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FACULTAD DE ENFERMERIA CURSO TEMA

: :

ENFERMERIA COMUNITARIA PAE

DOCENTE

:

LIC. LUZ MARIA MEDRANO ALVAREZ

ALUMNAS

:

PANAIFO JOSEPH, ZULLY SANCHEZ GILBONIO, ELIZABETH

SEDE

:

CENTRO DE SALUD PRO DE LOS OLIVOS

CICLO

:

IV

TURNO

2012 -II 1

:

MAÑANA


DEDICATORIA:

Dedicamos este trabajo a nuestra familia y amistades las cuales nos ayudaron con su apoyo incondicional a ampliar nuestros conocimientos y estar mĂĄs cerca de nuestras metas profesionales. Esto fue posible primero que nadie con la ayuda de dios, gracias por otorgarnos la sabidurĂ­a y la salud para lograrlo. 2


INDICE DEDICATORIA

………………………………………………………………………………………………

pág. 2

Introducción

………………………………………………………………………………………………

pág. 3

Índice

……………………………………………………………………………………………..

pág. 4

Carátula Valoración

…………………………………………………………………………………………….

pág. 6

Análisis Situacional

………………………………………………………………………………………………

pág. 7

Análisis Familiar

………………………………………………………………………………………………

pág. 8

Genograma

……………………………………………………………………………………………..

pág. 9

…………………………………………………………………………………………….

pág. 10

Esquema de valoración .…………………………………………………………………………………………….

pág. 11

Matriz de actividades

……………………………………………………………………………………………

pág. 13

Organización de datos

…………………………………………………………………………………………..

pág.14

Constelación familiar

3


Capitulo II : Diagnostico

…………………………………………………………………………………….. pág.18

Priorización de diagnostico ……………………………………………………………………………………. pág.23 Capitulo III : Planificación

……………………………………………………………………………………. pág.25

Capitulo IV : Intervención

……………………………………………………………………………………. pág.37

Capitulo V : Evaluación

…………………………………………………………………………………….. pág.45

Anexos

………………………………………………………………………………………. pág.50

Documentación sobre embarazo …………………………………………………………………………………. pág.53

4


INTRODUCCION: El vocablo “comunidad” tiene su origen en el término latino communitas. El concepto hace referencia a la característica de común, por lo que permite definir a diversas clases de conjuntos: de los individuos que forman parte de un pueblo, región o nación; de las naciones que están enlazadas por acuerdos políticos y económicos (como la Comunidad Europea o el Mercosur); o de personas vinculadas por intereses comunes (como ocurre en la comunidad católica).

“Por eso la familia es la comunidad natural de vida de los padres con los hijos, siendo el origen de la comunidad familiar la institución del matrimonio”, es una frase que quizás escuchamos a diario y no entendemos “

5


ANÁLISIS FAMILIAR

Convivencia de pareja sin matrimonio La unión de una pareja que convive de manera estable como si fuera casada, pero no ha contraído matrimonio civil, se los denomina concubinos. Solamente se los considera concubinos, a quienes conviven de forma estable y tienen comportamientos propios del matrimonio. Por eso usamos la palabra convivientes o concubinos para referirnos a parejas que viven juntas pero sin haberse casado civilmente. Es muy usual que muchas parejas vivan juntas sin llegar a casarse en un matrimonio civil. Entonces diremos que la Familia nuclear Rojas Juipa, domiciliada en Pro de los Olivos, conformada por el Sr .Enrique P.R de 23 años de edad , conviviente de la Sra. . Angélica de 18 años, pareja joven, con una unión solo por compromiso de palabra y futuros a formalizar su situación ni bien nazca su bebe; pertenecen al grupo de convivencia de parejas sin matrimonio.

6


7


1.1 ANALISIS SITUACIONAL:

SITUACIÓN PROBLEMÁTICA Familia Nuclear , integrado por 2 personas , domiciliados en el Distrito de los Olivos de Pro “ Mz I 1 Lote 10 “ , conformado por el

