2017會員資料表(逐年)一般及提摩太版

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20 017

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全福制式表格 格 A01 2013/4//9 更新

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□ 新會員 新 (請詳 詳細填寫) □ 舊會員 員 (只須填異 異動) ** 為通知無誤 為 誤及建檔,請 請務必詳細 細填寫,謝謝 謝 ! 行 動 電 話

所 屬 教 會

會 姓

員 名

出 日

生 期

配 姓

偶 名

配 手

偶 機

公 名 公 電

司 稱 司 話

公 地

司 址

郵遞區號

住 電

家 話

住 地

家 址

郵遞區號

住 傳

家 真

配偶絡連方式 式

會 員 資 料

公 職

司 稱

公 傳

司 真

□ Mail

身份證 字號號

(可 複 選))

□ 傳真 真 至公司

□ 傳真 真 至住家

□食 □衣 □住 □ □行 □娛 娛樂休閒 □衛 衛生醫療 □事務 務管理 □金融 融保險 □工商服 服務 □資訊通 通信

工作內 容簡述

( 25 字以內為限 限)

可投入 事 奉

(以下項目可推 推薦主內兄姐))

興 專

趣 長

所 分

屬 會

□高爾夫球

□登山

□游 游泳

□辦公室行 行政支援

□電影欣 欣賞

□音樂欣 欣賞

□ □活動現場支援 援

□運動_________________ (舊會員免 免填)

□已繳 ( □ 1.聚會現場 □未繳

消 金 信用卡 □

□樂器________________

小 組

信 卡

付 款 方 式

□其他

□英文翻譯

□ 聯合信用卡

同意 授權

□ VISA CA ARD

-

用 號 費 額

□ 2.交小組_________________弟兄/姊妹

-

□ 3.辦公室

□ JCB

-

□ 40 歲(滿)以上台幣 5,000 元

單位

□ 40 歲以下 下台幣 3,00 00 元

代號

(請 請正楷書寫)

* 若以 ATM 轉帳,請電話 轉 話告知!

辦公室 室

359630314 社團法人 人中華民國基督 教全備福 福音從業人員協 會

□ 4.其他_______________ ) 發 卡 銀 行 有 效 日 期 消 費 日 期

郵 局 帳 號

兆豐國際商業銀行 忠孝分行

FA AX: (02)2 778-3109 電

新會員

ATM 代號

0117

005 - 09 9 - 02043 –2 社團 團法人中華民國 國基督教全備福音從業人員 員協會

183599 989 中華 華民國基督教全 全備福音從業人 人員協會

社團法人中華民國基督教全備福音從業人員團契 TEL: (02)2778-33107

□其他________________

同意授權本卡有效年度內得逐年代繳

簽 簽名

持卡人 姓 名

□ MAST TER CARD

□其他_________________

入會 日期

推薦 薦人

(請 請與信用卡背面 面一致)

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行業別 請選

□學術機構

□ 傳真

□ 郵寄

接 收 訊 息 方 式

E-MAIL

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︿ 任 選 一 ﹀

配 偶 E-M MAIL

(簡稱

全福會)

孝 東 路 四 段 210-1號 台 北 市 10686忠 1 2 3F F 小

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