Wskazania klasy 2b – różnice w skierowaniach do TLE pacjentów z kilku województw. Przypadek czy różne efekty edukacji Andrzej Kutarski Lublin (a_kutatski@yahoo.com)
www.usuwanieelektrod.pl
Standardy HRS 2009 Najkrรณtsze ujฤ cie
Nasze dotychczasowe spotkania poza POLSTIMami ...
2013
Łochów
Mielno
w 2013 razem Krasiczyn
1. „Podstawy stymulacji, programowanie stymulatorów” 2. „Podstawy implantacji stymulatorów” 3. „Nowości, postępy” – dla średnio zaawansowanych 4. „Kontrowersje, dylematy, nowe horyzonty” – dla zaawansowanych 5. „CRT” – dla zaawansowanych i echokardiografistów 6. „ICD, NŚS” – dla średnio zaawansowanych 7. „Powikłania stymulacji” .... I 8. ECHO w stymulacji !!!
2014 Promnice
Jak rozumiemy standardy HRS ? Czy tak samo ?
RESULTS: Class of (HRS) indications for TLE differences between centres
Detailed indications for TLE
Odsetki wskazań nie zmieniały się z latami
Czy tak samo kwalifikujemy pacjentów do TLE ? Efekty edukacji = ? (01 2014)
Im wyższy odsetek wskazań NIEinfekcyjnych tym: Rzadziej godzimy się na pozostawianie nieczynnych elektrod Rzadziej przechodzimy na drugą stronę klp z pozostawieniem nieczynnych elektrod
Odsetek wskazań 2a i 2b: • Odzwierciedla poziom Ośrodka • Świadczy o myśleniu o przyszłości pacjenta a nie o „zaliczeniu procedury”
To abandon or not to abandon ... Ale KTO to ma ważyć / decydować ? KTO to ma oceniać ? Jakie kryteria ryzyka ? Kto zna skutki zaniechań ? Kto bierze odpowiedzialność – ma decydować Kto odpowiada za skutki zaniechań ? Wątpliwości wątpliwościami ... Ale ...
Potencjalne korzyści
Ryzyko zabiegu A kto może je oceniać ??? a_kutarski@yahoo.com www.usuwanieelektrod.pl
Czy tak samo kwalifikujemy pacjentów do TLE ? Efekty edukacji = ? Kwestia wiedzy ? Tradycji / przyzwyczajeń ?
Gdy przejrzeć listy Uczestników naszych spotkań pozaPolstimowych – wnioski są oczywiste
Czy tak samo kwalifikujemy pacjentów do TLE ? Efekty edukacji = ? Kwestia wiedzy ? Tradycji / przyzwyczajeń ?
Gdy przejrzeć listy Uczestników naszych spotkań pozaPolstimowych – wnioski są oczywiste
Usuwajmy teraz a NIE za 5-10-15 lat !!! NIKT za nas tego nie zrobi a stracimy więcej nerwów i zdrowia ! Uczmy Kolegów i Koleżanki ze współpracujących Ośrodków !!! Mamy „bardzo różne województwa” (pod względem rozumienia elektroterapii)
Thanks for your attention Masz problem ? wyślij e-mila na:
a_kutarski@yahoo.com www.usuwanieelektrod.pl