毛寶貝得了癌症！！ 你該這樣做！
東林動物醫院 楊清文醫師 著 1 Hi-Q Marine Biotech International., Ltd. 中華海洋生技股份有限公司 出版
目錄 前言｜
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31 個問與答｜
01. 癌症對於動物而言是一項很嚴重的問題嗎 ? 02. 和過去相較之下，為什麼現在寵物罹癌的比例增加那麼多？
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03. 環境中的某些因子是否在癌症形成中扮演了某些角色？是我餵錯了食物嗎？
17. 我不希望我的寵物在所剩不多的日子裡頻繁的進出醫院！ 18. 寵物接受化療期間對於家人、訪客以及家中其他寵物會有影響嗎？ 會被化療藥物汙染嗎？
04.「腫瘤」和「癌症」兩者間有何不同？
19. 我們家的寵物喜歡游泳，那在做化療後是否可以繼續游泳？
05.「良性」和「惡性」的差異？
20. 我家裡有化療藥物的藥丸，我需要注意什麼嗎？
06. 我為什麼要治療我家狗狗的癌症？
21. 那年紀呢？寵物年紀那麼大，那麼老了可以做化療嗎？或是適合做
07. 我們為什麼不可以放任腫塊不管，看看到最後會發生什麼變化？ 08. 臨床上進行細針穿刺檢查或活體生檢採樣會不會讓腫瘤『生氣』進
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化療嗎？
22. 化療期間寵物需要改變飲食習慣嗎？需要餵什麼樣的特殊食嗎？
而增加擴散的風險 ?
23. 面對寵物罹癌，身為飼主的我們該怎麼做？是選擇化療或是讓寵物
09. 我們為什麼不能直接把腫瘤切掉就好？為什麼還要先做細針穿刺採
24. 用放射線治療來治療我家狗狗的腫瘤可行嗎？
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25. 放射線治療的原理是什麼？
長出來復發的話，我們為什麼不能靜觀病情之變化，不作更進
26. 寵物在接受放射線治療後會病得更嚴重嗎？
一步或更積極的治療？
27. 什麼是放射線灼傷（radiation burn）?
11. 假如腫瘤已經開始轉移或散播到其它部位時，我們為什麼不可以選
28. 寵物在接受放射線治療後，會帶有放射或輻射性嗎？
12. 為什麼一個小小的腫塊，外科切除的範圍要那麼大？ 14. 我的親朋好友有接受過化療的經驗，化療過程令他們相當的不舒
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29. 寵物除了接受手術或化療、放射線治療外，還有其他臨床輔助治療
擇不做積極的治療，放任腫瘤繼續發展？
13. 為什麼需要付費做病理學檢查？為什麼就不可以只把腫瘤切除拿掉就好？
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保有生命尊嚴在沒有痛苦的情況下長眠（安樂死）？
樣或生檢採樣檢查？
10. 我們已經做了外科手術，這樣是否就已經足夠了？假如腫瘤又重新
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的方式嗎？
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30. 什麼是寵物專用台灣小分子褐藻醣膠？ 31. 台灣小分子褐藻醣膠於寵物癌症臨床輔助治療上有何幫助？
服，所以我不要讓我的寵物接受化療！
15. OK! 假設我的寵物在化療期間出現藥物副作用，那我們可能會看
後序｜
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毛寶貝罹癌診治正確流程圖｜
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到什麼症狀？
16. 我不希望我家的寵物變得光禿禿的！
前言
我的毛寶貝罹癌了！你該這樣做！
前言 隨著社會的進步發展，疾病的演化也不曾間斷過，不止人類如 此，寵物也如此。近年來癌症是國人十大死因之首，在寵物方面也有 類似的現象。根據台灣大學獸醫學院對寵物死因調查報告中清楚地表 示癌症已經成為家犬死亡原因之首。此外，隨小動物臨床診療的水平 提升，寵物或伴侶動物也相對的長壽，也因此老齡疾病在獸醫門診的
