Servicio Nacional de Aprendizaje Sistema de Gestión de la Calidad
PORTAFOLIO DE APRENDIZAJE
Jerson Alexander Rojas Ávila.
MÒDULO DE FORMACIÓN: Ejecución Al Mantenimiento De Equipos Biomédicos. 23185
Coordinación Académica Centro Industrial de Mantenimiento Integral
Servicio Nacional de Aprendizaje Sistema Integrado de Mejora Continua Institucional
PORTAFOLIO DE APRENDIZAJE
Fecha: Febrero de 2008 Versión 1 Página __de __
TABLA DE CONTENIDO
1. Hoja de vida. 2. Esquema de estructura curricular o programa de formación y ubicación del módulo objeto de formación. 3. Horarios: Programa de formación e Instructor 4. Evidencia de aprendizaje de la inducción al módulo de formación. 5. Evaluación y seguimiento - Etapa Lectiva 6. Evidencias de aprendizaje en el desarrollo de la evaluación y seguimiento – Etapa Lectiva. 7. Tutorías 8. Planes de mejoramiento. 10. Anexo: Lista de chequeo para evaluar carpeta portafolio de aprendizaje
Servicio Nacional de Aprendizaje Sistema de Gesti贸n de la Calidad
HOJA DE VIDA
Coordinaci贸n Acad茅mica Centro Industrial de Mantenimiento Integral
JERSON ALEXANDER ROJAS AVILA.
INFORMACIÓN PERSONAL
Apellidos:
ROJAS AVILA
Nombres:
JERSON ALEXANDER
Dirección:
Calle 31 # 6 – 31. Girardot.
Teléfono:
6707783.
Celular:
3164116225.
CC.:
1098694763
Libreta Militar
1098694763
Edad:
18
E-mail:
jerson_rojas1989@hotmail.com
Estado Civil:
Soltero.
Fecha De Nacimiento:
BUCARAMANGA, 21 DE OCTUBRE 1990
ESTUDIOS REALIZADOS
Primaria:
Liceo San José “Hermanitas de los pobres De San Pedro Clavel”. Dirección: Carrera 11 No 33-14 Teléfono: 6427389 Grado: Quinto Primaria Año: 2001.
Secundaria:
Instituto Tecnológico Salesiano “ELOY VALENZUELA”. Dirección: Teléfono: 6424103. Grado: Once Año: 2007.
Otros Estudios:
-Curso De Informática Básica (40 hrs.) Institución: SENA (Centro Industrial De Mantenimiento Integral Girón/Santander.) Año: 2008. -Curso De Informática Avanzada (40 hrs.) Institución: SENA (Centro Industrial De Mantenimiento Integral Girón/Santander.) Año: 2008. -TECNÓLOGO EN MANTENIMIENTO DE EQUIPO BIOMÉDICO Institución: SENA (Centro Industrial De Mantenimiento Integral) Regional Santander. Año: 2008.
REFERENCIAS FAMILIARES.
• ROSAURA ÁVILA LOZANO TESORERA FINSEMA TEL. 6905286 • EDWIN ARLEY BITRAGO ÁVILA INGENIERO BIOMÉDICO (UMB). TEL. 3015180552- 6905286
REFERENCIAS PERSONALES.
• CARLOS BUITRAGO OJEDA PROFESOR TEL. 6905286. • MARTHA SINAIA BALLESTEROS GALVIS. INGENIERA BIOMÉDICA (UMB). TEL. 6905286 – 3142651457.
______________________________ JERSON ALEXANDER ROJAS AVILA.
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ESQUEMA DE ESTRUCTURA CURRICULAR O PROGRAMA DE FORMACIÓN Y UBICACIÓN DEL MODULO OBJETO DE FORMACIÓN
Coordinación Académica Centro Industrial de Mantenimiento Integral
Servicio Nacional de Aprendizaje Sistema de Gestión de la Calidad
Mantenimiento de Equipo Biomédico Código 224206 Versión 50
Coordinación Académica Centro Industrial De Mantenimiento Integral
NOMBRE DE LA RED: TECNOLOGÍAS DE MANTENIMIENTO PREDICTIVO, PREVENTIVO Y CORRECTIVO TECNÓLOGO EN MANTENIMIENTO DE EQUIPO BIOMÉDICO CODIGO: 224206 VERSION: 50
DURACIÓN MÁXIMA
TITULO OBTENIDO
PRESENTACIÓN DEL PROGRAMA
REQUISITOS DE INGRESO
COMPETENCIAS A DESARROLLAR
Fecha: Mayo 2008
3.520 HORAS (incluye 100 horas de Ética y transformación del entorno y 40 de Salud Ocupacional) Acompañamiento directo 2000 HORAS Trabajo Autónomo 500 HORAS Etapa Productiva 880 HORAS TECNOLOGO EN MANTENIMIENTO DE EQUIPO BIOMÉDICO El Programa tiene como propósito formar aprendices competentes, que estén en capacidad de gestionar, diseñar y realizar el mantenimiento de equipos biomédicos, con calidad, pertinencia, eficiencia y capacidad de contribuir con la mejora de la competitividad de las entidades prestadoras de servicios de salud en el país. Se da cumplimiento a los referentes productivos; además de contar con la prospectiva del equipo de diseño curricular y permitir la ubicación el perfil de salida del aprendiz dentro de las líneas tecnológicas de transformación y producción y materiales y herramientas; dando énfasis al mantenimiento de equipos biomédicos. Área de desempeño: Mantenimiento. Escolaridad: Grado once (11). Edad: Diez y seis (16) años. Es limitante para la proyección laboral del egresado, personas que tengan impedimentos que afecten su normal desarrollo en la formación, por lo tanto es recomendable tenerlo en cuenta en el proceso de selección. (Enfermedades, intervenciones quirúrgicas, limitaciones físicas, etc.) • Definir tareas y operaciones para realizar el mantenimiento de equipo biomédico. • Determinar los recursos y necesidades según tareas y operaciones.
• Reconocer el estado actual de los equipos en funcionamiento. • Realizar acciones de mantenimiento de primer nivel (limpieza) a equipos biomédicos. • Lubricar partes de los equipos para evitar desgastes anticipados. • Calibrar y/o ajustar las condiciones de funcionamiento del equipo de acuerdo a las especificaciones técnicas. • Reemplazar las piezas que por su estado o por especificaciones técnicas no deban continuar en servicio. • Identificar las condiciones de funcionamiento del equipo, o proceso que por su situación afectan la utilización de los recursos disponibles para el mantenimiento del equipo biomédico. • Actualizar el equipo teniendo en cuenta tanto las especificaciones técnicas establecidas por el fabricante .como la normatividad existente, sin afectar la integridad de la vida humana. NOMBRE DE LA RED: TECNOLOGÍAS DE MANTENIMIENTO PREDICTIVO, PREVENTIVO Y Fecha: CORRECTIVO TECNÓLOGO EN MANTENIMIENTO DE EQUIPO BIOMÉDICO Mayo 2008 CODIGO: 224206 VERSION: 50
COMPETENCIAS A DESARROLLAR
• Definir tareas y operaciones para realizar el mantenimiento de equipo biomédico. • Determinar los recursos y necesidades según tareas y operaciones. • Reconocer el estado actual de los equipos en funcionamiento. • Realizar acciones de mantenimiento de primer nivel (limpieza) a equipos biomédicos. • Lubricar partes de los equipos para evitar desgastes anticipados. • Calibrar y/o ajustar las condiciones de funcionamiento del equipo de acuerdo a las especificaciones técnicas. • Reemplazar las piezas que por su estado o por especificaciones técnicas no deban continuar en servicio. • las condiciones de funcionamiento del equipo, Identificar
OCUPACIONES QUE PUEDE DESEMPEÑAR
ESTRATEGIA METODOLOGICA
MÓDULOS DE FORMACIÓN
o proceso que por su situación afectan la utilización de los recursos disponibles para el mantenimiento del equipo biomédico. • Actualizar el equipo teniendo en cuenta tanto las especificaciones técnicas establecidas por el fabricante .como la normatividad existente, sin afectar la integridad de la vida humana. • Supervisor en el mantenimiento de equipos biomédicos. • Ejecutor de mantenimiento a equipos biomédicos. • Jefe de mantenimiento de equipos biomédicos en hospitales de nivel I y II. • Jefe de inventarios de equipos biomédicos. • Asesor sobre el manejo y seguridad de los equipos biomédicos. La formación profesional para esta Estructura Curricular, plantea una estrategia metodológica de aprendizaje por proyectos, que promueve el aprendizaje autónomo y cooperativo bajo metodología blended learning, usando como herramientas espacios presénciales como talleres, laboratorios, visitas a empresas y etapa productiva para dar solución a situaciones problémicas de enseñanza aprendizaje; utiliza como estrategia didáctica la plataforma de educación electrónica de Blackboard, la cual conecta a la gente por medio de herramientas de comunicación sincrónica y asincrónica como son: Los foros de discusión, el Chat, la mensajería interna, el buzón de transferencia digital, entre otros; además podrán hacer uso de recursos externos como weblog, libros electrónicos, enlaces a páginas Web para propiciar la integración entre la teoría y la practica. • Establecimiento de actividades operativas para el mantenimiento de equipos biomédicos. • Ejecución de mantenimiento a equipos biomédicos. • Evaluación de la tecnología biomédica para su actualización o reposición, conforme a la normatividad vigente. • Ética y Transformación del entorno. • Salud Ocupacional.
NOMBRE DE LA RED: TECNOLOGÍAS DE MANTENIMIENTO PREDICTIVO, PREVENTIVO Y CORRECTIVO TECNÓLOGO EN MANTENIMIENTO DE EQUIPO BIOMÉDICO CODIGO: 224206 VERSION: 50 MÓDULOS DE FORMACIÓN
Fecha: Mayo 2008
• Establecimiento de actividades operativas para el mantenimiento de equipos biomédicos. • Ejecución de mantenimiento a equipos biomédicos. • Evaluación de la tecnología biomédica para su actualización o reposición, conforme a la normatividad vigente. • Ética y Transformación del entorno. • Salud Ocupacional.
LINEAS GENERALES DE PROYECTOS A • Mantenimiento de equipos biomédicos. DESARROLLAR EN EL PROCESO DE FORMACIÓN • Actualización o repotenciación de equipos biomédicos. • Gestión para la reposición de equipos biomédicos. PORCENTAJE COMPONENTES DE TECNOLOGÍA
DISEÑO 9%
GESTIÓN DE LA INFORMACIÓ N 28%
PRODUCCION Y TRANSFORMACION 31,3%
MATERIALES Y HERRAMIENTAS 25%
CLIENTE 22%
NOMBRE DEL MÓDULO 2: DURACIÓN MÁXIMA
Ejecución de mantenimiento a equipos biomédicos. 875 HORAS Acompañamiento directo 625 HORAS Trabajo Autónomo 250 HORAS
1.COMPETENCIAS A DESARROLLAR Competencia: Elemento de competencia: • Reconocer el estado actual de los equipos en Ejecutar las acciones de mantenimiento funcionamiento. requeridas a los equipos biomédicos. Elemento de competencia: • Realizar acciones de mantenimiento de primer nivel (limpieza) a equipos biomédicos. Elemento de competencia: • Lubricar partes de los equipos para evitar desgastes anticipados. Elemento de competencia: • Calibrar y/o ajustar las condiciones de funcionamiento del equipo de acuerdo a las especificaciones técnicas. Elemento de competencia: • Reemplazar las piezas que por su estado o por especificaciones técnicas no deban continuar en servicio. 2.RESULTADOS DE APRENDIZAJE 1. Reconocer los fenómenos biológicos, actividades y procedimientos aplicados en los ambientes en los cuales se operan los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos. 2. Operar los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos, utilizados en los diferentes ambientes hospitalarios. 3. Aplicar normas técnicas y de seguridad tanto para el paciente como para el operador, en la operación de los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos. 4. Desarrollar el despiece de los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos; aplicando criterios técnicos de dibujo, lectura e interpretación de planos y manuales de servicio provistos por el fabricante.
5. Realizar montaje y desmontaje de los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos; utilizando las herramientas propias de la actividad y siguiendo las normas de seguridad, tanto para el equipo como para el operador. 6. Verificar y diagnosticar el estado de los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos; para establecer las necesidades del mantenimiento preventivo y/o correctivo. 7. Realizar mantenimiento preventivo y correctivo (limpieza, lubricación, calibración o ajuste y reemplazo de piezas) a los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos; siguiendo los procedimientos y normas establecidas. 3.CONOCIMIENTOS A DESARROLLAR 3.1 CONOCIMIENTOS DE CONCEPTOS Y PRINCIPIOS • Equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos: Arquitectura, instalaciones eléctricas, tipos de procedimientos realizados en las salas de cirugía y equipos utilizados, redes de gases medicinales. • Condiciones médicas y función de los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos. • Manuales de uso y operación de cada equipo biomédico general, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos. • Normas de seguridad, recomendaciones del fabricante, normas ambientales para cada equipo biomédico general, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos, establecidas para el paciente y para el operador. • Características técnicas, parámetros y variables de los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos. • Procedimientos de operación de los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos. • Riesgos técnicos y físicos propios de la operación de equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos. • Análisis funcional de los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos. • Planos físicos y técnicos de los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos: Despiece de equipos, Lectura de planos, Simbología mecánica, eléctrica, electrónica, neumática e hidráulica, Interpretación de planos. • Piezas y componentes de los equipos biomédicos generales utilizados en las salas de cirugía, unidades de cuidados intensivos, salas de hospitalización y urgencias. • Herramientas requeridas para el montaje y desmontaje de los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos.
