de pulmón opacificado en cada corte ( slice). El volumen total de la contusión se expresa como un porcentaje del volumen pulmonar total. Cuando el porcentaje de ocupación alveolar es mayor o igual a 20 % es contusión severa.Si es menor al 20 % es moderada.Con áreas mayores al 25 % necesitan asistencia rspiratoria mecánica, y áreas menores al 10 % no la necesitan.
SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA DEL ADULTO Se lo define como la relación entre PaO₂/FIO₂ < 200 asociado a infiltrados pulmonares bilaterales difusos en las Rx de tórax, en pacientes sin evidencia clínica de insuficiencia cardíaca congestica. Cuando la relación PaO₂ / FIO₂ es < 300 pero ≥ 200 se denomina Injuria pulmonar aguda.La incidencia de SDRA, postraumático varía entre 8 y 82 %. CAUSAS DE SDRA • Sepsis • Trauma • Neumonía •
Transfusiones ( TRALI)
• Excesivo aporte de volumen MORTALIDAD DEL SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA DEL ADULTO La mortalidad del SDRA,en el traumatizado es alrededor del 35%. Las fracturas de ≥ 3 costillas unilaterales presentaron una mortalidad de 17,3 %, y las bilaterales una mortalidad de 40,9 %.La presencia de contusión pulmonar unilateral se asocia con una mortalidad e 25,2 %, y la bilateral, asociada a hemoneumotorax 53,3 %. INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ASOCIADA A LA CIRUGÍA DE LAS EXTREMIDADES La mayoría de los autores coincide en los beneficios de la estabilización temprana.La cirugía de control de daño ortopédico ( estabilización
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