『基本觀念』
比例也隨之增加如：糖尿病或腎臟病，而癌症 / 腫瘤也是高齡寵物相 當常見的疾病之一。
1. 癌症並非全然不可治。
對於癌症這個診斷名詞，世俗總是給他相當多的污名，總覺得得癌症
2. 面對癌症治療最危險的四個字『觀察看看』 （Let's just watch it !）。
一定是絕症必不可醫治。但事實上，癌症的成因到現在一直無法完全
3. 通常我們肉眼所看得到的腫瘤組織往往只佔整個腫瘤的冰山一角。
地論定，但可以確定的是通常不會是單一因素所造成，癌症 / 腫瘤的
4. 寵物的化療反應與人不同。
成因往往是因為綜合因素共同作用下所形成。寵物的飼養觀念相較於
(1) 寵物化療的副作用和嚴重程度比人少很多也輕微很多。
過往已大不相同，許多飼主將毛小孩視為心肝寶貝，將食衣住行都以
(2) 大部分的犬貓在化療階段並不會出現嚴重掉毛的問題。
最好的提供給寵物。也包括在飼主吃大餐時，對於毛孩們期盼的眼神
5. 越早接受化療，藥物越能有機會發揮治療效果。
攻勢，總是抵擋不住，也因此許多毛孩在長期飲食上的放縱或因環境
6. 放射線治療通常是應用在局部性病灶
賀爾蒙如殺蟲劑、農藥等的影響之下可能就因此引發癌症或其他慢性
(1) 臨床上通常不會出現噁心、虛弱或是骨髓抑制等副作用。
病。而面對罹癌的寵物，飼主們往往本能的將寵物癌症的治療直接與
(2) 放療後不會帶有放射性。
印像中人醫化療的畫面連結在一起。因此臨床獸醫師除了說明病情與 討論治療選擇外，更重要的是讓飼主清楚暸解寵物癌症的治療是和人 醫如何的不同。對於罹癌寵物的治療選擇，獸醫師想當然爾就成了飼 主諮詢的不二人選。 以下就針對飼主常問的問題來做一簡單的說明，希望能讓飼主對 寵物癌症 / 腫瘤和其相關治療有更進一步的認識。
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Q&A
我的毛寶貝罹癌了！你該這樣做！
31 個問與答 1. 癌症對於動物而言是一項很嚴重的問題嗎 ?
對於某些癌症而言，環境因子確實有部分的關聯性。舉例來說， 犬淋巴瘤與部分農用化學藥品以及是否居住都會區有關；犬間皮細胞
對於這個問題的答案很不幸的是－”Yes”。在美國，癌症為成
瘤（mesothelioma）與石棉有關；至於二手煙則認為與貓消化道淋巴
年犬自然死亡原因排名之首，在貓咪則排名第二或第三位。在台灣由
瘤有關。但是大部分病例是否有足夠的證據支持環境因子與寵物腫瘤
台灣大學獸醫學院調查結果亦發現癌症也是台灣家犬死亡原因之首
/ 癌症有關則需要更進一步的研究。
位。可見不論在美國或台灣足見癌症對於寵物健康的威脅甚巨。在美 國將近半數的犬隻和 3 成左右的貓，終其一生都會將受到某種腫瘤
4. 「腫瘤」和「癌症」兩者間有何不同？
的威脅和侵犯。 基本而言並無實際上的差異，但兩者並不能劃上等號。腫瘤和癌
2. 和過去相較之下，為什麼現在寵物罹癌的比例增加那麼多？
症指的都是細胞生長失序導致體內有異常細胞聚集形成異常腫塊。但 是腫瘤基本上分成良性、惡性或是潛在惡性之分，而癌症通常指的就
健康管理觀念的提升＝長壽！「癌症」算是一種老年病，由於寵
是惡性腫瘤。
物保健觀念的提升，使得現今寵物的壽命也就越來越長，年齡增長的 幅度足以讓寵物受到老年疾病的威脅。臨床上老年寵物的比例越來越
5. 「良性」和「惡性」的差異？
高，相對的寵物罹患老年疾病的比例也就越來越高。 現在對於寵物健康管理的重視（包括營養、傳染病、寄生蟲等）
『惡性腫瘤』具有侵犯周圍組織以及 / 或散播轉移到身體其它部
以及飼養習慣的改變（室內飼養以及牽繩使用），寵物生命得以相對
位的能力。『良性腫瘤』通常不會轉移也不會侵入周圍組織。相較於
地延長，也因此包括心臟病、腎臟病、內分泌失衡以及癌症等老年疾
惡性腫瘤而言，小型外科手術比較適用於對付不轉移不侵犯的良性腫
病在臨床上也就越來越常見。
瘤。
3. 環境中的某些因子是否在癌症形成中扮演了某些角色？是我 餵錯了食物嗎？
6. 我為什麼要治療我家狗狗的癌症？ 癌症是一種可能可以控制的疾病，並非全然不可治。就像心臟
