Antimicrobianos

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UNIVERSIDAD DE LAS AMERICAS

REVISTA VIRTUAL ANTIMICROBIANOS PROGRESO 3

DANIELA COBA


ANTIMICROBIANOS

DANIELA COBA


PENICILINA G BENZATINICA es un antibiótico beta-lactámico de acción principalmente bactericida. Inhibe la tercera y última etapa de la síntesis de la pared celular bacteriana mediante la unión a determinadas proteínas de la pared celular.

Descripción

Mecanismo de acción

La bencil-penicilina o penicilina G es un antibiótico para uso parenteral producido por el Penicillium chrysogenum y está comercialmente disponible en forma de sales de potasio, sodio, y como penicilinabenzatina, y penicilia-procaína. Las sales de potasio de sodio son las formas acuosas y cristalinas del antibiótico

Deberá inyectarse exclusivamente por vía IM profunda.

Indicaciones terapéuticas Rash cutáneo urticaria enf. del suero reacciones anafilácticaS molestias locales.

Modo de administración Proceso infeccioso por microorganismos muy sensibles a penicilina. Fundamentalmente: sífilis y profilaxis de fiebre reumática.

Reacciones adversas


Hipersensibilidad Alergias asma Precaución EN LACTANCIA

Farmacocinética

Advertencias y precauciones

La penicilina G sódica o potásica se administra por vía intravenosa continua o intermitente o por inyección intramuscular. Las compuestas de procaína y de benzatina se administran por vía intramuscular (IM) solamente. La penicilina G potásica es susceptible a la destrucción por el ácido gástrico, y por lo tanto, cuando se requiere un tratamiento oral, se utilizan la penicilina V o la amoxicilina, que tienen una mayor biodisponibilidad oral.

Penicilina G Sódica Northia, amp. con 1, 2, 3, 5, 24 y 30.000.000 UI. PRESENTACIÓN Penicilina Benzatínica por 1.200.000 o 2.400.000 UI Penicilina G Sódica Richet

Contraindicaciones

precaución en pacientes con enfermedad renal o insuficiencia renal hipersensibilidad a las cefalosporinas o hipersensibilidad los antibióticos tipo imipenem alérgicos a la procaína enfermedad gastrointestinal


DICLOXACILINA la doxiciclina es bacteriostática frente a una gran variedad de microorganismos tanto gram-positivos como gram-negativos. En las bacterias gram-negativas, el transporte del fármaco al interior de la célula tiene lugar por difusión pasiva pero también mediante un sistema de transporte activo ATP-dependiente.

Descripción vía intravenosa VIA oral sublingual intragingival

Indicaciones terapéuticas

Mecanismo de acción

es un antibiótico tetraciclínico de larga duración derivado de la oxiciclina, siendo posible su administración en forma de una sola dosis al día. se utiliza para tratar las uretritis gonocócicas, cervicitis, infecciones bronquiales en pacientes con enfermedades obstructivas respiratorias crónicas y otras infecciones.

Modo de administración Tratamiento de las infecciones causadas por microorganismos sensibles Tratamiento del acné vulgar infecciones por Rickettsias Tratamiento de la brucelosis producida por la Brucella sp Tratamiento de la conjuntivitis crónica producida por bacterias susceptibles Tratamiento de la sífilis primaria o secundaria debida al Treponema pallidum Tratamiento de la uretritis, cervivitis o proctitis no-gonocócica debida a Chlamydia trachomatis

Inhibe la síntesis de la pared celular bacteriana durante multiplicación activa.


no se deben utilizar en los pacientes con enfermedades renales o insuficiencia renal disfunción hepática Hipersensibilidad al fármaco

Reacciones adversas Después de su administración sublingual, las concentraciones de doxiciclina en el fluído crevicular alcanzan un valor máximo a las 2 horas. Las concentraciones de doxiciclina permanecen por encima de las concentraciones mínimas inhibitorias de los patógenos gingivales durante al menos 7 días. Después de la administración subgingival, pequeñas cantidades de doxiciclina son absorbidas sistémicamente.

CONTRAINDICACIONES

diarrea nausea vómitos dolor epigástrico anorexia Candidiasis orales, rectales o vaginales coloración de los dientes neutropenia eosinofilia

Farmacocinética

DOXICLAT comp. recub. 100 mg PIERRE FABRE PELEDOX cápsulas pellet, 50 mg NOVARTIS VIBRACINA, caps. 100 mg INVICTA FARMA VIBRACINA, susp. 50 mg/5 mL INVICTA FARMA VIBRAVENOSA, amp. 100 mg INVICTA FARMA

PRESENTACIÓN


AMPICILINA MAS SULBACTAM los antibióticos beta-lactámicos son bactericidas. Actúan inhibiendo la última étapa de la síntesis de la pared celular bacteriana uniéndose a unas proteínas específicas llamadas PBPs (Penicillin-Binding Proteins) localizadas en la pared celular. Al impedir que la pared celular se construya correctamente, la ampicilina ocasiona, en es un antibiótico y actúa último término, la lisis de la bacteria destruyendo las bacterias que y su muerte causan infecciones. Contiene dos

Mecanismo de acción

Descripción Administracion ora Administración parenteral

Indicaciones terapéuticas

principios activos llamados ampicilina y sulbactam. La ampicilina pertenece a un grupo de principios activos llamados “penicilinas”, que a veces se vuelven ineficaces (inactivos). El segundo principio activo (sulbactam) evita que esto ocurra.

