Consideraciones que se deben tener por picadura de alacrán Grado de intoxicación Grado 1 ó leve
Signos y síntomas
Grupo de edad
Dolor en el sitio de la picadura. Parestesia local. Sialorrea.
Cualquier edad Menor de 15 años.
Grado 2 ó moderado
Signos y síntomas del cuadro leve y además: Parestesia general. Prurito nasal y faríngeo. Inquietud.
Signos y síntomas del cuadro moderado y además: Sensación de cuerpo extraño en garganta (cabellos). Nistagmus. Distensión abdominal. Fasciculaciones linguales. Convulsiones. Grado 3 ó severo Vómitos frecuentes. Marcha atáxica. Ceguera transitoria. Disnea. Dolor retroesternal. Hipertensión arterial. Priapismo. Molestia vaginal Edema agudo pulmonar.
Mayor de 15 años Menor de 15 años.
Mayor de 15 años
Dosis Un frasco por vía intravenosa Dos frascos por vía intravenosa Un frasco por vía Intravenosa Tres frascos por vía intravenosa Dos frascos por vía Intravenosa
Observaciones • El cuadro clínico en promedio remite entre 30 y 60 minutos, de no ser así, repetir la dosis inicial cada 30 minutos. • La vía de administración ideal es la intravenosa, aplicación directa y lenta; la razón de ello es la rapidez con la que actúa el medicamento neutralizando el veneno. También se puede utilizar la vía intramuscular, pero la absorción del suero es lenta y puede dar lugar a que el veneno actúe. • La dosis en menores de edad tiende a ser mayor, debido a la concentración más elevada de veneno por kilogramo de peso corporal. • No dar de alta al paciente mientras presente fasciculaciones linguales. • En el caso de menores que viven en zonas endémicas de alacrán, es válido instituir el tratamiento sobre la base del cuadro clínico, aun cuando no se identifique el sitio de la picadura de alacrán. • Puede administrarse sin riesgo alguno en mujeres embarazadas. • Es aconsejable la aplicación simultánea de un antihistamínico.
Fotografía N° 38 Alacrán centruroides
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