Año 1, nº 1
Centro de Investigación en Salud Pública "Dr. Jacinto Convit"
Sanare, Noviembre de 2.004
Editorial Se inicia con este número este órgano divulgativo del Centro de Investigación en salud Pública Dr. Jacinto Convit (CISP) de la Facultad de Medicina de la UCV. Se pretende con este esfuerzo trasmitir a la población información resaltante sobre aspectos de educación para la salud. Con este aporte se cumple con una de las funciones establecidas en el CISP de ser portavoz de la educación hacia la comunidad, como función esencial de la salud pública. Una comunidad informada y organizada puede lograr las transformaciones necesa-
Contenido:
rias para cumplir con el objetivo de bienestar físico, mental y social, como concepto de salud. El CISP establecerá como estrategia la atención primaria de salud, con el desarrollo y fortalecimiento de actividades de
¿Por qué Epidemiorum?
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Una mirada a la Atención Primaria de Salud
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Efemérides: mes de noviembre
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Por otra parte , el aporte de la investigación en salud pública en el estudio de los determinantes de salud de las poblaciones, junto a las influencias biológicas, ambientales y sociales que determinan la distribución y el
Caries dental: un enemigo 3 que debemos combatir
grado de salud y enfermedad en las poblaciones humanas, fortalecerán la aplicación oportuna y racional de
Prevención de la Enferme- 3 dad Cardiovascular
Jacinto Convit: Un venezolano insigne
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Declaración de Yakarta sobre la Promoción de la Salud en el Siglo XXI
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Actividades del
CISP • 19 y 20 de noviembre: Primera Reunión: Disertación de la Investigación en Salud y Presentación de Proyectos en ejecución del CISPUCV.
Lugar: CISP
el acceso de los mismos a la atención en salud. Sin embargo, considerando que esta última es reflejo, a su vez, de las diferencias sociales (económicas, políticas, étnicas y de género) que prevalecen, resulta imprescindible erradicar los desequilibrios propios del acceso a los servicios de educación y salud.
Lactancia Materna
Hora: 9.00 a.m.
participación y promoción social en salud, su principal desafío que enfrentará es la superación de la falta de equidad, tanto en lo relacionado con las condiciones de salud de los diferentes grupos de población como en
medidas de prevención y control.
Nace en Caracas el 11 de septiembre de 1913. Médico venezolano cuyo trabajo ha marcado un hito importante dentro de los estudios epidemiológicos, al desarrollar una vacuna para la cura de una de las enfermedades más terribles en la historia de la humanidad, la lepra. Este notable aporte a la ciencia médica, le valió ser postulado en 1988 para el Premio Nobel de Medicina. Su educación secundaria la realizó en el Liceo Andrés Bello (Caracas) bajo la dirección de dos insignes maestros: Rómulo Gallegos y Pedro Arnal. El 19 de septiembre de 1932 ingresa a la escuela de Medicina de la Universidad Central de Venezuela. En septiembre de 1937 recibe el título de Bachiller en Filosofía, optando enseguida por el título de Doctor en Ciencias Médicas, presentando la tesis Fracturas de la Columna Vertebral en 1938. En síntesis, a partir de 1937 es imposible separar la vida de Jacinto Convit de la lucha contra la
lepra en Venezuela. Hasta 1942 esa lucha consistió solamente en el aislamiento y tratamiento de los enfermos en leprocomios que dependían de la Dirección de Asistencia Social del Ministerio de Sanidad y Asistencia Social (MSAS). En 1945, Convit es enviado por el Ministerio de Sanidad al Brasil, para observar los servicios antileprosos de ese país, en el cual la lepra es aún un grave problema sanitario. Desde julio de 1946 médico jefe de la División de Lepra; correspondiéndole por tanto organizar toda la red nacional de lucha contra la lepra. En abril de 1961, Convit recibió la Orden del Libertador en el grado de Comendador y en agosto la Medalla Cultura Gaspar Vianna, conferida por el Ministerio de Salud del Brasil. Cabe destacar que durante Convit y su grupo de investigadores desarrollaron una vacuna que podía ayudar a las personas enfermas
Dr. Jacinto Convit con lepra. Posteriormente, Convit declaró que era viable la utilización del modelo de vacuna contra la lepra, para curar la Leishmaniasis. Director fundador y activo del Instituto de Biomedicina, del MSDS y la UCV, ha recibido distinciones importantes como el premio Príncipe de Asturias, Héroe de la Salud de la OPS, Orden de Malta, Medalla Salud para Todos en el año 2000 OPS-OMS, Miembro Academia de Medicina.
