Issuu on Google+

the

ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ ΕΠΙΣΤΗΜΗ ΒΙΟΜΗΧΑΝΙΑ ΑΓΟΡΑ•ΔΕΙΚΤΕΣ ΔΕΔΟΜΕΝΑ•ΤΑΣΕΙΣ ΔΙΑΧΕΙΡIΣΗ & ΔΙΑΧΥΣΗ ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΑΣ • ΙΑΤΡΙΚΟΣ ΣΑΡΩΤΗΣ • TEΥΧΟΣ 2 •ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ 2007 ΣΥΜΒΑΣΕΙΣ•ΕΡΓΑ

SCANNER

ΣΥΜΠΡΑΞΗ ΔΗΜΟΣΙΟΥ ΚΑΙ ΙΔΙΩΤΙΚΟΥ ΤΟΜΕΑ ΥΓΕΙΑΣ ΑΓΟΡΑ ΣΥΣΤΗΜΑΤΩΝ ΜΑΓΝΗΤΙΚΗΣ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑΣ ΨΗΦΙΑΚΟ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΚΟ ΤΜΗΜΑ ΔΗΜΟΣΙΑ ΥΓΕΙΑ - ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑ - ΤΙΜΕΣ

1 8 Πανεπιστημιακά Νοσοκομεία

• ΑΡΕΤΑΙΕΙΟ Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο • ΑΤΤΙΚΟ Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Αθηνών • ΑΧΕΠΑ Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης • Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Αλεξανδρούπολης • Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Ιωαννίνων • Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Πατρών • Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Λάρισας • Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Ηρακλείου

2 134 Δημόσια Νοσοκομεία στις ΔΥΠΕ

Το περιοδικό ΙΑΤΡΙΚΟΣ ΣΑΡΩΤΗΣ εκδίδεται σε 1000 αντίτυπα έντεκα (11) φορές τον χρόνο και διανέμεται ΔΩΡΕΑΝ σε Προέδρους και Διοικητές Νοσοκομείων, Διευθυντές κλινικών τμημάτων, Διαγνωστικά κέντρα, Κλινικές και Φορείς Υγείας σε:

Νοσοκομεία ΔΥΠΕ Αττικής Μαιευτήριο Αθηνών ‘Έλενα Βενιζέλου’ Σπηλιοπούλειο Παθολογικό Νοσοκομείο Αθηνών Οφθαλμιατρείο Αθηνών Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών ‘ Ο Ευαγγελισμός ‘ Γενικό Νοσοκομείο Παίδων ‘H Αγία Σοφία’ Γενικό Νοσοκομείο Αττικής ‘Ιπποκράτειο’ ΝΙΜΙΤΣ Γενικό Νοσοκομείο Παίδων Αθηνών ‘Π και Α Κυριακού’ Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών ‘Αλεξάνδρα’ Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών ‘Κοργιαλένειο-Μπενάκειο’ Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών ‘Η Ελπίς’ Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών ‘Λαικό’ Αντικαρκινικό Ινστιτούτο Αγιος Σάββας Γενικό Νοσοκομείο Παίδων Πεντέλης Γενικό Νοσοκομείο Νοσημάτων Θώρακος ‘Η Σωτηρία’ Γενικό Νοσοκομείο Αττικής ‘Σισμανόγλειο’ Γενικό Νοσοκομείο Αττικής ΚΑΤ Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών ‘Γ. Γεννηματάς’ Γενικό Νοσοκομείο Νίκαιας Πειραιά ‘Άγιος Παντελεήμων’ Γενικό Νοσοκομείο Πειραιά ‘Τζάνειο’ Αντικαρκινικό Νοσοκομείο Πειραιά ‘Μεταξά’ Γενικό Νοσσοκομείο Ασκληπιείο Βούλας Γενικό Νοσοκομείο Πατησίων Νοσοκομεία Μακεδονίας και Θράκης Γενικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης ‘Ιπποκράτειο’ Αντικαρκινικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης ‘Θεαγένειο’ Γενικό Νοσοκομείο Άγιος Δημήτριος Γενικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης ‘ Γ. Παπανικολάου’ Γενικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης ‘Παπαγεωργίου’ Γενικό Νοσοκομείο Σερρών Γενικό Νοσοκομείο Κιλκίς Γενικό Νοσοκομείο Δράμας Γενικό Νοσοκομείο Γιαννιτσών Γενικό Νοσοκομείο Βέροιας Γενικό Νοσοκομείο Έδεσσας Γενικό Νοσοκομείο Διδυμοτείχου Γενικό Νοσοκομείο Καβάλας Γενικό Νοσοκομείο Ξάνθης Γενικό Νοσοκομείο Αλεξανδρούπολης Γενικό Νοσοκομείο Κομοτηνής Νοσοκομεία ΔΥΠΕ Ηπείρου & Ιονίων Ν. Γενικό Νοσοκομείο Ιωαννίνων Γενικό Νοσοκομείο Ηγουμενίτσας Γενικό Νοσοκομείο Φιλιατών Γενικό Νοσοκομείο Πρέβεζας Γενικό Νοσοκομείο Λευκάδος Γενικό Νοσοκομείο Κεφαλλονίας Γενικό Νοσοκομείο Ζακύνθου Γενικό Νοσοκομείο Κέρκυρας Νοσοκομεία ΔΥΠΕ Θεσσαλίας Γενικό Νοσοκομείο Λάρισας Γενικό Νοσοκομείο Βόλου ‘Αχιλλοπούλειο’ Γενικό Νοσοκομείο Τρικάλων Γενικό Νοσοκομείο Καρδίτσας

Νοσοκομεία ΔΥΠΕ Κεντρικής Ελλάδος Γενικό Νοσοκομείο Λαμίας Γενικό Νοσοκομείο Λειβαδιάς Γενικό Νοσοκομείο Θήβας Γενικό Νοσοκομείο Χαλκίδας Νοσοκομεία ΔΥΠΕ Δυτικής Ελλάδας Γενικό Νοσοκομείο Πατρών Άγιος Ανδρέας Γενικό Νοσοκομείο Αιγίου Γεν. Νοσοκομείο Παίδων Πατρών «Καραμανδάνειο» Νοσοκομεία ΔΥΠΕ Πελοποννήσου Γενικό Νοσοκομείο Σπάρτης Γενικό Νοσοκομείο Κυπαρισσίας Παναρκαδικό Νοσοκομείο Τρίπολης ‘Η Ευαγγελίστρια’ Γενικό Νοσοκομείο Καλαμάτας Γενικό Νοσοκομείο Κορίνθου Γενικό Νοσοκομείο-Κ.Υ. Μολάων Γενικό Νοσοκομείο Άργους Γενικό Νοσοκομείο Πύργου Γενικό Νοσοκομείο Ναυπλίου Νοσοκομεία ΔΥΠΕ Αιγαίου Γενικό Νοσοκομείο Μυτιλήνης ‘Βοστάνειο’ Γενικό Νοσοκομείο Σύρου ‘Βαρδάκειο και Πρώιο’ Γενικό Νοσοκομείο Ρόδου Γενικό Νοσοκομείο Χίου Γενικό Νοσοκομείο Σάμου Νοσοκομείο Λήμνου Γενικό Νομαρχειακό Νοσοκομείο Ικαρίας Νοσοκομεία ΔΥΠΕ Κρήτης Γενικό Νοσοκομείο Ηρακλείου ‘Βενιζέλειο-Πανάνειο’ Γενικό Νοσοκομείο Χανίων ‘Ο Αγ. Γεώργιος’ Γενικό Νοσοκομείο Αγ. Νικολάου Γενικό Νοσοκομείο Ρεθύμνου Γενικό Νοσοκομείο Ιεράπετρας Γενικό Νοσοκομείο Σητείας 13 Ιδιωτικά Νοσοκομεία / Κλινικές

3 Ιατρικό Αθηνών ΑΕ

Υγεία Διαγνωστικό & Θεραπευτικό κέντρο ΑΕ Μητέρα Μαιευτική & Χειρουργική κλινική ΑΕ Ιασώ ΑΕ Ευρωκλινική Αθηνών ΑΕ Ευρωκλινική Παίδων ΑΕ Αθηναική Γενική κλινική ΑΕ Περσεύς Υγειονομική Μέριμνα ΑΕ / Μετροπόλιταν ΑΕ Ιατρικό Διαβαλκανικό ΑΕ Euromedica AE Γενική Κλινική Θεσσαλονίκης ΑΕ Λητώ ΑΕ Νοσηλευτική Θεσσαλονίκης ΑΕ Κυανός Σταυρός Θεσσαλονίκης

4 200 Διαγνωστικά κέντρα σε όλη την Ελλάδα. 5 ΙΚΑ 6 Υπουργείο Υγείας & Κοινων. Αλληλεγγύης 7 ΔΕΠΑΝΟΜ ΑΕ 8 Εθνικό Οργανισμό Φαρμάκων 9 ΕΚΕΒΥΛ 10 Στρατιωτικά Νοσοκομεία 11 Υπουργείο Υγείας Κύπρου 12 Δημόσια Νοσοκομεία Κύπρου 13 Ιδιωτικές Κλινικές Κύπρου

EDITORIAL

H ανακήρυξη του προσώπου της χρονιάς από το περιοδικό «Time» είναι μια ετήσια ιεροτελεστία, που ξεκίνησε το 1927 και συνεχίζεται μέχρι σήμερα, διαμορφώνοντας την κοινή γνώμη και τις νέες τάσεις στην παγκόσμια πολιτική και κοινωνία. Η θεωρία του Μεγάλου Άνδρα της ιστορίας, αποδίδεται στον Σκωτσέζο φιλόσοφο Thomas Carlyle, που έγραψε ότι η ιστορία του κόσμου δεν είναι τίποτα άλλο από τις βιογραφίες των μεγάλων ανδρών. Πίστευε ότι ήταν οι λίγοι, οι δυναμικοί και οι διάσημοι που διαμόρφωσαν την συλλογική μοίρα του ανθρώπινου είδους. Η θεωρία αυτή δέχθηκε σοβαρό πλήγμα με την φετινή επιλογή, που είναι η δεύτερη παρένθεση στα 80 χρόνια του θεσμού, που παραβιάζει έναν από τους βασικούς κανόνες της εκδοτικής του παράδοσης, να επιλέγεται πολιτικός ηγέτης ή άτομο που επηρέασε την πολιτική ή κοινωνική ζωή του κόσμου και όχι τεχνολογία ή απρόσωπη έννοια, όπως συνέβη για πρώτη φορά, το 1982, με τον ηλεκτρονικό υπολογιστή ως το πρόσωπο της χρονιάς και φέτος, ανακηρύσσοντας πρόσωπο της χρονιάς «Eσένα», τον απλό, τον ανώνυμο άμισθο εργάτη της Παγκόσμιας Δημοκρατίας της Eνημέρωσης στο Ιντερνέτ, όπως εξηγεί ο Λεβ Γκρόσμαν, τεχνολογικός συντάκτης του περιοδικού, εξηγώντας την απόφαση του περιοδικού. Aυτόν που βάζει φωτογραφίες και εικόνες στο Διαδίκτυο, εκείνον που κατασκευάζει μία από τις εκατομμύρια ιστοσελίδες, αυτόν που καθημερινά ενημερώνει ένα από τα δεκάδες εκατομμύρια των προσωπικών εφημερίδων ημερολογίων, των δημοφιλών blogs. Εσένα που ίδρυσες και οριοθέτησες τη νέα ψηφιακή δημοκρατία. Το περιοδικό επέλεξε να δει το 2006 μέσα από τον φακό μιας άλλης μαγικής ιστορίας: είναι η ιστορία μιας κοινότητας συνεργασίας και αλληλεγγύης πρωτόγνωρης στην παγκόσμια Iστορία, και για τον λόγο αυτό το τελευταίο εξώφυλλο του «TIME» απεικονίζει έναν ηλεκτρονικό υπολογιστή, στην οθόνη του οποίου είναι τοποθετημένος ένας καθρέπτης: «O καθρέπτης αντανακλά την ιδέα ότι εσείς και όχι εμείς μεταμορφώνετε την εποχή της πληροφόρησης», εξηγεί ο εκδότης του «TIME», Pίτσαρντ Στένγκελ.

ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ

2 4

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4

4

ΔΕΙΚΤΕΣ ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ & ΔΙΑΧΥΣΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑΣ

Διάχυση συστημάτων μαγνητικής τομογραφίας . . 5

9 10

ΠΕΡΙΟΔΙΚΑ - ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΙΣ

12

ΠΑΓΚΟΣΜΙΑ/ΕΥΡΩΠΑΪΚΗ ΑΓΟΡΑ ΙΑΤΡΙΚΟΥ ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΥ ΣΥΝΤΟΜΑ ΕΠΙΧΕΙΡΗΜΑΤΙΚΑ ΝΕΑ ΝΕΑ ΠΡΟΙΟΝΤA ΑΝΑΚΛΗΣΕΙΣ ΠΡΟΙΟΝΤΩΝ ΕΓΚΡΙΣΕΙΣ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ ΝΕΩΝ ΠΡΟΙΟΝΤΩΝ ΙΣΤΟΡΙΚΗ ΑΝΑΔΡΟΜΗ ΑΝΑΛΥΣΗ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΑΓΟΡΑΣ ΙΑΤΡΙΚΟΥ ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΥ ΥΠΟΔΟΜΗ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΩΝ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΤΕΧΝΙΚΕΣ ΠΡΟΔΙΑΓΡΑΦΕΣ ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΥ ΝΕΑ ΚΑΙΝΟΤΟΜΙΚΑ ΠΡΟΙΟΝΤΑ ΝΕΑ ΕΡΓΑ ΣΥΜΒΑΣΕΙΣ / ΑΝΑΘΕΣΕΙΣ ΠΡΟΣΩΠΑ ΑΡΧΙΤΕΚΤΟΝΙΚΗ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΩΝ ΚΥΠΡΟΣ

13 14

ΣΗΜΕΙΩΜΑΤΑΡΙΟ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΙΣ

17 18 20 22 24 26 27 28 30 31 32 33

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

Η διαδικασία αυτή δεν υπόσχεται απλώς να αλλάξει τον κόσμο, αλλά και τον τρόπο, με τον οποίο θα αλλάξει ο κόσμος. Χρήστος Καζάσης

ΤΑ Υ ΤΟΤ Η ΤΑ ΕΚΔΟΤΗΣ Insight Healthcare Consultants Ltd.  ΣΥΝΤΑΚΤΙΚΗ ΟΜΑΔΑ: Χρήστος Καζάσης, Βιοϊατρικός Μηχανικός, Άλκης Αντωνίου, Μηχανολόγος Μηχανικός, Αλέκος Γριζιώτης, Βιοϊατρικός Μηχανικός, Αχιλλέας Χρηστίδης, Βιοϊατρικός Μηχανικός, Κυριάκος Κυριακίδης, Αρχιτέκτων Νοσοκομειολόγος , Χαράλαμπος Χαριλάου, Νοσηλευτής ΑΝΤΑΠΟΚΡΙΤΕΣ: ΑΓΓΛΙΑ : Παναγιώτης Γεωργίου, Imperial College ΓΕΡΜΑΝΙΑ: Γιάννης Τζανάβαρος, Καρδιοχειρούργος ΓΑΛΛΙΑ: Denis Gamondie ΣΥΝΔΡΟΜΗ για εταιρείες: Ετήσια (11 τεύχη): 180 € για Ελλάδα, 100 Λίρες Κύπρου για Κύπρο Για κάθε δεύτερη συνδρομή παρέχεται έκπτωση 20% και για κάθε επόμενη έκπτωση 50%. ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ: ΤΗΛ.: ΑΘΗΝΑ +30 210 6753096 -ΛΕΥΚΩΣΙΑ +357 22458500 • FAX: +30 210 6753097 • e-mail: kazassis@hol.gr, inhealco@otenet.gr Η έκδοση αυτή δεν αναπαράγεται ηλεκτρονικά. Για ηλεκτρονικά αντίγραφα συγκεκριμένων άρθρων ή στοιχείων μπορείτε να απευθύνεστε στη διεύθυνση: inhealco@otenet.gr The Scanner ΤΕΥΧΟΣ 2 ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ 2007

ΠΑΡΑΓΕΤΑΙ & ΔΙΑΝΕΜΕΤΑΙ ΑΠΟ ΤΗΝ Fabio Holdings Ltd.11 Mpoumpoulinas Street 1060 Nicosia CYPRUS Ε Π Ι Τ Ρ Ε Π Ε ΤΑ Ι Η Μ Ε Ρ Ι Κ Η Ή ΟΛ Ι Κ Η Α Ν Α Δ Η Μ Ο Σ Ι Ε Υ Σ Η Μ Ε Υ Π Ο Χ Ρ Ε Ω Σ Η Α Ν Α Φ Ο ΡΑ Σ Σ ΤΟ Π Ε Ρ Ι Ο Δ Ι ΚΟ

1

2

Σ Η Μ Ε Ι Ω Μ ΑΤΑ Ρ Ι Ο

ΚΕΙΜΕΝΑ-ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ: ΧΡΗΣΤΟΣ ΚΑΖΑΣΗΣ

ΓΝΩΡΙΖΕΙ ΤΟ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ... ......τον Οργανισμό International Clinical Equipment, (ICE) έναν μη κυβερνητικό μη-κερδοσκοπικό οργανισμό που παρέχει εργαστηριακά και διαγνωστικά μηχανήματα τα οποία δεν χρησιμοποιούνται στα Νοσοκομεία για διάφορους λόγους, στις υποανάπτυκτες χώρες στα πλαίσια του στόχου του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας για μ��ίωση των θανάτων των γυναικών κατά την διάρκεια του τοκετού και της παιδικής θνησιμότητας κατά τρία τέταρτα μέχρι το 2015. Στις Ηνωμένες Πολιτείες μόνο, ιατρικός εξοπλισμός αξίας 9 δισ. δολλαρίων, δημιουργείται σαν πλεόνασμα κάθε χρόνο. Από αυτά, εξοπλισμός αξίας 6.25 δισ. δολλαρίων, εκτιμάται, ότι υπάρχει σε νεκροταφεία μηχανημάτων, με ετήσιο κόστος καταστροφής 700 εκ. δολλάρια τον χρόνο. Η δωρεά αυτών των μηχανημάτων θα δώσει την δυνατότητα πρόσβασης στη βασική ιατρική τεχνολογία που θα μπορούσε να βοηθήσει στην διάγνωση ασθενειών και στη πρόληψη τους στις γυναίκες και βρέφη. ΜΗΠΩΣ ΤΟ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ.... ......θα πρέπει να ορίσει μία τιμή για την αγορά των διακηρύξεων από τα νοσοκομεία, και να μην παρατηρείται το φαινόμενο κάθε νοσοκομείο να ορίζει διαφορετική τιμή, (θριάσιο Νοσοκομείο 15 Ευρώ, ΑΧΕΠΑ 30 Ευρώ, Γ. Νοσοκομείο Κορίνθου 10 Ευρώ, Αττικό Νοσοκομείο Δωρεάν μέσω διαδικτύου, Υπουργείο Ανάπτυξης Δωρεάν, ΓΝ-ΚΥ Ικαρίας 100 Ευρώ !!!!). ΥΠΑΡΧΕΙ ΠΡΟΘΕΣΗ ... ...... του Υπουργείου Υγείας να πάρει κάποιες πρωτοβουλίες για την μείωση των ρύπων που προκαλούνται από τις εκπομπές πρωτοξειδίου του άνθρακα των νοσκομειακών μονάδων, σε μια εποχή που η εξοικονόμηση ενέργειας αναδεικνύεται σε πρωτεύουσα ανάγκη ? Τα δημόσια κτίρια επιβαρύνουν την κατανάλωση ενέργειας και ειδικότερα τα κτίρια που κατασκευάστηκαν πριν το 1980 και στη κατηγορία αυτή ανήκουν τα περισσότερα νοσοκομεία. Στην Αγγλία ξεκίνησε ήδη πρόγραμμα για την διαχείριση των εκπομπών άνθρακα και την ανάπτυξη τεχνολογιών χαμηλού-άνθρακα, με στόχο την μείωση κατά 15% των ρύπων των νοσοκομείων (40,000 τόνοι που ισοδυναμεί με ετήσιο ρύπο από 7000 κατοικίες). Μια πολιτική εξοικονόμισης ενέργειας, θα έχει όχι μόνο οικονομικά ωφέλη αλλά κυρίως αναβάθμιση των συνθηκών ποιότητας εσωτερικού περιβάλλοντος τόσο των εργαζομένων όσο και των ασθενών. ΣΕ ΠΟΙΟ ΣΗΜΕΙΟ ... .....βρίσκεται η υλοποίηση του Υγειονομικού χάρτη της χώρας, άν υλοποιείται βασικά, σχετικά με τον ιατρικό εξοπλισμό και ειδικώτερα με τον ακριβή εξοπλισμό (Συστήματα αξονικών τομογράφων και μαγνητικών τομογράφων, λιθοτριψίας, ψηφιακής αγγειογραφίας, PET/CT, γ-κάμερα), για τον οποίο πολύς λόγος γίνεται και γράφεται στις εφημερίδες, έτσι ώστε να μπορεί να καθορισθεί πολιτική επενδύσεων και αντικατάστασης εξοπλισμού, και ορθολογική κατανομή των συστημάτων και να προσδιορισθούν τα κριτήρια έγκρισης σκοπιμότητας για τις άδειες λειτουργίας των συστημάτων? Η Ελλάδα είναι η μόνη σχεδόν χώρα της ΕΕ που δεν έχει διαθέσιμα έγκυρα στατιστικά στοιχεία εγκατεστημένων συστημάτων ιατρικής τεχνολογίας όπως αυτά έχουν προσδιοριστεί από τον Οργανισμό Οικονομικής Συνεργασίας και Ανάπτυξης (ΟΟΣΑ). Στην έκδοση του Οργανισμού Οικονομικής Συνεργασίας και Ανάπτυξης (ΟΟΣΑ), τα τελευταία στοιχεία που αναφέρονται είναι μέχρι το 2002 που και αυτά είναι λανθασμένα και δεν ανταποκρίνονται στην πραγματικότητα (Βλέπε OECD Health Data, 2006) με αποτέλεσμα την αποσπασματική και πολλές φορές αυτοαναιρούμενη επιλογή πολιτικής στην διαδικασία χορήγησης άδειας λειτουργίας. ΑΝΑΒΑΘΜΙΣΗ ΤΕΧΝΙΚΩΝ ΠΡΟΔΙΑΓΡΑΦΩΝ... .....μια καλή αρχή φαίνεται να γίνεται από τη ΔΕΠΑΝΟΜ Α.Ε, για την αναμόρφωση των προδιαγραφών των ειδών του Ξενοδοχειακού Εξοπλισμού, όπως αυτά αναφέρονται στον ενδεικτικό Πίνακα Ειδών, που υπάρχει στην ιστοσελίδα της επιχείρισης. Για τον σκοπό αυτό καλεί τις εταιρείες ξενοδοχειακού εξοπλισμού να υποβάλουν προτάσεις και καταλόγους προιόντων που θα βοηθήσουν στην αναβάθμιση και αναθεώρηση του εξοπλισμού.

