetivos e incentivos, como eficiencia, seguridad, acceso, rentabilidad, calidad, contención de costes y satisfacción del paciente. El reto de la innovación sostenible es lograr una visión integrada que vincule tanto como sea posible el desarrollo científico con las necesidades asistenciales de la población. Las innovaciones en la organización y la gestión de las entidades prestadoras de servicios de salud son un segundo ámbito clave en la configuración de sistemas que resuelven mejor los problemas de salud y con un coste menor. Es necesaria una atención primaria fuerte, que combine la proximidad con un alto nivel de resolución y con integración asistencial que haga realidad la continuidad asistencial, muy necesaria, en especial para el paciente crónico. Como incentivos para esto se plantean sistemas de pago bien orientados y sistemas de información. Y las personas En tercer lugar, las personas: los pacientes y los profesionales. Hay numerosas iniciativas innovadoras que vinculan al ciudadano con el proceso clínico, con resultados que han demostrado causar impactos positivos en las condiciones de salud del paciente. Pero estas iniciativas no pueden realizarse sin el liderazgo clínico y el conocimiento de los profesionales. Ellos son los protagonistas de la innovación en las organizaciones y los procesos y deben asumir la responsabilidad de generar cambios. Es necesario recordar que las políticas de salud deben facilitar todos estos necesarios cambios en nuestros sistemas. En el nivel político, el debate se centra en cómo innovamos en nuestros sistemas para garantizar la equidad y la cobertura universal. En algunos contextos, esto se traduce en controlar costes y mantener los niveles de calidad y cobertura de las últimas décadas. En otros contextos, la agenda se centra, sin duda, en ampliar la cobertura, garantizando así la sostenibilidad y la calidad.