Sr. Enrique P.R. jefe

de familia de 23 años de edad se desempeña como pulidor en una empresa que confecciona evillas ; su pareja la Sra. Angélica Juipa con 18 años de edad , con secundaria incompleta , actualmente ama de casa y embarazada de 8 meses , refiere : “Srta. no termine mis estudios por falta de plata y porque salí embarazada “ , “vivo sola con mi pareja en este cuartito que es alquilado por lo que yo todavía no puedo trabajar ” . A la observación , prestos a la interacción y solicitud de información de datos ; familia en buen estado de higiene personal, presenta ropa limpia y cómoda , regular estado de salud , evidenciado por palidez facial y contextura delgada en ambos; ella refiere : “ señorita en la posta cuando me hice todos los exámenes y me sacaron sangre y me dijeron que estaba bajo de hemoglobina y de peso , también mi pareja esta flaco porque trabaja mucho “ ; “ también me revisaron los dientes tengo dos picados y quiero curármelo antes de que dé a luz” ; “ la doctora me dijo que por las tardes vaya a unas clases con mi pareja para hacer ejercicios que no se cómo se llama , pero no se para que me sirve eso” , “ tengo miedo porque no se cómo será el día que nazca mi bebito” ; “ustedes nos podrán ayudar a saber cómo será cuando de a luz y como debemos cuidar a nuestro bebito “ . Vivienda de la familia P . J ; de un solo ambiente, cuarto ordenado, cuarto alquilado, de material noble, tarrageado, distribuido de manera ordenada, cuenta con un camarote, un ropero, un televisor, una pequeña mesa con cuatro sillas que sirve de comedor, un repostero donde coloca sus utensilios y productos para su alimentación que sirve como división entre el camarote y la cocina ; con baño y un lavadero que se comparte con los demás inquilinos. Además de presentar muchas limitaciones en el ambiente en donde viven , lo conservan limpio , bien distribuido y un ambiente agradable .

8


1.2 GENOGRAMA DE LA FAMILIA PEÑA JUIPA

Sr. Enrique

23

18

Sra. Angélica

Bebe x Nacer

LEYENDA 8 M ESES

Papá

Mamá 9

Bebe


1.3

CONSTELACIÓN FAMILIAR

DATOS PERSONALES DE LOS MIEMBROS DE LA FAMILIA

NOMBRES Y

EDAD

SEXO

ESTADO CIVIL

APELLIDOS

1.- Enrique Pena

RELIGIÓN

OCUPACIÓN

PARENTESCO

INSTRUCCIÓN

23

Masculino

Conviviente

Rojas.

2.- Angélica Juipa

GRADO DE

Secundaria

Católico

Pulidor

Padre

Católico

Ama de casa

Madre

Completa

18

Femenino

Conviviente

Secundaria Incompleta

8 3. Futuro Bebe

meses gestación

10

1er Hijo


1.4 CONTROL DE FUNCIONES VITALES

NOMBRE

P.A.

E.P.R.

110/90 mm.Hg

A.J.J.

90/80 mm.Hg

F.C

F.R

T

72 x’

22 x’

36.5

70 x’

20 x’

37

1.5 CONTROL DE PESO / TALLA E IMC NOMBRE

EDAD

PESO

TALLA

IMC

E.P.R.

23 anos

41kg

1.50 cm

18.2

A.J.J.

18 anos

47kg.

1.45 cm

22.38

11


1.6 ESQUEMA DE VALORACIÒN VARIABLE

DE 0

1

2

3

4

Puntaje

Todos son mayores de 15 años TENDENCIA Y Propia construida CONSTRUCCIÓN

Presenta de niños de 6 a 15 años Propia inconclusa

Presencia de niños de 2 a 5 años Propia precaria

Presencia de lactantes y recién nacidos alquilada

Presencia de mayores de 80 años Alojados

0

SERVICIOS

Uso común

Propia precaria

alquilada

Alojados

1

3

4

5

+ de 5

2

RIESGO EDAD

Intra domiciliarias

SANITARIOS ÍNDICE

DE 2

3

HACINAMIENTO EDUCACIÓN DE Educación secundarias LOPS PDRES ambos

Educación Educación Ambos primaria de primaria de analfabetos ambos uno y otro analfabeto

1

OCUPACIÓN

Trabajo eventual

2

12

Educación primaria de uno y secundaria de otro Trabajo Trabajo estable con independiente seguro social

Desocupación Desocupación del jefe y de ambos trabajo de la madre


DEPENDENCIA

4

5

6

7

+ de 7

0

Completa inestable

Incompleta inestable

2

8

10

Abandono desorganización familiar 12 a +

Mal nutrición y/o sin tratamiento mal llevado

3

ECONÓMICA ESTABILIDAD FAMILIAR NÚMERO

Familia estable completa DE 4

Familia y incompleta por viudez 6

0

MIEMBROS ESTADO SALUD

DE Sanos se Sano no se Gestante y/o preocupan preocupa por puérpera y/o por su salud su salud geriátricos y/o casos crónicos y/o minusválidos

