4.1.2 Toezicht houden op kwaliteit Toezicht zoals geregeld in de wet
In artikel 3 van het wetsvoorstel om de huidige Wmo te wijzigen is opgenomen dat de gemeente moet aangeven hoe het toezicht op de uitvoering is geregeld. In artikel 9 is regelgeving uitgewerkt voor het uitvoeren van cliëntervaringsonderzoek en de horizontale verantwoording in de Wmo. De kern hiervan is dat gemeenten verplicht zijn om een gestandaardiseerd cliëntervaringsonderzoek te organiseren en de resultaten hiervan jaarlijks aan de gemeenteraad te verstrekken. Dit is belangrijk omdat gemeenten in het kader van haar toezichthoudende rol hiermee de gemeenteraad op de hoogte stelt van de prestaties op het gebied van de Wmo. Het ministerie van VWS faciliteert de horizontale verantwoording door cliëntervaringsonderzoek op het gebied van outcome te benchmarken en deze terug te koppelen aan gemeenten zodat gemeenteraden elkaars prestaties kunnen vergelijken en van elkaar kunnen leren. In artikel 27 van het wetsvoorstel voor de aangepaste Wmo is te zien dat het Staatstoezicht op de volksgezondheid toezicht gaat houden op de kwaliteit van de begeleiding door aanbieders. Daarmee blijft de dubbele toezichtsconstructie van de gemeente zelf en van inspectie in stand. Hoe het toezicht er precies uit komt te zien is ten tijde van het opstellen van deze Handreiking nog niet bekend.
Meer informatie: Meer informatie over cliëntervaring en de inhoud van het toezicht volgt in de loop van 2012 op www.invoeringwmo.nl
Andere toezichtinstrumenten 19 Nederland, T., ‘Kwaliteitsbeleid in de Wmo, verkenning van kwaliteitsborging, anno 2010’, VerweyJonkerinstituut, maart 2010.
Het staat - binnen de kaders van artikelen 3 en 9 - de gemeente vrij om te bepalen welke instrumenten zij inzet voor het toezicht op de uitvoering van de eigen processen als ook het toezicht op aanbieders. Gemeenten hanteren in de huidige praktijk verschillende maatregelen voor toezicht en monitoring. Eerder uitgevoerd onderzoek19 naar de huidige wijze van kwaliteitsborging hanteert daarbij de volgende driedeling: 1. Kwaliteitsborging in het Wmo-beleidsplan (hiermee wordt gedoeld op kwaliteitseisen in algemene zin ten aanzien van alle Wmo-onderdelen); 2. Kwaliteitseisen ten aanzien van dienstverlening aan derden; 3. Kwaliteitseisen aan de eigen gemeentelijke dienstverlening. Hoewel gemeenten in het Wmo-beleidsplan (nummer 1) maar weinig opgenomen hebben over kwaliteitsborging, hanteren gemeenten de volgende kwaliteitsmaatregelen die ook voor begeleiding van toepassing kunnen zijn (nummer 2 en 3). Maatregelen voor toezicht zijn op te delen naar: 1. Afspraken ten aanzien van kwaliteit van aanbieders: a. Afspraken in overeenkomst (Programma’s van Eisen, offerte en contractuele voorwaarden); b. Servicelevelafspraken; c. Keurmerken; d. Mystery guests; e. Huisbezoeken; 2. Toezicht op de uitvoering: a. Audits bij aanbieders; b. Materiële controle; c. Klachtenregistraties; d. Accountantscontrole; 3. Procesinrichting ten behoeve van bespreken resultaten en escalatie;
83 Opdrachtgever- en ondernemerschap
TransitieBureau maart 2012