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Fisiofarmacologia Cardiovascular e Eletrocardiografia Parte III Guilherme Borges Pereira Graduação - Fisioterapia Pós-graduações - Especialização em Fisiologia do Exercício: Fundamentos para a performance, emagrecimento e reabilitação - UFSCar - Mestre em Ciências Fisiológicas – UFSCar - Doutorado em Ciências Fisiológicas – UFSCar (em andamento)
Fisiofarmacologia Cardiovascular e Eletrocardiografia Prof. Me. Guilherme Borges Pereira
Conteúdo Programático
Elementos da Função Cardíaca • Anatomia do sistema cardiovascular, propriedades elétricas do coração, ciclo cardíaco Eletrocardiografia Normal Arritmias • Ritmo variável, batimentos suplementares e pausas, ritmo rápido e bloqueios cardíacos Fisiofarmacologia • Antihipertensivos e-saber www.esaber.wordpress.com
Morbidade e Mortalidade As doenças cardiovasculares são o principal grupo de causas de morte no Brasil, representando aproximadamente 32% do total.
II Consenso Brasileiro sobre Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica - DPOC – 2004. Jornal Brasileiro de Pnemologia
A HAS, devido a seu importante papel como fator de risco cardiovascular modificável4-6 revela-se como um dos mais importantes problemas de saúde pública de nosso país, com prevalências entre 10 e 42%, dependendo da região, subgrupo populacional ou critério diagnóstico utilizado.7
Resultados do estudo
Resultados do estudo
Medicamentos Anti-Hipertensivos Diuréticos Inibidores da enzima de conversão da angiotensina Bloqueadores dos canais de cálcio Alfa-Bloqueadores Vasodilatadores diretos Beta-bloqueadores
Medicamentos Anti-Hipertensivos Diuréticos Tiazídicos, diuréticos de alças e poupadores de potássio Ex.: Hidrocloro-azida, clortalidona, indapamida e furosemida.
Reações adversas principais dos diuré2cos: ‐ hipopotassemia (por vezes acompanhada da queda dos níveis de magnésio) ‐ hiperuricemia (elevação do ácido úrico no sangue).
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Vídeoonline
Ação dos diuréticos nos rins clique aqui
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Hipopotassemia pode produzir alterações eletrocardiográficas
Revista da SOCERJ ‐ Jul/Ago/Set 2004
Página 2, coluna da direita, tópico: Hipopotassemia
Medicamentos Anti-Hipertensivos
Betabloqueadores Inibição dos receptores β pré-sinápticos, produção de renina, débito cardíaco, modulação da regulação da PA no SNC, readaptação dos barorreceptores Ex.: Propranolol, atenolol, metoprolol e bisoprolol
Betabloqueadores
Reações adversas : broncoespasmo, bradicardia excessiva, distúrbios da condução atrioventricular, insônia, depressão psíquica, fraqueza e disfunção sexual.
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Ação dos Betabloqueadores clique aqui
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Medicamentos Anti-Hipertensivos
Vasodilatadores diretos Ação direta sobre a musculatura lisa dos vasos de resistência Ex.: Hidralazina, minoxidil
Medicamentos Anti-Hipertensivos Alfa-Bloqueadores Bloqueiam os receptores alfa, do sistema nervoso autônomo e vasos periféricos, envolvido no controle da PA. Efeito hipotensor a longo prazo (associado a outros medicamentos) Ex.:Doxazonina, prazosina.
Prazosina
X X
Medicamentos Anti-Hipertensivos Bloqueadores dos canais de cálcio Os bloqueadores de canais de cálcio (canais L) impedem a captação de Ca++ do meio extracelular e também a liberação do Ca++ das organelas intracelulares, com isto irá diminuir o Ca++ citosólico com menor ligação Ca++/calmodulina Ex.: 3 grupos: fenilalquilaminas, benzo-azepinas e diidropiridinas .
Medicamentos Anti-Hipertensivos Inibidores da enzima de conversão da angiotensina Atuam diminuindo a formação de Angiotensina II e reduzindo a degradação da bradicinina Ex.: 3 grupos: captopril , enalapril , ramipril e delapril.
Como melhorar a prescrição? Tipo de ação muscular
Intensidade Volume
Frequência
RESULTADOS
Seleção dos exercícios Períodos de repouso
Ordem dos exercícios
Velocidade da ação muscular
Montagem e manipulação do Treinamento de Força; ACSM, 2002.
Outros recursos para melhorar a prescrição e acompanhamento do exercício “Estratégia é a definição de como os recursos serão alocados para se a2ngir determinado obje2vo.”
Monitorar a intensidade do exercício por meio da percepção subjetiva do esforço Vivaqua, 1992
Monitorar a intensidade do exercício por meio da percepção subjetiva do esforço
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