Forum
Za vrednost zdravniškega dela Marjan Fortuna
V zadnjem času je bilo veliko napisanega o tako imenovanem begu možganov (tudi zdravniških). V Nedelu je bil 14. oktobra 2012 objavljen intervju s štirimi zdravniki, ki so poiskali svojo nadaljnjo poklicno pot v tujini, čeprav jim tudi doma ni bilo ravno nevzdržno. Zanimivo je, da so vsi, če so govorili iskreno, zakaj so odšli ali želijo oditi v tujino, izpostavljali predvsem urejene razmere za delo, ne pa boljših osebnih dohodkov. Ne mislim poveličevati našega dela, toda javnost bi se morala zavedati, da je dobro in kakovostno zdravstvo odraz kulture naroda. Družba, ki ji je kaj do skrbi za zdravje naroda, bo nekoliko bolj subtilno pristopila k reševanju problemov in se ne bo obnašala kot slon v trgovini s porcelanom. Lahko se resnično pohvalimo z dosežki v našem zdravstvu, a žal smo zlasti zdravniki prevečkrat izpostavljeni kot problem in ne kot nosilci zdravstvene dejavnosti, in če hočete nekoliko patetično, tudi varuhi zdravja naroda. Slovensko zdravstvo iz dneva v dan dokazuje, da je na zelo visoki strokovni ravni, šepamo pa na področju organizacije, na katero se, tako kot na nogomet, spozna skoraj vsak.
Z najnovejšimi predlogi o zmanjšanju plačila za nočno, nedeljsko in praznično delo bo nastalo toliko škode, da jo bodo prihodnje generacije reševale še leta. Pozorno spremljam dogajanje v zdravstvu že dobrih štirideset let in lahko bi rekel »déjà vu« (že videno). Zanimivo je, da so največji nasprotniki solidnega, ne odličnega, plačevanja dežurstev predvsem tisti, ki bodisi nikoli niso dežurali ali so dežurali le malo časa. Če je dežurstvo res tak problem, naj politika določi število dežurnih delovnih mest, samo naj tega ne zahteva od stroke, ki najbolje ve, kaj je potrebno
za nemoteno delovanje zdravstva. Zgodovina se res ponavlja, vendar za mnoge ni učiteljica življenja. Podobnemu pogromu, kot se dogaja sedaj, smo bili priča v poznih sedemdesetih letih prejšnjega stoletja, ko se je kar na osnovi nekih »izkustvenih« norm ugotovilo, da zdravniki v času dežurstva delamo povprečno 40 odstotkov delovnega časa, 60 odstotkov pa smo zgolj prisotni na delovnem mestu, in ustrezno temu je bilo tudi plačilo. Čeprav smo takratni akterji (zlasti mladi zdravniki) temu ostro nasprotovali, je bila ta famozna rešitev gladko sprejeta, saj smo na tako imenovanem samoupravnem organu, kot je bil delavski svet, pogoreli. Tak način plačevanja je nato trajal dobrih trideset let!
Nič kolikokrat sem že pisal o tem, da imamo, pa če to hočemo priznati ali ne, preveč pravic in premajhno prispevno stopnjo. Ne bom tega znova utemeljeval in navajal primerov, saj je javnost s tem precej seznanjena. S ponovnim zmanjšanjem plačila za dežurstvo v najpomembnejših delih dneva in leta, kar noči, nedelje in prazniki nedvomno so, delamo bolnikom »medvedjo« uslugo. Če nekoliko ponazorim, bo prihranek zaradi zmanjšanega plačila dežurstev (okrog 20 milijonov na letni ravni) manj kot 1 odstotek denarja, ki ga namenjamo za zdravstvo. Toliko zapravimo samo z eno ne dovolj premišljeno in slabo načrtovano investicijo v zdravstvene ustanove, ki jih je bilo v zadnjih letih kar nekaj. Ko bomo deležni novih in novih tragičnih primerov, ki bodo posledica sistemskih ukrepov, se bo zgodil narod. In takrat tudi bogovi v belem ne bomo mogli pomagati.
Spoštovane kolegice in kolegi, zdravnice in zdravniki! Živo se še spominjam prvega dne na fakulteti, ko so nas že v sprejemnem govoru nagovorili s tem nazivom – kolegi. Nekaj časa je trajalo, da smo se ga navadili, ampak sčasoma smo ga začeli čutiti – pripadnost temu poklicu, povezanost med nami. Žal pa se je že večkrat izkazalo, da se v praksi ta odnos včasih ne uresniči, in sedaj je prišel tak čas.
Veliko nas je, vaših mladih kolegov, ki smo se znašli v težki situaciji. Končali smo fakulteto in pripravništvo, sedaj pa brezposelni sedimo doma. Smo v letih, ko bi se radi osamosvojili, imamo izobrazbo za deficitarni poklic, radi bi delali, pa ne moremo. Pred leti je bil ukinjen sekundariat, sobnih zdravnikov zaradi ZUJF-a zaposlijo le za vzorec, pa še te večinoma za največ 6 mesecev. Razpisi za specializacije zamujajo Revija ISIS - Junij 2013
37