Strokovne publik acije
Siddhartha Mukherjee: Kralj vseh bolezni – biografija raka Modrijan, Ljubljana, 2012
Da bi videli v prihodnost, se moramo ozreti nazaj.
Dr. Siddhartha Mukherjee je mlad zdravnik, specialist internistične onkologije v Bostonu. Precej bolj zgodaj kot starejše kolege ga je zadelo vprašanje, kdo je ta hudobni, zahrbtni neznanec, kdo je ta, ki kar naprej spreminja podobo in se izmuzne iz skoraj vsake pasti, ki mu jo nastavi medicina. Mladostna zagnanost, obsežno znanje onkologije in prav strastno preučevanje zgodovine so se združili v neverjetno privlačni pripovedi. Prvi opisi raka so stari več kot dve tisočletji. Dolgo so nastanek raka pojasnjevali z neravnotežjem telesnih tekočin ali z vplivom zlih duhov – razlage, ki še danes odmevajo pri nekritičnih zagovornikih psiho-somatske etiologije raka. Šele v 19. stoletju je Robert Virchow prepoznal rakavo celico kot osrednjo točko rakave bolezni. Z Virchowom smo se znašli pred velikanskim labirintom. V naslednjih dveh stoletjih smo postopno odkrivali, da ima ta labirint najbrž toliko vrat, kolikor je različnih rakavih bolezni; da številne steze labirinta ne vodijo nikamor; in da tu in tam najdemo kakšen izhod, smo pa še zelo daleč, da bi razumeli vse zapletene poti.
Zame najmočnejše sporočilo knjige je, kako težko so v strokovni javnosti prodrla odkritja in spoznanja, ki jih danes jemljemo kot samoumevna. Opustitev »herojskih« kirurških posegov, ohranitvene operacije v kombinaciji z obsevanjem, prvi klinični poskusi s citotoksičnimi zdravili, ideja o kombinaciji več citostatikov, v zadnjih dveh desetletjih pa tarčna zdravila – za večino teh ključnih odkritij se ne moremo zahvaliti sistematičnemu delu vodilnih raziskovalnih centrov ali laboratorijem farmacevtske industrije, pač pa posameznim pogumnim in trmastim zdravnikom, ki niso verjeli v tedaj veljavne večne resnice. Največja ovira raziskovalcem so bili vedno njihovi lastni kolegi. Nobenega smisla nima, da bi poskušal z naštevanjem posameznih zgodb o odkrivanju podobe raka, kakor jo danes razumemo. Tisti, ki ga onkologija vsaj malo zanima, bo to knjigo zanesljivo prebral. Tako naj dodam le še eno opombo: kar žalosti me, da ne bom čez petdeset ali sto let bral knjige, ki bi mi povedala, v kakšnih zmotah smo živeli onkologi v prvih desetletjih enaindvajsetega stoletja. Matjaž Zwitter
E-naslov: matjaz.zwitter@guest.arnes.si
76
Revija ISIS - Januar 2013
Siddhartha Mukherjee
Kralj
vseh bolezni Biografija raka
Prevedla Lili Potpara