3 minute read

Mikronutrijenti kao podrška imunosnom odgovoru

Novo u ljekarnama

Dr. Leon Ellenbogen, izumitelj prve formule od A do Željeza, rekao je: “Kad shvatite koliko ljudi ima deficit makronutrijenata, možete samo zamisliti koliko ljudima nedostaje mikronutrijenata!“

Liječenje i prevencija nedostatka mikronutrijenata vitaminima i mineralima, u posljednja dva i pol stoljeća među najdramatičnijim su postignućima u povijesti nutricionističke znanosti. Liječenje skorbuta citrusnim voćem koje je proveo britanski pomorski kirurg James Lind 1747. bilo je možda prvo kliničko ispitivanje ikad provedeno. U njemu je (vjerojatno slučajnim odabirom) odabrano 12 mornara koji su imali skorbut.1 Međutim, interes za mikronutrijente promijenio se u posljednje vrijeme s prevencije klasičnih nedostataka na prevenciju mogućih nedostataka i na promicanje cjelokupnog zdravlja i dugovječnosti korištenjem dodatnog unosa vitamina i minerala (dodaci prehrani). Ono što se općenito preporučuje na međunarodnoj razini je dobra i pravilna prehrana kao dio zdravog načina života.

Mikronutrijenti i imunosni odgovori domaćina

Mikronutrijenti su uključeni u kontinuum imunosnih odgovora domaćina na virus, od početne interakcije virus - domaćin, preko urođene imunosne aktivacije, pa do stečenog imunosnog odgovora (Slika 1). Zdravi imunitet zahtijeva sinergijski doprinos više mikronutrijenata, a pojedinačna hranjiva tvar jedva da može pokrenuti cijelu imunosnu “mašineriju“. Podrška imunosnom odgovoru oslanja se na dominantne skupine hranjivih sastojaka, uključujući vitamine A, C, D, E, B6, B12, folate, željezo, cink, bakar, selen i magnezij.2

Vitamini A, C, D, E, B6, B12 i folati, te elementi u tragovima Zn, Fe, Cu, Se kao i mineral Mg, čine skupinu hranjivih sastojaka koji podržavaju čitav kontinuitet imunosnih odgovora. Njihov doprinos kreće se od regulacije broja i funkcije urođenih imunosnih stanica poput neutrofila, prirodnih stanica ubojica, monocita i makrofaga, stvaranja pro- i protuupalnih faktora, na odgovore stečenog imuniteta, uključujući diferencijaciju, proliferaciju i funkcije T-stanica, do proizvodnje i razvoja na virus specifičnih antitijela. Unatoč njihovom sinergijskom doprinosu imunosnom odgovoru, stanje nedostatka pojedinih mikronutrijenata povećava osjetljivost pojedinca na ozbiljnu kliničku manifestaciju virusne infekcije.2

Prva obrana od virusa su fizičke i biokemijske barijere dišnog sustava, za čiju su normalnu diferencijaciju i rast epitela potrebni vitamin A i Fe. Vitamini A, C, D i Zn reguliraju fluidnost i integritet membrane, komunikaciju između spojeva i popravak membrane. Vitamin E ublažava oksidaciju lipida membrane. Vitamini A, D, C i elementi u tragovima Zn, Fe, Cu i Se reguliraju membranski ograničene antimikrobne peptide i mikrobiotu povezanu sa sluznicom. Migracija sluznice i regulacija funkcije imunosnih stanica također se sinkroniziraju s integriranim putovima vitamina B6, B12 i folata. Interferon (IFN) je presudan antivirusni urođeni imunosni odgovor koji regulira i oblikuje ravnotežu fenotipa Th1 i Th2 u stečenom imunitetu. Vitamini A, C, D, te Zn, Fe, Cu i Se reguliraju proizvodnju IFN-a.2

Pravilna prehrana i zdrav način života bitni su za zdrav imunitet, ali skupina važnih, gore navedenih mikronutrijenata, ipak igra dominantnu ulogu u imunomodulaciji. Dakle, mikronutrijenti su potrebni u odgovarajućim unosima da bi imunosni sustav mogao optimalno funkcionirati. Čak i ako težimo jesti samo najzdraviju i svježu hranu, proizvodi koji sadrže vitamine i minerale od A do željeza dobar su način da dobijemo mikronutrijente koji su nam potrebni, da izdržimo svakodnevne aktivnosti i podržimo imunosni sustav.

Literatura:

1 Jenkins David J.A. et al., Supplemental vitamins and minerals for CVD prevention and treatment. J Am

CollCardiol. 2018 Jun 5;71(22):2570-2584. DOI: 10.1016/j.jacc.2018.04.020. 2 Gasmi A. et al., Micronutrients as immunomodulatory tools for COVID-19 management. ClinImmunol. 2020

Jul 22; 220:108545. DOI: 10.1016/j.clim.2020.108545.