Mal nutrición y/o patologías con tratamiento y/o bien llevado

TOTAL

14

LEYENDA BAJO RIESGO 0 -10 MEDIANO RIESGO 11 -21 ALTO RIESGO 22- A +

13

14


1.7 MATRIZ DE ACTIVIDADES PROBLEMAS

ACTIVIDADES

PERSONAL

DE SALUD

A SER

RESPONSABLE

PRIORIZADOS

REALIZADAS

Déficit nutricional

OBJETIVOS

Recuperar nutricional

su

estado  Sesión educativa de  Lic. Zully Panaifo 5 de mayo del 2012  Lic. Eli Sánchez nutrición  Entrega de  Área Nutrición del centro de salud . alimentos nutritivos

Desempeño de rol de Cuidados de la madre y  Sesión educativa de  Lic. Zully Panaifo  Lic. Eli Sánchez psicoprofilaxis padres primerizos del bebé  Sesión educativa de  Área de ginecología. lactancia materna. Falta de información, Tomar orientación

el

uso

anticonceptivos

14

con

sobre responsabilidad su vida

planificación familiar y sexual de

CRONOGRAMA

12 y 19 de mayo del 2012

26 de mayo del 2012 Sesión educativa de  Lic. Zully Panaifo ITS y el uso de  Lic. Eli Sánchez  Área de métodos planificación anticonceptivos familiar del centro métodos de salud. anticonceptivos  Área de Ginecología


1.8 ORGANIZACIÓN DE DATOS VALORACIÓN DE DATOS POR DOMINIO

TIPOS DE DATOS

DOMINIOS

Datos Objetivos : -

Familia evidencia :

 Palidez facial en ambos

DOMINIO # 2 : NUTRICION

 Contextura delgada en ambos  Examen de Hemoglobina 10.3g/dl de la gestante .

Datos Subjetivos: Refiere: “señorita en la posta cuando me hice todos los exámenes y me sacaron sangre me dijeron que estaba bajo de peso y quiero saber que podemos hacer para subir de peso mi pareja y yo ya que el trabaja mucho y esta delgado ”.

15

Clase 1 : INGESTION


TIPOS DE DATOS

DOMINIOS

Datos Objetivos :  Presentan fascie de:

DOMINIO # 7: ROL / RELACIONES

 Temor  Preocupación  Ansiedad por el embarazo y nacimiento del bebe’.

CLASE 2 : DESEMPEÑO DEL ROL.

Datos Subjetivos: “ Tengo miedo porque no se como será el día que nazca mi bebito “

16


TIPOS DE DATOS

DOMINIOS

Datos Objetivos :

DOMINIO # 8 : SEXUALIDAD  Temor de un nuevo embarazo inmediato.

CLASE 2 : FUNCION SEXUAL Datos Subjetivos: “no termine mis estudios porque quede embarazada”

17


TIPOS DE DATOS

Datos Objetivos :  Pobreza.

DOMINIOS

DOMINIO # 1: PROMOCION DE LA SALUD.

 Vivienda alquilada de un solo ambiente.  Baño y lavadero compartido.

CLASE 2 : GESTION DE LA SALUD.

Datos Subjetivos:

“Vivo sola con mi pareja en este cuartito que es alquilado por lo que todavía no puedo trabajar ”,

18


19


DOMINIO 2:

DOMINIO ALTERADO Datos Objetivos:

NUTRICION

En toda Familia la nutricion tiene que ser equilibrada

 Palidez facial en ambos.

Recibiendo los nutrientes

 Contextura delgada en

necesarios según su edad

 Examen de Hemoglobina 10.3 g/dl de la gestante .

y su estado de salud. Especialmente

cuando

existe en la familia una gestante ya que durante este periodo la futura

Datos Subjetivos:

mama’

refiere : “señorita en la posta cuando me hice todos los exámenes y me sacaron sangre me dijeron que estaba bajo de peso”

todos los requerimientos

20

CLASE 1 : INGESTION

ANÁLISIS E PROBLEMA CAUSA INTERPRETACIÓN

Familia presenta :

ambos.

-

debe

satisfacer

nutricionales para el futuro bebe y para mejora del estado de la salud de la familia

Desnutrición

Ingesta insuficiente de nutrientes

EVIDENCIA

Familia presenta:  Palidez facial en ambos.  Contextura delgada en ambos.  Examen de Hemoglobina 10.3 g/dl (Sra. Angélica )

CONCLUSIÓN DIAGNOSTICO Déficit nutricional por defecto relacionado a Ingesta insuficiente de nutrientes Evidenciado por palidez facial en ambos , contextura delgada en ambos y Exámenes de Hemoglobina 10.3g/dl De la gestante .