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¿Por qué Epidemiorum? La selección de este nombre para el presente boletín, obedeció a la importancia que para la epidemiología y la salud pública tuvo el libro publicado en 1580 por el médico francés Guillaume de Baillou (1538-1616), llamado Epidemiorum (“sobre las epidemias”) el cual contenía una relación completa de las epidemias de sarampión, difteria y peste bubónica aparecidas en Europa entre 1570 y 1579, sus características y modos de propagación. Constituyó el primer trabajo comprensivo de su clase desde Hipócrates. Este insigne médico es considerado como el fundador de la
Guillaume de Baillou (1538- 1616)
epidemiología moderna, y quien restableció la práctica médica hipocrática en el renacimiento Europeo. Debido a que de Baillou tuvo una gran influencia en la enseñanza de la medicina durante la última parte del siglo XVI y la primera del XVII, fue Decano de la facultad médica de la Universidad de París (1580) por varias décadas, sus trabajos tuvieron un importante impacto en la práctica médica de todo el siglo XVII. Él probablemente fue el primero en describir la tos ferina (1578) y en definir el término reumatismo.
Una mirada a la Atención Primaria de Salud “Atención primaria de salud: herramienta para el desarrollo de las potencialidades que transformen al individuo y la comunidad en dueños de su propio destino”
La Atención Primaria de salud es la asistencia sanitaria esencial, basada en métodos y tecnologías prácticos, científicamente fundados y socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad mediante su plena participación, y a un costo que la comunidad y el país puedan soportar durante todas y cada una de las etapas de su desarrollo, con espíritu de autorresponsabilidad y autodeterminación. La atención primaria forma parte integrante tanto del sistema nacional de salud, del que constituye la fun-
ción central y núcleo principal, como del desarrollo social y económico global de la comunidad. Representa el primer nivel de contacto de los individuos, la familia y la comunidad con el sistema nacional de salud, llevando lo más cerca posible la atención en salud al lugar de residencia y trabajo, y constituye el primer elemento de un proceso permanente de asistencia sanitaria. La estrategia de atención primaria de salud pretende que el individuo y la comunidad conozcan, participen y tomen decisio-
nes sobre su propia salud, adquiriendo así responsabilidades sobre ella. Esta toma de conciencia y participación es propiciada a través de la apertura de espacios de discusión sobre aquellos problemas que más los afectan, lográndose por medio de la educación para la salud. De esta forma se genera el desarrollo de todas aquellas potencialidades que transformen al individuo y la comunidad en dueños de su propio destino, en constructores de alternativas y soluciones.
Efemérides: mes de noviembre 14 Día Mundial de la Diabetes
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Mes de noviembre
En esta fecha se conmemora el nacimiento de Frederick Banting quien llevó adelante, junto con Charles Best, las investigaciones que condujeron al descubrimiento de la insulina en octubre de 1921.Dada la creciente incidencia de la diabetes en el mundo, en el año 1991 se instituyó este día con la finalidad de difundir entre la población el conocimiento de sus causas, síntomas, tratamiento y complicaciones.