• Procedimientos para montar y desmontar los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos. • Procedimientos y técnicas establecidas para verificar y evaluar el estado actual de los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicas. • Instrumentos de medición de parámetros o variables de cada equipo biomédico general, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos. • Procedimientos para realizar pruebas de funcionamiento a los parámetros o variables de los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos. • Fallas presentadas en los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos. • Planes y programas de mantenimiento de equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos. • Procedimientos de mantenimientos para equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos. • Técnicas de mantenimiento eléctrico, electrónico, neumático e hidráulico de equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos: Detección analítica de fallas, Guías de fallas (Troubleshooting), Metodologías TPM, RCM y 5s. • Higiene laboral y salud ocupacional en el mantenimiento de equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos • Procedimientos para la evaluación de la efectividad de las acciones de mantenimiento realizadas a los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos. • Almacenamiento de equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos: Características de almacenamiento: Humedad, temperatura y demás consideradas. • Diligenciamiento de registros de mantenimiento de equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos: Listas de chequeo, Hoja de vida del equipo. 3.2 CONOCIMIENTOS DE PROCESO • Identificar la arquitectura de los ambientes en los cuales se encuentran los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos. • Reconocer las instalaciones eléctricas y las redes de gases medicinales (si las posee) para los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos.
• Diferenciar los tipos de procedimientos realizados en los ambientes en los cuales se encuentran los equipos biomédicos, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos. • Listar los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos. • Diferenciar las condiciones médicas y las funciones de los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos. • Consultar manuales de uso y operación de los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicas. • Interpretar normas de seguridad y recomendaciones del fabricante de cada equipo biomédico general, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos, establecidas para el paciente y para el operador. • Clasificar los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos. • Describir las características técnicas de los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos. • Operar los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos. • Verificar las condiciones de funcionamiento de los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos. • Evaluar el estado actual de los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos. • Analizar la funcionalidad de los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos. • Interpretar planos físicos y técnicos de los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos, identificando sus partes, componentes, cotas, vistas y cortes. • Aplicar conocimientos básicos de dibujo técnico en la interpretación de bosquejos y planos de los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos. • Realizar el despiece de los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos. • Identificar la simbología mecánica, eléctrica, electrónica, neumática e hidráulica, encontrada en los planos físicos y técnicos de los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos. • Precisar las piezas y componentes de los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos. • Seleccionar las herramientas requeridas para el montaje y desmontaje de los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos.
• Realizar montaje y desmontaje de los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos. • Reconocer los parámetros o variables de cada equipo biomédico general, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos. • Utilizar los instrumentos de medición de parámetros o variables de cada equipo biomédico general, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos. • Realizar pruebas de funcionamiento a los parámetros o variables de los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos. • Reconocer fallas presentadas en los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos. • Concluir y prever necesidades y/o recursos para solucionar las fallas presentadas en los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos. • Establecer los planes y programas de mantenimiento de equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos. • Aplicar los procedimientos de mantenimiento para los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos. • Consultar las guías de fallas (Troubleshooting) de los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos. • Analizar parámetros de fallas, tiempo entre fallas, tiempo promedio, daños críticos, daños esporádicos y otros relacionados con los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos. • Identificar los instrumentos de medición requeridos para realizar la medición de los parámetros de los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos • Identificar los riesgos técnicos y físicos para la realización del mantenimiento de equipos biomédicos generales. • Evaluar la efectividad de las acciones de mantenimiento realizadas a los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicas. • Diligenciar los registros de mantenimiento (fichas técnicas, listas de chequeo, hoja de vida del equipo, protocolos de mantenimiento y demás que se generen). • Informar a la instancia correspondiente sobre las anomalías o dificultades presentadas • Aplicar el inglés técnico para la comprensión de textos y realización de actividades propias de los procesos de diagnóstico y mantenimiento. 4.COMPETENCIAS INTEGRALES Competencias mínimas: • Trabajo en equipo • Habilidades de pensamiento • Uso de las TIC e innovación tecnológica • Emprendimiento
• • • •
Ética Comunicación Desempeño seguro, saludable y de mejoramiento de la calidad de vida. Segundo idioma 5. CRITERIOS DE EVALUACION • Asocia las características propias de los ambientes en los cuales se encuentran los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos, con los procedimientos realizados en los servicios de salud. • Argumenta las condiciones médicas de los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos, de acuerdo a las características del procedimiento médico. • Consulta manuales de uso y operación de los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos, para extractar y sintetizar la información pertinente y necesaria, para su aplicación en proceso de operación. • Describe las características técnicas de los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos, para establecer las condiciones de instalación y operación de los mismos. • Diferencia los comandos, conectores, protecciones, rutinas y accesorios de los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos; además de los parámetros o variables que en cada uno de ellos interviene, para operar los equipos. • Aplica las rutinas y reglas establecidas para la operación de los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos, con el fin de garantizar el correcto funcionamiento de los equipos. • Interpreta normas de seguridad y recomendaciones del fabricante de cada equipo biomédico general, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos, establecidas para el paciente y para el operador, con el fin de prevenir accidentes. • Identifica los riesgos técnicos y físicos propios de la operación de los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos, para evitar daños en el paciente, en el equipo y con el operador. • Verifica las condiciones de funcionamiento de los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos, siguiendo la lista de chequeo y/o características de operación y funcionamiento establecidas por el fabricante. • Interpreta planos físicos y técnicos de los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos, para comprender la composición del equipo. • Analiza las partes, componentes, cotas, vistas y cortes de cada equipo biomédico general, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos, encontrados en los planos técnicos de los equipos, con el fin de identificar su ubicación y sus dimensiones. • Aplica conocimientos básicos de dibujo técnico en la interpretación de bosquejos y planos de
los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos, con el fin de facilitar la comprensión de su estructura. • Identifica las piezas y componentes de los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos, de acuerdo a sus características técnicas, de funcionamiento y su simbología. • Selecciona las herramientas requeridas para el montaje y desmontaje de los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos, conforme a su función y aplicación. • Confronta los reportes de los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos, con las condiciones actuales en las que se encuentra el equipo. • Realiza pruebas de funcionamiento a los parámetros o variables de los equipos biomédicos generales, Manipula software de mantenimiento para planear las actividades de mantenimiento a realizar a los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos, teniendo en cuenta los rangos de funcionamiento establecidos por el fabricante. • Detecta las fallas presentadas en los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos. • Verifica los planes y programas de mantenimiento establecidos para los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos, de acuerdo a las pruebas realizadas y manuales de servicios • Consulta las guías de fallas (Troubleshooting) de los equipos biomédicos generales. • Analiza parámetros de fallas, tiempo entre fallas, tiempo promedio, daños críticos, daños esporádicos y otros relacionados con los equipos biomédicos generales. • Concluye y prevé las necesidades y/o recursos para solucionar las fallas presentadas en los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicas. • Manipula software de mantenimiento para planear las actividades de mantenimiento a realizar a los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos. • Determina los residuos que deterioran los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos, para identificar los insumos y materiales que se requieren en el proceso de limpieza. • Limpia, lubrica y calibra los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos, teniendo en cuenta las normas técnicas establecidas por el fabricante. • Reemplaza piezas o partes defectuosas en los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos, que no mejoraron a pesar de la calibración y ajuste realizado. • Identifica los riesgos técnicos y físicos para la realización del mantenimiento de equipos
biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos, con el fin de evitar daños y accidentes. • Evalúa la efectividad de las acciones de mantenimiento realizadas a los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos, con el fin de determinar el estado de funcionamiento del equipo, después de una actividad de mantenimiento. • Diligencia los registros de mantenimiento (fichas técnicas, listas de chequeo, hoja de vida del equipo, protocolos de mantenimiento y demás que se generen), con el fin de llevar la historia de los equipos biomédicos generales. • Documenta el proceso de aprendizaje, construye y evalúa el portafolio de aprendizaje virtual. 6. PERFIL TECNICO DEL INSTRUCTOR COMPETENCIAS TÉCNICO – TECNOLÓGICAS: • Organizar actividades identificando recursos y necesidades para el mantenimiento de equipos biomédicos. • Definir alternativas de solución (mejoras) en equipos biomédicos, según necesidades y condiciones de institución hospitalaria. • Diagnosticar el estado de equipos biomédicos, para identificar fallas y necesidades de mantenimiento. • Mantener los equipos biomédicos, verificando condiciones de funcionamiento y realizando los ajustes requeridos. • Aplicar conocimientos de electrotecnia, electrónica, máquinas y controles eléctricos, mecánica, neumática, electroneumática, hidráulica y electrohidráulica, instalaciones eléctricas hospitalarias, fisiología, instrumentación y control de variables fisiológicas, interpretación de planos técnicos de equipos biomédicos e interpretación de manuales en inglés y español, normas y políticas de seguridad industrial, salud ocupacional, ambientales y de calidad; requeridos para el mantenimiento de equipos biomédicos. • Titulo profesional como Ingeniero Electricista, Ingeniero Electrónico, Biomédico o Bioingeniero, con experiencia de dos años en mantenimiento de biomédicos en instituciones hospitalarias o en empresas dedicadas a la venta y mantenimiento de equipos biomédicos. COMPETENCIAS ACTITUDINALES • Ser responsable y comprometido en el cumplimiento de sus funciones. • Ser respetuoso y tolerante al relacionarse con los Aprendices y compañeros. • Ser modelo de coherencia e integridad personal para los Aprendices. • Demostrar compromiso y responsabilidad en la aplicación de las normas de higiene, seguridad industrial, ambientales y de calidad establecidas por la institución. • Demostrar capacidad para trabajar en equipo y con grupos interdisciplinarios. • Poseer sentido de pertenencia por la institución. • Ser asertivo en la utilización de los canales de comunicación de la empresa. COMPETENCIAS PEDAGÓGICAS
• Propiciar ambientes de aprendizaje para la formación por proyectos y el desarrollo de los saberes propuestos en el módulo. • Planear procesos de formación en equipo de acuerdo con la población objeto, características del programa y recursos del Centro de Formación. • Evaluar el proceso de formación de los Aprendices. • Concertar los planes de formación, evaluación, mejoramiento y seguimiento de los Aprendices. • Orientar los procesos de Enseñanza, Aprendizaje, Evaluación aplicando técnicas didácticas activas, promoviendo el aprendizaje autónomo y el uso de las TIC´s. • Participar en los procesos de administración de la formación de manera proactiva y soportada en registros y documentos digitales.
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HORARIOS: PROGRAMA DE FORMACION E INSTRUCTOR
Coordinaci贸n Acad茅mica Centro Industrial de Mantenimiento Integral
HORA
LUNES
MARTES
MIERCOLES
JUEVES
VIERNES
6:30 – 7:30
Mtto. Equipo Biomédica Mtto. Equipo Biomédica ADRIANA MARTINEZ ADRIANA MARTINEZ
Mtto. Equipo Biomédica ADRIANA MARTINEZ
Programación Microcontroladores en C Jaime Rincón
Programación Microcontroladores en C Jaime Rincón
7:30 – 8:30
Mtto. Equipo Biomédica Mtto. Equipo Biomédica ADRIANA MARTINEZ ADRIANA MARTINEZ
Mtto. Equipo Biomédica ADRIANA MARTINEZ
Programación Microcontroladores en C Jaime Rincón
Programación Microcontroladores en C Jaime Rincón .
8:30 – 9:30
Mtto. Equipo Biomédica Mtto. Equipo Biomédica ADRIANA MARTINEZ ADRIANA MARTINEZ
Mtto. Equipo Biomédica ADRIANA MARTINEZ
Programación Microcontroladores en C Jaime Rincón
Programación Microcontroladores en C Jaime Rincón
9:30 – 10:30
Mtto. Equipo Biomédica Mtto. Equipo Biomédica ADRIANA MARTINEZ ADRIANA MARTINEZ
Mtto. Equipo Biomédica ADRIANA MARTINEZ
Programación Microcontroladores en C Jaime Rincón
Programación Microcontroladores en C Jaime Rincón
10:30 – 11:30
Mtto. Equipo Biomédica Mtto. Equipo Biomédica ADRIANA MARTINEZ ADRIANA MARTINEZ
Mtto. Equipo Biomédica ADRIANA MARTINEZ
Programación Microcontroladores en
Programación Microcontroladores en
11:30 – 12:30
Mtto. Equipo Biomédica Mtto. Equipo Biomédica ADRIANA MARTINEZ ADRIANA MARTINEZ
1:30 – 2:30 2:30 – 3:30 3:30 – 4:30
Cultura Física Inst. David Cultura Física Inst. David
Mtto. Equipo Biomédica ADRIANA MARTINEZ
C Jaime Rincón
C Jaime Rincón
Programación Microcontroladores en C Jaime Rincón
Programación Microcontroladores en C Jaime Rincón
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EVIDENCIAS DE APRENDIZAJE DE LA INDUCCIÓN AL MÓDULO DE FORMACIÓN.
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NOMBRE DE LA RED: TECNOLOGÍAS DE MANTENIMIENTO PREDICTIVO, PREVENTIVO Y CORRECTIVO TECNÓLOGO EN MANTENIMIENTO DE EQUIPO BIOMÉDICO CODIGO: 224206 VERSION: 50
Fecha: Mayo 2008
INFORMACIÓN GENERAL IDENTIFICACIÓN DE LA GUÍA FECHA DE APLICACIÓN: MARZO PROGRAMA DE FORMACIÓN: MANTENIMIENTO DE EQUIPO BIOMEDICO ID: 23185 CENTRO: C.I.M.I. 1. RESULTADOS DE APRENDIZAJE: - Reconocer los fenómenos biológicos, actividades y procedimientos aplicados en los ambientes en los cuales se operan los equipos biomédicos generales. - Operar los Equipos Biomédicos Generales. - Aplicación de las normas Técnicas y de seguridad tanto paciente, operario, en los equipos biomédicos generales. - Ejecución Al Despiece de los Equipos biomédicos en general, aplicando criterios técnicos de dibujo, lectura e interpretación de planos y manuales de operación dados por el fabricante. - Ejecución al montaje y desmontaje de los equipos biomédicos en general, utilizando la herramienta adecuada, siguiendo normas de seguridad equipo-operador. - Verificación y diagnostico del estado de los equipos biomédicos en general, para establecer las necesidades de un manteniendo preventivo y/o correctivo. - Realizar el mantenimiento preventivo o correctivo a los equipos biomédicos en general, siguiendo los procedimientos y normas establecidas.
