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ENTREVISTA Y OBSERVACIÓN

Johanna Edith Toledo Concha


Cada autor es responsable del contenido de su propio texto. De esta edición: © Universidad Continental S.A.C 2012 Jr. Junin 355, Miraflores, Lima-18 Teléfono: 213 2760 Derechos reservados Primera Edición: Noviembre 2013 Tiraje: 500 ejemplares

Autores: Johanna Edith Toledo Concha Oficina de Producción de Contenidos y Recursos Impreso en el Perú - Solvimagraf S.A.C Jr. Emilio Althaus N° 406 Of. 301 - Lince contacto@solvimagraf.com Fondo Editorial de la Universidad Continental Todos los derechos reservados. Esta publicación no puede ser reproducida, en todo ni en parte, ni registrada en o trasmitida por un sistema de recuperación de información, en ninguna forma ni por ningún medio sea mecánico, fotoquímico, electrónico, magnético, electroóptico, por fotocopia, o cualquier otro sin el permiso previo por escrito de la Universidad.


ÍNDICE INTRODUCCIÓN PRESENTACIÓN DE LA ASIGNATURA

9

COMPETENCIA DE LA ASIGNATURA 9 UNIDADES DIDÁCTICAS 9 TIEMPO MÍNIMO DE ESTUDIO 9 UNIDAD I: COMUNICACIÓN VERBAL Y NO VERBAL

11

DIAGRAMA DE PRESENTACIÓN DE LA UNIDAD I

11

ORGANIZACIÓN DE LOS APRENDIZAJES

11

TEMA Nº 1: DEFINICIÓN E HISTORIA DE LA COMUNICACIÓN

12

1 Definición

12

2 Historia

13

TEMA Nº 2: TIPOS DE COMUNICACIÓN VERBAL Y NO VERBAL

14

1 La Comunicación verbal

14

2 La comunicación no verbal

15

3 Aparatos y sentidos de la comunicación no verbal

16

TEMA Nº 3: ASPECTOS PSICOLÓGICOS DE LA COMUNICACIÓN

18

1 Percepción y comunicación

ACTIVIDAD N° 1

18

LECTURA SELECCIONADA Nº 1

20

21

GLOSARIO

24

BIBLIOGRAFÍA DE LA UNIDAD I

25

AUTOEVALUACIÓN DE LA UNIDAD I

25

Comunícate. Verderber, Rudolph F.

UNIDAD II: OBSERVACIÓN PSICOLÓGICA

29

DIAGRAMA DE PRESENTACIÓN DE LA UNIDAD II

29

ORGANIZACIÓN DE LOS APRENDIZAJES

29

TEMA Nº 1: OBSERVACIÓN CIENTÍFICA

30

1 Definición

31

2 Pasos de la observación

31

3 Ventajas y desventajas de la observación

32

4 Tipos de Observación

33


TEMA Nº 2: METODOLOGÍA OBSERVACIONAL GRAMÁTICA NORMATIVA

34

1 Definición

34

2 Instrumentos Observacionales.

36

ACTIVIDAD N° 1

LECTURA SELECCIONADA Nº 1

36

36

Posibilidades y relevancia de la observación sistemática por el profesional de la psicología. Anguera, María Teresa

GLOSARIO

42

BIBLIOGRAFÍA DE LA UNIDAD II

43

AUTOEVALUACIÓN DE LA UNIDAD II

44

UNIDAD III: TÉCNICAS DE REGISTRO - ENTREVISTA

49

DIAGRAMA DE PRESENTACIÓN DE LA UNIDAD III

49

ORGANIZACIÓN DE LOS APRENDIZAJES

49

TEMA Nº 1: MODALIDADES Y TÉCNICAS DE REGISTRO

50

1 Procedimientos de recogida de datos observacionales

50

2 Registros narrativos

50

3 Escalas de apreciación

50

4 Protocolos observacionales de conducta

50

5 Códigos o sistemas de categorías

51

TEMA Nº 2: CLASIFICACIÓN DE LOS REGISTROS

52

1 Registro automático.

52

2 Medición Directa de Productos Permanentes

52

3 Registro Observacional Directo

53

TEMA Nº 3: ASPECTOS GENERALES DE LA ENTREVISTA

62

1 Definición

62

2 Clasificación de la Entrevista

63

TEMA Nº 4: LA ENTREVISTA PSIQUIÁTRICA

68

1 Factores presentes en la entrevista

68

ACTIVIDAD Nº 1

71

LECTURA SELECCIONADA Nº 1

72

Del En-contra al Encuentro. El Quinto Oído. Seguin, Carlos Alberto

GLOSARIO

78


BIBLIOGRAFÍA DE LA UNIDAD III AUTOEVALUACIÓN DE LA UNIDAD III

78

79

UNIDAD IV: ENTREVISTA PSICOLÓGICA

83

DIAGRAMA DE PRESENTACIÓN DE LA UNIDAD IV

83

ORGANIZACIÓN DE LOS APRENDIZAJES

83

TEMA Nº 1:RELACIÓN ENTRE ENTREVISTA PSICOLÓGICA E HISTORIA PSICOLÓGICA

85

1 Características de la entrevista

85

2 Características del entrevistador

86

3 Anamnesis o Historia Clínica

87

4 Consideraciones para elaborar una historia clínica

92

TEMA Nº 2: ENCUADRE, OBJETIVOS Y FASES DE UNA ENTREVISTA

93

1 Partes de una entrevista Psicológica

94

2 Fases de la Entrevista clínica

95 96

3 Situaciones especiales

TEMA Nº 3: PRIMERA FASE DEL PROCESO DIAGNÓSTICO: LA ENTREVISTA INICIAL

97

1 La entrevista inicial

98

2 Historia de la enfermedad actual

100

3 Técnicas de interrogación

101

4 Errores frecuentes en la conducción de la entrevista

103

5 Vías de superación de los errores

103

6 Dificultades especiales y problemas técnicos de la entrevista

103

TEMA Nº 4: CARACTERÍSTICAS DEL TRABAJO EVALUATIVO EN EL ÁREA INFANTO JUVENIL

104

1 Importancia de los aspectos evolutivos

104

2 La mayor dependencia del entorno

104

3 Limitado valor pronóstico de los datos

105

4 La necesidad de coordinación entre distintos servicios dedicados a la atención infantil

105

5 La interacción de la conducta con variables fisiológicas

106

TEMA Nº 5: SEGUNDA FASE DEL PROCESO DIAGNÓSTICO. ENTREVISTA DE APLICACIÓN DE PRUEBAS PSICOLÓGICAS 107 1 Origen y abuso de los test

108

2 Que es un test

109

3 Límites en el uso de los test

110

TEMA Nº 6: TERCERA FASE DEL PROCESO DIAGNÓSTICO: ENTREVISTA DE COMUNICACIÓN DE RESULTADOS 1 Necesidad de la entrevista final

110 111


6

2 Objetivos de la entrevista final 3 Dificultades especiales de la entrevista final

112

113

TEMA Nº 7: SENTREVISTA EN EL ÁMBITO ORGANIZACIONAL

114

1 Las etapas de la entrevista organizacional

116

ACTIVIDAD N°1 LECTURA SELECCIONADA Nº 1

117

117

Diagnóstico psicológico. Sendin, Concepción. Cap. VII Características y dificultades de la entrevista Inicial con Padres y menores. Problemas específicos en las entrevistas con menores

BIBLIOGRAFÍA DE LA UNIDAD IV

121

BIBLIOGRAFÍA GENERAL

121

AUTOEVALUACIÓN DE LA UNIDAD IV ANEXO: CLAVES DE LAS AUTOEVALUACIONES

122 126


Desarrollo de contenidos

ENTREVISTA Y OBSERVACIÓN Actividades Autoevaluación MANUAL AUTOFORMATIVO

Lecturas seleccionadas

Glosario

Recordatorio

Anotaciones

PRESENTACIÓN DE LA ASIGNATURA Diagrama

Objetivos

Inicio

UNIDADES DIDÁCTICAS

UNIDAD IActividades Desarrollo de contenidos Comunicación Verbal Y No Verbal Lecturas seleccionadas

UNIDAD II Autoevaluación

UNIDAD II

UNIDAD IV

Observación Psicológica

Técnicas De Registro - Entrevista

Entrevista Psicológica

Glosario

Bibliografía

TIEMPO MÍNIMO DE ESTUDIO Recordatorio

Anotaciones

UNIDAD I

UNIDAD II

UNIDAD II

UNIDAD IV

1a y 2a Semana

3a y 4a Semana

5a y 6a Semana

7a y 8a Semana

16 horas

16 horas

16 horas

16 horas

Bibliografía

7


8


Desarrollo de contenidos

Diagrama

Desarrollo de contenidos

Lecturas seleccionadas

Objetivos

Inicio

Actividades

Inicio

Recordatorio Desarrollo de contenidos

Anotaciones Actividades

Autoevaluación

Lecturas seleccionadas

Glosario

Bibliografía

Recordatorio

Anotaciones

CONTENIDOS

Anotaciones

ACTIVIDADES

BIBLIOGRAFÍA

ORGANIZACIÓN DE LOS APRENDIZAJES Objetivos

Inicio

CONOCIMIENTOS Actividades

Glosario

2. Historia

PROCEDIMIENTOS

ACTITUDES

1. Identifica los tipos de co-

1. Posee una actitud reflexiva frente a la importancia del rapport y la participación del entrevistador

Autoevaluación

1. Definición Bibliografía

Tema N° 2: Tipos de comunicación Recordatorio

EJEMPLOS

AUTOEVALUACIÓN

Tema N° 1: Definición e Historia de la comunicación

Lecturas seleccionadas

Recordatorio

DIAGRAMA DE PRESENTACIÓN DE LA UNIDAD I Objetivos

Desarrollo de contenidos

Glosario

Autoevaluación

Bibliografía

Diagrama

Lecturas seleccionadas

UNIDAD I: COMUNICACIÓN VERBAL Y NO VERBAL

Glosario

Diagrama

ENTREVISTA Y OBSERVACIÓN Actividades Autoevaluación MANUAL AUTOFORMATIVO

Anotaciones

1. La comunicación verbal 2. La comunicación no verbal 3. Aparatos y sentidos de la comunicación no verbal

municación verbal y no verbal y su importancia para la comunicación humana

2. Reconoce los agentes involucrados en la comunicación 3. Analiza los aspectos psicológicos de la comunicación

Actividad N° 1 :

Lectura Seleccionada N° 1: Comunícate. Verderber, Rudolph F Tema N° 3: Aspectos Psicológicos de la Comunicación y la Percepción 1. Percepción y comunicación

Autoevaluación de la unidad I

Control de Lectura Nº 1:

2. Valora y respeta la técnica de entrevista y observación como instrumento psicológico en la labor profesional

Bibliografía

9


10

ollo nidos

Actividades

Autoevaluación

as nadas

Glosario

Bibliografía

torio

Anotaciones

UNIDAD I : COMUNICACIÓN VERBAL Y NO VERBAL

TEMA Nº 1: DEFINICION E HISTORIA DE LA COMUNICACION.

En esta unidad Ud. Podrá tener información sobre la comunicación, es un punto importante en el curso ya que la entrevista es una relación de comunicación y por lo tanto tenemos que saber y aprender a comunicarnos para poder lograr un buen “encuentro” con el cliente. Primero veremos la definición y un poco de historia de la comunicación.

1 DEFINICIÓN. El pensamiento de George Gusdorf nos introduce en el tema de la comunicación humana, se presenta aquí al hombre como el principal agente del desarrollo de la comunicación. Desde los tiempos remotos, el hombre sintió la necesidad de expandirse, de comunicarse y trasponer fronteras; por eso surgen: la hoguera en la cima de la montaña, los tambores, las señales óptico – acústicas, los juglares o narradores de hazañas o de acciones bélicas y muchas otras formas. Al crecer la civilización y hacerse poderosa, sobrevino la necesidad de crear nuevos medios. Poco a poco, surgieron: la imprenta, el alfabeto Morse, el telégrafo, la radio, el radar, la televisión, prensa y hasta el Internet (Red de Redes).  Actualmente, gracias al acelerado avance tecnológico podemos ver cómo las cámaras de televisión o de cine van a los confines del universo para ofrecernos información sobre los acontecimientos más resaltantes en el mismo momento en que se producen. A fuerza de creación y por la vía de la experimentación, el hombre creó su actual estadio comunicativo y superó en parte su incomunicación y soledad. Hoy, inmersos en un flujo constante de mensajes, debemos entender que la comunicación es un acto de afirmación del individuo, de fortalecimiento de su identidad, que le permite controlar su tiempo y espacio y, además, actuar sobre y con los demás. “(.) En verdad, el ser humano tiene acceso a todo el ámbito de los medios no simbólicos de comunicación disponible para todos los animales y para la materia inanimada. Pero a diferencia de cualquier otra criatura o creación, el hombre posee la capacidad única de comunicación mediante el uso de símbolos”. Frank E. A. Dance, “Hacia una teoría de la Comunicación Humana”, Teoría de la comunicación Humana, p. 393. La recepción e interpretación de cinco señales distintas, que transmitieron cinco mensajes diversos, a través de diferentes canales perceptivos, ha sido posible gracias a la capacidad humana de producir y utilizar señales, signos y símbolos como instrumentos de constante interacción. “¿Cómo se comunican los hombres entre sí? La palabra en forma directa, por teléfono o radiofonía, la palabra escrita o impresa, trasmitida por mano, por correo, por telégrafo o de cualquier otra manera, son formas obvias y comunes de comunicación. Pero existen muchas otras. Una inclinación de cabeza, un guiñar de ojos, un toque de tambor en la jungla, un gesto que aparece en una pantalla de televisión, las guiñadas de una luz de señales, un trozo de música que nos recuerda un suceso pasado, las señales de humo en el aire del desierto, los movimientos y las posturas de un ballet, son todos medios que el hombre usa para transmitir ideas”. Warren Weaver, “Matemáticas de la Comunicación”, La Comunicación Humana, p. 61. La comunicación es el proceso mediante el cual se puede transmitir información de una entidad a otra. Los procesos de comunicación son interacciones mediadas por signos entre al menos dos agentes que comparten un mismo repertorio de signos y tienen unas reglas semióticas comunes. Tradicionalmente, la comunicación se ha definido como “el intercambio de sentimientos, opiniones, o cualquier otro tipo de información mediante habla, escritura u otro tipo de señales”. Todas las formas de comunicación requieren


Desarrollo UNIDAD I : COMUNICACIÓN VERBAL Y NO VERBAL de contenidos

Lecturas seleccionadas

un emisor, un mensaje y un receptor destinado, pero el receptor no necesita estar presente ni consciente del intento comunicativo por parte del emisor para que el acto de comunicación se realice. En el proceso comunicativo, la información es incluida por el emisor en un paquete y canalizada hacia elRecordatorio receptor a través del medio. Una vez recibido, el receptor decodifica el mensaje y proporciona una respuesta. El funcionamiento de las sociedades humanas es posible gracias a la comunicación. Esta consiste en el intercambio de mensajes entre los individuos. Desde un punto de vista técnico se entiende por comunicación el hecho que un determinado mensaje originado en el punto A llegue a otro punto determinado B, distante del anterior en el espacio o en el tiempo. La comunicación implica la transmisión de una determinada información. Héctor Maldonado Willman en su libro Manual de comunicación oral  nos indica que la comunicación es el proceso para la transferencia de mensajes (ideas o emociones) mediante signos comunes entre emisor y receptor, con una reacción o efecto determinado.  (pp.14) La comunicación abarca ideas, hechos, pensamientos, sentimientos y valores; es un puente entre las personas.

2 HISTORIA La comunicación no verbal (CNV) surge con los inicios de la especie humana antes de la evolución del lenguaje propiamente dicho. Los animales también muestran tipos de comunicación no verbal. Es importante no confundir la “comunicación no verbal” con la “comunicación oral” ya que existen formas de comunicación “verbal” (es decir, con estructura lingüística o sintáctica) no orales, como por ejemplo la comunicación escrita y las lenguas de señas. E igualmente existe comunicación no verbal que puede ser producida oralmente, como los gruñidos o sonidos de desaprobación. En los seres humanos, la CNV es frecuentemente paralingüística, es decir acompaña a la información verbal matizándola, ampliándola o mandando señales contradictorias. Por eso la CNV es importante en la medida que: «Cuando hablamos (o escuchamos), nuestra atención se centra en las palabras más que en el lenguaje corporal. Aunque nuestro juicio incluye ambas cosas. Una audiencia está procesando simultáneamente el aspecto verbal y el no-verbal. Los movimientos del cuerpo no son generalmente positivos o negativos en sí mismos, más bien, la situación y el mensaje determinarán su evaluación» Muñoz, Ana. “El lenguaje del cuerpo”.  La comunicación no verbal ha recibido menor atención y estudio científico que la verbal, ya que consiste en un modo de transmisión de información menos estructurado y de más difícil interpretación. Antes de 1950 muy pocos trabajos fueron publicados que profundizaran en aspectos de la comunicación no verbal ya que esta no se consideraba un objeto digno de interés científico. Antes del estudio científico de la comunicación no verbal, el lenguaje no verbal no había pasado del señalamiento más o menos extenso de anécdotas y observaciones curiosas, como es el caso de algunos señalamientos presentes en la obra de Charles Darwin The Emotions in Man and Animals, escrita en 1872. Darwin sugirió la posibilidad de que los humanos en todos los contextos culturales, tienen elementos de expresión que les son comunes. Además Charles Darwin destacó la importancia de la comunicación y de la expresión en la supervivencia biológica. También D. Efron con su obra Gesture and Environment en 1941 estableció la importancia del papel de la cultura en la formación de muchos de nuestros gestos. En la década de 1950 comenzó un despegue de la investigación en todas las áreas de comunicación humana. Durante las siguientes dos décadas (del 1960 al 1980) se llevaron a cabo investi-

ENTREVISTA Y OBSERVACIÓN Actividades Autoevaluación MANUAL AUTOFORMATIVO

Glosario

Anotaciones

Bibliografía

11


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Actividades

Autoevaluación

as nadas

Glosario

Bibliografía

torio

Anotaciones

UNIDAD I : COMUNICACIÓN VERBAL Y NO VERBAL

gaciones sistemáticas en distintas áreas del comportamiento no verbal. Algunos estudios se dedicaron con gran interés a la combinación de las distintas partes del cuerpo para lograr ciertas metas comunicativas. La diferencia entre comunicación verbal y no verbal no se reduce únicamente a la diferencia entre acciones y discurso. Más que una distinción basada en el canal involucrado sería mejor referirse al código que se emplea en la comunicación. Un esquema de distinción sugerido depende del grado de sutileza con que se utilice el código definido, según estén presentes o ausentes determinadas reglas de decodificación. Tendremos que aceptar que no podemos ser precisos acerca de los límites entre comunicación verbal y comunicación no verbal. Las características más generales de la comunicación no verbal son su no discrecionalidad y que además es no tiene un orden secuencial o lineal. En una forma discrecional de comunicación no existe semejanza entre los elementos del código y los significados subyacentes.

TEMA 2: TIPOS DE COMUNICACIÓN VERBAL Y NO VERBAL Ahora estudiaremos los tipos de comunicación verbal y no verbal, que son formas presentes durante la entrevista y la observación, veremos que incluso el silencio es una forma de comunicarnos, es un mensaje que tenemos, los tonos, el rostro, la mirada, las distancias, por lo que profundizaremos en ello a continuación.

1 LA COMUNICACIÓN VERBAL: Se refiere a la comunicación que se vale de la palabra para dar el mensaje, es la principal forma de comunicación que se utiliza. Puede ser oral o escrita. Por ejemplo:   Conversaciones, juntas, entrevistas, memorándos, cartas, tablero de avisos, correo electrónico, páginas de internet etc. Hay múltiples formas de comunicación verbal. Los gritos, silbidos, llantos y risas pueden expresar diferentes situaciones anímicas y son una de las formas más primarias de la comunicación. La forma más evolucionada de comunicación verbal es el lenguaje articulado, los sonidos estructurados que dan lugar a las sílabas, palabras y oraciones con las que nos comunicamos con los demás. Las formas de comunicación escrita también son muy variadas y numerosas (ideogramas, jeroglíficos, alfabetos, siglas, grafiti, logotipos...). Desde la escritura primitiva ideográfica y jeroglífica, tan difíciles de entender por nosotros; hasta la fonética silábica y alfabética, más conocida, hay una evolución importante. Para interpretar correctamente los mensajes escritos es necesario conocer el código, que ha de ser común al emisor y al receptor del mensaje.

Ventajas y desventajas del uso de la comunicación oral y escrita COMUNICACIÓN Oral

VENTAJAS Es más rápida Existe retroalimentación Proporciona mayor cantidad  de información en menos tiempo

Escrita

DESVENTAJAS Existe un elevado potencial de distorsión El riesgo de interpretación personal es mayor

Existe un registro de la comuni- Consume más tiempo cación permanente, tangible y verificable Carece de retroalimentación inmediata El contenido del mensaje es No existe seguridad de la más riguroso y preciso, lógico recepción ni de la interprey claro tación


Desarrollo UNIDAD I : COMUNICACIÓN VERBAL Y NO VERBAL de contenidos

2 LA COMUNICACIÓN NO VERBAL

ENTREVISTA Y OBSERVACIÓN Actividades Autoevaluación MANUAL AUTOFORMATIVO

Lecturas seleccionadas

Glosario

Recordatorio

Anotaciones

Luego de haber visto la comunicación verbal, estudiaremos los tipos de comunicación no verbal, ambas van siempre de la mano, Ud. se ha preguntado si podemos comunicarnos sin pronunciar palabras, sin escribir cosa alguna. Las acciones son actividades de comunicación no verbal que tienen igual importancia que la palabra y las ilustraciones. Por eso diremos que si podemos comunicarnos sin pronunciar palabras.

Puede ser por medio del movimiento corporal (postura, gestos, ademanes), la proxémica (uso físico de los espacios), etc. La  comunicación no verbal incluye expresiones faciales, tono de voz, patrones de contacto, movimientos, diferencias culturales, etc. En la comunicación no verbal se incluyen tanto las acciones que se realizan como las que dejan de realizarse. Así, un apretón de manos fuerte, o llegar tarde todos los días al trabajo son también comunicación. Estudios recientes han puesto de relieve también la existencia de toda una gama de formas de comunicación animal interesantes; ejemplo: las abejas, silbidos de los pájaros y los delfines y ballenas. De todas maneras, desde la semiótica, por ejemplo, la comunicación animal no existe como tal, pues sólo hay comunicación entre los seres humanos, debido a la capacidad de decisión e interpretación que hay en ellos. En los animales más bien hay conducta instintiva, por tanto, este comportamiento no podría llamarse comunicación, cuyo sentido finalmente se produce fruto de la reflexión de los seres humanos sobre sus propias maneras de significar. Típicamente las formas no verbales de comunicación entre los seres vivos incluyen, luces, imágenes, sonidos, gestos, colores y entre los humanos los sistemas simbólicos como además las señales, las banderas (sistemas simbólicos) y otros medios técnicos visuales. Estos sistemas simbólicos son creados por los hombres para comunicarse y para ello deben ponerse de acuerdo acerca del significado que van a atribuirle a cada señal. En nuestra vida cotidiana, constantemente estamos enviando mensajes no verbales a otras personas (muecas, señalamos con el dedo), que pueden ser mucho más importantes de lo que nosotros creemos. La comunicación corporal, antes que lenguaje en términos evolutivos, es una parte esencial del sistema de comunicación, y el vehículo para muchas transacciones humanas fundamentales que el discurso solo no puede comunicar. El lenguaje del cuerpo es una esfera que muchas personas han utilizado para establecer en cada momento unas pautas de actuación o una línea a seguir en determinados escenarios, sean cotidianos, laborales o sociales. La progresión de conductas y un entrenamiento adecuado pueden conseguir que nos sintamos mucho más seguros de nosotros mismos ante situaciones para las que hemos sido entrenados, e incluso generar mecanismos de naturaleza no verbal en momentos imprevistos que comuniquen a nuestros interlocutores aquello que queremos transmitirles. Tipos de comportamientos no verbales universales en el ser humano tienen paralelo evolutivo en otras especies animales: las posturas de dominio y sumisión en encuentros cara a cara entre seres humanos son similares a exhibiciones rituales de agresión y apaciguamiento que establecen y mantienen jerarquías entre otros primates. La comunicación es algo que ocurre entre la gente. Cuando las personas actúan en situaciones sociales, no son unidades autosuficientes y aisladas, sino que están inextricablemente comprometidos con los demás. A continuación explicaremos los tres tipos de comunicación no verbal.

Bibliografía

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ollo nidos

Actividades

Autoevaluación

as nadas

Glosario

Bibliografía

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UNIDAD I : COMUNICACIÓN VERBAL Y NO VERBAL

2.1 PARALENGUAJE.  Cualidades físicas del sonido y los modificadores fónicos: el tono, el timbre, la cantidad o la intensidad. Una expresión como “sí, claro”, puede comunicar acuerdo, desacuerdo, agrado, desagrado, desilusión..., dependiendo del tono con el que se emita.

Anotaciones

 Sonidos fisiológicos o emocionales: el llanto, la risa, el suspiro, el carraspeo, el bostezo, son sonidos que comunican estados de ánimo en general pero algunos tienen también la función de calificar enunciados o regular la conversación, como la risa, que además de indicar alegría, miedo o nerviosismo, la utilizamos para mostrar acuerdo, entendimiento, seguimiento en la conversación y señalar comienzo o final de turno, entre otros. Elementos cuasi-léxicos: vocalizaciones y consonantizaciones de escaso contenido léxico pero con valor funcional, como son las interjecciones (¡Ah!, ¡Ay!, ¡Ooo!...), las onomatopeyas (Glu-glu, Ring-ring, Zas, Ki-quiriquí...), y otros sonidos (Uff, Hm, Ps, Puaj...). Estos elementos cuasi-léxicos pueden indicar que algo / alguien te gusta (Uaau); desagrado (Puaj).

2.2 KINÉSICA  Son los gestos: movimientos psicomusculares, tanto faciales como corporales, que comunican. Normalmente encontraremos varios gestos conjuntos como elevar las cejas, sonreír, abrir más los ojos, levantar el brazo y agitar la mano para saludar.  Las maneras: formas de moverse para realizar actos comunicativos, como por ejemplo: la forma que adoptamos al montar en un transporte público, la de comer, caminar, hacer cola, etc.  Las posturas: son las posiciones estáticas que adopta el cuerpo humano, como estar sentados con las piernas cruzadas, abiertas, encima de una mesa, con las manos en la nuca, con el tronco recto y echado un poco hacia delante, etc.

2.3 PROXÉMICA



Proxémica conceptual: son los hábitos de creencia y comportamiento relacionados con el concepto del espacio (aquí / ahí / allí; cerca / lejos).

 Proxémica social: uso que hacemos del espacio cuando nos relacionamos con otras personas (por ejemplo: la utilización del transporte público o si dejamos espacio a la izquierda en las escaleras mecánicas para que otras personas puedan pasar más rápidamente).  Proxémica interaccional: la distancia que adoptamos para realizar actividades comunicativas interactivas. Podemos distinguir cuatro distancias básicas: íntima (para realizar actos más personales y expresivos), personal (es la distancia básica de la conversación), social (distancia que se mantiene en distintos actos sociales) y pública (en actos formales, como la que se adopta en una conferencia, congreso, etc.). Estas distancias varían en las diferentes culturas, una distancia personal puede llegar a ser íntima dependiendo si las personas pertenecen a las llamadas culturas de contacto o culturas de no contacto.