3º Jueves Día Internacional del Aire Puro
25 Día Internacional de la No Violencia Contra la Mujer
Esta celebración se instituyó con el propósito de estimular a quienes fuman para que dejen de hacerlo por 24 horas, La idea surgió en el año 1974 cuando el editor de un periódico de Minnessota, EE.UU., instó a que no se fumara por un día, la iniciativa se difundió rápidamente, convirtiéndose en una actividad principal de la Sociedad Americana de Cáncer y posteriormente de instituciones de muchos otros países
El 25 de noviembre se recuerda en todo el mundo la muerte de las hermanas Minerva, Patria y María Teresa Mirabal, defensoras de los derechos ciudadanos de las mujeres en la República Dominicana.
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Caries dental: un enemigo que debemos combatir La caries es una enfermedad destructiva de las estructuras del diente y es también una de las enfermedades más frecuentes de la población. En el desarrollo de la caries influyen tres factores de riesgo: - Los azúcares de la dieta. - Las bacterias de la boca. - La existencia de dientes susceptibles o predispuestos.
Medidas dietéticas • Evitar exceso azúcar • Ingerir alimentos ricos en fibras Higiene dental • Cepillado • Hilo dental Fluoración • Agua de consumo • Tópico local Resinas y selladuras
Además, se necesita la colaboración de un cuarto factor, el tiempo, que es indispensable para que los otros factores actúen. Prevención
Prevención de la Enfermedad Cardiovascular La enfermedad cardiovascular representa la primera causa de mortalidad en el país. Las acciones destinadas al control se deben iniciar desde temprana edad para evitar la consecuencia en la etapa adulta La enfermedad cardiovascular puede prevenirse mediante el desarrollo de un conjunto de acciones orientadas a la adopción de un estilo de vida saludable lo cual contribuirá a evitar o demorar que los factores de riesgo actúen desde temprana edad Todos
ellos deben confluir fundamentalmente en la tarea educativa pues la adopción de hábitos comienza en la niñez y adolescencia, involucrando a la familia, la escuela y la comunidad Los puntos esenciales de esta tarea son los siguientes: Prevenir el consumo y adicción al tabaco en cualquiera de sus formas en niños y adolescentes. Prevenir el sobrepeso y la obesidad desde la infancia ya que ambos inciden en el desarrollo de algunos factores
de riesgo. Los hábitos alimentarios tienen un gran componente cultural, por lo que adquirirlos y mantenerlos por sus características saludables es de gran importancia. Estimular la actividad física regular y la práctica deportiva desde la infancia, pues también contribuyen a reducir el riesgo cardiovascular, siendo altamente recomendable continuarlas a través de toda la vida.
Prevención de Enfermedad Coronaria, primera causa de mortalidad en Venezuela Los objetivos primordiales de la prevención secundaria de la enfermedad coronaria y cerebrovascular son: 1. Aumentar la sobrevida, 2. Disminuir la morbilidad, y 3. Mejorar la calidad de vida.
Lactancia materna
Leche materna alimento insustituible y necesario
La leche materna y el calostro (el líquido amarillento que segrega la mama los dos o tres primeros días), ayudan a proteger a tu hijo contra muchas enfermedades e infecciones. Los niños alimentados con pecho presentan un riesgo menor de catarros, alergias, diabetes, diarrea, eccemas (dermatitis atópica), asma y otitis media. La digeri-
rá fácilmente y no presentará alteraciones nutricionales, ya que es la leche propia de la especie humana. El hecho de darle el pecho a tu hijo, hace que te sientas tan útil para él y tan protectora, que se estrecharán tus lazos afectivos de una manera muy especial. El no sólo se siente alimentado sino querido y arropado por su madre, en contacto con el
calor humano de su madre. Son niños afectivamente satisfechos, niños contentos y seguros de cubrir sus necesidades afectivas y posteriormente suelen estar seguros de si mismo.