ΕΙΔΗΣΕΙΣ ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΔΙΑΓΩΝΙΣΜΟΥ...... ......Με ποιά κριτήρια τα νοσοκομεία αποφασίζουν τον τρόπο διεξαγωγής των διαγωνισμών αγοράς ιατρικού εξοπλισμού και αναλωσίμου υλικού. Για παράδειγμα το Αττικό Νοσοκομείο έχει προκηρύξει δημόσιους διαγωνισμούς με κριτήριο την χαμηλότερη προσφορά για την αγορά ιατρικού εξοπλισμού. Το Γενικό νοσοκομείο Ελευσίνας έχει προκηρύξει διαγωνισμούς ιατρικών μηχανημάτων με βάση την συμφερότερη προσφορά (ορθή διαδικασία) και με τη χαμηλότερη τιμή. Είναι δυνατό ο ιατρικός εξοπλισμός να αξιολογείται με μόνο κριτήριο τη τιμή και όχι το σύνολο των τεχνικών απαιτήσεων, τα χαρακτηριστικά απόδοσης και τα κοινωνικο-ιατρικά δεδομένα. Ρωτάμε ............. ΔΕΙΚΤΕΣ ΠΟΙΟΤΗΤΑΣ... ......υπάρχει σκέψη για την εφαρμογή δεικτών αποτελεσματικότητας, απόδοσης και ποιότητας στο management των νοσοκομείων; ......υπάρχει σκέψη για συγχώνευση νοσοκομείων, κατάργηση κλινικών, αναδιάταξη εργαστηρίων για βελτίωση των παραγόντων που καθορίζουν σήμερα, το αποδεκτό από όλους, χαμηλό επίπεδο παροχής υπηρεσιών υγείας; ......τι γίνεται με τον γνωστό «δεκάλογο» που είχε επιδοθεί πριν από επτά μήνες στους διοικητές, και αφορούσε τη βελτίωση των χώρων του νοσοκομείου, την τήρηση του επισκεπτηρίου, την άμεση εξυπηρέτηση των ασθενών από το νοσηλευτικό προσωπικό, αλλά και τη βελτίωση της πρόσβασης των ατόμων με αναπηρία σε όλους τους χώρους του νοσοκομείου;

ΟΙ ΚΟΡΥΦΑΙΕΣ ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ ΤΟΥ 2006 Το περιοδικό Science δημοσίευσε και φέτος τις κορυφαίες δέκα επιστημονικές εξελίξεις του 2006. Τα δέκα επιτεύγματα που σημειώθηκαν με κεφαλαία γράμματα στο βιβλίο της επιστήμης είναι: 1 Ο 40χρονος Γκριγκόρι Πέρελμαν απέδειξε την εικασία

του Πουανκαρέ, μια μαθηματική υπόθεση στο δύσκολο κλάδο της Τοπολογίας που διατύπωσε το 1904 ο γάλλος μαθηματικός , φυσικός και φιλόσοφος Ζίλ Ανρί Πουανκαρέ. Η εικασία προβλέπει ότι μια τρισδιάστατη σφαίρα είναι ο μόνος κλειστός τρισδιάστατος χώρος που δεν έχει οπές. Θεωρείται κεντρικό πρόβλημα τόσο στα Μαθηματικά όσο και στη Φυσική καθώς αφορά στα σχήματα που είναι δυνατό να έχει το Σύμπαν. Η λύση σε 500 σχεδόν σελίδες, δημοσιεύτηκε ανεπίσημα το 2002,αλλά φέτος επιβεβαιώθηκε από την ακαδημαική κοινότητα.

2 Το DNA του Νεάντερταλ. Νέες τεχνικές προσδιορισμού

της γενετικής αλληλουχίας επέτρεψαν την ανάλυση ενός τμήματος του DNA του Ανθρώπου του Νεάντερταλ, ηλικίας 38.000 ετών. Η έρευνα έδειξε ότι ο σύγχρονος άνθρωπος διχωρίσθηκε από τον ξάδελφό του πριν από 450,000 χρόνια.

3 Τα δύο μεγαλύτερα καλύματα πάγου στον κόσμο,

της Γροιλανδίας και της Ανταρκτικής, αποδείχθηκε ότι συρρικνώνονται με επιταχυνόμενο ρυθμό, ενισχύοντας τους φόβους για απότομη άνοδο της στάθμης των ωκεανών.

ΚΟΙΝΩΝΙΑ ΤΗΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΑΣ ΣΤΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ

4 Η ανακάλυψη του Tiktaalik roseae, ενός ψαριού 375 3

......το 17% των διοικήσεων των νοσοκομείων δεν απάντησαν στο σχετικό διερευνητικό ερωτηματολόγιο του Υπουργείου Υγείας, που κύριο σκοπό είχε την καταγραφή των αναγκών, τον προδιορισμό του παραγόμενου έργου και την υποστήριξη της διοίκησης για την υλοποίηση των πολιτικών του υπουργείου. ......το 11% έστειλε στοιχεία σε μη επεξεργάσιμη μορφή αρχείου ......το 50% από τα 132 ιδρύματα της χώρας δεν ήταν σε θέση να καταρτίσει ισολογισμό και ......το 80% δεν μπορεί να εφαρμόσει το διπλογραφικό σύστημα, που ακολουθούν οι έμποροι από το 1500 !!! ......το 51%, περίπου ένα στα δύο νοσοκομεία έχει καταρτίσει ισολογισμό για το προηγούμενο έτος, ενώ στο 67% των νοσοκομείων προβλέπεται κλείσιμο ισολογισμού για το έτος 2006. Η κατάσταση αυτή είναι αποτέλεσμα της ανυπαρξίας ενός δομημένου πληροφορικού συστήματος στα Ελληνικά Νοσοκομεία.

3

εκατ. ετών, συμπληρώνει το εξελικτικό κενό ανάμεσα στα ζώα της θάλασσας και της ξηράς.

5 Το απόλυτο καμουφλάζ. Ερευνητές στις ΗΠΑ και τη

Βρετανία παρουσίασαν μία συσκευή από μεταυλικά, που μπορεί να κάνει μικρά αντικείμενα κυριολεκτικά αόρατα. Η τεχνική στηρίζεται στην εφαρμογή των μικροκυμάτων.

6 Το φάρμακο ranibizumab αποδεικνύεται ότι προσφέρει

βελτίωση σε ορισμένους ασθενείς με εκφύλιση της ωχράς κηλίδας, τη συχνότερη αιτία τύφλωσης στους ηλικιωμένους.

7 Ο δρόμος της βιοποικιλότητας. Έρευνες στη μύγα των

Παρατηρώντας την Τεχνολογία

φρούτων Drosophila και σε πεταλούδες αποκάλυψαν πως μικρές γενετικές αλλαγές συσσωρεύονται και οδηγούν στην εμφάνιση νέων ειδών.

8 Δύο νέες τεχνικές μικροσκοπίας (STED και

PALΜ) ξεπερνούν τους περιορισμούς των συμβατικών μικροσκοπίων και απεικονίζουν τη λεπτή δομή των κυττάρων.

Ερώτηση: Πότε και από ποιόν δημιουργήθηκε το διαδίκτυο (www); Απάντηση στη σελίδα 33

9 Η εμμονή της μνήμης. Επιβεβαιώθηκε ο σχηματισμός

των αναμνήσεων στον εγκέφαλο, μέσω της μακρόχρονης ενδυνάμωσης .

10 Μια νέα κατηγορία μικρών μορίων (RNA)

αποκαλύπτεται ότι παίζει ρόλο στην ενεργοποίηση ή την καταστολή πολλών γονιδίων, δημιουργώντας ελπίδες για νέες γονιδιακές θεραπείες.

4

ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΙΣ

η

Eastman Kodak Health Group Εξαγορά του τμήματος Ιατρικών προιόντων της εταιρίας KODAK. Το τέλος μιας ιστορικής εταιρείας στο χώρο της υγείας

Η Eastman Kodak Co. συμφώνησε να πωλήσει το τμήμα ιατρικών προϊόντων της (ακτινολογικά φίλμς, εμφανιστήρια, ψηφιακά συστήματα ακτινολογίας, συστήματα διαχείρισης ιατρικής εικόνας) έναντι 2,55 δισ. δολλαρίων, στην εταιρία Onex Healthcare Holdings, με έδρα το Τορόντο, θυγατρική της καναδέζικης εταιρίας επενδύσεων Onex. Το ποσό των 2,55 δισ. δολλαρίων περιλαμβάνει 2,35 δις δολλάρια μετρητά με την ολοκλήρωση της αγοράς που εκτιμάται στο 1ο εξάμηνο του 2007, και επιπλέον 200 εκ. δολλάρια σε μελλοντικές πληρωμές εφόσον επιτευχθούν οι στόχοι της συμφωνίας. Η συμφωνία αυτή, ήταν ο επιθυμητός στόχος του τμήματος ιατρικών προϊόντων της Kodak σύμφωνα με τον πρόεδρο της. Η Onex έχει πραγματοποιήσει αρκετές εξαγορές στον τομέα της υγείας τα τελευταία χρόνια. Αναμεσά τους ε��ναι η Skilled Healthcare Group, η Mangellan Healthcare, η American Medical Response και η ResCare, εταιρία παροχής υπηρεσιών ιατρικής περίθαλψης. Επιπλέον είναι ιδιοκτήτρια της Center for Diagnostic Imaging (CDI) με έδρα την Μιννεάπολη των Η.Π.Α., η οποία διευθύνει 38 κέντρα ιατρικής απεικόνισης στίς Η.Π.Α. Ο κύκλος εργασιών της εταιρείας είναι της τάξης των 20 δισ. δολλαρίων. Η εταιρεία Onex, αγόρασε το 2006 την αεροπορική εταιρεία Quantas και την εταιρεία Reython, κατασκευαστή αμυντικού εξοπλισμού. Η εταιρεία Eastman Kodak ιδρύθηκε το 1888 από τον George

Eastman – έναν χρόνο πριν την ανακάλυψη από τον Wilhelm Röentgen των ακτίνων Χ. Η εταιρεία Eastman Kodak. είναι ο παλαιότερος κατασκευαστής ακτινολογικών φίλμς έχοντας επιτύχει να εξελίξει την τεχνολογία από τις αρχικές χρήσεις της μέχρι την ανάπτυξη της ψηφιακής ακτινολογίας σήμερα. Το τμήμα ιατρικών ειδών της εταιρείας Eastman Kodak απασχολεί 8.100 άτομα από τα οποία τα 1150 στην Ευρώπη και το 2006 παρουσίασε πωλήσεις 2,54 δισ. δολλάρια, που αποτελεί το ένα πέμπτο των συνολικών πωλήσεων της μητρικής εταιρείας. Το νέο όνομα της εταιρείας δεν είναι ακόμη γνωστό, αλλά είναι δεδομένο ότι το όνομα Kodak Health Group δεν θα διατηρηθεί. Η νέα εταιρεία έχει το δικαίωμα να διατηρήσει μόνο τις εμπορικές ονομασίες των προιόντων όπως το Carestream PACS. Αναμένουμε, λοιπόν να δούμε τις αντιδράσεις της αγοράς στις νέες επιχειρηματικές συνθήκες λειτουργίας και τις προθέσεις της νέας εταιρείας. Οι βασικοί ανταγωνιστές της Kodak Health Group στο όλο φάσμα των προϊόντων είναι οι εταιρείες Agfa, Fujifilm, Konica-Minolta, General Electric Healthcare, Siemens medical solutions, Swissray, και Philips.

Παρατηρώντας την Τεχνολογία

Η πληροφορία της έκδοσης • Αύγουστος 1992 20 ιστοσελίδες στο διαδίκτυο • Αύγουστος 2006 92.615.362 ιστοσελίδες στο διαδίκτυο

5

ΔΕΙΚΤΕΣ ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ & ΔΙΑΧΥΣΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑΣ

ο

6

Διάχυση συστημάτων μαγνητικής τομογραφίας

46

GE SIEMENS TOSHIBA PHILIPS

Ο ρυθμός διείσδυσης των νέων τεχνολογιών και προσαρμογής της χώρας στις διεθνείς εξελίξεις και τάσεις υπήρξε ασυνήθιστα υψηλός για τις διαγνωστικές και σχετικά ικανοποιητικός για τις επεμβατικές εφαρμογές της βιοϊατρικής τεχνολογίας, εξαιρετικά όμως βραδύς για τα πληροφοριακά συστήματα. Μάλιστα, η κατά κεφαλήν αναλογία των εγκατεστημένων στη χώρα συστημάτων υψηλής βιοϊατρικής τεχνολογίας και ιδιαίτερα της μαγνητικής τομογραφίας, υπερβαίνει τον μέσο όρο των χωρών της ΕΕ και του ΟΟΣΑ, γεγονός που οφείλεται κατά κύριο λόγο στην εγκατάσταση νέων και πολλών μεταχειρισμένων συστημάτων μαγνητικής τομογραφίας στον ιδιωτικό τομέα. Ενδεικτικά στο 2006 αναλογούσαν 14,4 μαγνητικοί τομογράφοι ανά 1.000.000 κατοίκους, ενώ στις υπόλοιπες χώρες της ΕΕ ο αντίστοιχος δείκτης κυμαίνεται από 1,9 έως 20,5 ανάλογα με την χώρα και το βαθμό ελέγχου και έγκρισης αγοράς συστημάτων υψηλής τεχνολογίας, σύμφωνα με τα διαθέσιμα στατιστικά στοιχεία του ΟΟΣΑ του 2005.

4

36

GE SIEMENS TOSHIBA PHILIPS

72

κέντρων με σύγχρονο εξοπλισμό, κάλυψε υπάρχουσες ανάγκες στο επίπεδο παροχής διαγνωστικών υπηρεσιών, αλλά επηρέασε αρνητικά την επιδιωκόμενη ισόρροπη ανάπτυξη μεταξύ δημόσιου και ιδιωτικού τομέα. Επίσης, παρά τη συνολική επάρκεια σε συστήματα μαγνητικής τομογραφίας, η γεωγραφική κατανομή των συστημάτων είναι άνιση τόσο μεταξύ νοσοκομείων και περιφερειών όσο και σε σχέση με τον εξυπηρετούμενο πληθυσμό. Χαρακτηριστικό παράδειγμα της κατάστασης αυτής είναι η έλλειψη συστημάτων μαγνητικής τομογραφίας στα Ογκολογικά νοσοκομεία (Άγιος Σάββας, Μεταξά και θεαγένειο θεσσαλονίκης).

Η κατανομή συστημάτων μαγνητικής τομογραφίας στην Ελλάδα (δημόσιος και ιδιωτικός τομέας) ανά εταιρεία παρουσιάζεται στον Πίνακα 1. Ο ιδιωτικός τομέας κατέχει το 81,7%, σε σχέση με τον δημόσιο τομέα που διαθέτει μόνο 29 συστήματα. Ο μεγάλος αριθμός ιδιωτικών διαγνωστικών

ΕΤΑΙΡΕΙΑ

ΔΗΜΟΣΙΟΣ

ΙΔΙΩΤΙΚΟΣ

ΣΥΝΟΛΟ

ΑΡΙΘΜΟΣ

ΠΟΣΟΣΤΟ %

ΑΡΙΘΜΟΣ

ΠΟΣΟΣΤΟ %

ΑΡΙΘΜΟΣ

ΠΟΣΟΣΤΟ %

SIEMENS

10

34,5

62

47,3

72

45,0

PHILIPS

14

48,3

32

24,4

46

28,8

GE Healhcare

5

17,2

31

23,7

36

22,5

TOSHIBA

-

6

4,6

6

3,7

ΣΥΝΟΛΟ

29

100,00

131

100,00

160

100,00

ΠΙΝΑΚΑΣ 1

ΣΥΣΤΗΜΑΤΑ ΜΑΓΝΗΤΙΚΗΣ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑΣ

ΠΗΓΗ: INSIGHT HEALTHCARE CONSULTANTS Ltd. 2006

ΠΛΗΘΥΣΜΟΣ 11.103.978 (Eurostat 2005) • ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΜΑΓΝΗΤΙΚΗΣ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑΣ 970.000 ΕΤΗΣΙΩΣ

• 15.000 εγκατεστημένα συστήματα σε παγκόσμια βάση • 4.500 συστήματα στην Ιαπωνία

6

Η στήλη αυτή θα παρουσιάζει τις επιχειριματικές δραστηριότητες ξένων εταιρειών στο χώρο της υγείας.

ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΙΣ

τ

ΠΗΓΕΣ: ΔΕΛΤΙΑ ΤΥΠΟΥ ΕΤΑΙΡΕΙΩΝ Healthcare Sales & Marketing Network News Medical News Today

Επιχειρηματικές Εξελίξεις στο Χώρο της Ιατρικής Τεχνολογίας Συνεχίζονται οι συγχωνεύσεις και εξαγορές στον τομέα της ιατρικής τεχνολογίας

Το 2006 ήταν έτος ρεκόρ αναφορικά με τον αριθμό συγχωνεύσεων και εξαγορών που έγιναν στον τομέα της υγείας. Ανακοινώθηκαν 991 συμφωνίες, ο μεγαλύτερος αριθμός στα τελευταία έξη χρόνια. Οι τρεις τομείς με τη μεγαλύτερη δραστηριότητα ήταν οι ίδιοι όπως και το 2005. Κατά σειρά ήταν τα Ιατρικά Μηχανήματα με 150 συμφωνίες (2005, 141), η περίθαλψη μακράς διαρκείας με 143 συμφωνίες (2005, 129) και τα Φάρμακα με 137 συμφωνίες (2005, 128). Οι τρεις αυτοί τομείς είναι υπεύθυνοι για το 43% των συνολικών συμφωνιών. Τη μεγαλύτερη ποσοστιαία αύξηση παρουσίασε ο τομέας e-Health με 13%, ενώ αντιθέτως η περίθαλψη κατ’ οίκον παρουσίασε πτώση 27% και η Ιατρική Αποκατάσταση 10%. Το συνολικό ποσό των συγχωνεύσεων και εξαγορών ανήλθε στα 260,7 δισ. δολλάρια, αυξημένο κατά 61% σε σχέση με το 2005 που ήταν 162,3 δις. Όπως αναμενόταν οι τεχνολογικοί τομείς - στους οποίους συμπεριλαμβάνονται τα Ιατρικά Μηχανήματα, η Βιοτεχνολογία, η e-Health, και τα Φάρμακα - είχαν τη μερίδα του λέοντος με 171,8 δισ. δολλάρια, δηλαδή το 66% του συνόλου. Μεμονωμένα η φαρμακευτική βιομηχανία ήταν πρώτη με 77,1 δισ. δολλάρια, ή 29,6%, και στη συνέχεια τα Ιατρικά Μηχανήματα με 53,5 δισ. δολλάρια (20,5%), και τα Νοσοκομεία με $34,9 δις (13,4%). Συνολικά έγιναν 35 συμφωνίες αξίας πάνω από 1 δισ. δολλάρια η κάθε μία, συνολικής αξίας 200,1 δισ. δολλάρια Η μεγαλύτερη συμφωνία αξίας 33 δισ. δολλαρίων, ήταν η εξαγορά του νοσοκομειακού γίγαντα HCA, που λειτουργεί 172 νοσοκομεία και 95 χειρουργικά / διαγνωστικά κέντρα, από ιδιωτικό όμιλο επενδυτικών καφαλαίων και τραπεζών. Αυτή είναι και η μεγαλύτερη συμφωνία που έγινε ποτέ στον τομέα των Νοσοκομειακών μονάδων. Μερικές από τις εξαγορές / πωλήσεις που ανακοινώθηκαν το 2006 και είτε ολοκληρώθηκαν ή θα ολοκληρωθούν εντός του 2007 είναι οι παρακάτω:

Baxter International: Πώληση του τμήματος προϊόντων μετάγγισης αίματος στην εταιρεία Texas Pacific Group έναντι 540 εκ. δολλαρίων Beckman Coulter: αγορά τεχνολογίας για τα ανοσολογικά συστήματα από την εταιρεία Lumigen Inc έναντι 185 εκ. δολλαρίων ATS Medical: αγορά των βαλβίδων καρδιάς από την εταιρεία 3F Therapeutics. Elekta: αγορά του 80% της κινέζικης εταιρείας Beijing Medical Equipment Institute (BMEI), που κατασκευάζει συστήματα ακτινοθεραπείας και την μετατροπή της εταιρείας σε joint venture για την επέκταση της εταιρείας στην τοπική αγορά Fukuda Denshi: πρόθεση της εταιρείας να πωλήσει τις θυγατρικές εταιρείες Kontron Medical SAS και Kontron Medical AG που κατασκευάζουν συστήματα υπερηχοτομογραφίας Smith & Nephew Endoscopy: εξαγορά της ιδιωτικής εταιρείας Osteobiologics Inc που δραστηριοποιείται στο χώρο των βιοαπορροφούμενων οστικών μοσχευμάτων, για επιδιόρθωση των γονάτων έναντι 72,3 εκ. δολλαρίων Leman cardiovascular: Η ελβετική εταιρεία εξαγόρασε την αμερικάνικη εταιρεία Hancock Jaffe laboratories που δραστηριοποιείται στα εμφυτεύσιμα καρδιοχειρουργικά προϊόντα (βιολογικές βαλβίδες καρδιάς, αγγειακά μοσχεύματα). Spacelabs Healthcare: εξαγορά της Del Mar Reynolds Cardiology, που δραστηριοποιείται στα συστήματα μη-επεμβατικής διαγνωστικής καρδιολογίας (συστήματα Holter) έναντι 25,5 εκ. δολλαρίων. Haemonetics Corp.: εξαγορά της εταιρείας Arryx Inc, που δραστηριοποιείται στο χώρο της νανοτεχνολογίας, έναντι 26 εκ. δολλαρίων.