CRITERIOS DE EVALUACIÓN: • Consulta manuales de uso y operación de los equipos biomédicos generales. • Describe las características técnicas de los equipos biomédicos generales, para establecer las condiciones de instalación y operación de los mismos. • Diferencia los comandos, conectores, protecciones, rutinas y accesorios de los equipos biomédicos generales, además de los parámetros o variables que en cada uno de ellos
interviene, para operar los equipos. • Interpreta normas de seguridad y recomendaciones del fabricante de cada equipo biomédico en general, para el paciente, y el operador, con el fin de evitar accidentes. • Identifica los riesgos técnicos y físicos propios de la operación de los equipos biomédicos generales, para evitar daños en el paciente, en el equipo y con el operador. • Interpreta planos físicos y técnicos de los equipos biomédicos generales, para comprender la composición del equipo. NOMBRE DEL INSTRUCTOR- TUTOR: HERNANDO GOMEZ PALENCIA DESARROLLO DE LA GUIA 1.
INTRODUCCIÓN
Amigo Aprendiz En la búsqueda permanente de procesos educativos que incorporen aspectos actualizados a nivel pedagógico, de aprendizaje y de evaluación; el módulo de formación “EJECUCIÓN DE MANTENIMIENTO A EQUIPOS BIOMÉDICOS”; confronta la realidad de los principios teórico-prácticos vistos como fundamentación, con las funciones y actividades propias del mantenimiento de equipos biomédicos; proceso en el que además, se pretende adquirir habilidades que proyectan al aprendiz como mano de obra calificada y competente laboralmente en este campo. De igual manera, se generan grandes alcances en la operación de los equipos, análisis de su funcionamiento y actividades de mantenimiento preventivo, correctivo y predictivo, tanto de equipos biomédicos generales, como de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y de equipos odontológicos. Un complemento importante del módulo, es el conocimiento sobre el ambiente hospitalario, como lo es la ubicación, distribución de áreas, servicios ofertados al público, salud ocupacional, áreas de cobertura y población beneficiaria; que permite ubicar al aprendiz en el espacio y lugar que llevarán al Tecnólogo a desempeñarse laboralmente en el contexto social.
FORMULACIÓN DE ACTIVIDADES: Actividad 1. Identifique y escriba los elementos de competencia y las competencias integrales que maneja esta norma.
Actividad 2. Del primer resultado identifique y escriba sus conocimientos a desarrollar. Actividad 3. Del segundo resultado identifique y escriba sus conocimientos de proceso Actividad 4. Del tercer resultado identifique y escriba sus criterios de evaluación. BIBLIOGRAFIA DE ANEXOS: • Estructura curricular de mantenimiento de equipo biomédico. • Guía de inducción EVALUACIÓN: Analiza con criterio los componentes, los resultados de aprendizaje y la competencia propuesta en este modulo de formación identificado en la estructura curricular. Realiza con responsabilidad el desarrollo de esta guía según lo estipulado. Presenta las evidencias en forma coherente respetando la fecha de entrega. Respeta las relaciones interpersonales. Desarrollo. Actividad 1. Elementos de Competencia, y competencias Integrales De Este Módulo: Elementos de Competencia: Reconocer el estado actual de los equipos en funcionamiento. Realizar acciones de mantenimiento de primer nivel (limpieza) a equipos biomédicos. Lubricar partes de los equipos para evitar desgastes anticipados. Calibrar y/o ajustar las condiciones de funcionamiento del equipo de acuerdo a las especificaciones técnicas. - Reemplazar las piezas que por su estado o por especificaciones técnicas no deban continuar en servicio. -
Competencias Integrales:
-
Trabajo en Equipo. Habilidades De Pensamiento. Uso De Las TIC e Innovación Tecnológica. Emprendimiento. Ética. Comunicación. Desempeño Seguro, Saludable y de mejoramiento en la calidad de vida. Segundo Idioma.
Actividad 2. Del primer resultado identifique y escriba sus conocimientos a desarrollar. 1. Reconocer los fenómenos biológicos, actividades y procedimientos aplicados en los ambientes en los cuales se operan los equipos biomédicos generales. • Equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos: Arquitectura, instalaciones eléctricas, tipos de procedimientos realizados en las salas de cirugía y equipos utilizados, redes de gases medicinales. • Condiciones médicas y función de los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicas. • Higiene laboral y salud ocupacional en el mantenimiento de equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos Actividad 3. Del Segundo Resultado identifique y escriba sus conocimientos a desarrollar. 2.
Operar los Equipos Biomédicos Generales.
• Procedimientos de operación de los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicas. • Procedimientos para realizar pruebas de funcionamiento a los parámetros o variables de los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicas.
Actividad 4.
Del Tercer Resultado identifique y escriba sus conocimientos a desarrollar. 3. Aplicación de las normas Técnicas y de seguridad tanto paciente, operario, en los equipos biomédicos generales. • Manuales de uso y operación de cada equipo biomédico general, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos. • Normas de seguridad, recomendaciones del fabricante, normas ambientales para cada equipo biomédico general, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos, establecidas para el paciente y para el operador.
PROYECTO DE EQUIPO BIOMEDICO QUE DETECTAN SEÑALES DEL CUERPO Objetivos Capitulo 1- Nombre del Equipo Biomédico 1.1 Introducción 1.2 Tipo de seguridad 1.3 Configuración interna del equipo 1.4 Diagramas de bloques 1.5 Fotografía del Hardware 1.6 Tipos de conectores y configuracion 1.7 Otras características Capitulo 2- Etapa de Alimentación 2.1 Tipo de fuente 2.2 Descripción general 2.3 Diagrama de bloques 2.4 Funcionamiento 2.5 Niveles de Voltaje con su respectivo grafico u ondas. 2.6 Cuidados que se deben tener para evitar fallas Capitulo 3. Entrada de señales 3.1 Tipo de Señal 3.2 Tipo de sensor 3.3 Clase de amplificadores (símbolo y disposición de pines) 3.3 Descripción general 3.4 Diagrama de bloques 3.5 Procesamiento de la señal 3.6 Cuidados que se deben tener para evitar fallas Capitulo 4. Etapa de control 4.1 Tipo de control 4.2 Descripción general 4.3 Diagrama de bloques 4.4 Como se controla la señal 4.5 Cuidados que se deben tener para evitar fallas Capitulo 5. Salida de señales 5.1 Tipo de señal
5.2 Descripci贸n general 5.3 Diagrama de bloques 5.4 Cuidados que se deben tener para evitar fallas Capitulo 6. Mantenimiento 6.1 Como se debe realizar el mantenimiento 6.2 Capitulo 7. Conclusiones
MONITOR DE SIGNOS VITALES GENERRA MEDICAL 710
PROYECTO: EQUIPO DETECTOR DE SEÑALES BIOLÓGICAS. 1. MONITOR DE SIGNOS VITALES GENERRA MEDICAL 710. INTRODUCCIÓN. La finalidad de este proyecto es conocer el funcionamiento interno y externo del equipo MONITOR DE SIGNOS VITALES GENERRA MEDICAL 710, elaborando su respectivo protocolo de inspección, junto con el manual y así aplicarle el mantenimiento preventivo, para evitar posibles fallas que este pueda tener en el transcurso de su funcionamiento. TIPO DE SEGURIDAD. Según La norma IEC 601-1, las Protecciones que presenta el monitor de signos vitales son de Clase I y II (Según tipo de Protección contra descargas Eléctricas.), y tipo BF (Según grado de Protección contra descargas Eléctricas.). CONFIGURACIÓN INTERNA DEL EQUIPO. -Tarjeta De Control de Señales. -Tarjeta de EKG. -Tarjeta de SPO2. -Tarjeta de Video-Display. -Tarjeta de Video. -Batería 12v DC. -Tarjeta de 12v DC. DIAGRAMA DE BLOQUES.
FOTOGRAFÍAS DEL HARDWARE. -PANEL FRONTAL.
-PANEL POSTERIOR.
-TARJETA PROCESADORA DE SEÑALES.
-TARJETA DE EKG.
-TARJETA DE SPO2
-TARJETA DE VIDEO.
-TARJETA DE 12V DC.
-MOTOR Y SENSOR PARA NIBP.
-BATERIA 12V DC
TIPOS DE CONECTORES Y CONFIGURACIÒN. -CONECTOR JACK: CONECTOR DE AUDIO, ES UTILZADO EN EL ELECTRODO DE TEMPERATURA. -CONECTOR XLR-3: CONECTOR BALANCEADO, VA EN LA SALIDA DE LA FUENTE (MACHO), Y EN LA ENTRADA DEL EQUIPO (HEMBRA). -CONECTOR C01214: CONECTOR HEMBRA DE 14 PINES. -CONECTOR C01216: CONECTOR HEMBRA DE 16 PINES. -CONECTOR C01616: CONECTOR MACHO DE 16 PINES. -CONECTOR C01614: CONECTOR MACHO DE 14 PINES. -CONECTOR DE-9: CONECTOR SERIE UTILIZADO PARA LA TARJETA DE SPO2 -CONECTOR IDC 38: CONECTOR MACHO, YTILIZADO EN LA TARJETA PROCESADORA DE SEÑALES. -CONFIGURACIÓN CONECTOR JACK:
1. CUERPO: TIERRA 2. ARO: CANAL DE STEREO, NEGATIVO. 3. PUNTA: CANAL IZQUIERDO, POSITIVO. 4. ANILLOS AISLANTES. -CONECTOR XLR-3:
1. CHASIS. 2. POLARIDAD NORMAL (FASE). 3. POLARIDAD INVERTIDA (CONTRAFASE). 2. ETAPA DE ALIMENTACIÓN. TIPO DE FUENTE. FUENTE CONMUTADA CON TIERRA AISLADA. 1. ENTRADA. 2. PROTECCIÓN. 3. RECTIFICACIÓN 4. FILTRADO. 5. SWICHEO 6. TRANSFORMADOR. 7. RECTIFICACIÓN. 8. CONTROL DE SWICHEO. 9. FILTRADO. 10. REGULACIÓN. 11. SALIDA. 12. RETROALIMENTACIÓN DESCRIPCIÓN. -ENTRADA 120V AC. -2 FUSIBLES DE 2.5A a 250V. -2 BOBINAS REFERENCIA 6871415001. -TOROIDE. -LAMINA DE ALUMINIO. -PUENTE RECTIFICADOR. -CONDENSADOR CERÁMICO. -CONDENSADOR 470n a 275V. -RESISTENCIAS. -TARJETA DE PWM. -TRANSISTOR TL431 (REGULADOR SHUNT DE PRESICIÓN AJUSTABLE). -DIODOS 1N4004. -TRANSFORMADOR DE NUCLEO DE FERRITA 6871515027. - TARJETA DE DOBLE CARA. -BOBINA A LA SALIDA PARA AUMENTO DE CORRIENTE.
-FILTROS DE 220uf a 15V, de 330 uf, de 820 uf a 25V. -POTENCIÓMETRO DE PRESICIÓN -VARISTORES. -CONEXIÓN DE TIERRAS AISLADAS. -SALIDA CABLE DE 12V, CONEXIÓN MACHO TIPO XLR-3.
-FUENTE VISTA SUPERIOR.
-FUENTE VISTA INFERIOR. DIAGRAMA DE BLOQUES DE LA FUENTE.
ENTRADA 120V AC
FILTRADO DE INTERFERENCIAS
RECTIFICACIÓN
FILTRADO SWICHEO TRANSFORMACIÓN.
CONTROL
SALIDA
RECTIFICACIÓN
REGULACIÓN
FILTRACIÓN
FUNCIONAMIENTO ENTRA UN VOLTAJE DE 120 V POR UNA PROTECCION (FUSIBLE) DE SOBRECORRIENTE O CORTOCIRCUITO, LUEGO PASAMOS A UNA FILTRACION DE INTERFERENCIAS POR MEDIO DE UNA BOBINA. LLEGAMOS ALA RECTIFICACION DONDE PASA DE AC A DC COMO NOS QUEDA AUN UN PEQUEÑO VOLTAJE DE AC UTILIZAMOS LA FILTRACION (CONDENSADORES) YA TENEMOS EL VOLTAJE DC LISTO PARA PASAR AL SWICHEO. ¿POR QUE SWICHEO? PARA PODER PASAR ALA TRANSFORMACION.
EL TRANSFORMADOR QUE UTILIZAMOS SOLO TRABAJA CON FRECUENCIAS O PULSACIONES. YA TRANSFORMADO EL VOLTAJE PASAMOS NUEVAMENTE A LA RECTIFICACION, FILTRACION, REGULACION Y SALIDA. PERO NO PODEMOS OLVIDAR LA RETROALIMENTACION EN LA SALIDA. EN LA RETROALIMENTACION DEBEMOS UTILIZAR UN MODULADOR DE ANCHO DE PULSO (PMW) QUE SE CONECTA A LA PARTE DE SWICHEO CON EL FIN DE QUE NO IMPORTA EL VOLTAJE DE ENTRADA QUE TENGA LA FUENTE , SU SALIDA DEFINIDA SIEMPRE SEA LA MISMA. NIVELES DE VOLTAJE CON SUS RESPECTIVO GRﾃ：ICO U ONDAS.
-ENTRADA DE AC.
-PUENTE RECTIFICADOR (SALIDA)
-FILTRO DE ENTRADA
-SALIDA EN DC.
Componente de alterna a la salida de 15v DC (menor a 1V, 0.6VAC).
3. ENTRADA DE SEÑALES. TIPO DE SEÑALES. -SEÑAL DEL CORAZON (EKG). -SEÑAL DE RESPIRACIÓN (SPO2) -SEÑAL DE TEMPERATURA (Cº) -PRESIÓNES SANGUINEAS NO INVASIBAS (NIBP). TIPOS DE SENSOR. -SEÑALES DE EKG.