DOMINIO 7 ROL/ RELACIONES -

CLASE 2: DESEMPENO DEL ROL

DOMINIO ALTERADO

ANÁLISIS E PROBLEMA INTERPRETACIÓN

Datos Objetivos:

La ansiedad es un sentimiento de miedo, desasosiego y preocupación que proviene de cualquier situación o pensamiento que lo haga a uno sentirse frustrado, furioso o ansioso. Ya que este sentimiento es normal en padres primerizos Por la responsabilidad de afrontar lo cuidados de un bebe causándoles mucho temor y dudas sobre su cuidado.

Familia presenta:  Fascie de Temor  Preocupación  Ansiedad por el embarazo.

Datos Subjetivos: Refiere: “tengo

miedo

porque no se como será

el

día

que

nazca mi bebito “.

21

Afrontar la responsabilidad de ser padres primerizos .

CAUSA

EVIDENCIA CONCLUSIÓN DIAGNOSTICO

Nacimiento de su primer bebe’.

Familia presenta:  Fascie de temor  Preocupación  Ansiedad por el embarazo.

Conflicto del rol parental en ambos relacionado con el nacimiento de su primer bebe’ evidenciado por Familia presenta: Fascie de temor , Preocupación y Ansiedad por el embarazo.


DOMINIO 8 : SEXUALIDAD - CLASE 2 : FUNCION SEXUAL

DOMINIO ALTERADO Datos Objetivos: Temor de un nuevo embarazo inmediato

Datos Subjetivos: Refiere: “Srta. no termine mis estudios por falta de plata y porque salí embarazada “ .

22

ANÁLISIS E PROBLEMA CAUSA INTERPRETACIÓN La falta de información y orientación de la familia P.J. acerca de Planificación Familiar y uso de métodos anticonceptivos Llevo especialmente a la Sra . Angelica asumir un embarazo no deseado (también denominado embarazo no previsto, no querido, no planeado, no planificado, inesperado, imprevisto o inoportuno) por lo que se orientara a la familia a prevenir un posible embarazo inmediato .

Riesgo de un posible embarazo inmediato .

Falta de información y orientación sobre planificación familiar y el uso de anticonceptivos.

EVIDENCIA CONCLUSIÓN DIAGNOSTICO Embarazo no planificado

Patrón sexual ineficaz relacionado a falta de información , orientación sobre planificación familiar y el uso de anticonceptivos evidenciado por embarazo no planificado


DOMINIO 1: PROMOCION DE LA SALUD - CLASE 2: GESTIÓN DE LA SALUD

DOMINIO ALTERADO

ANÁLISIS E PROBLEMA INTERPRETACIÓN

Datos Objetivos:.

El escaso factor económico en la Familia P.J . Es una realidad que limita en ellos el desarrollo personal y crea condiciones de inestabilidad que no les permite vivir a ellos en un ambiente con todas las comodidades y poder recibir al bebe’ en las mejores condiciones .

-Cuarto alquilado . -Sin baño propio y lavadero compartido. Datos Subjetivos: “vivo sola con mi pareja en este cuartito que es alquilado por lo que yo todavía no puedo trabajar ”

23

Inestabilidad económica.

CAUSA

 Escaso

EVIDENCIA CONCLUSIÓN DIAGNOSTICO factor  Cuarto alquilado

económico.

 Retraso en el  Sin baño propio y

desarrollo personal social

y

lavadero compartido

Deterioro del mantenimiento de la vivienda relacionado a escaso factor económico , que no permite poder alquilar una vivienda mas cómoda . Evidenciado con cuarto alquilado, sin baño propio y lavadero compartido.


DOMINIO ALTERADO

DOMINIO 2: NUTRICION CLASE 1: INGESTION

DOMINIO 7: ROL / RELACIONES CLASE 2: DESEMPEÑO DEL ROL

24

GRADO DE PRIOROZACION

1 2

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA Déficit nutricional por defecto relacionado a Ingesta insuficiente de nutrientes Evidenciado por palidez facial en ambos , contextura delgada en ambos y Exámenes de Hemoglobina 10.3g/dl de la gestante.

Conflicto del rol parental en ambos relacionado con el nacimiento de su primer bebe’ evidenciado por Familia presenta: Fascie de temor , Preocupación y Ansiedad por el embarazo.