7

Η εταιρεία General Electric ανακοίνωσε την πρόταση της για εξαγορά του τομέα αναλυτικών συσκευών και διαγνωστικών αντιδραστηρίων (in-vitro) της Abott, έναντι 8,13 δισ. δολλάρια

Μία από τις μεγαλύτερες εξαγορές στον τομέα της ιατρικής τεχνολογίας, που έγινε στα τέλη του 2006, ήταν η εξαγορά της εταιρείας Biomet, κατασκευαστής ορθοπεδικών υλικών από κοινοπραξία επενδυτικών εταιρειών όπως της Blackstone Group, και της Goldman Sachs Capital Partners, έναντι 10,8 δισ. δολλαρίων. Στον τελευταίο μήνα του 2006 ολοκληρώθηκαν και οι δύο αμέσως μεγαλύτερες συμφωνίες στον τομέα των ιατρικών συστημάτων. Η πρώτη αφορά την εξαγορά της αγγλικής εταιρείας Huntleigh Technology Plc, που ειδικεύεται στην κατασκευή νοσοκομειακών κλινών και ειδικών στρωμμάτων, από την σουηδική εταιρεία Getinge Ab έναντι 804 εκ. δολλαρίων. Η δεύτερη συμφωνία αφορούσε ιαπωνικές εταιρείες και συγκεκριμένα την εξαγορά της Pentax Corp. από την Hoya Corp. έναντι 770 εκ. δολλαρίων. Η εταιρεία Pentax Corp κατέχει το 30% της παγκόσμιας αγοράς ενδοσκοπικών συστημάτων, με την Olympus Corp. να κατέχει το 65% της αγοράς. Παρ’ όλο που κάθε έτος δεν μπορεί να είναι έτος ρεκόρ, ειδικοί προβλέπουν ότι οι τάσεις της αγοράς που διαμορφώθηκαν το 2006 θα συνεχισθούν με αμείωτη ένταση και το 2007. Ενδεικτικό στοιχείο αυτής της τάσης είναι οι πρόσφατες μέσα στις πρώτες ημέρες του 2007, εξαγορές των εταιρειών Kodak Health Group (από την Onex Healthcare Holdings) και της Problem Solving Concepts (από τη Fujifilm Medical Systems ). Στις 10 Ιανουαρίου 2007, η Siemens Medical Solutions ανακοίνωσε την ολοκλήρωση της εξαγοράς του διαγνωστικού τμήματος της Bayer Healthcare. Η Bayer Diagnostics και η Diagnostic Products Corporation (DPC), εξαγοράστηκαν τον Ιούλιο του 2006, και συγχωνεύτηκαν σε μία επιχειρηματική μονάδα την 1η Ιανουαρίου 2007. Η νέα αυτή μονάδα, που ονομάζεται “Siemens Medical Solutions Diagnostics”, είναι θυγατρική της Siemens Medical Solutions και έχει πάνω από 8.000 εργαζόμενους σ’όλο τον κόσμο. Η Bayer Diagnostics και η Diagnostic Products Corporation (DPC)

είχαν αθροιστικά πωλήσεις €1,8 δις το 2005. Το συνολικό κόστος της εξαγοράς των ανήλθε σε €5,7 δις. Η εταιρεία Fujifilm Medical Systems εισήλθε στην καρδιολογική αγορά με την εξαγορά της εταιρείας, Problem Solving Concepts (ProSolv) με έδρα την Ινδιανάπολη. Η εταιρεία ασχολείται με τα συστήματα διαχείρισης της καρδιολογικής εικόνας. Η νέα εταιρία θα ονομασθεί ProSolv CardioVascular, και θα είναι εξ’ ολοκλήρου θυγατρική της Fujifilm. Σύμφωνα με την Fuji το σύστημα διαχείρισης ιατρικής εικόνας, Synapse PACS και οι εφαρμογές του λογισμικού της ProSolv χρησιμοποιούν παρόμοια τεχνολογία λογισμικού, με αποτέλεσμα την ενσωμάτωση των δύο συστημάτων. Η εταιρεία Medtronic ανακοίνωσε την εξαγορά της εταιρείας Vision-Sciences που παράγει ωτορυνολαρυγγολογικά προϊόντα, έναντι 27 εκ. δολλαρίων και επιπλέον 7 εκ. δολλάρια, για κατασκευαστικές καινοτομίες που θα παρουσιάσει η εταιρεία με την προϋπόθεση της επίτευξης των στόχων της συμφωνίας εξαγοράς. Η εταιρεία General Electric, προτίθεται να εξαγοράσει περισσότερες εταιρείες στο χώρο της υγείας το 2007, εκμεταλευόμενη κυρίως την ύπαρξη διαθεσίμων κεφαλαίων και την δυναμικότητα της αγοράς ιατρικής τεχνολογίας. Πληροφορίες αναφέρουν το ενδιαφέρον της εταιρείας μεταξύ άλλων για την Vital Images Inc., εταιρεία ιατρικού λογισμικού, την Cerner Corp., εταιρεία ιατρικής πληροφορικής, και την Waters Corp. κατασκευάστρια εταιρεία βιοχημικών και αναλυτικών συσκευών. Το μέλλον θα επαληθεύσει τις πληροφορίες ή τις προθέσεις της εταιρείας.

8

ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΙΣ

Επιχειρήσεις Παροχής Υπηρεσιών Υγείας Συνεχίζεται η ανοδική πορία του κλάδου των ιδιωτικών υπηρεσιών υγείας με την επέκταση των εξαγορών, συγχωνεύσεων και τη δημιουργία νέων νοσηλευτικών μονάδων. Σημαντικές επενδύσεις αναμένονται στο χώρο των ιδιωτικών κλινικών και διαγνωστικών κέντρων το 2007. Η στροφή των πολιτών προς την ιδιωτική υγεία και η προοπτική συμπράξεων του ιδιωτικού τομέα με τον δημόσιο, στα πλαίσια του νέου νόμου για τις συμπράξεις, δημιουργούν σημαντικές προοπτικές ανάπτυξης στον κλάδο, που βρίσκεται στο επίκεντρο πολλών επιχειρηματικών ανακοινώσεων, αντιπαραθέσεων και σχεδίων.

π τ EUROMEDICA

Προσύμφωνο αγοράς του 49% του διαγνωστικού κέντρου Υγεία Μαγνητική Διάγνωση στη Πτολεμαϊδα, έναντι 1,47 εκ. ευρώ, ανακοίνωσε η Euromedica.

Πρόκειται για το πολυδύναμο διαγνωστικό κέντρο της πόλης και διαθέτει μαγνητικό τομογράφο, ψηφιακό μαστογράφο, ψηφιακό ορθοπαντογράφο και σύστημα μέτρησης οστικής πυκνότητας.

Το διαγνωστικό κέντρο στεγάζεται σήμερα σε μισθωμένο χώρο 250 τ.μ. ενώ υπάρχει η προοπτική μετεγκατάστασής του σε ιδιόκτητο οικόπεδο 1 στρέμματος, στην ίδια περιοχή, καθώς και η ανάπτυξή του μέσω άλλων υπηρεσιών πρωτοβάθμιας υγείας. Σημειώνεται ότι με την ανωτέρω εξαγορά το δίκτυο των διαγνωστικών κέντρων της EUROMEDICA πανελλαδικά ανέρχεται σε 25, εκ των οποίων τα 14 βρίσκονται στο λεκανοπέδιο της Αττικής (δύο από τα οποία θα ξεκινήσουν σύντομα τη λειτουργία τους), 4 στη Θεσσαλονίκη πλέον του εργαστηρίου ΕΥΡΩΓΕΝΕΤΙΚΗ, 2 στην Κρήτη, 2 στο Βόλο και από ένα σε Λάρισα, Σέρρες και Πτολεμαϊδα.

Νέο νοσοκομείο στη Ρόδο

Το νέο ιδιωτικό νοσοκομείο της Euromedica, δυναμικότητας 133 κλινών, ξεκίνησε να λειτουργεί στη Ρόδο. Η αποπεράτωση του νοσοκομείου ολοκληρώθηκε πρόσφατα και αποτελεί τη μεγαλύτερη ιδιωτική επένδυση που έχει γίνει στην ευρύτερη περιοχή της δωδεκανήσου, στον κλάδο της υγείας, ύψους 27 εκ. ευρώ. Η μονάδα αυτή είναι η τρίτη νοσηλευτική του ομίλου μετά το ΜΗΤΕΡΑ Κρήτης στο Ηράκλειο και το ΓΕΝΕΣΙΣ στη Θεσσαλονίκη, και μία από τις μεγαλύτερες μονάδες πανελλαδικά. H συμμετοχή της EUROMEDICA στη νέα μονάδα ανέρχεται σε 59% ενώ το υπόλοιπο 41% ανήκει σε 150 γιατρούς - επιστήμονες. Οι κτιριακές της εγκαταστάσεις καλύπτουν 12.800 τ.μ., όλα τα κλινικά και διαγνωστικά τμήματα (παθολογικό, καρδιολογικό, νεφρολογικό, χειρουργικό, ορθοπεδικό, μαιευτικό, γυναικολογικό, ουρολογικό, οφθαλμιατρικό, απεικονιστικό και μικροβιολογικό εργαστήριο), μονάδα εντατικής θεραπείας ενηλίκων, μονάδα εντατικής θεραπείας νεογνών, μονάδα ημερήσιας νοσηλείας και επειγόντων περιστατικών.

9

Π Ε Ρ Ι Ο Δ Ι Κ Α - Β Ι Β Λ Ι Ο Γ ΡΑ Φ Ι Α

HEALTH SERVICE JOURNAL ΜΗΝΙΑΙΑ ΕΚΔΟΣΗ με θέματα γενικού ενδιαφέροντος στο δημόσιο τομέα υγείας του αγγλικού συστήματος υγείας ΣΥΝΔΡΟΜΗ ΕΤΗΣΙΑ: 80£

HOSPITAL The official journal of the european association of Hospital Managers

IMAGING MANAGEMENT The official voice of the European Imaging Initiative

ΔΙΜΗΝΙΑΙΑ ΕΚΔΟΣΗ με θεματογραφία οργάνωση και διαχείριση του νοσοκομείου

ΔΙΜΗΝΙΑΙΑ ΕΚΔΟΣΗ με θεματογραφία την διαχείριση πληροφορικής στο νοσοκομείο

ΣΥΝΔΡΟΜΗ ΕΤΗΣΙΑ: 60€

ΣΥΝΔΡΟΜΗ ΕΤΗΣΙΑ: 85€

HEALTHCARE EXECUTIVE Official journal of the Foundation of the American College of Healthcare Executives ΜΗΝΙΑΙΑ ΕΚΔΟΣΗ με θεματογραφία την διαχείριση και διοίκηση των νοσοκομείων ΣΥΝΔΡΟΜΗ ΕΤΗΣΙΑ: 85 $

ΔΙΑΔΙΚΤΥΟ

Ορολογία στο χώρο της τεχνολογίας

Ποιές θα είναι οι λέξεις που θα ακούσουμε να επαναλαμβάνονται περισσότερο το 2007 Μία από αυτές είναι το SMiShin, μία νέα τεχνολογική απάτη αποστολής μηνυμάτων κειμένου μέσω των οποίων διαδίδονται ιοί στα κινητά τηλέφωνα. Αλλη λέξη είναι η ομαλή προσγείωση, η οποία αναφέρεται σε μία περίοδο που η οικονομία επιβραδύνεται μεν αλλά δεν διολισθαίνει σε ύφεση. Μία ακόμη λέξη είναι θεμελειώδης δείκτης που θα αφορά την αξία των μετοχών και που αναφέρεται στις διακυμάνσεις της αξίας που επηρεάζονται από θεμελειώδεις παράγοντες όπως πωλήσεις ή μερίσματα. Η αντιστραμμένη καμπύλη απόδοσης, ακόμη μία λέξη που θα επαναληφθεί πολλές φορές το 2007, συμβαίνει όταν τα μακροπρόθεσμα αμερικανικά κρατικά ομόλογα έχουν μικρότερη απόδοση από τα βραχυπρόθεσμα. Ακόμη δύο λέξεις είναι τα μεταχρονολογημένα οψιόν και τα διαπραγματεύσιμα αμοιβαία. Εφέτος αποκαλύφθηκε ότι πολλές επιχειρήσεις χρονολόγησαν τα οψιόν που έδωσαν σε ανώτατα στελέχη σε ημερομηνία κατά την οποία οι μετοχικές τιμές ήταν ιδιαίτερα χαμηλές. οσον αφορά τα διαπραγματεύσιμα αμοιβαία, εφέτος εισήχθησαν στην αγορά σύμφωνα με στοιχεία της Morningstar.

10

Πηγή: τα “ΝΕΑ”

ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΙΣ-ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑ-ΤΙΜΕΣ

η

Δημόσια Υγεία - Τεχνολογία -Tιμές

Η πληροφορία που δίνεται

ΔΗΜΟΣΙΑ ΥΓΕΙΑ ΚΑΙ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑ Πληθώρα σύγχρονης ιατρικής τεχνολογίας διαθέτει η χώρα, αλλά το ΕΣΥ παραμένει ουραγός στις εξελίξεις, με πολλά υπερσύγχρονα μηχανήματα να υπάρχουν μόνο στον ιδιωτικό τομέα.

Η πραγματική πληροφορία

Δημόσια υγεία γυμνή από τεχνολογία

Πληθώρα σύγχρονης ιατρικής τεχνολογίας διαθέτει η χώρα μας, αλλά το ΕΣΥ παραμένει ουραγός στις εξελίξεις, με πολλά υπερσύγχρονα μηχανήματα να λειτουργούν μόνον στον ιδιωτικό τομέα Ενδεικτικά παραδείγματα

Τομογράφος εκπομπής ποζιτρονίων με αξονικό τομογράφο (PET/CT). • λειτουργεί στο Υγεία και Ιατρικό Κέντρο

• έπρεπε να υπάρχει από

πέρυσι στον Ευαγγελισμό, θα αντικατασταθεί σύντομα • υπάρχουν 8 εγκρίσεις για εγκατάσταση PET/CT στην Ελλάδα

Σύστημα ρομποτικής χειρουργικής DaVinci για αναίμακτες επεμβάσεις • αναμένεται στο Ιατρικό Κέντρο

• Ευρώπη: Σε σύνολο 87, τα 50 είναι δημόσια

GammaKnife για όγκους στον εγκέφαλο • λειτουργούν σε Άγιο Σάββα, Ρίο, Πάτρα και Υγεία

Μηχανήματα βραχυθεραπείας για καρκινοπαθείς • λειτουργούν σε

Αριθμός μηχανημάτων και η κατανομή τους σε ιδιωτικό και δημόσιο φορέα Σύνολο Ιδιωτικός τομέας χώρας Δημόσιος τομέας Μηχανήματα αξονικοί τομογράφοι

310

ιδιωτικά θεραπευτήρια

γ-κάμερες

147

κλειστά λόγω γραφειοκρατίας και έλλειψης προσωπικού • Αγιος Σάββας: αναμένεται να λειτουργήσει

μαστογράφοι

400

οστεοπυκνόμετρα

297

μαγνητικοί τομογράφοι

160

• Αττικόν - Αλεξάνδρα:

Συστήματα ψηφιακής μαστογραφίας • 1 στον Αγ. Σάββα που δεν λειτουργεί λόγω έλλειψης προσωπικού • 5 στον ιδιωτικό τομέα

200 (64,5%) 110 (35,5%) 109 (75%) 38 (25%) 314 (78,5%) 86 (21,5%) 278 (94%) 19 (6%) 131 (81,9%) 29 (18,1%)

Επενδύσεις σε ιατρική τεχνολογία % του συνόλου επενδύσεων στην Υγεία Δαπάνες ΕΣΥ

30%

Δαπάνες ιδιωτικών 90% Ιατρικό Κέντρο 5εκατ. ευρώ τον χρόνο Ευρωκλινική 3,6εκατ. ευρώ τον χρόνο ΙΑΣΩ συνολική επένδυση 26εκατ. ευρώ

ΚΑΠΕΛΟ ή αποτέλεσμα διαχειριστικών ικανοτήτων των νοσοκομείων.

Ανάλυση τιμών

Ελλάδα

Κύπρος

Διάρκεια διαγωνισμού

2-3 χρόνια

60 ημέρες

Διάρκεια σύμβασης

18 μήνες

12 μήνες

Πληρωμή τιμολογίων

18 μήνες

90 ημέρες

Κρατήσεις τιμολογίων

ναί

όχι

Δαπάνες χρήσης προϊόντων

ναί

όχι

Χρηματοδότηση πωλήσεων

ναί

όχι

Στο επόμενο τεύχος, θα υπάρχει πλήρης συγκριτική τεκμηριωμένη ανάλυση τιμών, μεταξύ Ελλάδος και Ευρωπαϊκής Ένωσης.

11

Συνεργασίες και ανακοινώσεις επιχειρήσεων ιατρικού εξοπλισμού Οι εταιρείες Innos, In Vivo Technology, Odstock Medical, Perpetuum, Zarlink Semiconductor και Finsbury Orthopaedics ανακοίνωσαν επιστημονική συνεργασία Ο όμιλος των εταιρειών ανακοίνωσε πρόσφατα την ανάπτυξη εμφυτευόμενης μικρογεννήτριας για τη χρήση της σε εμφυτευόμενες ιατρικές συσκευές, όπως βηματοδότες. Η μικρογεννήτρια θα μετατρέπει την κινητική ενέργεια που προέρχεται από την κίνηση του σώματος (κίνηση αρθρώσεων και καρδιακών παλμών) σε ηλεκτρική ισχύ για την λειτουργία των εμφυτευμένων συσκευών. Το όλο πρόγραμμα που ονομάζεται αυτο-ενεργό εμφυτεύσιμο μικρο-ιατρικό σύστημα, θα διαρκέσει δύο χρόνια και εκτιμάται ότι θα πετύχει ενέργεια 10 μέχρι 100 φορές περισσότερο από προηγούμενες προσπάθειες αξιοποίησης της ανθρώπινης ενέργειας.

Αντλίες αποκατάστασης καρδιάς το Ιατρικό Κέντρο τ��υ Πολειτιακού Πανεπιστημίου του Ohio, εκτιμά ότι σε 10 χρόνια, συσκευές μηχανικής υποστήριξης θα χρησιμοποιούνται προσωρινά που θα επιτρέπουν μία βεβαρημένη καρδιά να ηρεμήσει και να αναταχθεί από μόνη της. Η αισιόδοξη αυτή πρόβλεψη, οφείλεται στις κλινικές παρατηρήσεις του ιατρικού Κέντρου, από την χρήση των καρδιολογικών σήμερα υποβοηθητικών συσκευών σε ασθενείς με καρδιακά προβλήματα. Οι σημερινές συσκευές διαφοροποιούνται σε μέγεθος και λειτουργία, ανάλογα με την πάθηση του ασθενή. Η έρευνα σήμερα επικεντρώνεται σε μελέτες σε ζώα.

Μάχη εταιρειών για τις ενδοπροσθέσεις με δυνατότητα έκλυσης φαρμάκου (drug-eluting heart stents) Πόλεμος ανακοινώσεων έχει ξεσπάσει μεταξύ των 4 εταιρειών που κυριαρχούν στον χώρο των ενδοπροσθέσεων με δυνατότητα έκλυσης φαρμάκου (drug-eluting heart stents) στην Αμερική, τη στιγμή που η αγορά εκτιμάται στα 6 δις. δολλάρια. Οι εταιρείες που έχουν έγκριση κυκλοφορίας των υλικών είναι οι: 1. Boston Scientific με το Taxus Express 2. Johnson & Johnson με το Cypher Select Plus 3. Medtronic με το Endeavor 4. Abbot Laboratories με το Xience Στην Ελληνική αγορά δραστηριοποιούνται και οι 4 αυτές εταιρίες.

Το πανεπιστήμιο Yale και η εταιρεία Pfizer Inc. ανακοίνωσαν τεχνολογική συνεργασία Το Πανεπιστήμιο του Yale, δημιούργησε ένα νέο ερευνητικό κέντρο που θα χρησιμοποιεί την τεχνολογία εκπομπής ποζιτρονίων για να διερευνά τις συνθήκες επίδρασης των φαρμάκων στην θεραπεία των ασθενειών. Το σύστημα τομογραφίας εκπομπής ποζιτρονίων (PET) θα χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της ακρίβειας της φαρμακευτικής αγωγής στον εγκέφαλο και σε άλλους ιστούς. Το ερευνητικό κέντρο συν-χρηματοδοτείται και από την φαρμακευτική εταιρεία Pfizer Inc..

12

ΠΑΓΚΟΣΜΙΑ/ΕΥΡΩΠΑΪΚΗ ΑΓΟΡΑ ΙΑΤΡΙΚΟΥ ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΥ

Η παγκόσμια αγορά ελάχιστης επεμβατικής χειρουργικής (MIS) θα ξεπεράσει τα 18,5 δις. $ το 2010.

Βασικές τεχνολογικές εξελίξεις και νέες κλινικές εφαρμογές αποτελούν τους βασικούς παράγοντες ανάπτυξης της παγκόσμιας αγοράς των συσκευών και αναλωσίμων υλικών στην ελάχιστη επεμβατική χειρουργική, minimally Invasive Surgery (MIS). Σήμερα η παγκόσμια αγορά είναι 12,9 δισ $ με προοπτική να ξεπεράσει τα 18,5 δισ $ το 2010, σύμφωνα με τις τελευταίες εκτιμήσεις της μελέτης Trends in the Noninvasive and Minimally Invasive medical Device market, της εταιρείας BCC Research. Ο ρυθμός ανάπτυξης της αγοράς εκτιμάται σε 7,5% ετησίως, με την αμερικάνικη αγορά να αποτελεί το 60% της παγκόσμιας αγοράς, (7,7 δις. δολλάρια το 2006). Οι ενδοπροθέσεις, καθετήρες, οδηγά σύρματα αποτελούν το μεγαλύτερο κομάτι της αγοράς (69%), με δεύτερο τις συσκευές παρακολούθησης (11%) και ακολουθούν τα ενδοχειρουργικά εργαλεία (10%) οι χειρουργικές διαθερμίες (8%) και τα ρομποτικά συστήματα (2%). Τα συστήματα ρομποτικής χειρουργικής αποτελούν τον ταχύτερα αναπτυσόμενο κλάδο με ετήσια αύξηση της τάξης του 12%.

