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SOLICITUD  DE  SOCIO/A   Nombre  

                                          Apellidos  

                                          NIF/DNI   Dirección

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                          Población  y  Código  Postal

                                          Teléfonos  de  contacto  

Móvil   Otro  

   

   

       

   

   

   

   

   

Correo  electrónico

  Profesión   Situación  Laboral       Estudiante   Sello  de  la  Asociación  

 

@     Activo     Pensionista   Desempleado     Otra       Firma

     

Remítenos esta ficha a nuestro correo : asusuariossanidadmurcia@gmail.com, junto con una copia del resguardo del ingreso de la cuota anual : 10€, efectuado en la cuenta Cajamar : 30580295112720050479 en el que debes indicar tu nombre y apellidos poniendo en el concepto : cuota de socia/o Titular: Asociación de Usuarios de Sanidad de la Región de Murcia. CIF :G73755134 En cumplimiento de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, soy informado previamente de que los datos facilitados a la ASOCIACION DE USUARIOS DE LA SANIDAD DE LA REGION DE MURCIA, formarán parte de un fichero automatizado, gozando de la protección establecida en la presente Ley.    


Ficha Asociación de Usuarios de la Sanidad de la Región de Murcia  

Ficha de socio/a de la Asociación de usuarios de la Sanidad de la Región de Murcia

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