-ELECTRODOS. -SEÑAL DE RESPIRACIÓN. (SPO2).
-SEÑAL DE TEMPERATURA.
-PRESIÓNES SANGUINEAS NO INVASIVAS (NIBP).
CLASES DE AMPLIFICADORES. LM2900. Pines De Conexi贸n.
Rangos De Trabajo. -Rango Dual De Voltajes de Alimentaci贸n: 4 VDC a 32 VDC, 2 VDC a 16 VDC. -Corriente de alimentaci贸n drenada independiente de voltaje de alimentaci贸n. -Baja Corriente de Entrada: 30na -Ancho de Banda: 2.5 MHz (ganancia de unidad) -Alto balance de voltaje de salida:
-Compensación de Frecuencia interna por unidad de ganancia. -Protección de Corto Circuito. LM4250 Rangos De Trabajo. Fuente De alimentación +/-1V A +/-18V Corriente de Entrada 3nA Consumo de Poder de Stanby Bajo. 500nW No requiere Frecuencia de compensación. Características Eléctricas programables Puede Ser alimentada Por dos baterías de Linterna. Protección de corto circuito.
AD711.
Pines De Conexión.
Rangos De Trabajo. Voltaje De Alimentación Potencia de Disipación Interior 2 Entrada de Voltaje3 Duración de Corto circuito de salida Voltaje de Entrada Diferencial Rango de Temperatura de almacenamiento (Q,H) Rango de temperatura de Almacenamiento (N) Gama de temperatura de Funcionamiento AD711J / K. AD711A/B/C. AD711S / T. Rango De temperatura de plomo LM3401 Pines de Conexión.
+/- 18V +/- 500mW +/- 18v Indefinida +VS y –VS - 65 ° C a +150 ° C - 65 ° C a +125 º C 0 ° C a +70 ° C - 40 ° C a +85 ° C -55 ° C a +125 º C +300 ° C.
Rangos De trabajo. Suministro de operaciones. Bajo Consumo De corriente Alta salida de voltaje Compensaci贸n Interna LF444 Pines de Conexi贸n.
Rangos de Trabajo.
-1/4 DE CORRIENTE DE ALIMENTACIÓN -BAJA CORRIENTE DE ENTRADA -ALTA GANANCIA -VOLTAJE DE RUIDO BAJO PARA EL PODER BAJO -CORRIENTE DE ENTRADA BAJA DE RUIDO -ALTA IMPEDANCIA DE ENTRADA -GANANCIA ALTA MC3476 PINES DE CONEXIÓN.
200 uA amplificador (MAX). 50 PA (MAX). 1MHZ 35nv/ HZ 0.01PA / HZ 10 * 12 Ohm 50K (MIN).
RANGOS DE TRABAJO. • Voltaje de Alimentación +/- 6v u +/- 18v • Amplio Rango de Programación. • Capacidad de Desplazamiento Nula. • No Requiere Compensación de Frecuencia. • Corrientes de Prejuicio De Baja Entrada. • Protección de Corto Circuito. LF442. Pines de Conexión.
Rangos De Trabajo. -Suministro Actual de Corriente -Corriente De Entrada De Perjuicio Bajo -Compensación Baja de Entrada de Voltaje. -Compensación Baja de Voltaje a la Entrada -Ganancia Alta de Anchura de banda -Proporción Alta -Voltaje del ruido bajo de Poder Bajo -Corriente de ruido de Baja Entrada -Impedancia de Entrada Alta -Ganancia alta TLO72. Pines de Conexión.
400uA (MAX). 50 pA (MAX). 1 mV (MAX). 10 ìV/°C (el máximo) 1 MHz 1 V/ìs 35nV/ HZ 0.01pA/ HZ 1012Ù VO = ±10V, RL = 10k: 50k (el min)
Rangos De Trabajo. -Voltajes de Alimentación -Consumo de Bajo Poder. -Modo común y ancho diferencial. -Rangos de Voltaje. -Baja Entrada de Corriente perjudiciales. -Protección De Corto circuito -Total De Distorsión Armónica. -Ruido Bajo. -Alta Impedancia De Entrada -Compensación de frecuencia Interior -El Funcionamiento pestillo-a-libre -Alto Mató la Proporción. -Rango de Voltaje De Entrada en modo común -Incluye VCC+ TLC272 Pines de Conexión.
0.003% Typ Vn = 18 nV/ Hz Type a f = 1 kHz Fase De Entrada del JFEt
13 V/ƒÊs Typ
Rangos De Trabajo Voltaje de Compensación Ajustado: TLC277... 500 Max V en 25°C, VDD = 5 V Introduce el Flujo de Voltaje de Compensación... Típicamente0.1 V/Month, Incluyendo la Primera Gama 30 Voltajes de Suministro Sobre Gama Especificada De temperaturas: 0°C a 70°C... 3 V a 16 V-40°c a 85°C... 4 V a 16 V-55°c a 125°C... 4 V a 16V Modo común de Operación de Suministro solo de V Introduce la Gama de Voltaje Amplía Debajo del Carril Negativo (el C-sufijo, tipos de I-sufijo) el Ruido Bajo... Típicamente 25 nV / el Hz en la f =1 kHz Gama de Voltaje de Salida de 1 kilohercio Incluyen Alta impedancia de Entrada Negativa Ferroviaria... 1012 Typ Opción de Paquete de Contorno pequeño de Trazado circuito de ESD-PROTECCIÓN También Disponible en Cinta y Carrete Diseñado - En Inmunidad de Pestillo encima TL061 Pines De Conexión.
Rangos De Trabajo. Consumo de electricidad Muy Bajo corriente de Suministro Típica... 200 A (Por Amplificador) el Amplio Modo común y el Voltaje Diferencial Recorren Bajo la Tendencia de Entrada y la Gama de Voltaje de Entrada
Modo común de corrientes de Compensación Incluye VCC + Protección de Cortocircuito de Salida la Alta Impedancia de Entrada... La Etapa de JFET-ENTRADA Operación de Compensación de Frecuencia Interna " el pestillo encima de libera " la Alta Tarifa de Giro... 3.5 V / s Typ
DESCRIPCIÓN GENERAL. TARJETA DE PODER: EMPEZAMOS CON UNA ENTRADA DE 15 V EN DC, QUE PROVIENE DE LA FUENTE CONMUTADA, .A LA ENTRADA LE SIGUE UN DIVISOR DE VOLTAJE Y UNA REGULACION. DE AQUÍ 2 SALIDAS UNA PARA UN LED Y EN LA OTRA CONTINUA SU RESPECTIVA RECTIFICACION Y FILTRADO. NUEVAMENTE HAY DOS SALIDAS UNA PARA LA BATERIA Y LA OTRA QUE CONTUNUA CON LA REGULACION DE LA FUENTE, LE PROSIGUE UN ACOPLAMIENTO, UNA PROTECCION Y TRES SALIDAS DE VOLTAJES DIFERENTES, DE 6V, 5V Y 12V. LAS SALIDAS DE 6V Y 5V CADA UNA CON SU RECTIFICACION, FILTRACION, REGULACION Y ACOPLE, PUES ESTOS DOS VOLTAJES DEBEN SER MAS LIMPIOS.
TARJETA SPO2: TENEMOS DOS ENTRADAS, UNA PARA LA ALIMENTACION DE LA TARJETA Y LA OTRA QUE SERA LA ENTRADA DE LAS SEÑALES BIOLOGICAS, ESTAS PASAN POR 2 SECCIONES ANALOGAS. LA PRIMERA ES PARA LA AMPLIFICACION Y LA SEGUNDA PARA EL FILTRADO DE LAS MISMAS, PARA ASI PODERLAS PASAR A LA SECCION DE CONTROL Y CONTINUANDO CON LA SECCION DIGITAL . CON LA SUGURIDAD DE QUE EN EL DISPLAY HABRA UN RESULTADO GRAFICO CONFIABLE.
TARJETA DE TEMPERATURA: ENTRA LA SEÑAL DE LA TEMPERATURA POR MEDIO DEL SENSOR , LA SEÑAL SE FILTRA Y SE AMPLIFICA Y ME ENVIA LA INFORMACION DE LA SEÑAL ANALOGA, A LA TARJETA DE VIDEO PARA DIGITALIZARLA.
CIRCUITO DE SONIDO: ENTRAN TODAS LAS SEÑALES BIOLOGICAS AL MICROPROCESADOR, ESTE DECIDE SI ES O NO NECESARIO ACTIVAR LA ALARMA. CONTINUAMOS CON EL TEMPORIZADOR DEL SONIDO, QUE SEGÚN LA VELOCIDAD DEL SONIDO EN EL TIEMPO ES LA GRAVEDAD DE LA SEÑAL BIOLOGICA TOMADA SEGÚN LOS PARAMETROS ESTABLECIDOS.
TARJETA DE CONTROL ENTRAN LAS SEÑALES BIOLOGICAS A SUS RESPECTIVAS TARJETAS, DONDE SON CONVERTIDAS DE ANALOGAS A DIGITALES. YA PROCESADAS LAS RESPECTIVAS SEÑALES, ESTAS SON MANEJADAS POR MICROCONTROLADORES LOS CUALES TIENES SU DEBIDA PROGRAMACION SEGÚN LA PETICION Y LAS FUNCIONES DEL EQUIPO. EL EQUIPO ES MANEJADO POR EL OPERARIO A TRAVEZ DE LA PANTALLA DE CONTROL
TARJETA DEL NIBP: EMPEZAMOS CON LA SEÑAL DE LA ENTRADA BIOLOGICA DE LA PRESION SANGUINEA NO INVASIVA , LA CUAL ES TOMADA POR UN BRAZALETE , COMO ESTE PROCESO DEBE SER AUTOMATICO SE REMPLAZA LA VALVULA MANUAL DEL AIRE POR UN MOTOR . SE ESTE LE SIGUE EL SENSOR QUE ES EL ENCARGADO DE TOMAR LA SEÑAL , DICHA SEÑAL ES PROCESADA, CONVERTIDA DA ANALOGA / DIGITAL , CONTROLADA Y ENVIADA LA TARJETADE VIDEO PARA VISUALIZAR LA SEÑAL EN LA PANTALLA
TARJETA DE RESPIRACION: SEÑAL CAPTADA POR UN SENSOR ESTA TIENE DOS SECCIONES UNA DE FILTRADO Y OTRA AMPLIFICACION . LE SIGUE UNA CONVERSIÓN DE ANALOGO A DIGITAL PARA PODER SER CONTROLADA Y POR MEDIO DE LA TARJETA DE VIDEO ES VISUALIZADA EN LA PANTALLA. TARJETA ECG: LOS ELECTRODOS DECTECTAN LAS SEÑALES DEL CORAZON , ENCONTRAMOS UNA PROTECCION DEBIDO A QUE VA CONECTADA DIRECTAMENTE AL CORAZON DEL PACIENTE , FILTRAMOS LA SEÑAL BIOLOGICA DEBIDO A INTERFERENCIAS O RUIDOS QUE HAYAN EN EL MEDIO ,YA LISTA LA SEÑAL HAY UNA MULTIPLEXACION LA CUAL TOMA LAS DIFERENTES DERIVACIONES Y LA CONVIERTE EN UNA SOLA . SEÑAL PARA QUE ESTA SEÑAL NO SE ALTERE O LE ENTREN RUIDOS O INTERFERENCIAS SE AISLA CON UN TRANSFORMADOR DE AISLAMIENTO Y POR ULTIMO UN FILTRADO Y SALIDA A LA TARJETA DE CONTROL Y DIGITALIZACION DE LA SEÑAL
TARJETA DE VIDEO: ENTRAN LAS SEÑALES DE CADA TARJETA YA PROCESADAS Y FILTRADAS PARA PASAR A SER DIGITALIZADAS LISTAS PARA PODER VISUALIZARLAS POR MEDIO DEL DISPLAY
TARJETA DE PANTALLA: ENTRAN TODAS LAS SEÑALES DIGITALIZADAS Y CONTROLADAS Y GRACIAS AL DISPLAY PUEDAN SER VISUALIZADAS
DIAGRAMA DE BLOQUES. TARJETA DE 12VDC.
TARJETA DE SPO2.
TARJETA DE TEMPERATURA.
CIRCUITO DE SONIDO.
TARJETA DE CONTROL.
TARJETA DEL NIBP.
TARJETA DE RESPIRACIÓN.
TARJETA DEL ECG.
TARJETA DE VIDEO.
TARJETA DE PANTALLA.
CUIDADOS PARA EVITAR FALLAS. 1. Leer los manuales de operación y de servicios del equipo para tener absoluto conocimiento de las partes internas que lo compongan. 2. Al destapar el equipo se le recomienda al profesional encargado no tener puestas manillas, relojes, anillos, tener el pelo corto (hombres) o recogido (mujeres), por razones de seguridad industrial, para evitar fallas en los equipos, y evitar posibles accidentes durante el mantenimiento. 3. Utilizar pulseras antiestáticas para evitar posibles daños a las tarjetas del equipo. 4. El sitio de trabajo debe estar ordenado y limpio para un eficiente mantenimiento en el equipo.
