การตรวจแนทที่คลีนิคนิรนาม

ขอมูลการบริการตรวจโดยวิธี NAT แนท หรือ Nucleic Acid Amplification Testing (NAT) คือ นวัตกรรมใหมลาสุด ที่คลีนิคนิรนาม เปดใหบริการ สําหรับผูที่มีความเสี่ยงตอการรับเชื้อ หรือมีความกังวลหลังจากมีความเสี่ยงมา เพียง 7 วันขึ้นไป โดยมี Window period ของ การตรวจ NAT คือ 2 สัปดาห และตรวจพบได ตั้งแต 1 สัปดาห จึงขอสรุปการนัดหมายผูรับบริการเพื่อเขารับการตรวจ ดังตอไปนี้ • หากผูรับบริการมาตรวจหลังเสี่ยงมาไมถึง 1 สัปดาห (NAT อาจจะยังไมบวก) และตัดสินใจ ตรวจเลือด หากผลเปนลบ ควรจะนัดกลับมาในอีก 1-2 สัปดาห ซึ่ง NAT อาจจะบวกขึ้นมาได โดยตรวจหาแอนติบอดีไวสูง (รุนที่ 4) ยังไมบวก • หากผูรับบริการมาตรวจหลังเสี่ยงมา 1-2 สัปดาห (NAT นาจะเริ่มบวกไดแลว) ควรแนะนํา ตรวจเลือด หากผลเปนลบ ควรจะนัดกลับมาในอีก 1 สัปดาห (ไมควรรอนานกวานี้ เพราะอาจจะเลยระยะการติดเชื้อเฉียบพลันไปแลว) ซึ่ง NAT นาจะบวกขึ้นมา โดยตรวจหาแอนติบอดีไวสูง (รุนที่ 4) อาจยังไมบวก • หากผูรับบริการมาตรวจหลังเสี่ยงมา 2-3 สัปดาห (NAT นาจะบวกแลว) ควรแนะนําตรวจ เลือดหากผลเปนลบ ควรจะนัดกลับมาอีกใน 1 สัปดาห ซึ่งทั้ง NAT รวมถึง ตรวจหาแอนติบอดีไวสูง (รุนที่ 4) ควรจะบวกขึ้นมาแลว

เสี่ยง

NAT

NAT

NAT

NAT

1 wk

2 wk Anti-HIV

3 wk

4 wk Anti-HIV

NAT เริ่มตรวจเจอตั้งแตประมาณ 1 wk และนาจะเจอเกือบหมดที่ 2 wk 4th gen Anti-HIV เริ่มตรวจเจอตั้งแตประมาณ 2 wk และนาจะเจอเกือบหมดที่ 3 wk การสงเลือดตรวจ 1. ตรวจใหทุกรายที่มีผล Anti - HIV เปน Negative เทานั้น ซึ่งผูใชบริการทุกคนจะไดทราบผลการตรวจ Anti-HIV ในวันที่ตรวจกอน 2. เจาหนาที่ใหคําปรึกษานําเอกสารอธิบายขอมูลการตรวจดวยวิธี NAT ใหผูใชบริการอาน พรอมใหกรอกขอมูลของตนเองหากยินดีใหเจาหนาที่ติดตอกลับไปเกี่ยวกับผล NAT ศูนยวิจัยโรคเอดส สภากาชาดไทย

29/11/2012

3. ไมตรวจในรายที่มีผล Anti – HIV เปน Positive หรือ Inconclusive 4. หองปฏิบัติการสงเลือดตรวจวิธี NAT ใหในวันทําการถัดไป (ไมรวมวันอาทิตยและวันหยุดนักขัตฤกษ) ทั้งนี้ เวลาเหลานี้กําหนดไวเพื่อวัตถุประสงคในการคนหา acute HIV cases แตหากวัตถุประสงคเปนไปเพื่อใหมั่นใจ วาไมติดเชื้อ แนะนําใหกลับมาตรวจที่ 3 เดือนหลังสัมผัสเชื้อ การแจงผลตรวจ 1. ในรายที่มีผลตรวจวิธี NAT ผิดปกติ จะมีเจาหนาที่จากหนวยงานวิจัย SEARCH โทรศัพทแจงผลกับผูใชบริการภายใน 3 วันทําการ ในเวลาราชการ (จันทร – ศุกร 08.30 – 16.00 น.) เพื่อใหกลับมาตรวจอีกครั้ง 2. เจาหนาทีห่ องปฏิบัติการและเจาหนาที่ใหคําปรึกษาทุกทาน จะไมทราบผลการตรวจวิธี NAT ของผูใชบริการ หากผูใชบริการมีขอสงสัย หรืออยากทราบผลการตรวจ ใหโทรศัพทติดตอที่หนวยวิจัย SEARCH 02-2542566 , 02-2542568 คุณพิริยา (เมย) เทานั้น ** การตรวจวิธี NAT จะเปนการตรวจคนหาวามีเชื้อ HIV อยูในรางกายหรือไม แตยังระบุไมไดแนนอนวาติดเชื้อ HIV ** การตรวจ HIV 1. ตรวจใหผูใชบริการหลังมีพฤติกรรมเสี่ยงอยางเร็วที่สุด 1 สัปดาห และปด case ไดเมื่อ 4 สัปดาห 2. ในรายที่รับยา nPEP เมื่อกินยาครบ 4 สัปดาห ใหตรวจภายหลังหยุดยาแลว 2 สัปดาห (รวม 6 สัปดาห) 3. ในกรณีที่ผูใชบริการไมสบายใจ ใหเจาหนาที่ใหคําปรึกษาพิจารณาถึงพฤติกรรมเสี่ยง และสามารถนัดกลับมาตรวจซ้ําภายหลังเสี่ยง 3 เดือน

ศูนยวิจัยโรคเอดส สภากาชาดไทย

29/11/2012