Αγορά συστημάτων PACS

Η αμερικαμική αγορά συστημάτων διαχείρισης ιατρικής εικόνας (PACS) για ακτινολογική χρήση ανήλθε στα $1.1 δισ. το 2005 με προοπτική να φθάσει τα $1.77 δισ το 2012 και η ευρωπαική αγορά για καρδιολογική χρήση ανήλθε στα € 58.0 εκ ($73.6 εκ.) το 2005 με προοπτική να φθάσει τα €156.3 εκ. ($200.5 εκ) το 2012, σύμφωνα με την έρευνα αγοράς της εταιρείας Frost & Sullivan. Είναι χαρακτηριστικό ότι ενώ στην αμερική η διάχυση των συστημάτων είναι ένα στα τρία νοσοκομεία, στην βόρεια ευρώπη η διάχυση βρίσκεται στο 90% των νοσοκομείων.

Αγορά Ιατρικής απεικόνισης

Η αμερικαμική αγορά των απεικονιστικών συστημάτων αναμένεται να ανέλθει στα $21.4 δισ. το 2010, σύμφωνα με πρόσφατη μελέτη της εταιρείας Freedonia. Η αγορά των αναλωσίμων υλικών στα ακτινολογικά συστήματα θα ανέλθει στα 5,3 δισ. δολλάρια το 2010, με ετήσια αύξηση της τάξης του 3,6%.

Ευρωπαϊκή αγορά ιατρικού εξοπλισμού

 παγκόσμια αγορά της ιατρικής τεχνολογίας (συσκευές και αναλώσιμα) εκτιμάται Η στα 190 δις Ευρώ για το 2005. Η Ευρωπαϊκή αγορά αποτελεί το 28,9%, ανέρχεται δηλαδή σε 55 δις Ευρώ, με την Γερμανία να κατέχει την πρώτη θέση με αγορά 20 δις Ευρώ.  Ευρωπαϊκή αγορά των συστημάτων υπερηχοτομογραφίας (Ultrasound) Η για το 2006 ανήλθε σε 600 εκ. Ευρώ, με ετήσια αυξητική τάση 4%, σύμφωνα με πρόσφατη μελέτη της εταιρείας Frost & Sullivan. Η αγορά εκτιμάται να φθάσει τα 1 δις Ευρώ το 2013.

ΑΓΟΡΕΣ ΙΑΤΡΙΚΟΥ ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΥ 1 2 3 4 5 6

ΗΠΑ Ιαπωνία Γερμανία Γαλλία Αγγλία Ιταλία Ελλάδα

23.0 δις Ευρώ 20.7 δις Ευρώ 20,0 δις Ευρώ 10.5 δις Ευρώ 6.6 δις Ευρώ 6.6 δις Ευρώ 1.18 δις Ευρώ

 αγορά ανατολικής Ευρώπης για συστήματα διαχείρισης ιατρικής εικόνας (PACS) για Η ακτινολογική χρήση ανήλθε στα 7.8 εκ Ευρώ το 2005 με προοπτική να φθάσει τα 23.2 εκ. Ευρώ το 2012 σύμφωνα με την έρευνα αγοράς της εταιρείας Frost & Sullivan. 

ΣΥΝΤΟΜΑ ΕΠΙΧΕΙΡΗΜΑΤΙΚΑ ΝΕΑ ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2006 Η εταιρεία Toshiba Medical Systems ανακοίνωσε ότι θα εγκαταστήσει το πρώτο σύστημα αξονικού τομογράφου 256 τομών, τον φεβρουάριο του 2007, στο πανεπιστημιακό νοσοκομείο Johns Hopkins της Βαλτιμόρης. Το σύστημα θα χρησιμοποιηθεί για κλινική έρευνα και για την βελτίωση του συστήματος. Η Ιταλική εταιρεία Paramed Medical Systems παρουσίασε ένα νέο καινοτομικό σύστημα μαγνητικής τομογραφίας με αναδιάταξη της θέσης των μαγνητών και την χρήση ενός νέου υπεραγώγιμου υλικού. Η εταιρεία General Electric Co., θα χρησιμοποιήσει τα έσοδα από την πώληση του τμήματος πλαστικών, για την αγορά εταιρειών που αναπτύσουν ιατρική τεχνολογία με σκοπό τον έλεγχο της παγκόσμιας ιατρικής αγοράς. Η Siemens και η Accuray ανακοίνωσαν την υπογραγή συμφωνητικού για την από κοινού ανάπτυξη προηγμένων αποικονιστικών λύσεων καθώς και λογισμικού που θα χρησιμοποιηθούν τόσο στη ακτινοχειρουργική όσο και στη ακτινοθεραπεία. Ο στόχος της συνεργασίας είναι η βελτιστοποίηση της τεχνολογίας της Siemens στους αξονικούς τομογράφους με το ρομποτικό σύστημα ακτινοχειρουργικής της Accuray, το CyberKnife, και της ενσωμάτωσης των προηγμένων τεχνικών εστίασης της Accuray στα προϊόντα ακτινοθεραπείας της Siemens. Η Eastman KodaK Health Group ανακοίνωσε αύξηση στις τιμές των ακτινολογικών φίλμς από 812%. Η αύξηση οφείλεται στην αύξηση των τιμών στο ασήμι, πρώτη ύλη των φίλμς.

Η εταιρεία General Electric Co., συμφώνησε με τον Αμερικανικό Οργανισμό τροφίμων και φαρμάκων (FDA) να σταματήσει η παραγωγή συγκεκριμένων ακτινολογικών μηχανημάτων στα εργοστάσια της εταιρείας GE OEC Medical Systems που βρίσκονται στο Salt Lake City και στο Lawrence της Massachusetts. Η συμφωνία αφορά τα ακτινολογικά μηχανήματα 9900 Elite C-arm, 9900 Elite NAV C-arm, 9800 C-arm System, 2800 UroView system, 6800 MiniView system, Insta-Trak 3500 NAV, και ο λόγος είναι ότι η παραγωγή των παραπάνω μηχανημάτων δεν πληρεί τα εργοστασιακά πρότυπα, με αποτέλεσμα την ανακρίβεια των διαγνωστικών εξετάσεων που πραγματοποιούνται με την χρήση των μηχανημάτων αυτών. Σύμφωνα με την ανακοίνωση του Οργανισμού, η πρώτη προειδοποίηση στην εταιρεία έγινε τον Μάρτιο του 2005 και στον δεύτερο έλεγχο τον Αύγουστο του 2006, η εταιρεία δεν είχε συμμορφωθεί με τις απαιτήσεις των εργοστασιακών προτύπων. Η εταιρεία Medtronic Inc. ανακοίνωσε διαφημιστική εκστρατεία ενημέρωσης του κοινού για τους κινδύνους καρδιακής ανακοπής και τον ρόλο των απινιδοτών στην διάσωση των ανθρώπων με το σύνθημα, τι είναι μέσα (What’s inside). Το ύψος της διαφημιστικής καμπάνιας θα είναι της τάξης των 100 εκ. δολλαρίων και αποτελεί την μεγαλύτερη εκστρατεία ενημέρωσης του κοινού στην ιστορία της εταιρείας. Η διαφήμηση αναφέρεται στη σχέση της ιατρικής τεχνολογίας και τα ωφέλη των εμφυτεύσιμων απινιδοτών. Αξίζει να σημειωθεί ότι οι καταναλωτικές δαπάνες διαφήμισης ιατρικών συσκευών έφθασε το 2005, τα 50 εκ. δολ., από τα 0 δολ. το 1996.

ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΕΣ

13

ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΩΝ ΣΤΟ ΕΜΠΟΡΙΚΟ ΧΩΡΟ ΙΑΤΡΙΚΩΝ ΕΙΔΩΝ Hi-Med Solutions EΠE H εταιρεία που δραστηριοποιείται στην Ελληνική αγορά πιστοποιήθηκε με ISO 9001:2000 από τον Κυπριακό Οργανισμό Τυποποίησης

ΙΟΝΙΑ ΒΙΟΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΗ ΑΕΒΕ H εταιρεία δραστηριοποιείται στην Ελληνική αγορά με την εμπορία ιατρικών συστημάτων. Αντιπροσωπεύει τα ψηφιακά ακτινολογικά συστήματα της Swisray, συσκευές έγχυσης σκιαγραφικών ουσιών της EZEM και ραδιενεργά φάρμακα για βραχυθεραπεία προστάτη

Πιστοποιημένες εταιρείες: Οι παρακάτω εταιρείες πιστοποιήθηκαν με ISO 9001:2000 ή με την Υπουργική απόφαση 1348/2004, από τον κοινοποιημένο οργανισμό ΕΚΕΒΥΛ 1. ΑCTA ΕΠΕ (ΥΑ) 2. Κ.Π. ΜΑΡΙΝΟΠΟΥΛΟΣ ΑΕΒΕ 3. ΕΛΕΚΤΑ ΕΠΕ (ΥΑ) 4. ΜΑΚΡΗΣ & ΣΙΑ ΟΕ 5. ΔΗΜ. ΣΚΑΛΤΣΑ (ΥΑ) 6. ΕΙΡΗΝΗ ΙΩΑΚΕΙΜ & ΣΙΑ ΕΕ (ΥΑ)

14

Ν Ε Α Π Ρ Ο Ι Ο Ν ΤA

MR -Open Paramed Medical Systems

Σύστημα υπεραγώγιμου ανοικτού μαγνητικού τομογράφου 0,5Τ. Το σύστημα παρουσιάζει καινοτομικό σχεδιασμό σε σχέση με τα υπάρχοντα συστήματα και την απουσία κρυογεννήτριας. Η τεχνολογία του συστήματος στηρίζεται σε νέο υπεραγώγιμο υλικό ( magnesium diboride) με πρωτοποριακές υπεραγώγιμες ιδιότητες . Tο σύστημα παρουσιάσθηκε στο RSNA, Νοέμ. 2006)

Infinity Telesmart Drager Medical

SonoAce x8 Medison

Το φορητό μόνιτορ, της Drager Medical χρησιμοποιείται από τον ασθενή ως τηλεμετρική μονάδα για την παρακολούθηση των καρδιακών παραμέτρων κα της οξυμετρίας του ασθενεί. Η συσκευή λειτουργεί με βάση το πρωτόκολλο ασύρματης επικοινωνίας (WiFi) και αμφίδρομης σχέσης με το σταθμό ελέγχου και παρακολούθησης

Το σύστημα υπερήχων βασίζεται στα λειτουργικά πρωτόκολα των Windows, για πολλαπλή προσαρμογή των χρηστών στις κλινικές ανάγκες των διαγνωσττικών εξετάσεων. μπορεί να χρησιμοποιηθεί

Detector Systems Canon Medical Systems Νέοι επίπεδοι ανιχνευτές διαστάσεων 35 χ43 εκ. και 43χ43 εκ. για χρήση στην ψηφιακή ακτινολογία. Το μέγεθος των ανιχνευτών διευκολύνει τη λήψη υψηλής ευαισθησίας εικόνων με παράλληλη μείωση της δόσης ακτινοβολίας. Οι επίπεδοι ανιχνευτές χρησιμοποποιούν cesium iodide αντί gadolinium oxysulfide.

Germ-Eliminating light Hammacher Schemmer Η συσκευή χρησιμοποιεί υπεριώδες φώς και νανοτεχνολογία για αποστείρωση οποιασδήποτε επιφάνειας σε 10 δευτερόλεπτα. Εξαλήφει κατά 99,99% τα μικρόβια σταφυλόκοκου και σαλμονέλας.

GI Monitoring Smart Pill Inc. Συσκευή σε μέγεθος χαπιού που καταπίνεται και λειτουργεί σαν καταγραφέαςπομπός για την μέτρηση της πίεσης, του ΡΗ και του γαστρικού χρόνου. Οι μετρήσεις απεικονίζονται σε συσκευή που την φέρει ο ασθενής μαζί του.

Sensei Robotic Catheter system Hansen medical Inc Ρομποτικό σύστημα διαχείρισης του καθετήρα στις καρδιολογικές επεμβατικές πράξειςεπ αναδιαπραγματευθούν, με αποτέλεσμα να είναι προτιμότερο το κλείσιμο του νοσοκομείου. Σημείωσε μάλιστα, ότι ο ιδιωτικός τομέας είναι εξαιρετικά δυναμικός με αποτέλεσμα από τα πρώτα χρόνια της σύμπραξης να αναλαμβάνει τη διοίκηση και η καλής ποιότητας περίθαλψη να είναι διαθέσιμη μόνο σε όσους έχουν να την πληρώσουν.

ΔΑΠΑΝΕΣ ΓΙΑ ΚΑΙΝΟΤΟΜΙΚΑ ΠΡΟΙΟΝΤΑ

Τα τρία-τέταρτα των παγκόσμιων εταιρικών δαπανών που προορίζονται για καινοτομία προέρχονται από το χώρο της υγείας, της υψηλής τεχνολογίας και των αυτοκινήτων, σύμφωνα με έρευνα της εταιρείας συμβούλων Booz Allen Hamilton. Οι εταιρείες σε αυτές τις βιομηχανίες ξοδεύουν πολύ περισσότερα για έρευνα και ανάπτυξη συγκριτικά με τους τομείς καταναλωτικών αγαθών, βιομηχανικού εξοπλισμού, τηλεπικοινωνιών και ενέργειας. Οι δαπάνες για καινοτομία αυξήθηκαν 6%, στα 407 δισ. δολάρια, πέρυσι μεταξύ των 1.000 επιχειρήσεων που ξοδεύουν τα περισσότερα χρήματα για έρευνα και ανάπτυξη

ο

15

Σύμπραξη δημοσίου & ιδιωτικού τομέα στον χώρο της υγείας Tης Eυης Xατζηανδρεου*

Oι Συμπράξεις Δημοσίου και Iδιωτικού Tομέα αποτελούν πλέον πραγματικότητα και για την Eλλάδα. H διεθνής εμπειρία από την εφαρμογή του θεσμού στον χώρο της Yγείας μόνο αμελητέα δεν είναι. Eίναι ενδεικτικό ότι χώρες με παρόμοια και ταυτόσημα με την Eλλάδα δημόσια συστήματα Yγείας (Aγγλία, Γαλλία, Kαναδάς, Iταλία, Iσπανία, Πορτογαλία, Oλλανδία, Aυστραλία, Γερμανία, αλλά και η Σιγκαπούρη, N. Aφρική) εφαρμόζουν τον ως άνω θεσμό. H συσσωρευμένη αυτή εμπειρία μπορεί να καθοδηγήσει με σαφήνεια τα βήματα και τις διαδικασίες που πρέπει να ακολουθηθούν για τον σχεδιασμό και την υλοποίηση του θεσμού. Oι κριτικοί παράγοντες επιτυχίας, οι ασφαλιστικές δικλίδες για τη διαφάνεια και την αποτελεσματικότητα των ΣΔIT έχουν αναγνωριστεί και καταγραφεί. H επιτυχημένη όμως εισαγωγή και εφαρμογή του στον ευαίσθητο χώρο της Yγείας στην Eλλάδα έχει να αντιμετωπίσει επιπλέον εμπόδια, πιθανές παγίδες και προκλήσεις. Eίναι κρίσιμο τώρα που θα αρχίσει και η εφαρμογή στη χώρα μας να καταγραφούν οι προκλήσεις και τα εμπόδια που κυρίως σχετίζονται με τις εγγενείς αδυναμίες που υπάρχουν και «ανθίζουν» στο ευρύτερο κοινωνικό περιβάλλον, αλλά και στον δημόσιο και ιδιωτικό τομέα.

Tο ευρύτερο περιβάλλον H κουλτούρα που ενθαρρύνει και ευνοεί την αποδοχή και την ουσιαστική εφαρμογή της έννοιας της συνεργασίας, της σύμπραξης, της αμοιβαίας εμπιστοσύνης δεν ευδοκιμεί στη χώρα μας όσο

θα έπρεπε. H αυτοπειθαρχία της συμμόρφωσης με όρους και κανόνες που διασφαλίζει αμοιβαία οφέλη για όλα τα εμπλεκόμενα μέρη δεν είναι διαδεδομένη. Oσον αφορά την Yγεία είναι γεγονός ότι υπάρχει εκφρασμένη κοινωνική απαίτηση για τη βελτίωση και τον εκσυγχρονισμό των υποδομών και της ποιότητας των παρεχομένων υπηρεσιών. Yπάρχει όμως και μια σύγχυση ή έστω αντίθετες απόψεις για το τι σημαίνει ή πρέπει να χαρακτηρίζει ένα Eθνικό Σύστημα Yγείας. Δυστυχώς ελλείψει ουσιαστικού, εποικοδομητικού και ρεαλιστικού διαλόγου επικρατούν ιδεοληψίες, αγκυλώσεις και δογματικές εμμονές. H βασική και αναντικατάστατη αρχή είναι η δημόσια χρηματοδότηση και η διασφάλιση της πρόσβασης σε υγειονομική φροντίδα σε όποιον την έχει ανάγκη ανεξαρτήτως οικονομικής δυνατότητας. H αποκλειστική παροχή όμως όλων των υπηρεσιών, ιατρικών και μη από το Δημόσιο είναι ένα άλλο θέμα. Eπιπλέον, υπάρχει κοινή παραδοχή ότι α) οι παρεχόμενες υπηρεσίες πρέπει να είναι τεκμηριωμένα υψηλής ποιότητας, β) πρέπει να υπάρχει ευπρέπεια στη συμπεριφορά και σεβασμός της αξιοπρέπειας του αρρώστου, και γ) είναι αδήριτη ανάγκη η αύξηση της αποτελεσματικότητας και της αποδοτικότητας των επενδυόμενων δημοσίων πόρων για την Yγεία. O πρών υπουργός Yγείας κ. N. Kακλαμάνης ήταν και σαφής και κατηγορηματικός ως προς την ένταξη στο EΣY των νέων δομών. Στο ίδιο μήκος κύματος και ο τ. υφυπουργός στην Aγγλία J. Hutton δήλωνε ότι «θα συνεχιστεί η εφαρμογή των ΣΔIT στην Yγεία γιατί επι-

τρέπει στο EΣY τη θεμελιώδη αρχή του, δηλ. της ισότιμης πρόσβασης με μόνο κριτήριο την ανάγκη περίθαλψης, να την προσαρμόζει στις σύγχρονες κοινωνικές ανάγκες και απαιτήσεις». Mια άλλη παρανόηση που επικρατεί είναι ότι οι Συμπράξεις αποτελούν ιδιωτικοποίηση. Δεν είναι όμως έτσι. Yπάρχουν πολύ ξεκάθαρα κριτήρια για το πώς διαφέρουν οι ιδιωτικοποιήσεις και οι Συμπράξεις.

Mε ποια Δημόσια Διοίκηση; Πρόσφατα ο κ. N. Nικολάου είχε αναφερθεί από τη στήλη του στην «KAΘHMEPINH», με τον τίτλο «H Kατάρρευση της Δημόσιας Διοίκησης» στα κύρια ευρήματα της έκθεσης του KEΠE για την ανταγωνιστικότητα. Eνδεικτικά αναφέρω: ...Aναποτελεσματικότητα και σπατάλη πόρων, προβληματική διάρθρωση, έλλειψη κινήτρων για καλύτερη απόδοση, ανισοκατανομή, απαρχαιωμένες μέθοδοι και διαδικασίες διαχείρισης κ.ά. Oσοι έχουμε θητεύσει στη Δημόσια Διοίκηση γνωρίζουμε για την αγωνιώδη και φθοροποιό προσπάθεια της εφαρμογής του αυτονόητου (που συχνά για τις υπηρεσίες είναι αδιανόητο), και του στοιχειώδους. Γνωρίζουμε επίσης για τη δυσκολία ανίχνευσης, αλλά και αξιοποίησης και επιβράβευσης των «διαμαντιών» που κρύβει το αγκυλωμένο, αποστεωμένο, ανεπαρκές και γραφειοκρατικό ελληνικό Δημόσιο. Σίγουρα η δημιουργία της γραμματείας των ΣΔIT θα συμβάλει αποφασιστικά. Δεν παύει όμως η καθημερινότητα της εφαρμογής, της παρακολούθησης και του ελέγχου να είναι ευθύνη των Φορέων. H επιλογή

16

ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΣΤΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ

ικανών και άξιων σε Eιδική Mονάδα, με αρμοδιότητες και ευθύνες στο υπουργείο Yγείας, είναι ζωτικής σημασίας για να διασφαλίσει το Δημόσιο αποτελεσματικά τα συμφέροντά του.

Oι ευθύνες του ιδιωτικού τομέα Oι ΣΔIT ειδικά στην Yγεία δεν είναι απλή τεχνοκρατική υπόθεση. Oταν έμπειροι και έγκυροι αναλυτές, μιλούν για το «ζητούμενο της επιχειρηματικής ηθικής», ή την ανάγκη «σκέψης μελέτης και προβληματισμού» για τις Συμπράξεις στην Yγεία τότε θίγονται θέματα ουσιαστικά και πραγματικά. Πρέπει κάποτε και ο ιδιωτικός τομέας στη χώρα μας να ενηλικιωθεί. Διαμαρτυρόμαστε γιατί οι λέξεις κέρδος και επιχειρηματικότητα έχουν σχεδόν ποινικοποιηθεί στη χώρα μας, αλλά αγνοούμε συμπεριφορές και παραδείγματα που συντέλεσαν στη δημιουργία των αντιλήψεων αυτών. H συμμόρφωση με τους όρους και τους κανόνες, η συνειδητοποίηση ότι υπάρχουν δικαιώματα και υποχρεώσεις, υπευθυνότητα και λογοδοσία. Aς δούμε επιτέλους περισσότερα παραδείγματα υγιούς επιχειρηματικότητας.

Iδέες και προτάσεις 1. H βασική και απαράβατη συνθήκη για την πληρωμή εκ μέρους του Δημοσίου στον Aνάδοχο πρέπει να είναι και στην Eλλάδα η μέτρηση του αποτελέσματος. Δηλαδή η καταβολή του αντιτίμου να γίνεται βάσει προκαθορισμένων όρων και δεικτών αποτελεσματικότητας και ποιότητας των υπηρεσιών. Eξυπακούεται ότι η μέτρηση του παραγόμενου αποτελέσματος θα γίνεται με δείκτες επιστημονικά τεκμηριωμένους, αποδεκτούς και ρεαλιστικούς. Θα ήταν χρήσιμο για τη διασφάλιση του αδιάβλητου της διαδικασίας μέτρησης να συμμετέχει ανεξάρτητος πιστοποιημένος φορέας.