NOMBRE DE LA RED: TECNOLOGÍAS DE MANTENIMIENTO PREDICTIVO, PREVENTIVO Y CORRECTIVO TECNÓLOGO EN MANTENIMIENTO DE EQUIPO BIOMÉDICO CODIGO: 224206 VERSION: 50 INFORMACIÓN GENERAL Programa de formación: Mantenimiento de Equipo Biomédico Nombre del instructor: Hernando Gómez Palencia Fecha de aplicación: Julio
Fecha: Mayo 2008
No Orden (ID): 28185 Cédula: 91217454
IDENTIFICACIÓN DE LA GUÍA Código de la guía: 10002526 – 01 – 02 Competencias a desarrollar: Ejecución de mantenimiento a equipos biomédicos. Resultados de aprendizaje relacionados: Reconocer los fenómenos biológicos, actividades y procedimientos aplicados en los ambientes en los cuales se operan los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicas. DESARROLLO DE LA GUIA Proyecto:
Mantenimiento a Equipos Biomédicos del aula taller de Biomédica – C.I.M.I -
Ejecución. Fase del proyecto: Actividad del proyecto: Reconocer el estado actual de los equipos en funcionamiento Duración (semanas): 3 semanas Descripción de la actividad: De acuerdo al reconocimientos de los fenómenos biológicos, actividades y procedimientos aplicados en los ambientes en los cuales operan los equipos biomédicos, investigue cuales son las técnicas que se utilizan como parámetros iníciales y nominales, procedimientos operativos y el desarrollo de estos dentro del equipo. Bibliografía: Manuales de los diferentes equipos médicos, hospitales, clínicas, equipos del aula taller, videos y otros que le sirvan para su formación. www.equiposmédicos.com. ACTIVIDAD DE APRENDIZAJE 1: • Descripción: Condiciones médicas y función de los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicos.
EVIDENCIA: Tipo de Evidencia: Descripción: Producto entregable: Forma de entrega: Criterios de Evaluación:
Instrumento de Evaluación:
Desempeño
Conocimiento
X
Producto
Una vez realizada la investigación planteada de acuerdo al funcionamiento de los equipos médicos, técnicas utilizadas, parámetros iníciales y nominales, condiciones médicas, desarrolle el cuestionario presentado por su tutor en la blackboard. Cuestionario desarrollado. Virtual - Plataforma blackboard. • Argumenta las condiciones médicas de los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicas, de acuerdo a las características del procedimiento médico. Tipo Código Cuestionario x F08 – 6060 - 004 Lista Chequeo Lista de Verificación Otro:
ACTIVIDAD DE APRENDIZAJE 2: • Descripción: Identificar la arquitectura de los ambientes en los cuales se encuentran los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicas.
EVIDENCIA: Tipo de Evidencia: Descripción: Producto entregable: Forma de entrega: Criterios de Evaluación:
Desempeño
X
Conocimiento
Producto
Una vez identificado la arquitectura de los ambientes en los cuales se encuentran los equipos y de acuerdo a parámetros iníciales y nominales de los equipos, desarrolle los procedimientos tanto operativos como el desarrollo de estos dentro del equipo, realice un mapa conceptual. Un mapa conceptual (socializarlo con los compañeros). Virtual portafolio de la plataforma blackboard. • Asocia las características propias de los ambientes en los cuales se encuentran los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicas, con los procedimientos realizados en los servicios de salud.
Tipo Instrumento de Evaluación:
Cuestionario Lista Chequeo Lista de Verificación Otro:
Código X
F08 – 6060 - 004
CONTROL DEL DOCUMENTO
Nombre Hernando Gómez Palencia Hernando Herrera H
Cargo Instructor Instructor
Carlos Arturo Núñez Bohórquez
Coordinador Académico
Dependencia Biomédica Gestión de la calidad
Autores Académica
Fecha 13 – 07 – 2009 13 – 07 – 2009 13 – 07 – 2009
NOMBRE DE LA RED: TECNOLOGÍAS DE MANTENIMIENTO PREDICTIVO, PREVENTIVO Y CORRECTIVO TECNÓLOGO EN MANTENIMIENTO DE EQUIPO BIOMÉDICO CODIGO: 224206 VERSION: 50
Fecha: Mayo 2008
INFORMACIÓN GENERAL CODIGO PARA IDENTIFICACIÓN DEL INTRUMENTO: EAOMEB FECHA DE APLICACIÓN: JULIO PROGRAMA DE FORMACIÓN: MANTENIMIENTO DE EQUIPO BIOMEDICO ID: 23185 CENTRO: C.I.M.I. CRITERIOS DE EVALUACIÓN: • Asocia las características propias de los ambientes en los cuales se encuentran los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicas, con los procedimientos realizados en los servicios de salud. • Argumenta las condiciones médicas de los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicas, de acuerdo a las características del procedimiento médico. EVIDENCIA: Desempeño Producto Conocimiento X NOMBRE DEL APRENDIZ: NOMBRE DEL INSTRUCTOR- TUTOR: HERNANDO GOMEZ PALENCIA INFORMACIÓN GENERAL CODIGO PARA IDENTIFICACIÓN DEL INTRUMENTO: EAOMEB FECHA DE APLICACIÓN: JULIO PROGRAMA DE FORMACIÓN: MANTENIMIENTO DE EQUIPO BIOMEDICO ID: 23185 CENTRO: C.I.M.I. CRITERIOS DE EVALUACIÓN: • Asocia las características propias de los ambientes en los cuales se encuentran los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicas, con los procedimientos realizados en los servicios de salud. • Argumenta las condiciones médicas de los equipos biomédicos generales, de laboratorio clínico, de terapia, de imágenes médicas y odontológicas, de acuerdo a las características del procedimiento médico.
EVIDENCIA: Desempeño Producto NOMBRE DEL APRENDIZ: NOMBRE DEL INSTRUCTOR- TUTOR: HERNANDO GOMEZ PALENCIA
Conocimiento X
PREGUNTAS: A) PREGUNTAS DE SELECCIÓN MÚLTIPLE: Seleccione la respuesta correcta: 1. El desfibrilador es un equipo biomédico utilizado para: a). b). c). d).
Proporcionar un impulso de energía eléctrica en la forma de onda seno. Proporcionar una energía eléctrica para despolarizar todas las células del corazón. Proporciona una energía para recuperar la actividad eléctrica del corazón. Proporciona una corriente para despolarizar todas las células del corazón.
2. Antes de la desfibrilación se debe: a). Desconectar todos los equipos que estén conectados al paciente. b). Desconectar solo el monitor de signos. c). Desconectar los equipos que tienen protección contra desfibrilación. d). Desconectar los equipos que no estén protegidos contra desfibrilación. 3. En el momento de desfibrilar: a). b). c). d).
El paciente debe estar aislado de tierra. El paciente debe estar conectado a tierra. El paciente debe estar aislado de las demás personas. El paciente debe estar aislado del desfibrilador.
4. Durante la descarga del desfibrilador, los electrodos deben estar: a). b). c). d).
En circuito abierto. En cortocircuito. En circuito cerrado. En circuito puente.
5. Al desfibrilar un paciente, todo el personal debe estar: a). En contacto con el paciente.
b). Nadie puede estar en contacto. c). Sólo está en contacto el médico. d). No hay que tomar medidas. 6. El desfibrilador, no debe ser usado en presencia de: a). b). c). d).
Anestésicos inflamables. Fuentes de aires. Fuentes de vacío. Fuentes de vapor.
7. El electrobisturí en modo monopolar, se utiliza cuando: a). b). c). d).
El electrodo neutro debe estar desconectado. El electrodo neutro debe estar conectado. El pedal debe estar conectado. La pinza bipolar debe estar conectada.
8. El electrocardiograma permite tener un conocimiento de: a). b). c). d).
La actividad eléctrica del corazón. La actividad mecánica del corazón. Estados generales de hiper o hipotensión. Los ruidos del corazón.
9. Los márgenes de presión arterial son de: a). b). c). d).
10 a 200 mm Hg. 10 a 400 mm Hg. 10 a 300 mm Hg. 10 a 100 mm Hg.
10. Los márgenes a medir para la presión venosa son: a). b). c). d).
0 a 100 mm Hg. 0 a 60 mm Hg. 0 a 50 mm Hg. 0 a 80 mm Hg.
11. Los métodos directos para la medida de la presión invasiva son: a). b). c). d).
Críticos. No invasivos. Invasivos. Alternos.
12. Los caudalímetros electromagnéticos miden: a). b). c). d).
La velocidad media. La velocidad instantánea. La presión invasiva. La presión no invasiva.
13. La cantidad de sangre bombeada por el corazón en un tiempo dado es: a). b). c). d).
El flujo sanguíneo. La presión arterial. El gasto cardíaco. La presión vascular.
14. La pletismografía es la medida de: a). b). c). d).
El gasto cardíaco. El flujo sanguíneo. Los cambios de volumen. La presión sanguínea.
15. Los imanes dentro de las palas de desfibrilación pueden afectar: a). b). c). d).
Los transductores invasivos. Las funciones de un marcapasos implantado. El funcionamiento de los pulseoxímetros. El funcionamiento de la red de corriente alterna.
16. En el uso de la bomba de infusión, la seguridad del paciente puede verse comprometida cuando: a). Se utiliza un juego de suministro de líquido universal. b). Se utiliza un juego de suministro de líquido baxter.
c). Se utiliza un juego de suministro de líquido diferente al requerido por el equipo. d). Se utiliza un juego de suministro de líquido Braun. 17. Una condición para que la bomba de infusión no opere en forma segura es: a). b). c). d).
La presión es muy baja en la manguera. La presión es muy alta en la manguera. La presión en la manguera es de 10 Kpa. La presión en la manguera es de 15 Kpa.
18. Una condición de seguridad en el funcionamiento de la bomba de infusión es: a). b). c). d).
Que no existan burbujas en la manguera. Que exista un goteo continuo. Que existan burbujas en la manguera. Que existan burbujas cada dos gotas.
19. Una condición de seguridad en el buen funcionamiento de la bomba de infusión es que: a). b). c). d).
El equipo de venoclisis esté lleno. El equipo de venoclisis esté vacío. El equipo de venoclisis esté cerrado. El equipo de venoclisis esté lleno por tramos.
20. Al desfibrilar un paciente, todo el personal debe estar: a). b). c). d).
En contacto con el paciente. Nadie puede estar en contacto. Sólo está en contacto el médico. No hay que tomar medidas.
21. Para medir la presión no invasiva con un monitor, el brazalete se debe instalar: a). b). c). d).
En el brazo izquierdo. En el brazo derecho. En cualquier parte. A la misma altura del corazón.
22. El sensor de SPO2, no debe ser utilizado en presencia de:
a). Luz infrarroja. b). Luz ultravioleta. c). Campos electromagnéticos. d) . Calor radiante. 23. Para medir la SPO2, el sensor se debe instalar en: a). b). c). d).
La misma extremidad del brazalete de PNIB La misma extremidad del transductor de PI. Una extremidad diferente al brazalete de PNIB. El dedo pulgar del pie derecho.
24. La función del electrodo neutro, cuando se usa el electrobisturí es: a). b). c). d).
Eliminar la tierra equipotencial. Eliminar la corriente de fuga. Cerrar el paso de la corriente. Evitar el contacto con el paciente.
25. Una (1) causa de quemaduras en el uso del electrobisturí es: a). b). c). d).
Pinza bipolar suelta. Electrodo neutro suelto. Pedal desconectado. Electrodo activo conectado.
26. Los cristales de soda lime en una máquina de anestesia son usados para: a). b). c). d).
Remover los microorganismos del circuito de la vía aérea del paciente. Absorber el dióxido de carbono. Purificar el óxido nitroso. Remover el vapor de agua.
27. El peligro de choque eléctrico en un desfibrilador, se refiere a: a). b). c). d).
No usar cerca de fuentes explosivas. Evitar derramar líquido en el aparato. No usar el equipo en presencia de campo magnético. No usar el equipo en presencia de fuentes de Rayos X.
28. La razón por la cual no se pueden usar electrodos diferentes a los recomendados en el desfibrilador, es: a). b). c). d).
Aumenta la energía de fibrilación. Disminuye la energía de fibrilación. Produce quemadura. Genera interferencia electromagnética.
29. En un desfibrilador, cuando las superficies de los electrodos de la palas están dañadas o corroídas, pueden provocar: a). b). c). d). 30.
Infección en el paciente. Quemaduras en el paciente. Fibrilación auricular. Despolarización cardiaca. Cuatro (4) razones, por las cuales la bomba de infusión no puede ser encendida son:
a). b). c). d).
El volumen final ha sido alcanzado. La presión es muy alta en la manguera. La presión es muy baja en la manguera. La manguera está colocada en el detector de aire.
31. Un (1) motivo de alarma en la bomba de infusión es: a). b). c). d).
La botella de infusión está llena. La batería tiene carga alta. La llave del venoclisis está abierta. Hay aire en la manguera de infusión.
32. Una razón por la cual, el sensor para medir SPO2, debe instalarse en una extremidad diferente a la que se encuentra ubicado el brazalete de PNIB, es: a). b). c). d).
El sensor de SPO2 obstruye la arteria. El brazalete de PNIB ocluye la arteria. El sensor de SPO2 genera una diferencia de presiones. El sensor de SPO2 produce hipoxemia
33. Una razón por la cual, las unidades electroquirúrgicas, deben estar conectadas a tierra es: a). Eliminar las ondas de pulso continuo. b). Eliminar las ondas de radiofrecuencia. c). Eliminar las corrientes de fuga. d). Eliminar las ondas pulsadas. 34. En la máquina de anestesia, el sensor de oxígeno debe estar instalada en: a). b). c). d).
La vía inspiratoria. La vía espiratoria. La vía respiratoria. La línea de evacuación de gases.
35. El sensor de SPO2, mide: a). b). c). d).
La concentración de O2. La saturación de O2. La concentración de CO2. La concentración de N2O.
36. En la máquina de anestesia, cuando se utiliza circuito abierto: a). b). c). d).
Se reutiliza anestésico, O2, aire, N2O, CO2. Se reutiliza anestésico, CO2, O2. Se reutiliza anestésico, O2, aire, N2O. No se reutiliza ningún gas.
37. En la máquina de anestesia, el medidor de presión de las vías aéreas debe estar en: a). b). c). d).
La vía respiratoria. La vía espiratoria. La salida de gases frescos. La evacuación de gases.
B) PREGUNTAS DE COMPLETAR 1.
