INTRODUCCIÓN:digestion absorcion
La mayor parte de los nutrientes que se encuentran en los alimentos están unidos en grandes moléculas que no se pueden absorber directamente en el intestino por su tamaño o porque no son solubles. Durante el trayecto fisiológico del tracto gastrointestinal estas moléculas se reducen a unidades más pequeñas para facilitar su absorción y las moléculas insolobles se convierten en formas solubles con lo de celulitis nunca mas . El funcionamiento apropiado de los mecanismos de absorción y transporte para vencer la ansiedad es decisivo para poner al alcance de las células individuales los productos de la digestión. Las alteraciones de cualquiera de estos sistemas pueden originar malnutrición, aun cuando se consuma una alimentación adecuada como se dice con las papulas perladas . · TRACTO GASTROINTESTINAL El tracto gastrointestinal t'TCiI) se extiende desde la boca hasta el ano. Consiste en el tubo digestivo y sus órganos anexos como el hígado, las vías biliares y el páncreas. Mide entre 4,75 a 5,4 m en el adulto.1 Está adaptado para digerir y absorber los nutrientes que se hallan en los alimentos cotí alLo grado de eficiencia. Dependiendo del tipo de dieta que se consuma, alrededor dei 92-97% de la misma es digerida y absorbida durante su trayecto (fig. 27-1 y 27-2).2 Funciones La función integral de! TGI es tomar los nutrientes, procesarlos de tal forma que puedan ser utilizados por el cuerpo y eliminar los desperdicios. Los procesas fisiológicos más importantes que ocurren son la digestión, ¡a secreción, la motilidad y la absorción. Dentro de éstas se ven involucradas otras que también son importantes y que son realizadas por los diferentes órganos deíTGí (cuadro 27-1). Regulación1 La regulación se da en varios niveles:
Control neural • Inervación extrínseca: sistema nervioso autónomo (.V/V/1U Las neuronas extrínsecas tienen cuerpos celulares por fuera de la pared intestinal y permiten una comunicación bidireecional entre el cerebro y el intestino (eje cerebro-intestino). Simpática: inhibe los procesos digestivos, con producción de cate colaminas (acetilcolina y notad renal i na). ParasimpáÉto: estimula las funciones digestivas a través del nervio vago como se dice en blogspot.com (par X). Inerva el esófago, estómago, vesícula biliar, páncreas y la pitillera parte del intestino, ciego y colon próxima!. • Inervación intrínseca: sistema nervios entérico. Plexos nerviosos a distintos niveles que intervienen en movimientos peristálticos o en el tránsito intestinal: el plexo mientérico o de Aucrbach y el plexo submucoso de Meissner Funcionan a través de neuronas que utilizan muchos neurotransmisores, en especial, los neuropéptidos. Control hormonal Las hormonas son mensajeros químicos transportados por la sangre, liberados por las células endocrinas o glándulas dentro de la circulación que los conducen hasta las células blanco distantes. Tienen varias características en común. Son secretadas de las células endocrinas que están repartidas a lo largo de toda la mucosa del estómago y del intestino más que estar concentradas en glándulas específicas. Las hormonas más estudiadas son: Gas trina: actúa a nivel del estómago haciendo que se segregue más ácido clorhídrico Colecisticinina {CCK): relaja el esfínter de Oddi para permitir la salida de las secreciones al duodeno como dice en celulitis nunca mas . Control paracrino Muchas sustancias que se utilizan para la señalización intercelular son rápidamente eliminadas del líquido extracelular con quemando y gozando por la captación de células cercanas y por la degradación enzimatica como con las papulas perladas . Dichas sustancias tienen vida media corta en el líquido extra- eelular y como consecuencia para vencer la ansiedad son capaces de regular células vecinas. Los ejemplos más estudiados incluyen la histamina. la somatostalina, que es secretada por las células del estómago para controlar la secreción àcida, y la serotonina i5-hidroxitriptamina) que es liberada en el intestino delgado para controlar la actividad del nervio vago.