Parrocchia Sant’Ignazio di Antiochia - Roma BIBLIOTECA STATUARIO Roma, 30 maggio 2010
ALIMENTAZIONE E RISCHIO CARDIOVASCOLARE Adalberto Pagano
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ALIMENTAZIONE e PESO CORPOREO La Civiltà del Benessere facilita l’eccesso alimentare L’iperalimentazione comporta l’eccesso ponderale
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…“PIRAMIDE ALIMENTARE” …
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ECCESSO PONDERALE • SOVRAPPESO: BMI tra 25-29 • OBESITA’: BMI > 30 (peso normale: BMI tra 20-25 kg/m2 )
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ECCESSO PONDERALE...... • In ITALIA sec.ISS : 16 milioni in sovrappeso (26%) 4 milioni di obesi (8%) Nei Paesi Occidentali: 35% e 15% rispettivamente ………..epidemia 5
FATTORI di RISCHIO CARDIOVASCOLARE
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FATTORI di RISCHIO CARDIOVASCOLARE
• Ipertensione arteriosa • Obesità • Dislipidemia • Diabete Mellito • Microalbuminuria • Iperuricemia • altri (con evidenza scientifica non sicura) 7
L’ OBESITA’ facilita l’insorgenza o si associa ad altre patologie spesso la persona in eccesso ponderale è anche IPERTESA, e/o IPERGLICEMICA e/o DISLIPIDEMICA . L’associazione di più fattori (SINDROME METABOLICA) aumenta il RISCHIO CARDIOVASCOLARE. 8
RISCHIO CARDIOVASCOLARE e MALATTIE Le malattie cardio-cerebro-vascolari: a) rappresentano la principale causa di morte; b) incidono notevolmente sulla qualità della vita della persona e dei suoi familiari; c) incidono notevolmente nel mondo del lavoro, dell’assistenza. 9
RACCOMANDAZIONI LARN • PROTEINE: 10-15% (in assenza di • • • • •
nefropatia) GRASSI TOT: <30% CARBOIDRATI TOT: 50-60% ALCOOL: <25-30 g/die SODIO: <6 g/die FIBRA: 35 g/die
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APPORTO CALORICO • 25-30 kcal/kg peso
soggetto normopeso
• riduzione di 400-500 cal al giorno nei
soggetti in eccesso ponderale per ottenere un calo ponderale di 500-600 gr alla settimana (2-2,5 kg/mese) • (1 kg di grasso sviluppa 7000 cal) • (500 cal/die x 7 gg = 3500 cal/sett 11
CARBOIDRATI: SONO?
DOVE
OVUNQUE!!
â&#x20AC;˘ MONOSACCARIDI:
glucosio fruttosio (frutta, miele) galattosio (non esiste come tale
negli alimenti)
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CARBOIDRATI: DOVE SONO? â&#x20AC;˘ DISACCARIDI:
saccarosio (canna da zucchero)
(glu+fruttosio) maltosio (cereali in germinazione) (glu+glu) lattosio (latte) (glu+galattosio) 13
CARBOIDRATI: DOVE SONO? • POLISACCARIDI
amido (cereali, patate,farine)
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COLESTEROLO 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9
TUORLO D’UOVO CERVELLO (BUE, MANZO, VITELLO) FEGATO TRIPPA, LINGUA, ROGNONE, POLMONE BURRO, LARDO, STRUTTO, PANCETTA INSACCATI (prosciutto cotto, salame, zampone, salsiccia, coppa, ciccioli, mortadella) FORMAGGI (mascarpone, groviera, gorgonzola, grana, fontina, caciocavallo, bel paese, provolone, asiago ecc) MOLLUSCHI (calamari, ostriche), CROSTACEI (aragosta) ANGUILLA, CAPITONE, CAVIALE CARNE GRASSA (suino nei tagli grassi, anatra, oca, selvaggina) PRODOTTI CONFEZIONATI
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PROTEINE • Animali: 1. carne, insaccati, latte e formaggi, uova 2. pesce
• Vegetali: legumi
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ALCOOL
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ALCOOL • Poco (1 o 2 bicchieri/die) e solo durante i pasti
• Rischio di indurre gravi ipoglicemie se •
consumato lontano dai pasti Da evitare assolutamente nel caso in cui ci sia sovrappeso, dislipidemia, ipertensione e diabete scompensato
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ALCOOL
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I CIBI PIU’ RICCHI DI SALE ALIMENTI CONSERVATI SOTTO SALE (insaccati in genere, wurstel, pesce
essicato e affumicato come baccalà, stoccafisso, aringhe ecc) PRODOTTI IN SCATOLA (carne, pesce, verdure sott’olio o aceto) FRUTTA SECCA FORMAGGI STAGIONATI E/O FERMENTATI (gorgonzola, pecorino, parmigiano, provolone ecc) FRUTTI DI MARE (cozze, vongole, ostriche), CROSTACEI (aragosta, astice, calamari) SALSE (senape, mostarda, maionese, ketchup) CONDIMENTI come burro o margarina salati DADI O ESTRATTI PER BRODO MINESTRE PRECONFEZIONATE
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Piramide alimentare “salutare”
Burro Dolci Grassi animali Latte - Formaggi Uova
Pesce – Carni magre Olio d’oliva Verdura – frutta cereali – pasta – pane legumi
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ESEMPIO DIETA • COLAZIONE:
1400 cal.
Latte parzialmente scremato Fette biscottate
1 tazza (200 g) n° 2
Pasta asciutta o riso Sugo di verdure Carne magra Contorno misto Olio extravergine oliva Pane comune Frutta fresca di stagione
80 g a piacere 125 g a piacere 1 cucchiaio 30 g 150 g (frutto medio)
Pesce Contorno misto Olio extravergine oliva Pane comune Frutta fresca di stagione
1 porzione media (120-150g) a piacere 1 cucchiaio ½ 70 gr 150 g (frutto medio)
• PRANZO
• CENA
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BEVANDE • Acqua di fonte 1.5 – 2 litri al giorno
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SUDDIVIDERE I PASTI
FARE ALMENO 3 PASTI PRINCIPALI
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…………per perdere peso: …non dimenticarsi che l’alimentazione (idonea) ha un fratello gemello:
l’ attività fisica
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MESSAGGI 1) RIDUZIONE DEL PESO CORPOREO 2) REGOLARE ATTIVITA’ FISICA 3) RIDUZIONE CONSUMO DI GRASSI e 4) 5)
ZUCCHERI SEMPLICI DANDO PREFERENZA A VERDURA, FRUTTA,PESCE RIDUZIONE DEL CONSUMO DI SALE AUMENTO DEL CONSUMO DI FIBRA
…..SENZA PENALIZZARE IL GUSTO!!! 26
CONCLUSIONI L’IMPEGNO DEL MEDICO E DELLA DIETISTA DOVREBBE ESSERE QUELLO DI INFORMARE, EDUCARE E SOPRATTUTTO MOTIVARE la PERSONA, DIMOSTRANDO QUALI BENEFICI SI POSSANO RICAVARE RISPETTANDO QUESTE SEMPLICI REGOLE DI IGIENE ALIMENTARE 27
Grazie dellâ&#x20AC;&#x2122;attenzione! Domande? Scrivi a: padalberto@email.it
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Grazie dellâ&#x20AC;&#x2122;attenzione! Domande? Scrivi a: padalberto@email.it
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