對於大多數的癌症而言，我們並無法確定任何特殊的病因。 6
病、糖尿病以及其他內分泌疾病一般，『癌症』其實可以視為一種慢 7
Q&A
我的毛寶貝罹癌了！你該這樣做！
性病。臨床上我們治療許多無法根治的慢性病病例，儘管治療方法不 盡相同，但我們可以利用許多方法來改善或維持罹癌寵物的生活品 質。
樣前先投予抗組織胺來預防這類狀況發生或是減輕症狀嚴重度。 2. 臨床上不建議對腹腔內脾臟、膀胱作直接穿刺採樣，原因在於 有可能會導致腹腔內腫瘤局部擴散或是腫瘤細胞沿針頭退出的路線造 成局部擴散的風險增加。在這類情況下會因為出血 ( 脾臟 ) 或是因針
7. 我們為什麼不可以放任腫塊不管，看看到最後會發生什麼變 化？ 面對癌症或腫瘤，臨床上最危險的四個字就是『觀查看看』( Let's just watch it!)，臨床上我們能越早確診，就能越早進行適當的 治療。
頭通過腹壁時腫瘤細胞掉出針頭外（膀胱採樣），會導致在腹腔內可 以檢出腫瘤細胞。對於膀胱腫瘤可疑或確診病例，在臨床就應避免利 用膀胱穿刺方式收集尿液樣本或採集組織檢體。 3. 針對上皮或皮下腫塊進行細針穿刺採樣時應記錄下採樣路徑， 當進行腫瘤外科切除時可以將採樣路徑一併移除，如此可以避免可能
許多飼主可能會質疑為什麼要做細針穿刺檢查或活體採樣檢查，
殘存在採樣徑路的腫瘤細胞術後再生的風險。
假如可以做這些基本的初步檢查，總比強過什麼都不做，以觀察的方 式放任腫瘤繼續發展。通常延遲確診的時間只會增加治療的困難度， 因為時間點上的延遲允許了腫瘤繼續恣意地分裂成長。這種情況下往
9. 我們為什麼不能直接把腫瘤切掉就好？為什麼還要先做細針 穿刺採樣或生檢採樣檢查？
往代表了我們必須面對更大的腫瘤，更複雜、更危險的狀況以及更昂 貴的手術治療費用。腫瘤的體積越大，伴隨而來的是越不理想的治療
手術前的檢查可以讓我們在術前就可以知道面對的是什麼樣的情
結果。我們面對的腫塊當然有可能是良性的，但是假如是一個惡性腫
況，也可以讓我們在術前可以初估手術範圍的大小，另外還可以知道
瘤，那就是該把它找出來的時候了！
在術前應該還需要做哪些檢驗。 在手術前可以先知道診斷結果，可以讓臨床獸醫師瞭解在術前需
8. 臨床上進行細針穿刺檢查或活體生檢採樣會不會讓腫瘤『生 氣』進而增加擴散的風險 ?
要額外做哪些檢查，有助於擬定手術計畫（如何下刀、從何下刀、怎 麼切、怎麼縫、選擇適用的縫線等等）。術前檢查越詳盡有助於避免 包括「為什麼術前不做 X—光檢查？」、「為什麼第一次手術不拿乾
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這個問題的答案是否定的，『No』！細針穿刺檢查或是活體
淨？為什麼還要再付第二次手術的費用？」等種種可能造成醫病爭執
採樣並不會增加腫瘤擴散的風險。但下列幾種狀況則屬例外，假如在
的發生。假如手術的目的是為了診斷用，在手術前就應該要明白告知
臨床上遇到類似狀況就必須特別小心—
飼主手術的目的是為採樣診斷用，讓飼主清楚瞭解到外科手術只是眾
1. 部分肥大細胞瘤 (mast cell tumor) 在穿刺採樣的當下，若不慎
多檢驗方法之一，這一點在術前讓飼主清楚了解相當的重要，可以避
造成組織胺 (histamine) 外漏時，有可能會引起炎症反應，但不會因
免認知上的誤解。從診斷性外科手術 (diagnostic surgery) 所得的結果，
此增加擴散的風險。這類狀況通常不會太嚴重，臨床上我們可以在採
有助於讓臨床獸醫師瞭解是否還需要進行那些檢查或是幫助擬定未來
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Q&A
我的毛寶貝罹癌了！你該這樣做！
的治療計劃。
善病畜的生活品質。化學藥物治療是殺滅微腫瘤細胞的最佳武器，舉 例來說罹患骨肉瘤的小狗在截肢手術後立即接受化療與轉移後再接受
10. 我們已經做了外科手術，這樣是否就已經足夠了？假如腫 瘤又重新長出來復發的話，我們為什麼不能靜觀病情之變化， 不作更進一步或更積極的治療？
化療的病例兩者相較之下，前者在存活期上為後者的兩倍之多。
12. 為什麼一個小小的腫塊，外科切除的範圍要那麼大？
假如惡性腫瘤未完全切除的情況下（所謂的 dirty cut），那術後