Utilizando el triángulo de Eindhoven, determine las derivaciones bipolares. D1=Brazo Derecho (-)
Brazo Izquierdo (+) D2=Brazo Derecho (-) Pierna Izquierda (+) D3=Brazo Izquierdo (-) Pierna Izquierda (+) 2. Las seis (6) derivaciones unipolares precordiales son: V1=4 Espacio Intercostal Derecho, Línea paraesternal Derecha V2=4 Espacio Intercostal Izquierdo, Línea paraesternal Izquierda V3=Equidistante Entre V2 y V4 V4=5 Espacio Intercostal Izquierdo, Línea Medioclavicular V5=5 Espacio Intercostal Izquierdo, Línea Anterior Axilar V6=5 Espacio Intercostal Izquierdo, Línea Axilar Media. 3. Las tres (3) técnicas alternativas para medir la presión sanguínea invasivamente son: Intravenosa___________Intragastroabdominal____________ y _____Transervical___________________. 4. Cuando se genera la descarga con un desfibrilador, éste transmite una energía de: _____________Joule Corriente continua______________. 5. Si usted tiene un monitor de signo, el cual tiene una dudosa conexión a tierra, ¿Cómo resolvería este problema para obtener registros confiables en el ECG ? -Medir El tomacorriente Entre Fase-Tierra (120-121 Vac), Fase y Neutro (122 Vac), Neutro y Tierra (1 a 1.5 Vac). -Con un Cable de medida de corriente de fuga, revisar que no supere los 500uA (equipo Apagado), y 1uA Encendido. C) PREGUNTAS CERRADAS: Indique si los siguientes enunciados son verdaderos (V) o falsos (F):
1. 2. 3.
La máquina de anestesia es utilizada para llevar al estado de inconsciencia. El electrobisturí, se puede usar en presencia de gases anestésicos inflamables. En un tejido biológico, el cual entra en contacto con corriente eléctrica, se presentan los efectos galvánicos, térmicos y farádicos. 4. En el modo monopolar del electrobisturí, se requiere pinza bipolar. 5. En el modo bipolar del electrobisturí, se requiere electrodo neutro. 6. Un motivo de alarma en la bomba de infusión, es que exista aire en la manguera. 8. En la máquina de anestesia, el sistema de presión media, va desde los reguladores de segunda etapa, hasta los vaporizadores. 9. En la máquina de anestesia, el sensor de CO2, debe estar en la vía respiratoria. 10. El sensor de SPO2 en el monitor multiparámetro, puede ser usado en lugares donde existan campos magnéticos.
(V) (F ) (V) (F (F (V (F
(V ) (F )
D) Relacione uno de los ítems de la primera columna con un solo enunciado de la columna del frente: ITEM
ENUNCIADO
1. a Monitor de CO2. b Monitor de O2. Desfibrilador. c d Electrocardiógrafo. e Pulseoxímetro. f Bomba de infusión.
1 Usada para tratamientos intravenosos. 2 Registra la actividad eléctrica del corazón. Mide el dióxido de carbono en las vías 3 aéreas del paciente. 4 Mide la saturación de oxígeno. 5 Repolariza las células cardíacas. 6 Mide la concentración de O2.
2. a
Vaporizador.
1
b Cánister.
2
c Seguridad de mezclas de hipoxía.
3
d
Medida de la presión en la vía aérea.
e Válvula flusch. f Medida de la presión arterial.
4 5 6
) ) ) )
Garantiza un porcentaje mínimo de oxígeno. cm de H2O. Asegura una mezcla exacta de gas que sea predecible para la seguridad del paciente. Garantiza un flujo de oxígeno de emergencia. mm de Hg. Retiene el CO2.
3. Medida de la concentración de O2. a
1
b Válvula APL. c Oxígeno. Aire. d
2 3 4
Circuito respiratorio. e
5
f Óxido Nitroso.
6
Se usa en la anestesia para mantener las condiciones metabólicas del paciente y evitar mezclas hipóxicas. Es analgésico e inductor en la anestesia. Porcentaje de oxígeno. Determina el tipo de circuito en la máquina de anestesia. Se usa en anestesia para lograr mezclas balanceadas activando el sistema respiratorio. Son tubos corrugados que permiten un flujo turbulento para la mezcla de gases y regulación de la temperatura de los mismos.
4. a b
Incubadoras pediátrica. Hipertermia. Hipoxia.
c d Hiperoxia.
Aumento de la temperatura por encima de la corporal. Cantidad excesiva de oxígeno en los 2 tejidos. Proporciona un entorno cerrado y 3 controlado que calienta al lactante al hacer circular el aire sobre la piel. Cantidad inadecuada de oxígeno en los 4 tejidos. 1
. 2. Norma 4445 de 1996. Ver la Evidencia En el Siguiente Enlace: www.biomedica23185.blogspot.com
ANALISIS DE OBJETOS TECNICOS (LAMPARA CIELITICA) Para analizar la lámpara cielitica, realizaremos una serie de trabajos ordenados según una norma con motivo de estudiarla desde todos los puntos de vista posibles.
Un guion del trabajo ordenado, puede ser el siguiente: DESCRIPCION DE LA LAMPARA CIELITICA (función global) En esta fase del trabajo nos interesa la lámpara en su conjunto, considerada globalmente como equipo de cirugía, es como una caja negra de la que solo nos importa saber para que sirve. 1. Haga una descripción rigurosa de la función global de la lámpara cielitica 2. Emplea las palabras mas precisas, las que describen con mas exactitud que clase de acción realiza, que clases de energías manipula. 3. Compara la lámpara cielitica con otros objetos o mecanismos cuyas funciones globales sean similares. 4. Compara las acciones ejercidas, las sustancias, energías que maneja en la entrada y salida, el modo de accionamiento y todos aquellos detalles que creas que merecen la pena destacar. 5. Repasa la descripción de la función global hasta que parezca la mas correcta y completa posible. DESCRIPCION ANATOMICA DEL OBJETO Tratemos de escribir el mas mínimo detalle de su estructura interna y externa, ¿Qué forma tiene?, ¿Cómo son sus piezas?, ¿Cuáles son sus dimensiones relativas?, ¿Cómo están ensambladas unas con otras?. El resultado de nuestras observaciones lo plasmaremos en un dibujo o foto digital. En este dibujo o foto las piezas deben aparecer numeradas en forma ordenada. En una lista adjunta incluiremos el nombre de cada pieza. 1. Incluya en este dibujo o foto todas las proyecciones que creas necesarias para que se aprecien todos los detalles constructivos del objeto. 2. Numera las piezas en forma ordenada. 3. Elabora una lista de los nombres de las piezas. Para nombrar correctamente cada una de las piezas, busque la información en libros, catálogos, manuales, internet, etc. O bien asígnele un nombre atendiendo a la forma de la pieza, a la función que desempeña o ambas cosas. ANALISIS FUNCIONAL
Ahora sabemos para que sirve la lámpara cielitica y como esta construida internamente. Investiguemos como funciona, las razones físicas que explican su funcionamiento y magnitudes. 1. Describa minuciosamente como funciona la lámpara, que sucesión lógica de causas o efectos encadenados hacen posible que la lámpara cumplan su función global. 2. Incluya en esta descripción los esquemas, dibujos y videos que hagan que se entienda mejor su funcionamiento. 3. Explica brevemente este diagrama de bloques resaltando el principio de funcionamiento y las piezas que intervienen en cada operación. 4. Haga una relación de todas las funciones auxiliares que sin intervenir en la función global de la lámpara, son necesaria para su utilización. 5. Relacione los fenómenos físicos involucrados en el funcionamiento. No basta con que los nombre de un modo genérico, haga un resumen acerca de lo que se sabe de ese fenómeno y de las leyes matemáticas que lo rigen. 6. Busque información acerca de esos fenómenos físicos que no comprenda bien, consulte libros, pregunta al instructor, dialogue con sus compañeros las ideas que tengas claras. 7. investigue cuanto miden las magnitudes principales en el funcionamiento de la lámpara. Que tipo de equipos se deben utilizar para medir las magnitudes y comprobar los cálculos. ANALISIS TECNICO Y CONSTRUCTIVO Ya sabemos como es y como funciona la lámpara. Nos interesa ahora los problemas que plantea la fabricación de la lámpara, los materiales elegidos, las herramientas empleadas, la forma que se ha dado a cada pieza y los problemas que plantea su ensamble, almacenamiento e instalación. 1. Describa para cada pieza: con que material esta hecha, cual es el proceso empleado en la fabricación, ¿tiene algún acabado?, ¿hay alguna razón especial de funcionamiento o económica para que esta pieza tenga una forma determinada, esta fabricada con un material o con otro, con ese proceso o con ese acabado? 2. Describa para la lámpara en conjunto: ¿En que orden se ensamblan las piezas?, ¿Qué problemas especiales plantea su almacenamiento?, ¿que problemas especiales plantea su instalación?, ¿Cuál de las magnitudes de la lampara han de estar normalizadas por razones de fabricación, ensamblaje, almacenamiento o instalación? ANALISIS SISTEMATICO
Para conocer la lámpara completamente no solo es necesario estudiarlo minuciosamente, pieza por pieza, como ya hemos hecho. Es necesario también saber como se utiliza. 1. Describa la forma de instalación o conexión de la lámpara en el conjunto. Si la lámpara puede instalarse de varias maneras, describa exclusivamente las formas de montaje o instalación que se conoce. 2. Analice cuales de las magnitudes de la lámpara o de su funcionamiento están impuestas por el sistema. Señale los valores normalizados de estas magnitudes, busque para ello la información bibliográfica o comercial que necesite. 3. Estudie cuales son las márgenes en las que estas magnitudes normalizadas pueden variar sin que la lámpara sufra daños irreversibles. Calcule que puede suceder si se sobrepasan los valores normalizados. ANALISIS HISTORICO Todo objeto técnico nace para tratar de solucionar una necesidad, un problema existente. Estudiaremos ahora la razón por la que la lámpara cielitica ha sido diseñada y fabricada. Veamos cual es el origen de la lámpara cielitica, la necesidad que trata de satisfacer y la evolución histórica de las soluciones que se han aplicado a esta necesidad. 1. Estudie la necesidad o necesidades que han dado origen al diseño y construcción de la lámpara cielitica. Busque para ello información bibliográfica. 2. Busque también información acerca de la evolución de las soluciones que a lo largo de la historia, se han aplicado para satisfacer esa necesidad: sistemas empleados, operadores, y principios funcionales aplicados. 3. Haga un resumen de todo lo que haya logrado averiguar. 4. Describa como se satisface hoy la necesidad en las diferentes dependencias de la entidad hospitalaria donde se utiliza 5. Imagina como puede evolucionar en el futuro esta lámpara, y las soluciones que se pueden aplicar a la necesidad que le ha dado origen. Desarrollo LÁMPARA CIALÍTICA PARA CIRUGÍA. 1. Descripción General.
Equipo que produce características de luz de brillantes, y con toda una gama de flexibilidad mecánica y ópticas requeridas en cirugía, es ideal para procedimientos quirúrgicos menores, obstétricos y exámenes especializados. Localización. Emergencias. Cirugía De baja Y Alta Complejidad. Procedimientos Obstétricos. Rangos de Trabajo:
Voltaje Nominal: 110 VAc. Batería: 12V Dc. Fusible de Protección: 110Vac a 7Amp. Temperatura de Trabajo: 10 a 30 ºC. Humedad Relativa: 10 - 80% (Varia Según las Especificaciones del Fabricante). Fuente de luz: Bulbo Halógeno tipo Bi-Pin 12V, 90W. Posee un Bulbo auxiliar que se enciende automáticamente al quemarse el principal.
Partes que la Componen:
Bombilla. Filtro Katatérmico Condensador Espejos múltiples Tablero De Mando Sistema De Montaje O Plancha Transformador de Baja. Espejos múltiples.
Funcionamiento De trabajo de Cada Una De Las Partes Del Equipo.
Bombilla: Emite haces Dispersos. Filtro Katatérmico: Deja pasar solamente la parte del espectro lumínico que nos interesa. Condensador: concentra todos esos haces dispersos en una franja predeterminada. Espejos Múltiples: Reflejan esa franja lumínica en múltiples haces binarios hacia un punto determinado en el espectro: El campo quirúrgico.
Transformador de Baja: Convierte la línea de voltaje entrante, en voltaje mínimo requerido para la mayoría de los bombillos. Tablero de Mando: Controla la intensidad lumínica (mayor, mediana o menor). Especificaciones A tener en Cuenta: Especialidades Quirúrgicas: En todos los criterios, uno de los más importantes es el de la especialidad quirúrgica al a cual será destinada la lámpara. Como regla general se puede decir, que las distintas especialidades quirúrgicas requieren distintas necesidades en los siguientes aspectos: -Intensidad de luz. -Espacio De Acción. -Los Satélites. -Equipo Periférico. Altura de los quirófanos y capacidad de carga de los techos: los quirófanos tienden a ser más bajos y de dimensiones mucho más reducidas. El creciente uso de equipos quirúrgicos montados al techo, conduce a mayores exigencias con respecto a la capacidad de carga del techo. Equipo clase 1: La instalación debe estar prepara con descarga a tierra, y el sistema eléctrico debe estar acorde a las normas de seguridad locales vigentes. Si las instalaciones donde se va a instalar el equipo no posee un sistema de alimentación de tipo interrumpida del tipo UPS, se debe de instalar una. No apta para el uso en presencias de anestésicas inflamables, con oxigeno u oxido nitroso. Accesorios Opcionales: -Cámaras de Televisión. -Monitores. -Instrumental Quirúrgico.
Comparación con Otras Lámparas. lámpara Cialitica
Lámpara De Calor Lámpara Fluorescente Radiante 1. Es Utilizada en cirugía 1. utilizada en servicios 1. Atención neonatal, uso en 1. utilizada para iluminación Ambulatoria y cirugía de obstétricos y consultorio pacientes normales y de residencial e industrial. alta complejidad. médico. cuidados intermedios. 2. Lámpara de luz fría. 2. Utiliza bombilla 2. a comparación con la incandescente o uno de luz lámpara incandescente es fría. su eficiencia energética.
