Entre estas transiciones está el hecho de aceptar la pérdida y acompañar a miembros de la familia en situación de enfermedad terminal. Se pretende trabajar con un nuevo modelo de paciente, más activo y responsable, capaz de participar en la toma de decisiones y de colaborar con las instituciones y los profesionales que le atienden durante el decurso y evolución de su enfermedad hasta las fases finales. Cuidados Paliativos en el Ciclo Evolutivo y Patologías Específicas Este curso trata los cuidados paliativos en las diferentes etapas de la vida: neonatología, niñez, adolescencia, adultez y geriatría. Toma como eje de estudio la división entre patologías oncológicas y no oncológicas, estudiando en ambos casos la evolución, control de síntomas y criterios de inclusión de cada uno. Clásicamente la atención del enfermo de cáncer en fase terminal constituyó la razón de ser de los cuidados paliativos; a partir del desarrollo de la disciplina, es necesario abordar las características principales de cada etapa vital y sus diferentes patologías. En este sentido, se desarrollarán los diferentes tratamientos paliativos que traten al enfermo en etapa terminal de la enfermedad. Metodología de la Investigación Cuantitativa El propósito de este curso es que el estudiante pueda aprender a discriminar los distintos diseños de investigación, y así elegir los procedimientos más adecuados y eficaces para poder comprender y desarrollar un proyecto de investigación. Asimismo, pretende que los estudiantes dominen los principios básicos de los métodos estadísticos para aplicarlos a las diversas situaciones que se manifiestan en la vida profesional y para servirse de ellos en su interpretación. La Investigación Cualitativa en Cuidados Paliativos El curso está destinado a introducir a los estudiantes en la investigación de carácter cualitativo, orientarlos al desarrollo de metodologías y técnicas, al conocimiento del diseño de un proyecto, a partir de la elaboración de preguntas de investigación, así como la realización de un marco teórico y metodológico. Además, se trabajará en técnicas de recolección de datos y análisis a través de una revisión de la propuesta cualitativa y sus recursos más adecuados para la investigación en ciencias de la salud. A través de esta revisión, se espera proporcionar a los estudiantes los conocimientos teóricos y
prácticos necesarios para desarrollar e implementar diseños de investigación cualitativos pertinentes para los problemas que surgen en el campo de los cuidados paliativos. Dolor: Valoración y Manejo El dolor en el paciente pasible de cuidados paliativos es un problema sanitario mundial. El tratamiento del dolor es insuficiente: por ejemplo, el 80% de los pacientes con cáncer mueren con dolor. Saber evaluar adecuadamente al paciente y conocer las herramientas para su tratamiento eficiente son las claves para solucionar el problema, que evita sufrimiento, costos y hasta duelos patológicos en los familiares. En este curso se analizarán todos estos aspectos, valorando integralmente al paciente, en sus aspectos biológicos y también psicosociales. Control de Síntomas y Urgencias en Cuidados Paliativos Cuando se asiste a un paciente en etapa final de su enfermedad, cualquiera que ésta sea, el profesional de salud se encuentra con una multiplicidad de síntomas de alta carga o impacto emocional sobre el propio enfermo, familia y equipo asistencial. En esta etapa son limitadas y acotadas las oportunidades de un tratamiento específico, dando paso prioritario a un tratamiento que se enfoca en mejorar la calidad de vida, promocionar el principio de autonomía y mejorar la adaptabilidad emocional a la nueva situación. A este plan terapéutico se le llama control sintomático. Se promueve una concepción activa en el tratamiento con la participación del propio paciente y la familia junto a un abordaje multidisciplinario. El control sintomático se apoya en dos grandes pilares: la comunicación y el abordaje psicoemocional. La importancia de involucrar a estos dos últimos aspectos es que tienen una gran relevancia causal y terapéutica, y la efectividad del tratamiento depende de una correcta evaluación del enfermo en toda su dimensión. Situación de Final de Vida El cuidado en el final de la vida presenta determinadas necesidades y problemas, por lo que exige la implementación de conocimientos específicos y la aplicación de recursos apropiados. En este sentido, es necesario que los cursantes reciban una adecuada formación en cuestiones médico-legales y de bioética, aplicando una metodología correcta para resolver los conflictos, para evitar actuaciones innecesarias que provoquen sufrimiento.