Alemana Noticias
15 DE AGOSTO AL 15 DE SEPTIEMBRE 2019 - N° 145
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Lukas Padilla:
“Conocer qué enfermedad tengo, me permite soñar con un posible tratamiento”
Por Catalina Undurraga
CLAVES PARA NO SUBIR DE PESO EN INVIERNO La nutricionista de Clínica Alemana, Rinat Ratner, entrega consejos para mantener una dieta balanceada en meses de frío.
CUANDO EL DOLOR ES UNA ENFERMEDAD En Chile, una de cada tres personas vive con algún tipo de dolor. Depresión, ansiedad y baja en la productividad laboral, son algunas de las consecuencias que más preocupan a los especialistas.
Lukas cursa sexto básico en el colegio Santa Lucía, juega fútbol, lee y toca el violín. Tiene doce años y, desde los seis meses, padece amaurosis congénita de Leber (ACL). Una enfermedad rara, degenerativa y hereditaria, caracterizada por una alteración severa de la retina y que se asocia a discapacidad visual grave. Richard, papá de Lukas, explica que su hijo ve en forma de tubo. Frente a lo cual el pequeño agrega: “no tengo ceguera total, puedo distinguir colores y formas. Me siento bien con lo que me queda de visión para cumplir mis sueños”. La familia del menor se ha organizado para brindarle todo lo necesario. “Lo llevamos al médico a los seis meses porque sus ojos se movían constantemente al mirar la luz y desde ahí empezó nuestra búsqueda”. Llegaron a la consulta del doctor Mario Zanolli, oftalmólogo de Clínica Alemana, con múltiples diagnósticos y sin saber qué esperar del futuro. Entonces, decidieron efectuar una toma de muestra sanguínea para un test molecular. El examen evidenció una alteración genética, llamada amaurosis congénita de Leber, que afecta a uno de cada 35 mil niños. El doctor Zanolli explica que este caso es autosómico recesivo, es decir, hereditario de padre y madre.
Adelantos en genética ocular Actualmente no existe una cura para la ACL, no obstante, los científicos han identificado genes específicos que la causan en la mayoría de los casos. “Algunas enfermedades genéticas del ojo pueden comprometer otros sistemas del organismo (ojocerebro, ojo-corazón, ojo-riñón, etc.) por lo que identificar la presencia o ausencia de un determinado gen permite buscar otros hallazgos”, indica el doctor Zanolli. Otra ventaja de los estudios genéticos es el pronóstico, ya que según explica el oftalmólogo “algunas mutaciones son más severas que otras, con lo que se puede entregar información a las familias sobre qué esperar del desarrollo de la enfermedad”. Hoy, la genética ocular está en la etapa del diagnóstico molecular, no del tratamiento. En este ámbito, recientemente la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA) de EE.UU. aprobó una terapia para un gen específico, pero cuya efectividad a largo plazo aún se estudia. “Urge visibilizar el tema de la ceguera y que, desde lo humano, se avance en el apoyo a la discapacidad, mientras la ciencia progresa en el tratamiento de estas patologías”, concluye el especialista.
Los beneficios del diagnóstico genético molecular son variados y actualmente permiten conocer el riesgo de herencia, discutir el pronóstico y estudiar la posibilidad de un tratamiento. Servicio de Oftalmología Clínica Alemana: 2 2210 1111
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SEGUNDO SEMESTRE:
Señales de estrés escolar
Se trata de una respuesta del cuerpo a condiciones que perturban el equilibrio emocional. Se da cuando las exigencias de la vida escolar de un niño superan los recursos con los que cuenta para resolverlas. Un contexto académico de alto rendimiento exige a los padres o tutores la prevención y el abordaje temprano de síntomas iniciales. Si bien el colegio cumple un rol fundamental, son ellos quienes tiene mayor incidencia en el manejo de la situación. Por esto la psicóloga infanto juvenil de Clínica Alemana, Sonia Alejandra Castro M., explica que los niños demuestran el estrés con sintomatología física y emocional, que podría afectar su conducta manifestando problemas en el colegio y en el hogar. Por lo tanto, justamente son los adultos quienes deben prevenirlo al detectar cambios en su conducta. Los mejores aliados para combatir el estrés son los hábitos de estudio. Los padres deben ayudar a su hijo en la organización de tareas: establecer un horario fijo -permitiéndole espacios de descanso entre tareas- sin regañarlo, ni criticarlo cuando se equivoque. Tener una rutina, significa organizar el tiempo para que los niños realicen sus actividades escolares en casa de manera eficiente y grata. “Se les debe preparar un ambiente relacionado con sus intereses, así lo harán motivados”, señala la psicóloga.