3 APARATOS Y SENTIDOS DE LA COMUNICACIÓN NO VERBAL. La comunicación no verbal puede estudiarse subdividiéndola en canales, destacando la naturaleza de la comunicación como interrelación entre los participantes. Los canales relevantes son:


ENTREVISTA Y OBSERVACIÓN Desarrollo Actividades Autoevaluación UNIDAD I : COMUNICACIÓN VERBAL Y NO VERBAL de contenidos MANUAL AUTOFORMATIVO

3.1 PARA EL EMISOR

Cara: ceño, sonrisa, mueca.

Lecturas seleccionadas

Glosario

Recordatorio

Anotaciones

Ojos: dirección mirada, alteraciones pupila. Cuerpo: postura, posición brazos y piernas, distanciamiento. Voz: tono, ritmo.

3.2 PARA EL RECEPTOR

Vista: Percibimos la forma, color, tamaño de las cosas. 

Oído: Captamos los sonidos y distinguimos si son fuertes, débiles, agudos o graves.

Olor: Apreciamos los olores y los distinguimos unos de otros. Tacto: Notamos el frío, calor, suavidad o aspereza de las cosas.

Los esquemas de clasificación que se utilizan para el estudio de esta comunicación se refieren a características estructurales, a la descripción física del comportamiento. Uno de estos es el que estudia un solo canal, Técnica de Puntuación de Emoción Facial (TPEF), que está siendo sustituido por un sistema más complejo y completo denominado Sistema de Codificación de Acción Facial (SCAF), que estudia cualquier movimiento facial que pueda ser identificado visualmente. El nuevo sistema facilitará el estudio del movimiento facial en investigaciones no relacionadas con la emoción. Otros sistemas se refieren a la función. Una clasificación funcional hace presunciones acerca del significado de diversos comportamientos, generalmente desde el punto de vista del observador. Eckman y Friesan desarrollan un esquema de cinco categorías:

Emblemas: movimientos y sustitutorios de las palabras. Ilustrativos: movimientos que acompañan un discurso y que lo subrayan, modifican o puntúan.  Reguladores: movimientos que mantienen o señalan un cambio en los roles de habla y escucha.  Adaptativos: movimientos ligados a la necesidad individual o al estado emocional. Exhibidores de afecto: las expresiones faciales vinculadas a la emoción.

La mayor parte del comportamiento no verbal está codificado de forma distinta del lenguaje escrito o verbal. Por lo tanto, utilizar un sistema orientado al lenguaje para comprender toda la comunicación equivale a distorsionar los elementos cruciales de naturaleza no lingüística. No cabe duda de la importancia de lo no verbal en la totalidad del proceso de comunicación.

Bibliografía

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ollo nidos

Actividades

Autoevaluación

as nadas

Glosario

Bibliografía

torio

Anotaciones

UNIDAD I : COMUNICACIÓN VERBAL Y NO VERBAL

TEMA N° 3: ASPECTOS PSICOLOGICOS DE LA COMUNICACION

Seguramente usted se pregunta por qué estudiamos en el curso sobre la comunicación, si estamos en un curso de Entrevista y Observación, pues tenemos que estar claros y seguros de la importancia de esta interacción humana porque con la entrevista, lógicamente estamos comunicándonos y se usará una escucha activa, por eso en este tema empezamos a relacionar la comunicación con la psicología.

Tenemos a varios psicólogos y psiquiatras que han demostrado que la forma de moverse de una persona muestra correlaciones sobre sus emociones y sus reacciones hacia la gente que lo rodea. Algunas personas, cuando se enteran que la comunicación no verbal es una vía de comunicación, toman conciencia de sí mismas y esto se convierte en un problema. ¿Qué puede significar para una persona consciente, la importancia de la comunicación no verbal para dar señales de sus sentimientos, cuando habla con un psicólogo al que atribuye una especial capacidad lectora de esas señales?

Uno puede enfrentarse ante la comunicación no verbal, al menos de tres formas:

Uno puede intentar inhibir cada uno de la comunicación no verbal que, de acuerdo a su conocimiento o creencia, significan algo en la interacción que no quiere que se note o sepa. Este comportamiento supondría iniciar cada interacción con mucha tensión, o de una forma poco expresiva.

Uno también puede sentirse liberado al reconocer cómo deja traslucir sus emociones, darse cuenta de que la gente conoce acerca de uno intuitivamente, mucho más de lo que uno mismo es capaz de decir en palabras acerca de cómo se siente.

Y por último, uno puede sentirse simplemente despreocupado, al tomar conciencia de que es inevitable comunicar algo, que ese algo se capta sobre todo, intuitivamente, y que en realidad nadie mantiene una interacción pendiente de fijarse en cada comportamiento no verbal y analizar su significado, a no ser que sea un movimiento realmente inusitado.

El análisis de la comunicación no verbal requiere al menos tener en cuenta tres criterios básicos:

Cada comportamiento no verbal está ineludiblemente asociado al conjunto de la comunicación de la persona. Incluso un solo gesto es interpretado en su conjunto, no como algo aislado por los miembros de la interacción. Si es un gesto único asume su significado en cuanto gesto y en un cuanto que no hay más gestos.

La interpretación de los movimientos no verbales se debe hacer en cuanto a su congruencia con la comunicación verbal. Normalmente la intención emocional se deja traslucir por los movimientos no verbales, e intuitivamente somos capaces de sentir la incongruencia entre estos y lo que verbalmente se nos dice. La comunicación no verbal necesita ser congruente con la comunicación verbal y viceversa, para que la comunicación total resulte comprensible y sincera.

El último criterio de interpretación del sentido de la comunicación no verbal, es la necesidad de situar cada comportamiento no verbal en su contexto comunicacional.

1 PERCEPCIÓN Y COMUNICACIÓN. Al hablar de percepción, comunicación y psicología no podemos dejar de estudiar sobre la Teoría de la Gestal, además la percepción lleva a la comunicación. En toda comunicación, simple o compleja se realiza una secuencia. El mensaje


Desarrollo UNIDAD I : COMUNICACIÓN VERBAL Y NO VERBAL de contenidos

Lecturas seleccionadas

(al nivel mental), generalmente de tipo informativo, originado por una fuente o comunicador (el cerebro del individuo) es codificado, puesto en una forma transmisible (un pensamiento se verbaliza al ser convertido en ondas sonoras, o signos escritos).  El mensaje codificado pasa a través de un transmisor (impreRecordatorio sión, grabación, película, televisión) camino apto, canal (aire, onda, papel, luz, etc.) a un receptor (los sentidos de una persona, ojos, oídos, nervios táctiles) donde el mensaje es descodificado (convertido por el sistema nervioso en símbolos mentales) a su destino final (cerebro del receptor). Para que la comunicación sea eficaz se necesita la actividad del receptor; que reacciona contestando, preguntando o actuando mental o físicamente. Hay una respuesta del receptor al comunicador que completa el ciclo, es la retroalimentación (feedback).

La retroalimentación permite al comunicador, que dio origen al mensaje, corregir las posibles omisiones o errores en la transmisión del mensaje, o mejorar la codificación y el procedimiento de transmisión e incluso, ayudar al receptor en la descodificación del mensaje.

Hay otro elemento adicional que debe incluirse en este proceso de comunicación: El ruido, que es toda perturbación que interfiere o causa distorsión en la transmisión del mensaje. El ruido puede producir un impacto muy serio en la comunicación al grado de determinar su fracaso. La estática en una emisión radiofónica es un ejemplo simple de ruido. Un relámpago puede ser un ruido perturbador para una persona que esté leyendo un libro. Imágenes imprecisas o erróneas en una película pueden constituir un ruido fatal. El ruido también puede ser producido en la intimidad del receptor, y destruir así un proceso de comunicación que había tenido una transmisión satisfactoria, por ejemplo, la falta de atención. Incluso experiencias conflictivas del pasado pueden actuar como una fuente de ruido inhibidor; recuérdese la importancia del pasado individual para influir sobre la percepción. Los ruidos y barreras nebulosas de cualquier grado deben ser tenidos en cuenta como obstáculos que hay que vencer. Cada percepción y su interpretación respecto a cualquier evento se basa en una combinación de experiencias históricas, necesidades del momento y propiedades inherentes a la escena que se percibe, debido a lo que se ve es siempre producto de la combinación de lo que se mira y lo que nos sucede en ese instante, es improbable que 2 personas perciban siempre la misma cosa de la misma manera. A menudo estamos conscientes de las influencias más poderosas que actúan sobre nuestra percepción, un grupo de personas representa diversos grados de aceptación y de rechazo, de gustos y desagrados de recuerdos placenteros y molestos, a partir de allí elaboramos un cuadro de nuestra realidad y construimos lo que parecen ser respuestas adecuadas, todo para mantener una posición de integridad dentro del grupo. Una necesidad de reconocimiento o una de control probablemente no se alteran mucho de una situación a la siguiente. En la forma en que respondemos a ser predecibles dentro de un grupo. En forma similar los grupos llegan hacer más predecibles, en sus percepciones y en sus conductas de respuesta. Una docena de veces al día los estereotipos se refuerzan, las bromas, las estrategias se generan a expensas del otro. La separación individual y de grupo se asegura conforme cada uno contempla al otro mediante el ojo envidioso de las necesidades personales, cada grupo y cada individuo deben justificar su existencia. Dentro de un grupo los estereotipos individuales se alimentan aparentemente de si mismos y rápidamente nos inclinamos hacia quienes creemos que comparten nuestras opiniones. Buscamos estructura y apoyo para nuestras propias

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UNIDAD I : COMUNICACIÓN VERBAL Y NO VERBAL

inseguridades en cualquier situación que no podamos comprender ni controlar. Especialmente en un grupo donde nuestros papeles no están claramente determinados con anticipación es natural que busquemos la confirmación de que no estamos solos de que tenemos aliados potenciales entre lo rostros extraños y al examinar los indicios superficiales y clasificar aquellos con los que nos podemos sentir seguros o amenazados, los de energía, los de enojo, inseguridad, poder, nerviosismo, o humor. Hacemos nuestras predicciones y luego gastamos nuestra energía en probar que hemos acertado. A menos que estemos preparados para probar las suposiciones no demostradas en las cuales basamos nuestras percepciones, podemos esperar que haya muchas interrupciones en la comunicación. La palabra gestalt se refiere a una entidad específica concreta, existente y organizada que posee un modelo o forma definida. Esto significa como se percibe en la mente los objetos conocidos en la vida diaria. Esta palabra trata de conseguir que el hombre vuelva a la vida y enseñarle a usar su potencial innato, que puede ser un líder sin ser un rebelde, que tenga un centro de lugar en donde vivir, en vez de estar apoyándose en cosas. La gestalt quiere decir completada, si esta no se completa quedan asuntos inconclusos, y esta situaciones presionan y presiona hasta querer ser completadas. La teoría Gestalt sostiene que así como seleccionamos y organizamos los estímulos físicos de la manera que sea más fácil y cómoda para nosotros así también organizamos las complejidades de la conducta humana los psicólogos de Gestalt establecieron varios conceptos sencillos con los estímulos físicos con objeto de entender lo que ocurre cuando la gente se reúne en un grupo. De acuerdo con la teoría Gestalt la gente tiene la tendencia a tomar los diversos estímulos y concentrase en el conjunto de ellos que parezca ser bueno en términos de similitud, continuidad, cierre y simetría de acuerdo con este concepto seremos inmediatamente atraídos hacia los miembros del grupo que tiendan a encajar en nuestra percepción de un buen miembro de grupo a saber aquellos que son menos amenazadores para nosotros y tienden a crear la menor disonancia en lo que se refiere a nuestros propios valores y metas dentro de un grupo. A menudo se dice que solamente los hombres y no las palabras son los que poseen significados en los intentos por comunicarse entre si ya que con demasiada frecuencia es el gesto, el tono, la inflexión, la postura o el contacto visual los que contienen la clave del mensaje real mientras que las palabras claras aparentemente no ambiguas no proporcionan falsos puntos de partida y puntos muertos para el escucha incauto. Lo que trasciende dependerá de la trama creada con base a las experiencias pasadas, las definiciones las habilidades, idiomáticas, las expectativas, la rapidez y la claridad de las palabras habladas y el clima psicológico que prevalezca. Diagrama

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ACTIVIDAD N° 1: Autoevaluación

Esta actividad puede consultarla en su aula virtual.

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Hablar con propiedad significa elegir un lenguaje y código que se adapten a las necesidades, intereses, información y actitudes de los oyentes para evitar que el lenguaje los excluya. Mediante un lenguaje apropiado, comunicamos nuestro respeto y aceptación hacia aquellos que son diferentes de nosotros. En esta sección, discutiremos las estrategias específicas que te ayudarán a desarrollar mensajes verbales apropiados.

LENGUAJE FORMAL

El lenguaje deberá ser más o menos formal dependiendo de la situación. En un ambiente interpersonal, es probable que usemos un lenguaje más informal cuando platicamos con nuestro mejor amigo y un lenguaje más formal cuando lo hacemos con nuestros padres. En un ambiente grupal, es probable que usemos un lenguaje más informal al conversar con un grupo de compañeros y un lenguaje más formal cuando lo hagamos con un grupo de gerentes. En un ambiente abierto, es probable que usemos un lenguaje más formal que en los ambientes interpersonales y grupales.

Un tipo de formalidad que comúnmente observamos en el lenguaje es la manera en que nos dirigimos a los demás. En ambientes formales, nos dirigimos a los otros anteponiendo un título a sus nombres, a menos que nos indiquen otra cosa, por lo que en ambientes de negocios o en celebraciones formales es apropiado llamar a la gente “Sr. X “, “Srta. B “, “Padre Z “, “Dr. 5” o “Prof. P”. Además, por lo general, nos parece apropiado referirnos a las personas mayores, de nivel social más elevado, o que respetamos, por título y nombre, a menos que se nos indique lo contrario.

LIMITA EL USO DE JERGA TÉCNICA Y MODISMOS El lenguaje apropiado recurre sólo de manera limitada a la jerga (terminología técnica) y a los modismos (vocabulario informal, fuera de norma). Formamos comunidades de lenguaje como resultado del trabajo que realizamos, de nuestros pasatiempos y de las subculturas con las que nos identificamos. Los modismos y la jerga son tan dominantes que existen diccionarios especializados en el al vocabulario de las diferentes comunidades.

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LECTURA SELECCIONADA N° 1: HABLAR CON PROPIEDAD VERDERBER, RUDOLPH F. COMUNÍCATE. 2009 Recordatorio

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Sin embargo, no podemos olvidar que los demás no están en nuestra misma línea de trabajo, que no tienen los mismos pasatiempos o que, al no pertenecer a nuestro grupo, puedan no comprender un lenguaje que es parte importante de nuestra comunicación cotidiana. Por ejemplo, si Lucía, especialista en computadoras, inicia una conversación sobre Internet con un amigo inexperto en el tema, es probable que éste se pierda totalmente si Lucía utiliza un lenguaje de “navegadores”, “bajar programas de la Red” y “sitios en la Red”. No obstante, si Lucía reconoce el nivel de conocimientos de su amigo, puede transformar su lenguaje y volverlo más apropiado para discutir las mismas ideas con palabras que su amigo pueda entender. En síntesis, cada vez que hables con gente que no pertenezca a tu comunidad de lenguaje específico, será mejor que limites tu uso de jerga y modismos o que expliques los términos utilizados por tu grupo a tu interlocutor.

EVITA LAS GROSERÍAS Y LAS VULGARIDADES El lenguaje apropiado debe evitar las groserías y las expresiones vulgares. Hace algunas décadas, a un niño se le castigaba si usaba “demonios” o “maldito” y los adultos usaban las groserías y la vulgaridad sólo en raras ocasiones, como una expresión de emociones fuertes. En la actualidad, las groserías inyectadas dentro de la conversación regular es una epidemia en algunas comunidades lingüísticas, incluyendo las aulas universitarias (Du- Frene y Lehman, 2002, p. 48). En algunos escenarios, hasta los términos más crudos y ofensivos son usa-

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dos con tanta frecuencia que tanto quienes “los dicen, como quienes los escuchan, han perdido la sensibilidad y, como consecuencia, también las palabras han sido privadas de su capacidad para conmover y ofender”. A pesar del creciente uso del discurso procaz, mucha gente todavía se altera y ofende por su causa. Las personas que dicen vulgaridades y groserías para adornar su discurso, con frecuencia son vistas como abrasivas y carentes de carácter, madurez, inteligencia, educación y control emocional (OConnor, 2000). Este problema se ha agudizado de tal modo que algunas empresas han instituido políticas contra este tipo de lenguaje por temor a las demandas impuestas por acoso sexual y discriminación. Por desgracia, la vulgaridad y la irreverencia son hábitos que las personas han adoptado y que les son difíciles de desechar. Si ahora tienes una “boquita desatada” vas a tener que hacer un gran esfuerzo por corregir tu actitud y hábitos de expresión. UTILIZA UN LENGUAJE INCLUYENTE El lenguaje es apropiado cuando evitas los usos que otros perciban como despectivos y excluyentes. El lenguaje que los oyentes puedan percibir como sexista, racista o con alguna otra inclinación es inapropiado. Dos de los usos lingüísticos más frecuentes que transmiten insensibilidad son el lenguaje genérico y el lenguaje no paralelo. Lenguaje genérico. El lenguaje genérico utiliza palabras que pueden aplicarse solamente a una raza, sexo u otro grupo como si representaran a todos los demás. Este uso es un problema debido a que, en esencia, excluye a una porción de la población. Consideremos algunos ejemplos. Tradicionalmente, la gramática requería que el uso del pronombre masculino “él” representara a toda la especie humana, sin importar su sexo. Bajo esta regla, era necesario decir: “ el burócrata promedio debe estar bien preparado. Él debe tomar cursos de computación.” Ahora bien, cuando leíste esa declaración, ¿qué te imaginaste?, ¿te imaginaste a una mujer burócrata? Es probable que no. A pesar del uso tradicional, sería difícil mantener en nuestra mente la imagen de ambos sexos cuando escuchamos el pronombre masculino Él.

De este modo, el lenguaje incluyente evita la utilización de pronombres masculinos cuando no se trata de ninguna referencia específica de género. Puedes evitar esta construcción de dos maneras. Primero, puedes usar el pronombre plural para ambos géneros, como en: “Los burócratas deben estar bien preparados. Todos deben tomar cursos de computación”. Otra alternativa es utilizar ambos pronombres (o artículos antes de un sustantivo neutro, como burócrata), tanto el masculino como el femenino: “El (o la) burócrata promedio debe estar bien preparado. Él (o ella) debe tomar cursos de computación”. Stewart, Cooper, Stewart y Friedley (1998, p. 63) citan una investigación que demuestra que utilizar “él y ella”, y aun en menor grado “ellos”, provoca que los oyentes incluyan a las mujeres en sus imágenes mentales, incrementando así el equilibrio genérico en sus percepciones. Estos cambios son pequeños, pero son más exactos y demuestran un estilo más incluyente.

Un segundo problema del lenguaje no incluyente es el uso tradicional del ‘’hombre” genérico. Considera el término “hecho por la mano del hombre” que se refiere a algo producido por seres humanos, pero cuya connotación fundamental sugiere que el productor ha sido un humano “masculino” Algunos aseguran que sólo porque un término incluye la palabra “hombre” no significa que el entendimiento o comprensión de esa denominación se vea afectada. Sin embargo, diversas investigaciones han comprobado que el simple hecho de emplear el pronombre El, conduce a muchas personas a visualizar a un hombre (y no a una mujer) cuando leen las palabras con las que se combina. Incluso cuando los puestos o títulos de una compañía terminan en or, quienes los ocupan asumen un estereotipo masculino.

Para no emplear expresiones excluyentes, puedes utilizar el término oficial de


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policía, en lugar de policía. Con respecto a “hombres”, es posible cambiar la construcción, por ejemplo, de “todos los hombres se benefician” a “toda la humanidad se beneficia”. El lenguaje incluyente no sólo es más apropiado, sino también más exacto. Recordatorio Lenguaje no paralelo. Ocurre cuando los términos se cambian debido al sexo, la raza u otra característica grupal del individuo. Puesto que considera a los grupos humanos de manera diferente, el lenguaje no paralelo también es despreciativo. Dos formas comunes de lenguaje no paralelo son la marca y la asociación innecesaria. La marca significa añadir sexo, raza, edad u otras designaciones a la descripción. Por ejemplo, un doctor es una persona con un título académico que tiene licencia para la práctica de la medicina. Advierte la diferencia entre estas dos oraciones:

Jiménez es un buen doctor.

Jiménez es un buen doctor negro.

En la segunda oración, el uso de la marca “negro” es ofensivo; no tiene nada que ver con ser doctor. La marca es poco apropiada, porque vuelve trivial el papel de la persona al introducir una característica sin importancia. El orador puede pretender elogiar a Jiménez, pero las personas que lo escuchan pueden interpretar la oración como que Jiménez es un buen doctor “para ser negro” (o mujer, o anciano y así sucesivamente), pero no que Jiménez es tan bueno como cualquier doctor blanco (hombre, joven, etcétera).

Una segunda forma de lenguaje no paralelo es recalcar la relación de una persona con otra, cuando esa relación es de poca importancia. Por ejemplo, resulta inapropiado presentar a alguien como, “Gloria Therán, esposa del director de la compañía Acmé, es quien se encargará este año de la presidencia de la campaña de United Way”. Utilizar la posición de su esposo implica que Gloria Therán es importante no debido a su propio mérito, sino sólo por el de su esposo. EVITA EL LENGUAJE INSENSIBLE

Seguramente, habrás escuchado decir que las palabras no golpean o que en muchas ocasiones se las lleva el viento, pero, desde pequeños, sabemos que esto no es verdad. De cualquier manera, nos proporcionaba un consuelo psicológico cuando nos enfrentábamos a un regaño injusto. Por desgracia, este tipo de trato puede tomar formas más peligrosas en el discurso de los adultos. Piensa en el daño provocado por el uso de palabras como “negro”, “drogo”, “pata chueca” o “marica”.

El lenguaje insensible es el uso de palabras y frases que rebajan a otra persona o grupo y que expresan el odio y prejuicio de quien lo utiliza hacia esa persona o grupo. En la mayoría de las Constituciones del mundo se concede al pueblo el derecho a la libertad de expresión. Sin embargo, desde la perspectiva de la comunicación, el lenguaje insensible siempre será poco ético y debe evitarse. Al monitorear la manera en que te comunicas puedes convertirte en alguien más incluyente en tus opciones de lenguaje. ¿Cómo puedes hablar de manera más apropiada?: 1) utiliza un lenguaje que se adapte a la formalidad de la relación y al ambiente, 2) limita tu uso de la jerga técnica y de los modismos, 3) evita el lenguaje poco cortés, 4) usa un lenguaje incluyente, y 5) evita el lenguaje insensible. RESUMEN El lenguaje es el cuerpo de signos y sistemas que se usan en los mensajes comunes a la gente que pertenece a la misma comunidad lingüística. Por medio del lenguaje designamos, clasificamos y definimos; evaluamos, discutimos de cosas que se encuentran fuera de nuestra experiencia inmediata y hablamos,

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UNIDAD I : COMUNICACIÓN VERBAL Y NO VERBAL

también, sobre el lenguaje mismo.

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La relación entre el lenguaje y el significado es compleja, pues el significado de las palabras cambia con el tiempo porque el lenguaje es un acto creativo, la gente interpreta las palabras de manera diferente (basándose tanto en el significado connotativo como en el denotativo de la palabra) y porque e significado puede variar a través de los subgrupos que se encuentran dentro de una comunidad lingüística. Los significados denotativos son aquellos que se encuentran en el diccionario. Una palabra puede tener varios significados asignados y la descripción de ellos variará en distintos diccionarios. El significado connotativo es la razón emocional y de valor que tiene una palabra para quien la escucha, en una situación en particular. En las culturas de alto contexto, gran parte del significado de un mensaje reside en el contexto en el que es mencionado y las palabras utilizadas necesitan interpretarse a la luz del escenario en el que han sido expresadas. En las culturas de bajo contexto, el mensaje puede ser interpretado sin tomar en cuenta el ambiente. También hay evidencia de que los hombres y las mujeres utilizan el lenguaje de manera distinta.

Los comunicadores eficaces forman mensajes claros y apropiados. Podemos hablar de una forma más clara utilizando un lenguaje específico, proporcionando detalles y ejemplos, fechando la información y restringiendo las generalizaciones. Podemos hablar de manera más apropiada si nos adaptamos a la formalidad de la situación, si limitamos nuestro uso de la jerga técnica y los Objetivos Inicio modismos, si evitamos las groserías y las vulgaridades, si utilizamos un lenguaje incluyente y evitamos el lenguaje insensible.

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GLOSARIO DE LA UNIDAD I Bibliografía

Ambigüedad: Capacidad que tienen algunos mensajes para poseer dos interpretaciones semánticas diferentes. Recordatorio

Anotaciones Barrera: Cualquier factor en el sistema comunicacional que genera una discrepancia o perturbación en la producción, recibimiento y captación del mensaje.

Canal: Vehículo transmisor de la información. Puede ser natural o artificial. Código: Conjunto ordenado de elementos a los que se les pueden unir determinadas significaciones. Comunicación: Proceso de transmisión de información entre los hombres. Contexto: Conjunto de elementos lingüísticos que acompaña a una palabra o frase. Diálogo: Modo de comunicación lingüística que permite a las personas el intercambio de pensamientos, sentimientos, etc. Emisor: Elemento transmisor o comunicante que emite el mensaje. Información: Es sinónimo de noticia, mensaje, por lo que se encuentra vinculado al contenido de una cosa significada a un individuo receptor. Mensaje: Es el conjunto de signos o símbolos que se emplean para transmitir información. Monólogo: Es el discurso que una persona se dirige a sí misma. Receptor: Elemento que recibe y capta la información transmitida. Signo: Realidad convencionalizada que representa algo.


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Bibliografía

BIBLIOGRAFÍA DE LA UNIDAD I

Alvarado, H. Lenguaje y Comunicación(3era ediciòn).Perù: Ed. Quipu. Dance, F. “Hacia una teoría de la Comunicación Humana”, Teoría de la comunicación Humana, Salvat Editores, S.A pp. 393. Maldonado, H.(1998). Manual de comunicación oral. México: Ed. Pearson. Verderber, F.(2009). Comunícate(12ava ediciòn). México: Cengage Learning. Objetivos

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AUTOEVALUACIÓN DE LA UNIDAD I A cada pregunta bien contestada le corresponden 02 puntos.

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Señal: Elemento pertinente de un código que provoca estímulo, cuya respuesta no es previsible Inicio

Símbolo: Representación cuyo significado va mucho más allá de lo inmediato y obvio. Recordatorio

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Bibliografía

1.- Anote en los espacios en blanco la expresión que mejor complete la idea inconclusa, luego marque la alternativa que estime correcta.

