III. Факторы, которые окажут влияние на рост расходов на здравоохранение в предстоящие 20 лет, и возможные подходы к распределению дополнительных ресурсов Перед тем как перейти к анализу прогнозов объема расходов на здравоохранение, важно рассмотреть последние тенденции в финансировании здравоохранения, так как прошлое зачастую является наилучшей основой для прогнозирования объема расходов в будущем. В таблице 8 показаны тенденции изменения объемов финансирования здравоохранения, а также другие данные за период
с 2002 по 2005 гг.. Приведенные данные демонстрируют сокращение численности населения, увеличение бюджетных расходов на здравоохранение в текущих и постоянных ценах в рублях, увеличение расходов за счет средств ОМС в текущих и постоянных ценах в рублях, а также увеличение собственных расходов граждан в текущих и постоянных ценах в рублях.
Таблица 8. Оценка тенденций изменения объемов финансирования здравоохранения (по различным источникам и годам) 2002 Численность населения (млн. человек) 145,3 Дефляторы потребительских цен 1,158 Бюджетные расходы финансирования Программы государствен1120 ных гарантий на душу населения в текущих ценах, руб. Бюджетные расходы финансирования Программы государствен35,56 ных гарантий на душу населения в текущих ценах, долл. США Бюджетные расходы финансирования Программы государствен1592 ных гарантий на душу населения в ценах 2005 года, руб. Бюджетные расходы финансирования Программы государствен50,54 ных гарантий на душу населения в ценах 2005 года, долл. США Расходы на душу населения за счет средств ОМС в текущих 860 ценах, руб. Расходы на душу населения за счет средств ОМС в текущих 27,30 ценах, долл. США Расходы на душу населения за счет средств ОМС в ценах 996 2005 года, руб. Расходы на душу населения за счет средств ОМС в ценах 31,62 2005 года, долл. США Расходы на здравоохранение, не входящие в Программу государс172,00 твенных гарантий, на душу населения в текущих ценах, руб. Расходы на здравоохранение, не входящие в Программу 5,46 государственных гарантий, на душу населения в текущих ценах, долл. США Расходы на здравоохранение, не входящие в Программу государс244,49 твенных гарантий, на душу населения в ценах 2005 года, руб. Расходы на здравоохранение, не входящие в Программу 7,76 государственных гарантий, на душу населения в ценах 2005 года, долл. США Фактические собственные расходы граждан, млн. руб. 199991,8 Фактические собственные расходы граждан, млн. долл. США 6348,9 Фактические собственные расходы граждан на душу населения 1956 в ценах 2005 года, руб. Фактические собственные расходы граждан на душу населения 62,09 в ценах 2005 года, долл. США
2003
2004
2005
144,6 1,137 1245
143,8 1,109 1508
143,1 1,127 1763
40,98
51,92
61,58
1556
1699
1763
51,22
58,49
61,58
1042
1293
1513
34,30
44,51
52,85
1185
1434
1705
39,00
49,37
59,56
250,50
340,20
672,40
7,95
10,80
21,35
313,07
383,29
672,40
9,94
12,17
21,35
243218,0 8005,6 2102 69,19
293595,7 352763,6 10107,6 12322,2 2301 2465 79,22
Тренд
R2
66
0,79
238
0.99
173
1.00
86,10
Источник: Стародубов В. И., Флек В. О. Финансирование медицинской помощи населению Российской Федерации, ориентированное на результат / Под общ. ред. В. И. Стародубова. – М.: МЦФЭР, 2007. – 400 с.
24