面對腫塊，我們肉眼所見往往只佔了整個腫塊的冰山一角 ! 許多
復發的機會相當高。腫瘤 / 癌症再次復發的情況下，臨床治療的困難
惡性腫瘤可以藉由許多纖細如觸手般的結構由腫瘤本體往周圍組織蔓
度會變得相當高。
延出去，假如只是針對肉眼可見或是觸診可及的腫塊做小區域的外科
在腫瘤無法完全切除的情況下，通常會建議接受包括二次手術、
切除，留下的觸手樣結構組織當然會埋下日後復發的可能性。針對腫
化療或放療等其他的治療。局部復發的腫瘤（腫瘤在術後重新再長出
塊組織做外科切除不僅要切除腫塊本體外，還要連腫塊本體周圍看似
來）這類病例的預後會相當不理想，包括犬肥大細胞瘤 (canine mast
正常的組織（包括腫瘤下方的組織）都要一併移除才算完整的切除，
cell tumor)、口腔黑色素瘤 (oral melanoma) 或其他腫瘤。有鑒於此，
如此才可降低術後復發的可能性。
假如確定腫瘤無法完全切除，在術後治療的時間點上必須盡可能的積 極，也就是說提早在腫瘤復發的第一時間前就開始進行治療，如此治
< 惡性腫瘤生長模式圖 >
療效果或許會好些。
11. 假如腫瘤已經開始轉移或散播到其它部位時，我們為什麼 不可以選擇不做積極的治療，放任腫瘤繼續發展？
A
C
B
D
化學治療介入時間點越早，化療藥物就能越早發揮藥物作用。 化 學 治 療 藥 物 除 了 可 以 殺 滅 存 在 於 肺 臟、 淋 巴 結 的 微 腫 瘤 細 胞 （microscopic tumor cells）外，還可以延遲轉移的發生。與殺滅微腫 瘤細胞相較之下，面對體積龐大的腫瘤團塊想要單靠化療藥物就要讓 腫瘤團塊變小有著相當的困難度。 通常針對有高度轉移風險的癌症病例，臨床上化療的目標在於改
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（A）惡性腫瘤會形成許多纖細的觸手樣結構往周圍組織侵犯。（B）針對惡性腫瘤作局部 性的小範圍切除手術，從腫瘤本體延伸出的觸手般的結構無法完全切除，這些殘留組織有 可能成為日後復發的誘因（C）。臨床上切除腫瘤時除了腫瘤本體外還必須涵蓋周邊正常 組織進行大範圍地切除，目的就是除了腫瘤本體外，還必需將由腫瘤本體延伸出去的微觸 手樣結構徹底完整地移除（D），這樣才算完整切除。
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Q&A
我的毛寶貝罹癌了！你該這樣做！
13. 為什麼需要付費做病理學檢查？為什麼就不可以只把腫瘤 切除拿掉就好？ 假如不知道我們拿掉什麼，那我們將無法評估預後的好壞。我們
療藥物直接造成的死亡率都遠比人類來的輕微。
15. OK! 假設我的寵物在化療期間出現藥物副作用，那我們可 能會看到什麼症狀？
也不知道腫瘤復發或散播的可能性有多高，或是在診斷當下是否還需 要做其他更進一步的檢查。
寵物化療期間出現的副作用所伴發的症狀差異性相當大，但是在
當臨床上有手術移除的必要時，那移除的組織就有進行病理診斷
居家照護期間最常見的症狀為持續數天的消化道功能障礙—包括食慾
的需要！送檢體時會建議整個腫塊組織送檢，不要只送部分組織塊以
變差、輕微的噁心 / 乾嘔以及軟便等。另外，部分病例會出現輕微的
免影響病理診斷。病理診斷結果除了可以確診外， 從病理切片下還
白血球減少的現象，因此在化療期間會建議密集監控白血球總數，避
可以藉由外科邊緣 (surgical margins) 判斷有無切除乾淨。
免白血球總數下降到危險低值。 臨床上出現的副作用相當多樣化，視治療藥物種類而定。一般最
14. 我的親朋好友有接受過化療的經驗，化療過程令他們相當 的不舒服，所以我不要讓我的寵物接受化療！
常見的副作用包括噁心 / 乾嘔、軟便等消化道相關之功能障礙。針對 這類狀況可以建議飼主餵飼營養均衡的食物或是投予止吐劑或止瀉藥 等對症藥物用以減輕症狀，副作用的時間通常持續不會超過 3~5 天，
臨床上我們確實選擇人用的化療藥物來治療罹癌的寵物，但是寵
因此這類病例可以建議飼主居家照護配合口服藥物控制即可。臨床上
物的治療劑量遠低於人類的劑量，而且在治療的同時所併用的化療藥
極少數有可能會出現非常嚴重的嘔吐 / 下痢（無法攝食、越來越虛弱、
物也較少，可以有效地降低藥物副作用的威脅。