No solamente los gestos componen la comunicación no verbal, también hay ciertos códigos asociados a las distancias que asumimos en determinadas situaciones comunicativas. A esto se le llama: …………………………. a) Paralenguaje b) Signos de distancia c) Kinesica d) Movimientos de distancias. e) Proxémica

2.- Anote en los espacios en blanco la expresión que sea acorde con el ejemplo, luego marque la alternativa que estime correcta

Por ejemplo, el modo y tono de voz de una madre cuando le habla a su hijo recién nacido. No sólo sus palabras expresan cariño y ternura, la entonación con que las dice acompañan y completan su manifestación de afecto. Este ejemplo se refiere al tipo de comunicación no verbal denominada ……………………………….. a) Paralenguaje b) Muletillas c) Kinesica d) Ternura y afecto maternal. e) Proxémica

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UNIDAD I : COMUNICACIÓN VERBAL Y NO VERBAL

3.- Marque la respuesta más completa:

Los elementos del paralenguaje también están presentes en la comunicación escrita, en la cual hay una serie de signos que, en cierta medida, reemplazan las señales de la oralidad y son los siguientes: a) Entonación, muletillas, vocalizaciones b) Signos de puntuación y exclamación. c) Énfasis, pausas y entonación, expresividad d) Subrayado y resaltado. e) La forma particular de leer y escribir de cada individuo.

4.- Los factores determinantes en nuestra percepción son: a) Personales, sociales, afectivos, económicos b) Cognitivos, motivacionales, socioculturales, estructurales. c) Biológicos, económicos, ergonómicos, situacionales d) Personales, motivacionales, estructurales, económicos. e) Cognitivos, económicos, estructurales, motivacionales.

5.- Seleccione y marque la respuesta correcta.

En el proceso perceptivo intervienen tres componentes estrechamente relacionados entre sí y son: a) La Recepción Sensorial, El Proceso Simbólico y lo afectivo. b) La interpretación, los sentidos y lo cognitivo. c) La corteza cerebral y la realidad social. d) Perceptos, los sentidos y el agrado ó desagrado hacia algo. e) A y D.

6.- Marque V o F, luego marque la alternativa que estime correcta.

Los gestos adquiridos o aprendidos por medio de la imitación, varían de cultura en cultura y su uso depende en gran medida de la situación comunicativa. ( )

En un contexto informal de comunicación, los gestos enfatizarán la expresión y la riqueza de la interacción. ( )

Solamente los gestos componen la comunicación no verbal.

El paralenguaje no es visual sino que se expresa a través de los distintos tipos de sonidos y entonaciones que emitimos con nuestra voz. ( )

( )


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a) V,V,V,V

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b) F,V,F,V c) V,V,F,V d) F,V,V,F e) V,F,F,V

7.- Marque la alternativa que estime correcta.

En el paralenguaje, los caracterizadores vocales son: a) risa, llanto, suspiro, estornudo b) intensidad de la voz (fuerte o suave) y su extensión c) expresiones onomatopéyicas: “hum”, “uy”, “uh” d) Pausas y entonaciones al hablar. e) Signos de puntuación, interrogación y admiración.

8.- Marque la respuesta correcta:

La teoría ………………………. sostiene que la gente tiene la tendencia a tomar los diversos estímulos y concentrase en el conjunto de ellos que parezca ser bueno en términos de similitud, continuidad, cierre y simetría de acuerdo con este concepto seremos inmediatamente atraído hacia los miembros del grupo que tiendan a encajar en nuestra percepción. a) Psicoanalítica b) Cognitiva conductual c) Existencial d) Gestal e) Fenomenológica.

9.- Marque V o F, luego marque la alternativa que estime correcta.

Cada comportamiento no verbal está ineludiblemente asociado al conjunto de la comunicación de la persona. ( )

La interpretación de los movimientos no verbales se debe hacer en cuanto a su congruencia con la comunicación verbal. ( )

Con el sentido del oído: Notamos el frío, calor, suavidad o aspereza de las cosas ( ) a) V,V,V b) V,F,F c) F,F,F d) V,V,F e) F,V,F

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UNIDAD I : COMUNICACIÓN VERBAL Y NO VERBAL

10.- Complete el enunciado y marque la respuesta correcta.

………………………………………………………Se refiere a la comunicación que se vale de la palabra para dar el mensaje, es la principal forma de comunicación que se utiliza. a) La comunicación no verbal. b) La comunicación verbal. c) El mensaje. d) La retroalimentación. e) La Percepción.


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Diagrama Lecturas seleccionadas

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DIAGRAMA DE PRESENTACIÓN DE LA UNIDAD II Objetivos Glosario

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EJEMPLOS

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UNIDAD II: OBSERVACION PSICOLOGICA

CONTENIDOS Desarrollo de contenidos Recordatorio

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Bibliografía

ORGANIZACIÓN DE LOS APRENDIZAJES Objetivos

Inicio

CONOCIMIENTOS

PROCEDIMIENTOS

ACTITUDES

Tema N° 1: Observaciòn cientìfica Desarrollo Actividades Autoevaluación

1. Identifica y aplica los pasos de la observación

1. Definiciòn

2. Analiza las ventajas y desventajas de la observación

1. Posee una actitud reflexiva frente a la importancia del rapport y la participación del entrevistador

de contenidos

2. Pasos de la Observaciòn 3. Ventajas y desventajas Lecturas Glosario Bibliografía 4. Tipos de observaciòn seleccionadas

Tema N° 2: Metodologia observacional Anotaciones 1. Definiciòn

Recordatorio

2. Instrumentos observacionales Lectura seleccionada Nº 1: Anguera, M.T. Posibilidades y relevancia de la observación sistemática por el profesional de la psicología Autoevaluación de la unidad II

3. Reconoce, compara y analiza los tipos de observación 4. Identifica la utilidad de la metodología observacional Actividad N° 1

2. Valora la importancia de la biología en su vida diaria y en su desarrollo profesional actuando con respeto y responsabilidad y aportando activamente al desarrollo del curso

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UNIDAD II : TECNICAS DE REGISTRO – ENTREVISTA

TEMA Nº 1: OBSERVACIÓN CIENTÍFICA

En esta unidad revisaremos y analizaremos la observación como técnica y como método, además de su uso en la Psicología.

Para referirnos a la Observación Psicológica primero debemos definir algunos términos básicos y diferenciar unos de otros:

PERCEPCIÓN:

Es un proceso bipolar que consiste en la organización significativa de estímulos. Es el proceso por el cual un organismo como resultado de la excitación de los sentidos adquiere conciencia del ambiente y puede reaccionar de manera adecuada frente a los objetos o acontecimientos. Es bipolar porque tiene 2 procesos principales: primero el que se refiere a las características del estímulo que excitan o activan los órganos de los sentidos. La segunda es la que se refiera a las características de la persona que percibe. En la percepción interviene la experiencia, motivación, actitudes, personalidad, etc. del que percibe. Es un proceso cognitivo básico mediante el cual el ser humano aprehende de la realidad. La percepción es la extracción, integración e interpretación de la realidad. En el proceso perceptivo intervienen tres componentes estrechamente relacionados entre sí:

 L PROCESO DE RECEPCIÓN SENSORIAL.- Constituye la fase inicial en la búsE queda de información sin lo cual no existe la percepción. En esta fase la información se recepciona por los receptores sensoriales y se origina las sensaciones.

EL PROCESO SIMBÓLICO.- Toda percepción demanda del proceso simbólico en el cual se analiza, integra e interpreta la información recepcionada por los receptores sensoriales. El proceso simbólico está relacionado con la corteza cerebral.

 L PROCESO AFECTIVO.- Cualquier percepción, ya sea la de un objeto, una perE sona, un grupo o una realidad social, está cargada de un significado afectivo.

Por ejemplo, cuando percibimos un ramo de rosas rojas o un olor a pescado descompuesto, estas percepciones pueden originar reacciones de agrado o desagrado. Durante mucho tiempo se pensó que la percepción era el resultado de una rama de sensaciones. Según esta, el organismo elabora “perceptos” a partir de los múltiples datos que le suministran los sentidos. La Teoría de la GESTALT se opuso a dicha concepción y resaltó el carácter totalizador de la percepción. El organismo capta los objetos en su totalidad y lo hace de un modo organizado. Cuando percibimos una figura geométrica, por ejemplo un cuadrado, no lo captamos como una suma de líneas o ángulos, sino que se ofrece a nuestra conciencia como un todo. Los psicólogos de la Gestalt establecen como fruto de sus investigaciones un conjunto de leyes que rigen la percepción y que se aplican sobre todo a la percepción visual.


Desarrollo UNIDAD II : TECNICAS DE REGISTRO – ENTREVISTA de contenidos

1 DEFINICIÓN

Lecturas seleccionadas

El diccionario de La Real Académica la define literalmente como “...atención que se presta a ciertas cosas, acción de conformarse con lo que está preescriRecordatorio to”. Consiste en observar atentamente el fenómeno, hecho o caso, tomar información y registrarla para su posterior análisis.



LA OBSERVACIÓN:

Es el método por el cual se observa, describe e investiga los fenómenos que ocurren en otros sujetos. Consiste en la observación detallada y continuada de una serie de datos seleccionados con anterioridad sobre el comportamiento de la persona; la observación ha de regirse por normas rigurosas y fijas, no basta una observación esporádica y asistemática. Mediante la observación se trata de calificar cuantitativamente los rasgos del comportamiento.  La observación es un elemento fundamental de todo proceso investigativo; en ella se apoya el investigador para obtener el mayor numero de datos. Gran parte del acervo de conocimientos que constituye la ciencia ha sido lograda mediante la observación.  Existen dos clases de observación: la Observación no científica y la observación científica. La diferencia básica entre una y otra está en la intencionalidad: observar científicamente significa observar con un objetivo claro, definido y preciso: el investigador sabe qué es lo que desea observar y para qué quiere hacerlo, lo cual implica que debe preparar cuidadosamente la observación. Observar no científicamente significa observar sin intención, sin objetivo definido y por tanto, sin preparación previa.

ASPECTOS HISTÓRICOS DE LA OBSERVACIÓN. El concepto de “observación” ha sufrido varias transformaciones en cuanto a su significado. En un principio observar se relacionaba con la contemplación cuando Cuvier (citado por Bernard, 1976) decía que el observador escucha a la Naturaleza mientras que el experimentador la interroga. Más recientemente, encontramos un nuevo concepto, ‘time sampling’ que conjuga tres aspectos importantes: conducta, tiempo y estudio de campo. A partir de los años sesenta cuando la observación sistemática sufre cambios importantes y goza de innovaciones metodológicas que hacen extender su uso. En estos últimos años el auge de la Metodología Observacional, se debe al creciente desarrollo de la tecnología (Fagoty Hagan, 1988) y los avances en cuanto a análisis de datos.

2 PASOS DE LA OBSERVACIÓN

Los Pasos que debe tener la observación son los siguientes:

Determinar el objeto, situación, caso, etc. (que se va a observar)

Determinar los objetivos de la observación (para qué se va a observar)

Determinar la forma con que se van a registrar los datos

Observar cuidadosa y críticamente

Registrar los datos observados

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UNIDAD II : TECNICAS DE REGISTRO – ENTREVISTA

Analizar e interpretar los datos

Elaborar conclusiones Anotaciones

Elaborar el informe de observación

La observación puede ser:

a.  Observación Naturalista: Es la observación de los acontecimientos tal como suceden los hechos sin preocuparse por alterar el comportamiento. Este tipo de observación nos aporta información de tiempo promedio en el cual se dan diversos eventos o comportamientos entre las personas, sin intentar explicar lo que está ocurriendo. b.

Observación Psicológica: Desde la perspectiva experimental es el estudio de las reacciones de los grupos humanos o de animales que obedecen a una causa-efecto y se basa en los cambios que el experimentador provoca a través de la observación, descripción e investigación de los hechos en un ambiente que el experimentador ha preparado.

 Es el estudio de la conducta humana donde se registran todos los hechos con exactitud a fin de evitar la interpretación y prejuicios del observador. Este estudio de la conducta humana se da a través de los gestos, rasgos fisonómicos, reacciones, cambios fisiológicos como la palidez, la transpiración, palpitación. También se observa el lenguaje, el énfasis en la voz, la mímica del rostro: risa, sonrisa, llanto; ausencia de movimiento corporal, la expresión de la mirada.   Esta observación es empírica porque se producen fenómenos psíquicos inesperados. También nos permite observar la personalidad en su totalidad y de manera espontánea, es una observación activa, objetiva y espontánea. La observación es fundamental en el psicólogo. Todo psicólogo debe aprender a observar de una manera detallada.

3 VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LA OBSERVACIÓN Ventajas  Ofrece abundante información directa de la conducta que suele ser más exacta que los informes después del hecho. La conducta del sujeto es más natural, espontánea y variada que las que ocurren en el laboratorio. Además, es una rica fuente de hipótesis. Desventajas  La presencia del observador puede alterar la conducta a veces refleja una idea preconcebida del observador; con frecuencia no se sabe si las observaciones pueden generalizarse a otros ambientes y sujetos. El problema central de observación es sin duda el observador, porque debe asimilar la información derivada de sus observaciones y después sacar conclusiones acerca de sus construcciones hipotéticas. Puede hacer inferencias por completo erróneas. Por el contrario, si el observador es por completo objetivo y no conoce el tema de la observación puede que lo observado no sea lo adecuado. La observación exige un conocimiento competente de lo observado y de su significado. Otro problema es que el observador puede influir en los objetos de su observación por el sólo hecho de que él forma parte de la situación , efecto de reactividad, (Por ejemplo. inspectores que observaban conductas de maestros pensaban que éstos trabajarían mejor en su presencia, sin embargo una persona no puede hacer lo que no sabe hacer) Las observaciones ejercen poca influencia en las situaciones que presencian, los individuos y los gru-


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pos parecen adaptarse con rapidez a su presencia y se portan en la forma acostumbrada. El investigador ha de procurar tan sólo no entrometerse y no comunicar a las personas la sensación de ser juzgadas (Según investigaciones de Heyns y Lippitt) Recordatorio 4 TIPOS DE OBSERVACIÓN

Existen varios tipos de Observación, entre ellas tenemos:

Directa e Indirecta

Extensiva e Intensiva.

structurada y no Estructurada

De Campo y de Laboratorio

Individual y de Equipo

a. Observación Directa Es directa cuando el investigador se pone en contacto personalmente con el hecho o fenómeno que trata de investigar. Aquí el observador forma parte del campo de acción; es decir que condiciona los fenómenos que él mismo va a registrar. El observador es a la vez actor de lo que está observando. Es cuando para obtener los datos el investigador se incluye en el grupo, hecho o fenómeno observado, para conseguir la información “desde adentro”.

b. Observación Indirecta Es indirecta cuando el investigador entra en conocimiento del hecho o fenómeno observando a través de las observaciones realizadas anteriormente por otra persona. Tal ocurre cuando nos valemos de libros, revistas, informes, grabaciones, fotografías, etc., relacionadas con lo que estamos investigando, los cuales han sido conseguidos o elaborados por personas que observaron antes lo mismo que nosotros. Se recoge la información desde afuera, sin intervenir para nada en el grupo social, hecho o fenómeno investigado.

c. Observación Extensiva Aquí se observa la estructura social y el tipo grupal al cual pertenece el sujeto observado. Su centro de acción se basa en la integración del sujeto frente al medio que lo rodea y cómo éste va a influenciar en sus diferentes conductas o respuestas.

d. Observación Intensiva Es cuando se observa a uno o dos sujetos, todas las características físicas y comportamentales de manera objetiva. Por ejemplo: en el aula de clases.

e. Observación Inestructurada o No Estructurada Es aquella que inicialmente no tiene guía, es decir el observador no sabe lo que va a observar, no existe un Plan de Observación. Por ejemplo: la observación en un microbús, o la observación en un mercado. Se denomina también simple o libre, es la que se realiza sin la ayuda de elementos técnicos especiales.

f. Observación Estructurada Se basa en la observación del comportamiento que el sujeto adopta en un determinado momento, tiempo y acción. Por ejemplo: Observar la conducta de una rata en el laboratorio. Observación estructurada es en cambio, la que se realiza con la ayuda de elementos técnicos apropiados, tales como: fichas, cuadros, tablas, etc. por

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lo cual se los la denomina observación sistemática.

g. Observación de Campo La observación de campo es el recurso principal de la observación descriptiva; se realiza en los lugares donde ocurren los hechos o fenómenos investigados. La investigación social y la educativa recurren en gran medida a esta modalidad.

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h. Observación de Laboratorio La observación de laboratorio se entiende de dos maneras: por un lado, es la que se realiza en lugares pre-establecidos para el efecto tales como los museos, archivos, bibliotecas y, naturalmente los laboratorios; por otro lado, también es investigación de laboratorio la que se realiza con grupos humanos previamente determinados, para observar sus comportamientos y actitudes. i. Observación Individual Es la que hace una sola persona, sea porque es parte de una investigación igualmente individual, o porque, dentro de un grupo, se le ha encargado de una parte de la observación para que la realice sola.

j. Observación De Equipo o de Grupo Es la que se realiza por parte de varias personas que integran un equipo o grupo de trabajo que efectúa una misma investigación puede realizarse de varias maneras:

Cada individuo observa una parte o aspecto de todo. Todos observan lo mismo para cotejar luego sus datos (esto permite superar las operaciones subjetivas de cada una).

TEMA Nº 2: METODOLOGIA OBSERVACIONAL Lo invito a empezar el estudio de un tema importante del curso, me refiero a la metodología observacional, la cual definiremos a continuación:

1 DEFINICIÓN: Cuando hablamos de método observacional nos referimos no tanto a la observación con la que comienza la investigación científica como a uno de los métodos de los que dispone el científico para la comprobación de sus hipótesis. Aunque toda verificación de una hipótesis científica (también la verificación experimental y la correlacional) implica algún tipo de observación, generalmente se habla de método de verificación observacional cuando se intenta verificar una hipótesis o recabar datos de la realidad sin introducir ningún tipo de artificio, sin ejercer un control sobre las variables independientes o sobre los sujetos a estudiar, simplemente observando las conductas que espontáneamente ejecutan los sujetos. Este método es necesario porque a veces no es posible utilizar ni la verificación experimental ni la correlacional, como ocurre por ejemplo cuando intentamos estudiar la conducta del maestro en el aula, o las relaciones entre los miembros de una familia, o el comportamiento del líder en una banda juvenil. La observación que se realiza en este método es observación sistemática, y con ella podemos medir una serie de parámetros de conducta (duración, intensidad, frecuencia, entre otros) en unas circunstancias de lugar, tiempo y situación. La observación sistemática se hace utilizando técnicas de registro (por ejemplo los protocolos de anotaciones) y en algunos casos utilizando también medios técnicos (cámaras de video, grabadoras). Se suele estudiar la conducta no verbal, la conducta espacial, la paralingüística. Se utiliza fundamentalmente en la etología y en la


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intervención psicológica o psicoterapia.

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Claude Bernad (1976; ed. orig. 1865) diferenciaba los observadores de los experimentadores, calificando a los primeros como investigadores pasivos ante la proRecordatorio ducción de los fenómenos, mientras que los experimentadores participarían activamente en ellos. Así, la Metodología Observacional garantiza la “naturalidad del contexto”, como objetivo fundamental de esta metodología, tal y como recoge la definición de Anguera, “... una estrategia particular del método científico que se propone la cuantificación del comportamiento espontáneo que ocurre en situaciones no preparadas, implicando para su consecución el cumplimiento de una serie ordenada de etapas” (Anguera, 1991) donde podemos apreciar que el control es nulo. Por otro lado, las metodologías selectivas o diferenciales son también metodologías de investigación que se adaptan a las fases del método científico general pero en este caso el objetivo es diferente al de la Metodología Observacional. Tal como dice Gómez Benito “....intentan obtener información cuantitativa sobre una población utilizando diseños que controlen de modo externo las condiciones de producción de la conducta mediante la selección adecuada de las unidades de análisis y la sistematización de la recogida de información” (Gómez Benito, 1990) es decir, manifiestan un cierto grado de control o manipulación. Finalmente, el máximo grado de control se alcanza en el método experimental, donde el uso de las técnicas de control constituye una de las características propias del método experimental. Gracias a este control el investigador es capaz de atribuir los cambios que se producen en los registros de medida a la intervención experimental. En definitiva, podemos entender la Metodología Experimental “...como un plan estructurado de acción tendente a la demostración de relaciones de carácter casual. De ahí que el propósito básico del diseño experimental sea la inferencia de un efecto de causalidad entre la variable independiente y dependiente” (Arnau, 1990). Wright, 1960 “Estos métodos descansan sobre la observación directa como una práctica científica que incluye observar la grabación asociada y el análisis de acontecimientos que ocurren naturalmente. Bakemany Gottman, 1986 “Para objetivos presentes, definimos la observación sistemática como un acercamiento particular a la cuantificación del comportamiento. Este acercamiento típicamente está preocupado con la conducta en contextos naturalistas. El objetivo es definir de antemano varias formas de comportamiento y entonces piden a observadores registrar los fenómenos según los códigos predefinidos. Una preocupación principal es que se debe entrenar a observadores de modo que todos ellos produzcan un protocolo esencialmente similar, dado que ellos han observado la misma corriente de comportamiento”. Anguera, 1988 “Consideramos la Metodología Observacional como procedimiento encaminado a articular una percepción deliberada de la realidad manifiesta con su adecuada interpretación, captando su significado, de forma que mediante un registro objetivo, sistemático y específico de la conducta generada de forma espontánea en el contexto indicado, y una vez se ha sometido a una adecuada codificación análisis, nos proporcione resultados válidos dentro del marco específico de conocimientos en que se sitúa.” Bakemany Gottman, 1989 “Definimos la observación sistemática como una vía específica de acceso a la cuantificación de la conducta”.  Entonces a manera de conclusión podemos decir que la Metodología observacional es una estrategia del método científico que plantea la observación sistemática de la realidad y que tiene como objetivo el análisis de la conducta espontánea de un sujeto en un determinado entono, desarrollando unas categorías que permitirán obtener registros sistemáticos de la conducta, que una vez transformados en datos cuantitativos con un nivel de fiabilidad determinado, permitirán describir y en algunos caso predecir el comportamiento del sujeto en las en la situación analizada.

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2 INSTRUMENTOS OBSERVACIONALES: SISTEMA DE CATEGORÍAS

FORMATOS DE CAMPO

RATING SCALE

Sistema cerrado

Sistema abierto

Intensidad

Marco teórico imprescindible

Marco teórico Graduación Recomendable(no imprescindible) Cuantitativa

Unidimensional Código Múltiple

De ocurrencias

Autorregulable

De conducta

Código Único Elevada rigidez Definición operacional

En la siguiente unidad, revisaremos las formas de registro y protocolos.

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ACTIVIDAD N° 1 Autoevaluación

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LECTURA SELECCIONADA N° 1:

Posibilidades y relevancia de la observación sistemática por el profesional de la psicología. Anguera. María Teresa. Papeles del Psicólogo, 2010. Vol. 31, pp. 122 – 130. Disponible en: http://www.papelesdelpsicologo.es/pdf/1802.pdf Recordatorio

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La metodología observacional en contextos naturales o habituales es un procedimiento científico que permite estudiar la ocurrencia de comportamientos perceptibles, de forma que se registren y cuantifiquen adecuadamente, lo cual implicará poder analizar relaciones de secuencialidad, asociación y covariación. En numerosas situaciones la metodología observacional es la mejor estrategia, o incluso la única posible; existen numerosos ejemplos en la evaluación de programas de baja intervención, interacciones entre iguales, entre niños y adultos, estudio de la interacción social en diferentes edades, discusiones en una pareja, o en el lugar de trabajo, repertorio conductual del bebé, posturas corporales en tareas específicas, comunicación kinésica no verbal (de profesores, deportistas, actores, etc.), análisis del movimiento en múltiples actividades, ocupación de espacios, o análisis de pautas de socialización y desocialización.


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Como se señala en el texto, la observación en contextos naturales supone desarrollar un procedimiento que resalta la ocurrencia de conductas cotidianas, y el análisis de las relaciones entre ellas. Estas relaciones se pueden identificar objetivamente a partir del proceso de análisis de datos idóneo en función del respectivo Recordatorio diseño observacional, combinando las perspectivas cualitativa y cuantitativa. Palabras clave: Diseños observacionales, Registro, Codificación, Formatos de campo, Sistemas de categorías. ¿POR QUÉ EL PSICÓLOGO NECESITA CONOCER Y UTILIZAR LA METODOLOGÍA OBSERVACIONAL? Son diversos los personajes eminentes que han pronunciado frases célebres en las cuales se lee que el conocimiento se inicia con la observación: “La ciencia es el simple sentido común llevado al máximo: observación cuidadosa y rigor ante las falacias lógicas” (Huxley); “La observación fortuita de este hecho despertó en mi una idea” (Bernard); “Si observas, conoces; si conoces, quieres, y si quieres, proteges” (Sabater Pi). La observación tiene un inmenso potencial en el estudio del comportamiento humano. Nos permite estudiar las acciones y conductas perceptibles que tienen lugar de forma espontánea o habitual en el propio contexto, así como analizar los diversos procesos que tienen lugar en el ser humano y en los grupos y colectivos de los cuales forma parte. El psicólogo, en función de su especialización, deberá profesionalmente diagnosticar e intervenir en campos muy diversos, como, a modo de ejemplo, en programas de prosocialidad en una escuela infantil, programas de mantenimiento en actividad física de tercera edad, programas de apoyo social en barrios o comunidades en las que se han ubicado familias procedentes de cualquier nacionalidad, programas de educación para la salud en guarderías o en residencias geriátricas, programas de asistencia a familias maltratadoras o negligentes en las pautas de crianza de sus hijos, programas preventivos del SIDA en adolescentes, programas de apoyo a familiares de jóvenes fallecidos por accidente, programas de relajación en deportistas, programas de socialización en centros penitenciarios, o en centros de acogida de menores, etc. En la amplia diversidad de situaciones que se le presentan, además, se hallará con la encrucijada de los diversos contextos, y de las externalidades (personales, sociales, políticas, etc.) que procedan del período en el cual se vive y de las cuestiones coyunturales que se planteen. En un experimento se manipula el comportamiento, para lo cual se aplican técnicas diversas (se dan consignas, se establecen grupos mediante aleatorización,...), pero en la observación no, sino que se estudia el comportamiento tal cual ocurre, sin más preocupación que el cumplimiento de los requisitos éticos para que esta observación sea posible (y a ello nos referiremos posteriormente) y el seguimiento del proceso para la objetivación de la parcela de realidad que nos interesa. Y en un estudio que siga la metodología selectiva siempre hay una elicitación de la respuesta, entendiendo por tal la solicitud o demanda de información a quién es nuestro objeto de estudio, diagnóstico o tratamiento, sea oralmente mediante entrevista, o haciendo uso de protocolos en el caso de cuestionarios, o utilizando el amplio espectro de test psicológicos existentes. Pero la realidad es muy diferente cuando el profesional de la psicología necesita conocer y estudiar el comportamiento tal cual se produce, de forma natural o espontánea, en cualquier contexto (familia, escuela, oficina, lugar de ocio, etc.), sea en un momento dado, o en el marco de un proceso específico. Como metodología de estudio, uso profesional e investigación, su desarrollo ha sido imparable en las tres últimas décadas, tanto a nivel mundial como europeo y español. Desde una situación inicial enormemente borrosa, en la cual se adolecía de la necesaria sistematización y objetividad que caracteriza el método científico, hasta el momento actual, en el cual su estatus científico está perfectamente consolidado, su rigurosidad se halla garantizada, y los resultados obtenidos en muy diversas aplicaciones respaldan su credibilidad. Como indica algún autor en la actualidad, nos hallamos en el borde de una “revolución observacional” (Dawkins, 2007, pp. 148) de forma totalmente justificada, aunándose la fortaleza metodológica del estudio del comportamiento en contextos

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naturales con el perfeccionamiento incesante de nuevos recursos tecnológicos que actúan complementariamente.