2. Eγκαιρη και έγκυρη ενημέρωση πολιτών και εμπλεκομένων. H ασάφεια είναι πρόσφορο έδαφος για παραπληροφόρηση, εκφοβισμό και διαστρέβλωση. 3. Eπέκταση σε άλλες μορφές περίθαλψης. Στην Πορτογαλία έχει ήδη αρχίσει η διαδικασία για ένα υπερσύγχρονο κέντρο αποκατάστασης. Eίναι ενδεικτικό ότι στην Iρλανδία και στην Aγγλία σε συνεργασία με OTA προχωρούν σε δημιουργία υποδομών κοινωνικού χαρακτήρα και πρόνοιας. Eν κατακλείδι, οι ΣΔIT στην Yγεία δεν είναι πανάκεια, ούτε θαυματουργή λύση. O καινοτόμος όμως θεσμός δίνει μια ουσιαστική δυνατότητα για γρήγορη βελτίωση υποδομών και υπηρεσιών. Eίναι όχημα εκσυγχρονισμού, νέας δυναμικής και αλλαγής νοοτροπίας. Oι Συμπράξεις δεν αναιρούν και δεν απειλούν τον δημόσιο χαρακτήρα του EΣY. H πετυχημένη εφαρμογή τους όμως θα απειλήσει το βόλεμα και το τέλμα και θα προσφέρει υποδομές και υπηρεσίες που δεν γνωρίζει ότι δικαιούται να απολαμβάνει ο ασθενής του EΣY. Aναμφίβολα, λοιπόν, η σωστή υλοποίηση των πρώτων εφαρμογών είναι ζωτικής και καθοριστικής σημασίας. H όποια αισιοδοξία μου για επιτυχία του θεσμού πηγάζει από το γεγονός ότι ένας τρίτος Eταίρος έχει υπεισέλθει στη σχέση Δημοσίου-Eπιχειρηματία. Eνας Eταίρος που όχι μόνο θέλει να γίνει σωστά και έγκαιρα το έργο, αλλά απαιτεί και να λειτουργήσει σύμφωνα με τους κανόνες, τους όρους και τις προϋποθέσεις που έχουν τεθεί ώστε να εισπράττει το συμφωνηθέν αντίτιμο και την ανταπόδοση της επένδυσής του. Eλπίζω οι τράπεζες να αντεπεξέλθουν με επιτυχία και αποτελεσματικότητα στην πρόκληση αυτή. Tο όφελος θα το εισπράξει πρώτος από όλους ο Έλληνας πολίτης. * H κ. Eύη Xατζηανδρέου είναι ιατρός, πρώην υποδιοικητής του IKA.

Νοσοκομειακά τμήματα ή μονάδες με πιστοποίηση ISO 9001:2000 από το κοινοποιημένο οργανισμό πιστοποίησης ΕΚΕΒΥΛ ΑΕ.

1. Αττικό Νοσοκομείο Ακτινολογικό τμήμα 2. Ασκληπιείο Βούλας Αιμοδοσία 3. Αττικό Νοσοκομείο Κυταρολογικό τμήμα 4.  Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Ιωαννίνων • Αιμοδοσία • Βιοχημικό • Κλινική Θώρακος/καρδιάς • μονάδα περιτοναίκής κάθαρσης • Μονάδα τεχνητού νεφρού • τεχνικό τμήμα 5. Πανεπιστημιακό νοσοκομείο Πατρών Τμήμα ελέγχου μεταδιδόμενων νοσημάτων 6. ΚΑΤ - μ ονάδα εντατικής θεραπείας βιοχημικό εργαστήριο 7. Νοσοκομείο Νοσημάτων Θώρακος Σωτηρία φαρμακείο 8.  Νοσοκομείο Ευαγγελισμός τμήμα βιοϊατρικής τεχνολογίας 9. Γενικό νοσοκομείο Καρπενησίου μονάδα τεχνητού νεφρού 10. Γενικό νοσοκομείο Κυπαρισίας μονάδα τεχνητού νεφρού 11. Νοσοκομείο Αμαλία Φλέμιγκ Εργαστήριο ύπνου κέντρο αιμοδοσίας

ΑΝΑΚΛΗΣΕΙΣ ΠΡΟΙΟΝΤΩΝ

Οι ανακλήσεις των προΐόντων που αναφέρονται παρακάτω βασίζονται στα στοιχεία που εμφανίζονται στις ιστοσελίδες και ενημερωτικά έντυπα των εξής διεθνών φορέων/οργανισμών: 1. FDA (Food and Drug Administration) 2. MHRA (Medicines and Healthcare products Regulatory Agency) 3. BfArm (Bundesinstitut fϋr Arzneimittel und Medizinprodukte) Αξίζει να σημειωθεί ότι ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων, γνωστός ως FDA, εξετάζει τις εισηγήσεις ιατρικών συλλόγων, και ειδικώτερα της καρδιολογικής εταιρείας, όπως αντικαταστήσει τη λέξη ανάκληση “recall” από τις δημόσιες ανακοινώσεις του, με λέξεις όπως advisory alert, safety alert γιατί πολλές φορές προκαλούν ανεξέλεγτες αντιδράσεις από τους ασθενείς. Η εισήγηση της καρδιολογικής εταιρείας παρουσιάζει ενδιαφέρουσες προτάσεις που μπορούν να ενταχθούν και στην Ελληνική Νομοθεσία που διέπει την διαδικασία παρακολούθησης των εμφυτεύσιμων καρδιολογικών προιόντων. Η πλήρης έκθεση “Draft Recommendations Report by the Heart Rhythm Society Task Force on Device Performance Policies and Guidelines” υπάρχει διαθέσιμη στο διαδύκτιο.

Κατασκευαστής: ConMed Προϊόν:  Electrosurgical 5000 generator Λόγος ανάκλησης:  πιθανή εμφάνιση λανθασμένου μηνύματος, με αποτέλεσμα η συσκευή να μην μπορεί να λειτουργήσει σε χαμηλότερες από την μέγιστη ισχύ, με κίνδυνο πρόκλησης εγαυμάτων Ημερ. Ανάκλησης: 1 Σεπτεμβρίου 2006 Κατασκευαστής: Roche Diagnostics Προϊόν:  CoaguChek PT test strips Λόγος ανάκλησης:  πιθανή εμφάνιση λανθασμένου αποτελέσματος Ημερ. Ανάκλησης: 19 Οκτωβρίου 2006 Κατασκευαστής: Sorenson medical Inc Προϊόν:  ambIT pump cassettes Λόγος ανάκλησης:  πιθανή υπολειτουργία της εγχυσης φαρμάκου της αντλίας Ημερ. Ανάκλησης: 17 Οκτωβρίου 2006 Κατασκευαστής: Biomet France Προϊόν:  Orthopedic implants Λόγος ανάκλησης:  προιόντα μη αποστειρωμένα Ημερ. Ανάκλησης: 19 Οκτωβρίου 2006 Κατασκευαστής: Smiths medical International Προϊόν:  Portex Drainage systems Λόγος ανάκλησης:  λάθος συνδεσμολογία συστήματος παροχέτευσης Ημερ. Ανάκλησης: 26 Οκτωβρίου 2006 Κατασκευαστής: Nihon Kohden Προϊόν:  MS-210BK Stimulator Λόγος ανάκλησης:  πιθανή λαθεμένη τιμή ενέργειας Ημερ. Ανάκλησης: 9 Νοεμβρίου 2006

ΕΓΚΡΙΣΕΙΣ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ ΝΕΩΝ ΠΡΟΙΟΝΤΩΝ Οι εγκρίσεις των νέων προΐόντων που αναφέρονται παρακάτω βασίζονται στα στοιχεία που εμφανίζονται στις ιστοσελίδες και ενημερωτικά έντυπα των εξής διεθνών φορέων/οργανισμών: 1. FDA (Food and Drug Administration) 2. MHRA (Medicines and Healthcare products Regulatory Agency) 3. BfArm (Bundesinstitut fϋr Arzneimittel und Medizinprodukte) 4. European Union CE Mark 5. Ιnstitute de Recherche et de Documentation en Economié de la Sante (IRDES )

17

Κατασκευαστής: Προϊόν: Κατηγορία: Ημερ. Έγκρισης:

Viasys Healthcare Inc. PulmoLife spirometry screener αναπνευστικό προϊόν 8 Ιανουαρίου 2007

Κατασκευαστής: Προϊόν: Κατηγορία: Ημερ. Έγκρισης: Κατασκευαστής: Προϊόν: Κατηγορία: Ημερ. Έγκρισης:

Abiomed Inc iPulse καρδιοχειρουργικό προϊόν 8 ιανουαρίου 2007

Κατασκευαστής: Προϊόν: Κατηγορία: Ημερ. Έγκρισης:

Zoll Medical Corp. Zoll Series E defibrillator καρδιολογικό προϊόν 18 ιανουαρίου 2007

St. Jude medical Inc Reflexion Spiral catheter καρδιοχειρουργικό προϊόν 11 ιανουαρίου 2007

18

ΠΡΟΜΗΘΕΙΕΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΩΝ

Υπάρχει ελπίδα αναβάθμισης των προμηθειών στα νοσοκομεία

τ

Την εικόνα ενός συστήματος υγείας ανεπαρκούς, αναποτελεσματικού, σπάταλου, με ελεγκτικούς μηχανισμούς σε κατάσταση ύπνου και δομές που το καθιστούν «επικίνδυνο για την υγεία των καταναλωτών» καταγράφει το πόρισμα του Σώματος Επιθεωρητών του υπουργείου Υγείας. Οι διαπιστώσεις των επιθεωρητών καταδεικνύουν ότι σχεδόν σε κάθε κομμάτι της αλυσίδας των υγειονομικών φορέων εμφανίζονται οξύτατα προβλήματα και οι θεωρούμενες ως ακραίες περιπτώσεις πολλές φορές αποτελούν τον κανόνα. Από τα στοχεία της έκθεσης προκύπτει ότι διετάχθησαν 578 έλεγχοι, και κατετέθηκαν 566 πορίσματα, ενώ 221 έλεγχοι βρίσκονται σε εξέλιξη. Από τα 566 πορίσματα που οι επιθεωρητές προτείνουν πειθαρχικό έλεγχο σε 54 περιπτώσεις (ποσοστό 9%) και για 47 περιπτώσεις (8%) παραπομπή στον εισαγγελέα. Σε 311 προτείνουν άμεσες παρεμβάσεις, σε 25 (4%) ζήτησαν διενέργεια Ενορκης Διοικητικής Εξέτασης, σε 80 (3%) την άμεση τροποποίηση του θεσμικού πλαισίου και διοικητικές κυρώσεις στο 3%, ενώ 8 πορίσματα πήγαν στο αρχείο. Περιμένουμε να δούμε τι θα γίνει από όλα αυτά, και ποιά θα είναι τα αποτελέσματα από τις προτάσεις των πορισμάτων.

ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ Σε ό,τι αφορά τις προμήθειες, οι επιθεωρητές πιστοποιούν και επίσημα πια ότι υπάρχουν ξεκάθαρες περιπτώσεις παρατυπιών στη διαδικασία των δημόσιων τακτικών διαγωνισμών για την προμήθεια υλικών. Οι ελεγκτές κατέγραψαν τους τρόπους με τους οποίους αποκλείονται συγκεκριμένοι προμηθευτές και προωθούνται κάποιοι άλλοι. Ειδικότερα είδαν ότι: «Δεν τηρούνταν οι προθεσμίες δημοσίευσης στον ελληνικό Τύπο, οι διακηρύξεις δεν δημοσιεύονταν στο ΦΕΚ, τα στοιχεία των περιλήψεων δεν συμφωνούσαν με τα αντίστοιχα των διακηρύξεων, οι επιτροπές διενέργειας των διαγωνισμών δεν είχαν τη νόμιμη σύνθεση... (...)». Κατέγραψαν επίσης ορισμένες σκοτεινές περιπτώσεις που υποκρύπτουν συναλλαγή. Σε άλλο μεγάλο νοσοκομείο διαπίστωσαν παράτυπη διαδικασία αποδοχής από τη διοίκηση δωρεάς μηχανημάτων αιμοκάθαρσης με συνέπεια: «Το νοσοκομείο να έχει δεσμευθεί με την προμηθεύτρια εταιρεία, καθώς τα μηχανήματα λειτουργούν με λογισμικό το οποίο μόνο η συγκεκριμένη εταιρεία μπορεί να συντηρεί και να προμηθεύει με ανταλλακτικά». Η διαχείριση των επικίνδυνων ιατρικών αποβλήτων και οι ρυθμίσεις που προβλέπονται παραμένουν για τα περισσότερα νοσοκομεία νόμοι... στα χαρτιά. Σύμφωνα με το πόρισμα: «Δεν γίνεται ο απαιτούμενος διαχωρισμός μεταξύ των μολυσματικών και των άλλων Επικίνδυνων Ιατρικών Αποβλήτων. Τα κοινού τοξικού-μολυσματικού χαρακτήρα στερεά απόβλητα διατίθενται για επεξεργασία μαζί με τα αμιγώς μολυσματικά απόβλητα. Τα υγρά απόβλητα των εργαστηρίων σε πολλές περιπτώσεις απορρίπτονται στο κοινό αποχετευτικό δίκτυο χωρίς ειδική επεξεργασία. (...) Διαπιστώθηκε επίσης ότι στα μεγαλύτερα νοσοκομεία της Αττικής δεν τηρούνται ούτε οι στοιχειώδεις κανόνες ασφάλειας για τους εργαζόμενους και τους επισκέπτες. Οπως επισημαίνεται, οι ελλείψεις και οι φθορές δεν αποκαθίστανται άμεσα με αποτέλεσμα να ανακύπτει ζήτημα ασφάλειας. Οι εργαζόμενοι μάλιστα εκτίθενται ακόμη και σε επικίνδυνους χημικούς παράγοντες. Ακόμη και για την απομάκρυνση των ειδικών ρύπων από τα εργαστήρια δεν τηρούνται οι απαραίτητες προϋποθέσεις.

19

Τα παρακάτω αποτελούν ενδεικτικά αποσπάσματα της έκθεσης των Επιθεωρητών Υγείας, που αφορούν μόνο τον ιατρικό εξοπλισμό

Έλεγχοι Οι Έλεγχοι που διενεργήθηκαν αφορούσαν

διαγωνισμούς για την προμήθεια υλικών (αναλωσίμων και μή) και την ανάθεση διαφόρων υπηρεσιών έλεγχο συμβάσεων με ιδιωτικά συνεργεία παροχής υπηρεσιών διαδικασία εκτέλεσης εργασιών, επισκευών και συντηρήσεων από τις ανάδοχες εταιρείες

προβλήματα που εντοπίσθηκαν,στη λειτουργία των τμημάτων προμηθειών συνίστανται Διαπιστώσεις Τακυρίως στα εξής σε σχέση με τον ιατρικό εξοπλισμό

Προτάσεις

διαπιστώθηκαν παρατυπίες στην διαδικασία διενέργειας των δημόσιων διαγωνισμών για την προμήθεια υλικών. δεν τηρούνται οι προθεσμίες δημοσίευσης στον Ελληνικό τύπο δεν δημοσιεύονται στο ΦΕΚ Διακηρύξεων Δημόσιων Συμβάσεων τα στοιχεία των περιλήψεων δεν συμφωνούν με τα στοιχεία των διακηρύξεων οι επιτροπές διενέργειας των διαγωνισμών δεν είχαν τη νόμιμη σύνθεση δεν ζητούνταν εμπρόθεσμα παράταση του χρόνου ισχύος των προσφορών απόρριψη οικονομικής προσφοράς με αιτιολογία ότι δεν πληρούσε τις τεχνικές προδιαγραφές ανεπαρκείς αιτιολογήσεις διαγωνισμών κατάτμηση δαπανών, προκειμένου να μην ακολουθηθεί η διαδικασία δημόσιου διαγωνισμού έλλειψη σαφών και ορισμένων τεχνικών προδιαγραφών προβλήματα στις τεχνικές αξιολογήσεις προβλήματα στη σύνταξη των πρακτικών αξιολόγησης προβλήματα στις εισηγήσεις στα όργανα κατακύρωσης σύγχυση αρμοδιοτήτων και μετάθεση ευθυνών των οργάνων των διαγωνισμών παρατυπίες στις απευθείας αναθέσεις σε προμηθευτές μηχανήματα με χρησιδάνειο κατά παράβαση των προβλεπομένων στο νόμο 2955/2001 ο εξοπλισμός των ακτινοδιαγνωστικών εργαστηρίων στα περισσότερα νοσοκομεία κρίνεται ιδιαίτερα ανεπαρκής εγκαταστάσεις παλαιές, δυσλειτουργικές χωρίς συντήρηση παράτυπη αποδοχή δωρεάς μηχανημάτων κ αταγραφή της υφιστάμενης κατάστασης, όσο αφορά στον εξοπλισμό και στο απασχολούμενο προσωπικό και εκτίμηση αναγκών σχεδιασμό και προγραμματισμό προμήθειας εξοπλισμού ένταξη της προμήθειας εξοπλισμού στα κοινοτικά προγράμματα τήρηση των διαδικασιών του ΠΔ 394/1996, όσο αφορά στο περιεχόμενο και στους όρους των διακηρύξεων, στις προδιαγραφές των υλικών, στις προθεσμίες δημοσίευσης καθώς και λήψη μέτρ��ν για την ενίσχυση του ανατγωνισμού τα πρακτικά της οικονομικής αξιολόγησης να συνοδεύονται από συγκριτικούς πίνακες λήψη μέτρων για τη βελτίωση της γενικότερης λειτουργίας και της οργάνωσης των νοσοκομείων μέριμνα έγκαιρης υπογραφής νέων συμβάσεων. μακροχρόνια διασφάλιση των νσοκομείων με συμβόλαια πλήρους συντήρησης σε περιπτώσεις δωρεών

τα σχόλια της έκδοσης στο επόμενο τεύχος

20

ΕΠΙΧΕΙΡΗΜΑΤΙΚΟ ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝ ΑΓΟΡΑΣ ΙΑΤΡΙΚΟΥ ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΥ

η

Δαπάνες Ιατρικής Τεχνολογίας & Επιχειρήσεις του τομέα υγείας

Η Ελλάδα είναι η τελευταία χώρα από τις 15 της Ε.Ε., σε ό,τι αφορά τη δαπάνη ιατροτεχνολογικών ειδών ανά κάτοικο με ποσό που αναλογεί στο ένα τρίτο του μέσου όρου της Ε.Ε. των 15, ενώ ακόμη και σε σύγκριση με τις 10 χώρες της διεύρυνσης, που έχουν χαμηλότερο επίπεδο ζωής, η κατά κεφαλή δαπάνη στην Ελλάδα είναι μικρότερη από τη Σλοβενία και τη Μάλτα. Στη χώρα μας, η συνολική δαπάνη υγείας φθάνει το 9,4% του ΑΕΠ, και από αυτό, το κόστος των ιατροτεχνολογικών προϊόντων φθάνει το 4,4%, δηλαδή 0,41% του ΑΕΠ. Δραματικές αλλαγές στις επιχειρήσεις του τομέα υγείας την επόμενη δεκαετία, προβλέπει μελέτη της Deloitte Touche Tohmatsu (DTT), λόγω του δημογραφικού προβλήματος, της εισαγωγής νέων τεχνολογιών στον τομέα υγείας και της ανόδου του πληθωρισμού στον τομέα υγείας. Το γεγονός αυτό απαιτεί την αλλαγή της στρατηγικής των επιχειρήσεων, ώστε να μπορέσουν να αντεπεξέλθουν στο περιβάλλον της βιομηχανίας, όπως αυτό θα διαμορφωθεί στο άμεσο μέλλον. Η έκθεση, που έγινε σε συνεργασία με το τμήμα Intelligence του Economist, επισημαίνει πως παρότι αποτελεί διεθνώς κοινή διαπίστωση ότι το επιχειρηματικό περιβάλλον μπορεί να αναβαθμιστεί, εντούτοις οι επιχειρήσεις του τομέα υγείας δεν προσδιορίζουν πάντα σαφώς τις εμπορικές τους προτεραιότητες, οι οποίες θα τις οδηγήσουν σε επιτυχίες την επόμενη δεκαετία.

Σύμφωνα με την μελέτη, οι επιχειρήσεις που δραστηριοποιούνται στον τομέα υγείας, πρέπει να δημιουργήσουν δίκτυα μέσω εξαγορών, συγχωνεύσεων και συνεργασιών, ενώ παράλληλα πρέπει να διερευνήσουν τις σχέσεις τους με αντίστοιχες επιχειρήσεις στις αναδυόμενες αγορές, προκειμένου να υπάρχουν ως το 2015. Για την εκπόνηση της μελέτης, αντλήθηκαν στοιχεία από στελέχη των επιχειρήσεων του τομέα υγείας, τα οποία ανέδειξαν ως σημαντικότερους παράγοντες για την επιτυχή παρουσία των επιχειρήσεων στην αγορά, όπως αυτή θα έχει διαμορφωθεί την επόμενη δεκαετία, τους εξής: - τ ο 74% υποστήριξε την ανάγκη ανάπτυξης νέων προϊόντων έρευνας και ανάπτυξης, - τ ο 41% την ανάγκη δημιουργίας νέων συμμαχιών και συνεργασιών καθώς και την ανάδειξη του μάνατζμεντ, - τ ο 37% πρότεινε ένα πελατοκεντρικό μοντέλο, επισημαίνοντας την ανάγκη ανάπτυξης στενότερων σχέσεων με τους πελάτες, καθώς και τον εκσυγχρονισμό της διαδικασίας με την οποία τίθενται τα προϊόντα στην αγορά. Επίσης, τουλάχιστον το 52% των ερωτηθέντων, εκτίμησε ότι τουλάχιστον το μισό των εταιρικών πόρων του 2015 θα πρέπει να έχει απορροφηθεί από προϊόντα και υπηρεσίες που δεν είναι διαθέσιμες από τις εταιρείες σήμερα. Εντούτοις επεσήμαναν ότι το 2005, η ερευνητική παραγωγικότητα στις φαρμακευτικές τουλάχιστον, έπεσε στο χαμηλότερο επί-

πεδο από ποτέ. Σε ό,τι αφορά τις αναδυόμενες αγορές, η μελέτη εκτιμά ότι θα παίξουν σημαντικότατο ρόλο στο μέλλον των βιομηχανιών επιστημών υγείας. Οι εταιρείες αυτές θα πρέπει να επεκτείνουν τις επενδύσεις τους για εκτεταμένες δραστηριότητες στις αναδυόμενες αγορές, συμπεριλαμβανομένης της έρευνας και ανάπτυξης. Την πρωτιά, μεταξύ των αναδυομένων αγορών φαίνεται να κατέχει από πλευράς ενδιαφέροντος η Κίνα, λόγω πληθυσμού, χαμηλού κόστους και ταχείας οικονομικής ανάπτυξης, ακολουθεί η Κεντρική Ευρώπη ως μια εύρωστη και σταθερή αγορά, ικανή να παράγει υπηρεσίες και προϊόντα επιστημών υγείας, σε χαμηλό κόστος, ενώ η Ινδία κατατάσσεται στην τρίτη θέση, με προοπτικές εμπορικών συνεργιών, στον τομέα της έρευνας και ανάπτυξης. Στην τέταρτη θέση βρίσκεται η Ανατολική Ευρώπη, συμπεριλαμβανομένης της Ρωσίας, που επίσης έχει ένα μεγάλο αριθμό εξειδικευμένων τεχνικών και ερευνητών στις ιατρικές επιστήμες, ενώ παράλληλα είναι και φθηνή χώρα για απασχόληση. Για το 2007 οι εκτιμήσεις της αγοράς προβλέπουν αύξηση των πωλήσεων στα επίπεδα του 11-12%, που θα προέλθει κατά κύριο λόγο από τις αυξήσεις τιμών στα ορθοπεδικά υλικά παράλληλα με την μικρή αύξηση στα επεμβατικά καρδιολογικά προϊόντα.