¿Cuáles son algunas señales?
Recomendaciones para combatirlo
Etapas del estado de estrés 1 Reacción de alarma: Corresponde a la sensación
√ Irritabilidad √ Angustia √ Agotamiento y dificultad para conciliar el sueño √ Somnolencia √ Tristeza √ Dolor de cabeza constante
de estar “agobiado por mil cosas”. Acá aparecen las modificaciones bioquímicas que tratan de compensar el estado de excesiva actividad para proteger al escolar.
Reconocer las limitaciones propias.
Tener espacios recreativos.
2 Fase de resistencia: Se produce cuando el estudiante ya
se ha adaptado a la sobrecarga académica prolongada en el tiempo. 3 Fase de agotamiento: El derrumbe del escolar se
genera por la falla en las estrategias adaptativas, entonces las reacciones emocionales, conductuales y cognitivas comienzan a ser visibles.
Respetar los tiempos Limitar el uso de pantallas de sueño. (tablet, celulares, televisión, etc). Unidad de Salud Mental Infantil Clínica Alemana
EL ESPECIALISTA RESPONDE: Rinat Ratner, nutricionista de Clínica Alemana
Claves para no subir de peso en invierno ¿Qué alimentos se prefieren en invierno? En general, las personas tienden a inclinarse por comidas grasas y carbohidratos porque hay una creencia de que aportan más calor. ¿Qué le ocurre al cuerpo durante los meses fríos? El organismo está programado genéticamente para reservar energía para enfrentar la escasez de alimentos y los fríos propios de la estación, sin embargo, el gasto calórico extra asociado al frío alcanza entre 150 y 200 calorías. Por otro lado, con la falta de luz solar se disminuye la vitamina D y se evidencian señales de hambre. Si a esto se suma una menor actividad física, se pueden subir de dos a tres kilos. ¿Cómo evitar esta alza de peso? En el invierno, aumenta la ingesta de alimentos calóricos que favorecen la acumulación de grasa en el cuerpo. Por ello, lo principal es saber escoger los que nos den sensación de temperatura, pero con pocas calorías como los caldos desgrasados (caseros), sopas o cremas de verduras, té o aguas de hierbas sin azúcar. Asimismo, continuar la ingesta de frutas y verduras, las que pueden consumirse crudas o cocidas. En tanto, las ensaladas, pueden ser reemplazadas por guisos. Además, siempre se deben mantener, al menos, 150 minutos de ejercicio semanal.
¿Cómo influye la conducta alimenticia en la salud? En el largo plazo, malos hábitos alimenticios pueden gatillar enfermedades propias del sobrepeso, como la insulino dependencia, diabetes, colesterol elevado e, incluso, sufrir infartos. Recordemos que casi el 80% de nuestra población ya tiene sobrepeso u obesidad. Mito o verdad: ¿se debe disminuir la ingesta de líquido en invierno? Los sistemas de calefacción que se utilizan para temperar los hogares y oficinas provocan deshidratación del organismo. Por otro lado, el cuerpo transpira, aunque no de manera tan evidente como en verano, por lo que el hábito de tomar ocho a diez vasos de agua al día debe mantenerse. Más ropa, menos culpa: ¿qué alimentos calman la ansiedad? Prestar atención a lo que se come puede ayudar, así como también incluir proteínas en el desayuno, consumir hidratos de carbono complejos -como la avena, quinoa o panes de cereales integrales-, tomar agua (dos litros) y reducir o evitar el consumo de alcohol y cafeína. A pesar de que no existen alimentos que puedan curar la ansiedad, se pueden efectuar cambios en el estilo de vida para combatirla.
Chequeo preventivo para un diagnóstico precoz Hay enfermedades silenciosas que no manifiestan síntomas sino hasta en etapas avanzadas, razón suficiente para realizar un control médico anual. Con el fin de detectar tempranamente factores de riesgo de las patologías más relevantes en Chile y el mundo, Clínica Alemana ofrece evaluaciones clínicas por sexo y edad. Se indican a todo paciente que, además del control con su médico tratante, busca información complementaria. La doctora Luz Martínez, médico jefe técnico del Departamento de Medicina Preventiva de Clínica Alemana, indica que el sedentarismo, tabaquismo y una alimentación poco saludable son las principales conductas de riesgo. “La mayoría de estos problemas y estilos de vida inadecuados no producen ningún síntoma en las etapas iniciales”. Estos controles facilitan un tratamiento oportuno y, por lo tanto, un buen pronóstico a largo plazo. “El diagnóstico precoz de patologías y la promoción de estilos de vida sana ayudan a disminuir la morbilidad y mortalidad por enfermedades frecuentes”, enfatiza.