METODOLOGÍA OBSERVACIONAL Y COTIDIANEIDAD La metodología observacional es sumamente flexible y adaptable a los comportamientos y a los contextos. Ahora bien, como todo método, supone seguir un proceso de forma disciplinada y rigurosa. Es la cara y cruz de la moneda. Por una parte, siempre implicará transcurrir por las cuatro grandes etapas de delimitación del problema, recogida de datos, análisis de datos e interpretación de resultados , las cuales pueden desglosarse de forma notable; pero, por otra, la riqueza de información que se obtiene es altamente valorable por captar directamente la parcela de realidad que nos interesa en su transcurrir cotidiano, sin tener que preguntar o pedir información o datos concretos (como sí ocurre, por el contrario, en la entrevista, cuestionario, test psicológicos, ...), y sin tener que someter a los individuos y/o grupos (pacientes, clientes, usuarios, ...) a una situación experimental o cuasiexperimental en la cual se formulen determinadas consignas y se lleve a cabo un control de las variables implicadas. La cotidianeidad que siempre hallamos como referente en el estudio observacional del comportamiento humano constituye el ‘filón’ de información al cual el psicólogo deberá acudir, y del cual tendrá que extraer adecuadamente los datos que precise, gestionarlos en función de sus objetivos, y analizarlos para la necesaria obtención de los resultados. La actividad cotidiana supone un avance continuado en el tiempo en donde se suceden diversas conductas, homogéneas o dispares, es un recorrido por el curso vital de cada uno, es un proceso dinámico sumamente complejo del que en muchas ocasiones no somos conscientes de cuánto alberga (Anguera, 1999). El análisis de la cotidianeidad implica una contemplación de conductas diversas desde distintos niveles que se sitúan en una estructura piramidal. Si nos situamos en la cúspide de la pirámide, mediante el análisis de la cotidianeidad el psicólogo avanza en el conocimiento de la trayectoria vital de cualquier individuo. Al descender en la pirámide desglosamos la cotidianeidad en diferentes planos (familia, profesión, relaciones sociales, ocio,...) y la contemplamos desde diferentes ámbitos transversales (salud, afecto, tensión, satisfacción, conflictos,...).

¿CÓMO SE INICIA LA APLICACIÓN DE LA METODOLOGÍA OBSERVACIONAL? Antes mencionamos las cuatro grandes etapas del método científico, y que, lógicamente, también lo son de la metodología observacional: delimitación del problema, recogida de datos, análisis de datos e interpretación de resultados La primera decisión a adoptar, la de carácter sustantivo, consistirá en la delimitación temática de la actividad cotidiana (comportamiento perceptible del día-a-día) que nos interese estudiar, y deberá contemplarse en interacción con el entorno. Es decir, al objetivo posible de observación le afectarán tres únicas restricciones: su carácter perceptible, la espontaneidad del comportamiento, y la naturalidad o habitualidad del contexto. Cumplidas todas ellas, se puede ya delimitar el dominio temático que nos planteamos someter a observación. Como consecuencia, nos preguntamos ¿qué conductas podemos estudiar desde la metodología observacional? Nos interesan todas las que tienen un carácter perceptible, y, por consiguiente, las que captamos a través de nuestros órganos sensoriales (esencialmente vista y oído), aunque es obvio que no cubren el contenido semántico de la cotidianeidad, pero sí el de la cotidianeidad que percibimos. Ésta se halla conformada por innumerables conductas de contenido sumamente diversificado y de amplitud igualmente diferenciada, haciendo gala del carácter relativo de molaridad y molecularidad (por ejemplo: en la realización de actividad física, este recorrido de lo más molar a lo más molecular se materializaría desde la ejecución de una tabla de gimnasia, a la realización de saltos, carreras, flexiones, giros, …, y de éstos al análisis detallado del movimiento en cada uno de dichos saltos o flexiones), así como de su ubicación en algún lugar del rico espectro que contempla infinitas combinaciones entre ellas. La segunda acotación a


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tener en cuenta es metodológica, por lo que nos planteamos para la observación la siempre difícil segmentación en unidades de conducta, conectada indudablemente a una segunda decisión acerca de la vertiente predominante en la complementariedad entre lo cualitativo y lo cuantitativo. Estas dificultades anunciadas Recordatorio nos llevan a formular serios interrogantes para los que no sabemos si existe respuesta, aunque lo intentaremos, así como a revisar posicionamientos tradicionalmente heterodoxos que posibiliten, desde la metodología, combinar en un feliz anclaje una amplia flexibilidad propia del análisis de lo cotidiano con el rigor del método científico.

COMPLEMENTARIEDAD DE PERSPECTIVAS CUALITATIVA Y CUANTITATIVA EN EL USO PROFESIONAL DE LA METODOLOGÍA OBSERVACIONAL Hace ya varias décadas que surgió una polémica entre los planteamientos cualitativo y cuantitativo, que se atizó con el radicalismo con que unos y otros defendían sus respectivas posturas, y que Cook y Reichardt (1979) sintetizaron perfectamente. La metodología observacional no ha sido en absoluto ajena a esta confrontación inicial (Anguera, 1979, 2004; Anguera e Izquierdo, 2006), que después ha dado paso a una posición de complementariedad. La polémica planteada podríamos considerarla como poliédrica, dado que se han desplegado diversos planos en el ruedo de la confrontación, y todos ellos tienen relevancia en este conflicto epistemológico -paradigmático - metodológico, que está teniendo una importante trascendencia (Bryman, 1994), aunque aquí no vamos a referirnos a este debate, que se contempla en otro artículo de este número monográfico (López, Blanco, Scandroglio, y Rasskin, en prensa). En este trabajo presentamos de forma sucinta el estado de la cuestión, cada vez más proclive a la complementariedad, y desde un planteamiento procedimental propio de la metodología observacional. Esta complejidad conceptual genera a los profesionales un buen número de interrogantes, indecisiones y dudas a nivel metodológico. La disciplina que impone el procedimiento, sin embargo, no debe estar reñida con la preservación de espontaneidad, o, al menos de la habitualidad con que contemplamos la producción de innumerables conductas, a modo de moléculas -formada cada una por átomos- que interactúan entre sí de forma variada y forman agrupaciones de mayor o menor envergadura. Indudablemente, la perspectiva desde la cual nos ubiquemos conceptualmente -siempre factible, pero siempre discutible- constituirá el referente que en cada caso asuma la responsabilidad primaria y vertebradora del planteamiento efectuado.

Priorización de la perspectiva cualitativa en la etapa de recogida de datos. La observación científica de la conducta interactiva, una vez definido específicamente el objeto de estudio (¿qué conductas nos interesa observar?, ¿de cuál o cuáles individuos?, ¿en qué contexto/s?, etc.), se inicia con el registro. ¿Y qué es registrar? Consiste simplemente en efectuar un volcado de la realidad sobre algún soporte determinado, y utilizando algún sistema de códigos. Este apresamiento de la realidad sólo puede llevarse a cabo desde una vertiente procedimental de carácter cualitativo (Anguera, 2004). En su acepción más extendida y aceptada, “las metodologías cualitativas se refieren a procedimientos de investigación que dan lugar a datos descriptivos (...)” (Bogdan y Taylor, 1975, p. 4). Esta afirmación, sin embargo, comporta implícitamente un trasfondo que se configuró en la década de los setenta, y que en la actualidad se halla en fase de depuración -no exenta de una sofisticación probablemente exagerada- que permite pensar claramente en su complementariedad con una metodología cuantitativa, a la que incluso puede llegar a superar en algunos casos en grado de formalización. Hasta hace unos años, se trataba de una opción metodológica claramente marginal y con escaso poder de convocatoria. La situación en la actualidad parece comenzar a cambiar, aunque el paradigma vigente siga siendo el empírico positivo. Con frecuencia, la investigación cualitativa se describe como holística, preocupándose por los seres humanos y su ambiente en toda su complejidad, y encaja perfectamente

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en la fase de registro de un estudio observacional, siendo posible un despliegue taxonómico de modalidades de registro. A modo de mera ilustración, podemos pensar en su gran adaptabilidad a lo que supondría el estudio de diversos comportamientos en todos los ámbitos que ofrece la vida cotidiana, como el familiar, profesional, de relaciones sociales, o de implementación de programas de intervención (Valles, 1997; Anguera, 1999; Rabadán y Ato, 2003; Sánchez-Algarra y Anguera, in press). Si, como ejemplo, pensáramos aplicarlo tal cual al estudio observacional de la conducta interactiva en una situación de actividad cotidiana, son innumerables las discusiones y polémicas que pueden desprenderse de estas palabras, y de forma especial la detección y plasmación de incidentes clave en el registro mediante términos descriptivos, así como el situarlos en una cierta relación con el más amplio contexto social. ¿Cómo se logra por el psicólogo sin caer en una mera praxis acientífica y exenta de rigor? ¿Es que la metodología cualitativa debe quedar proscrita a un mero estudio exploratorio? ¿Se trata de una etiqueta con connotaciones de única verdad para algunos y peyorativas para otros? ¿Cómo debe el profesional resolver esta cuestión? En el fondo se trata de un problema de operativización, que permitirá seleccionar la información considerada relevante, y como consecuencia recoger los datos de una u otra forma -en la actualidad cada vez gana más terreno la opción de grabar el episodio, digitalizarlo, y, como se ha dicho anteriormente, llevar a cabo una codificación informatizada-. Éste es el núcleo del problema, y la cuestión esencial en torno a la cual se conforman las actitudes a favor o en contra, y, por tanto, dando lugar a la vertebración de una metodología cualitativa o cuantitativa. En la primera fase del proceso que implica la metodología observacional se impone la metodología cualitativa, dadas sus amplísimas posibilidades en la obtención de los datos. La estrategia que inspira la metodología cualitativa implica un intercambio dinámico entre la teoría, los conceptos y los datos con retroinformación e incidencia constante de los datos recogidos. En muchas ocasiones, además, el marco teórico, si existe, se halla sumamente debilitado (por la falta de comprobación empírica de sus postulados, sin que por realizar dicha afirmación se nos pueda acusar de reduccionismo), por lo que actúa de manera puramente referencial, a modo de metateoría. Las situaciones problema no plantean un necesario cumplimiento de requisitos, a menos que en su formulación quede explícita la operativización que conlleve a iniciar y proseguir el proceso de investigación mediante una metodología cuantitativa; si nos planteamos un estudio relativo a tiempos de reacción ante determinado estímulo, como en psicología del tráfico, es indudable que no resulta pertinente la metodología cualitativa, pero en cambio es indiscutible en una investigación sobre conducta interactiva en el proceso de aplicar pautas de crianza de los hijos, o de irrupción de sujetos extraños en conducta comunicativa, o en el análisis de redes de apoyo social en tercera edad. La matización que acabamos de realizar tiene posteriormente una enorme trascendencia. La inicial decisión sobre la selección de determinada información entresacada del entramado que constituye el problema va a conformar una trayectoria de partida correspondiente a la metodología cualitativa, aunque en un momento posterior, y en virtud de la complementariedad que defendemos, se quiebre para dar paso a la posición alternativa. Es posible que en fases posteriores predomine el carácter cuantitativo de las operaciones a realizar, pero a nuestro juicio es secundario, a pesar de que tenga su importancia. La naturaleza del dato de partida la vamos a considerar constitutiva para la caracterización de la metodología cualitativa, aunque no todos los autores están de acuerdo con esta consideración.

Registro y codificación como segunda etapa del proceso. En el apartado anterior nos hemos referido a la existencia de una serie de modalidades de registro. La elevada lista de dichas modalidades de registro se reconduce en la actualidad al uso de programas informáticos, de los cuales existe un amplio listado. El impresionante desarrollo de los avances tecnológicos en los últimos años han dejado atrás una larga tradición de registros “de papel y lápiz”, que además conlleva importantes beneficios. Por una parte, evita errores derivados de un visionado analógico, en el cual se tenía que efectuar manualmente toda una serie de


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operaciones que, como mínimo, predisponían a un alto riesgo de cometer imprecisiones; en segundo lugar, aumenta la agilidad del proceso, así como la posibilidad de considerar unidades temporales cada vez más cortas, como el frame (1/25 segundo); en tercer lugar, se posibilita la transformación de ficheros de registro, Recordatorio permitiendo una intercambiabilidad altamente funcional y versátil de acuerdo con la estructura sintáctica de los respectivos programas informáticos; y, finalmente, en cuarto lugar, la información, en forma de bases de datos, queda disponible para someterla, ya en la tercera etapa del proceso, a un control de calidad de los datos y a un proceso cuantitativo de análisis, de forma que actúe un cierto grado de automatización tecnológica en el proceso, mediatizada únicamente por las decisiones adoptadas por el investigador en función de los condicionantes específicos de cada estudio. El estudio observacional de la conducta interactiva, por considerar un ejemplo, se apoya en la suposición previa de actuación de posibles niveles de respuesta (canales interactivos), como podrían ser el intercambio de miradas, la distancia interpersonal, las vocalizaciones, el intercambio de mensajes verbales, etc. Además, van a tener que considerarse, por una parte, las co-ocurrencias o sincronías temporales producidas por acciones específicas de cada uno de los canales interactivos (sea frame a frame, o bien en intervalos temporales previamente establecidos), y, por otra, la sucesión de dichas co-ocurrencias a lo largo de un determinado período de tiempo o sesión. En consecuencia, se van a requerir programas informáticos que posibiliten la obtención de grandes matrices de códigos, de forma que cada fila consista en la relación de códigos correspondientes a las conductas o acciones co-ocurrentes en un instante dado, mientras que la sucesión de filas de la matriz corresponda al desarrollo diacrónico de la sesión considerada Son muchos los programas informáticos que se adaptan a estos requerimiento. A modo de ilustración, y además de programas de carácter general, como el EXCEL y el ACCESS, nos referimos a algunos en los que se ha comprobado la adecuación de sus prestaciones. Entre otros, destacamos THE OBSERVER (1993), SDIS-GSEQ (Bakeman y Quera, 1996), THÈMECODER (Pattern Visión, 2001), MATCH VISION STUDIO (Perea, Alday y Castellano, 2004), etc. Como caso particular, limitado únicamente al canal interactivo verbal, podemos referirnos también a aquellas situaciones de conducta interactiva transcrita, y dispuesta, por tanto, en forma documental. El material de carácter textual presenta unas singularidades a tener en cuenta en esta segunda etapa del proceso, que habitualmente queda reconducida a un análisis de contenido (Krippendorf, 1980; Muskens, 1985; Roberts, 2000; Hogenraad, McKenzie y Péladeau, 2003), en cuyo desarrollo específico no entramos en este artículo. Por supuesto, también existen programas informáticos específicos, como AQUAD6, ATLAS.ti, MAXqda2, NUDIST, NVivo, etc., y queremos resaltar que precisamente el uso de estos programas ha favorecido el desarrollo de un tratamiento únicamente cualitativo, alcanzándose estructuras relacionales (familias, redes, etc.) que gozan de una cierta estabilidad, al menos aparente, y siempre a partir de la toma de decisiones del investigador. El plano en que se sitúa el registro de la conducta es pobre e insuficiente si pretendemos una elaboración posterior -y también la cuantificación- de la plasmación de la conducta espontánea en episodios interactivos mediante la observación sistemática. Y de ahí la necesidad, mediante la codificación, de construir y utilizar un sistema de símbolos -que pueden ser de muy diversos órdenes- que permita la obtención de las medidas requeridas en cada caso. La sistematización completa del comportamiento se logra mediante un sistema de códigos (icónicos, literales, numéricos, mixtos, cromáticos, etc.) que pueden adoptar una estructura de cadena, modular, en cascada, etc. Por supuesto, se puede llevar a cabo una simple codificación binaria (presencia/ausencia, que se podría codificar, respectivamente, como 1/0), o de un único tipo de elementos -por ejemplo, conducta interactiva verbal-, pero habitualmente interesará, como se ha indicado anteriormente, una codificación simultánea de varios aspectos concurrentes, por lo que es posible elaborar una sintaxis completa de cualquier situación de observación, que alcanza un grado máximo de sistematización, sin requerir de ningún término descriptivo. En este caso conviene elaborar un manual de codificación. Indudablemente, esta transformación debe validarse en la medida en que sea factible la decodificación, con lo que se obtendría el correspondiente registro descriptivo en su forma inicial no sistematizada; precisamente en aquellos casos en los cuales

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no funcione esta operación (por obtenerse un registro descriptivo distorsionado o mutilado como consecuencia de la decodificación) podemos diagnosticar la naturaleza de los errores cometidos durante la codificación. El manual de codificación se compone de dos partes bien diferenciadas. En la primera, se incluirán todos los términos (conductas) utilizados en el registro sistematizado con la inclusión del código correspondiente que las representa, y sin que haya ninguna limitación en cuanto al tipo de código. Y en la segunda parte del manual de codificación deben incluirse las reglas sintácticas que regulan el uso de los códigos, designando específicamente la sintaxis de la concurrencia de códigos y de la secuencia de dichas concurrencias (Anguera e Izquierdo, 2006). Obviamente, dada la amplia y vasta gama de conductas que se generan en un episodio de conducta, se justifica perfectamente la construcción de un instrumento de observación ad hoc. En el estudio de la mayor parte de conductas, dada la práctica imposibilidad que supondría categorizar los comportamientos perceptibles correspondientes a cada uno de los canales (dado que implicaría cumplir los requisitos de exhaustividad y mutua exclusividad), el único instrumento posible de observación es el formato de campo (field format), caracterizado por la no forzosa necesidad de contar con marco teórico, y su carácter abierto (por tanto, deliberadamente no exhaustivo ) , multidimensional , de código múltiple , y autorregulable (Izquierdo y Anguera, 2001; Anguera, 2003; Anguera e Izquierdo, 2006). Diagrama

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GLOSARIO DE LA UNIDAD II Bibliografía

Ciencia: Conjunto sistemático de conocimientos, con los cuales, mediante el establecimiento de principios y leyes universales, el hombre explica, describe y transforma el Anotaciones mundo que lo rodea. Codificación: Asignación de un número, símbolo o letra a las diferentes alternativas de cada respuesta, con el fin de facilitar el proceso de tabulación. Confiabilidad: Indica la estabilidad, consistencia y exactitud de los Resultados. Consistencia: La consistencia del informe radica en la relación y coherencia entre el título del trabajo, la hipótesis, los resultados y las conclusiones. Hipótesis: Es la respuesta tentativa a un problema; es una proposición que se pone a prueba para terminar su validez. Método: Es un proceso lógico a través del cual se obtiene el conocimiento. Método analítico: Se distinguen los elementos de un fenómeno y se revisan ordenadamente cada uno de los elementos por separado. Método deductivo: Consiste en obtener conclusiones particulares a partir de una ley universal. Método inductivo: Es un proceso por medio del cual, a partir del estudio de casos particulares, se obtienen conclusiones o leyes universales que explican o relacionan los fenómenos estudiados. Observación de campo: Se realiza en el lugar donde se da el fenómeno observado. Observación dirigida o estructurada: Se llama también observación regulada o sistemática; utiliza una serie de instrumentos diseñados de antemano para el fenómeno que se va a estudiar. Observación documental: Se refiere a la información bibliográfica realizada en diversos tipos de escritos.


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Observación experimental o de laboratorio: En este tipo de observación, el investigador manipula ciertas variables para observar sus efectos en el fenómeno no observado.

Variable dependiente: Se refiere al fenómeno que se intenta explicar y que es objeto de Recordatorio estudio a lo largo de la investigación. Variable independiente: Son todos aquellos factores o elementos que explican un fenómeno o la conducta de éste. Objetivos

Inicio

Actividades

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Glosario

Bibliografía

Anotaciones

BIBLIOGRAFÍA DE LA UNIDAD II

Anguera, M.(1999).Observación en Psicología Clínica: Aplicaciones. Publicaciones de la Universidad de Barcelona. Editorial EUB. Anguera, M.(1999). Observación de la conducta interactiva en contextos naturales Barcelona. Publicaciones de la Universidad de Barcelona. Anguera, M.(1999).Observación en la escuela: Aplicaciones. Barcelona: Publicaciones de la Universidad de Barcelona. Anguera, M.(1988). Metodología de la Observación en las Ciencias Humanas. Madrid: Editorial Cátedra. Pons, D.(1999). La Observación. En García R.D. Evaluación Psicológica (113-129) Valencia Promolibro. Croll, P. (1995).La observación sistemática en el aula. Madrid: La Muralla. ENLACE: Anguera. María Teresa. Posibilidades posibilidades y relevancia de la observación sistemática Por el profesional de la psicología. Disponible en: http://www.papelesdelpsicologo.es/pdf/1802.pdf

Anotaciones

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Glosario

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AUTOEVALUACIÓN DE LA UNIDAD II A cada pregunta bien contestada le corresponden 02 puntos. Lecturas seleccionadas

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Bibliografía

1.- Responda Verdadero o Falso según corresponda: Recordatorio

Anotaciones

La observación termina con determinar la forma con que se van a registrar los datos. ( ) La observación es ventajosa porque nos permiten conocer muchas formas de conducta. ( ) La observación estructurada es útil para la búsqueda problemática que orienta hacia una investigación posterior.

de

una ( )

a) V,F,F b) F,V,F c) F,V,V d) F,F,V e) V,V,F

2.- Los factores determinantes en nuestra percepción son:

a) Personales, sociales, afectivos, económicos b) Cognitivos, motivacionales, estructurales, socioculturales c) Biológicos, económicos, ergonómicos, situacionales d) Cognitivos, económicos, estructurales, motivacionales e) Personales, motivacionales, estructurales, económicos.

3.- Anote en el espacio en blanco la expresión que mejor complete la idea inconclusa, luego marque la alternativa que estime correcta. La Observación……………. Se realiza por parte de varias personas que integran un equipo o de trabajo que efectúa una misma investigación, todos observan lo mismo para cotejar luego sus datos.

a) Observación de laboratorio. b) Observación participante. c) Observación de campo d) Observación de Grupo.


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e) Observación estructurada.

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Recordatorio

Anotaciones

4.- Anote en el espacio en blanco la expresión que mejor complete la idea inconclusa, luego marque la alternativa que estime correcta.

El problema central de la observación es sin duda ……………….., porque debe asimilar la información derivada de su observaciones y después sacar conclusiones acerca de sus construcciones hipotéticas.

a) Los test psicológicos. b) La entrevista c) El Observador d) El registro sistemático. e) El registro subjetivo.

5.- Correlacione. Metodología Observacional ( ) Descripción en estilo narrativo que recoge cualitativamente todas las características de la conducta. Categorización ( ) Expresión en términos observables de la información contenida en conductas sin que se produzca pérdida de información. Registro no sistematizado ( ) Intento progresivo de agrupar la información en base a ciertos criterios. Registro Sistematizado ( ) Una estrategia particular del método científico que se propone la cuantificación del comportamiento espontáneo que ocurre en situaciones no preparadas.

a) 4,3,1,2 b) 3,4,1,2 c) 3,4,2,1 d) 1,2,3,4 e) 4,3,2,1

6.- Anote en los espacios en blanco la expresión que mejor complete la idea inconclusa, luego marque la alternativa que estime correcta. La observación……………………….. se entiende de dos maneras: por un lado, es la que se realiza en lugares pre-establecidos para el efecto tales como los museos, archivos, bibliotecas.

a) De Laboratorio b) Estructurada

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Bibliografía

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c) De Campo d) No participante e) Individual

7.- Marque V ó F, luego marque la alternativa que estime correcta. La Observación ofrece abundante información directa de la conducta que suele ser más exacta con los informes después del hecho. ( ) El problema central de observación es sin duda el Observador.

(

)

La Observación No estructurada no tiene guía, es decir el observador no sabe lo que va a observar, no existe un Plan de Observación. ( ) La observación Indirecta es cuando se toman los acontecimientos tal como suceden los hechos sin preocuparse por alterar el comportamiento. ( )

a) V,V,V,F b) V,V,V,V c) F,F,F,V d) V,F,V,F e) F,V,V,F

8.- Anote en el espacio en blanco la expresión que mejor complete la idea inconclusa, luego marque la alternativa que estime correcta. ……………………………. es una estrategia del método científico que plantea la observación sistemática de la realidad y que tiene como objetivo el análisis de la conducta espontánea de un sujeto en un determinado entono, desarrollando unas categorías que permitirán obtener registros sistemáticos de la conducta.

a) Metodología Experimental. b) Metodología Observacional. c) Observación Psicológica. d) La evaluación sistemática e) La Hipótesis. 9.- Marque V ó F, luego marque la alternativa que estime correcta. Anguera, M. T. es una investigadora contemporánea que ha realizado investigaciones sobre la Metodología Observacional. ( ) El máximo grado de control se alcanza en el método experimental, donde el uso de las técnicas de control constituye una de las características propias de este método. ( ) Los sistemas de categorías son un instrumento que usa la metodología


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observacional para el registro de las conductas que se investigan.

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Recordatorio

Anotaciones

( )

a) F,V,V b) F,F,V c) V,V,V d) F,F,F e) V,V,F

10.- Marque V ó F, luego marque la alternativa que estime correcta. La observación es un elemento fundamental de todo proceso investigativo.

( )

‘time sampling’ conjunta tres aspectos importantes: conducta, tiempo y sujeto de estudio. ( ) La observación es fundamental en el psicólogo. Todo psicólogo debe aprender a observar de una manera detallada. ( ) a) F,V,V b) F,F,V c) V,V,V d) F,F,F e) V,F,V

Bibliografía

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Desarrollo de contenidos

Diagrama

Desarrollo de contenidos

Diagrama Lecturas seleccionadas

Objetivos

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Anotaciones

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DIAGRAMA DE PRESENTACIÓN DE LA UNIDAD III Objetivos Glosario

Inicio Bibliografía

Actividades

EJEMPLOS

Autoevaluación

ACTIVIDADES

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Glosario

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Anotaciones

Diagrama

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UNIDAD III: TECNICAS DE REGISTRO - ENTREVISTA

CONTENIDOS

Desarrollo de contenidos Recordatorio

AUTOEVALUACIÓN Bibliografía

BIBLIOGRAFÍA

ORGANIZACIÓN DE LOS APRENDIZAJES Objetivos

Inicio

CONOCIMIENTOS

PROCEDIMIENTOS

ACTITUDES

Tema N° 1: Modalidades y técnicas de registro Desarrollo Actividades Autoevaluación

1. Identifica registros con base en la observación

1. Posee una actitud reflexiva frente a la importancia del rapport y la participación del entrevistador

de contenidos

1. Procedimientos de recogida de datos observacionales

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Glosario

Bibliografía

Tema N° 2: Clasificación de los registros 1. Registro automático 2. Medición directa de proAnotaciones ductos permanentes

Recordatorio

3. Registro Observacional directo

2. Compara los métodos de la recolección de datos 3. Reconoce la entrevista como instrumento básico del Psicólogo 4. Clasifica la entrevista de acuerdo a su utilidad 5. Identifica las condiciones de la relación terapéutica y escucha activa Actividad N° 1

Tema N° 3: Aspectos generales de la entrevista 1. Definición de la entrevista psicológica 2. Clasificación de la entrevista Tema N° 4: La entrevista psiquiátrica 1. Factores presentes en la

entrevista

Lectura seleccionada Nº 1: Seguin, Carlos Alberto. Del en contra al encuentro. El Quinto Oído. Ed. El Amigo Autoevaluación de la unidad III

2. Valora y respeta la técnica de entrevista y observación como instrumento psicológico en la labor profesional

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Actividades

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Bibliografía

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Anotaciones

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TEMA N° 1: MODALIDADES Y TECNICAS DE REGISTRO. La pregunta que nos haríamos sería ¿Con qué observar?, ¿Cómo haríamos para registrar las conductas que se manifiestan?, se tendría que estructurar un protocolo o un sistema de observación, además que esto es una de las condiciones de la observación sistemática por que permite la replicabilidad y el control de los resultados. Por otro lado, el nivel de estructuración depende de la fase en que se encuentre la observación.