Modo de administración tratamiento de la gonorrea inhibe la excreción tubular renal de metotrexato

BRITAPEN Cáps. 500 mg BRITAPEN Comp. 1 g BRITAPEN Jar. 250 mg/5 ml BRITAPEN Vial 500 mg PULMOSTERIN RETARD Vial retard 1500 # PULMOSTERIN RETARD Vial retard 750 # UNASYN IM Vial polvo 1 g # UNASYN IM Vial polvo 250 mg # UNASYN IM Vial polvo 500 mg #

PRESENTACIÓN


Hipersensibilidad Alergias conocidas las penicilinas, CONTRAINDICACIONES cefalosporinas o al imipenem alergias asma fiebre del heno anemia enfermedad gastrointestinal trombocitopenia eosinofilia Inflamación de una vena Diarrea Reacciones dolor de estómago adversas pérdida del apetito gases (flatulencia). Aproximadamente el 30-55% de la Aumento de la bilirrubina dosis se absorbe, una cantidad mucho en la sangre. menor que la de la amoxicilina. Las concentraciones máximas se obtienen a las 1-2 horas después de una dosis i.m. Los alimentos inhiben la absorción de la ampicilina, por lo que el antibiótico se debe administrar una horas antes o dos horas después de las comidas. La ampicilina se une a las proteínas del plasma en un 14-20%. Se distribuye ampliamente

reducE la eficacia de los anticonceptivos orales que contienen estrógenos debido, bien a una estimulación del metabolismo de estos

Farmacocinética


AMOXICILINA MAS ÀCIDO CLAVULÀNICO Asociación de penicilina semisintética (bactericida, amplio espectro) y de molécula inhibidora de ß- lactamasas, transforma en sensibles a amoxicilina a gérmenes productores de ß- lactamasas.

Descripción

puede administrarse por vía JARABE COMPRIMIDOS INTRA VENOSA

Indicaciones terapéuticas

Mecanismo de acción

es agonista opiáceo sintético, fuerte relacionado estructuralmente con la morfina. es una mezcla racémica siendo el isómero L el responsable de los efectos analgésicos. El D-isómero de la metadona tiene mucho menos efecto analgésico y carece de la actividad depresora respiratoria y de la responsabilidad de la adicción, pero tiene efectos antitusivos.

Modo de administración indicada en el tratamiento de infecciones sistémicas o localizadas causadas por microorganismos grampositivos y gram-negativos sensibles, en el aparato respiratorio, tracto gastrointestinal o genitourinario, de piel y tejidos blandos, neurológicas y odontoestomatológicas.


Monitorizar con I.R. con INSUFICIENCIA HEPATICA riesgo de sobreinfección vigilar diuresis mantener hidratación Controlar tiempo de protrombina

Reacciones adversas

Se absorbe rápidamente después de la administración oral, alcanzando los niveles máximos en 1-2.5 horas. Difunde adecuadamente en la mayor parte de los tejidos y líquidos orgánicos. No difunde a través de tejido cerebral ni líquido cefalorraquídeo, salvo cuando están las meninges inflamadas. La vida medía de amoxicilina es de 61,3 min. El 75% aproximadamente de la dosis de amoxicilina administrada se excreta por la orina sin cambios medíante excreción tubular y filtración glomerular

Advertencias y precauciones

Náuseas vómitos diarrea dolor abdominal candidiasis mucocutánea enfermedad por IgA lineal meningitis aséptica síndrome de Kounis DIES cristaluria pancreatitis aguda

Farmacocinética


AMOXI-GOBENS Vial liof. 1 g AMOXYPLUS Comp. recub. 500/125 mg AMOXYPLUS Polvo sobre 250/62,5 mg AMOXYPLUS Polvo sobre 500/125 mg AMOXYPLUS Polvo sobre 875/125 mg AMOXYPLUS Susp. extemp. 125/31,25 mg/5 ml AUGMENTINE IV Vial IV 1 g/200 mg AUGMENTINE IV Vial IV 2 g/200 mg AUGMENTINE Vial IV 500 mg/50 mg CLAMOXYL INY. IM Vial 1 g CLAMOXYL INY. IM Vial 500 mg

Contraindicaciones

PRESENTACIÓN

Hipersensibilidad a amoxicilina o ác. Clavulánico antecedente de hipersensibilidad a ß-lactámicos reacción alérgica previa Mononucleosis infecciosa leucemia linfoide I.H. grave antecedente de ictericia


PIPERACILINA MAS TAZOBACTAM Piperacilina: bactericida; inhibe la síntesis de pared celular bacteriana. Tazobactam: inhibidor de ß-lactamasas.

Descripción

vía intravenosa

Indicaciones terapéuticas

Mecanismo de acción

La piperacilina y el tazobactam se combinan en una única formulación intravenosa para el tratamiento de infecciones anaerobias y por gérmenes gramnegativos. La piperacilina, una ureidopenicilina, es una penicilina de amplio espectro. El tazobactam, es un inhibidor irreversible de beta-lactamasas que previene la destrucción de la piperacilina por esta enzima, bloqueando la actividad de beta-lactamasas susceptibles

Modo de administración Tratamiento de moderada a infecciones graves tratamiento de moderada a infecciones de las vías respiratorias tratamiento de pielonefritis e infecciones complicadas del tracto urinario


Riesgo de hipersensibilida Evaluación renal, hepática y hematopoyética deterioro de función renal No se recomienda en niños < 2 años

Reacciones adversas

en infusión 30 minutos. La media de las concentraciones plasmáticas máximas de piperacilina son aproximadamente 134, 242, y 298 mg/ml después de dosis de 2,25 g, 3,375 g, y 4,5 g. respectivamente. Tanto la piperacilina y el tazobactam se unen aproximadamente en un 30% a las proteínas plasmáticas y se distribuyen ampliamente en los tejidos y fluidos corporales, incluyendo los riñones, el corazón, la vesícula biliar; óseas; biliares, la mucosa intestinal; pulmón; tejidos reproductivos femeninos (útero, ovario, trompa de Falopio y); fluido intersticial, y peritoneal, fluidos pleurales, y sinovial.