Principales objetivos
Detectar factores Realizar de riesgo diagnóstico precoz de patologías
Promover un estilo de vida saludable
¿Cuándo realizarlo? En general, debe hacerse una vez al año o bianualmente, aunque la regularidad depende de los factores de riesgo de cada paciente. La especialista agrega que estos exámenes se enfocan en la edad e historial de salud individual para pesquisar alguna enfermedad determinada. El chequeo preventivo consta de exámenes de laboratorio, radiológicos, cardiológicos, de anatomía patológica y consultas médicas específicas en las áreas de Ginecología, Urología, Gastroenterología y Medicina Interna.
Más antecedentes en www.alemana.cl, mpreventiva@alemana.cl y preventivaladehesa@alemana.cl
Cuando el dolor es una enfermedad Si es crónico, generalmente produce alteraciones en la salud mental de los pacientes, su entorno familiar, social y laboral. Por lo tanto, requiere un enfoque multidisciplinario. El dolor es una experiencia sensorial desagradable asociada a un daño real o potencial, como resultado de una interacción entre estímulos físicos y el procesamiento de éstos por el sistema nervioso central. Existen dos tipos: el agudo que aparece de repente, en respuesta a una enfermedad, lesión o inflamación y que, en la mayoría de los casos, se quita con tratamiento; y el crónico, que se mantiene en el tiempo y no desaparece.
Factores característicos del dolor crónico Según explica el doctor Mario Guerrero, anestesista de Clínica Alemana, para identificar si una persona sufre de dolor patológico hay que considerar desde cuándo está presente, ya que cuando es crónico, se torna persistente y desproporcionado al proceso que lo origina. Desde la mirada clínica -señala el doctor César Cárcamo, también anestesista de la clínica- este problema se traduce en restricciones en la participación social y laboral, alteraciones cognitivas, emocionales y conductuales, con el consiguiente deterioro en la calidad de vida de los afectados.
En tanto, en el ámbito del trabajo, se demuestra que las licencias médicas por dolor crónico llegan a un 24% del total entregado. Esta cifra, expuesta por la Asociación Chilena para el Estudio del Dolor y Cuidados Paliativos (ACHED-CP), indica que un 30% corresponde a trabajadores, entre un 60 a 70% a mujeres y en un 46% a un grupo etario de 20 a 45 años. El doctor Guerrero comenta que las patologías a las que principalmente se asocia son: lumbago, osteoartritis de rodilla, síndrome de hombro doloroso, osteoartritis de cadera, fibromialgia, síndrome miofascial, dolor orofacial, cervicalgia y neuropatía diabética.
¿Se puede tratar? No siempre se puede curar el dolor, pero hay muchas formas de tratarlo, dependiendo de la causa y tipo que se padezca. En ciertas ocasiones se utilizan analgésicos, sin embargo, a veces no son suficientes y requieren procedimientos intervencionales. Según explica el doctor Cárcamo, “estas son técnicas ablativas para la destrucción selectiva de los nervios que lo conducen”. Así también se utilizan implantes de dispositivos para
En Chile, una de cada tres personas vive con algún tipo de dolor. Depresión, ansiedad y baja en la productividad en el trabajo, son algunas de las consecuencias que más preocupan a los especialistas. la administración continua de fármacos o para la estimulación eléctrica medular o de nervios periféricos. Este es un campo de gran innovación ya que “constantemente aparecen nuevos dispositivos de estimulación más pequeños, de mayor duración e incluso wireless. Clínica Alemana disponen de esta tecnología y de los profesionales para su instalación y seguimiento”, acota el especialista.
24%
de las licencias médicas son por dolor crónico
30%
corresponde a trabajadores
60 a 70% 46%
a mujeres
a un grupo etario de 20 a 45 años
Servicio de Anestesiología Clínica Alemana: 2 2210 1111
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ALEMANA SPORT:
Planes de entrenamiento personalizados
Reintegrarse a la actividad física tras una lesión o cirugía, mejorar los índices de salud o el gesto deportivo, son algunas de las metas que se pueden alcanzar. El Centro de Traumatología y Medicina Deportiva de Clínica Alemana ofrece planes de entrenamiento de acuerdo a la condición física de cada persona. En ellos, los entrenadores aplican metodologías probadas en los mejores recintos a nivel mundial (EXOS), destinadas a perfeccionar los aspectos que fortalecen el cuerpo de manera integral. Todos están diseñados para mayores de 15 años y, dependiendo del nivel deportivo se dividen en tres niveles: Team: Mediante un trabajo grupal, con un máximo de 10 personas, se persigue el objetivo de mantener y mejorar la condición física de base.
