SUBSECRETARÍA DE PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN DE LA SALUD CENTRO NACIONAL PARA LA SALUD DE LA INFANCIA Y LA ADOLESCENCIA INSTRUCTIVO PARA EL LLENADO DEL INFORME "DIAGNÓSTICO DE LOS EQUIPOS DE LA CADENA DE FRÍO" 1. IDENTIFICACIÓN ENTIDAD FEDERATIVA: Anotar el nombre completo de la entidad federativa que informa, por ejemplo: ENTIDAD FEDERATIVA:
OAXACA
SEMESTRE: _________________________ Anotar según corresponda enero-junio para el primer semestre y julio-diciembre para el segundo, por ejemplo: SEMESTRE: enero-junio. AÑO: _____ Anotar el año al que corresponda el semestre que se informa, por ejemplo: AÑO: 2009 Para el caso de los formatos CONCENTRADO JURISDICCIONAL y UNIDAD DE SALUD, se registrará el número y denominación de la Jurisdicción Sanitaria y el tipo y denominación o ubicación de la unidad de salud INSTITUCIÓN: Secretaría de Salud JURISDICCIÓN SANITARIA N°: 6 Sierra
UNIDAD DE SALUD: C.S.R. San Juan Tabaá
Este apartado deberá llenarse según corresponda a cada uno de los elementos enlistados en la primera columna, utilizando los renglones de cada rubro, según ELEMENTO
NECESARIO
EXISTENTE REPARABLE
BUEN ESTADO
BAJA
FALTANTE
NECESARIO
Anotar con números arábigos la cantidad de cada elemento que se requiere para la operación al 100% de la infraestructura de salud existente.
EXISTENTE
Se desglosa en los siguientes tres rubros:
BUEN ESTADO REPARABLE BAJA
FALTANTE
Anotar con números arábigos la cantidad de cada equipo que se encuentra operando o almacenado en condiciones óptimas. Anotar con números arábigos la cantidad de cada equipo, que se encuentra en condiciones deficientes. Anotar con números arábigos la cantidad de cada equipo, que no se encuentra operando por descompostura y cuya reparación no es factible. Corresponde a la resta de los elementos necesarios menos los que se encuentran en buen estado y los reparables.
FECHA DE ELABORACIÓN DEL INFORME: DIA: ___
DIA ___
MES ______________________
AÑO 200 ___
Anotar con números arábigos el día en que se elabora el informe, por ejemplo: DIA: 9
MES: _________________Anotar el nombre completo del mes en que se elabora el informe, por ejemplo: MES: mayo AÑO: _______Anotar el año en que se elabora el informe, por ejemplo: AÑO: 2009 RESPONSABLE DE LA ELABORACIÓN DEL INFORME: ______________________________________________________________________ Anotar el nombre completo, puesto o cargo y firma de la persona que elaboró el informe.
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