脫水等），這類病例就會建議留院接受積極的治療。少數病例會出現
現今罹癌寵物在化療期間鮮少會出現嚴重的副作用，臨床上出現
明顯的白血球總數明顯減少的現象，這類病例必須要密集監控白血球
副作用的比例不到 1/3，出現嚴重副作用的比例低於 5%。嚴重副作
數量的變化，但絕大多數的病例其白血球總數不至於會低到危險低
用在貓發生的比例甚至比狗還少見。假如在治療過程中出現副作用而
值。當白血球總數嚴重不足時，寵物受到細菌感染的風險就會相對地
且嚴重到需要住院觀察的情況下，藥物引起的不適感通常在 24~72 小
增加，這類病例會建議投予廣效性抗生素，避免發生致命性感染的發
時內即可明顯緩解且可返家居家照護。
生。
治療期間寵物若出現明顯的不適感或副作用，臨床上可以利用降 低治療劑量、選擇替代藥物以及配合其它藥物治療可以減少或避免副
16. 我不希望我家的寵物變得光禿禿的！
作用的再度發生，調整化療計劃後副作用的改善程度甚至可高達近
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90%。在美國與化療相關的死亡病例的臨床比率低於 0.005%，有鑒
很幸運的是大部分接受化療的寵物並不會出現嚴重掉毛的現象，
於此可以知道其實寵物的化療並未和人醫一樣，不論是副作用或是化
因此在接受化療的過程中仍可以保有一定的毛量，不會變得光禿禿
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Q&A
我的毛寶貝罹癌了！你該這樣做！
的！
謝的時間可能會超過 48~72 小時，所以在投藥後的 48~72 小時，可
臨床上有部分犬種在化療期間出現較嚴重的掉毛現象，其中以貴
利用一般的清潔劑和清水就可以徹底清除環境中可能殘存的藥物。另
賓犬、雪納瑞犬較為常見，掉毛雖較嚴重但也不至於會全部都掉光
外，建議飼主在清潔尿液或糞便等排泄物時可以先戴上手套，將糞便
光，在一段時間後毛還是會再長回來！其它犬種掉毛或脫毛的現象則
或尿液倒入馬桶沖掉就可以了。日常適度的運動有助於維持化療動物
不會太明顯。化療期間最常聽到飼主的反應就是家裡地板上都是毛，
的生活品質，寵物間的互動包括舔毛、玩耍或共用食器或水碗等並不
長毛犬種的飼主則會表示狗狗身上的毛都打結了！臨床上會建議增加
會受到化療藥物的影響。
梳毛整理的頻率。至於貓比較常見的問題則是本來柔軟的長毛變成粗 硬乾燥的短毛。 犬貓掉毛的區域會再長回來，但是在時間上可能會比預期的還要
19. 我們家的寵物喜歡游泳，那在做化療後是否可以繼續游 泳？
晚一些。化療引起的掉毛現象其實僅止是單純的美觀問題外，寵物只 有掉毛，不痛不癢。通常在化療結束後一個月被毛就可以重現再長回 來。
當然可以！寵物在化療期間對於其日常活動並不需要做太多限 制。寵物們可以正常的游泳、跑、跳或到公園散步等運動。化療前可 以做的運動化療期間或化療後也都可以做，常規性的運動可以有助於
17. 我不希望我的寵物在所剩不多的日子裡頻繁的進出醫院！ 大多數接受化療的寵物都可以視為門診病例，整個門診時間也僅
生活品質的改善。
20. 我家裡有化療藥物的藥丸，我需要注意什麼嗎？
只需要幾個小時而已。大多數的治療方法包括快速注射或短時間注
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射，通常不太需要留院觀察。大部分化療計劃都有一系列的用藥流
在處理口服化療藥物時，有一點很重要—「戴手套」！另外盡可
程，因此在投藥後必須密切觀察寵物的變化。化療沒有所謂的固定醫
能保持藥物的完整性，不要剝半、磨碎、膠囊不要打開！另外，化療
療計劃，應該是 case by case，需視各個病例和飼主條件設計不同的
藥物不可配製成口服液劑投藥，不論是磨碎、剝半、打開膠囊或是磨
醫療計劃。
粉加水等動作都會增加飼主暴露於化療藥物威脅的風險！
18. 寵物接受化療期間對於家人、訪客以及家中其他寵物會有 影響嗎？會被化療藥物汙染嗎？
21. 那年紀呢？寵物年紀那麼大，那麼老了可以做化療嗎？或 是適合做化療嗎？
化療期間寵物的尿液或糞便等排泄物對飼主造成的汙染威脅性相
臨床上我們所治療的罹癌對象大多數都是上了年紀的，因此包括
當低，一般的清潔動作就可以提供足夠的保護作用。少部分藥物代