Advertencias y precauciones

Diarrea náuseas vómitos exantema

Farmacocinética


ZOSYN: Piperacilina + Tazobactam: Viales 2.25 g equivalentes a 2 gramos de piperacilina + 0.25 g de tazobactam. Viales de 3.375 g equivalentes a 3 gramos of piperacilina + 0.375 g de tazobactam. Viales de 4.5 g equivalentes a 4 grams of piperacilina + 0.5 g de tazobactam. TAZOCIN: Piperacilina + Tazobactam: Viales 2.25 g equivalentes a 2 gramos de piperacilina + 0.25 g de tazobactam. Viales de 3.375 g equivalentes a 3 gramos of piperacilina + 0.375 g de tazobactam. Viales de 4.5 g equivalentes a 4 grams of piperacilina + 0.5 g de tazobactam.

Contraindicaciones

PRESENTACIÓN

Hipersensibilidad a piperacilina u otro antibiótico ß-lactámico tazobactam cualquier inhibidor de ß-lactamasas.


CLARITROMICINA

Interfiere la síntesis de proteínas en las bacterias sensibles ligándose a la subunidad 50S ribosomal.

Descripción

La claritromicina es un antibiótico perteneciente al grupo de los macrólidos.

Vía oral. El granulado se debe reconstituir para su administración Vía I.V: debe administrarse en una vena proximal de gran tamaño I.V durante 60 min, usando una concentración de la solución de 2 mg/ml, aprox. No debe administrarse en iny. en bolo o IM.

Indicaciones terapéuticas

Mecanismo de acción

Modo de administración

La claritromicina está indicada en el tratamiento de las infecciones causadas por microorganismos sensibles.


Evaluar riesgo/beneficio en embarazo I.R. moderada-grave interrumpir el tto. si aparecen signos o síntomas de enf. hepática riesgo de: colitis

Reacciones adversas

la claritromicina se absorbe rápidamente. La biodisponibilidad absoluta de los comprimidos de 250 mg es, aproximadamente, del 50%. No existen indicios de acumulación y el metabolismo no se altera después de la administración de dosis múltiples. La presencia de alimentos en el tracto digestivo no afecta la biodisponibilidad global del fármaco, aunque puede retrasar ligeramente la absorción de éste.

Advertencias y precauciones Cefalea perversión del sabor disgeusia insomnio pérdida de audición innitus dispepsia náuseas dolor abdominal hiperhidrolisis vasodilatación flebitis

Farmacocinética


Bremon 250 Comprimidos, Bremon 500 Comprimidos, Bremon 250 Sobres, Bremon 500 Sobres, Bremon Suspensión 125, Bremon Suspensión 250. Bremon IV: 500 mg de claritromicina. PENSA MEDICA Klacid, 250 comprimidos, Klacid 500 comprimidos, Klacid 250 Sobres, Klacid 500 Sobres, Klacid Suspensión 125, Klacid Suspensión 250. Klacid IV: 500 mg de claritromicina. ABBOTT Kofron, 250 comprimidos, Kofron 500 comprimidos, Kofron 250 Sobres, Kofron 500 Sobres, Kofron Suspensión 125, Kofron Suspensión 250. Kofron IV: 500 mg de claritromicina. GUIDOTTI FARMA

Contraindicaciones

PRESENTACIÓN

Hipersensibilidad a macrólidos rritmias cardíacas graves hipopotasemia I.H. grave insuficiencia renal embarazo lactancia


AZITROMICINA Inhibe la síntesis de proteínas bacterianas por unión a la subunidad 50s del ribosoma e inhibiendo la translocación de los péptidos.

Descripción

Mecanismo de acción La azitromicina es un antibiótico macrólido semisintético activo in vitro frente a una amplia gama de microorganismos gram-positivos y gram-negativos

oral. Puede administrarse con o sin alimentos, salvo las cáps. duras que deben tomarse 1 h antes o 2 h después de las comidas. El comp. disprsable se debe dispersar agitando IV. Perfus. tras reconstitución y dilución no en bolos ni como iny. IM

Indicaciones terapéuticas GOXIL suspensión, frascos de 15 ml y 30 ml. GOXIL sobres 500 mg GOXIL comprimidos 500 mg

Modo de administración

via Oral. Infección por germen sensible Intra venoso, administraciòn inmunocompetentes: neumonía adquirida en la comunidad

PRESENTACIÓN


I.R. grave enf. hepática significativa vigilar PFH si aparecen signos/síntomas de disfunción y suspender I.H. grave notificados casos de hepatitis fulminante

Reacciones adversas . Después de la administración oral la absorción del antibiótico es rápida. La biodisponibilidad de las cápsulas es del 37%. Los alimentos reducen la biodisponibilidad del fármaco por lo que este se debe administrar una hora antes de las comidas o 2 horas después de las mismas. Los alimentos grasos aumentar las concentraciones séricas de azitromicina en comprimidos en un 23% aunque la AUC permanece sin alterar.