DOMINIO 8: SEXUALIDAD CLASE 2: FUNCION SEXUAL

DOMINIO 1: PROMOCION DE LA SALUD CLASE 2: GESTION DE LA SALUD

25

3 4

Patrón sexual ineficaz relacionado a falta de información , orientación sobre planificación familiar y el uso de anticonceptivos evidenciado por embarazo no planificado.

Deterioro del mantenimiento de la vivienda relacionado a escaso factor económico , que no permite poder alquilar una vivienda mas cómoda . Evidenciado con cuarto alquilado, sin baño propio y lavadero compartido.


26


DOMINIO 2: NUTRICION DIAGNÓSTICO

Déficit nutricional por defecto relacionado a Ingesta insuficiente de nutrientes Evidenciado por palidez facial en ambos , contextura delgada en ambos y Exámenes de Hemoglobina 10.3g/dl de la gestante.

CLASE 1 : INGESTION

OBJETIVOS

INTERVENCIÓN

FUNDAMENTO CIENTÍFICO

OBJETIVO GENERAL:

1.

1.

Gestante mejorara su estado nutricional con una buena alimentación complementaria rica en vitaminas y proteínas que ayuden a llevar un adecuado embarazo.

OBJETIVO ESPECIFICO: Familia recuperara progresivamente su peso mejorando en su aumento de HB e IMC

27

-

2. 3.

4.

5.

6.

7.

8.

Se les tomara su peso y su talla. Realizar la fórmula para sacar su IMC ( P/ T xT). Orientar si su IMC se encuentra dentro de los rangos normales . Realizar actividades educativas que se refieran al tema de Nutrición (En Gestantes y lactantes). Pasado un tiempo se les volverá a reevaluar si mejoraron en su IMC. Utilizar estrategias para mejorar su alimentación y nutrición teniendo como resultado aumento de Hb en la gestante y aumento del peso ideal . Coordinar una cita con el laboratorio para que se realicen exámenes de hemograma. Programarles una cita con el nutricionista

2. 3.

4.

5.

6.

7.

Para poder saber si su peso es el adecuado especialmente en la gestante. Para saber cuánto debe consumir Kcal/día. Para que sepan la importancia de mantener un peso de acuerdo a su talla y especialmente durante y después de la gestación. Para que sepan la importancia del consumo de alimentos nutritivos y no nutritivos que ayuden a llevar una buena nutrición. Para saber si realmente recuperaron su peso ideal y saber si mejoraron en su Hb . Para saber si las intervenciones y las sesiones educativas contribuyeron adquirir estilos de vidas saludables. Para saber si su estado nutricional (hemoglobina) mejoro.

8. Para que

adopten nuevas conductas de estilos de vida saludables en relación a su nutrición .

EVALUACIÓN

OBJETIVO GENERAL: Gestante mejoro su estado nutricional con una buena alimentación complementaria rica en vitaminas y proteínas y con un aumento de su Hb.

OBJETIVO ESPECIFICO: Familia recupero su peso mejorando en su IMC.


DOMINIO 7 ROL/ RELACIONES -

DIAGNÓSTICO

Conflicto del rol parental en ambos relacionado con el nacimiento de su primer bebe’ evidenciado por Familia presenta: Fascie de temor, Preocupación y Ansiedad por el embarazo.

OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL: Familia disminuirá su ansiedad con ayuda del personal del centro de salud, brindándole ayuda sicológica y apoyo emocional .

OBJETIVO ESPECIFICO: Familia mostrara signos de disminución de ansiedad evidenciado por fascie de tranquilidad.

28

CLASE 2: DESEMPEÑO DEL ROL

INTERVENCIÓN

FUNDAMENTO CIENTÍFICO

1. Interactuar con la familia. 2. Brindar ayuda sicológica. 3. Dar a los padres la oportunidad de formular soluciones acerca de sus miedos y ayudar a combatirlas con una correcta orientación. 4. Brindarles charlas educativas sobre el cuidado de la mama y el bebe durante y después del embarazo (charla sobre lactancia materna, charla psicoprofilaxis.

1. Para que nos permita lograr un ambiente de confianza. 2. Para ayudar a la familia a resolver sus conflictos emocionales. 3. Para que más adelante ellos como futuros padres traten de no cometer errores y ayuden a crear un ambiente familiar agradable. 4. Para ayudar a la familia adoptar conductas que sean beneficioso para el entorno familiar.

EVALUACIÓN

OBJETIVO GENERAL: Familia logro disminuir su ansiedad con ayuda del personal del centro de salud, brindándole ayuda sicológica y apoyo emocional.

