Καρδιακή ακρόαση στην παιδική ηλικία - Ι.Γερμανάκης _Ελληνικά_Δείγμα

Καρδιακή ακρόαση στην παιδική ηλικία. Εκπαιδευτικό εγχειρίδιο πολυμέσων Πρόλογος Το παρόν εγχειρίδιο και η συνοδευτική συλλογή πολυμέσων, φιλοδοξούν να καλύψουν μια βασική εκπαιδευτική ανάγκη: της συστηματικής εκπαίδευσης στην καρδιακή ακρόαση στα παιδιά. Ευελπιστεί να αποτελέσει πολύτιμο βοήθημα για τους φοιτητές Ιατρικής κατά την κλινική τους άσκηση, για τους Γενικούς Ιατρούς και Παιδίατρους, υπεύθυνους για τον πρωτοβάθμιο έλεγχο της καρδιαγγειακής υγείας των παιδιών, ακόμα και για Καρδιολόγους με ιδιαίτερο ενδιαφέρον στην κλινική αξιολόγηση των παιδιών. Το εγχείρημα συγγραφής ενός συνοπτικού βιβλίου που στοχεύει στην βελτίωση των κλινικών ικανοτήτων στην καρδιακή ακρόαση στα παιδιά, δεν είναι εύκολο. Η ανάπτυξη κλινικών δεξιοτήτων απαιτεί μακροχρόνια κλινική άσκηση την οποία κανένα σύγγραμμα δεν μπορεί να υποκαταστήσει. Όμως η κλινική άσκηση από μόνη της, χωρίς τη θεωρητική γνώση της μηχανικής λειτουργίας της καρδιάς και των συνοδών ηχητικών φαινομένων και χωρίς επίβλεψη και επιβεβαίωση της ορθότητας των κλινικών ευρημάτων από έμπειρο εκπαιδευτή, είναι εξαιρετικά επισφαλής. Το εγχειρίδιο αυτό αποσκοπεί α) στη συνοπτική παρουσίαση των αρχών της μηχανικής λειτουργίας της καρδιάς και της δημιουργίας των φυσιολογικών και παθολογικών καρδιακών ήχων και β) στην παρουσίαση πραγματικών ήχων στο συνοδό αρχείο πολυμέσων, ως αναπόσπαστο συμπλήρωμα της θεωρητικής γνώσης. Στο θεωρητικό τμήμα, αφού παρουσιαστεί η μεθοδική και συστηματική τεχνική της περιγραφής των καρδιακών ακροαστικών ευρημάτων με βάση τον χρονισμό τους στον καρδιακό κύκλο (συστολή-διαστολή), τοπική εντόπιση και ποιοτικά χαρακτηριστικά (συχνότητα, διακύμανση έντασης, παρουσία πρόσθετων ήχων), η δυνατότητα της ασφαλούς διαφορικής διάγνωσης όλων των ανατομικών ανωμαλιών του καρδιαγγειακού συστήματος στα παιδιά είναι πλέον εφικτή. Το κείμενο εμπλουτίζεται και συνοδεύεται από αναφορές στα συνοδά αρχεία πολυμέσων, που περιλαμβάνουν γραφικές παραστάσεις (d) και ηχητικά αρχεία (h). Οι γραφικές παραστάσεις αποδίδουν σχηματικά την μηχανική λειτουργία της καρδιάς σε ποικίλες καταστάσεις με παθολογικά ακροαστικά ευρήματα ενώ τα ηχητικά αρχεία αποτελούν πραγματικές ηχογραφήσεις που αντιστοιχούν στις κλασικές εστίες ακρόασης και ενεργοποιούνται με την επιλογή της αντίστοιχης εστίας στο ειδικό γράφημα προσομοίωσης του θώρακα. Περαιτέρω βοηθητικά συνοδευτικά ηχητικά αρχεία, έπειτα από επεξεργασία του αρχικού ήχου (με χρήση φίλτρων συχνοτήτων ή τμηματικής παρουσίασης της ηχογράφησης) είναι διαθέσιμα για την ευκρινέστερη αντίληψη των παθολογικών ακροαστικών ευρημάτων. Ευελπιστώντας ότι το παρών εγχειρίδιο μπορεί να αποτελέσει ένα χρήσιμο εισαγωγικό βοήθημα εύχομαι καλή επιτυχία στο συναρπαστικό κόσμο της παιδιατρικής καρδιακής ακρόασης! Ι. Γερμανάκης