Uvodnik
Družinska medicina danes Mihael Demšar
Zanimanje mladih zdravnikov za specializacijo iz družinske medicine je majhno. Kljub veliki brezposelnosti mladih zdravnikov se na zadnjem razpisu specializacij niso zapolnila vsa razpisana mesta. Kje je mesto družinske medicine in kakšno vlogo opravlja družinski zdravnik v družbi danes?
V Sloveniji imamo na 100.000 prebivalcev 50 družinskih zdravnikov, v EU povprečno dvakrat več, v Avstriji, Nemčiji in Franciji pa trikrat več. Da ne gre le za statistične podatke, ampak tudi za eksistenčne dimenzije, nam povedo naslednji podatki. Znaki preobremenjenosti družinskega zdravnika se kažejo predvsem v izgorelosti, večji obolevnosti in prezgodnji umrljivosti. Slednja izrazito izstopa pri družinskih zdravnicah, ki umirajo kar dvajset let prej kot ostale Slovenke. Je to vzrok za neprivlačnost te specialnosti?
Razlogi so seveda raznoliki, vendar dejstvo ostaja, da je dobra družinska medicina zagotovilo za strokovno in tudi finančno vzdržnost celotnega zdravstvenega sistema, zato so spremembe nujne. Žal se v času razcveta slovenskega gospodarstva ni dovolj vlagalo v osnovno zdravstvo, v času krize pa je še težje. Kljub temu se da z malo denarja doseči veliko. Kajti ne gre le za finančne, ampak tudi konceptualne in strokovne zadeve. Upam, da politika pozna izračune, da se vsak evro, vložen v delovanje in v nove time družinskih zdravnikov, trikrat povrne. Študije kažejo, da dodaten zdravnik družinske medicine na sto tisoč prebivalcev zmanjša stopnjo hospitalizacij za 6 odstotkov, zmanjša obiske v urgentni službi za 10 odstotkov, zniža stopnjo umrljivosti za 6 odstotkov ter zmanjšuje neenakost v obravnavi različnih družbenih slojev prebivalstva. V kolikor želimo v naslednjih desetih letih doseči evropsko povprečje, bomo morali izobraziti in zaposliti približno 500 dodatnih družinskih zdravnikov. Ko bomo dosegli ta cilj, bo to za plačnika pomenilo 50 milijonov evrov večji strošek letno, kar predstavlja manj kot 2 odstotka celotne zdravstvene pogače. Razbremenitev družinskega zdravnika je možna takoj, in to brez večjih finančnih sredstev, kajti obremenjeni niso predvsem s strokovnim delom, ampak z drugimi, tudi administrativnimi zadevami. Kaj bi se dalo narediti? Na primer, odsotnost z dela do 3 dni bi enkrat letno lahko odobril delodajalec, medicinsko-tehnične pripomočke bi predpisovala
Revija ISIS - Junij 2013
3