ΣΥΓΧΡΟΝΗ ΨΗΦΙΑΚΗ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑ ΣΤΑ ΕΛΛΗΝΙΚΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ

ψ

Ψηφιακή Μαστογραφία

Ψηφιακούς μαστογράφους υψηλής τεχνολογίας θα προμηθευτούν σταδιακά ως το 2008 όλα τα κρατικά νοσοκομεία, καθώς η συμβατική μαστογραφία που γίνεται σήμερα ανιχνεύει το καρκίνο του μαστού μόνο μέχρι ποσοστού 85%. Για πιο αποτελεσματικό έλεγχο κρίνεται απαραίτητη η κλινική εξέταση και υπερηχογράφημα. Με στόχο τη μείωση κατά 25% της θνησιμότητας από καρκίνο του μαστού, θα τεθούν κανόνες στη λειτουργία των ιδιωτικών διαγνωστικών κέντρων, προκειμένου να κάνουν ποιοτικές μαστογραφίες και θα δημιουργηθεί για πρώτη φορά εθνικό μητρώο ασθενών με καρκίνο του στήθους. Σήμερα στην Ελλάδα υπάρχουν εγκατεστημένα 6 συστήματα ψηφιακής μαστογραφίας (2 συστήματα της SIEMENS κια 4 της GENERAL ELECTRIC) εκ των οποίων το πρώτο δημόσιο σύστημα λειτουργεί στο νοσοκομείο Αγιος Σάββας και τα υπόλοιπα στον ιδιωτικό τομέα. Τα νέα μέτρα θεωρήθηκαν από το υπουργείο Υγείας, απαραίτητα, μετά και τις συστάσεις της Κομισιόν για ουσιαστική αντιμετώπιση του προβλήματος έως το 2008. Ειδικότερα, σε μια προσπάθεια να αυξηθούν σε όλη την Ευρώπη τα ποσοστά επιβίωσης για τις γυναίκες που έχουν εμφανίσει ή θα εμφανίσουν καρκίνο του μαστού.

Σύμφωνα με τις εκτιμήσεις της Κομισιόν, στην Ευρώπη μπορούν να αποφευχθούν κάθε χρόνο 32.000 περίπου θάνατοι που οφείλονται στον καρκίνο του μαστού, εάν εφαρμοστούν οι σωστές πρακτικές για το μαστογραφικό έλεγχο. Σημειώνεται πως ο καρκίνος του μαστού είναι ο συχνότερος καρκίνος μεταξύ των γυναικών της Ευρώπης - ευθύνεται για το 26,5% όλων των νέων κρουσμάτων καρκίνου και για το 17,5% των θανάτων από καρκίνο. Οι αριθμοί αυτοί αυξάνονται λόγω της αύξησης του προσδόκιμου ζωής στο γυναικείο πληθυσμό. Ο μαστογραφικός προσυμπτωματικός έλεγχος μπορεί να εντοπίσει τον καρκίνο του μαστού 3-4 χρόνια πριν γίνουν αντιληπτά τα συμπτώματά του από την ίδια τη γυναίκα, αυξάνοντας έτσι σε πολύ μεγάλο βαθμό τις πιθανότητες μιας αποτελεσματικής θεραπείας.

Ο οργανισμός φαρμάκων και τροφίμων (FDA) έχει εγκρίνει τα παρακάτω συστήματα ψηφιακής μαστογραφίας για διαγνωστικές εξετάσεις: • Fuji Computed Radiography Mammography Suite (FCRMS) • GE Senographe Essential Full Field Digital Mammography (FFDM) System • Siemens Mammomat Novation DR Full Field Digital Mammography (FFDM) System • GE Senographe DS Full Field Digital Mammography (FFDM) System • Lorad/Hologic Selenia Full Field Digital Mammography (FFDM) System • Lorad Digital Breast Imager Full Field Digital Mammography (FFDM) System • Fischer Imaging SenoScan Full Field Digital Mammography (FFDM) System • GE Senographe 2000D Full Field Digital Mammography System Μήπως και το Υπουργείο Υγείας θα πρέπει να υοθετήσει αντίστοιχη λίστα, για να διασφαλίσει την κλινική αξιοπιστία των εξετάσεων, όσο και το κόστος των εξετάσεων που θα επιβαρύνουν τα ταμεία.

21

22

ΥΠΟΔΟΜΗ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΩΝ

Ψηφιακό Ακτινολογικό Τμήμα: Υπολογιστικό(CR) ή ψηφιακό(DR) σύστημα.

τ

Η Νοσοκομειακή υποδομή, και η παραγωγικότητα αποτελούν μέρος των στόχων του σύγχρονου management. Η σύγχρονη οργάνωση και διαχείριση του νοσοκομείου απαιτεί την αμφίδρομη λειτουργική διασύνδεση με τον ιατρικό εξοπλισμό και την ηλεκτρονική πληροφορία.

Τα νοσοκομεία που θέλουν να διαμορφώσουν και να διαχειρισθούν τισ δυνατότητες της τεχνολογίας στην καθημερινή πράξη, αξιολογούν τα τεχνο-οικονομικά δεδομένα και καθορίζουν πολιτική εφαρμογής των μέτρων με μετρήσιμα αποτελέσματα. Τα ακτινολογικά τμήματα των νοσοκομείων αποτελούν σήμερα το πεδίο εφαρμογής τόσο της ηλεκτρονικής τεχνολογίας όσο και της κοινωνίας της πληροφορίας, στην διαμόρφωση νέων συνθηκών λειτουργικού περιβάλλοντος. Η μετατροπή των ακτινολογικών συστημάτων σε ψηφιακά συνεχίζεται με αυξανόμενο ρυθμό, καθώς όλο και περισσότερα νοσοκομεία βρίσκουν ότι η ψηφιακή ακτινολογία βοηθάει όχι μόνο τους ισολογισμούς (στην Ελλάδα δεν υπάρχουν ισολογισμοί), αλλά τις περισσότερες κλινικές εφαρμογές. Οι πωλήσεις των ψηφιακών ακτινολογικών συστημάτων - συμπεριλαμβανομένων των υπολογιστικών (CR) και των ψηφιακών (DR)- παρουσιάζουν ραγδαία ανάπτυξη τα τελευταία χρόνια. Ακόμη και τα ψηφιακά συστήματα – που είχαν ένα αβέβαιο ξεκίνημα στο τέλος της δεκαετίας του ’90 - βρίσκονται στο μέσον μιας ραγδαίας ανάπτυξης, και το 50% των συστημάτων που πωλήθηκαν το 2005 στις Η.Π.Α. ήταν ψηφιακά, σύμφωνα με έρευνα της εταιρείας IMV Medical Information Division. Η έρευνα κάλυψε 1.500 αμερικάνικα νοσοκομεία και τα αποτελέσματα επεκτάθηκαν σε 4.860 νοσοκομεία που εκτελούν

ακτινολογικές εξετάσεις στις Η.Π.Α. Τα ευρήματά της ήταν τα εξής: • Κάθε ακτινολογικό τμήμα έχει κατά μέσον όρο εγκατεστημένα 3,4 ακτινολογικά μηχανήματα • Τ ο 62% αυτών των ακτινολογικών τμημάτων έχει εγκατεστημένο συνδυασμό κλασικών ακτινολογικών, υπολογιστικών (CR) και ψηφιακών (DR) συστημάτων • Τ ο 38% αυτών των ακτινολογικών τμημάτων έχει εγκατεστημένα μόνο κλασικά αναλογικά συστήματα. Στην Ελλάδα τα δημόσια νοσοκομεία που έχουν εγκατεστημένα υπολογιστικά συστήματα (CR) δεν ξεπερνούν το 5%, και ο λόγος είναι ότι δεν υπήρξε ποτέ καμία οικον��μική αξιολόγηση τόσο των ακτινολογικών τμημάτων των νοσοκομείων, όσο και των τρόπων λειτουργίας των. Δεν υπάρχει στρατηγική πολιτική για την λειτουργική αναβάθμιση των ακτινολογικών τμημάτων και την βελτίωση του εργασιακού περιβάλλοντος στα ακτινολογικά τμήματα. Η εγκατεστημένη βάση των υπολογιστικών συστημάτων στηνν Ελλάδα, είναι 100 συστήματα με αντίστοιχη κατανομή 8 στα δημόσια νοσοκομεία και 92 σε ιδιωτικά νοσοκομεία και διαγνωστικά κέντρα. Οι εταιρείες που δραστηριοποιούνται στο χώρο είναι 4: Agfa, Fuji, Kodak και Minolta. Για διάφορους λόγους, που οφείλονται βασικά στην απροθυμία του νοσηλευτικού προσωπικού να αφομοιώσει τη νέα τεχνολογία, η ακτινολογία αποτέλεσε το

τελευταίο οχυρό για τη μετατατροπή της σε ψηφιακή. Για τον ίδιο λόγο που αρκετοί προτιμούν να βγάζουν σήμερα, φωτογραφίες με μηχανές που χρησιμοποιούν φίλμ αντί ψηφιακών μηχανών, αρκετοί ακτινολόγοι προτιμούν τα αναλογικά ακτινολογικά συστήματα και είναι επιφυλακτικοί για την ποιότητα και το κόστος κτήσης των ψηφιακών ακτινολογικών συστημάτων. Ο μεγάλος αριθμός των γενικών ακτινολογικών εξετάσεων καθιστά λογική τη μετάβαση στην ψηφική ακτινολογία. Υπολογίζεται ότι ο μέσος όρος ακτινολογικών εξετάσεων ανά νοσοκομείο στις ΗΠΑ, ήταν 28.815 τον χρόνο. Η έρευνα απέδειξε ότι το 30% των νοσοκομείων έχουν τουλάχιστον ένα ψηφιακό σύστημα (DR) στο ακτινολογικό τους τμήμα, και το 56% έχουν εγκαταστήσει συστήματα υπολογιστικής ακτινολογίας (CR). Το 2006 το 71% των συστημάτων που θα αγορασθούν αναμένεται να είναι ψηφιακά (DR) και το 29% κλασικά συμβατικά με δυνατότητα αναβάθμισης σε CR. Ψηφιακή ακτινολογία (DR) ή υπολογιστική ακτινολογία (CR) Η απόφαση ενός νοσοκομείου για το αν θα αναβαθμίσει το ακτινολογικό τμήμα του από αναλογικά συστήματα σε υπολογιστικά (CR), ή να τα αντικαταστήσει με ψηφιακά (DR) συστήματα εξαρτάται αφενός από τον αριθμό των εγκατεστημένων ακτινολογικών συστημάτων και αφετέρου από τον αριθμό των εξετάσεων που πραγματοποιεί σε ετήσια βάση. Όσο περισσότερα ακτινολογικά συστήματα διαθέτει τόσο

23

πιο συμφέρον είναι να βρεί τους πόρους για να τα αντικαταστήσει όλα με ψηφιακή τεχνολογία. Το κόστος των ψηφιακών συστημάτων παραμένει ο κύριος απαγορευτικός παράγοντας για την μετατροπή των κλασικών συστημάτων σε συστήματα ψηφιακής τεχνολογίας, παρ’όλο που η τιμή των παρουσιάζει πτωτικές τάσεις και έχει πέσει κατά 20% στα τελευταία χρόνια. Ενα ψηφιακό σύστημα (DR), κοστίζει από $ 225.000 έως και πάνω από $ 500.000, ενώ η αναβάθμιση ενός αναλογικού συστήματος με υπολογιστικό σύστημα (CR), κοστίζει περίπου 70.000 Ευρώ. Το υπολογιστικό σύστημα (CR) παρουσιάζει πολλά πλεονεκτήματα και δεν απαιτεί εκτενή εκπαίδευση του προσωπικού. Η τεχνολογία του υπολογιστικού συστήματος επιτρέπει την άμεση αναβάθμιση των συστημάτων και των ακτινολογικών τμημάτων, γιατί απαιτεί μόνο μία σειρά ειδικών κασετών και ενός αναγνώστη, χωρίς την αντικατάσταση των υπαρχόντων μηχανημάτων. Το υπολογιστικό σύστημα (CR), είναι μία αποφασιστική επιλογή για τα νοσοκομεία . Αρκετοί ακτινολόγοι πιστεύουν ότι τα υπολογιστικά συστήματα(CR) αποτελούν την συμφερότερη επιλογή με βάση τόσο το οικονομικό κόστος όσο και τα τεχνικά/κλινικά πλεονεκτήματα σε διάφορα νοσοκομειακά τμήματα. Τέλος, αν μία υπολογιστική μονάδα (CR) τεθεί εκτός λειτουργίας, το

ακτινολογικό σύστημα μπορεί να χρησιμοποιηθεί με τη χρήση των κλασικών φιλμς. Το ψηφιακό σύστημα(DR) έχει συγκριτικά πλεονεκτήματα παραγωγικότητας. Οσο μεγαλύτερο είναι ένα νοσοκομείο, τόσο πιο λογική είναι η επιλογή ψηφιακού συστήματος (DR). Σχεδόν το 59% των νοσοκομείων με περισσότερα από 400 κρεβάτια, έχουν τουλάχιστον ένα ψηφιακό σύστημα(DR), ενώ μόνο το 15% των νοσοκομείων με 100 ή λιγότερα κρεβάτια έχουν ένα σύστημα. Επιπλέον η παγκόσμια εγκατεστημένη βάση των ψηφιακών συστημάτων (DR) είναι πολύ καινούργια, καθώς το 90% των εγκατεστημένων συστημάτων αγοράστηκε το 2000 ή μετέπειτα. Τέλος, η μετάβαση του νοσοκομείου σε λειτουργία ψηφιακού περιβάλοντος, έχει γίνει στρατηγική επιλογή για πολλά νοσοκομεία. Η εγκατάσταση συστημάτων διαχείρισης ιατρικής εικόνας (PACS) έχει δημιουργήσει τις προϋποθέσεις για την γρήγορη μετάβαση από την αναλογική κατάσταση σε πλήρη ψηφιακή διακίνηση της εικόνας μέσα στο νοσοκομείο. Ποιό είναι το μέλλον της ψηφιακής ακτινολογίας? Θα υπάρξει ανάπτυξη λόγω της αντικατάστασης της υπάρχουσας βάσης των γερασμένων συμβατικών ακτινολογικών συστημάτων. Η έρευνα υπολογίζει ότι το 85% των μελλοντικών αγορών θα είναι αντικαταστάσεις συστημάτων, ενώ μόνο το 15% θα είναι νέα συστήματα.

Η ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΑ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ ΔΗΜΟΣΙΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ:

148

ΙΔΙΩΤΙΚΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ:

16

ΙΔΙΩΤΙΚΕΣ ΚΛΙΝΙΚΕΣ:

162

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΑ ΚΕΝΤΡΑ:

400

Αριθμός Ακτινολόγων:

2500 ( 2004 ΕΑR)

Αριθμός Ακτινολόγων/1.000 κατοίκους

225

Αριθμός Τεχνολόγων: Μ.Ο. EE ΔΑΠΑΝΕΣ ΥΓΕΙΑΣ:

180 10% του ΑΕΠ (2004)

Μ.Ο. ΕΕ (15 ΧΩΡΕΣ):

9,2% (2004)

ΣΥΣΤΗΜΑΤΑ ΑΞΟΝΙΚΗΣ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑΣ:

309

ΣΥΣΤΗΜΑΤΑ ΜΑΓΝΗΤΙΚΗΣ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑΣ:

160

ΨΗΦΙΑΚΑ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΚΑ ΣΥΣΤΗΜΑΤΑ:

2

ΥΠΟΛΟΓΙΣΤΙΚΑ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΚΑ ΣΥΣΤΗΜΑΤΑ :

8

ΣΥΣΤΗΜΑΤΑ ΥΠΕΡΗΧΩΝ: ΣΥΣΤΗΜΑΤΑ ΜΑΣΤΟΓΡΑΦΙΑΣ : ΣΥΣΤΗΜΑΤΑ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΕΙΚΟΝΑΣ :

2500 410 3

ΕΠΕΝΔΥΣΕΙΣ ΣΕ ΕΡΕΥΝΑ & ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑ ΣΤΟ ΤΟΜΕΑ ΥΓΕΙΑΣ: 0,58% του ΑΕΠ ΕΠΕΝΔΥΣΕΙΣ ΣΕ ΕΡΕΥΝΑ & ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑ ΣΤΟ ΤΟΜΕΑ ΥΓΕΙΑΣ ΣΤΗΝ ΕΕ: ΠΗΓΕΣ: ΙΟΒΕ, 2005 • OECD, HEALTH DATA 2006 • ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΗ

1,9%

24

ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ

ΝΟΜΟΘΕΣΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ

που αφορά θέματα ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού Ν. 2889 Βελτίωση και εκσυγχρονισμός του Εθνικού Συστήματος Υγείας και άλλες διατάξεις Ν.3172 Οργάνωση και Εκσυγχρονισμός των Υπηρεσιών Δημόσιας Υγείας και άλλες διατάξεις. Ν.2955 Προμήθεις Νοσοκομείων και λοιπών υγείας των ΠΕΣΥ και άλλες διατάξεις. Ν. 3329/2005 Εθνικό Σύστημα Υγείας Κοινωνικής Αλληλεγγύης και λοιπές διατάξεις Ν.3310 ρύθμιση χρεών Νοσοκομείων. L/200/35/8.8.2000 οδηγία του Ευρωπαικού Κοινοβολίου και του Συμβουλίου για την καταπολέμηση των πληρωμών στις εμπορικές συανλλαγές. Ν. 2939/2001 Συσκευασίες και Εναλλακτική διαχείριση των συσκευασιών και άλλων προιόντων ΠΔ 117/5.3.2004 Μέτρα, όροι και πρόγραμμα για την εναλλακτική διαχείριση των αποβλήτων ειδών ηλεκτρικού και ηλεκτρονικού εξοπλισμού. ΥΑ 112145/24.12.2004. Ξεχωριστή αναγραφή της χρηματικής εισφοράς επι των τιμολογίων πώλησης σε όλα τα στάδια πώλησης του ηλεκτρικού και ηλεκτρονικού εξοπλισμού, που απευθύνονται στους τελικούς αγοραστές χρήστες-επιτηδευματίες. L/200/35/8.8.2000 οδηγία του Ευρωπαικού Κοινοβολίου και του Συμβουλίου για την καταπολέμηση των πληρωμών στις εμπορικές συναλλαγές ΠΔ 15/3.2.2006 Τροποποίηση του ΠΔ 117/2004 σε συμμόρφωση με τις διατάξεις της οδηγίας 2003/108 σχετικά με τα απόβλητα ειδών ηλεκτρικού και ηλεκτρονικού εξοπλισμού (ΑΗΗΕ). Ν 3370/11.7.2005 Πληρωμή τέλους ετοιμότητας

ΤΟΝ ΙΑΝΟΥΑΡΙΟ ΘΑ ΣΥΖΗΤΗΘΕΙ ΣΤΗ ΒΟΥΛΗ ΤΟ ΝΟΜΟΣΧΕΔΙΟ ΠΟΥ ΑΝΑΔΙΑΤΑΖΕΙ ΤΗ ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΗ ΔΟΜΗ ΣΤΗΝ ΥΓΕΙΑ Ολοκληρώνεται στη Βουλή η συζήτηση του σχεδίου νόμου που κατετέθηκε από το υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Αλλυλεγγύης και το οποίο, μεταξύ άλλων, αφορά στη συγχώνευση (από 17 σε 7) των Διευθύνσεων Υγειονομικών Περιφερειών. Συγκεκριμένα, πρόκειται για τις: 1η Υγειονομική Περιφέρεια Αττικής με έδρα την Αθήνα, (συγχώνευση Α και Β ΔΥΠΕ) 2η Υγειονομική Περιφέρεια Πειραιώς και Αιγαίου με έδρα τον Πειραιά, (συγχώνευση Γ ΔΥΠΕ Αττικής, Βορ. Αιγαίου και Νοτίου Αιγαίου) 3η Υγειονομική Περιφέρεια Μακεδονίας με έδρα τη Θεσσαλονίκη, (συγχώνευση Α και Β ΔΥΠΕ Ανατολικής και Κεντρικής Μακεδονίας) 4η Περιφέρεια Μακεδονίας-Θράκης με έδρα επίσης τη Θεσσαλονίκη, (συγχώνευση ΔΥΠΕ, Θεσσαλονίκης, Δυτικής Μακεδονίας και Θράκης) 5η Υγειονομική Περιφέρεια Θεσσαλίας και Στερεάς Ελλάδας με έδρα τη Λάρισα, (συγχώνευση ΔΥΠΕ Θεσσαλίας, Στερεάς Ελλάδος και Ηπείρου) 6η Περιφέρεια Πελοποννήσου, Ιονίων Νήσων, Ηπείρου και Δυτικής Ελλάδας με έδρα την Πάτρα (συγχώνευση ΔΥΠΕ, Δυτικής Ελλάδος, Ιονίων Νήσων και Ηπείρου) και 7η Υγειονομική Περιφέρεια Κρήτης με έδρα το Ηράκλειο. Το σκεπτικό της πρότασης αυτής είναι να μειώθούν τα πολλαπλά επίπεδα γραφειοκρατικής διαμεσολάβησης ανάμεσα στους πολίτες και τα κέντρα αποφάσεων και να μεταφερθούν