藥物治療效果、存活率以及藥物耐受性等治療相關資料也都是由這些
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Q&A
我的毛寶貝罹癌了！你該這樣做！
病例慢慢累積出來的。有一點要強調的是「老化不是病」( age is not
貴。但重點是臨床上的治療計畫和用藥選擇需視個案而定，並非一式
a disease ! )，寵物的健康狀況（包括心臟、肝臟、腎臟等）遠較年
萬用，同樣的治療方式或用藥並不一定每個案例都適用，也不是說貴
齡的變化重要得多，很多時候面對罹癌寵物反而會花更多的時間和檢
的就好，價位低的就沒效。所以臨床癌症的治療可以是彈性的可依個
驗費用（包括血液檢查、胸腔 X 光檢查等）來追蹤和確認寵物的健
案作調整，在眾多治療選項中挑選比較適當的模式進行治療。
康狀況。健康狀況檢查目的在於確認罹癌寵物是否同時伴有其他非老
通常癌症的治療並不會只有單一選項，不是零與一的選擇。對許
化相關疾病，倘若有癌症以外的疾病存在當然會增加癌症治療的困難
多腫瘤而言，臨床上有相當多治療選擇，端視動物的健康程度、經濟
度，甚至在某些情況下這類癌症以外的疾病有可能會比癌症本身更嚴
負擔和藥物副作用等狀況而定。舉例來說，犬淋巴癌的治療選擇包括
重更棘手。
了單一 prednisolone 治療、prednisolone ＋ doxorubicin、prednisolone + cyclophosphamide / vincristine 等多種藥物複合式治療，不同的治療
22. 化療期間寵物需要改變飲食習慣嗎？需要餵什麼樣的特殊 食物嗎？
模式當然在治療費用上、藥物副作用的風險以及門診次數等都一定會 不同，甚至連治療效果也會不一樣。因此臨床上罹癌寵物的治療是有 選擇性的，依寵物的狀況以及飼主的生活作息以及考量點等來作規
通常會建議保持原有的飲食習慣，不必刻意改變既有的飲食習 慣，突然地改變飲食內容有可能反而會增加腸胃道負擔。但是當寵物
劃，選擇可行性較高的治療計劃進行治療，而不要輕易地就放棄治 療。
有血糖異常或是顯性糖尿病的問題，寵物的飲食習慣就必須要改變， 避免血糖的異常對於化療結果或化療後組織修復造成影響。
24. 用放射線治療來治療我家狗狗的腫瘤可行嗎？
截至目前為止並沒有很強烈的證據指出哪些食物較適合罹癌的寵 物，但是對於體重下降太快的病例會建議餵食高熱量高卡路里的食
或許可行！這是對國外而言。礙於法令限制，放射線治療目前並
物，用以減緩體重下降的速度。在化療期間，一般不建議餵食未煮熟
無法應用於小動物臨床醫療上，所以在台灣寵物罹癌 / 腫瘤病例的治
的生肉。雖然正常情況下寵物因攝食生肉導致細菌感染的風險相當
療方式仍以外科切除和內科化療為主，至於放射線治療這個領域在台
低，但是對接受化療的寵物而言，攝食生肉有可能會增加細菌感染的
灣目前是不可行的。但是在此仍對放射線治療作簡單的說明，在未來
風險。
若開放應用於寵物癌症治療時，飼主就可以對放療有著基本的認識。 放射線治療（簡稱放療）較適合局部性病灶的治療，臨床上可以
23. 面對寵物罹癌，身為飼主的我們該怎麼做？是選擇化療或 是讓寵物保有生命尊嚴在沒有痛苦的情況下長眠（安樂死）？
利用放射線治療轉移機率不高的局部性腫瘤病灶，包括無法外科切除 或是無法完全切除，或是切完後再復發的病例。對於一些疼痛性腫瘤 臨床上也可以利用放射線治療來改善動物的生活品質。
臨床上有需多不同的治療選擇，有些可能很複雜或是費用很高很
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放射線治療對於特定腫瘤有著相當理想的治療效果，一般都是用
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Q&A
我的毛寶貝罹癌了！你該這樣做！
來治療局部性病灶居多。所謂的局部性病灶指的是轉移性低，但是對於 周圍組織侵略性很強或復發性相當高的局部腫瘤病例。放射線治療在臨
26. 寵物在接受放射線治療後會病得更嚴重嗎？
床上應用的四大時機： 1. 手術後—指的是腫瘤不完全切除的情況下，在術後可以考慮進
再次重申放射線治療是一種局部治療的方式，放射線光束僅集中
