Guías ALAD sobre el diagnóstico, control y tratamiento de la Diabetes Mellitus Tipo 2 con medicina basada en evidencia
EDICIÓN 2013
publicada en una revista revisada por pares, y se buscó en las principales bases de datos biomédicas (Medline, Scopus, Lilacs). Se identificaron mas de 300 referencias relevantes.
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9. Los criterios para seleccionar la evidencia se describieron claramente. Se dio prelación a ensayos clínicos controlados o metaanálisis o revisiones sistemáticas de ensayos clínicos controlados. Se incluyeron también estudios observacionales prospectivos de buen diseño metodológico y ocasionalmente estudios de casos y controles en preguntas en las que la evidencia era muy escasa. Si no existía evidencia de mayor nivel, y si la naturaleza de la pregunta lo ameritaba, se tenía en cuenta información de estudios de farmacovigilancia o estudios transversales. 10. Los métodos para formular las recomendaciones se describen claramente. Después de la recolección y clasificación de la evidencia por parte de los metodólogos, se realizó una reunión de consenso en Septiembre de 2012 en Paipa, Colombia, en la cual los representantes de los países representados en ALAD (1 representante por país), trabajaron distribuidos en cuatro grupos. Cada grupo era coordinado por un metodólogo (y analizaba la evidencia que ese metodólogo recogió), discutía la evidencia seleccionada y formulaba las recomendaciones para cada pregunta. Al final de cada jornada las recomendaciones hechas por los cuatro grupos eran presentadas y discutidas en una sesión plenaria. En esta reunión participaron también representantes de los diferentes actores interesados (“stakeholders”). 11. Los beneficios, efectos adversos, y riesgos para la salud han sido considerados al formular las recomendaciones. Cuando aplica, todas las recomendaciones incorporan aspectos referentes a seguridad, efectos adversos y potenciales riesgos para la salud. 12. Hay una relación explícita entre cada recomendación y la evidencia que la sustenta. Para poner ésto de manifiesto, después de cada grupo de recomendaciones dirigidas a una pregunta, hay un segmento llamado “Justificación”, en el que se brinda el sustrato de evidencia para las recomendaciones realizadas. 13. La guía ha sido revisada externamente por expertos antes de su publicación. Varios expertos, entre ellos el Past-Presidente de ALAD (Dr. Juan Rosas Guzmán), el Presidente de la Federación Diabetológica Colombiana (Dr. Alvaro Rico), y la Coordinadora del área Sur de ALAD (Dra. Maria Loreto Aguirre), revisaron e hicieron sugerencias, comentarios y correcciones al texto de las guías. 14. Se provee un procedimiento para actualizar las guías. Tal como se especifica en la introducción, la idea es continuar actualizando las guías cada 6 años (la próxima actualización sería elaborada en 2018-2019 y publicada en