25

στο πιο κοντινό σημείο στον πολίτη, εκεί που κρίνεται και δοκιμάζεται η καθημερινή σχέση του πολίτη με το κράτος. Να μειωθεί ο όγκος της γραφειοκρατίας, που γεννά ανεξέλεγκτα κόστη. Να θεμελιωθεί ένα οργανωτικό πρότυπο, το οποίο θα λειτουργήσει ως οδηγός για την εξέλιξη και τον εκσυγχρονισμό της διοίκησης του Εθνικού Συστήματος Υγείας. Η συγχώνευση των ΔΥΠΕ σύμφωνα με το σκεπτικό του Υπουργείου Υγείας θα εξασφαλίσει: - Τη μείωση της γραφειοκρατίας και της πολυπλοκότητας του συστήματος με τη δραστική συρρίκνωση των ΔΥΠΕ και την κατάργηση των Διοικητικών Συμβουλίων. - Την ενίσχυση των νοσοκομειακών μονάδων και των μονάδων κοινωνικής αλληλεγγύης και πρόνοιας με πολύτιμο ανθρώπινο δυναμικό. Η μελέτη της αναδιάταξης των ΔΥΠΕ, έστω και με την προοπτική της κατάργησης, στερείται στρατηγικού σχεδιασμού και δεν έλαβε σοβαρά υπόψη αντίστοιχες Ευρωπαϊκές αναθεωρήσεις (Βλέπε Αγγλία), ούτε την «ιατρική κίνηση» του πληθυσμού των υπό συγχώνευση ΔΥΠΕ. Πιο συγκεκριμένα η αναδιάταξη των ΔΥΠΕ θα πρέπει να λάβει υπόψη τους νομούς και όχι την υπάρχουσα δομή των ΔΥΠΕ, των οποίων ο αρχικός σχεδιασμός όπως συμβαίνει πάντα στηρίχθηκε σε τοπικά και κομματικά συμφέροντα. Στην Αγγλία με πληθυσμό πάνω από 50 εκ., το 2002 υπήρχαν 28 Στρατηγικές Διευθύνσεις Υγειονομικής Περιφέρειας (Strategic Health Authorities) και σήμερα μετά την αναδιάταξη υπάρχουν μόνο 10, για καλύτερο και αποδοτικότερο συντονισμό των νοσοκομειακών λειτουργειών. Γιατί δεν μπορούμε έστω και την τελευταία στιγμή, να προχωρήσουμε σε έναι ποιό λειτουργικό και αποτελεσματικό σχεδιασμό όλου αυτής της οργανωτικής δομής. Τι μας εμποδίζει να δούμε τι έκαναν άλλες χώρες στον αντίστοιχο τομέα της οργάνωσης των περιφερειακών διευθύνσεων υγείας, στηριζόμενοι στην εμπειρία και στη συστηματική ανάλυση που έγινε και στα μέτρα που λήθφηκαν, προσαρμοζόμενα στα Ελληνικά δεδομένα. Η ανακάλυψη του τροχού δεν είναι πάντα η καλύτερη μέθοδος.

τ

Το ιατρικό περιοδικό British Medical Journal ζήτησε από τους αναγνώστες του να δηλώσουν ποιό ιατρικό επίτευγμα θεωρούν σαν το ποιό καθοριστικό στην ιστορία της ιατρικής από το 1840 που άρχισε να εκδίδεται το περιοδικό. Από μία λίστα 135 ιατρικών ανακαλύψεων και εφαρμογών, η επιστημονική επιτροπή του περιοδικού κατέληξε σε 15, τα οποία έθεσε σε ηλεκτρονική ψηφοφορία από τις 5 έως τις 14 Ιανουαρίου 2007. Η «Υγιεινή» (Sanitation) ήταν η επιλογή που χαρακτηρίσθηκε σαν το πιό αξιόλογο ιατρικό επίτευγμα. Στον παρακάτω πίνακα φαίνονται οι 15 πρώτες επιλογές με τα αντίστοιχα ποσοστά ψήφων

Αναισθησία Αντιβιοτικά Χλωροπρομαζίν Ηλεκτρονικοί Υπολογιστές Ανακάλυψη της δομής του DNA Ιατρική βασισμένη στην απόδειξη Θεωρία των μικροβίων Ανοσολογία Ιατρική Απεικόνιση Αντισυληπτικό Χάπι Κίδυνοι καπνίσματος Υγιεινή Καλλιέργεια ιστών Εμβόλια Θεωρία ενυδάτωσης

1574 1642 73 405 1000 636 843 182 471 842 183 1795 50 1337 308

13.9% 14.5% 0.6% 3.6% 8.8% 5.6% 7.4% 1.6% 4.2% 7.4% 1.6% 15.8% 0.4% 11.8% 2.7%

Στην τελική επιλογή συμμετείχαν 11.163 άτομα από όλο τον χώρο των ιατρικών επιστημών, της ιατρικής βιομηχανίας, της πανεπιστημιακής κοινότητας, των μέσων και του κοινού, από 21 χώρες από όλο το κόσμο.

26

π

Τ Ε Χ Ν Ι Κ Ε Σ Π Ρ Ο Δ Ι Α Γ ΡΑ Φ Ε Σ Ε Ξ Ο Π Λ Ι Σ Μ Ο Υ

Προβληματική η διαδικασία των δημόσιων διαγωνισμών Προβλήματα στις προμήθειες ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού προκύπτουν τόσο από τον τρόπο σύνταξης των προδιαγραφών και σχεδόν όλης της διακήρυξης, όσο και από τα κριτήρια αξιολόγησης των προσφορών.Η έλειψη τυποποιημένων προδιαγραφών για τα ίδια τουλάχιστον προϊόντα, όπου αυτό είναι εφικτό, χαρακτηρίζει την ανομοιογένεια των τεχνικών προδιαγραφών. Η έλειψη ολοκληρωμένης και πλήρους μελέτης σκοπιμότητας για την αγορά εξοπλισμού καθιστά αδύνατη τόσο την σύνταξη των προδιαγραφών όσο και τον προγραμματισμό και την αγορά της πραγματικά αναγκαίας τεχνολογίας στο κάθε νοσοκομείο. Η έλλειψη εθνικού στρατηγικού σχεδιασμού και ορθολογικής κατανομής των διαθεσίμων πόρων, έχει ως αποτέλεσμα την άνιση και αποσπασματική κατανομή του εξοπλισμού. Η έλλειψη κτηματολογίου του εξοπλισμού με παράλληλη παρακολούθηση της τεχνολογικής εξέλιξης παρουσιάζει το φαινόμενο να υπάρχουν μηχανήματα σε νοσοκομεία που παραμένουν ουσιαστικά αχρησιμοποίητα, ενώ σε άλλα ιδρύματα να παρατηρούνται σοβαρές ελλείψεις. Ο απαράδεκτος μεγάλος χρόνος ισχύς των προσφορών που φθάνει μέχρι και τις 400 ημέρες, σε μία περίοδο ταχέων τεχνολογικών εξελίξεων, εξαγορών και συγχονεύσεων των εταιρειών, δημιουργεί προβλήματα που πολλές φορές οδηγούν και στην ακύρωση των διαγωνισμών. Η έλλειψη ποιοτικών κριτηρίων αξιολόγησης της ιατρικής τεχνολογίας (χαρακτηριστικά απόδοσης και κάλυψη των κλινικών αναγκών) και όχι τεχνικών χαρακτηριστικών των μηχανημάτων, δημιουργεί διακρίσεις και προσδιορίζει ακόμη και τον προμηθευτή σε πολλές περιπτώσεις, σε συνδιασμό με το κριτήριο κατακύρωσης.

Η διεθνής βιβλιογραφία καθορίζει τα αναγκαία κριτήρια επιλογής της τεχνολογίας που είναι: 1. Καταλληλότητα εξοπλισμού για τις ανάγκες που απαιτείται 2. αποδοχή εξοπλισμού από τους ασθενείς 3. Σκοπιμότητα αγοράς του εξοπλισμού 4. Διαγνωστική ακρίβεια 5. Αναγνωσιμότητα αποτελεσμάτων 6. Αξιοπιστία εξοπιλσμού και επαναληψιμότητα εξετάσεων 7. Διακρίβωση εξοπλισμού 8. Αναβάθμιση εξοπλισμού 9. Αποτελεσματικότητα εξοπλισμού 10. Κοινωνικά ωφέλη εξοπλισμού 11. Οικονομικά ωφέλη εξοπλισμού

Ν Ε Α Κ Α Ι Ν ΟΤΟ Μ Ι Κ Α Π Ρ Ο Ι Ο Ν ΤΑ ΚΕΙΜΕΝΑ-ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ: ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΥ

Τεχνητή καρδιά Levacor

ΨΗΦΙΑΚΟ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ Το σύστημα EOS της εταιρείας Biospace Med αποτελεί ένα νέο καινοτομικό σχεδιασμό ακτινολογικού συστήματος. Η εταιρεία ιδρύθηκε από τον George Charpak, βραβείο Νόμπελ φυσικής το 1992 για τις έρευνες του στην ανάπτυξη ανιχνευτών σωματιδίων. Η εταιρεία έχει εγκαταστήσει δύο πρωτότυπα συστήματα σε νοσοκομεία του Καναδά και Γαλλίας. Το πρώτο εμπορικά διαθέσιμο σύστημα θα εγκατασταθεί (ή έχει ήδη εγκατασταθεί) στο πανεπιστημιακό νοσοκομείο του Μπορντώ, τον Ιανουάριο του 2007, σύμφωνα με τις πληροφορίες της εταιρείας.

Η WorldHeart παρουσίασε μία νέα τεχνητή καρδιά σχεδιασμένη στα πρότυπα των τεχνολογικών καταναλωτικών προϊόντων (iPod της Apple και τηλέφωνο RAZR της Motorola). Η τεχνητή καρδιά είναι εμφυτεύσιμη, βιοσυμβατή, αθόρυβη, ευγενική προς τα αιμοπετάλια και υποβοηθάει την λειτουργία της φυσικής καρδιάς (σε αντίθεση με τις κλασικές τεχνητές καρδιές που αντικαθιστούσαν την φυσική καρδια). Η εταιρεία σχεδιασμού και ανάπτυξης της τεχνητής καρδιάς, εντοπίσθηκε σαν μία από τις 50 εταιρείες που θα πρέπει να προσεχθούν το 2007. Η τεχνητή καρδιά βρίσκεται στο στάδιο κλινικών εφαρμογών στην Ευρώπη. Η εφαρμοζόμενη τεχνολογία, της μαγνητικής αιώρισης είναι ιδέα 15 ετών, και χρησιμοποιείται κυρίωσ σε μεγάλα βιομηχανικά έργα, όπως σε γεννήτριες υψηλής ισχύος ή τραίνα υψηλής ταχύτητας. Η τεχνολογία αυτή προσφέρει μέγιστη ασφάλεια λειτουργίας και μεγάλη διάρκεια ζωής, γιατί δεν υπάρχει καμία τριβή μεταξύ των μηχανισμών της συσκευής, κύρια χαρακτηριστικά στην χρήση τεχνητών καρδιών.

Εμφυτεύσιμο μόνιτορ παρακολούθησης της πορείας του καρκίνου

Ερευνητές στο ΜΙΤ ανέπτυξαν μία εμφυτεύσιμη συσκευή που θα βοηθήσει τους ιατρούς να παρακολουθούν την εξελεκτική πορεία της φαρμακευτικής αγωγής και τις επιδράσεις στα καρκινικά κύταρα. Η συσκευή θα παρακολουθεί την πορεία του καρκίνου και θα προειδοποιεί για πιθανές ανακάμψεις. Η συσκευή λειτουργεί με την χρήση νανοσωματιδίων και η παρακολούθηση γίνεται μέσω μαγνητική τομογραφίας. Η συσκευή βρίσκεται σε προκλινικό στάδιο εφαρμογών και μπορεί να εμφυτευθεί στην διάρκεια της βιοψίας.

Μικροσκόπιο STED

Ο καθηγητής Stefan HellΗ βραβεύτηκε με το κορυφαίο γερμανικό βραβείο καινοτομικού προιόντος German Future Award, για την εφεύρεση του, να αναπτύξει νέο μικροσκόπιο ξεπερνώντας τους από τον 17 αιώνα, περιοριστικούς παράγοντες της διακριτικής ικανότητας των εικόνων από το μήκος κύματος του φωτός. Η ανακάλυψη αυτή δίνει την δυνατότητα κατασκευής του νέου μικροσκοπίου STED (STimulated Emission Depletion), από την εταιρεία Leica Microsystems. Το νέο μικροσκόπιο έχει διακριτική ικανότητα 20 νανομέτρα, 10 φορές περισσότερο από τα μικροσκόπια φωτός(όριο Abbe). Η δυνατότητα αυτή θα επιτρέπει τον έλεγχο των πρωτεινών που βρίσκονται στο εύρος ανάλυσης 10-200 νανόμετρα, με αποτέλεσμα τη λήψη ακριβέστερων πληροφοριών των ασθενειών. Η δυνατότητα να βλέπουμε σε διαστάσεις νανοκλίμακας, ανοίγει νέους ορίζοντες για την μελέτη των ενδοκυτταρικών διεργασιών και πιθανώς την αρχή των ασθενειών.

27

28

Ν Ε Α Ε Ρ ΓΑ Σ Τ Η Ν Ε Λ Λ Α Δ Α & Κ Υ Π Ρ Ο

ΙΑΤΡΙΚΟΣ ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΚΑΤΕΡΙΝΗΣ Το έργο που δημοπρατείται από τη ΔΕΠΑΝΟΜ, μέσω διεθνούς δημόσιου διαγωνισμού, αφορά προμήθεια και εγκατάσταση ιατρικού εξοπλισμού με προϋπολογισμό 13.113.528 ευρώ πλέον ΦΠΑ, με κριτήριο κατακύρωσης την χαμηλότερη τιμή. Ο εξοπλισμός αφορά 4 βασικές κατηγορίες: Διαγνωστική Απεικόνιση, Monitoring/καρδιολογικός εξοπλισμός, Ιατρική Επίπλωση, Γενικός Εξοπλισμός. Το έργο χρηματοδοτείται από το Επιχειρησιακό Πρόγραμμα Υγεία-Πρόνοια και το Ευρωπαικό Ταμείο Περιφερειακής Ανάπτυξης.

ΙΑΤΡΙΚΟΣ ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΚΕΡΚΥΡΑΣ Το έργο που δημοπρατείται από τη ΔΕΠΑΝΟΜ, μέσω διεθνούς δημόσιου διαγωνισμού, αφορά προμήθεια και εγκατάσταση ιατρικού εξοπλισμού με προϋπολογισμό 13.747.681 ευρώ πλέον ΦΠΑ, με κριτήριο κατακύρωσης την χαμηλότερη τιμή. Ο εξοπλισμός αφορά 4 βασικές κατηγορίες: Διαγνωστική Απεικόνιση, Monitoring/καρδιολογικός εξοπλισμός, Ιατρική Επίπλωση, Γενικός Εξοπλισμός. Το έργο χρηματοδοτείται από το Επιχειρησιακό Πρόγραμμα Υγεία-Πρόνοια και το Ευρωπαικό Ταμείο Περιφερειακής Ανάπτυξης.

ΣΥΣΤΗΜΑ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΕΙΚΟΝΑΣ (PACS) Β ΔΥΠΕ ΚΕΝΤΡΙΚΗΣ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ Το έργο που δημοπρατείται από τη Β ΔΥΠΕ κεντρικής Μακεδονίας αφορά το Νοσοκομείο Παπαγεωργίου Θεσσαλονίκης, μέσω δημόσιου διαγωνισμού, αφορά προμήθεια και εγκατάσταση συστήματος διαχείρισης της ιατρικής εικόνας με προϋπολογισμό 1.265.040 ευρώ περιλαμβανομένου ΦΠΑ, με κριτήριο κατακύρωσης την συμφερότερη προσφορά.

ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΚΕΦΑΛΗΝΙΑΣ Το έργο που θα δημοπρατηθεί από το Υπουργείο Υγείας θα αφορά την ανέγερση νέας πτέρυγας στο νοσοκομείο με βάση της δωρεάς, 10 εκ. Δολλαρίων, της Μαρίας Βεργωτή. Η ολοκλήρωση του έργου θα γίνει σε 26 μήνες από την έναρξη κατασκευής του έργου, που θα γίνει σε 8 μήνες από την κύρωση της σύμβασης δωρεάς.

ΛΑΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ - ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΑΘΗΝΩΝ Το έργο που θα δημοπρατηθεί από το Υπουργείο Υγείας θα αφορά την αναβάθμιση χώρων για τη μονάδα μεταμόσχευσης μυελού των οστών και της αιματολογικής κλινικής, με βάση τη δωρεά του 1,2 εκ. Ευρώ, της εταιρείας ΙΑΣΗ.

ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟ / ΟΓΚΟΛΟΓΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΛΕΜΕΣΟΥ/ΚΥΠΡΟΣ Το έργο που θα δημοπρατηθεί από το Υπουργείο Υγείας της Κύπρου, μέσω διεθνούς δημόσιου διαγωνισμού, αφορά την ανέγερση του κτηρίου και την προμήθεια του εξοπλισμού (γραμικός επιταχυντής, σύστημα αξονικού τομογράφου με σύστημα προσομοίωσης, σύστημα σχεδιασμού ακτινοθεραπείας και λοιπός εξοπλισμός) με προϋπολογισμό 7,4 εκατ. Λίρες Κύπρου (4,5 εκατ. Ευρώ). Το έργο θα γίνει με τη μέθοδο «Μελέτη-Κατασκευή-Προμήθεια» (Turnkey solution).

ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΘΗΝΑΙΟΝ -ΛΑΡΝΑΚΑ / ΚΥΠΡΟΣ Το έργο αφορά την ανέγερση κλινικής δυναμικότητας 50 κλινών, και ο σχεδιασμός έχει ανατεθεί στα αρχιτεκτονικά γραφεία Κ. Κυριακίδη & Συνεργάτες στην Αθήνα και Μηνά Ζανέτου στην Λευκωσία.

ETYΜΟΛΟΓΙΑ

ΝΕΑ ΕΤΑΙΡΕΙΩΝ στον ΚΟΣΜΟ 29

ΟΝΟΜΑΤΟΛΟΓΙΑ ΠΡΟΙΟΝΤΩΝ Εκατομμύρια ασθενών σε όλο τον κόσμο έχουν καρδιακές ενδοπροθέσεις στις αρτηρίες τους,και χιλιάδες άνθρωποι εργάζονται στις εταιρείες κατασκευής αυτών των προϊόντων. Ποιός όμως από όλους αυτούς μπορεί να μας εξηγήσει πώς οι εταιρείες κατασκευής αποφασίζουν για το πως θα ονομάσουν τα προϊόντα τους ;

1

Δεκέμβριος 2006. Ο Οργανισμός Τροφίμων

και Φαρμάκων της Αμερικής ( ο γνωστός FDA) προτίθεται να επιτρέψει την πώληση των συσκευών έγχυσης Colleague Volumetric Infusion Pumps της εταιρείας Βaxter στην αμερικάνικη αγορά. Πέρσι απεσύρθησαν από την αγορά 7000 συσκευές που προκάλεσαν 8 θανάτους και 16 σοβαρούς τραυματισμούς σύμφωνα με τα στοιχελια που αναικοίνωσε ο Οργανισμός. Η αγορά αυτή δημιουργεί πωλήσεις της τάξης των 150 εκ. δολλαρίων στην εταιρεία. Η εταιρεία διαβεβαιώνει την ασφαλή χρήση των αντλιών της, όταν αυτές λειτουργούν σύμφωνα με τα εγχειρίδια λειτουργίας και τις οδηγίες της εταιρείας. Σήμερα υπάρχουν στα νοσοκομεία της Αμερικής 200.000 αντλίες Colleague Volumetric, και 50.000 στον υπόλοιπο κόσμο.

Taxus, Cypher και άλλα ονόματα καρδιακών ενδοπροθέσεων. Για αιώνες τώρα, οι ιατρικές συσκευές έπαιρναν το όνομα του εφευρέτη τους. Από τις μαιευτικές λαβίδες του Chamberrien το 18 αιώνα, μέχρι την τεχνητή καρδιά του Jarvik στα 1980 , οι επιστήμονες που ανέπτυσαν τις συσκευές έδιναν συνήθως το όνομα τους, σύμφωνα με την Judy Chelnick, βοηθό έφορο του τμήματος ιατρικής και επιστήμης του εθνικού μουσείου της αμερικάνικης ιστορίας του Ινστιτούτου Smithsonian. Η αλήθεια αυτή επιβεβαιώνεται και για τις καρδιακές ενδοπροθέσεις, αφού η πρώτη ενδοπρόθεση που πουλήθηκε στις ΗΠΑ, ήταν η ενδοπρόθεση Palmaz-Schatz το 1988. Με την ραγδαία ανάπτυξη της αγγειοπλαστικής, η ενδοπρόθεση μεταλάχθηκε από ιατρική συσκευή (medical device) σε ιατρική αίσθηση (medical sensation), και οι εταιρείες προσφέρουν συνεχώς νέα προϊόντα με νέα ονόματα. Το 2003, η εταιρεία Johnson & Johnson παρουσίασε το προϊόν Cypher, τη πρώτη ενδοπρόθεση με έκλυση φαρμάκου,και αμέσως μετά η εταιρεία Boston Scientific κυκλοφόρησε το Taxus Express 2, αντίστοιχο προϊόν με μακρύτερο όνομα. Οι υπέυθυνοι μάρκετιγκ της εταιρείας Boston Scientific είπαν ότι επιλέγουν όνομα που μπορεί να συντονισθεί με τον χρήστη και όχι τον λήπτη του προϊόντος. Η συμπληρωματική λέξη Express είναι μεταφορική της ευκολίας τοποθέτησης της ενδοπρόυεσης από τον γιατρό κατά την διάρκεια της επέμβασης.