行放射線治療。舉例來說，低惡性或中等惡性的肥大細胞瘤、軟組織
在病灶區，因此包括噁心、虛弱、或骨髓抑制等副作用其實在放射線
肉 癌（soft tissue sarcoma）； 包 括 貓 的 疫 苗 性 肉 癌（feline vaccine-
治療的過程中通常是不會發生的。但是每次在做放療時寵物必須接受
associated sarcoma）、部分口腔腫瘤和肛門周圍腫瘤等。
短時間麻醉或深度鎮靜，才可以把放射線光束打到正確的治療位置
2. 手術前—體積或面積過大或是侵入很強無法立即移除的腫瘤。
上。類似短期麻醉或深度鎮靜等治療前置步驟，對正常動物而言並不
3. 對於某些特定腫瘤的治療首選，例如鼻腔或是腦神經系統腫瘤。
會對健康造成太大的影響，但是對於接受治療的寵物而言則有可能引
4. 對於某些包括骨肉癌或惡性黑色素瘤等高轉移性腫瘤，會伴有疼
起可逆性全身效應。
痛、腫脹、進食 / 飲水困難等症狀，利用放射線治療可以緩解症狀改善 病患的生活品質。
25. 放射線治療的原理是什麼？
27. 什麼是放射線灼傷（radiation burn）? 動物接受放射線治療後在照射部位確實會引起類似曬傷的皮膚反 應，但這類皮膚反應是暫時性的。這類皮膚症狀不會在治療後馬上出
放射線治療的原理與超高能量的診斷性放射光束相似，臨床上藉由 電力產生放射線光束，當這些放射線光束集中在腫瘤組織可以造成腫瘤
現，通常於放療後的第二週或第三週才會發生，2~4 週後就會緩解恢 復正常。
組織的傷害。臨床上利用多次低劑量的放射線照射腫瘤組織可以產生破
放射線治療引起治療部位的副作用個體差異相當大，輕微的僅出
壞腫瘤的作用。大多數可靠性或是完整性的放射線治療計劃通常包括了
現紅腫和搔癢症狀，嚴重者可能會出現潮溼、伴有滲出液、疼痛、甚
10~25 次的治療，從星期一到星期五或是每週三天連續數週的療程。儘
至潰瘍性病灶。臨床上大部分的病例建議使用伊莉莎白頸圈防止寵物
管這類病例可以視為門診病例，但是有許多病例因為路程的問題所以還
舔咬傷口引起二次傷害。口服廣效性抗生素預防二次性感染以及止痛
是必須花一些時間在醫院裡。大部份「緩和性」（palliative）或是「概
劑進行疼痛管理。完成放射線治療後，治療區域可能會不長毛或是僅
略式」（coarsely fractionated）放射線治療計畫包含了每週 1~6 次的治
有長出部分的被毛，另外經照射治療後的毛色可能會變淡變白。放射
療，可以給門診病例另一種選擇。
線治療很少會形成永久性的後遺症，但針對鼻腔、口腔或是腦部腫瘤 進行放射線治療時，有可能對眼睛會造成較嚴重的傷害，倘若眼睛涵 蓋在放射線治療的範圍內，那可能會出現白內障或乾眼症的發生。
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Q&A
我的毛寶貝罹癌了！你該這樣做！
28. 寵物在接受放射線治療後，會帶有放射或輻射性嗎？ 接受放射線治療後的寵物在返家後並不會對飼主或家中成員有任 何的威脅。
30. 什麼是寵物專用台灣小分子褐藻醣膠？ 台灣小分子褐藻醣膠 Oligo Fucoidan 是一種水溶性多醣類，其化 學結構是由 「 硫酸岩藻糖 」所構成之雜聚多醣體。至今關於褐藻醣
目前應用在動物的放射線治療屬於體外光束照射，所謂的體外
膠抑制腫瘤轉移、抗病毒、調節免疫力、促進肝機能代謝、抗發炎、
光束照射指的是利用外源性放射線進行治療，與我們一般診斷用的 X
降低化、放療副作用….. 等各項研究論文陸續已發佈 1200 多篇。目
光類似，藉由電力產生放射線光束，因此在切斷電源後，就不會產生
前行政院農委會水產試驗所與台灣各界產官學研究並結合台灣豐富的
任何放射性物質。因此寵物在接受放射線治療後對飼主的健康並不會
褐藻資源，以獨步全球的小分子技術，萃取出分子量僅有 500 道爾
造成任何的威脅，而且不俱有任何幅射或放射性的問題。
頓，活性與效果也相較大分子提高 40%，不僅去除藻腥味，也不具 有重金屬的問題，並通過動物安全性評估，研發出適合寵物專用的小
29. 寵物除了接受手術或化療、放射線治療外，還有其他臨床 輔助治療的方式嗎？
分子褐藻醣膠，在寵物臨床輔助治療上，可應用於：癌症輔助、調節
目前以台灣大學動物醫院癌症治療中心為首的治療方式包括手術
