Sumario
P rimera parte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
11
C apítulo I. C uestiones generales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
11
1.
Introducción . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
11
2.
La asistencia sanitaria transfronteriza según los datos: algunas conclusiones . . . . . . . . . . . . .
19
Caracterización preliminar del derecho a la asistencia sanitaria en el marco de las normas de coordinación: estancia y residencia. La asistencia sanitaria programada . . . . . . . . . . . . . . . . .
24
La asistencia sanitaria transfronteriza en el marco de la libre prestación de servicios: una caracterización general . . . . . . . . . . . . . . . .
29
El papel de la jurisprudencia comunitaria en la configuración del derecho a la asistencia sanitaria en un Estado miembro distinto del Estado “competente”: de la libre circulación de personas a la libre prestación de servicios . . . . . . . . . . . . . . . .
32
El régimen actual de las autorizaciones previas en la asistencia sanitaria programada (Regl. 883/2004/CE) y la asistencia saniaria transfronteriza (Dir. 2011/24/UE): semejanzas y divergencias . . . . .
56
3.
4.
5.
6.
8 / Índice
C apítulo II. E l derecho a la asistencia sanitaria transfronteriza en E spaña . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
61
1.
Algunas cuestiones generales . . . . . . . . . . . . .
61
2.
Titulares y beneficiarios . . . . . . . . . . . . . . .
64
3.
Prestaciones comprendidas en el ámbito de la asistencia sanitaria transfronteriza. Prestaciones excluidas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
68
La autorización previa: una excepción a la libre prestación de servicios . . . . . . . . . . . . . . . .
77
4.
A) Supuestos en los que se exige autorización previa. España, el TJUE y la Comisión Europea . . . . . . . . B) Restricciones derivadas de las causas previstas para la denegación de la autorización previa. Especial referencia a los plazos máximos de espera para el acceso a las prestaciones sanitarias del SNS . . . . . 5. 6.
Reembolso de gastos médicos en España en el marco de la asistencia sanitaria transfronteriza . . .
77
82 88
Algunas consideraciones críticas sobre la información referida a la asistencia sanitaria transfronteriza en España . . . . . . . . . . . . . . 100 a) El Punto Nacional de Contacto . . . . . . . . . . . 101 b) La información autonómica sobre la asistencia sanitaria transfronteriza. La información en el ámbito de las Mutualidades administrativas. . . . . . . . . . 103
C apítulo III. P rocedimientos administrativos . . . . . . . . . . . . . . 113 1.
Procedimientos para el reembolso de gastos por la asistencia sanitaria transfronteriza . . . . . . . . . . 114 A) Requisitos mínimos del procedimiento para el reembolso de gastos . . . . . . . . . . . . . . . . 114 B) Procedimientos para el reembolso de los gastos: Servicios autonómicos de Salud y Mutualidades Administrativas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 117
La asistencia sanitaria transfronteriza / 9
2.
Procedimientos en materia de autorización previa . . 136 A) Requisitos mínimos del procedimiento de autorización previa . . . . . . . . . . . . . . . . . . 136 B) Procedimientos de autorización previa: Servicios autonómicos de Salud y Mutualidades Administrativas 137
3.
Cuestiones procesales . . . . . . . . . . . . . . . . 154
Segunda parte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 155 Bibliografía citada . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 183 Í ndice de sentencias citadas . . . . . . . . . . . . . . . . 189 Tablas . . . . . . . . . . . . . . . . . (en formato digital)