Lámpara de Fotocurado. 1. Es una lámpara (halógena, de LED, de plasma...) que emite una luz en cierta longitud de onda que endurece los materiales fotopolimerizables que se usa en odontología.
Lámpara Cuello de Cisne.
Bombilla incandescente Produce luz mediante el calentamiento de un filamento metálico. se consideran pocos eficientes debido a que el 90% de la energía que consume es calor y un 10% es luz
2. Despiece Del Equipo. Estructura Externa.
Panel De Control de Luz.
3. Descripci贸n funcional. 1. Descripci贸n general de su funcionamiento.
Consta característicamente de uno o múltiples ensamblajes de cabezales de luces unidos a un brazo de suspensión, que permite el movimiento vertical y circular. El brazo de suspensión por lo general está conectado a un adaptador inmóvil, sobre el cual puede rotar el brazo. Uno o más transformadores se localizan ya sea por encima del acabado del techo o en una caja de control remoto instalada sobre la pared, para convertir la línea de voltaje entrante en el voltaje mínimo requerido para la mayoría de los bombillos. Tienen controles de atenuación, y algunas también ofrecen un tamaño de campo ajustable para reducir la iluminación de la periferia del sitio quirúrgico (donde las reflexiones y el resplandor de las indumentarias, esponjas o instrumentos puede ser una fuente de incomodidad para los ojos).
2. Diagrama De bloques De La Lámpara Cialitica. Entrada de Ac
Fusibles de Protección
Circuito de Control de luces (Intensidad).
Batería de 12V DC
4. Funciones Auxiliares. -Brazo de suspensión: Permite el movimiento vertical y circular. -Manijas Esterilizables: Controlan el posicionamiento y Mantiene una distancia adecuada por encima y alrededor del sitio quirúrgico -Regulación de Intensidad: ubicada en el panel de control, me regula la cantidad de luz que se necesite (Mayor, mediana o menor).
Luces (Bombillos).
-Primas Múltiples: reflejan esa franja lumínica en múltiples haces binarios hacia un punto determinado en el espectro: El campo quirúrgico. -Bulbos: 5. Fenómenos físicos presentes en la lámpara. -Lux: sistema de medida para la iluminación o nivel de iluminación, se utiliza en fotometría como medida de la intensidad luminosa, tomando en cuenta, diferentes longitudes de ondas. Equipo a utilizar: Fotómetro. -Kelvin: Unidad de temperatura donde establece el cero en el cero absoluto (-273,15 °C). Se utilizan los kelvin como referencia de la temperatura de color. Cuando un cuerpo negro es calentado y este emite un tipo de luz según la temperatura a la que se encuentra (ej.: lámpara Cialitica para cirugía de alta complejidad entre 4000 y 5000 K). K= ºC+273,15 -Constante de Planck: Constante física que representa al cuanto elemental de acción, relación entre la cantidad de energía y de frecuencias asociadas a un cuanto o una partícula. E=h*v E= Fotones V= onda lumínica h= Constante -Cuanto: Es la menor cantidad de energía que puede transmitirse en cualquier longitud de onda. Considerado el creador de la teoría cuántica, el físico alemán Max Planck enunció que la radiación electromagnética se emite en unidades discretas de energía denominadas quantum o quantos. -Luz Fría: Alrededor del 90% de la energía tiene que ser filtrada por filtros de corrección de color (en este momento es fundamentalmente luz infrarroja). Cuanto más elevada sea la temperatura cromática, más fría será la luz pero más cara será su producción. Naturalmente la temperatura no se puede incrementar indefinidamente, ya que se vería afectada la interpretación del color (estos colores no serían naturales). Cuando evaluamos el efecto térmico de la luz, su distribución espectral adquiere una importancia decisiva: cuanto más elevado sea el porcentaje de luz roja e infrarroja (radiación térmica), más se calentara la herida operatoria. -Temperatura cromática: Esta se utiliza para comparar luces diferentes, Para el cirujano es muy importante distinguir los diferentes tejidos con claridad. Solo es posible un correcto diagnóstico
cuando los colores se reproducen adecuadamente. La temperatura cromática óptima se sitúa entre 4.000 y 5.000 k. -Lámparas Halógena: se utilizan como fuentes luminosas en las lámparas de quirófano. Sin embargo estas lámparas convierten menos de un 10% de electricidad en luz visible y más del 90% en radiación térmica no deseable. Para prevenir a los tejidos del área operatoria de un posible secado y para proteger al equipo operatorio contra ese calor se han incorporado unos filtros altamente efectivos, estos reducen la radiación térmica en gran medida. -Iluminación profunda: Con el efecto de los reflectores polígonos convergen los haces de luz que entran oblicua y verticalmente en el campo operatorio en diferentes niveles y facilitan la iluminación máxima de profundas heridas cavitarias. -Espectro Luminoso: Distribución de la energía que es irradiada por una fuente luminosa, que viene ordenada por unos valores de longitud de onda, es particular la secuencia matizada por la descomposición de los colores del iris, como resultado de la descomposición de la luz. -Radiación Térmica: Se denomina radiación térmica a la emitida por un cuerpo debido a su temperatura. Todos los cuerpos con temperatura superior a los O K emiten radiación electromagnética, siendo su intensidad dependiente de la temperatura y de la longitud de onda considerada. -Reflexión: Cambio de dirección de un rayo o una onda que ocurre en la superficie de separación entre dos medios, de tal forma que regresa al medio inicial. -Refracción: Es El Cambio de dirección que experimenta una onda al pasar de un medio material a otro. Solo se produce si la onda incide oblicuamente sobre la superficie de separación de los medios y si estos tienen índices de refracción distintos. Se origina en el cambio de velocidad que experimenta la onda. 7. Magnitudes principales para La lámpara Cialitica. -Grados Kelvin (temperatura de color). Equipo a utilizar termómetro. -Lux (nivel de iluminación de las lámparas). Equipo a utilizar Fotómetro. -Lámparas de Exploración: -Temperatura de color: 4000 y 5000 K -Potencia requerida: 8000 a 9000 Lux. -Lámparas Auxiliares De quirófano:
-Temperatura de Color: 4000 y 5000 K -Potencia requerida: 30000 a 50000 lux -Luz Fría. -Lámparas Quirúrgicas: Se Distinguen 2 clases de lámparas: 1. Pequeña y mediana cirugía: -Temperatura de color: 4000 y 500 K -Potencia Requerida: 30000 a 60000 Lux -Emisión De Calor reducida 2. Cirugía Mayor: -Temperatura de Color: 4000 y 5000 K -Potencia requerida: 60000 a 100000 Lux -Emisión De Calor reducida. 1. Instalación de La Lámpara. Fijación al techo: si la colocación de brocas es manual, debe cuidarse que no se agrande por demás el orificio, de lo contrario la fijación no es segura. El borde exterior de la broca debe penetrar unos 10mm dentro de la losa, descontando el espesor del yeso o revoque. Brocas a utilizar: 3 Brocas de acero de 3/8” o ½”
Diagrama a tener en cuenta en el momento de la instalación de la carcaza del techo. Conexión Eléctrica: La instalación se debe hacer por un electricista matriculado que verifique las condiciones de la red eléctrica. Se debe instalar en la pared un interruptor común por lámpara, que cumpla con las normas de calidad y seguridad, para evitar el deterioro prematuro del mismo. De allí llegarán al centro del disco de anclaje los cables de tierra, neutro y fase.
Disco Nivelador y Brazo horizontal: Una vez instalado correctamente el disco de anclaje al techo, verificar que de la boca de instalación salgan los cables de tierra, neutro y fase y colocar el disco nivelador junto al brazo horizontal, en los pernos roscados de anclaje, colocando una tuerca arriba y otra debajo de cada uno, a efectos de posibilitar su nivelación.
Diagrama de Conexión del Disco Nivelador. Brazo Vertical: Sacra las tapas ubicadas en la maza al extremo del caño horizontal (tapas estéticas perforada y sin perforar) puestas a presión. Luego montar el brazo vertical, pasando los cables por dentro del caño, se bloquea con una llave el giro del eje de la maza y se enrosca el brazo hasta su tope (Asegurarse que efectivamente alcanza su tope) ajustar con llave hexagonal de 3mm provista y colocar las tapas a presión.
Diagrama del montaje del brazo vertical.
Brazo basculante y lámpara: Quitar las carcasas de la articulación, conectar los cables que bajan del caño vertical en la bornera atornillable de manera que se correspondan los colores. Luego meterlos dentro del brazo vertical, para poder introducir también en este ultimo la pieza “A” hasta que haga tope; hacer coincidir los 3 tornillos Allen (1/8”). Luego acomodar los cables para que no dificulten el libre movimiento de la articulación y colocar las tapas nuevamente.
Conexión final: Conectar los cables de alimentación a la bornera fija del disco de la lámpara.
Esquema de conexión para una sola lámpara
Esquema para conexión de 2 lámparas.
5. Normas Vigente Para Las Lámparas. • Norma Din-5035: Especificaciones técnicas sobre los niveles de iluminación y la temperatura adecuada de las lámparas Cialiticas. • ECRI Institute: Requerimientos mínimos para el funcionamiento de las lámparas quirúrgicas. -Tamaño Del Campo Diámetro mínimo: 16cm -Longitud focal: 65cm -Nivel de Iluminación mínimo: 26910 lux -Rotación: 360º y debe ser ajustable verticalmente dentro de un rango de por lo menos 80cm -La unidad debe tener una manija esterilizable y el bombillo debe tener una vida útil de por lo menos 1000 horas. -En caso Que estos Valores de temperatura y de iluminación se alteren, los equipos comienzan a tener fallas, lo cual pueden ser peligrosos tanto para el personal de cirugía como para el paciente. • Limpieza Del Equipo. -La limpieza se debe hacer con el equipo apagado y frío.
-Utilizar un trapo suave, apenas empapado con una solución de alcohol y agua. El líquido no debe derramarse hacia el interior de la lámpara. -No utilizar esponjas metálicas ni líquidos corrosivos como soluciones cloradas. -Al Realizar limpieza profunda del equipo se recomienda, luego de ello, proteger la superficie con algún producto siliconado que dará brillo y aumentará la vida útil de la pintura. - El puño debe cambiar cada vez que se utiliza y esterilizarse con óxido de etileno. - Deben llevar un recubrimiento de alta calidad al tratarse de una pintura tipo polvo, libre de de disolventes, de superficie lisa, de alto brillo, totalmente exenta de poros y de elevada resistencia a productos desinfectantes. - La empuñadura esterilizable de la lámpara debe encontrarse en un lugar muy cómodo, para que el cirujano pueda regular la posición de la lámpara con suma facilidad.
INVESTIGACIÓN PARA ÁREA DE IMÁGENES DIAGNÓSTICAS Realice una breve investigación sobre los temas que se enumeran a continuación. - ¿Qué son las imágenes diagnósticas? - ¿Cómo se logra obtener una imagen diagnóstica? - ¿Qué son los Rayos X? - ¿Qué son los Rayos Gamma? - ¿En qué consiste la Resonancia Magnética? - ¿Qué es el Tomógrafo? Cuál es su función? - ¿Qué es el Equipo de Rayos X? Cuál es su función? - ¿Cuál es la función de una Gamacámara? - ¿Cómo logra cada equipo anteriormente mencionado sacar las imágenes obtenidas? - ¿Cuáles son las normas de seguridad que se deben tener en cuenta en imágenes diagnósticas? - Investigue las principales marcas y distribuidores de los equipos anteriormente mencionados y todos los que usted considere que se encuentran en esta área clínica. Desarrollo Guía Imágenes Diagnosticas. 1. Imágenes Diagnosticas: Es una especialidad de la medicina basada en la obtención de imágenes de utilidad médica para efectos diagnósticos y terapéuticos, mediante la utilización de ondas del espectro electromagnético y de otra fuente de energía. 2. Obtención de una Imagen Diagnostica.
-Los procedimientos son no invasivos, y generalmente constituyen exámenes médicos indoloros. -Estas Exploraciones utilizan materiales radioactivos denominados radiofármacos o radiosondas. -Según el tipo de examen al que se someta, la radiosonda se puede inyectar en una vena, ingerir por vía oral o inhalar como gas y finalmente se acumula en el órgano o área del cuerpo a examinar. 3. Rayos X. Radiación electromagnética, visible, capaz de atravesar cuerpos opacos y de impresionar las películas fotográficas. La longitud de onda esta entre 10 a 0.1 nanómetros, y frecuencias de 30 a 3000 PHz (Peta Herz). Son una radiación ionizante porque al interactuar con la materia produce la ionización de los átomos de la misma, es decir origina partículas con carga (iones). 4. Rayos Gamma. Tipo de radiación electromagnética formada por fotones producidos generalmente por elementos radioactivos o procesos subatómicos (aniquilación par positrón-electrón). Estos se producen a nivel extranuclear, por fenómenos de frenado electrónico. Debido a las altas energías que poseen, constituyen un tipo de radiación ionizante capaz de penetrar en la materia mas profundamente que la radiación alfa o beta. 5. Resonancia Magnética. Fenómeno por el cual los núcleos atómicos de ciertos materiales situados en un campo magnético estático intenso absorben las ondas de radio suministradas por un transmisor a determinadas frecuencias. Crea imágenes en blanco y negro o a color que reflejan la química de los tejidos. 6. Tomógrafo. Es un Equipo Médico utilizado para el procesado de imágenes por secciones, utiliza cantidades muy pequeñas de material radiactivo para diagnosticar o tratar una variedad de enfermedades, incluyendo muchos tipos de cáncer, enfermedad cardiaca y ciertas otras anomalías dentro del cuerpo. 7. Equipo De Rayos X
Son una forma de radiación ionizante que puede penetrar el cuerpo para formar una imagen sobre una película. Las estructuras que son densas, como el hueso, aparecerán de color blanco; el aire se verá negro y otras estructuras aparecerán como sombras de gris, dependiendo de su densidad. Los rayos X pueden brindar información acerca de obstrucciones, tumores y otras enfermedades, especialmente cuando se combinan con el uso de contraste de bario y aire en el intestino. 8. Gamacámara. Es un dispositivo de captura de imágenes, comúnmente utilizado en medicina nuclear como instrumento para estudio de enfermedades. Consta de un equipo de detección de radiación gamma. Esta radiación procede del propio paciente a quien se le inyecta por vía intravenosa un trazador radiactivo, a partir de varias proyecciones o cortes bidimensionales se puede realizar una reconstrucción tridimensional que se denomina tomografía computarizada por emisión simple de fotones (spect). 9. Obtención De imágenes En los Equipos Mencionados. - Gamacámara. • Procedimiento no invasivo e indoloro. • Utilizan materiales radiactivos denominados radiofármacos o radiosondas. • La radiosonda se puede inyectar por una vena, ingerir por vía oral o inhalar como gas y finalmente se acumula en el órgano o área del cuerpo a examinar. • Este dispositivo trabaja con una computadora para medir la cantidad e radiosonda absorbida por el cuerpo y para producir imágenes especiales que proporcionan detalles tanto de la estructura, función de órganos y tejidos. - Rayos X. • Un tubo al vacio se compone de 2 partes primordiales (Ánodo y Cátodo), al ánodo viajan los electrones (carga negativa), estos electrones viajan hacia el ánodo y cuando impactan liberan energía o bien fotones, estos penetran el cuerpo y forman una imagen sobre una película.
