Zbornica
Iz dela zbornice E-list: poziv vsem specializantom in njihovim mentorjem Prenovljen projekt E-list zdravnika specializanta omogoča vpisovanje evidenc o opravljenem usposabljanju. Vpisovanje v E-list je obvezno za specializante, ki jim je bila specializacija odobrena na podlagi razpisa, objavljenega 5. decembra 2012 ali kasneje. Od specializantov se zahteva, da opravljene posege/obravnave vnašajo sproti. Posebej pozivamo vse neposredne in glavne mentorje, da skrbno potrjujete posege, ki so jih v E-list vpisali vaši specializanti. Obvestilo o tem, da morate poseg potrditi, prejmete po elektronski pošti. Pomoč ali dodatne informacije: elist@ zzs-mcs.si. Dostop do aplikacije E-list je preko intraneta Zdravniške zbornice Slovenije.
Predstavniki osnovnega zdravstva na sestanku pri ministru za zdravje Dne 3. aprila 2013 smo na sestanku pri ministru predstavili probleme v osnovnem zdravstvu. Sestanka so se udeležili Katja Žerjav, dr. med., članica IO Strokovnega združenja zasebnih zdravnikov in zobozdravnikov Slovenije, Igor Muževič, dr. med., predstavnik Sindikata zdravnikov družinske medicine Slovenije Praktik.um, in Mihael Demšar, dr. med., predsednik Odbora za osnovno zdravstvo pri ZZS. Predstavili smo probleme v referenčnih ambulantah, sprejet je bil sklep, da se napiše aneks k Splošnemu dogovoru za leto 2013, v katerem se razdeli stroške med laboratorij in ostale materialne stroške, in predlog, da se preneha spremljati dnevno porabo laboratorija v referenčnih ambulantah. Ministru smo predlagali številne razbremenitve zdravnika, tako da bi MTP predpisovala patronažna služba, potne stroške in reševalne prevoze diplomirana
medicinska sestra, krajše bolniške dopuste bi priznal delodajalec brez pregleda pri zdravniku ... Predlagali smo tudi, da bi ordinacijski čas v popoldanskem času potekal le enkrat tedensko. Govorili smo tudi o mreži in predvideni širitvi timov na primarni ravni. Zagovarjali smo ciljni evropski normativ 1.500 glavarinskih količnikov na zdravnika. Širitev mreže predlagamo s ponovno uvedbo učnih ambulant. Predlog je skoraj v celoti že pripravljen. Ministra smo prosili, da pomaga zagotoviti prostore za Katedro za družinsko medicino. Omenili smo tudi, da nujno potrebujemo Inštitut za družinsko medicino, kot ga ima večina razvitih evropskih držav, ki bi skrbel za podiplomsko izobraževanje, za razvoj standardov kakovosti, za uvedbo smernic in za pedagoško delo – specializacije. Tudi za to bomo potrebovali prostor in denar. Mihael Demšar, dr. med., predsednik Odbora za osnovno zdravstvo
Javna razprava o osnutku mreže primarne dejavnosti V strokovni javnosti je v razpravi osnutek Javne mreže primarne zdravstvene dejavnosti v Republiki Sloveniji. Strokovne službe ZZS in odbor za osnovno zdravstvo preučujejo izhodišča in metodologijo za pripravo mreže in bodo na Ministrstvo za zdravje v kratkem podali konkretne predloge.
Stališče ZZS do sprejetega pravilnika o razvrščanju zdravil na listo, ki namesto skupin zdravil z isto učinkovino uvaja skupine terapevtsko primerljivih zdravil
zadnjo uradno in sprejeto verzijo. Že v pripravah smo opozarjali na odločilno vlogo strokovnih teles v okviru ZZZS, ki sodelujejo v tem postopku. Ta mora namreč v nastajanju novosti predvideti in spremljati vse možne zaplete pri realizaciji projekta.Tematiko spremljamo in na načelni ravni podpiramo prizadevanja ZZZS pri ukrepih vzdržnosti sredstev, namenjenih za zdravila, in teh je okoli 18,5 odstotka. Praksa v številnih državah EU pritrjuje takim ukrepom, ki pomenijo pritisk na zmanjševanje cene zdravil. Metodo ocenjujemo kot eno od oblik kliničnega in ekonomskega vrednotenja zdravil. Na tak način lahko državljanom omogočimo večjo dostopnost do novih inovativnih zdravil z bistveno večjo dodano vrednostjo in sprejemljivo stroškovno učinkovitostjo. Bistveno je dobro in pravočasno obveščanje zavarovancev in seveda zdravnikov. Že v pripravah smo opozarjali na povečane obremenitve zlasti splošnih zdravnikov, ki so že tako ali tako obremenjeni zaradi velikega pomanjkanja. Zato smo v ZZS predlagali njihovo razbremenitev z odpravo administrativnih opravil, ki bremenijo njihovo delo z bolniki in jih lahko ZZZS brez težav odpravi, če le sprejema na znanje močne strokovne argumente. E-recept, ki ga že leta nestrpno pričakujemo, je le eden od ukrepov, hkrati pa ustrezna informacijska podpora za spremljanje oz. preprečevanje interakcij zdravil. Glede na to, da gre za novost in tudi nepredvidljivost novega modela v praksi, smo predlagali skrajno previdnost in postopnost pri uvajanju na način, da se prične le z eno od predvidenih terapevtskih skupin in tako preizkusi model v praksi. Tak intervalni način uvajanja bi imel mnogo manjša tveganja v primeru nepredvidenih zapletov.
Zdravniška zbornica Slovenije na formalni ravni ni sodelovala pri nastajanju pravilnika in tudi ni seznanjena z Revija ISIS - Maj 2013
11