OBJETIVO ESPECIFICO: Familia muestra signos de disminución de ansiedad evidenciado por fascie de tranquilidad.


DOMINIO 8 : SEXUALIDAD - CLASE 2 : FUNCION SEXUAL

DIAGNÓSTICO

OBJETIVOS OBJETIVO GENERAL:

Patrón sexual ineficaz relacionado a falta de información , orientación sobre planificación familiar y el uso de anticonceptivos evidenciado por embarazo no planificado

29

INTERVENCIÓN

FUNDAMENTO EVALUACIÓN CIENTÍFICO

1. Brindar sesiones 1. Para que su actividad educativas acerca de A la familia se le sexual como pareja planificación familiar. sea con más informara de todos los responsabilidad. métodos anticonceptivos 2. Ayudar a elegir el que existen y que método anticonceptivo 2. Para que se protejan y ayuden de aquí en mas adecuado. así eviten un nuevo adelante a llevar una embarazo inmediato. 3. Derivar a la sección de vida sexual con 3. Para que de esa forma Planificación Familiar pueda planificar mejor responsabilidad. para que sean guiados su vida y la de su por un especialista familia , OBJETIVO desarrollándose en el aspecto personal ESPECIFICO: La familia asistirá a una consejería de planificación familiar para así evitar otro embarazo no planificado.

OBJETIVO GENERAL: A la familia se le informó y se le sugirió usar métodos anticonceptivos que ayuden a llevar una vida sexual con responsalidad

OBJETIVO ESPECIFICO: La familia asistió a una consejería de planificación familiar que ayudo a tomar con responsabilidad la vida sexual.


DOMINIO 1: PROMOCION DE LA SALUD - CLASE 2: GESTIÓN DE LA SALUD

DIAGNÓSTICO

Deterioro del mantenimiento de la vivienda relacionado a escaso factor económico , que no permite poder alquilar una vivienda mas cómoda . Evidenciado con cuarto alquilado, sin baño propio y lavadero compartido.

30

OBJETIVOS OBJETIVO GENERAL: La familia recibirá orientación de reorganizar su cuarto para darle la comodidad que ellos y el bebe lo requieren.

OBJETIVO ESPECIFICO: La familia mantendrá el orden ,la limpieza y el ambiente agradable de su cuarto para así evitar todo tipo de enfermedades que sea perjudicial para ellos.

INTERVENCIÓN FUNDAMENTO CIENTÍFICO

EVALUACIÓN OBJETIVO GENERAL:

1. Recomendar que la 1. Para que el bebe llegue llegada del bebe debe familia recibió en un ambiente La ser en un ambiente agradable, cálido , lleno orientación de reorganizar su cuarto para darle la adecuado. de amor y seguridad . 2. Ayudar a la familia a 2. Para que el bebe este comodidad que ellos y el bebe lo requieren. reorganizar su cuarto libre de corrientes de para evitar que el bebe aire evitando resfríos corra el riesgo de sufrir ,gripes ,etc sugiriendo OBJETIVO enfermedades que coloquen una ESPECIFICO: respiratorias. cortina o división de La familia mantuvo el 3. Sugerir a los padres a orden la, limpieza y el tripley. continuar 3. Para evitar habitos de ambiente agradable de su manteniendo buenos higiene inadecuados cuarto y así evitó todo tipo de enfermedades que hábitos de higiene en evitando asi todo tipo de pudieron ser perjudiciales su hogar. enfermedades que los para ellos. padres y el futuro bebe puedan adquirir .


31


DOMINIO 2: NUTRICION

S

O

DATOS DATOS SUBJETIVOS: OBJETIVOS: refiere : “señorita en la posta cuando me hice todos los exámenes y me sacaron sangre me dijeron que estaba bajo de peso”

Familia presenta :  Palidez facial en ambos.  Contextura delgada en ambos.  Examen de Hemoglobina 10.3 g/dl de la gestante.

32

-

A Déficit nutricional por defecto relacionado a Ingesta insuficiente de nutrientes Evidenciado por palidez facial en ambos , contextura delgada en ambos y Exámenes de Hemoglobina 10.3g/dl de la gestante.

CLASE 1 : INGESTION

P OBJETIVO GENERAL: Gestante mejorara su estado nutricional con una buena alimentación complementaria rica en vitaminas y proteínas que ayuden a llevar un adecuado embarazo.

I 1. 2. 3.

4.

5.

6.