1 PROCEDIMIENTOS DE RECOGIDA DE DATOS OBSERVACIONALES

2 REGISTROS NARRATIVOS:

Se trata de descripciones de lo observado, con un formato flexible que permite recoger diferentes características y modalidades de las actividades de las personas. El observador se limita a tomar nota escrita u oral. Inconvenientes: los observadores pueden utilizar descripciones verbales diferentes para una misma conducta o patrón de conductas, y como consecuencia se da distinta significación o categoría a los mismos eventos.

3 ESCALAS DE APRECIACIÓN:

También llamadas escalas de estimación son utilizadas cuando se pretende la cuantificación, calificación o clasificación de las actividades de una persona según específicas definiciones conductuales, dimensiones o atributos de personalidad previamente establecidos. Ejemplo: Inventario Eyberg de conducta en niños para padres (Eyberg y Ross, 1978)). Son útiles para tener una primera aproximación cuantificada de las conductas problemáticas y adaptativas de la persona, y para tener datos sobre la validación social de un tratamiento.

4 PROTOCOLOS OBSERVACIONALES DE CONDUCTA:

También llamados listas de rasgos que contienen una serie de conductas bien especificadas, encuadradas o no en clases y con o sin antecedentes o consecuentes.

Los protocolos observacionales más frecuentes son:

4.1 REGISTROS DE CONDUCTAS.

Se trata de la agrupación de eventos conductuales bien definidos que se supone son relevantes para el caso que se estudia. Para desarrollar un registro de conductas tenemos que llevar a cabo lo siguiente: selección de las unidades de análisis a observar y definición operativa de las mismas; decisión sobre unidades de medida o dimensiones o parámetros relevantes a las conductas elegidas; diseño del formato; y entrenamiento de los observadores. Los inconvenientes es que no hay constancia del momento exacto en que se da la conducta; resultan inviables cuando la frecuencia de la conducta o conductas es elevada o cuando son muchas conductas a observar; y, cuando presenta baja frecuencia lo observado.


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4.2 MATRICES DE INTERACCIÓN.

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Se utilizan para constatar las interacciones que se producen entre la conducta y el ambiente social. También permite el estudio de las relaciones interpersonales Recordatorio que se mantienen en un determinado grupo social o ambiente. Sus características principales son: requiere poco esfuerzo por parte del observador, aplicables a muchas situaciones con sólo cambiar las conductas; el número de categorías suele ser reducido, aplicables en el registro de interacciones diádicas o triádicas, y su mayor dificultad está en la definición operacional de las conductas.

4.3 MAPAS DE CONDUCTA.

También llamado formato de campo, consiste en un procedimiento de observación sistemática de conductas específicas que se sitúan en unas coordenadas espacio-temporales con el fin de someterlas a un análisis de las relaciones entre la conducta y las variables ambientales. El procedimiento a seguir es el siguiente:  Selección de las unidades de análisis u observación según determinados parámetros o unidades de medida.  Selección de los lugares donde se va a observar y reproducción esquemática del lugar con las distintas condiciones físicas presentes.  Diseño de protocolos: protocolo de observación y registro y hoja de resultados y representación gráfica. Muestreo de lugares y tiempos. Entrenamiento de los observadores. Con el fin de evaluar las relaciones entre el ambiente y la conducta, FernándezBallesteros y Cols. (1995) desarrollaron el MICA (Mapa de interacción conducta Ambiente). Se trata de un procedimiento de recogida de información en la que se selecciona los lugares donde se va a proceder a la observación y los comportamientos a evaluar. Se aplicó en residencias de ancianos.

5 CÓDIGOS O SISTEMAS DE CATEGORÍAS

Son los procedimientos observacionales más sofisticados. También se llaman esquemas de codificación. Estos códigos conllevan la denominación, delimitación y definición de categorías de los eventos conductuales y/o contextuales que se pretende observar. En una investigación realizada por Cerezo, Ángeles. Interacciones familiares: Un sistema de Evaluación observacional, se utilizaron los Códigos Estandarizados de Observación - SOC-III (1991, 2001). La ventaja de este sistema es que permite un amplio número de actividades a observar, nos da información sobre conductas e interacciones complejas, permite comparar personas e investigaciones, simplifica el trabajo de observación, y presenta garantías científicas.  Registro de productos de conducta. Estos datos no requieren protocolos especiales sino sólo preparar una hoja de recogida de información en la que se señalen las condiciones generales bajo las cuales se registran estos productos.

La Observación de una conducta es requisito indispensable para poder registrarla.

El Registro y los sistemas de registro son muy utilizados por los seguidores de la Escuela Conductista, en la Modificación de Conducta y en la Psicología Experimental. Para poder registrar una conducta primero se debe observar, luego definir operacionalmente y delimitarla para saber lo que se va a registrar.

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TEMA N° 2: CLASIFICACION DE LOS REGISTROS Luego de haber estudiado los Procedimientos de recogida de datos observacionales, veremos en este tema cómo se clasifican los registros, este paso es también importante para la investigación y forma parte del método científico. Para profundizar en este tema se ha extraído un resumen del texto “En el conductismo radical: La filosofía y la ciencia” Por M. Chiesa. (1994). Autores Cooperative, Inc. Boston, Ma, 1994.Traducido por Raúl Ávila Santibáñez y Rogelio Escobar Hernández, de la Facultad de Psicología. Universidad Autónoma de México. Los sistemas de registro se clasifican en:

1 REGISTRO AUTOMÁTICO:

Es cuando la respuesta del organismo activa un aparato mecánico o eléctrico el que a su vez registra anotando automáticamente cada respuesta. La utilización de estos dispositivos es el responsable del descubrimiento de la estrecha relación entre conducta y medio ambiente. Existe un buen número de investigaciones con estos dispositivos tanto en animales como en humanos; se usan sobre todo en situaciones controladas de laboratorio. Estos instrumentos son muy útiles en la investigación de tipo conductual o experimental.

Ventajas:

a. Precisión, por la automatización de los equipos.

b. Baja tasa de supervisión directa por parte del observador.

c. Fácil traducción del producto automatizado a términos numéricos.

Desventajas:

a. Alto costo de los equipos.

b. Se necesita mano de obra especializada para su instalación.

c. Falta de flexibilidad para registrar otras conductas aparte de la especificada y que pueden ser de interés para el investigador.

2 MEDICIÓN DIRECTA DE PRODUCTOS PERMANENTES

Son productos de cosas tangibles que pueden ser observadas y registradas. Por ejemplo: un niño que manipula los bloques, o que arma un rompecabezas. Los productos de estas conductas que realiza el sujeto pueden ser registrados y contados en 10/25/12el número de veces.

Ventajas:

a. Realiza registros precisos

b. Esos registros pueden traducirse a términos numéricos

. Los productos son el resultado final de conductas ejecutadas.


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3 REGISTRO OBSERVACIONAL DIRECTO

Este registro consiste en observar la conducta y hacer un registro de lo que se ve a medida que va ocurriendo. Recordatorio Los analistas conductuales están interesados en muchas conductas socialmente importantes que no producen productos permanentes naturalmente. Cuando no es conveniente utilizar equipo especial para observar estas conductas, ellos deben observarlas y registrarlas como ocurren. Cuando se observan conductas y se realizan registros de esas conductas tal como ocurren, ellos emplean un registro observacional directo. Se han desarrollado una amplia variedad de técnicas para producir registros observacionales. Sin embargo, los procedimientos más comúnmente utilizados en escenarios aplicados son el registro del evento, el registro de duración, el registro de latencia, el registro de intervalo y el registro de una muestra de tiempo momentánea.

3.1 CONTINUO O ANECDÓTICO:

Es cuando al inicio de una observación no se tiene delimitado las conductas que van a ser observadas y se desea analizar una secuencia conductual. Es a partir de un análisis de estos datos que se elaborará otro sistema de observación pero más específico. Este sistema de observación se ha utilizado en la triple relación de consistencia o EA ---- CoR ---- Ec; donde:

Ea : Estímulo antecedente.

CoR

Ec : Estímulo consecuente

: conducta o respuesta

ANTECEDENTE

CONDUCTA

CONSECUENTE

La maestra está explicando la clase en el pizarrón.

Alexis hace ruido con el lápiz sobre su banco.

La maestra no le dice nada y voltea a verlo fijamente a los ojos mientras sigue explicando la clase.

La maestra sigue dando la clase

Alexis hace ruido más fuertemente

La maestra le dice: ¿Qué no te has cansado de hacer ruido?.... No dejas dar la clase...

La maestra retoma su Alexis vuelve a hacer ruido explicación, volteándo- con el lápiz, golpeando su se hacia el pizarrón.... banco, pero ahora empieza a la vez a voltear con el compañero del banco de atrás...

La maestra continua con la clase pero no le dice nada...

La maestra regaña al niño con quien Alexis está platicando.

La maestra pone un trabajo por escrito y no le dice nada a Alexis.....

Alexis se tapa la boca burlescamente y se ríe dejando de golpear su banco....

  Bien, con este ejemplo, se puede observar que la maestra está reforzando la conducta de hacer ruido con el lápiz, y aún así otras conductas perturbadoras, como también permitiendo que alguien más del grupo haga lo mismo, debido a muchos factores, especialmente se le da mucha importancia a la conducta perturbadora de Alexis, al brindársele atención y enfadar a la maestra. Como también permitiendo que alguien más del grupo haga lo mismo, debido a muchos factores, especialmente se le da mucha importancia a la conducta perturbadora de Alexis, al brindársele atención y enfadar a la maestra...

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Anotaciones

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3.2 REGISTRO DE EVENTO

Es un registro o conteo de las conductas tal y como estas ocurren. Anotar el número de veces que ocurre una conducta meta es una técnica de registro observacional frecuentemente utilizada. Algunos ejemplos de estos registros incluyen un conteo del número de respuestas correctas o erróneas de un estudiante, el número de personas que empujan un auto, el número de veces que un estudiante llega tarde, el número de accidentes laborales en una fábrica. Trice y Parker (1983) utilizaron el registro de evento mientras trabajaban en la reducción del uso de palabras obscenas por dos adolescentes en un salón de clases. Ellos registraron todas las ocurrencias de 6 palabras ofensivas que eran emitidas frecuentemente; ellos anotaban todas las ocurrencias debajo de las palabras meta. Aunque un lápiz y papel son suficientes para hacer registros de eventos, los siguientes aspectos facilitarían el proceso:  1. Contadores en la muñeca. Estos contadores, son utilizados frecuentemente por los jugadores de golf. La mayoría de estos contadores pueden registrar de 0 a 99 respuestas. 2. Contadores digitales con numeración manual. Estos son frecuentemente utilizados en tiendas de abarrotes para numerar las compras hechas o en cafeterías para numerar la cantidad de gente atendida. 3. Pizarras para numerar. 4. Cinta adhesiva pegada en la muñeca o en el escritorio: en el cual la numeración puede ser marcada. 5. Botones o clips: que pueden servir para contar cada vez que la conducta ocurre. El registro de evento es una técnica de medición apropiada para la mayoría de las conductas. Sin embargo, la conducta meta debe ser discreta y tener un comienzo y final definitivo. Este registro es fácil de utilizar con conductas meta tales como dar una respuesta oral a una pregunta o dar un premio a un niño. Este registro sería difícil para conductas como estar activo; sería difícil para los observadores estar de acuerdo cuando un episodio activo termina y cuando comienza otro. Otra consideración con este registro es que las conductas meta no deben ocurrir en grandes proporciones, lo que haría difícil para un observador registrar exactamente cada ocurrencia discreta. Las conductas que serían difíciles de numerar debido a sus altos índices incluyen: mecerse, tics, correr y golpear objetos. Además, una conducta meta en un registro de evento no sería la que pudiera ocurrir por periodos de tiempo extensos, tales como estar en una tarea, escuchar, jugar calmadamente solo, etc. Una tarea orientada o una conducta continua como leer es otro ejemplo de una conducta meta para las que no serían recomendable los registros de eventos. Las clases de conductas continuas que ocurren a través del tiempo usualmente no son un aspecto terminal de los analistas de la conducta. Por ejemplo: leer por sí mismo es menos importante que el número de palabras leídas correctamente e incorrectamente por minuto, o el número de preguntas de comprensión de lectura respondidas correctamente. Por último, el registro de evento expresaría un número de ocurrencias sólo si las oportunidades de responder y los tiempos de observación son constantes durante las sesiones. Si estas condiciones no son constantes, el dato aceptable es la proporción y lo cual será discutido después.

Este registro tiene las siguientes propiedades:

a. Muestra cambios rápidos sobre periodos cortos y largos de observación


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b. Especifica la cantidad de conductas ejecutadas

c. Es aplicable a cualquier evento o situación

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Recordatorio El registro de eventos significa registrar el número de veces que ocurre una determinada conducta dentro de una dimensión temporal, o la frecuencia con que es emitida la conducta de un sujeto con respecto a otros. Además nos indica como estas conductas dependen de ciertas condiciones ambientales específicas. Hay que delimitar las conductas de interés las cuales deben ser definidas y medidas.

Lo que se debe de hacer es anotar cada vez que ocurre una de las conductas dentro de un tiempo específico. Para ello se emplea una hoja de papel en donde se anota cada vez que ocurre la conducta.

3.3 REGISTRO DE DURACIÓN.

Cuando un practicante está interesado en qué tanto un persona emplea conductas de alta proporción, duraderas o continuas, resulta conveniente la utilización del registro de duración. Si un supervisor está interesado en la cantidad de tiempo libre que un profesor principiante da a sus estudiantes, el registro de duración es la mejor forma de obtener los datos requeridos. Se utiliza cuando se desea saber la duración de una conducta en particular; es decir que en un periodo determinado de observación se registra el tiempo que dura una conducta específica. Ejemplo: Cuánto tiempo Juan mueve los pies. El registro de duración puede ser utilizado para medir conductas meta que son emitidas en altos índices. Algunos individuos con desórdenes conductuales severos emiten altos índices de conductas autodestructivas. Ya que cada golpe tiene un comienzo y un final distinguibles, el registro de evento sería utilizado. Sin embargo si los golpes ocurrieran en altos índices, sería difícil y poco confiable contar cada ocurrencia. Un método más fácil y confiable sería registrar la cantidad total de tiempo que el individuo se propina golpes en la cara. Las mediciones de duración pueden ser colectadas utilizando dos procedimientos: duración total o duración por ocurrencia. Duración total es una medida de la cantidad total de tiempo que un individuo emplea en una ejecución durante un periodo. En contraste, la duración por ocurrencia reporta la cantidad de tiempo para cada instancia de la conducta durante un periodo de observación. Goetz, Ayala, Hatfield, Marshall y Etzel (1983) utilizaron el procedimiento de medición de duración total mientras enseñaban independencia en niños preescolares. Ellos se interesaron en la cantidad total de tiempo por sesión dedicada por los preescolares en quitar 50 cubos después del juego libre. El tiempo empezaba cuando el profesor decía al niño, “Ahora es hora de recoger los cubos”. El tiempo se detenía cuando el último cubo era recogido. La duración por ocurrencia fue utilizada por Gaylord- Ross. (1984) para medir la duración de interacción social entre jóvenes autistas y jóvenes no discapacitados. Para registrar, ellos activaban un cronómetro cuando comenzaba la interacción y lo paraban al concluir ésta. El tiempo mostrado en el cronómetro fue entonces registrado al final de cada interacción. El analista debe ser capaz de determinar cuando son apropiados los registros de evento, de duración total y de duración por ocurrencia para la colección de datos. Un profesor interesado sobre la conducta de un estudiante de estar fuera de su asiento utilizaría un registro de evento, pues la conducta de estar fuera del asiento puede ocurrir por un periodo de tiempo extenso. Sin embargo, el registro de duración total y de evento mide dimensiones de la conducta completamente diferentes, y estas diferencias proporcionan los criterios de selección. El registro de evento establece la dimensión numérica de la conducta, el registro de duración proporciona la dimensión temporal.

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En el caso de la conducta de estar fuera de su lugar, el registro de evento nos diría cuántas veces el estudiante estuvo fuera de su lugar; y el registro de duración total indicaría cuanto tiempo el estudiante estuvo fuera de su asiento durante el periodo de observación. Debido a la relevancia de la dimensión temporal, el registro de duración total sería una técnica de medición más apropiada en este caso. Con el registro de evento el profesor reportaría que el estudiante estuvo fuera de su lugar sólo una vez en un periodo de observación de 30 minutos. Sin embargo, si en ese tiempo ocupo 29 de los 30 minutos, se obtiene una gráfica diferente de la conducta. En esta situación la duración por ocurrencia sería una técnica de medición mejor pues establece tanto la dimensión numérica como la dimensión temporal de la conducta. Utilizando la duración por ocurrencia, el profesor conocería el número de veces que el estudiante estuvo fuera de su lugar y la duración de cada ocurrencia de esta conducta. Como regla general, la duración por ocurrencia es preferible a la duración total pues proporciona más información respecto a la conducta meta. Sin embargo, si la resistencia de la conducta es la consideración más importante, entonces el registro de duración total sería suficiente (Tawney y Gast, 1984). El instrumento más preciado para el registro de duración es un cronómetro. Un reloj de pared o un reloj de muñeca también pueden utilizarse pero probablemente producirán mediciones menos precisas que las que obtienen un cronómetro. El procedimiento para registrar la duración total con un cronómetro es activarlo cuando la conducta comienza y detenerlo cuando termina el episodio. Sin regresar el cronómetro, el observador debe activarlo nuevamente cuando comienza la segunda ocurrencia de la conducta y detenerlo cuando termina. El observador continúa acumulando las duraciones de tiempo en esta forma hasta el final del periodo de observación y entonces transfiere la duración total de tiempo mostrado en el cronómetro a una hoja de registro. El procedimiento para registrar la duración por ocurrencia con un cronómetro es activándolo cuando la conducta comienza y pararlo cuando termina el episodio. El observador anota la duración de tiempo mostrada en el cronómetro sobre la hoja de datos y regresa el cronómetro. El cronómetro se activa nuevamente al comienzo de la segunda ocurrencia de la conducta y es detenido al final del episodio. La duración de tiempo es anotada en la hoja de datos, y el procedimiento se continúa hasta el final de la sesión de observación.  La figura 4.1 muestra el uso de una hoja de datos para registrar la duración por ocurrencia. El registro de duración total es reportado frecuentemente en dos formas. Un método consiste en un reporte de la duración acumulada del tiempo en que una conducta meta ocurrió en un periodo de tiempo específico. Por ejemplo, un profesor de kinder interesado en la conducta de aislamiento puede registrar la duración acumulativa de la conducta de aislamiento ocurriendo durante periodos de juego libre de 30 minutos diariamente. Los niños de kinder tendrían un total de 18 minutos de conducta de aislamiento durante un periodo de juego libre. Si la duración de los periodos de juego libre varia de día a día, el profesor reportaría la duración total de la conducta de aislamiento como un porcentaje de tiempo (duración total de conducta de aislamiento entre la duración del periodo de juego libre por 100 = % de conducta de aislamiento en un periodo de juego libre). Al seleccionar la conducta meta se debe considerar la frecuencia, algunas conductas no suceden a menudo, pero otras son tan frecuentes que necesitan una intervención para ser modificadas. Ejemplo: Martín, de 6 años con frecuencia danzaba fuera de su lugar, y les quitaba a los niños los útiles escolares. Se descubrió que en promedio, 17 veces por hora lo hacía, por lo que detenía la actividad del grupo. Es necesario un programa de modificación de conducta. La duración también debe tomarse en cuenta, ya que muchas conductas aunque no sean frecuentes afectan el desempeño del grupo o del niño por su largo periodo de duración.


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Ejemplo: Mariana rara vez dirigía la palabra a sus compañeros de clase, o a otras personas. En promedio, ella hablaba cuatro veces al día. Todas las verbalizaciones eran para un compañero. Se concluyó que este comportamiento había durado tanto tiempo que requería de un programa de modificación de conducta.

El maestro también debe considerarla intensidad de la conducta. Hay conductas que aunque poco frecuentes, son tan intensas que obstaculizan el desempeño global e individual. Ejemplo: Ricardo, de 7 años de edad, está en un grupo especial para niños con problemas emocionales. Sus berrinches son tan impredecibles y frecuentes, pero coinciden con los fuegos artificiales del 4 de julio, al encenderse. En sus berrinches se tira al suelo, patalea, manotea, y verbaliza interesantes pero preocupantes combinaciones de palabras de cuatro letras. Los berrinches destruyen el programa de clases. Debe modificarse la conducta. Por otro lado, se debe tomar en cuenta el tipo de conducta. En ocasiones aquellas que es molesta para algunos, resulta ser solo normal desde el punto de vista del desarrollo del niño. Ejemplo: Paul, de 10 años es un niño con calificaciones de 10. Pero si se le pregunta sobre la escuela, el dice que la odia. Además insiste en usar tenis, jeans y otras cosas que se consideran “detestables”. Muchos comprenden, que para su edad esta conducta es bastante normal en chicos de sexto grado y no requiere de un programa formal de modificación de conducta.

HOJA DE REGISTRO DE DURACIÓN POR OCURRENCIA Nombre del Sujeto: BJC Observador: Jones Conducta: Conducta autoestimulatoria Fecha: 8/marzo/1997 Hora de inicio: 10:15 A.M. Hora de término: 10:35 A.M. Condición: Preinstrucción No. de sesión: 7 Número de episodio

 

Tiempo por episodio (en minutos (‘) segundos (‘’)

1

1´17´´

2

6´ 5´´

3

2´ 1´´

4

3´35´´ FIGURA 4.1 Muestras de hoja de registro de duración por ocurrencia.

Otra forma de utilizar el registro de duración total es anotar los totales individuales de la cantidad de tiempo requerido para completar una tarea específica cuando no se especifican criterios de tiempo mínimo ni máximo. Por ejemplo: una comunidad interesada en la cantidad de tiempo específico que los individuos dedican en un nuevo centro de recreación podría reportar las duraciones de tiempo individual (durante 4 días sucesivos registrar el tiempo diario de un individuo -en minutos- en el centro).

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3.4 REGISTRO DE LATENCIA

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Es la medición del tiempo transcurrido entre el comienzo de un estímulo (una instrucción) y la iniciación de una conducta. El registro de latencia se utiliza cuando el interés principal es la cantidad de tiempo entre una oportunidad de emitir una conducta y el comienzo de la ejecución de esa conducta; por ejemplo: un estudiante podría ser lento en seguir las instrucciones del maestro. La latencia de respuesta sería la cantidad de tiempo entre el momento en que el profesor termina de dar la instrucción y cuando el estudiante comienza a obedecer. El interés también puede enfocarse a la latencia que es muy corta. En este caso, un estudiante daría respuestas incorrectas pues no espera a que el profesor termine la pregunta. Brasted y Callahan (1984) utilizaron el registro de latencia para medir si la retroalimentación de un monitor fetal electrónico (MFE) cambio el tiempo reportado del comienzo de la contracción durante el trabajo de parto. El MFE es utilizado con frecuencia durante el parto para la detección del sufrimiento fetal. Sin embargo, su uso es controvertido pues algunos argumentan que incrementa la ansiedad de la madre. Otros dicen que el MFE no afecta el proceso psicológico. Brasted y Callahan pidieron a una mujer en parto que oprimiera un botón cuando ella sintiera una contracción. La latencia fue medida del comienzo de una contracción indicada por la presión del botón. El procedimiento para el registro de latencia es similar al registro de duración. Ambos reportan datos de la dimensión temporal de la conducta, ambos utilizan el mismo procedimiento de medición y ambos requieren una identificación precisa del fenómeno registrado. La figura 4.2 muestra un ejemplo de una hoja de datos utilizada para registrar latencia.

HOJA DE REGISTRO DE LATENCIA Nombre del Sujeto: BJC Observador: Smith Conducta: Pararse cuando la maestra se lo pide Fecha: 8/marzo/1997 Hora de inicio: 8: 30A.M. Hora de término: 11:30 A.M. Condición: Línea Base No. de sesión: 2 Número de Estímulo

Tiempo por episodio (en minutos(‘) y segundos (‘’))

1

2´20´´

2

3´ 58´´

3

1´ 2´´ FIGURA 4.2 Muestra de hoja de registro de latencia.

3.5 R  EGISTRO DE INTERVALO Y MUESTRA MOMENTÁNEA DE TIEMPO

 Proporciona una estimación del número de ocurrencias y la duración de las conductas. Con estos sistemas de colección de datos el analista registra el número de intervalos de tiempo en una sesión de observación en la cual la conducta meta ha sido identificada como presente o ausente. El registro de intervalo y la muestra momentánea de tiempo son procedimientos más útiles con conductas continuas y de altos índices.


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 Los registros observacionales tienen dos ventajas sobre los dispositivos automáticos: primero, que los registros observacionales son más cómodos y fácilmente aplicables en la modificación de la conducta de allí su uso en la escuela, en el hogar, etc. Segundo, estas técnicas son utilizadas en los registros de conductas Recordatorio en forma directa para identificar las conductas que van a ser observadas para su ejecución. Registro de Intervalo

Es utilizado para medir la presencia o ausencia de conducta en intervalos de tiempo específicos. La sesión de observación total es dividida en breves intervalos de tiempo de igual medida. Por ejemplo: si la sesión de observación total es de 10 minutos y el observador está utilizando intervalos de 10 segundos, la sesión estará dividida en 60 unidades de registro de 10 segundos. El tamaño del intervalo seleccionado proporcionará al observador el tiempo suficiente para observar y registrar la conducta confiablemente. El tamaño del intervalo usualmente fluctúa de 6 a 15 segundos dependiendo de la conducta que será observada. Para registrar la presencia o ausencia de las conductas, el observador puede graficar una serie de cuadros en una hoja, con cada cuadro representa un intervalo. Los cuadros pueden ser colocados horizontal o verticalmente, como se muestra en la figura 4.3. El observador marca cada intervalo de tiempo con un símbolo que indica si la conducta ocurrió. Los datos colectados por medio del registro de intervalo se reportan como el porcentaje de intervalos en los que ocurrió la conducta meta. Los datos en la Figura 4.3 muestran que el estudiante estuvo en la tarea durante el 50% de los intervalos.