Contraindicaciones

Advertencias y precauciones

Anorexia mareo cefalea parestesia disgeusia alteración visual sordera diarrea

flatulencia vómitos dispepsia erupción prurito artralgia fatiga dolor abdominal náuseas

Farmacocinética

Hipersensibilidad a azitromicina eritromicina o a cualquier otro antibiótico macrólido o ketólido.


AMIKACINA como todos los antibióticos aminoglucósidos, la kanamicina se une a la subunidad S30 del ribosoma bacteriano, impidiendo la transcripción del DNA bacteriano y, por tanto, la síntesis de proteínas en los microorganismos susceptibles.

Descripción

Vía intramuscular via intravenosa

Indicaciones terapéuticas

Mecanismo de acción

La amikacina es un antibiótico semisintético del grupo de los aminoglucósidos, derivado de la Kanamicina, de acción bactericida.

Modo de administración está indicada en el tratamiento de corta duración de las infecciones bacterianas, simples o mixtas, causadas por cepas sensibles de los microorganismos Infecciones severas del tracto respiratorio Infecciones del sistema nervioso central Infecciones de la piel, huesos, tejidos blandos y en quemaduras


Historial de miastenia gravis o parkinson riesgo de oto y nefrotoxicidad Advertencias y en: tto. prolongado precauciones iesgo de bloqueo neuromuscular no exceder de 10 días de tto. vigilar hidratación ajustar dosis en I.R mareos ataxia vértigo tinnitus Reacciones zumbido de oídos oliguria adversas pérdida de la audición vértigo En adultos con función renal normal, a la daño coclear hora de la inyección intramuscular de 250 mg (3.7 mg/Kg), 375 mg (5 mg/Kg) y 500 mg (7.5 mg/Kg), las concentraciones séricas máximas son de 12, 16 y 21 mg/ml, respectivamente. Con función renal normal, un 91.3% de una dosis I.M. se excreta sin cambios en la orina a las 8 horas, y el 98.2% a las 24 horas. Las concentraciones medias en orina durante 6 horas son de 563 mg/ml tras una dosis de 250 mg, 697 mg/ml trás una dosis de 375 mg y 832 mg/ml trás una dosis de 500 mg. Las dosis usuales producen concentraciones terapéuticas en diversos líquidos del organismo que fundamentan su utilización en las indicaciones que se señalan.

Farmacocinética


BICLIN 125 y 500 mg, vial con 2 ml. BRISTOL-MYERS AMIKACINA BRAUN 5 mg/ml, frasco con 100 ml AMIKACINA MEDICAL 125 mg vial con 2 ml AMIKACINA NORMON 125 mg, 250 mg y 500 mg viales con 2 ml. 5 mg/ml, frasco con 100 ml KANBINE, Rovi, 250 y 500 mg. viales con 2 ml

Contraindicaciones

PRESENTACIÓN

Hipersensibilidad a aminoglucósidos No debe administrarse simultáneamente con productos neuro o nefrotóxicos ni con potentes diuréticos.


GENTAMINICINA

Bactericida. Penetra en la bacteria y se une a las subunidades ribosomales 30S y 50S inhibiendo la síntesis proteica.

Descripción

Vía intramuscular via intravenosa crema

Indicaciones terapéuticas

Mecanismo de acción

La gentamicina es un antibiótico aminoglucósido de uso parenteral, producido por un actinomiceto, el Micromonospora purpurea. Se utiliza en el tratamiento de infecciones producidas por gérmenes sensibles, sobre todo gram-negativos, incluyendo las Pseudomonas aeruginosa

Modo de administración tratamiento de infecciones graves causadas por cepas susceptibles causantes de sepsis neonatal bacteriana;septicemia bacteriana; y las infecciones bacterianas graves del sistema nervioso central (meningitis), tracto urinario, tracto respiratorio, tracto gastrointestinal, piel, hueso y tejidos blandos (incluyendo quemaduras)


I.R. (ajustar dosis) en prematuros, recién nacidos ancianos monitorizar; evitar nivel plasmático pico > 12 mcg/ml y valle > 2 mcg/ml riesgo de sobreinfección por microorganismos resistentes bloqueo neuromuscular con anestesia

Reacciones adversas

La gentamicina se distribuye ampliamente en el líquido extracelular, siendo la redistribución inicial a tejidos es del 5 al 15 % con acumulación en las células de la corteza renal; también atraviesa la placenta. En la orina aparecen altas concentraciones, mientras que en las secreciones bronquiales, líquido cefalorraquídeo, bilis, espacio subaracnoideo, tejido ocular, humor acuoso, la concentración es escasa. La gentamicina no se metaboliza, siendo ampliamente excretada en forma inalterada por filtración glomerular de manera que altas concentraciones aparecen en la orina.

Advertencias y precauciones

parálisis muscular aguda apnea entumecimiento hormigueo espasmos musculares convulsiones lesión renal aguda pérdida de audición irreversible sordera

Farmacocinética


Gentamedical viales de 20, 40, 80, 120 y 240 m,g Gentamicina Braun, viales de 20, 40, 80 y 120 mg Gevramicina, viales de 20, 40, 80, 120 y 240 mg Gentamicina Braun, 240 mg

Contraindicaciones

PRESENTACIÓN

Hipersensibilidad a aminoglucósidos No debe administrarse simultáneamente con productos neuro o nefrotóxicos ni con potentes diuréticos.