31. 台灣小分子褐藻醣膠於寵物癌症臨床輔助治療上有何幫 助？
治療、化療與放射線治療，以手術治療來說，只要及早發現，切除癌
免疫問題、改善發炎現象…等。
細胞完善，就可以治好，但很多時候寵物的腫瘤都發現得太晚，延誤 就醫時間，以致造成在治療上的困難。目前在寵物癌症治療的選擇
台灣小分子褐藻醣膠於目前寵物臨床治療上，對於癌症輔助治療
上，除了標準的積極治療方式 , 如 : 手術切除、化學藥物治療、放射
已經明確證實具有：誘導癌細胞凋亡、抑制癌化血管新生作用、抑制
線治療…外，建議也可以使用目前在各項癌症輔助研究上，已經明確
癌細胞增生及轉移、改善化療副作用、加成化療、預防癌胞生成及復
證實具有高安全性、確效性的素材，當作寵物輔助治療的選項，用以
發、提高寵物罹癌後生活品質 ... 等效果。2013 年國立陽明大學許先
抑制癌細胞生長、減緩積極治療時的副作用、預防治療後癌症復發率
業教授也於牛津腫瘤醫學期刊《Carcinogenesis》發表台灣小分子褐
及提高寵物生活品質，而在台灣最新的臨床治療中，包含 : 台灣大學
藻醣膠能藉由降解癌細胞表面 - 泛素依賴之接受體，進而促使台灣小
附設動物醫院之動物癌症醫學研究中心，已將安全性極高的天然海洋
分子褐藻醣膠得以抑制腫瘤細胞增殖，並且降低腫瘤轉移，此機制甚
褐藻萃取物 - 台灣小分子褐藻醣膠，應用於寵物癌症或其他疾病進行
至是許多癌症用藥尚無法達到。而經過各項動物安全性評估，包含：
輔助治療。應用於癌症輔助治療上，可加成藥物效果、降低治療副作
口服毒性評估、突變試驗、周邊血液微核試驗、染色體結構異常試驗，
用，促進術後傷口癒合。對於寵物罹癌後的存活率及生活品質、病情
都顯現動物食用後安全無虞。
控制、生活品質改善等各方面皆能具正面的輔助效果。
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我的毛寶貝罹癌了！你該這樣做！
後序
後序與罹癌診治流程圖
毛寶貝罹癌診治正確流程圖
寵物的腫瘤或癌症在臨床上的治療和人醫是有所不同的，在美 國、日本或是歐洲等寵物臨床醫療發達的國家，對於罹癌寵物的治療 範疇包括有基本的化療、放療等傳統癌症治療外，還可以選擇標靶藥 物、基因治療、免疫療法、立體定位放療等進階治療，其醫療選擇已
X-光檢驗
一般染色
超音波檢驗
血液檢驗
特殊染色
胸腔/腹腔積水檢驗
尿液檢驗
經等同於人醫癌症治療的層級。但在台灣礙於法令規範，導致目前為 止台灣寵物癌症與腫瘤的臨床治療發展受到多重的限制，使得台灣寵 物癌症的治療和歐美日一直保有相當程度的落差。
病理切片檢驗
臨床相關檢查
目前台灣寵物癌症 / 腫瘤治療方法大概仍以外科為主，輔以化療、 腫瘤內注射等內科治療方式，至於放射線治療、基因治療等更進階的
醫師診斷
治療方式則無法施行。 對臨床獸醫師而言，癌症 / 腫瘤的治療固然困難，但最困難的是 該如何讓飼主願意讓寵物接受治療。以往因為對腫瘤及癌症的誤解或
治療方式
不了解，所以大多選擇放棄治療或安樂死。但隨著家庭結構形態改變
內科治療（化療）
以及對疾病認知程度的提升，寵物家庭中扮演的角色已經不單是寵物 而已，慢慢的大部分飼主都可以接受寵物生病治療的觀念。雖然癌症
保健輔助治療 治療後評估
是無法根治的，但是我們可以利用藥物或臨床輔助治療的台灣小分子 褐藻醣膠來改善或維持動物的生活品質，讓寵物在接受適當的治療下 可以保有一定的生活品質繼續陪伴主人一起生活。 有人說生命是脆弱的，生病受傷的生命更是脆弱與無助，寵物的
手術切除
安寧照護
腫瘤未改善 疼痛減緩 營養管理
腫瘤復發、轉移
健康完全仰賴主人的協助和扶持，對於不會說的生命更是需要家人的 關心和呵護。
治療效果理想
因此面對罹癌 / 腫瘤的寵物，我們不應該輕易的放棄，臨床獸醫師可 以針對病情提供適當的醫療建議，飼主在能接受的範圍讓寵物接受適 當的治療，讓我們一起為寵物的健康或生活品質努力。
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寵物的癌症
初期 症狀
身體有可疑腫塊！ 長期無法癒合傷口！ 身上出現異常分泌物！
食慾不好，體重不正常下降！ 出現異常神經症狀問題（EX：癲癇）！ 治療後依然出現嘔吐、拉肚子 或異常分泌物！