Master: Destinado a quienes practican actividad física en general, con un máximo de cinco personas, ofrece una planificación y entrenamiento en base a los objetivos técnicos del deporte que se realice.
Elite: Utilizando técnicas específicas, con una planificación del entrenamiento, se busca el máximo rendimiento del deportista para que optimice sus resultados.
Entrenamiento en primera persona La Kinesiología de Reintegro Deportivo también se puede hacer en el Centro de Traumatología y Medicina Deportiva, Alemana Sport. Una terapia destinada a quienes se encuentran en la fase final de su proceso de rehabilitación y persiguen recuperar todos los patrones de movimiento que se alteraron producto de una cirugía o lesión. Los protagonistas de Alemana Sport cuentan su experiencia.
Paulina Gutiérrez, Team: “El coach segmenta al grupo en lo que cada uno pueda rendir, monitoreando el ejercicio para evitar lesiones deportivas. Estoy fascinada con las dependencias y como mi cuerpo, mi mente y mis parámetros de salud han cambiado positivamente”.
Teresa Fernández, Kinesiología de Reintegro: “Las instalaciones y los profesionales han hecho agradable mi proceso de rehabilitación y la kinesioterapia se ha enfocado en mí condición de salud. Desde que entreno en Alemana Sport no me voy totalmente adolorida a la casa y eso no me había pasado antes”.
Francisco Urroz, Elite:
Juan Castellón, Master:
“Estudio la carrera de medicina y soy seleccionado nacional por lo que necesito optimizar mi tiempo y trabajar aspectos como la velocidad, potencia, fuerza, ciertos gestos deportivos y finalizar los entrenamiento con cardio. En Alemana Sport, encontré máquinas y entrenadores de primer nivel y a la medida de mis necesidades”.
“Las máquinas de Alemana Sport te permiten una resistencia específica. Yo he entrenado toda mi vida y desde que estoy aquí me he sentido mejor que nunca. Hay profesionales de primera línea, que se preocupan mucho de sus alumnos y de que estén bien ejecutados los ejercicios”. Más información en alemanasport.cl
Potenciando la investigación en salud Egresan los dos primeros doctorados en ciencias médicas de la Facultad de Medicina Clínica Alemana Universidad del Desarrollo. Dentro de los principales objetivos de Clínica Alemana está la generación de conocimiento científico en beneficio de la sociedad. Propósito al que adhiere el doctorado en ciencias médicas impartido por el Instituto de Ciencias e Innovación en Medicina (ICIM) de la Facultad de Medicina Clínica Alemana Universidad del Desarrollo, que en julio tituló a sus dos primeros doctores. Así lo expresa Tomás de Mayo, uno de los dos alumnos egresados: “el programa es robusto, con una formación muy diversa, desarrollada en los distintos centros que hoy conforman un instituto de primer nivel”. Capacitar a los profesionales entregándoles conocimientos, habilidades y aptitudes útiles para efectuar investigación científica
Charlas Alemana
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de alto nivel y de forma autónoma es el objetivo de este post título. En ese ámbito, los doctorados tienen la formación necesaria para desarrollar soluciones creativas en las distintas áreas de la salud. Este post título permite a los profesionales investigar desde la bioética de un tema específico, hasta un proceso fisiológico, genético, genómico y muchas otras áreas relacionadas. Federico Valdés, rector de la Universidad del Desarrollo, señaló que este logro se alcanzó gracias al compromiso de los profesores y estudiantes. “Nos planteamos como ejes de innovación en nuestro proyecto de formación doctoral, la focalización en MARTES
27 AGOSTO MARTES
3 SEPTIEMBRE MARTES
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10 SEPTIEMBRE
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Manejo del paciente diabético infantil 19:00 horas
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temáticas emergentes y relevantes, de poco desarrollo en el país y en la región; y la generación de competencias en los alumnos para insertarse no sólo en el ámbito académico de la investigación, sino en el mundo productivo y de la empresa”, indicó.
Doctor Flavio Carrión, director del Doctorado en Ciencias e Innovación en Medicina; junto a Tomás de Mayo y Alejandra Tapia, los dos primeros titulados.
MIÉRCOLES
11 SEPTIEMBRE JUEVES
12 SEPTIEMBRE LUNES
23 SEPTIEMBRE
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REPRESENTANTE LEGAL: Cristián Piera Morales•COORDINACIÓN GENERAL: Carolina Jara•COMITÉ EDITORIAL: Elisa Valdés, Catalina Undurraga, Dra. Luz Martínez y Elena Cavada.•PRODUCCIÓN GENERAL: Agencia Demasde