DOXICICLINA implicar la inhibición de las vías de las ciclooxigenasas (COX-1 y COX-2) vías.El mecanismo de acción del diclofenac también puede estar relacionado con la inhibición de la prostaglandina sintetasa.

Descripción

vía intravenosa via oral sublingual intragingival

Indicaciones terapéuticas

Mecanismo de acción

La doxicilina es un antibiótico tetraciclínico de larga duración derivado de la oxiciclina, siendo posible su administración en forma de una sola dosis al día. En la práctica diaria, la doxicilina se utiliza para tratar las uretritis gonocócicas, cervicitis, infecciones bronquiales en pacientes con enfermedades obstructivas respiratorias crónicas y otras infecciones.

Modo de administración Tratamiento de las infecciones causadas por microorganismos sensibles (infecciones del tracto urinario, enterocolitis, infecciones intraabdominales, infecciones respiratorias, infecciones de la piel y de los tejidos blandos, etc)


No usar, salvo excepciones en niños < 8 años, 2ª mitad de embarazo y lactancia vigilar sobreinfección por microorganismos resistentes precaución en pacientes con: a desarrollar candidiasis, miastenia gravis, alteraciones hepáticas o en tto. concomitante con medicamentos hepatotóxicos

Advertencias y precauciones

Reacciones adversas

Reacción anafiláctica pericarditis hipersensibilidad náuseas enf. del suero vómitos hipotensión erupción disnea eritematosa y taquicardia maculopapula edema periférico

Después de su administración sublingual, las concentraciones de doxiciclina en el fluído crevicular alcanzan un valor máximo a las 2 horas. Las concentraciones de doxiciclina permanecen por encima de las concentraciones mínimas inhibitorias de los patógenos gingivales durante al menos 7 días. Después de la administración subgingival, pequeñas cantidades de doxiciclina son absorbidas sistémicamente. Después de una administración oral, la doxiciclina se absorbe en un 90-100%. La absorción es retrasada cuando el fármaco se administra con alimentos o con leche.

Farmacocinética


DOXICLAT comp. recub. 100 mg PIERRE FABRE PELEDOX cápsulas pellet, 50 mg NOVARTIS VIBRACINA, caps. 100 mg INVICTA FARMA VIBRACINA, susp. 50 mg/5 mL INVICTA FARMA VIBRAVENOSA, amp. 100 mg INVICTA FARMA

Contraindicaciones

PRESENTACIÓN

Hipersensibilidad a doxiciclina u otras tetraciclinas pacientes con miastenia gravis 2º er y 3 er trimestre de embarazo bebes y niños 12 años concomitante con retinoides orales pacientes con aclorhidria


METRONIDAZOL es amebicida, bactericida, y tricomonicida. Actúa sobre las proteínas que transportan electrones en la cadena respiratoria de las bacterias anaerobias, mientras que en otros microorganismos se introduce entre las cadenas de ADN inhibiendo la síntesis de ácidos nucleicos

Descripción

Por vía oral se debe tomar durante las comidas vía intravenosa tópicamente vía intravaginal

Indicaciones terapéuticas

Mecanismo de acción

es un nitroimidazol con propiedades antibacterianas y antiprotozoarias, se utiliza para tratar las infecciones producidas por Tricomonas vaginalis, así como las amebiasis y giardasis. Es uno de los fármacos más eficaces frente a las bacterias anaerobias y, en combinación con otros antibióticos, se utiliza para la erradicación del Helicobacter pylori.

Modo de administración en amebiasis intestinal tratamiento de la amebiasis Tratamiento de la giardiasis Tratamiento de infecciones anaerobias Tratamiento de la colitis enfermedad de Crohn Tratamiento del acné abscesos hepáticos


I.R. reducir dosis monitorizar nivel sérico de Advertencias y metabolitos precauciones encefalopatía hepática enf. aguda o crónica grave del SNC o SNP riesgo de empeoramiento Dolor neurológico decoloración epigástrico de la lengua náuseas angioedema vómitos shock diarrea anafiláctico Reacciones mucositis neuropatía adversas oral sensorial trastorno cefaleas del sabor convulsiones anorexia vértigo pancreatitis La biodisponibilidad tras la administración oral es del 80 al 100%. la absorción sistémica es pequeña y las concentraciones séricas mínimas, pero detectables. Las concentraciones plasmáticas máximas. Se une en más del 99% a las proteínas del plasma. Este fármaco atraviesa la placenta y se distribuye en la leche materna en pequeñas cantidades. La semivida es de 3,5-9,2 horas en adultos jóvenes y 4,7-8,6 horas en los ancianos. se metaboliza por hidroxilación en el hígado para formar p-hidroxiketorolac. se excretan principalmente en la orina (91%), y el resto se elimina en las heces

Farmacocinética


BLASTOESTIMULINA OVULOS Ovulos vag. FLAGYL Comp. orales 250 mg FLAGYL Comp. vag. 500 mg FLAGYL INYECTABLE 1,5 G Minibolsas Viaflex IV 0,5% FLAGYL INYECTABLE Frasco 500 mg/100 ml METRONIDAZOL VIÑAS Gel 0,75% RHODOGIL Comp. ROZEX Gel 0,75%

Contraindicaciones

PRESENTACIÓN

Hipersensibilidad a imidazoles pacientes de la tercera edad hepatotoxicidad grave e I.H.