OBJETIVO ESPECIFICO: Familia recuperara progresivamente su peso mejorando en su aumento de HB e IMC

7.

8.

Se les tomo su peso y su talla. Se realizo la fórmula para sacar su IMC ( P/ T xT). Se Oriento si su IMC se encuentra dentro de los rangos normales . Se realizo actividades educativas que se refieran al tema de Nutrición (En Gestantes y lactantes). se les volvio a reevaluar su peso para ver si mejoraron en su IMC Se utilizo estrategias para mejorar su alimentación y nutrición teniendo como resultado aumento de Hb en la gestante y aumento del peso ideal . Se Coordino una cita con el laboratorio para que se realicen exámenes de hemograma. Se programo una cita con el nutricionista .

E Gestante mejoro su estado nutricional con estrategias y sesiones educativas que ayudaron mejorar progresivamente su nivel de Hb e IMC .


DOMINIO 7 ROL/ RELACIONES -

S

O

Conflicto del rol parental en ambos relacionado con el nacimiento del bebe y la preocupación Familia presenta: de afrontar la  Fascie de Temor responsabilidad de ser padres  Preocupación evidenciado por  Ansiedad por el Familia presenta: embarazo. Fascie de temor, Preocupación ,Ansiedad por el embarazo

DATOS DATOS SUBJETIVOS: OBJETIVOS: Refiere: “tengo

miedo

porque no se como

será

el

día que nazca mi bebito “.

33

A

CLASE 2: DESEMPEÑO DEL ROL

P

I

1. Se interactuó con la familia. 2. Se brindó ayuda Familia disminuirá su sicológica. ansiedad con ayuda del 3. Se dió a los padres la personal del centro de oportunidad de formular soluciones salud , brindándole acerca de sus miedos ayuda sicológica y y ayudar a combatirlas apoyo emocional . con una correcta orientación. 4. Se brindó charlas OBJETIVO educativas sobre el ESPECIFICO: cuidado de la mamá y Familia mostrara signos el bebé durante y de disminución de después del embarazo ansiedad evidenciado (charla sobre lactancia por fascie de materna, charla tranquilidad. psicoprofilaxis.

OBJETIVO GENREAL:

E Familia logró disminuir su ansiedad con ayuda del personal del centro de salud, brindándole ayuda sicológica, y apoyo emocional. Evidenciando signos de disminución de ansiedad y fascie de tranquilidad.


DOMINIO 8 : SEXUALIDAD - CLASE 2 : FUNCION SEXUAL

S

O

A

Patrón sexual ineficaz relacionado a falta de información , Refiere: “Srta. no Temor de un nuevo orientación sobre planificación familiar termine mis embarazo y el uso de anticonceptivos estudios por falta inmediato. evidenciado por de plata y porque embarazo no planificado salí embarazada

DATOS DATOS SUBJETIVOS: OBJETIVOS:

“.

P

E

OBJETIVO GENREAL: A la familia se le 1. Se brindó sesiones informara de todos los educativas acerca de métodos anticonceptivos planificación familiar. que existen y que 2. Se ayudó a elegir el método ayuden de aquí en anticonceptivo más adelante a llevar una vida adecuado. sexual con 3. Se derivó a la sección responsabilidad. de Planificación Familiar para que sean guiados por un OBJETIVO especialista

ESPECIFICO:

La familia asistirá a una consejería de planificación familiar para así evitar otro embarazo no planificado

34

I

La familia asistió a una consejería de planificación familiar que ayudo a tomar con responsabilidad la vida sexual.


DOMINIO 1: PROMOCION DE LA SALUD - CLASE 2: GESTIÓN DE LA SALUD

S

O

Datos

Datos Objetivos:.

Subjetivos:

-Cuarto alquilado .

“vivo sola con mi

-Sin baño propio y

pareja en este

lavadero compartido

cuartito que es alquilado por lo que yo todavía no puedo trabajar ”

35

A Deterioro del mantenimiento de la vivienda relacionado a escaso factor económico , que no permite poder alquilar una vivienda mas cómoda . Evidenciado con cuarto alquilado, sin baño propio y lavadero compartido.

P OBJETIVO GENERAL: La familia recibirá orientación de reorganizar su cuarto para darle la comodidad que ellos y el bebe lo requieren.

OBJETIVO ESPECIFICO: La familia mantendrá el orden ,la limpieza y el ambiente agradable de su cuarto para así evitar todo tipo de enfermedades que sea perjudicial para ellos.

