Capítulo 3. Resultados
(Royal College of Physicians and Surgeons Canadá, 2006). Expresamente un médico entrevistado dice: “Es muy interesante eso del ….consentimiento, si eso trae algún riesgo decirlo, y actualmente está basado esto en la confianza. El tema tremendo de confiar y como alguna vez le dije a otro médico, el tema de la autonomía. El tema de la autonomía es una cosa que el paciente dice quiero esto o esto no. En el fondo, hay muchos colegas que ven el gran trabajo que es hablar directamente con ellos sobre el tema de la autonomía y la importancia del tema de la autonomía en enfermos que no quieren ser autónomos porque tienen gran parte de la responsabilidad en la decisión que tomen …. tratar de cierto modo la autonomía y que la decisión es una manera de ver que efectivamente hay una necesidad que alguien que le diga que se está haciendo lo correcto, de que, sí la decisión que tomaron es correcta, …es tremendo porque … sienten que no son capaces de tomar una decisión de ese tipo”.
El respeto de la autonomía de las personas les sugiere a los médicos verificar que la información dada capacita al paciente para participar como interlocutor válido y activo en la toma de decisiones respecto al diagnóstico y el tratamiento de su enfermedad. Para que esto sea posible, según el médico anterior, es necesario crear un clima de confianza y de seguridad, que el paciente sienta que el médico lo ha orientado de tal manera que ha hecho la elección correcta. Igualmente, a través de las entrevistas en profundidad fue posible observar que ligada a una visión paternalista, la mayoría de personas confían en el saber experto del médico, y consideran que deben acatar los procedimientos que se les aconsejan. En algunos casos se evidenció desconfianza hacia el sistema de salud en general, lo que se expresó con quejas acerca de las fallas en la atención, lentitud, malos tratos y deficiencia en la información. En cuanto a los cuidados que se requieren y que se esperan sean beneficiosos para los pacientes, debe tenerse en cuenta que, en las sociedades actuales, 137