COTRIMOXAZOL ulfametoxazol inhibe de forma competitiva la utilización del ácido para-aminobenzoico (PABA) en la síntesis del dihidrofolato que se produce en la célula bacteriana produciendo bacteriostasis. Trimetoprima inhibe de forma reversible la dihidrofolato reductasa bacteriana (DHFR), una enzima activa en la ruta metabólica del folato, que convierte dihidrofolato en tetrahidrofolato.

Descripción

Mecanismo de acción

El trimetoprim/sulfametoxazol (también conocido con el nombre de cotrimoxazol o TMP-SMX) es la asociación del trimetoprim y del sulfametoxazol en una proporción fija de 1:5. Esta proporción ocasiona unas concentraciones plasmáticas en la proporción 1:20 que es la que produce una óptima actividad antibacteriana.

Vía oral: tomar con algún alimento o bebida para minimizar cualquier posible alteración gastrointestinal Vía IV: La perfusión debe ser de 60-90 min.

Indicaciones terapéuticas

Modo de administración Prevención y tratamiento de las infecciones del tracto urinario pielonefritis no complicada neumonia por Pneumocystis carinii infecciones del tracto respiratorio granuloma inguinal infecciones gastroinestinales


Resistencia de microorganismos se han producido casos raros de muerte debidos a reacciones graves necrosis hepática fulminante agranulocitosis anemia aplásica discrasias sanguíneas hipersensibilidad del aparato respiratorio

Reacciones adversas la combinación trimetoprimsulfametoxazol es rápida y extensamente absorbida por el trato gastrointestinal. Después de una dosis única de 160 mg TMP + 800 mg SMX, se alcanzan las concentraciones plasmáticas máximas de 1—2 µg/ml y 40— 60 µg/ml respectivamente al cabo de 1 a 4 horas. Después de dosis múltiples se alcanzan unas concentraciones plasmáticas de equilibrio (steadystate) que son un 50% más elevadas que las obtenidas después de dosis únicas. Las concentraciones de ambos fármacos en el plasma se encuentran en la proporción de 1:20.

Advertencias y precauciones

Candidiasis hiperpotasemia dolor de cabeza náuseas diarrea erupciones cutáneas.

Farmacocinética


SEPTRIN Comp, MEDEVA PHARMA SEPTRIN FORTE Comp. forte, MEDEVA PHARMA SEPTRIN PEDIATRICO Comp. Pediátrico, MEDEVA PHARMA SEPTRIN PEDIATRICO Susp. oral 100 ml, MEDEVA PHARMA SOLTRIM Amp. 5 ml + vial liof. ,ALMIRALL-PRDESFARMA OTIX Gotas óticas

Contraindicaciones

PRESENTACIÓN

Antecedentes de hipersensibilidad niños prematuros y niños a término < 6 sem (vía oral) o niños < 2 meses (vía IV) anemia megaloblástica porfiria aguda I.R. grave I.H. grave embarazo lactancia


CIPROFLOXACINA Como agente antibacteriano perteneciente al grupo de las fluoroquinolonas, la acción bactericida de ciprofloxacino se debe a la inhibición tanto de la topoisomerasa de tipo II (ADNgirasa) como de la topoisomerasa de tipo IV, necesarias para la replicación, la transcripción, la reparación y la recombinación del ADN bacteriano.

Descripción

vía oral via intravenosa

Indicaciones terapéuticas

Mecanismo de acción es un agente antimicrobiano de la clase de las fluoroquinolonas. Es activo frente a un amplio espectro de gérmenes gram-negativos aerobios, incluyendo patógenos entéricos, Pesudomonas y Serratia marcescens, aunque ya han empezado a aparecer cepas de Pseudomonas y Serratia resistentes. Igualmente es activo frente a gérmenes gram-positivos

Modo de administración Tratamiento de las infecciones urinarias moderadas y graves cistitis agudas infecciones del tracto respiratorio diarrea infecciosa la fiebre tifoidea chancro infección gonocócica exposición al Bacillus anthracis


I.R. ajustar dosis infecciones estreptocócicas infecciones graves, causadas por gram+, anaerobios en fibrosis quística en niños 1-5 años aumento del riesgo de aneurisma y disección aórticos

Reacciones adversas

Después de una dosis oral, la ciprofloxacina se absorbe rápidamente en el tracto digestivo, experimentando un mínimo metabolismo de primer paso. En voluntarios en ayunas se absorbe el 70% de la dosis, alcanzándose las concentraciones plasmáticas máximas en 0.5 a 2.5 horas. Cuando el fármaco se administra con la comida, se retrasan las concentraciones máximas, pero la absorción global no queda afectada.

Advertencias y precauciones

áuseas diarrea vómitos reacciones en el lugar de perfus aumento transitorio transaminasas erupción cutánea artropatía

Farmacocinética


BAYCIP, comp 250 mg, 500 mg y 750 mg. BAYER CETRAXAL Comp. recub. 500 mg y 750 mg SALVAT CETRAXAL PLUS Gotas, sol. ótica 3 mg/ml SALVAT CIPROXINA SIMPLE Gotas óticas 3 mg/ml ALCON-CUSI CUNESIN Comp. recub. 250 mg, 500 mg y 750 mg RECORDATI OFTACILOX Pomada oft. 3 mg/g ALCON-CUSI PIPROL Comp. recub. 250 mg, 500 mg y 750 mg ELFAR-DRAG PIPROL Susp. oral 500 mg ELFAR-DRAG OFTACILOX Colirio 0,35% ALCON-CUSI SYNALOTIC Gotas, sol. ótica YAMANOUCHI

Contraindicaciones

PRESENTACIÓN

Hipersensibilidad a quinolonas no administrar con tizanidina.


