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BOLETÍN MÉDICO N° 009

El Virus del Papiloma Humano (VPH) La gran mayoría de personas (95-98%) eliminan el virus solas en los primero dos años de infección. Si el virus persiste por muchos años entonces puede llegar a causar cáncer.

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a asociación del virus del papiloma humano (VPH) como causante del cáncer de cuello de útero le mereció al descubridor, el Dr. Zur Hausen el Premio Nobel de Medicina en el 2008. Posterior a este descubrimiento se abrió una nueva área de investigación y desarrollo médico: Si una infección viral es la causante del cáncer de cuello uterino, entonces, podríamos prevenir este cáncer evitando o tratando el virus, lograríamos identificar tempranamente a las mujeres en riesgo, y mejoraría nuestra taza de detección temprana de lesiones precancerosas o cancerosas y como consecuencia de todo esto, reducir la mortalidad y carga social que implica esta malignidad.

• Prevención primaria a través de vacunación. Si bien las vacunas no cubren todas las sepas que pueden causar cáncer, protegen contra las 2 que causan el 70% a nivel mundial. • Desde hace varios años se han incluido pruebas específicas para detección de las sepas “malas” (oncogénicas) del VPH,

En efecto fue así, tras décadas de estudios, la prevención de cáncer del cuello uterino ha vivido una gran revolución. Al momento tenemos un entendimiento mucho más profundo de la forma en que éste virus causa cáncer, por ende las recomendaciones de prevención también están cambiando drásticamente.

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esto nos ayuda a identificar las mujeres que podrían estar en riesgo y las que no. En una proporción significativa de los casos nos ayuda a detectar lesiones antes de que sean aparentes en el Papanicolaou. • El tratamiento y seguimiento de mujeres con lesiones ya no es tan intensivo porque se cuenta con mejores herramientas.


El Virus del Papiloma Humano (VPH) En muchos países desarrollados, ya se incorporaron la vacunación y las pruebas de VPH dentro del esquema de prevención nacionales. Seguramente verán cambios drásticos de las recomendaciones en nuestro país en el futuro cercano. Rompiendo falsos mitos sobre el Virus del Papiloma Humano El Virus del Papiloma Humano (VPH) o “el papiloma” se ha convertido en parte fundamental del léxico y los mitos urbanos. Lamentablemente existe mucha mala información asociada con el VPH. Si bien es cierto que es el causante del cáncer cervicouterino, tampoco es el “cuco” que parece ser. Analicemos algunos mitos: • Soy virgen, por ende no me puedo contagiar del virus: FALSO. La definición de virginidad varia mucho de persona a persona. No es necesario que haya penetración para contagiarse, actividades como el sexo oral, el contacto genital directo o masturbación mutua pueden ser formas de contagio. • Solo se contagian las personas promiscuas: FALSO, es suficiente el tener una pareja sexual para contagiarse del virus.

• Una vez infectada, estaré siempre infectada: FALSO. La gran mayoría de personas (95-98%) eliminan el virus solas en los primero dos años de infección. Si el virus persiste por muchos años entonces puede llegar a causar cáncer. • La infección por el virus es muy común: VERDADERO. No tenemos información adecuada sobre la frecuencia de infección en Ecuador pero al parecer es muy común. En países donde han investigado extensamente esta situación se ha identificado que entre el 70-90% de mujeres menores de 30 años sexualemente activas tienen o han tenido el virus. • El preservativo no previene adecuadamente contra el virus: VERDADERO. El virus del papiloma se contagia por contacto piel-piel y durante la relación sexual hay áreas de contacto no cubiertas por el preservativo, por ende no es una forma efectiva de prevenir el contagio. De todas maneras es la base de prevención de TODAS las infecciones de transmisión sexual, y se debe usar siempre. También se recomienda reducir al mínimo la cantidad de parejas sexuales. • Si tengo papiloma, tengo alto riesgo de cáncer: FALSO. La mayoría de personas que se contagian eliminan el virus y nunca

llegan a tener lesiones cervicales. Si le han diagnosticado infección por el virus, tranquila, lo más probable es que nunca llegue a tener cáncer. Debe acudir a su ginecólogo para seguimiento más cercano y de esta manera identificar lesiones precáncerosas y tratarlas precozmente. • La vacuna no es efectiva: FALSO. Las 2 vacunas que existen en el mercado han demostrado tener una altísima efectividad en evitar el contagio de las 2 sepas que causan el 70% del cáncer cervicouterino a nivel mundial. No cubren contra todas las sepas pero si cubren contra las peores. No le vuelven inmune a una mujer contra el cáncer pero si reducen su riesgo de manera significativa. • La vacuna no es segura y esta en investigación: FALSO. La vacuna ha sido ampliamente estudiada y es segura. Si bien hay reportes de efectos adversos, al igual que toda vacuna y medicamento, se considera muy segura. En general la vacuna del VPH tiene un perfil de seguridad equiparable con la vacuna de la gripe. Dr. Luis Fernando Suárez Ginecología-Obstetricia Colposcopía-Laparoscopía

REFERENCIA Para más información pueden visitar las siguientes páginas web www.hpvinfo.ca http://www.cdc.gov/hpv/ http://www.acog.org/Patients/FAQs/Human-Papillomavirus-HPV-Infection http://www.cdc.gov/vaccinesafety/Vaccines/HPV/hpv_detailed.html http://www.acog.org/Resources-And-Publications/Committee-Opinions/Committee-on-Adolescent-Health-Care/Human-Papilloma virus-Vaccination http://www.acog.org/Patients/FAQs/Human-Papillomavirus-HPV-Infection

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9. El virus del Papiloma Humano VPH  
9. El virus del Papiloma Humano VPH  
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