Centro de Investigación en Salud Pública "Dr. Jacinto Convit" Comité de Redacción Prof. Carlos D´Suze Prof. Eva Mary Rodríguez Prof. Lya Tovar Correo: cisp_ucv@yahoo.es, cispucv@gmail.com
Vista interna del CISP
A mediados de 1991 se dio inicio en el Municipio Andrés Eloy Blanco del Estado Lara el Proyecto de Inmunoprofilaxis de Leishmaniasis Tegumentaria, entre cuyos objetivos estaban el evaluar la eficacia de una vacuna combinada y establecer un programa integral de control de la Leishmaniasis Tegumentaria Americana en la región. Con esta orientación se abocaron las actividades para cumplir estos objetivos y consolidar una infraestructura que permitiera su sostenibilidad en el tiempo. Esfuerzos locales individuales e institucionales comenzaron a dar sus frutos, al establecerse una Fundación sin fines de lucro, la Fundación Dr. Jacinto Convit de lucha contra la Leishmaniasis y otras enfermedades endémicas (FUNDAJAC), donación del terreno, estudio de suelo, levantamiento topográfico, elaboración de planos iniciales de la propuesta, puesta de la primera piedra. Con el inicio del Proyecto de Control de Enfermedades Endémicas, entre el MSAS y el Banco Mundial, se le da un nuevo empuje, se concreta la propuesta de estructura y de fundamento teórico con el proyecto integrado médico social y luego con la Unidad de Investigación y Control de Enfermedades Endémicas, así se consolida, se construye y se inician las actividades. Desde mediados de año pasado se establecen las coordinaciones para su adscripción a la Universidad Central de Venezuela, mediante un acuerdo entre el Instituto de Biomedicina y la Facultad de Medicina, creándose en el mes de Octubre de 2003 el Centro de Investigación en Salud Pública, el cual lleva el nombre del Dr. Jacinto Convit.
CISP Declaración de Yakarta sobre la Promoción de la Salud en el Siglo XXI En la Cuarta Conferencia Internacional sobre la Promoción de la Salud, realizada del 21 al 25 de Julio de 1997 en Yakarta, República de Indonesia, se presentó el Documento de la Declaración de Yakarta, de la que a continuación se presenta algunos aspectos resaltantes: El estudio y el análisis de los factores determinantes de la salud presentan nuevos desafíos. Los requisitos para la salud comprenden la paz, la vivienda, la educación, la seguridad social, las relaciones sociales, la alimentación, el ingreso, el empoderamiento de la mujer, un ecosistema estable, el uso sostenible de recursos, la justicia social, el respeto de los derechos humanos y la equidad. La pobreza es la mayor amenaza para la salud. Las tendencias demográficas, como la urbanización, el aumento del número de adultos mayores y la prevalencia de enfermedades crónicas, los crecientes hábitos de vida sedentaria, la resistencia a los antibióticos y otros medicamentos comunes, la propagación del abuso de drogas y de la violencia civil y doméstica, amenazan la salud y el bienestar de centenares de millones de personas.
Las enfermedades infecciosas nuevas y - Consolidar la infraestructura nere-emergentes y el mayor reconocimiento de cesaria para la promoción de la los problemas de salud mental exigen una salud respuesta urgente. Es indispensable que la promoción de la salud evolucione para adap- Actualmente se ha comprobado con tarse a los cambios en los factores determi- claridad que: nantes de la salud. - El abordaje integral de desarrollo En todo el mundo se ofrecen pruebas de la salud resulta más eficaz convincentes de que la promoción de la sa- - La ejecución de estrategias intelud surte efecto. Las estrategias de promograles con escenarios prácticos ción de la salud pueden crear y modificar los han sido demostrados modos de vida y las condiciones sociales, - La participación es indispensable económicas y ambientales determinantes de para hacer sostenible el esfuerzo la salud. La promoción de la salud es un desplegado enfoque práctico para alcanzar mayor equi- - El aprendizaje sobre la salud fodad en salud. menta la participación Prioridades para la promoción de la salud en el siglo XXI - Promover la responsabilidad social por la salud - Aumentar las inversiones en el desarrollo de la salud - Consolidar y ampliar las alianzas estratégicas en pro de la salud - Ampliar la capacidad de las comunidades y empoderar al individuo
“La pobreza es la mayor amenaza para la salud de la población”