LEVOFLOXACINA Agente antibacteriano fluoroquinolónico, levofloxacino actúa sobre el complejo ADN-ADN girasa y sobre la topoisomerasa IV.

Descripción

vía oral via intravenosa oftálmica

Indicaciones terapéuticas

Mecanismo de acción

es el isómero L de la ofloxacina, una fluoroquinolona antibacteriana. la levofloxacina muestra una semivida plasmática más larga lo que permite una sola administración al día, siendo además unas dos veces más potente frente a gérmenes grampositivos y gram-negativos, incluyendo el bacilo tuberculoso.

Modo de administración tratamiento de: pielonefritis e infecciones complicadas del tracto urinario, prostatitis bacteriana crónica, cistitis no complicadas, ántrax por inhalación sinusitis bacteriana aguda, exacerbación aguda de bronquitis crónica, neumonía adquirida en comunidad, infección complicada de piel y tejidos blandos


I.R., ajustar dosis S. aureus resistente considerar la resistencia local a E. coli riesgo de tendinitis suspender el tratamiento ante cualquier signo de tendinitis Advertencias y riesgo de: colitis precauciones pseudomembranosa reacciones hemolíticas reacciones graves cutáneas Insomnio cefalea mareo diarrea Reacciones vómitos náuseas adversas aumento de enzimas hepáticas flebitis reacción en el sitio de Después de su administración oral, la administración

levofloxacina se absorbe rápidamente con una biodisponibilidad del 99%. La absorción no es afectada por los alimentos, aunque las contraciones máximas se retrasan una hora. Las concentraciones plasmáticas máximas se alcanzan entre 1 y 2 horas después de una dosis oral. Después de dosis múltiples de 500 mg/día a en una sola dosis, el estado de equilibrio ("steady state") se alcanza a las 48 horas y las concentraciones plasmáticas medias oscilan entre un máximo de 5,7 mg/ml y 0,5 mg/ml

Farmacocinética


TAVANIC comp. 500 mg. AVENTIS TAVANIC sol. i.v. para infusión, 5 mg/ml AVENTIS QUIXIN, solución oftálmica (No comercializada en España)

Contraindicaciones

PRESENTACIÓN

Hipersensibilidad a levofloxacino u otras quinolonas pacientes con epilepsia pacientes con antecedentes de trastornos del tendón niños o adolescentes en fase de crecimiento embarazo lactancia


SULFAMETOXAZOL es generalmente bactericida actuando al inhibir enzimas secuenciales que intervienen en la síntesis del ácido fólico bacteriano. El sulfametoxazol es estructuralmente parecido al ácido p-aminobutírico (PABA) inhibiendo de forma competitiva la formación del ácido fólico a partir del PABA. Por su parte, el trimetroprim se une a la enzima dihidrofolato reductasa, lo que impide la formación del ácido tetrahidrofólico a partir del dihidrofolato. son fármacos antibacterianos

Mecanismo de acción

Descripción

eficaces de la familia de los antagonistas del folato. Inicialmente desarrollada para el tratamiento de las infecciones urinarias y se emplea en la prevención y tratamiento de numerosas infecciones en particular la neumonia debida al Pneumocystis carinii.

via Oral via intravenosa:La perfusión debe ser de 60-90 min via intramuscular

Indicaciones terapéuticas

Modo de administración infecciones del tracto urinario pielonefritis no complicada ivu complicadas y moderadas neumonia por Pneumocystis carinii tracto respiratorio superior infecciones gastroinestinales granuloma inguinal


Resistencia de microorganismos implicados en otitis media aguda reacciones graves incluyendo necrosis hepática fulminante agranulocitosis anemia aplásica no administrar a pacientes con alteraciones hematológicas graves

Reacciones adversas la combinación trimetoprimsulfametoxazol es rápida y extensamente absorbida por el trato gastrointestinal. Después de una dosis única de 160 mg TMP + 800 mg SMX, se alcanzan las concentraciones plasmáticas máximas de 1—2 µg/ml y 40—60 µg/ml respectivamente al cabo de 1 a 4 horas. Después de dosis múltiples se alcanzan unas concentraciones plasmáticas de equilibrio (steady-state) que son un 50% más elevadas que las obtenidas después de dosis únicas.

Advertencias y precauciones

Candidiasis hiperpotasemia dolor de cabeza náuseas diarrea erupciones cutáneas síndrome de Sweet

Farmacocinética


SEPTRIN Comp, MEDEVA PHARMA SEPTRIN FORTE Comp. forte, MEDEVA PHARMA SEPTRIN PEDIATRICO Comp. Pediátrico, MEDEVA PHARMA SEPTRIN PEDIATRICO Susp. oral 100 ml, MEDEVA PHARMA SOLTRIM Amp. 5 ml + vial liof. ,ALMIRALL-PRDESFARMA

Contraindicaciones

PRESENTACIÓN

Antecedentes de hipersensibilidad niños prematuros y niños a término < 6 sem (vía oral) o niños < 2 meses (vía IV) porfiria aguda anemia megaloblástica I.R. grave I.H. grave embarazo lactancia


SULFACETAMIDA Antiinflamatorios

Descripción

Administración Oftálmica

Mecanismo de acción es un antibiótico de sulfonamida sintética para administración oftálmica o tópica. La sulfacetamida, debido a que es soluble en agua y porque una solución al 30% tiene un pH de 7,4, es una sulfonamida ideal para la administración oftálmica.