(Intervalos en la tarea) 6 / (total de intervalos) 12 X 100 = 50%

Intervalo de 10 seg  INTERVALOS DE 10 SEGUNDOS            1

 

 

 

  INTERVALOS DE 10 SEGUNDOS 1

2

3

4

5

6

 

7  

 

 

2

 

 

8

 

 

 

3

 

9

 

 

 

4

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

7

8

9

10

11

12

 

10

 

 

 

5

 

 

11

 

 

 

6

 

12

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

= Estudiante en la tarea

 

 

 

 

 

= E  studiante fuera de la tarea

FIGURA 4.3 Ejemplos de registro de intervalo

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El registro por intervalo comúnmente involucra el uso de lápiz, papel, hoja de registro y cronómetro. El cronómetro puede ser sujetado a la hoja de registro. Una desventaja de utilizar la hoja de registro y el cronómetro es que el observador debe dejar de observar periódicamente la conducta de los sujetos por observar el cronómetro, de este modo decrementa la exactitud de la medición. Worthy (1968) describe una forma de generar señales auditivas para utilizarlas en el registro por intervalos. Un procedimiento para generar señales auditivas es utilizar un audio grabado con un sonido que marque cada intervalo de tiempo. El registro de intervalo puede ser conducido en dos formas. El primer y más común procedimiento es el registro de intervalo parcial, el cual requiere que el observador registre simplemente si la conducta se presentó o no en cualquier momento dentro del intervalo. El registro de intervalo parcial no se interesa en cuantas ocasiones la conducta ocurrió durante el intervalo o cuánto tiempo estuvo presente. El registro de intervalo parcial puede ser utilizado en muchas ocasiones cuando el registro de intervalo es seleccionado como un sistema de medición. Sin embargo, cuando es importante conocer si una clase de conductas está ocurriendo por un tiempo determinado, el registro de intervalo completo sería preferible. El registro de intervalo completo requiere que la conducta esté presente a través del intervalo completo si se considera una ocurrencia. Por ejemplo, si la conducta de atender se registra utilizando un procedimiento de intervalo completo, un estudiante necesitará atender durante el intervalo completo para que en ese intervalo se califique como una ocurrencia. Stevenson y Fantuzzo (1984) utilizaron el registro de intervalo parcial para medir la ocurrencia y no ocurrencia de conductas disruptivas (como estar fuera de su lugar, hablar en clase) de estudiantes de 5º grado durante ejercicios de matemáticas de 10 minutos. Ellos calificaron 50 intervalos de 10 segundos durante cada ejercicio y registraron la presencia de cualquier conducta disruptiva durante el intervalo. Lagomarcino, Reid, Ivancic y Faw (1984) enseñaron a personas con retardo severo y profundo a bailar. Un procedimiento de registro de intervalo completo fue utilizado para la colección de los datos y la evaluación del entrenamiento. Su procedimiento consistió en observar cada uno de dos bailarines individualmente por periodos de tiempo de 1 minuto alternados. Ellos utilizaron intervalos de 10 segundos, cada uno seguido por 5 segundos para registrar la presencia o ausencia de baile apropiado. El baile apropiado tenía que estar presente durante los 10 segundos completos, para que se registrara la ocurrencia de éste. El propósito de la colección de datos es proporcionar información para planear un programa y tomar decisiones, y para analizar los efectos de los arreglos medioambientales sobre la conducta. Para cumplir este propósito es necesario comparar la ejecución a través del tiempo. Lo que un individuo produce en un punto específico del tiempo usualmente no es importante para tomar una decisión o analizar si esa ejecución no puede ser comparada para hacer un juicio. Es comúnmente inaceptable simplemente registrar una cantidad de conducta. Por ejemplo, si John da respuestas correctas a 60 preguntas de su examen de física, ¿él comprendió todas las preguntas o sólo 60 de 200 reactivos? La cantidad de conducta será entonces convertida a otras unidades de medición que permitan una comparación de la conducta a través del tiempo. Las unidades principales de conversión son frecuencia, tasa y porcentaje. Otras dimensiones relevantes de la conducta en escenarios aplicados incluyen duración, latencia, topografía y magnitud de respuestas. Sin embargo, estas dimensiones deben ser convertidas también a frecuencia, tasa o porcentaje si éstas expresan información importante.

Frecuencia de Respuesta

Es el número de veces en que ocurre una conducta específica en algún periodo de tiempo. Es posible numerar o contar las respuestas, cuando la conducta es observable y cuando ésta es discreta; esto es, cuando puede ser separado de otras respuestas. La frecuencia sería utilizada como una medida de la conducta sólo cuando el tiempo y la oportunidad de las respuestas son constantes. Si las mediciones de frecuen-


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cia son utilizadas sin referencia a estas variables, la ejecución está abierta a la interpretación subjetiva. Por ejemplo, la frecuencia sería una medida apropiada si el estudiante, en las sesiones consecutivas, recibe 30 problemas de aritmética similares con 14 minutos para trabajar sobre los problemas. La frecuencia no sería apropiada Recordatorio si el número de problemas o la cantidad de tiempo de trabajo, varía de sesión a sesión.

Tasa de Respuesta

Esta es una medida de frecuencia porque es el número de conductas que ocurren en una unidad de tiempo. Sin embargo, la tasa de respuestas es usualmente expresada como respuestas por minuto o respuestas por hora. La tasa es calculada dividiendo el número total de respuestas por la cantidad de tiempo empleado (tasa=número de respuestas divididas entre el tiempo). La tasa de respuesta es considerada el dato básico de la ciencia de la conducta (Skinner, 1966). Las medidas de tasa son sensitivas a la ejecución. Como Kunzelmann (1970) afirma: “El estudiante que trabaja 10 minutos y resuelve correctamente 80 problemas con una tasa de 8 problemas correctos por minuto sobre una prueba de 100 problemas es mucho mas hábil que el estudiante que se tarda 20 minutos, también obtiene 80 problemas correctos, pero éste tiene una tasa de 4 respuestas correctas por minuto” Básicamente, la tasa es la única medida de ejecución que proporciona información sobre la habilidad; y la adquisición de esta habilidad necesita ser expresada en términos de habilidad y de exactitud. También, de todas las medidas la tasa es la más sensitiva a los efectos de los arreglos del medio ambiente sobre la ejecución porque ésta revela pequeños incrementos de la conducta modificada. Baer y Fowler (1984) afirmaron que el rango de respuesta es una medida apropiada para todas las conductas caracterizadas como operantes libres pero no para operantes restringidas. Ellos definieron una operante libre como cualquier conducta operante que resulta en un desplazamiento mínimo del organismo tanto en el tiempo como en el espacio. Como tal, una operante libre puede ser emitida en cualquier momento; es también discreta, no requiere mucho tiempo para su ejecución y puede producir un amplio rango de respuestas. Las respuestas operantes libres típicamente utilizadas en los estudios de laboratorio con animales incluyen la presión de una barra o de una tecla. Muchas ocurrencias de conductas académicas y sociales reúnen la definición de operantes libres como el número de palabras leídas por minuto; número de dígitos contados por minuto; número de letras escritas por minuto. Cada uno de estos ejemplos pueden ser emitidos en la mayoría del tiempo, cada respuesta discreta no utiliza mucho tiempo, y cada ejecución puede exhibir un amplio número de tasas. Como regla general, la tasa de respuesta es la medida preferida para las operantes libres por la sensibilidad de los datos al cambio en la conducta y la precisión con la cual la técnica de medición puede ser definida. Las operantes restringidas tales como la oportunidad de conductas de saltar, demanda considerar otras técnicas de medición. La proporción de oportunidades, frecuentemente expresadas como un porcentaje, es la medida óptima para las operantes restringidas.

Porcentaje de Respuestas

Es un radio que expresa la cantidad de una conducta como cierto número de respuestas por cada 100 respuestas. El porcentaje se obtiene dividiendo el total de oportunidades de respuesta (p. Ej. 25) entre el número de respuestas incorrectas y correctas (p. Ej. 17 respuestas correctas) y multiplicando el resultado por 100 (17/25 = .68 x 100 = 68%). Idealmente, si el número total de oportunidades de respuesta es menor de 100, el porcentaje no será calculado (Guilford, 1965). Guilford señala que es imprudente computar porcentajes cuando el dividendo es menor que 20. El porcentaje es una medida apropiada cuando la oportunidad para responder no es constante a través de los periodos de observación y cuando la habilidad no es un aspecto importante.

Otros Procedimientos que utilizan Medidas de Frecuencia, Tasa y Porcentaje.

Las medidas de frecuencia, tasa y porcentaje han sido empleadas con diferentes técnicas de medición por los analistas de la conducta. Las técnicas más comunes in-

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cluyen pruebas de criterio, técnicas para igualar la complejidad de la tarea durante las sesiones, pre test y post-test, y muestras.

Pruebas de criterio

Es el reporte del número de veces de oportunidades de respuestas que se presentan antes de que un individuo logre un nivel pre-establecido de habilidad y exactitud. Por ejemplo, la medición podría ser reportada como 10 ensayos para obtener (porcentaje) 100% de exactitud o 10 ensayos para rendir 60 palabras por minuto (tasa). Touchette y Howard (1984) utilizaron esta aproximación para reportar el número de intentos requeridos por estudiantes con retardo severo para reunir un criterio sobre tareas de discriminación. La medición de ensayos de criterio es apropiado en una comparación evaluativa de dos o más tipos de materiales o métodos de intervención. Por ejemplo, un maestro reportaría el número de veces que la palabra fue presentada oralmente antes que un estudiante la leyera independientemente y compararía el número de veces que la palabra fue presentada en forma escrita antes que el estudiante la leyera independientemente. Las mediciones de los ensayos de criterio dan al profesor información útil para planear la cantidad de tiempo que debe ser tomada en cuenta para la enseñanza.

TEMA N° 3: ASPECTOS GENERALES DE LA ENTREVISTA A continuación estudiaremos sobre la entrevista psicológica como instrumento de evaluación en el quehacer psicológico, además también los tipos de entrevista.

1 DEFINICIÓN: Es un instrumento al cual se le da múltiples usos, siendo su objetivo la recolección de información para una determinada situación. Es utilizado por médicos, abogados, trabajadores sociales, empresas, etc. En 1988, Etchegoyen manifiesta que “...el término entrevista es muy amplio: todo lo que sea una “visión” entre dos (o más) personas puede llamarse entrevista... es un encuentro de tipo especial”.  Entrevista Psicológica: Es una conversación estructurada que tiene orden, método, propósito y responsabilidad profesional por parte del entrevistador. Es una relación particular de índole profesional que se establece entre 2 ó más personas. Es una situación estructurada donde interactúan dos personas con propósitos definidos. Esta interacción es personal porque cada uno de los participantes ejerce influencia sobre el otro. Es una situación psicosocial que está condicionada por espacio físico, estatus del entrevistador y medio ambiente social y cultural en que vive el entrevistado. La entrevista se considera una técnica porque tiene sus propios procedimientos, sus reglas empíricas con las cuales verifican el conocimiento científico. Esta técnica es el punto de interacción entre la ciencia y las necesidades prácticas. Sullivan, uno de los autores que escribe sobre Entrevista la define como “una comunicación de tipo vocal, en un grupo de dos, más o menos voluntariamente integrado, sobre una base progresivamente desarrollada de experto-cliente con el propósito de elucidar pautas características de vivir del sujeto entrevistado, el paciente o el cliente y qué pautas o normas experimenta como particularmente productoras de dificultades y en la revelación de los cuales espera obtener algún beneficio. Sullivan también sostiene que la entrevista se caracteriza por la reunión de dos personas, una de ellas reconocida como experta en materia de relaciones interpersonales y la otra conocida como el cliente, entrevistado o paciente, que espera extraer algún provecho de una discusión seria con el experto sobre sus necesidades. La situación está destinada a dar claridad a ciertas normas características de la vida


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del cliente, con la perspectiva de que tal elucidación le resulte de provecho. La entrevista es considerada como un fenómeno interpersonal y que los datos para su estudio y comprensión deben ser derivados de la observación sobre lo que ocurre entre los participantes de la entrevista o, para decirlo de otra manera, de la observaRecordatorio ción del campo de su interacción. También está implícito en el término el concepto de que las normas de vida deben ser aclaradas y que de tal proceso el cliente puede extraer algún beneficio. Por otro lado Etchegoyen en 1988 refiere que la Entrevista Psicológica “….es una tarea con objetivos y técnica determinados que se propone orientar al entrevistado en cuanto a su salud mental y al tratamiento que mejor pueda convenirle, si eventualmente le hace falta”. Como vemos existen muchas definiciones de entrevista y quizás sea difícil enseñar como entrevistar porque “...es un arte más bien que una ciencia, una habilidad que puede adquirirse, pero que, probablemente no pueda enseñarse” (Mackinnon, 1983). Posiblemente una de las definiciones más completas nos la da Amorós en 1985 cuando menciona que la Entrevista “es una conversación seria entre dos o más personas, siempre con un propósito definido. Es una relación interpersonal...es una situación estructurada en la cual dos personas se expresan en función de objetivos concretos. Los roles de los participantes están determinados y vivencias expectativas distintas uno respecto al otro”.

2 CLASIFICACIÓN DE LA ENTREVISTA:

2.1 SEGÚN SU ESTRUCTURA LAS ENTREVISTAS SE CLASIFICAN EN:

a. Entrevista Estructurada: Tiene orden y planeamiento y se puede obtener gran cantidad de datos debido a su método sistemático, pero ello obstaculiza el avance de una gran variedad de problemas porque se ciñe a pautas muy estrechas. En esta las preguntas se realizan con anticipación y en algunos casos se tiene un formato preestablecido. b. Entrevista No Estructurada: Es la que tiene iniciativa y da acceso a tocar mayores problemas, sin embargo los resultados no suelen ser confiables. En esta entrevista el entrevistador tiene amplia libertad, es flexible y puede conocer mucho mejor al entrevistado, no hay preguntas predeterminadas, sino que el entrevistador debe elegir las preguntas de acuerdo al contexto y a la situación.  Una entrevista no estructurada o no formalizada es aquella en que existe un margen más o menos grande de libertad para formular las preguntas y las respuestas. No se guían por un cuestionario o modelo rígido. Cuanto menos estructurada sea la entrevista, se reduce a una simple conversación sobre el tema en estudio. Lo importante no es definir los límites de lo tratado ni ceñirse a algún esquema previo, sino “hacer hablar” al entrevistado, de modo de obtener un panorama de los problemas más sobresalientes, de los mecanismos lógicos y mentales del entrevistado, y de los temas que para él resultan de importancia. Lo más importante es dar al entrevistado la sensación clara y definida de que puede hablar libremente, alentándolo y estimulándolo para que lo haga y cuidando de no influirlo demasiado con nuestras actitudes o las palabras que decimos.  Dentro de las Entrevistas no estructuradas tenemos a la Entrevista focalizada: Es prácticamente tan libre y espontánea, pero tiene la particularidad de concentrarse en un único tema. El entrevistador deja hablar sin restricciones al entrevistado, proponiéndole apenas algunas orientaciones básicas pero, cuando éste se desvía del tema original, el entrevistador vuelve a centrar la conversación sobre el primer asunto.

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Se emplea normalmente con el objeto de explorar a fondo alguna experiencia vivida por el entrevistado o cuando nuestros informantes son testigos presenciales de hechos de interés o de acontecimientos históricos. Requiere de gran habilidad en su desarrollo, para evitar tanto la dispersión temática como caer en formas más estructuradas de interrogación. Todas estas formas de entrevistas (que tienen en común su poca formalización) poseen la ventaja de permitir un diálogo más profundo y rico, de presentar los hechos en toda su complejidad, captando no sólo las respuestas a los temas elegidos sino también las actitudes, valores y formas de pensar de los entrevistados. Su principal desventaja radica en que es poco práctico sistematizar un gran número de entrevistas de este tipo, organizándolas estadísticamente, pues pueden tener muy pocos puntos de contacto entre sí. Los problemas de registro pueden ser importantes, pues existe un gran número de palabras que es casi imposible de registrar en su totalidad. Pueden utilizarse grabadoras, aunque es preciso determinar previamente si la presencia de estos aparatos cohíbe o no a los informantes. c. Entrevista Abierta: Posibilita una investigación más amplia de la personalidad del entrevistado, es flexible y ello permite que el entrevistado configure el campo de la entrevista y según su estructura psicológica es individual. d. Entrevista Cerrada: Las preguntas son elaboradas con anticipación manteniendo orden y planeamiento. Se desarrolla a través de cuestionarios, los cuales se ponen en contacto directo y estrecho con el entrevistado. Esta forma de entrevista permite una mayor comparación sistemática de los datos, y lo fundamental es que el entrevistador debe crear el interés y la participación en el entrevistado. Se desarrollan en base a un listado fijo de preguntas cuyo orden y redacción permanece invariable. Comúnmente se administran a un gran número de entrevistados para su posterior tratamiento estadístico. Entre sus principales ventajas, podemos mencionar su rapidez y el hecho de que pueden ser llevadas a cabo por personas con mediana preparación, lo cual redunda en su bajo costo. Otra ventaja es su posibilidad de procesamiento matemático. Su mayor desventaja radica en que reducen grandemente el campo de información, limitando los datos a los que surgen de una lista taxativa de preguntas.  Esta lista de preguntas, que es el instrumento concreto de recolección empleado en este caso, recibe el nombre de cuestionario y puede ser administrado sin que necesariamente medie una entrevista. Debe ser cuidadosamente redactado, evitando preguntas demasiado generales, confusas o de doble sentido, y tratando de conservar un orden lo más natural posible.  Una vez que se redacta el conjunto de preguntas que constituyen un cuestionario, es necesario revisarlas para asegurarse de su consistencia y eliminar los posibles errores y omisiones. Casi siempre se realiza una prueba piloto, que consiste en administrar el cuestionario a un conjunto reducido de personas para calcular su duración, conocer sus dificultades y corregir sus defectos, antes de aplicarlo a la totalidad de la muestra.

2.2 SEGÚN EL MOMENTO DEL PROCESO DE EVALUACIÓN, SE CLASIFICAN EN:

Entrevista Diagnóstica Se utiliza para conocer los síntomas, signos y hechos de la vida del paciente para poder llegar a una primera impresión sobre la situación del estado psíquico del sujeto.


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Esta entrevista se centra en los síntomas y en el análisis de los conflictos y las causas de enfermedad o desequilibrio en el paciente con la finalidad de formular un diagnóstico. En esta se utiliza entre otras la Anamnesis que ayuda a obtener datos longitudinales, la más conocida es la de Carlos Alberto Seguín, que es la Recordatorio historia de vida del entrevistado con la finalidad de obtener datos resaltantes que ayuden al diagnóstico. El estado actual del paciente suele evaluarse mediante el examen mental o examen psicopatológico. Examen Mental Sirve como complemento para el diagnóstico junto a la anamnesis, la exploración física y los procedimientos complementarios. Si la anamnesis es la historia del entrevistado, el examen mental es el estado actual del entrevistado, la forma como llega, en qué condiciones. La profundidad varía según las necesidades de cada paciente. Un examen mental es pobre si solo se limita a la descripción de los fenómenos, pero es de gran valor si incluye las actitudes del paciente hacia el clínico y hacia la situación de examen. Entrevista de Investigación. Es el estudio de la conducta y la personalidad de los seres humanos mediante la entrevista de campo. Ejemplo: el método experimental. Esta entrevista consta de varias etapas sucesivas y son: la observación, la hipótesis, la verificación, etc. Se utiliza en la Psicología Social, en las encuestas. Entrevista de Terapia o Tratamiento. Esta entrevista se inicia a partir del problema central del paciente, una vez se conozca de qué se trata. La terapia debe trabajar los conflictos, los intereses, las motivaciones, las angustias, intentando reconstruir la personalidad del sujeto para que esté preparado para comprender y concienciar sus problemas y pueda defenderse y enfrentarse a la realidad. Este tipo de entrevista se distingue de la entrevista de diagnóstico porque aquí el especialista utiliza su técnica dependiendo de la orientación teórica para ayudar a la solución de los problemas del paciente. Por ejemplo: en el Enfoque Psicoanalítico, la entrevista diagnóstica y de tratamiento suele darse desde la primera sesión, desde el primer contacto entre entrevistado-entrevistador. En el Enfoque Conductista, primero se obtiene datos, se realiza un diagnóstico y luego se pasa a la terapéutica. La entrevista Psicoterapéutica no es una conversación social, por lo tanto sigue ciertos modelos o formalidades, pero es la relación interpersonal el principal vehículo de expresión de objetivos y necesidades. El proceso se inicia con cierto nivel de ansiedad por parte de ambos y es mayor en el entrevistador inexperto. Se motiva a que el entrevistado inicia la conversación a través del lenguaje no verbal y verbal del entrevistador. Por su parte éste último debe escucharle activamente y comienza a funcionar su enfoque terapéutico en el cual tiene fe. Conforme va observando y escuchando se va preguntando ¿cuál es el real problema de esta persona? y ¿cómo lo está expresando en este momento?, ¿cuál es mi rol y responsabilidad como terapeuta? La relación es profesional y fundamentada en la ayuda psicológica. Tiene connotaciones de “amistad”, afecto, espiritualidad y cuidado de parte del terapeuta. Su contenido es intelectual y emocional. Esta relación se va profundizando conforme aumenta la confianza del paciente. Lo interesante es brindar afecto sin perder objetividad (intelectual). La meta es satisfacer necesidades y resolver conflictos. Desde el primer momento estamos expuestos a la observación y crítica del entrevistado, evaluando lo que hacemos y dejamos de hacer.

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Es importante percatarse en la manera como el paciente se relaciona con el entrevistador: apático, colaborador, pasivo-agresivo, indiferente o seductor, etc. Significado de la Entrevista de Tratamiento o Psicoterapéutica Es el nivel más profundo de la Entrevista Clínica. Es un proceso en el que el entrevistado y entrevistador vivencia una, relación humana y profesional. No se basa en la psicometría, sino en el estudio, explicación y comprensión de la personalidad del paciente. La Entrevista Psicoterapéutica tiene que ver con la solución de los conflictos de las personas, pero también con su adaptación a la realidad. Con la entrevista nos proponemos que el paciente alcance su mayor desarrollo e integración de su personalidad. Desde el inicio ponemos en práctica nuestros conocimientos, la técnica y el arte de la entrevista para contestarnos a tres preguntas: ¿qué piensa y siente realmente esta persona? ¿Qué cambios requiere efectuar en su vida?, ¿cómo puedo ayudarlo? La personalidad del psicólogo es la variable más importante para el éxito o fracaso de su trabajo. Es necesario en la personalidad del entrevistador la empatía, la aptitud empática, el afecto por el entrevistado, es un proceso, una nueva experiencia de aprendizaje y crecimiento que nos orienta y anima a reorganizar nuestra personalidad en base a una actitud crítica. Psicoterapia. “...concebida como aprendizaje, reeducación, experiencia emocional correctiva o crecimiento, la entrevista psicoterapéutica implica siempre un cambio hacia un patrón de integración más maduro y realista.” (Garfield, 1980). Características de la Entrevista de tipo Terapéutica

Según Amorós (1985), tiene las siguientes características:

1. Interacción Personal Significa que ambos interlocutores se observan y estudian, entre ambos se produce un intercambio de mensajes en la cual intervienen diferencias socioculturales, diferencias cronológicas de edad y diferencias de sexo. El terapeuta debe practicar la escucha activa y promover un acercamiento humano al entrevistado.

“El corazón es la dimensión suprema de la inteligencia”.

2. Relación Dinámica El entrevistador tiene un rol que ejercer y responsabilidades concretas; domina técnicas, posee conocimientos especializados y principios éticos. Es un proceso de crecimiento, es una puerta de entrada al esclarecimiento de los conflictos del entrevistador. Son dos personalidades frente a frente en un encuentro único e irrepetible. 3. Encuentro Comprometido Son dos biografías, dos trayectorias vitales que interactúan y se expresan teniendo en cuenta el secreto profesional. (Entrevistador). El entrevistador interviene con su enfoque terapéutico, su historia individual. Aspectos esenciales de toda entrevista y en especial de la Entrevista Psicoterapéutica: Rapport


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Este término significa “simpatía”, “concordancia” y se trata de crear un ambiente de confianza y relajación, para disminuir las tensiones que nuestro entrevistado pueda tener, al saber que será cuestionado, en pocas palabras “romper el hielo” , por ejemplo: mostrándose cordial y amistoso. Recordatorio También se puede hacer preguntas abiertas o de la vida cotidiana, todo esto para eliminar las barreras, y que el entrevistado se relaje que no esté presionado o que sienta tensión. Por ejemplo: ¿Le costó trabajo para llegar a la empresa? Empatía: No es sinónimo de simpatía ni identificación. Significa entender al otro, “ponerse en los zapatos del otro”. Participar del mundo interior del entrevistado, permaneciendo uno mismo. Es ponerse en el lugar del otro, en sus pensamientos, sentimientos y emociones, pero sin involucrarse con el problema del otro, sin vivencias el problema del otro, sin contaminarse, siendo uno mismo. Esta es una capacidad que debe desarrollar el terapeuta. Escucha: No es una actividad mecánica. Exige que no tengamos otra preocupación en nuestra mente y percibir los tonos y matices de cómo se dice lo que escuchamos. También significa captar lo que no se quiere decir, pero que está en la superficie y en el fondo de lo que se dice. La escucha activa es fundamental en el proceso terapéutico, en este proceso el terapeuta observa, escucha, analiza, sintetiza, relaciona datos, liga lo que dice el paciente con su conducta no verbal, con su historia, prepara nuevas interrogantes en base al contexto, utiliza las técnica, relaciona con el marco teórico y psicopatológico, etc. todo al mismo tiempo cual tablero de ajedrez. Oímos con nuestros oídos, escuchamos con nuestra mente, afectividad y con lo que somos en profundidad. Esto involucra escucharse a sí mismo. “Es escuchar con los ojos para captar emociones y hacerse eco de las emociones del otro” Seguín, Carlos Alberto. El Quinto Oído. Silencio: Se expresa cuando se debe guardar silencio, existe un silencio elaborativo, como expresión de confusión, al inicio de la entrevista y como forma de resistencia. El terapeuta debe estar atento para poder discriminar frente a qué tipo de silencio está. Contrato El contrato y el encuadre se llevan a cabo en la primera entrevista, el encuadre hace referencia a las reglas de juego durante todo el proceso. Es mejor hablar del convenio o acuerdo inicial. Se le dice más bien que sería conveniente ponerse de acuerdo sobre las bases o condiciones del tratamiento. El término contrato queda para el terapeuta y no para el paciente. El propósito del contrato es definir concretamente las bases del trabajo que se va a realizar y que conozca los objetivos, las expectativas, las dificultades, para evitar el surgimiento de ambigüedades durante la terapia, errores y malos entendidos. El proceso analítico consiste en cumplir con el contrato. Dentro de este se debe tener en cuenta que la finalización del tratamiento es por mutuo acuerdo y si una de las parte termina se habla de interrupción del tratamiento. El contrato implica derechos, obligaciones, riesgos. Para Freud el contrato giraba en torno de:

- El uso del diván.

