(ref: SC004)
CARACTERISTICAS: · Canulado · Compresivo · Autoperforante · Autotaladro · Dos pasos de rosca diferentes · Una sola longitud · Secable
Tornillo canulado de Ø3 mm 45 mm de longitud sobre aguja de Ø1 mm
Tuerca compresiva de Ø4 mm
Paso de rosca distal de Ø3 mm sobre 4 mm de longitud
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SCRUTM Un sólo tornillo
Colocación del tornillo SCRUTM 1ª ETAPA: Colocación de la aguja de kirschner Dimensiones de la aguja de kirschner: Ø1 mm x L 100 mm
2ª ETAPA: Fresado del hueso. Apreciar la dureza del hueso Deslizar la fresa sobre la aguja guía, después introducir la extremidad 2 del tornillo con el fin de maniobrar la fresa. Una rotación repetitiva de derecha a izquierda será más eficaz que un movimiento de atornillado. Nos detendremos cuando la fresa alcance el plano óseo. La fresa se utiliza para realizar un avellanado destinado a alojar la tuerca de Ø4 mm. En caso de hueso osteoporótico esta etapa se puede saltar y se pasa directamente a la siguiente etapa.
3ª ETAPA: Atornillado sobre la aguja de kirschner En esta etapa se utiliza el atornillador SC-16. Su tope ergonómico recubre la extremidad del atornillador que no se utiliza. Este tope permite al cirujano apoyarse en el eje y atornillar más fácilmente. El tope gira libremente con el fin de no entorpecer la maniobra debido al uso de guantes de latex. Llega un momento en que la extremidad del tornillo atraviesa el foco de la fractura para posteriormente atravesar el segundo fragmento. El paso del foco de la fractura no presenta ningún problema gracias a que la extremidad del tornillo es realmente autotaladrante y autoperforante, tambien si se produjera una diastasis o se agrava durante esta maniobra, será reducida en este segundo tiempo con el apriete de la tuerca. Es innecesario calcular la longitud correcta del tornillo puesto que el objetivo es el de obtener un buen anclaje en el segundo fragmento. Con esta técnica el anclaje se realiza en un hueso que no ha sido fragilizado por el uso de una broca.
4ª ETAPA: Atornillado de la tuerca Ahora se utiliza la extremidad 2 del atornillador. El tope ergonómico ahora recubre la extremidad 1. El atornillado sólamente de la tuerca permitirá: - la reducción de la diastasis eventual entre dos fragmentos. - una compresión entre dos fragmentos. El atornillado se realiza hasta que el plano de la tuerca esté en línea, ligeramente bajo el nivel de la cortical. Si la tuerca atraviesa con problemas la cortical del fragmento distal, bastará con atornillarla de forma continuada para agrandar o avellanar el alojamiento de esta. La sensación de compresión será percibida por el cirujano durante esta maniobra.
5ª ETAPA: Sección del tallo del tornillo a ras de la tuerca Se retira la aguja para realizar el corte del tornillo. El tornillo podrá ser cortado dos veces. Se notará en los dos casos que el corte del tornillo conlleva, a la solidarización de la tuerca con la parte del tornillo que queda implantada. Si es necesaria una ablación posterior, el tornillo y la tuerca se retiran en bloque.
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TORNILLO AREX SCRU1
CHEVRON
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ARTRODESIS MP
6
SCARF
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ARTRODESIS ESCAFO CAPITAL
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ARTRODESIS TRIQUETO LUNAR
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OTROS CASOS DE ESCAFOIDES (BARAD)
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OTROS CASOS DE ESCAFOIDES (CHANAL)
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