Dra. Anissa Abi-Dargham Médica Psiquiatra; Professora do Departamento de Psiquiatria da Universidade de Columbia em Nova York; Diretora Associada do PET - Center da Columbia University e do New York State Psychiatric Intitute - EUA Os paradoxos da disfunção dopaminérgica na esquizofrenia Estudos de neuroimagem, utilizando PET, apresentaram, na ultima década, evidências robustas para alterações na transmissão de dopamina em esquizofrenia. Estes achados confirmam o papel das alterações dopaminérgicas na patofisiologia da doença e suas contribuições para os sintomas do transtorno, assim como para resposta ao tratamento com antipsicóticos. Mais recentemente, com avanços na clínica e na neuroimagem, novas evidencias emergiram mostrando que o principal local de excesso dopaminérgico estriatal seria o caudado rostral, ao invés do estriato límbico. Essa área do estriato recebe aferências convergente das areas corticais cognitivas e límbica, tornando-o um lugar único de integração desses domínios funcionais. Estudos em indivíduos de alto risco têm mostrado desregulação dopaminérgica que primeiro parece iniciar no caudado rostral, predizendo conversão para esquizofrenia e espalhando-se para outras partes do estriato. Além disso, estudos em pacientes com esquizofrenia e comorbidade com dependência química mostram baixam liberação pré-sináptica de dopamina, mas um aumento transitório durante episódios psicóticos, sugerindo uma hipersensibilidade dos receptores D2. Também, dados recentes mostram disfunção extraestriatal. Em resumo, as evidências apontam tanto para disfunção pré como pós-sináptica, assim como disfunções estrital e extraestriatal. Os mecanismos celulares subjacentes a essa alteração dopaminérgica generalizada são desconhecidos. Essa novas descobertas serão discutidas a partir de modelos animais com desregulação dopaminergica para melhor entender o papel singular que a dopamina tem nessa doença.
Sexta-feira, 6 de setembro / 15:30-17:00 / Sala 1
Mesa Redonda Novos
Tratamentos em Psiquiatria O Papel do PET no Desenvolvimento de Fármacos Conferência Uma
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Sábado, 7 de setembro / 8:00-9:30 / Sala 1
Visão Translacional sobre a Disfunção Dopaminérgica na Esquizofrenia