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- La regla fundamental (decir todo lo que le pasaba por la mente)

- Tiempo (entre 45 a 60 minutos)

- Dinero (honorarios, cuando, cómo y en qué momento)

- Duración de sesiones

- Ritmo semanal (se recomienda 2 sesiones semanales mínimas)

-Vacaciones

El contrato gira en torno a la pregunta ¿en qué consiste el tratamiento?:

El acuerdo tiene que ser justo y racional, igualitario y equitativo. Se habla de varios tipos de contrato: 1. Contrato Democrático. Tiene en cuenta las necesidades del tratamiento y los armoniza con el interés y la comodidad de ambas partes. 2. Contrato Autoritario. Busca las conveniencias del analista antes que preservar el desarrollo de la tarea. 3. Contrato Demagógico. Busca complacer o apaciguar al paciente en detrimento de la tarea. Otra clasificación de entrevistas que se tiene en cuenta es según el área de aplicación de la entrevista, y se consideran las siguientes:

a. Entrevista Clínica

b. Entrevista Educativa

c. Entrevista Organizacional

d. Entrevista Forense, etc.

TEMA N° 4: LA ENTREVISTA PSIQUIATRICA Se preguntará usted, por qué “Entrevista Psiquiátrica”, si revisamos la historia de los inicios de la psicología, vemos la influencia psiquiátrica, además que en el siglo XIX las investigaciones fueron hechas con pacientes psiquiátricos, atendidos por médicos psiquiatras, Sullivan fue uno de estos médicos que escribió sobre la entrevista, que ahora se puede emplear para nuestro curso. En este extracto veremos la entrevista como arte y como parte del método científico; las cualidades del entrevistador, incluso la influencia de la comunicación no verbal, que lo revisamos en la primera unidad; por ello estudiemos con atención esos factores.

1 FACTORES PRESENTES EN LA ENTREVISTA Para estudiar este tema, se ha realizado un Extracto del Libro de Harry Snack Sullivan. LA ENTREVISTA PSIQUIÁTRICA. Siglo XX Nueva Imagen. “… el término “entrevista psiquiátrica”, según se emplea en este libro, tiene amplias implicaciones, y la discusión que aquí se presenta del mismo está prácticamente relacionada no solamente con el psiquiatra y su paciente sino con el entrevistador y el entrevistado, en una gran variedad de situaciones…”. El término “entrevista” no es aplicado a un cierto periodo fijo de tiempo, sino más bien a un curso de hechos interpersonales que pueden estar comprendidos, en cierto modo, en una sola conferencia de sesenta a noventa minutos de duración, desarrollados con mayor amplitud durante el transcurso de varias conferencias, o elaborados en las numerosas sesiones de psicoterapia intensiva. Las características


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y movimientos más esenciales de la terapia más prolongada están contenidos en una sola entrevista psiquiátrica. De esa manera, una gran parte de lo que se discute aquí, en términos de la entrevista, tiene aplicación a todo el curso de un empeño psicoterapéutico. Recordatorio A menudo hablamos u oímos hablar del “arte” de una cosa u otra: el arte de vender, el arte de la medicina, el arte de vivir, o el arte de entrevistar, etc. Empleado de esa manera, el vocablo “arte” puede indicar que una parte muy importante de la profesión o tarea es una relación interpersonal, cuyo hábil manejo desempeña un papel de suma importancia en el éxito o el fracaso de la empresa. La palabra sugiere, asimismo, que los detalles de esa relación no están sujetos a observaciones y descripción; son “intuitivos”, ‘subjetivos” o “personales” y posibles de ser perjudicados de alguna manera al ser observados muy de cerca; o son “insignificantes”, y nada “científicos”, y por lo tanto no apropiados para un estudio objetivo. Así, referirse al “arte” de entrevistar puede sugerir que los procesos en esa interacción no son observables, y que por razones que no están enteramente claras la situación podría florecer mejor en una atmósfera de reserva o aislamiento. Sullivan pensó que el método científico podía ser aplicado al estudio del campo interpersonal, y que las normas de acción en la entrevista podían ser identificadas, observadas y definidas de una manera que, en cierto grado, trasladaría todo el proceso, apartándolo de la oscuridad de su arte; para llevarlo hacia la claridad de una ciencia. En ese sentido, Sullivan alcanzó algún progreso, al prestar considerable atención a los componentes no verbales de la situación: tono de voz, pautas de la dicción, expresión facial, gestos corporales, etc., o sea las formas por las cuales se transmite entre las personas una cantidad tan grande de significaciones, y cuya observación es a menudo e indiscriminadamente catalogada por un término tal como el de “intuición”. Sullivan observó, asimismo, que los procesos de la entrevista se mantienen oscuros debido a la ansiedad mutua de los participantes. Así, resulta más fácil para el paciente pensar en su relación con el terapeuta como irritante, frustrada y confusa, o hasta maravillosa, que reconocer la ansiedad que ha llevado a esa irritación, frustración o confusión. De la misma manera, el terapeuta puede hallar más cómodo y menos perturbador—aunque difícilmente más beneficioso— considerar el papel que desempeña en la entrevista como una actuación artística no sometida a observación, evitando así un estudio de las interacciones con su paciente, en el cual su propia ansiedad juega un papel muy significativo. En las conferencias con base en las cuales se ha confeccionado este libro, Sullivan no hizo más que formular sus pensamientos respecto a una teoría de relaciones interpersonales, aplicadas al caso especial de la entrevista. Una parte del tiempo de duración de la conferencia era invertida en la discusión en grupo, cuyo punto de vista era el de investigar, formular preguntas y sugerir enfoques del estudio de la conducta humana, más bien que intentar descubrir “respuestas” definidas a pretendidos problemas”. Este proceso o enfoque operativo fue desarrollado todavía más por Sullivan en años posteriores, en una serie de conferencias relacionadas con la tarea de entrevista. Todas ellas fueron reuniones movidas, en las cuales los estudiantes presentaron material referente a diversos casos. En ellas se fomentó la discusión, y se comprobó que la cuestión de la psiquiatría, según lo demuestra la interacción de grupo, es una cuestión de relación interpersonal. Aunque la reunión de dos personas, con el propósito de desarrollar un intercambio significativo de ideas dirigidas hacia su mutua ilustración, es una característica fundamental de la entrevista, tal reunión es complicada por la fuerza disyuntiva de la ansiedad experimentada por ambos participantes de la entrevista. El psiquiatra y el paciente —o sea el entrevistador y el entrevistado— tienen como motivo para reunirse el uno con el otro, ciertas consideraciones obvias. El psiquiatra considera la reunión como un medio de practicar su profesión y de ganarse la vida; el paciente llega a la entrevista con el propósito de aprender más sobre ciertas características de su conducta que él considera que son, en cierto modo, un obstáculo, y con la esperanza de modificarlas para su mayor satisfacción. A pesar de tales motivos, que parecerían actuar a favor del rápido progreso de la comunicación, una característica notable de las entrevistas psiquiátricas es el hecho de que al paciente no habrá de resultarle fácil la presentación de su caso al psiquiatra, que frecuentemente incurrirá en evasivas, de cuyas sutilezas puede muy bien no darse cuenta, y hasta puede desear retirarse de la situación antes de haber obtenido de

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ella beneficios apreciables.

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El psiquiatra puede observar que su labor es obstaculizada por su propia irritación, fastidio, falta de atención y otras reacciones que aparentemente son inapropiadas para el experto en esta especialidad. De esta manera, tanto el psiquiatra como el paciente, si bien se reúnen por motivos poderosos, están al mismo tiempo movidos por la ansiedad a retirarse uno del otro. Este interjuego de movimientos —múltiples variantes de avance y retroceso— es característico del campo de la entrevista. Las operaciones tanto por parte del psiquiatra como del paciente son inevitables acompañamientos de una entrevista y, por lo tanto, no pueden ser razonablemente consideradas como causas de regocijo o de lamentación. Debido a su despliegue, el paciente no tiene por qué ser catalogado como difícil o no cooperador, de la misma manera que tampoco puede juzgarse incompetente al psiquiatra. Aunque el psiquiatra debe estar siempre alerta a estas sutiles interacciones, no es muy probable que identifique inmediatamente todas ellas. El fin de la entrevista no es eliminar esos movimientos, sino reconocerlos, explorar sus orígenes, y llegar a un entendimiento, a una comprensión de su significado en la situación que se estudia. Conciernen al presente libro tales relaciones de fuerzas en un campo social. Para el psiquiatra, su experiencia de la ansiedad puede ser dedicada a un empleo útil en su trato con los pacientes así como con otras personas. Para que tales experiencias puedan tornarse en útiles herramientas terapéuticas es necesario, imprescindible, identificarlas, llevarlas a la conciencia, comprender sus orígenes y modalidades, y aceptar su realidad como parte de la vida sin temor ni vergüenza. Todo esto es simplemente una parte de la cuestión de ser un psiquiatra competente y un eficaz entrevistador, tal y como esos términos son empleados en este libro. Sullivan pasó algún tiempo en el Hospital St. Elizabeth’s de Washington, donde trabajó en colaboración con William Alanson White y tuvo la oportunidad de observar gran número de pacientes diagnosticados como esquizofrénicos. Luego se trasladó al Hospital Sheppard y Enoch Pratt, en Maryland, una pequeña unidad hospitalaria, donde pasó varios años investigando las dificultades de los pacientes esquizofrénicos agudamente perturbados. Durante este periodo; Sullivan estudiaba también las dificultades que experimenta la gente para comprenderse unos a otros, para descubrir lo que el otro “quiere decir’. En el transcurso de esta tarea, llegó a una observación de la interacción de fuerzas en un campo social, y comenzó a desarrollar un método de pensar crecientemente congenial con los conceptos de las ciencias físicas modernas y con la tendencia de las ciencias sociales. Avanzaba en dirección del así llamado enfoque operativo del estudio de la comunicación. En su trabajo con los pacientes esquizofrénicos, Sullivan observó que a menudo empleaban el lenguaje más como medio de defensa que de comunicación; lo que hablaban servía para mantener a la gente a distancia, protegiendo así una estimación propia ya bastante baja. Una persona que ha experimentado profunda ansiedad en sus contactos con otros, tiende siempre a retirarse de los demás. Puede llevar a efecto tal tendencia por medio de la separación física, “guardando sus pensamientos para sí mismo” o hablando de tal manera que quienes lo escuchen se aburran, irriten o confundan, lo califiquen de “loco” y, a su vez, se retiren de él o ella. Todo esto no es “consciente” o deliberadamente planeado, sino una complicada reacción a la ansiedad, y el resultado final es un rotundo éxito en lo referente a evitar a los demás. Después del periodo pasado en el hospital mencionado, Sullivan pasó algún tiempo trabajando con pacientes de los denominados obsesivos. Aunque su conducta era más convencional y socialmente aceptable que la de muchas personas esquizofrénicas, el empleo obsesivo del lenguaje podía ser comprendido como otra complicada defensa contra la disminución de la propia estimación a manos de otra persona, y la concurrente experiencia de ansiedad. Ciertos aspectos del vivir humano en nuestra cultura se tomaban crecientemente claros. Era evidente que la ansiedad era una experiencia común, que tenía sus orígenes en las relaciones de las personas unas con otras y que, en reacción con ella, se desarrollaban normas defensivas u operaciones de seguridad, que servían para aislar a las personas y mantenerlas a cierta distancia unas de otras. En alguna forma exagerada, esas normas o pautas eran conocidas como síntomas e indicaciones de enfermedad mental”. Los pacientes psiquiátricos eran comprendidos como esencialmente indistintos de otros seres humanos, y como notables ejemplos de la experiencia humana común, es decir, del hombre


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pueden originarse no solamente grandes bienes, sino también grandes males.

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Al llegar a una mayor comprensión de los efectos destructivos generales de la experiencia de ansiedad, su frecuencia en la vida cotidiana y la íntima relación que Recordatorio existe entre lo que se denomina vida normal y vida anormal, Sullivan desvió su interés hacia la enseñanza y el fomento de los esfuerzos de colaboración de los que trabajan en los distintos campos de las relaciones humanas. Si el paciente psiquiátrico no era una forma peculiar de mutación humana, u otra expresión de desastre biológico, sino que era, en notable grado, un reflejo del vivir del grupo que dirigía las normas de su conducta, de la misma manera que dirigía la de las personas afortunadas y normales, entonces el papel del psiquiatra tenía que cambiar. Los naufragios biológicos podían ser aislados y fiscalizados en instituciones, mientras los casos aislados de desviaciones podían ser tratados por los límites de una especialidad médica. Pero conforme se ensanchaba el interés del psiquiatra, paralelamente al concepto más nuevo de su paciente como, cuando menos, una expresión parcial del grupo social, se tomó evidente, y cada vez más, que los problemas psiquiátricos no podrían ser solucionados por medio de la creación de un gran número de psiquiatras, por muy eficientes que fueren, para atender a aquellos que podrían de modo concebible beneficiarse de sus esfuerzos. Fue la comprensión de algo parecido a esto lo que llevó a Sullivan a desviar su atención de los detalles de tratar la ansiedad en la terapéutica individual a los problemas relacionados con la disminución de la ansiedad —o tensión— según se presentaba en los grupos. Por lo que había aprendido en su estudio de la persona en términos de marca social, llegó a un mayor reconocimiento de la importancia de la estructura social en relación con la salud mental y el desorden mental. Este libro sobre la entrevista, basado en conferencias pronunciadas en 1944 y 1945, se ocupa de los fenómenos que se oponen a la libertad de la comunicación, según son revelados en el caso especial de dos personas sentadas una junto a la otra para un propósito supuestamente común: mejorar la vida de una de ellas. Comentario: Sullivan fue un estudioso que se preocupó siempre por su paciente, por los problemas de comunicación que se da en las entrevistas, se preocupaba por los pacientes esquizofrénicos, en la consulta tanto el entrevistador y entrevistado tienen unas dosis de ansiedad, ningún paciente —y muy pocas personas incluidas en cualquier clasificación— llega a presencia de otra persona sin una considerable cautela y cierta expectativa de rechazo. Mencionaríamos el encuentro y en contra, del que nos habla Seguin, la comprensión de tales obstáculos en la comunicación, que reflejan la ansiedad subyacente y la anticipación de daño procedente de otro ser humano, es uno de los principales objetivos de la entrevista psiquiátrica. Diagrama

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ACTIVIDAD N° 1 Autoevaluación

Esta actividad puede consultarla en su aula virtual.

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LECTURA SELECCIONADA N° 1

DEL EN CONTRA AL ENCUENTRO Seguin, Carlos Alberto. El Quinto Oído. Ed. El amigo. Recordatorio

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Si bien, como hemos visto, pensadores como Sartre enfocan la relación con el otro como una lucha, es indiscutible que si el hombre no puede ser solo, no puede vivir solo. Existe la perentoria necesidad de comunicación, de relación inter-humana. Dice Fromm: “El deseo de fusión interpersonal es el esfuerzo más poderoso del hombre...El fracaso en obtenerlo significa insania o destrucción de los otros...”. Si ello es verdad la vida sería incompleta, por decir lo menos, si existe un aislamiento con nuestros semejantes. Lo que significa que el ideal humano debería ser el del encuentro con los otros hombres. He usado en varias oportunidades, como una manera de aclarar conceptos, el contraste entre en-contra y encuentro. Cuando dos personas se enfrentan por primera vez ocurre un fenómeno que puede fácilmente observarse. Comienzan “midiéndose”. Se preguntan, aunque estas preguntas no sean conscientes: “¿Quién es, en realidad, esta persona?”, “¿Qué quiere?”. “¿Qué busca?”, “¿De qué manera me amenaza?”, “¿Cómo debo enfrentarla?’. Se ponen, entonces, en juego todos los mecanismos psicológicos de defensa de cada uno: es el en-contra. Si la comunicación continua puede ocurrir que esas preguntas sean respondidas positivamente y, si es así, el en-contra se convertirá en un encuentro. La palabra encuentro ha tomado una especial significación basada en conceptos existenciales y que rebasa largamente las acepciones del Diccionario. Un encuentro seria, abusando de la síntesis con el peligro de no ser justo, lo que ocurre cuando dos personas, despojadas de sus “mecanismos de defensa”, se abren la Una a la otra en una acercamiento hondo e incondicionado. Todo ello quiere decir que el ideal humano debería ser el del encuentro con los semejantes. Naturalmente, ese encuentro presenta diferentes formas y se presta a un estudio discriminativo. No es igual el encuentro entre amigos al encuentro entre amantes y hay un tipo de encuentro que tiene características especiales: el del picote- rape uta con su paciente. En la obra citada me he ocupado detenidamente con el asunto, pero creo indispensable decir ahora algo a- cerca de sus características. EL EROS PSICOTERAPEUTICO Un estudio fenomenológico preciso nos lleva a afirmar, ante todo, que existe entre psicoterapeuta y paciente una relación afectiva típica en la que éste se liga al terapeuta de un modo muy especial y el terapeuta experimenta hacia su enfermo una forma característica de amor, que he nominado como Eros Psicoterapéutico, tipo de relación afectiva a la que. He dedicado más de una referencia en distintos contextos. Quiero recalcar que el Eros Psicoterapéutico, que tiene, por supuesto, semejanzas con el Eros pedagógico de los griegos, se distingue netamente de los otros tipos de amor que unen a los hombres. Mis estudios constituyen casi una respuesta al interrogante que termina con una frase atribuida a Fereczi: “Es el amor del médico el que cura al paciente”. Uno está tentado para preguntarse: ¿Qué clase de amor es el que se emplea? El Eros terapéutico presenta características diferenciales negativas y positivas. Sintetizando, en lo posible, podemos repetir que el Eros terapéutico debe hallarse libre de: a) autoridad o tendencia a la posesión; b) identificación; c) dogma; d) imposición de valores, reglas o conocimientos; e) atracción sexual. En cuanto a las condiciones positivas del Eros terapéutico, he señalado algunas de ellas: se trata de un amor por el paciente, o, mejor aún, por la persona del paciente. No de un amor “humanitario”, que el médico debe de sentir por el enfermo como


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enfermo, sino de un movimiento auténtico hacia el individuo en particular que se halla ante él, que es éste y no otro y que no es un “enfermo”, sino un hombre. La segunda característica es su indestructibilidad y ella se destaca si pensamos que las otras formas de amor pueden ser anuladas por uno de los miembros de la pareja. Recordatorio No ci Eros terapéutico. Puede el paciente mostrar una gama de sentimientos negativos; puede ser agresivo, hostil, intrigante, seductor, mentiroso, rebelde, incrédulo o atacante. El psicoterapeuta no dejará de amarlo. EL QUINTO OIDO “Hay que tender una oreja fina y paciente a cada ‘staccato ‘y a cada ‘rubato’y adivinar el sentido que hay en la serie de vocales y diptongos, adivinar cómo, en su sucesión, se coloran y se transforman con ternura y riqueza”. Nietzsche. Pero el “tercer oído” de Reik no es, en realidad, un oído. Se trata de la capacidad de percibir, no solamente en las palabras, si no en una serie de pequeños detalles, gestos, actitudes, silencios, etc., significados y referencias, donde, pudiera ser descubiertos diríase más bien por un sexto sentido. Ello es confirmado por el mismo autor que se refiere a que muchas de esas “percepciones” deben realizarse, ya sea por medio de cualidades sensoriales desconocidas por el hombre de nuestros días, ya sea mediante una captación inconsciente por el psicólogo del inconsciente del sujeto. Pero si afinamos el análisis, nos hallamos con que no basta un tercer oído para abarcar todo lo que., debe oírse; que cada frase, cada palabra, cada silencio, están cargados de significaciones y que, si queremos acercamos algo al misterio de la comunicación interhumana, debemos proveemos de muchos oídos más. Un semejante constituye el estímulo más “desequilibrante” que detones enfrentar. Representa una incógnita, un problema para resolver, una tensión que enfrenta. ¿Qué’ que significa ese hombre para mí?, ¿Qué quiere?, ¿Qué puede?, ¿Cómo va a actuar?, ¿Cómo debo hacer yo para mantener el dominio sobre “mi mundo”? He aquí algunos de los interrogantes que, no por inexpresivos e inconscientes, son menos importantes. Apenas nos encontramos frente a otro hombre, ponemos, pues, en juego nuestros recursos caracterológicos, nuestros mecanismos de defensa psíquicos, e intentamos manejar la situación de tal manera que no se destruya nuestro equilibrio espiritual; que “el otro” no conmueva la paz de nuestro existir. 1. El diálogo consciente Si queremos abocarnos a la empresa de estudiar la comunicación hablada entre dos seres humanos, debemos ser conscientes de que se trata de una tarea muy complicada que nos obligará, quizás, a reconocer nuestra impotencia y a renunciar al intento: Ante todo, oigamos con nuestros dos oídos teniendo siempre en cuenta que no valen esos dos oídos solamente como órganos receptores de sensaciones, aparatos registradores y transmisores de ondas, ya que el verdadero oído está más allá de la periferia, en la zona misteriosa y discutida dela percepción consciente. Un diálogo es un conjunto de palabras que pronuncian dos hombres y que expresan, o tratan de expresar, ideas. Si nos detenemos a estudiarlo, pronto descubrimos una serie de características. Debemos preguntarnos, ante todo; ¿Se trata de un diálogo “directo”, es decir, aquel en que los interlocutores, “con toda buena fe”, “dicen lo que piensan”, en un afán de comunicación?, ¿O se trata de un diálogo en el que debemos estudiarlas intenciones, conscientes pero ocultas o disimuladas, de cada uno de los parlantes? ¿Tendremos que buscar la mentira, la ironía, el sarcasmo, el disimulo, la adulación encada una de las palabras? El análisis de una conversación, ya en este primer nivel, es tarea ardua que nos coloca frente a la inabarcable ‘realidad de la ínter- relación humana, cuyo conocimiento ha sido llevado a profundidades asombrosas más por los artistas que por los hombres de ciencia. ¡Cuánto nos hacen pensar, en su aparente simplicidad, las palabras que Shakespea-

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re pone en boca de sus personajes¡

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Cada frase tiene, aún el diálogo consciente, muchos posibles significados, para comprender los cuales unos puede ayudar -en verdad- un tercer oído. 2. El tercer oído No es éste el oído de Nietzsche, ni siquiera el de Reik. El tercer oído al que nos referimos aquí es el capaz de captar no lo que se dice, que suponemos recibido por los dos que todos ‘poseemos, si no la manera como es dicho. Es ésta, en realidad una nueva dimensión del lenguaje hablado. Bien sabemos que el modo de decir las cosas puede cambiar totalmente su significado. La diferencia del tono, de las pausas, los ruidos concomitantes, la respiración diferente durante el vocalizar, el acento en la frase, son capaces, muchas veces de expresar más que las mismas palabras. Pensemos solamente cuán distinto será el significado de una oración tan sencilla como: “Volveré tarde a mi casa hoy”, según qué palabra acentuemos en ella y cuál riqueza de acepciones que esta sencilla variación permite. Sí decimos “Volveré tarde a mi casa hoy���, acentuando el primer vocablo, expresamos algo muy distinto a si decimos “Volveré tarde a mi casa hoy”, o ‘Volveré tarde a mi casa hoy’, o aún: ‘Volveré tarde a mi casa hoy”. De igual manera, existen sencillos recursos verbales que nos permiten disponer de una inmensa gama de posibilidades expresivas. El prolongar una silba en la palabra clave, por* ejemplo: “Mui- chas cosas”, son más cosas que “muchas”, y “tardísimo” es, evidentemente, muy tarde. La acentuación de una consonante desempeña un papel. Similar ‘Terrible” supera a “terrible” y “kanalla”, es mucho más impresionante que “canalla”. Pero estos ejemplos son, en realidad, infantiles por lo sencillos. La inmensidad de las posibilidades expresivas de la fonética solamente puede ser analizada y apreciada por un especialista, en este caso un lingüista antropólogo. Sin llegar a esa perfección, podemos, de todas maneras, percibir muchos detalles interesantes que deben ser tomados en cuenta si queremos comprender un diálogo en algo más que su superficie. Nuestro tercer oído será, pues, el que, aparte de lo que se dice, a- precie cómo se dice y, al hacerlo, nos descubra una dimensión complementaria de la conversación, muchas veces indispensable para poderla entender justamente. 3. El cuarto oído Pero hemos apenas iniciado el camino de penetración hacia los misterios de lenguaje hablado. En realidad lo más importante queda aún por descubrirse. Por debajo de las palabras pronunciadas, más allá de la intención consciente, se desarrolla otro diálogo “indirecto”, “inconsciente” o “profundo” que es, casi siempre, mucho más interesante que el que nuestros oídos ingenuos son capaces de percibir. Nos encontramos con un aspecto que, si bien es conocido por todos los psicoterapeutas y constituye la base del método psicoanalítica, no ha sido discutido con la amplitud que merece. Desde la “psicopatología de la vida cuotidiana” somos familiares con los “actos fallidos” verbales y sabemos bien cómo, forzando su paso a través de las expresiones conscientes, los propósitos inconscientes conducen a la elección de las palabras o las formas de la construcción de las frases, llevándonos a decir, muchas veces, lo contrario de lo que conscientemente nos propusimos. Creo. Que hoy debemos. Dar un paso más adelante y aceptar que los actos fallidos son ejemplos exagerados por lo tanto, psicopatológicos de algo que eso constantemente ocurriendo en la vida diaria. Cada frase que pronunciamos tiene dos determinantes propósito consciente, que nos guía a decir lo que decimos y los propósitos inconscientes que, sin llegar a distorsionar la elocución, la colorean decisivamente.