2

Η φαρμακευτική επικάλυψη, Paclitaxel, της ενδοπρόθεσης προέρχεται από το δένδρο σμίλαξ, η επιστημονική ονομασία του οποίου είναι Taxus baccata. Όταν η εταιρεία πραγματοποιούσε τις κλινικές μελέτες για την ασφαλή χρήση της ενδοπρόθεσης, οι κλινικές μελέτες είχαν τις κωδικές ονομασίες Taxus I, taxus II, taxus III και ούτω καθεξής. Από την σύνδεση των κλινικών μελετών και του προϊόντος προέκυψε το όνομα της ενδοπρόθεσης, σύμφωνα με τον αντιπρόεδρο και υπεύθυνο μάρκετιγκ της εταιρείας.

Οι κλινικές μελέτες του προϊόντος της εταιρείας Medtronic, έγιναν σε νοσοκομεία της Αυστραλίας, την ήπειρο που ο Captain James Cook ανακάλυψε το 18ο αιώνα. Το πλοίο του βρετανού εξερευνητή ονομαζόταν Endeavor.

Το όνομα Cypher όμως από που προήλθε; Σύμφωνα με το λεξικό νέων λέξεων Webster, cipher σημαίνει 0, δηλαδή η αξία του μηδέν. Η εξήγηση αυτή δεν επιβεβαιώθηκε από την εταιρεία με αποτέλεσμα να παραμένει ακόμη το μυστήριο της ονομασίας του προίόντος που είανι τελείως αδιάφορο για τους ασθενείς.

Βράβευση της Cook Inc

Η εταιρεία Cook International επιλέχθηκε να λάβει το βραβείο του καλύτερου κατασκευαστή ιατρικών συσκευών (2006 Medical Device Manufacturer of the Year) από το Medical Device & Diagnostic Industry Magazine. Η εταιρεία, η μεγαλύτερη ιδιωτική εταιρεία στο κόσμο στην παραγωγή ιατρικών συσκευών, επιλέχθηκε για την αφοσίωσή της στην έρευνα, ανάπτυξη και παραγωγή καινοτομικών ιατρικών προιόντων στην βιομηχανία της ιατρικής τεχνολογίας. Η ετιαρεία κατασκευάζει περισσότερα από 50,000 διαφορετικά προιόντα για 42 ιατρικές ειδικότητες που περιλαμβάνουν μεταξύ άλλων ενδοαορτικά μοσχεύματα, και προιόντα επεμβατικής ακτινολογίας και καρδιολογίας.

Αλλά πώς προήλθε το όνομα Taxus;

Ή το όνομα Endeavor

Η Baxter International επανέρχεται στην αγορά των συσκευών έγχυσης

3

Fresenius medical Care

Η Fresenius medical Care παρέχει σήμερα υπηρεσίες στον τομέα της αιμοκάθαρσης σε 161.437 ασθενείς,αριθμό που αντιπροσωπεύει το 11% των ασθενών με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια σε παγκόσμια βάση. Διαθέτει 2085 κέντρα αιμοκάθαρσης και είναι από τις κορυφαίες εταιρείες παραγωγής μηχανών αιμοκάθαρσης, φίλτρων και αναλωσίμων υλικών αιμοκάθαρσης.

30

ΣΥΜΒΑΣΕΙΣ / ΑΝΑΘΕΣΕΙΣ

Αποτελέσματα Διαγωνισμών Αναθέσεις Συμβολαίων GE HEALTHCARE

ΔΥΠΕ Ν. Αιγαίου (1) Σύστημα Υπερήχων Logiq 5 Pro/ GE Healthcare αξία: € 64.000 ΔΥΠΕ Αττικής Ακτινολογικό μηχάνημα/ / GE Healthcare/

αξία: € 78.000

ΔΥΠΕ Ηπείρου (1) Σύστημα Υπερήχων Logiq 5 Pro /GE Healthcare αξίας € 48.000 ΔΥΠΕ Δυτ. Ελλάδος Σύστημα Υπερήχων Logiq 5 Pro /GE Healthcare αξίας € 62.800

PHILIPS HELLAS AE

Γεν. Νοσ. Πατρών Αγιος Ανδρέας Υπέρηχος /Philips/

αξία: € 95.000

Πανεπιστημιακό Νοσ. Πατρών Σύστημα αγγειογραφίας /Allura Flat

ΠΑΠΑΠΟΣΤΟΛΟΥ

Κ. Υ. Ανωγείων Σύστημα μαστογραφίας

ΝΙΚ. ΛΑΪΝΙΩΤΗΣ & ΣΙΑ Ε.Ε.

Υπουργείο Ανάπτυξης Χαρτοβάμβακας

ΠΡΩΤΟΝ ΑΕ

αξία: € 49.000

Νοσοκομείο Θριάσιο Ενδοσκοπικά συστήματα/OLYMPUS

Ιποκράτειο Αθηνών Λαπαροσκοπικά συστήματα/OLYMPUS 401 ΓΣΝ Λαπαροσκοπικά συστήματα/OLYMPUS

αξία: € 940.000

αξία: € 40.850

αξία: € 18.030

αξία: € 10.230

Σισμανόγλειο Αθηνών Βροχοσκοπικά συστήματα/OLYMPUS

αξία: € 12.000

Βενιζέλιο Νοσοκομείο Κρήτης Πλυντήρια/OLYMPUS

αξία: € 33.600

Γενικό Νοσοκομείο Καβάλας Διαθερμίες/OLYMPUS

αξία: € 24.480

Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης Ενδοσκοπικά συστήματα/OLYMPUS

αξία: € 29.400

Διαγνωστικά Εργαστήρια Λαυρίου Σύστημα αξονικού τομογράφου/TOSHIBA/ASTEION

SIEMENS AEBE

ΙΚΑ Αναισθησιολογικά μηχανήματα // SIEMENS/ Νοσοκομείο Σπάρτης Σύστημα αξονικού τομογράφου/

HOSPITECNICA EΠE ΣΑΝΤΕΡ ΑΕ SADENT AMVIS ΕΛΛΑΣ ΑΕ

Νοσοκομείο Μυτιλήνης Κλίβανοι υγράς αποστείρωσης/

αξία: € 133.500

αξία: € 269.000

αξία: € 75.051

ΔΥΠΕ Δυτ. Ελλάδος (5) Servo i/ Maquet critical care/

αξία: € 39.000

Β ΔΥΠΕ Αττικής Οδοντιατρικές μονάδες

αξία: € 81.456

ΑΧΕΠΑ οφθαλμολογικά μηχανήματα

αξία: € 71.000

ΔΥΠΕ Κρήτης οφθαλμολογικά μηχανήματα

HOSPITEC LTD ΚΥΠΡΟΣ

ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΛΕΜΕΣΣΟΥ Σύστημα ενδοαγγειακού υπέρηχου/BOSTON

αξία: € 450.000

ΠΡΟΣΩΠΑ

ΔΙΕΘΝΗ ΣΥΝΕΔΡΙΑ

31

ΠΡΟΣΩΠΑ ΠΟΥ ΘΑ ΣΥΖΗΤΗΘΟΥΝ ΤΟ 2007

MANAGEMENT IN RADIOLOGY

Στο προηγούμενο τεύχος (Νοέμβριος 2006) η στήλη αυτή αναφέρθηκε σε πρόσωπα που ανέλαβαν διευθυντικές θέσεις σε Νοσοκομεία, Ιδιωτικά κέντρα και κλινικές. Σήμερα θα ανφέρουμε νέους επιστήμονες Έλληνες και ξένους που αξίζει να τους παρακολουθήσει κανείς στην πορεία των ερευνητικών τους έργων.

Πραγματοποιήθηκε στη Βουδαπέστη της Ουγγαρίας από τις 5-7 Οκτωβρίου 2006, το Ετήσιο Συνέδριο Διαχείρισης της Ακτινολογίας. Η θεματολογία του συνεδρίου αφορούσε αποκλειστικά την σημερινή κατάσταση λειτουργίας των ακτινολογικών τμημάτων στα Ευρωπαικά Νοσοκομεία, την προοπτική, τις τάσεις και την διαχείριση λειτουργίας των στα πλάισια της ηλεκτρονικής διακυβέρνησης στην υγεία. Οι παρουσιάσεις του συνεδρίου μέσα από το πώς αντιμετωπίζει η διεθνής ακτινολογική κοινότητα τις σημερινές τεχνολογικές δυνατότητες , έδωσαν στους συνέδρους ιδέες και ερεθίσματα για την αποτελεσματική οργάνωση και διαχείριση των ακτινολογικών τμημάτων στο σύγχρονο νοσοκομειακό περιβάλλον. Η Ελληνική ακτινολογική συμμετοχή (Δρ Νίκος Μπατάκης και Δρ Αθανάσιος Χαλαζωνίτης) φανερώνει την αδιαφορία για την αναβάθμιση των υπηρεσιών υγείας αξιοποιόντας την σημερινή τεχνολογία. Προκάλεσε ιδιαίτερη αίσθηση και ταυτόχρονα απογοήτευση να διαπιστώνεται η ραγδαία αφομοίωση και χρήση της τεχνολογίας στην καθημερινή πράξη από χώρες που εμείς θέλουμε να πιστεύουμε ότι υπολείπονται των ελληνικών δεδομένων. Το 2007 το συνέδριο θα πραγματοποιηθεί στην Οξφόρδη της Αγγλίας από τις 10-13 Οκτωβρίου. Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να βρείτε στο διαδίκτυο και συγκεκριμένα στην ιστοσελίδα www. ecr.org

ΑΠΟΣΤΟΛΟΣ ΑΡΓΥΡΗΣ ΜΑΝΩΛΗΣ ΚΕΛΗΣ ΠΑΡΙΣ ΣΜΑΡΑΓΔΗΣ ΝΙΚΟΣ ΠΑΡΑΓΙΟΣ Οι τέσσερις έλληνες επιστήμονες εμφανίζονται στην λίστα που ετησίως συντάσει το Massachusetts Institute of Technology (MIT), με τους κορυφαίους 35 ανερχόμενους ερευνητές παγκοσμίως.

Ο Απόστολος Αργύρης, ερευνητής στο τμήμα Πληροφορικής και Τηλεπικοινωνιών του Πανεπιστημίου Αθηνών. Ασχολείται με την ανάπτυξη καινοτόμων μεθόδων κρυπτογράφησης δεδομένων, μέσω της χρήσης χαοτικών τεχνικών.

Ο Νίκος Παραγιός που ερευνά τη δυνατότητα διάγνωσης ασθενειών με τη βοήθεια υπολογιστή.

Ο Μανώλης Κελής, ερευνητής Βιοτεχνολογίας στο ΜΙΤ, ασχολείται με το θέμα των γονιδίων.

Ο Πάρις Σμαραγδής, ερευνητής στα εργαστήρια της Mitsubishi, ασχολείατι με θέματα τεχνητής ακοής.

SEAN BRADY O Sean Brady ανέλαβε to 2006 την διεύθυνση του νέου εργαστηρίου των Γενετικά Κωδικοποιημένων Μικρών Μορίων του Πανεπιστημίου Rockfeller της Νέας Υόρκης. Ασχολείται με την ανκάλυψη, βιοσύνθεση και χαρακτηρισμό των νέων γενετικά κωδικοποιημένων μικρών μορίων από μικροβιακές πηγές.

JENNIFER ZALLEN Η Jennifer Zallen, έχει την ευθύνη του εργαστηρίου Μορφογένησης και Πολικότητας στο Ινστιτούτο Sloan-Kettering της Νέας Υόρκης. ΠΗΓΗ Περιοδικό της Ακαδημίας Επιστημών της Νέας Υόρκης

Radiology Society of North America Η συμμετοχή στο μεγαλύτερο συνέδριο Απεικονιστικής Ιατρικής που πραγματοποιείται κάθε χρόνο στο Σικάγο των Ην. Πολιτειών, έφθασε τις 61,289 εγγραφές.

32

ΑΡΧΙΤΕΚΤΟΝΙΚΗ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΩΝ

ΚΥΠΡΟΣ

Λειτούργησε στις αρχές Οκτωβρίου 2006, το νέο Γενικό Νοσοκομείο Λευκωσίας, δυναμικότητας 485 κλινών. Το νοσοκομείο σχεδιαστικά και τεχνολογικά διαθέτει καινοτομικά στοιχεία που το καθιστούν ως ένα από τα πιο σύγχρονα νοσοκομεία στην Ευρώπη. Η σύγκριση με το παλαιό νοσοκομείο δεν θα έπρεπε όχι να συζητείται, αλλά ούτε να ανΑφέρεται. Παρόλα αυτά, συνεχίζεται η απαξίωση του νοσοκομείου, τόσο από την διευθυντική ομάδα όσο και τους γιατρούς, με συνεχή δημοσιεύματα εναντίον των μελετητών και γενικά εναντίον κάθε καινοτομικού στοιχείου που υπάρχει σήμερα στο νοσοκομείο. Χαρακτηριστικά είναι τα δημοσιεύματα εφημερίδων που αναλίσκονται αβασάνιστα και ατεκμηρίοτα στα προβλήματα που τυχόν παρουσιάζονται στον ιατρικό εξοπλισμό, λές και για το νοσοκομείο Λευκωσίας, οι εταιρείες κατασκεύασαν νέα τεχνολογία για να μην χαλάνε τα μηχανήματα. Οι πληγές του Νοσοκομείου δεν είναι ούτε ο σχεδιασμός ούτε το μέγεθος, ούτε ο ιατρικός εξοπλισμός. Είναι η νοοτροπία του προσωπικού να μην μπορεί και να μην θέλει να προσαρμοσθεί στο καινούργιο σύγχρονο περιβάλλον. Είναι η αδυναμία της διοίκησης να ανταποκριθεί στις καινοτόμες τεχνολογίες και στις σύγχρονες πρακτικές διοίκησης νοσηλευτικών μονάδων, με αποτέλεσμα όπως σημειώνεται στις εφημερίδες, ο υπουργός Υγείας να μετακομίσει στο νοσοκομείο, προκειμένου να επιλύσει λειτουργικά προβλήματα και να διευθετήσει ορισμένα διαδικαστικά ζητήματα που απασχολούν το νοσοκομείο. Είναι η μέχρι σήμερα έλλειψη της πληροφορικής τεχνολογίας στην καθημερινή πράξη.

τ

Το Ιπποκράτειο Νοσοκομείο παρουσίαζε την ίδια εικόνα που έχουν τα Ελληνικά Νοσοκομεία: Καταρτισμένο και σοβαρό προσωπικό που εργάζεται σε κακής υποδομής κτήρια. Σήμερα το Ιποκράτειο έχει ανακαινίσει τα δύο τρίτα του νοσοκομείου, με κόστος έργων πολύ χαμηλό για αντίστοιχα τέτοια έργα σύμφωνα με τις δηλώσεις της διοίκησης του Νοσοκομείου. Ο διοικητής του Νοσοκομείου, κ. Βανδώρος, εξήγησε τη διαδικασία της ανακατασκευής του νοσοσκομείου χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες διαδικασίες: • Μειοδοτικοί διαγωνισμοί για μικρά και μεγάλα έργα • Δημοσίευση στα ΜΜΕ προκηρύξεις για ποσά ακόμα και 10.000 ευρώ • Σύμπτυξη μικρότερων έργων ώστε να μπορεί να γίνει προκήρυξη για το τελικό ποσό • Μεγαλύτερη αξιοποίηση υποδομών και προσωπικού του νοσοκομείου στα ανακατασκευαστικά έργα • Τακτική ενημέρωση προσωπικού για τα έργα που γίνονται • Προσωπική επίβλεψη των έργων βήμα - βήμα Αποτέλεσμα όλων αυτών των ενεργειών ήταν η συμπίεση του κόστους κατασκευής, η συμμετοχή των εργαζομένων στη προσπάθεια ανακαίνησης των δωματίων ασθενών για βελτίωση τόσο του εργασιακού περιβάλοντος του προσωπικού όσο και της άνετης παραμονής των ασθενών στο νοσοκομείο. Τα τμήματα που έχουν ανακαινιστεί μέχρι σήμερα είναι η Α’ Πανεπιστημιακή Καρδιολογική, οι Βα Χειρουργικές Θέσεις, η Νεφρολογική Μονάδα, το Ουρολογικό Τμήμα, η Πανεπιστημιακή Παθολογική (Β’ Τμήμα), το Χειρουργικό Τμήμα, το Οφθαλμολογικό Τμήμα και τα Καρδιοχειρουργικά Τμήματα. Άλλα δύο τμήματα είναι σε εξέλιξη ενώ προγραμματίζεται η ανακαίνιση για άλλα τρία τμήματα.

η

Ι ΑΤ Ρ Ι Κ Ε Σ Κ Α Ι Ν ΟΤΟ Μ Ι Ε Σ

ΑΡΙΘΜΟΙ

33

Η γνωστή για τις ιατρικές πρωτοποριακές εφαρμογές στην καρδιολογία, και το τρίτο καλύτερο νοσοκομείο της Αμερικής, Cleveland Clinic, παρουσίασε τις 10 κορυφαίες ιατρικές συσκευές ή εφαρμογές που θα επιρρεάσουν την κλινική πράξη το 2007.

ΟΙ ΕΛΛΗΝΕΣ ΣΤΟ ΔΙΑΔΙΚΤΥΟ

Οι εφαρμογές αυτές περιλαμβάνουν τις θεραπείες του καρκίνου, του άσθματος, καρδιακών και αγγειακών παθήσεων, και άλλες.

Η Ελλάδα παραμένει ουραγός στην ΕΕ τόσο στο ποσοστό πληθυσμού που χρησιμοποιεί το Διαδίκτυο όσο και στη διάδοση της ευρυζωνικότητας

Εταιρείες που βρίσκονται πίσω από τις κορυφαίες αυτές εφαρμογές ή θεραπείες είναι μεταξύ άλλων η Merck & Co., για το εμβόλιο του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, η Cyberonics για τις εμφυτεύσιμες συσκευές καταποέμισης της κατάθλιξης και η Μedtronic για τις εμφυτεύσιμες καρδιολογικές και νευρολογικές συσκευές. Τα κριτήρια επιλογής των συσκευών ή θεραπειών ήταν, οι σε σύντομο χρονικό διάστημα κλινικές επιδράσεις, η πιθανότητα υψηλής επιτυχίας της μεθόδου. Επίσης οι συσκευές ή οι εφαρμογές να είναι σε εμπορική διάθεση ή πολύ κοντά στην εισαγωγή στην κλινική πράξη.

Σε κατιούσα σειρά 10. π  αροχή φαρμάκου στο σημείο πάθησης. Νέα αναπτυσόμενη μέθοδος για παροχή φαρμακευτικής αγωγής στο μέρος που απαιτείται, χωρίς να εκτείθονται άλλα όργανα. 9. σ  υσκευή υποβοήθησης αριστερής κοιλίας. Εμφιτεύσιμη συσκευή με δυνατότητα αυξολείωσης της αιματικής ροής.

23% των νοικοκυριών στην Ελλάδα έχουν πρόσβαση στο διαδίκτυο σε σύγκριση με το 52% κατά μέσο όρο στην ΕΕ των 25

4% των Ελληνικών νοικοκυριών

διαθέτουν ευρυζωνική σύνδεση σε σύγκριση με το 32% κατά μέσο όρο της ΕΕ

8. κ  ατευθυνόμενη καρκινική θεραπεία. 7. ε νδομοσχεύματα για αγγειακές παθήσεις 6. R  anibizumab. Φαρμακευτική θεραπεία για την αναχαίτηση του ανεξέλεκτου σχηματισμού αιματικών αγγείων στο μάτι 5. θ  ερμοπλαστία βρόγχων. Εφαρμογή θερμότητας στους πνεύμονες για βελτίωση της αναπνευστικής λειτουργίας και την συγκράτηση των ασθματικών συμπτωμάτων 4. τ ομογραφία οπτικής αλληλουχίας. Μη επεμβατική απεικονιστική εξέταση για διάγνωση και θεραπεία παθήσεων του ματιού 3. ν ευροδιέγερση για ψυχιατρικές διαταραχές. Εμφιτεύσιμη συσκευή για θεραπεία της αντιστασιακής κατάθλιψης 2. ε πιλεκτικοί ανταγωνιστές. Αναχαίτηση παρενεργειών ισχυρών φαρμάκων σε θεραπείες πόνου 1. Ε μβόλια κατά των καρκίνων. Κατευθυνόμενες θεραπείες για πρόληψη και θεραπεία διαφόρων τύπου καρκίνων

Η Κύπρος κατατάσσεται 21η από τις 25 στην ΕΕ τόσο στο ποσοστό πληθυσμού που χρησιμοποιεί το Διαδίκτυο όσο και στη διάδοση της ευρυζωνικότητας

30% των νοικοκυριών στην Κύπρο έχουν πρόσβαση στο διαδίκτυο σε σύγκριση με το 52% κατά μέσο όρο στην ΕΕ των 25

12% των Κυπριακών νοικοκυριών Παρατηρώντας την Τεχνολογία

Απάντηση: 1991 από τον Sir Tim Berners - Lee

διαθέτουν ευρυζωνική σύνδεση σε σύγκριση με το 32% κατά μέσο όρο της ΕΕ και το 4% της Ελλάδος

Πηγές: Επιτροπή ΕΕ

Παρατηρητήριο για την Κοινωνία της Πληροφορίας

the

ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ ΕΠΙΣΤΗΜΗ ΒΙΟΜΗΧΑΝΙΑ ΑΓΟΡΑ•ΔΕΙΚΤΕΣ ΔΕΔΟΜΕΝΑ•ΤΑΣΕΙΣ ΔΙΑΧΕΙΡIΣΗ & ΔΙΑΧΥΣΗ ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΑΣ • ΙΑΤΡΙΚΟΣ ΣΑΡΩΤΗΣ • TEΥΧΟΣ 2 •ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ 2007 ΣΥΜΒΑΣΕΙΣ•ΕΡΓΑ

SCANNER

ΣΥΜΠΡΑΞΗ ΔΗΜΟΣΙΟΥ ΚΑΙ ΙΔΙΩΤΙΚΟΥ ΤΟΜΕΑ ΥΓΕΙΑΣ ΑΓΟΡΑ ΣΥΣΤΗΜΑΤΩΝ ΜΑΓΝΗΤΙΚΗΣ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑΣ ΨΗΦΙΑΚΟ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΚΟ ΤΜΗΜΑ ΔΗΜΟΣΙΑ ΥΓΕΙΑ - ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑ - ΤΙΜΕΣ


The Scanner magazine 2