Reseñas Bibliográficas
Corneal Healing After Riboflavin Ultraviolet-A Collagen Cross-Linking Determined by Confocal Laser Scanning Microscopy In Vivo: Early and Late Modifications Am J Ophthalmol, Vol 146 (N° 4): Pag.: 527-533, Oct 2008. El Cross-Linking corneal (CXL), procedimiento terapéutico consistente en la aplicación de Riboflavina + Radiación ultravioleta A (UV-A) al estroma corneal constituye en la actualidad la única aproximación terapéutica etiopatogénica capaz de retardar, estancar o bloquear la progresión del queratocono y por ende reducir la demanda de trasplantes de cornea por dicha causa. Existe también alguna evidencia experimental de posibles beneficios del CrossLinking en ectasias post LASIK y en algunos casos de colagenolisis corneal, al parecer gracias a la producción de un incremento de la resistencia biomecánica corneal y a la reducción en la actividad de las colagenasas.
Análisis micromorfologicos confocales in vivo ha demostrado modificaciones tempranas en todas las capas corneales, buena penetración de la riboflavina al estroma corneal y buenos márgenes de seguridad de la aplicación de la radiación ultravioleta A después del tratamiento de Cross-Linking. Este grupo de investigadores presenta un análisis prospectivo abierto no aleatorizado en el que documenta, evalúa y reporta las modificaciones y cambios micromorfologicos tempranos y tardíos observados in vivo a lo largo de un seguimiento de 3 años con el uso de microscopia confocal en 44 corneas con diagnóstico de queratocono sometidas a tratamiento de Cross-Linking corneal.
LASIK and the Ocular Surface Cornea, Vol 27 ( N° 8, Suppl. 1): Pag.: S70-S76, Sept 2008. En los últimos 10 años, La Keratomileusis In Situ Asistida por Laser (LASIK) se ha convertido en el procedimiento más popular de cirugía refractiva corneal alrededor del
mundo. La creación del colgajo corneal altera de alguna manera la fisiología normal de la superficie ocular pudiendo afectar los procesos de cicatrización y reparación postoperatoria
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