I

E

1. Recomendar que la llega del bebe debe ser en un ambiente adecuado. 2. Ayudar a la familia a reorganizar su cuarto para evitar que el bebe corra el riesgo de sufrir enfermedades respiratorias.

La familia recibió orientación de reorganizar su cuarto manteniendo el orden ,la limpieza y el ambiente agradable cuidando así la salud del futuro bebe colocando una cortina que ayudo a evitar la entrada de corrientes de aire evitando así enfermedades respiratorias .

3.

Sugerir a los padres a continuar manteniendo buenos hábitos de higiene en su hogar.


36


DOMINIO 2: NUTRICION

RESULTADO ESPERADO OBJETIVO GENERAL: Gestante mejorara su estado nutricional con una buena alimentación complementaria rica en vitaminas y proteínas que ayuden a llevar un adecuado embarazo.

OBJETIVO ESPECIFICO: Familia recuperara progresivamente su peso mejorando en su aumento de HB e

.

IMC

-

CLASE 1 : INGESTION

JUICIO CLÍNICO

INFORME

OBJETIVO PARCIALMENTE ALCANZADO:

A la Familia se le encontró con un estado nutricional deficiente evidenciado por Palidez facial en ambos, Contextura

Se trató de que la familia recupere su estado nutricional progresivamente logrando que aumente su Hemoglobina a 11.3 g/dl especialmente en la gestante y continuando con su control nutricional para que alcanzen los valores normales de Hemoglobina ( 12 – 16 g/100ml)Mujeres y en Hombres ( 13 – 18 g/dl )

delgada en ambos y Examen de Hemoglobina 10.3 g/dl en la gestante Actualmente familia , recupera progresivamente su estado nutricional gracias al régimen de alimentación llevado con el control de un nutricionista y con ayuda de las intervenciones de enfermería.

37


DOMINIO 7 ROL/ RELACIONES -

RESULTADO ESPERADO OBJETIVO GENERAL: Familia disminuirá su ansiedad con ayuda del personal del centro de salud , brindándole ayuda sicológica y apoyo emocional .

OBJETIVO ESPECIFICO: Familia mostrara signos de disminución de ansiedad evidenciado por fascie de tranquilidad.

38

CLASE 2: DESEMPEÑO DEL ROL

JUICIO CLÍNICO

INFORME

OBJETIVO ALCANZADO :

Familia logró disminuir su ansiedad con ayuda del personal del centro de salud, brindándole ayuda sicológica, y apoyo emocional. Evidenciando signos de disminución de ansiedad y fascie de tranquilidad.

Familia despejo , dudas y temores con ayuda del personal del centro de salud y apoyo sicológico .


DOMINIO 8 : SEXUALIDAD - CLASE 2 : FUNCION SEXUAL

RESULTADO ESPERADO OBJETIVO GENERAL:

JUICIO CLÍNICO

INFORME

OBJETIVO ALCANZADO:

La familia asistió a una consejería de planificación familiar que ayudo a tomar con responsabilidad la vida sexual.

A la familia se le informará de todos los métodos anticonceptivos que existen y Familia asistió y comprendió la que ayuden de aquí en adelante a llevar importancia de la planificación una vida sexual con responsabilidad. familiar y el uso de la importancia

de los métodos anticonceptivos.

OBJETIVO ESPECIFICO: La familia asistirá a una consejería de planificación familiar para así evitar otro embarazo no planificado.

39


DOMINIO 1: PROMOCION DE LA SALUD - CLASE 2: GESTIÓN DE LA SALUD

RESULTADO ESPERADO

JUICIO CLÍNICO

INFORME

La familia considero las sugerencias de reorganizar su La familia recibirá orientación de cuarto para esperar al futuro bebe reorganizar su cuarto para darle la comodidad que ellos y el bebe lo en un ambiente agradable Familia a pesar que recibió requieren. ,comodo, a pesar de vivir en un sugerencias sobre la reorganización lugar (cuarto alquilado) con de su cuarto no podrán mudarse a muchas limitaciones. OBJETIVO ESPECIFICO: un ambiente mas cómodo por falta La familia mantendrá el orden ,la limpieza del factor económica.

OBJETIVO GENERAL:

y el ambiente agradable de su cuarto para así evitar todo tipo de enfermedades que sea perjudicial para ellos.

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OBJETIVO PARCIALMENTE ALCANZADO :


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Primer día que conocimos a nuestra familia Peña Juipa (Sra. Angélica)

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Realizando la ENCUESTA DE SALUD Y FIRMANDO LA HOJA DE COMPROMISO

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