-Tomógrafo. • Se solicitará al paciente que se acueste en una mesa estrecha que se desliza hacia el centro del escáner. Dependiendo del estudio a realizar, es posible que el paciente se acueste boca arriba, boca abajo o de lado. • Ciertos exámenes Requieren un colorante especial (medio de contraste), se introduce en el cuerpo antes de que el examen comience. Esta sustancia resalta áreas específicas dentro del cuerpo, lo cual crea una imagen más clara. • Después que el paciente entre al escáner el haz de rayos x de la máquina rota a su alrededor y pequeños detectores dentro del escáner miden la cantidad de rayos x que pasan a través de la parte del cuerpo objeto de estudio. Una computadora toma esta información y la utiliza para crear varias imágenes individuales (cortes). • El paciente debe permanecer quieto durante el examen, ya que el movimiento puede producir imágenes borrosas, igualmente, le pueden solicitar que contenga la respiración por periodos de tiempos cortos. -Resonancia Magnética. • El paciente le solicitan que use una bata de hospital o prendas de vestir sin broches de metal, ya que ciertos tipos de metal causan imágenes imprecisas. • El paciente se acuesta sobre una mesa estrecha, la cual se desliza hasta la mitad del equipo, esta toma las imágenes por resonancia magnética. • Algunos exámenes requieren un colorante especial (medio de contraste), que se administra antes del examen por vía intravenosa (mano, o el antebrazo). Este Medio de contraste ayuda al radiólogo a observar áreas más claramente. • Durante el examen, la persona que opera el equipo, vigila al paciente desde otro cuarto. 10. Normas De Seguridad En Imágenes Diagnosticas. • Sala De Rayos X.
-Adecuado blindaje en lámina de plomo en paredes y puertas para protección contra las radiaciones ionizantes. Cuando se trate de una edificación de más de un piso, los entre pisos correspondientes al área de la sala de examen deberán contar con la protección adecuada. -sala de examen no esté cercana a zonas de permanencia de personal como son oficinas, sala de espera y espacios similares. -Protección del personal de Rayos X, Mandiles emplomados, guantes y conchas emplomadas, collarín emplomado, protección de ojos y cara, lentes emplomados. Regido por la resolución 12382 de 1984.(Elementos De Protección En Equipos De Rayos X). • Resonancia Magnética. -Protección contra campos Magnéticos. -Requiere de un recubrimiento especial denominado jaula de ardilla -Detector de metales. -Control y disparo de equipos. -Sala de examen acorde con las dimensiones del equipo e intensidad de los campos magnéticos. -lectura de placas. -Depósito de elementos de consumo. Normas Técnicas para Rayos X. 1. 2. 3. 4.
CEI EN 60601-1-3 - CEI EN 60601-1 CEI EN 60601-2-7 -CEI EN 60601-2-28 CEI EN 60601-1-2 Compatibilidad electromagnética Conforme a la directiva CEE 93/42
Actividad 2: Imagenología Y Equipo de Rayos X. 1. Definición Magnitudes Rayos X. Sievert (Sv): Es una unidad derivada del sistema internacional de medida que mide la dosis de radiación absorbida por la materia viva, corregida por los posibles efectos biológicos producidos.
Es utilizada para medir diferentes magnitudes usadas en protección radiológica, como dosis equivalente (efecto de los distintos tipos de radiación ionizante en los tejidos vivos), Dosis colectiva (Individuo Expuesto a una Radiación ionizante), Dosis Ambiental etc. 1 sv= 1 joule*kg (1 j kg -1) 1 sv=1 Gy Gray (Gy): Mide La dosis absorbida de radiaciones ionizantes por un determinado material, un gray es equivalente a la absorción de un joule de energía ionizante por kilogramo de material irradiado. Factor De Calidad (Q): Los distintos tipos de radiaciones producen distintos efectos biológicos. El distinto daño biológico que produce una misma cantidad de radiación absorbida pero de distintas radiaciones, medidas en Rads (Dosis de Radiación Absorbida) o en Gray se Expresa a través del factor de calidad (Q) es característico para cada tipo de radiación (los rayos gamma, los rayos X y los rayos beta). Factor De ponderación Por Órganos o Tejidos (WT): El Daño que puede ocasionar la radiación no solo depende del tipo de radiación, si no que distintos órganos y tejidos muestran diferentes radio sensibilidades para determinados efectos. Ej.: Gónadas: Factor WT=0.20 Médula ósea: Factor WT=0.12 Colon: Factor WT=0.12 Pulmón: Factor WT=0.12 Estómago: Factor WT=0.12 Vejiga: Factor WT=0.05 Mamas: Factor WT=0.05 Algunos De Estos órganos son susceptibles a inducir cáncer. 2. Ente que Regula Las Normas De Rayos X. 1. 2. 3. 4.
Ministerio De La Protección Social. Invima. Comisión internacional de protección radiológica Asociación Colombiana de Radiología.
Partes Rayos X. Tubo De Rayos Catódicos: Es un tubo de vidrio al vacio que en sus extremos se encuentran dos electrodos (Cátodo, Ánodo). El cátodo es un filamento de tungsteno, y el ánodo de cobre,
El cátodo es alimentado y este transmite una señal de electrones a alta frecuencia y este choca al ánodo de cobre, y se producen los rayos x. Cabeza del Tubo: Contiene el tubo de Rayos X, es el componente principal del equipo, ya que en este componente se producen los rayos x. montada en armadura protectora de plomo, proporciona un soporte mecánico al tubo de rayos X, y lo protege frente al posible daño producido por la manipulación descuidada. Consta de 3 partes que son: Cubierta de vidrio. Foco: Enfoca el Rayo a una dirección especifica según el área a diagnosticar. Filamento (Ánodo): El Foco o Ánodo esta Compuesto de Tungsteno encapsulado en un vástago de cobre en un extremo del tubo, y en el otro extremo esta el espiral de material de tungsteno (cátodo), encapsulado en una base de molibdeno (se utiliza para que la imagen sea mas nítida y penetre mejor en el cuerpo o en la zona a diagnosticar).Al calentarse este filamento del cátodo (material de tungsteno encapsulado en base de molibdeno)ocasiona pérdida de electrones, y un alto voltaje de la orden de los 40-50 KV dirige los electrones hacia el foco a gran velocidad y al chocar con el ánodo se producen la radiación x. Cabina de Control: Conformado por los Reguladores y los componen los siguientes elementos: -Boton Activador -Interruptor (Enciende/apaga El Equio). -Regulador de Kilovoltaje. -Regulador de Miliamperaje: Regula la velocidad de los electrones. Transformador o Fuente de Energía: Su función es alimentar al equipo, eleva la tención nominal de 220Vac/60Hz a 40-50 Kv. -Brazo: Permite enfocar la cabeza del tubo en un lugar deseado -Camilla: Donde se Acomoda Al Paciente.
Diagrama De Bloques Rayos X.
Alimentación. 220Vac/5060Kv
Tubo de RX
Colimado r
Paciente
Detect or Adquisición De datos
Proceso de Imagen Control
Display
Almacenamient o De imágenes
Se conecta el equipo a una tensión de 220Vac/60Hz, esta tención va a un transformador elevador que aumenta la tensión a 40-50Kv, Este alimenta el tubo de rayos x, que emiten la radiación, va al colimador que homogeniza la trayectoria de los rayos x y estos atraviesan al paciente, donde el detector toma esa información de radiación, pasa al bloque de adquisición de datos y las procesa donde son visualizadas en un display o se almacenan en una memoria del computador. Normas de seguridad. -Corriente de fuga no mayor a 2mA -Transformador debe ser de aislamiento para aumentar la seguridad o la fiabilidad en la red eléctrica, ya que podía poner en peligro al paciente -Tiene un monitor de detección de corrientes de fuga, esta se encenderá una alarma de señalización, esta será de color rojo. -Tención secundaria del transformador no pasara de 250V y no excederá de 7.5KV -Tendra una protección diferencial no mayo a 30mA -Protección de sobre corrientes -llevar un control de mantenimiento. Mantenimiento. Debe cumplir con los siguientes pasos: -Resistencia de conexión a conductores de protección
-Resistencia de asilamiento a cada circuito -Resistencia puesta a tierra -Resistencia de aislamiento de suelos anti electrostáticos -Funcionamiento de los suministros complementarios Actividad #3 1. Ecografía y Ultrasonido. Procedimiento de imagenología que emplea los ecos de una emisión de ultrasonido dirigido a un cuerpo como fuente de datos para formar una imagen de los órganos o masa internas con fines de diagnostico. Ecografo: El transductor emite las ondas de ultrasonido, estas ondas sonoras de alta frecuencia son transmitidas hacia el área del cuerpo a estudiar y se recibe su eco. El transductor recoge el eco de las ondas sonoras y una computadora convierte este eco en una imagen que aparece en la pantalla. Diagrama de bloques.
Fuente de Poder Ac/DC
Tarjeta Generadora De Frecuencias De Sonido-Tarjeta De Adquisición de Datos
Proceso de Señales
Monitor.
Impresor Transducto
Información general. -Clasificación: Equipo Tipo 2A, uso para pacientes humanos. (Clasificación 2A Riesgo Moderado, Aislamiento reforzado contra descargas eléctricas Tipo lI). -Conectar a una toma mediante un cable de protección a tierra (equipotencial), nunca se debe de extraer o retirar del equipo. -Clasificación de las sondas tipo BF -Campos de aplicación: -Radiología -Obstetricia y Ginecología -Urología
-Cardiología -Cirugía -Oncología -Oftalmología -Ortopedia -Pediatría -Sondas: -Lineal: 7.5Mhz-20Mhz -Convex: 3.5Mhz-5Mhz -Intracavitarias: 5Mhz-7.5Mhz Partes del Equipo. 1. Conector de sondas: Contiene los componentes electrónicos y el módulo generador de rayos. 2. Panel de control: El médico define el tipo de ecografía a desarrollar (2D-3D o 4D), y dependiendo del tipo de ecografía utiliza una sonda diferente a unos rangos en MHz ya estipulados, estas funciones de control son de uso frecuente, en este panel se puede congelar la imagen, ejecutar otras funciones etc. lo conforma: -Altavoz -Pantalla Táctil -Portasondas -Control de deslizamiento -Teclas de Táctil -Teclas de modo -Conmutadores -TrackBall: Cumple Las funciones de u mouse, por medio de este sistema en las ventanas de dialogo se logra cambiar datos del paciente, arreglo de medidas. -Teclas de Función -Teclado -Asa para mover el equipo y el panel de control 3. Monitor: se Observan las imágenes. 4. Mesa móvil. 5. Impresora: Se imprimen loas imágenes obtenidas durante el examen realizado. 6. Fusibles de Protección: 10A-250Vac Instalación Eléctrica.
1. En el panel posterior del equipo, conectar el cable de alimentación (110Vac-60Hz). 2. No conectar el equipo en tomas que pueda neutralizar la tierra. 3. El swicht del monitor debe estar siempre en encendido. 4. Conector a tierra de seguridad. 5. Este equipo posee un transformador de aislamiento para eliminar corrientes parasitas presentes en la red, estabilizar el voltaje y eliminar los picos de voltaje de entrada. Conexión de Las Sondas. 1. Siempre en el momento de conectar una sonda, congelar la imagen dada en el monitor para que no se produzca un error en el sistema, no es necesario desconectar el equipo. 2. Introducir la clavija de la sonda en un enchufe libre 3. Rodar la palanca de bloqueo de la sonda 4. Dejar el cable en el sitio adecuado en el equipo (Cabina de sondas). 5. Durante la ejecución del examen no desconectar la sonda para que no se produzca un conector en el sistema. 6. en el panel de control se selecciona el tipo de sonda a utilizar, y siga las instrucciones dadas por el fabricante. Limpieza y Mantenimiento. -Limpiar el escáner, las sondas y el porta sondas con un paño húmedo y jabón para eliminar pequeños restos de gel -Desconectar el escáner no utilizar desinfectantes de espray o a gas. Proteger las piezas de equipo contra filtraciones de agua , y mantener limpia la pantalla táctil -comprobar los cables de alimentación, los de las sondas, y los tomas. -comprobar el estado de la carcasa del equipo, sus conexiones, etiquetas de seguridad y el respectivo manual. -Comprobar el funcionamiento del equipo, según el manual del fabricante.
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