Modo de administración

tratamiento de conjuntivitis úlcera corneal infecciones oftálmicas superficiales causadas por organismos susceptibles tratamiento complementario en la terapia sistémica conjuntivitis por clamidia, incluido el tracoma y la conjuntivitis de inclusión Sulfacetamida Bleph-10®

Indicaciones terapéuticas

Klaron® Sulfair® Sebizon® Isopto Cetamide® Sodio Sulamyd® AK-Sulf® Bleph® 10 Ocusulf-10® Espectro-Sulf™

PRESENTACIÓN


Hipersensibilidad tuberculosis ocular queratitis epitelial afecciones micóticas y virales infecciones oculares purulentas queratoconjuntivitis virales erosión corneal por cuerpo extraño quemaduras por álcalis glaucoma de ángulo abierto infecciones ocasionadas por microorganismos resistentes a la sulfacetamida.

Reacciones adversas No se ha estudiado a profundidad la farmacocinética de la sulfacetamida tras su administración oftálmica. Se conoce que se absorbe localmente en las estructuras oculares donde ejerce sus efectos antibacterianos y existe evidencia que sugiere una absorción sistémica de muy escasa magnitud, aunque suficiente para generar sensibilización.

Contraindicaciones

Irritación local ardor escozor Hiperemia conjuntival conjuntivitis alérgicas infecciones secundarias Edema palpebral

Farmacocinética


SULFADOXINA se une la dihidrofolato reductasa inhibiendo su actividad en las células de mamíferos y de los parásitos. Su afinidad hacia la enzima protozoaria es mucho mayor Mecanismo de que hacia la enzima de los acción mamíferos. Por lo tanto, la síntesis de ácido fólico, esencial para la supervivencia de los organismos susceptibles, queda es un antimalárico sintético. bloqueado. Química y farmacológicamente,

Descripción

Vía oral. Los comprimidos deben tragarse sin masticar con ayuda de un poco de líquido (un vaso de agua).

Indicaciones terapéuticas

pirimetamina es similar a la trimetoprima, un componente de cotrimoxazol. En combinación con la quinina, con dapsona o una sulfonamida se utilizado para el erradiación del Plasmodium falciparum resistente a la cloroquina

Modo de administración

Ads. y niños para el tto. de malaria no complicada producida por cepas sensibles de Plasmodium falciparum toxoplasmosis congénita y adquirida


Insuficiencia hepàtica Insuficiencia renal deficiencia de folatos ancianos pacientes con toxoplasmosis administrar suplemento de folatos antecedentes de convulsiones

Anemia megaloblástica leucopenia trombocitopenia cefaleas vértigos vómitos náuseas diarrea erupción cutánea

Reacciones adversas se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal, alcanzando las concentraciones séricas máximas en 2-6 horas. La pirimetamina se une a las proteínas plasmáticas en un 80 a 87%. La distribución es principalmente en los riñones, los pulmones, el hígado y el bazo, con concentraciones elvadas en las células sanguíneas. Se metaboliza en el hígado, produciendo varios metabolitos no identificados

Advertencias y precauciones

Farmacocinética

Contraindicaciones

Pyrimethamine Daraprim® comp. 25 mg

Hipersensibilidad embarazo lactancia

PRESENTACIÓN


TINIDAZOL actúa al ser reducido su grupo nitro por los extractos de células de Tricomonas. El radical libre nitro generado como resultado de esta reducción puede ser responsable de la actividad antiprotozoaria. El tinidazol químicamente reducido es capaz de liberar nitritos que alteran el ADN-bacteriano

El tinidazol es un nitroimidazol sintético de segunda generación con propiedades antiprotozoarias y antibacterianas

Descripción administración oral durante o después de una comida

Indicaciones terapéuticas

Mecanismo de acción

Modo de administración

Tratamiento de tricomoniasis Tratamiento de la giardasis Tratamiento de la amebiasis intestinal Tratamiento de la vaginosis bacteriana Erradicación del Helicobacter pylori

Hipersensibilidad. Padecimiento o historial de discrasia sanguínea Trastorno neurológico orgánico Embarazo (1 er trimestre) Lactancia.

Contraindicaciones


Riesgo de cólico intestinal enrojecimiento de cara vómitos en concomitancia con alcohol. Interrumpir si aparece anomalía neurológica.

Reacciones adversas

tras la administración oral, el tinidazol es rápida y completamente absorbido. Un estudio de la biodisponibilidad del tinidazol se llevó a cabo en voluntarios adultos sanos. Todos los sujetos recibieron una dosis oral única de 2 g (cuatro tabletas de 500 mg) de tinidazol, tras una noche de ayuno. Se obtuvieron unas concentraciones plasmáticas máximas (Cmax) de 47,7 (± 7,5) mg/ml con una Tmáx de 1,6 (± 0,7) horas , y un área bajo la curva concentración plasmática-tiempo (AUC, 0 - 8 ) de 901,6 (± 126,5) mg /h/ml a las 72 horas.

PRESENTACIÓN

Advertencias y precauciones

sabor metálico diarrea erupción cutánea anorexia prurito cefalea urticaria fatiga edema angioneurótico leucopenia transitoria lengua saburral orina oscura. Náuseas vómitos

Farmacocinética

Tindamax, comp. 1 gr.Tinigen, comp. 1 gr Phasigyn, comp 500 mg


FIN!!!

DANIELA COBA


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