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Lecturas seleccionadas

Para expresar una idea disponemos de una serie de posibilidades lingüísticas; podemos ponerla en. Palabras de muchas maneras diferentes, maneras que variarán de acuerdo con los estímulos inconscientes actuales. Dicho de otro modo: nuestra consciencia nos Dicta lo que decimos y nuestro inconsciente como lo decimos Recordatorio Esto incluye, por supuesto, no solamente lo ya revisado respecto a la pronunciación, sino, lo que quizás es más importante, la selección de los vocablos y la construcción de la frase. Debemos pues, examinar cada párrafo y saber oír, detrás de. La fachada consciente y lógica, lo que el inconsciente’ ha tratado de expresar, considerando siempre que los propósitos inconscientes se manifiestan en todo momento a través de las palabras y que, cada vez que hablamos, si bien decimos conscientemente lo pensado, al mismo tiempo, escondido en las sutilezas de la construcción y la pronunciación, decimos también lo que en ese instante bulle en nuestro inconsciente. Como ilustración reproduciré las frases de una enferma en psicoterapia. La paciente expresaba conscientemente, que su marido interfería en su vida, no dejándole libertad y provocando una rebelión cada vez mayor. Lo dijo así: ¿”Por qué tiene que meterse a cada rato en todas mis cosas?. Yo no puede negarme, porque para eso es mi marido, pero me perjudica y me duele que haga eso”. El cuarto oído percibe en este párrafo, muchas cosas dignas de a- tención. Si las palabras empleadas a los oídos ingenuos expresan lo intentado, al cuarto oído, dicen mucho. Más: Meterse a cada rato en todas mis cosas”, .tiene, indudablemente, un doble significado. Mete insinúa una resonancia sexual en la frase; mis cosas, confirma la sospecha. El lenguaje coloquial de nuestro país mi cosa, “mis cosas” se refiere a los órganos sexuales femeninos con mucha frecuencia. Hay, además, una notable acentuación en la palabras “todas mis cosas”, acentuación que no podemos pasar por alto: “Yo no puedo negarme porque para eso es mi marido añade fuerza a nuestra sospecha, la que se afirma aún más ante otros dos vocablos característicos me duele” y, sobre todo, “me perjudica”. En el lenguaje de nuestro pueblo, “perjudicar” significa hacer perder a la mujer la virginidad. Al oír esta frase, el cuarto oído percibe, pues, mucho más de los que los otros han captado; percibe la expresión del inconsciente que no ha producido un acto fallido - “psicopatología de la vida cuotidiana” - pero ha determinado la elección de las palabras y la forma de la construcción. Nuestro cuarto oído oyó en esta frase unaqueja por actividades sexuales contra natura que el marido impone a la paciente. Esta idea fue confirmada muy poco después de una manera rotunda. En la entrevista que reproducimos más adelante hay una frase parecida. Refiriéndose a que su esposo ni viaja con ella ni la deja viajar sola, nuestra enferma dice: “En realidad, e...e..., ni me deja sola, ni... ni... no me...”. No podemos evitar que el cuarto oído perciba en el concepto de toda la entrevista, otra cosa: el marido no la deja tranquila, y, cuando la busca sexualmente, no la satisface. He aquí otro ejemplo. Una enferma se quejaba de sufrimientos constantes, ocasionados por el asma bronquial de su pequeña hija. Dijo una vez: “Cómo quisiera poder tenerla en mis brazos siempre, quieta, calladita, sin esa terrible respiración y agitación y, así, poder estar tranquila”. ¿No oye el cuarto oído en la forma de esta expresión el deseo inconsciente, que fue confirmado, de que la hija estuviera, en realidad muerta? Los anteriores ejemplos, característicamente, nos muestran los temas principales a los que se refiere el “diálogo inconsciente”. Son los dos temas clásicos: sexo y agresión. Eros y Tánatos. Hay otro “truco” por medio del cual las tensiones inconscientes se expresan a través de la conversación “normal”. Es el de referirse en el diálogo directo, a cosas u objetos y sus características, características que, en el diálogo profundo, corresponden al. Propio sujeto o a otra persona. Se trata por supuesto, de un paso más en la elección de las palabras para expresar una idea, paso que ya conduce al simbolismo. He aquí un ejemplo: Un enfermo se disculpa por haber llegado tarde a la primera entrevista’, echándole la culpa a su automóvil:

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UNIDAD III : TECNICAS DE REGISTRO – ENTREVISTA

“Mi carro ya no marcha bien. Hace rato que está fallando: no tiene empuje, no sube cuestas, a la menor dificultad en el tráfico se para, duda para arrancar. Lo he llevado a revisar varias veces, pero no consigo que lo arreglen. Creo que lo que tiene es vejez”. Más adelante se vio, con toda claridad, que el paciente si se lo hubiera propuesto, no habría podido dar una mejor descripción de sus propios síntomas, de sus temores y de la historia de su enfermedad. El empleo de algunos giros como: “no tiene empuje”, “duda para arrancar”, “lo que tiene es vejez”, muestran ya, en la elección de las palabras, lo que el cuarto oído puede fácilmente percibir. Asimismo, referencias a terceras personas pueden oírse como descripciones del propio sujeto, en una especie de proyección “normal”. Naturalmente, que el cuarto oído, es en realidad, el oído interpretativo. No en la acepción psicoterapéutica, en la que “interpretar” significa comunicar al enfermo la idea que el médico tiene sobre sus problemas inconscientes, sino en la de comprender un “sentido” no abiertamente manifiesto en la expresión Verbal. Esta interpretación como todas es por definición, cargada de subjetividad y por tanto, sujeta a todas las críticas que esa característica siempre levanta. ¿Qué criterio poseemos para determinar la certidumbre de esas interpretaciones?, ¿Cómo estaremos seguros de que podemos confiar en nuestro cuarto oído? El problema es serio y ha sido tratado ampliamente en la literatura. No puedo ahora, por supuesto, revisar todo lo publicado, pero creo necesario exponer algunas ideas al respecto, dirigidas principalmente a quienes no son familiares con el juego sutil del intercambio psicoterapéutico. Nuestro cuarto oído, si bien influido por el tercero, tiene sus propios modos de acceso a la realidad inconscientes adelantado algo al respecto, pero quiero ahora precisar conceptos. Bien sabemos que las palabras no tienen un solo significado. La historia de un vocablo a través del tiempo es ilustrativa y fascinante porque nos permite ver cómo su valor ha cambiado y cómo, a veces llega a denotar precisamente lo contrario de lo que señaló al comienzo. Las palabras tienen vida y sufren paralelamente a los hombres las influencias, culturales. Por otra .parte, un mismo vocablo tiene muchas acepciones en el diccionario, pero esas acepciones son solamente una pequeñísima porción de las que, en realidad posee. Son apenas las que, habiéndose hechas comunes, han llegado al depósito de una región, de una ciudad o una aldea, de un grupo social o de algunos individuos. Es que las fuerzas inconscientes usan las palabras para expresarse por encima y más allá de los propósitos conscientes y ¡as van, así, cargando de significación especial. El psicoterapeuta para captar y valorar esas cargas significativas inconscientes dejas palabras. Las oye en un contexto especial y unidas a una serie de movimientos expresivos característicos, las percibe pronunciadas por un sujeto que se halla en circunstancias peculiares y, sobre todo, está en condiciones de conocer su verdadero alcance cuando, a lo largo del proceso psicoterapéutico, va haciéndose la luz sobre la realidad psicológica de su paciente, permitiéndole de esa manera, comprender .las reales dimensiones de cada expresión verbal. A lo largo de los años, por otra parte, ha aprendido a oír con el cuarto oído, a descubrir detrás de la fachada del diálogo consciente, las cargas que el inconsciente de su interlocutor pone sobre las palabras; a conocer, por un lado, los vocablos plenos de significaciones profundas, los que, una vez y otra, se prestan al diálogo oculto y por otro, las peculiaridades propias de su interlocutor y la manera como éste usa su vocabulario en ese distinto nivel de la conversación. Hay, además, otro medio de captar el significado oculto de las palabras y las frases: analizar el efecto emocional sobre nosotros mismos. Si el inconsciente del terapeuta se halla sintonizado con su ambiente. Sobre todo, con su enfermo en el momento del encuentro, sentirá el impacto emocional que la comunicación produce, aunque no sea consciente de la causa de él. Muchas veces, por ejemplo, sin que se pudiera encontrar en las palabras mismas la razón, somos capaces de “sentir” la


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Lecturas seleccionadas

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hostilidad de nuestro interlocutor e interpretar, así, no lo que dice a nuestros oídos ingenuos, sino lo que expresa a nuestro cuarto oído.

Por supuesto, que éste no es un privilegio de psicoterapeuta. Es una facultad común Recordatorio a todo ser humano sensible. Se halla en la base de muchas “simpatías” y “antipatías” no justificadas racionalmente y, por supuesto, en la raíz de toda comprensión afectiva cierta. Se puede reprochar a todo esto una carga. De “subjetividad” que le quita convicción desde el punto de vista “científico”. Mucho podría decirse al respecto de la “objetividad” en el estudio del espíritu humano pero no es el momento y solamente quiero expresar, para tranquilidad de los científicos objetivos, que la convicción obtenida de este modo debe ser siempre sometida a varios criterios de valoración. Uno de ellos es por supuesto, el efecto de la interpretación sobre el diálogo mismo. Si el médico ha captado con su cuarto oído lo que el paciente dice, responderá a lo que ha “oído” y su respuesta resonará en el inconsciente de su enfermo y producirá, en el diálogo, cambios fundamentales que la confirman o niegan. En el caso presentado más arriba de la madre. De la niña asmática, la frase reproducida resonó en el cuarto oído del terapeuta como un deseo de muerte de la enfermita y, aunque no comunicó a-su paciente la interpretación, reaccionó sin quererlo emocionalmente. Atinó apenas, a responder parafraseando lo dicho por la paciente: “¿Así estaría Ud. tranquila?”. La frase parece casi neutral e inofensiva, pero debe haber estado acompañada de cambios de expresión, de pequeños detalles faciales o corporales y dicha en un tono delator, porque la paciente.se inmutó, calló unos segundos y luego, trabajosamente, comenzó a contar los detalles de la muerte de otro hijo suyo. Se desarrolla, pues, durante todo el diálogo “directo”, otro diálogo que muchas veces transcurre sin que ninguno de los interlocutores sea consciente de él a no ser por la reacción emocional que le produce. Recordemos como, a veces, nos hemos retirado realmente disgustados de una conversación, que. Oída ingenuamente, no tuvo nada, especial y cómo, sin que el análisis racional pueda decirnos el porqué, calificamos a algunas personas de “estimulantes” o “deprimentes”. Estamos en realidad, reaccionando a lo que nuestro cuarto oído ha captado. Otro criterio valorativo es el que nos ofrecen las entrevistas sucesivas. Ellas se encargarán de confirmar o negar nuestra interpretación. Todo proceso inconsciente está siempre activo a lo largo de las sesiones. Su expresión se disfraza de mil maneras, toma las más diversas apariencias, pero, si el observador se mantiene alerta, oirá con su cuarto oído, una y otra vez, parecida expresión, repetida en los más dispares contextos, hasta que la situación profunda haya cambiado, y con ella, su manifestación ‘verbal. ¿Cuántos oídos necesitaremos para captar esos diálogos profundos? No nos amilanemos. En la práctica, el cuarto oído se va haciendo cada vez más fino conforme se avanza en el proceso psicoterapéutico ya que, conociendo cada vez más las características del paciente y sus reacciones, es capaz de calar más hondo y oír a niveles más profundos cada vez. En otras palabras: nuestro cuarto oído nos servirá siempre, ya que sintonizará el inconsciente del enfermo y nos permitirá comprender sus egresiones más y más. 4. El quinto oído Hemos ido a lo largo de las páginas precedentes, revisando las posibilidades de estudio que el diálogo humano nos ofrece y parece que cuatro oídos debieran bastamos. Sin embargo no hemos terminado aún. Existe otro aspecto de la conversación que no ha sido discutido y que es tanto o más interesante que los anteriores. Se trata de algo que todo psicoterapeuta experimentado sabe: Cada frase lleva consigo, aparte de su significado “directo” y aún de su propósito inconsciente, una referencia a la situación actual, a la relación interpersonal que se va desarrollando durante el diálogo. Es lo que los autores antes citados expresan claramente: (pág. 229): “No importa lo que los seres humanos se comuniquen o piensen que están comunicándose, ellos están siempre comunicándose acerca de ellos mismos,

Anotaciones

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Bibliografía

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acerca de uno en relación con el otro y acerca del contexto inmediato de la comunicación”. Y más adelante (pág. 231): “Frente a cualquier cosa que sea sugerida por cualquier comunicación de cualquier participante, debemos siempre preguntarnos: que extensión y de qué manera es esto un comentario sobre la situación inmediata.

Diagrama

Quiere decir que. En todo diálogo, existe, además de la comunicación de. Ideas conscientes y la expresión de procesos inconscientes de que hemos hablado, un constante intercambio en el plano de la si la nación actual misma, una permanente referencia aloque está uniendo entre los interlocutores ahora y aquí. Es como si, al mismo tiempo que tratan de exponer sus ideas sobre un tópico cualquier los que conversan estuvieran estudiándose, finteando, probando intentando llegar a un equilibrio interpersonal y usando para ello todos los recursos psicológicos a su Objetivos Inicio disposición.

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GLOSARIO DE LA UNIDAD III Bibliografía

Conducta meta. Puede ser una conducta actual que el maestro o el padre deseen incrementar, disminuir, o una conducta no real, es decir, que no se observa en el repertorio Anotaciones del individuo pero que puede desarrollarse. Escalas de medición: Formas o patrones a través de los cuales se pueden medir los fenómenos. Método: Es un proceso lógico a través del cual se obtiene el conocimiento. Inicio

Diagrama

Objetivos

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Bibliografía

Recordatorio

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BIBLIOGRAFÍA DE LA UNIDAD III

Amorós, V.(1988).La Entrevista de Tratamiento Psicológico(2da ediciòn). Lima: Concytec. Amorós, V.(1980).La Entrevista Psicoterapeuta. Lima: Biblioteca Peruana de Psicología. Amoros, V.(1982).La Entrevista Psicológica. Buenos Aires; Kapelusz. Seguin, A.(1980). El Quinto Oído.(3era ediciòn).Lima: Ed. Libro Amigo. Sullivan, H. La Entrevista Psiquiátrica. Ed. Siglo XX. Nueva Imagen.


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AUTOEVALUACIÓN DE LA UNIDAD III

A cada pregunta bien contestada le corresponden 02 puntos. Glosario

Anotaciones

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Bibliografía

1. Anote en los espacios en blanco la expresión que mejor complete la idea inconclusa, luego marque la alternativa que estime correcta. El………………… es cuando la respuesta del organismo activa un aparato mecánico o eléctrico el que a su vez registra cada respuesta. a) Registro directo b) Registro continuo c) Registro automático. d) Registro operacional e) Registro directo.

2. Correlacione: Registro de duración. ( )

Cada sesión es dividida en periodos iguales.

Registro anecdótico. ( ) po que dura una conducta.

En un periodo de observación se registra el tiem-

Registro de intervalos. ( ) la conducta a observar.

Al inicio de la observación no se tiene delimitado

Registro de eventos.

Especifica la cantidad de conductas ejecutadas.

( )

a) 4,3,2,1 b) 3,1,2,4 c) 3,1,4,2 d) 3,2,1,4 e) 2,3,4,2

3. Anote en los espacios en blanco la expresión que mejor complete la idea inconclusa, luego marque la alternativa que estime correcta. ……………………son muy utilizados por los seguidores de la escuela conductista, en la modificación de conducta y en la psicología experimental. a) Equipos automáticos b) Sistemas de registro c) Test psicológicos d) Grabadoras e) Registros directos.

Bibliografía

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Bibliografía

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Anotaciones

UNIDAD III : TECNICAS DE REGISTRO – ENTREVISTA

4. Correlacione.

1. Empatía ( ) Este término significa “simpatía”, “concordancia. 2. Escucha ( ) El paciente puede llegar a sentir hacia el entrevistador cólera, rabia, amor, simpatía, etc. 3. Transferencia

( ) Exige que no tengamos otra preocupación en nuestra mente.

4. Rapport ( ) Significa ponerse en los zapatos del otro.

a) 4,3,2,1 b) 3,4,1,2 c) 2,3,1,2 d) 1,3,2,4 e) 4,3,1,2

5. Anote en el espacio en blanco la expresión que mejor complete la idea inconclusa, luego marque la alternativa que estime correcta.

Según Seguin, ………………..cuando 2 personas, despojados de su “mecanismo de defensa” se abren la una a la otra en un acercamiento hondo e incondicionado.

a) el otro b) la escucha c) el encuentro d) el encontra. e) entrevista terapéutica.

6. Anote en el espacio en blanco la expresión que mejor complete la idea inconclusa, luego marque la alternativa que estime correcta.

Según Seguin, ……………………. es el capaz de captar , no lo que se dice, sino la manera como es dicho es decir las pausas, los ruidos concomitantes y ………………………. El porqué se dijo, la contraparte del dialogo inconsciente.

a) el segundo oído - el tercer oído. b) el tercer oído - el cuarto oído c) el cuarto oído - el quinto oído. d) El segundo oído - el cuarto oído. e) El segundo oído – el quinto oído.


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ENTREVISTA Y OBSERVACIÓN Actividades Autoevaluación MANUAL AUTOFORMATIVO

Lecturas seleccionadas

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Recordatorio

Anotaciones

7. Anote en el espacio en blanco la expresión que mejor complete la idea inconclusa, luego marque la alternativa que estime correcta.

Según Carlos Seguin, se denomina……………….. Cuando se ponen los mecanismos de defensa de cada uno en la comunicación. a) el otro b) La escucha c) El encontra d) El encuentro e) Entrevista terapéutica.

8. Correlacione:

1. Entrevista científica ( ) Es el estudio de la conducta y la Personalidad de los seres humanos mediante la entrevista de campo. 2. Entrevista Psicoterapéutica. ( ) No es una conversación social, por lo tanto sigue ciertos modelos o formalidades, pero es la relación interpersonal el prin cipal vehículo de expresión de objetivos y necesidades. 3. Examen Mental. ( ) Sirve como complemento para el diagnóstico junto a la anamnesis, la exploración física y los procedimientos complementa ria. a) 3,2,1 b) 2,1,3 c) 3,3,1 d) 1,3,2 e) 1,2,3

9. La definición que se presenta corresponde a: Marque la respuesta correcta. Según Amorós (1985), la entrevista…………………….. tiene las siguientes características: Interacción Personal, Relación Dinámica, Encuentro Comprometido. a) Entrevista diagnostica b) Entrevista no estructurada c) Entrevista estructurada d) Entrevista terapéutica. e) Entrevista científica.

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Bibliografía

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Anotaciones

UNIDAD III : TECNICAS DE REGISTRO – ENTREVISTA

10. Correlacione.

1. El encuentro comprometido. ( ) El entrevistador tiene un rol que ejercer y responsabilidades concretas; domina técnicas. 2. La Relación dinámica ( ) Son dos biografías, dos trayectorias vitales que interactúan y se expresan teniendo en cuenta el secreto profesional. 3. La Interacción Social ( ) Significa que ambos interlocutores se observan y estudian, entre ambos se produce un intercambio de mensajes. a) 2,1,3 b) 1,2,3 c) 1,3,2 d) 2,2,3 e) 2,3,1


Desarrollo de contenidos

Diagrama

Desarrollo de contenidos

Diagrama Lecturas seleccionadas

Objetivos

Inicio

Actividades

Glosario

Recordatorio

Anotaciones

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DIAGRAMA DE PRESENTACIÓN DE LA UNIDAD IV Objetivos Glosario

Inicio Bibliografía

Actividades

EJEMPLOS

ACTIVIDADES

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Anotaciones

AUTOEVALUACIÓN

Lecturas seleccionadas

Glosario

Recordatorio

Anotaciones

Diagrama

Lecturas seleccionadas

UNIDAD IV: ENTREVISTA PSICOLOGICA

CONTENIDOS Desarrollo de contenidos Recordatorio

BIBLIOGRAFÍA

Bibliografía

ORGANIZACIÓN DE LOS APRENDIZAJES Objetivos

Inicio

CONOCIMIENTOS

PROCEDIMIENTOS

ACTITUDES

Tema N° 1: Relación entre Entrevista Psicológica e Historia Desarrollo Actividades Autoevaluación dePsicológica contenidos

1. Identifica las cualidades del entrevistador

2. Características del entrevistador

1. Posee una actitud reflexiva frente a la importancia del rapport y la participación del entrevistador

3. Identifica las fases de la entrevista y describe cada una de ellas 4. Identifica los elementos del encuadre y fases del proceso de diagnóstico 5. Reconoce las características y dificultades de la entrevista a infanto juveniles 6. Identifica las fases de la entrevista en al ámbito educativo 7. Conoce las características de la entrevista de selección de personal, su función y reconoce sus principios

1. Características de la entrevista

Lecturas Glosario Bibliografía 3. Anamnesis o Historia Clínica seleccionadas

4. Consideraciones para elaborar una historia clínica

Recordatorio

ENTREVISTA Y OBSERVACIÓN Actividades Autoevaluación MANUAL AUTOFORMATIVO

Anotaciones

Tema N° 2: Encuadre, Objetivos y fases de una entrevista 1. Partes de una entrevista Psicológica 2. Fases de una entrevista clínica 3. Situaciones especiales

Tema N° 3: Primera fase del proceso diagnóstico: La entrevista inicial 1. La entrevista inicial 2. Historia de la enfermedad actual 3. Técnicas de interrogación 4. Errores frecuentes en la conducción de la entrevista 5. Vías de superación de los errores 6. Dificultades especiales y problemas técnicos de la entrevista

Tema N° 4: Características del trabajo evaluativo en el área infanto juvenil 1. Peculiaridades del trabajo evaluativo con menores

2. Reconoce las partes principales de la anamnesis

Actividad N° 1

2. Valora y respeta la técnica de entrevista y observación como instrumento psicológico en la labor profesional

Bibliografía

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Bibliografía

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Anotaciones

Tema N° 5: Segunda Fase del Proceso Diagnóstico. . Entrevista de Aplicación de Pruebas Psicológicas 1. Origen y abuso de los test 2. Qué es un test 3. Limites en el uso de los test

Tema N° 6: Tercera Fase del Proceso Diagnóstico: Entrevista de Comunicación de Resultados 1. Necesidad de la entrevista final 2. Objetivos de la entrevista final 3. Dificultades especiales de la entrevista final

Tema N° 7: Entrevista en el ámbito organizacional 1. Las etapas vista

Lectura

de la entreorganizacional

seleccionada

1:

Sendin, M. Concepción. Diagnóstico Psicológico. Características y dificultades de la Entrevista inicial con padres y menores. Autoevaluación de la unidad IV

. .


ENTREVISTA Y OBSERVACIÓN Desarrollo Actividades Autoevaluación UNIDAD IV : ENTREVISTA PSICOLOGICA de contenidos MANUAL AUTOFORMATIVO

TEMA N° 1: RELACION ENTRE ENTREVISTA PSICOLOGICA E HISTORIA CLINICA

Lecturas seleccionadas

En esta unidad continuaremos estudiando los aspectos generales de la entrevista, Recordatorio como evaluación y proceso además de sus fases, siendo estos temas muy importantes para el ejercicio profesional del psicólogo.

1 CARACTERÍSTICAS DE LA ENTREVISTA

Es un medio de interacción entre dos o más personas.

Toda entrevista representa una relación humana de influencia recíproca y dinámica

En esta relación es importante la escucha, la empatía, y el rapport.

Es una relación a nivel intelectual, emocional, consciente e inconsciente, a nivel verbal y no verbal

1.1 R  ELACIÓN ENTRE ENTREVISTA PSICOLÓGICA E HISTORIA PSICOLÓGICA

La entrevista es un instrumento de recolección de información del comportamiento de la persona y se basa en el saber escuchar, saber observar y saber vivencias. La Historia Psicológica se vale de la Entrevista para recoger datos de la vida del paciente.

1.2 RELACIÓN ENTRE ENTREVISTADOR – ENTREVISTADO

La relación entre entrevistado y entrevistador es dinámica y a través de la personalidad de los participantes derivándose así en una relación interpersonal. El entrevistador debe actuar con objetivos claros y saber a dónde va y que quiere conseguir (tipo de entrevista). Al respecto Anette Garret citado por Hidalgo en 1991 menciona algunas pautas a tener en cuenta en la relación Entrevistador-Entrevistado, entre las más importantes tenemos: La actitud del Entrevistador debe ser de interés cálido en ante, pero impersonal frente a los problemas. Ponerse en el lugar de la otra persona nos ayuda a entenderlo (Empatía), pero aún así la otra persona sentirá distinto que nosotros debido a su temperamento, medio socio cultural, etc. El estado de ánimo de ambos participantes influirá en el desarrollo de la entrevista. Las preguntas que se haga al entrevistado pueden ser directas, pero no acusándolo ni juzgándolo. La labor del entrevistador debe ser lo más objetiva posible de tal manera que no genere dependencia en el entrevistado.

Respetar los silencios y las desviaciones súbitas en la conversación.

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Anotaciones

Bibliografía

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Bibliografía

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Anotaciones

UNIDAD IV : ENTREVISTA PSICOLOGICA

Tratar de evitar los apuntes a no ser que sean necesarios. Las omisiones e inconsistencias deben ser anotadas mentalmente y preguntar por ellos posteriormente. Es importante que el entrevistador revise sus propias actitudes y emociones ante el entrevistado (contratransferencia) con la finalidad de manejar sus emociones adecuadamente. Debemos separar nuestros principios morales, nuestras creencias e ideas religiosas cuando examinamos y escuchamos al entrevistador y cuidar de las expresiones de nuestro lenguaje no verbal (gestos). Es importante la escucha. Evitar tomar nota mientras habla el entrevistador e intervenir lo menos posible para favorecer la catarsis.

2 CARACTERÍSTICAS DEL ENTREVISTADOR

Un buen entrevistador debe poseer las siguientes características:

Entrevistador debe tener capacidad homeostática (equilibrio) para no involucrarse con los conflictos, angustias, inseguridad y frustraciones del paciente.

El entrevistador no debe proyectar sus conflictos sobre el entrevistado.

Debe conocerse y aceptarse como es, debe tener una buena autoestima y sentirse bien consigo mismo para proyectar lo mismo en su paciente. Debe mostrar respeto y aceptación (Amorós, 1985), es decir debe considerarlo como un ser humano, debe aceptarlo como es, acogerlo y escucharlo con su forma de pensar y sentir, su escala de valores sin juzgarlo. La aceptación también implica respetar su cultura, raza, religión, opción sexual, ideología, nivel socioeconómico, etc., porque como lo menciona Amorós en 1985, “no se puede ayudar a una persona que se la rechaza”. El Entrevistador debe mostrar un real interés por las personas y por su bienestar (vocación), pero a la vez debe plasmarlo en su trabajo diario, aceptándolo y respetándolo y mostrando congruencia en sus actos. Madurez Intelectual y Emocional (Amorós, 1985). Esto es fundamental. El entrevistador debe poseer un cierto nivel intelectual porque en el proceso de la entrevista tiene que hacer análisis, síntesis, almacenar información, proyectar las preguntas que hará y a la vez también debe escuchar. La madurez emocional implica que la persona se conozca, respete al otro (entrevistado), responda a las necesidades del entrevistado, tolerancia y control de emociones, empatía. Ética profesional y personal. Amorós, 1985 acota al respecto que “está referida en primer lugar con los pacientes, pero también con los demás colegas, la ley la sociedad y nosotros mismos”. Sobre todo está referido a la confidencia, a guardar el contenido que dé el entrevistador, de esta forma permitiremos la apertura emocional y de contenidos del entrevistador. Equilibrio psíquico. Es fundamental que el entrevistador y especialmente el psicólogo debe reconocer sus debilidades o dificultades personales y trabajarlos o al menos manejarlos de tal manera que no interfieran en la relación entrevistadoentrevistador.

Fernández Ballesteros, Rocío, menciona otras características a considerar:

Debe poseer un conocimiento suficiente del tema que aborda.


Desarrollo UNIDAD IV : ENTREVISTA PSICOLOGICA de contenidos

Lecturas seleccionadas

ENTREVISTA Y OBSERVACIÓN Actividades Autoevaluación MANUAL AUTOFORMATIVO

Glosario

Capacidad de estructurar, dar un propósito a la entrevista, y cerrar temas y redondearlos en el cierre.

Claridad de expresar en forma sencilla y comprensible las preguntas, sin utilizar Recordatorio lenguaje académico o profesional. Amabilidad, dejando que las personas terminen de hablar y dándoles el tiempo de proceder con su propio ritmo y su velocidad de pensamiento y expresión verbal; tolerancia a las pausas; aceptación de las expresiones personales aunque sean poco convencionales e incluso provocativas. Sensibilidad de escuchar con atención y cuidado lo que dice; cuando el entrevistador no comprende bien algo, busca clarificarlo amablemente con la misma personas; empatía y escucha de los mensaje emocionales, así como de lo que no se dice. Apertura a los asuntos importantes para el entrevistado y a los elementos nuevos o diferentes. Capacidad directiva, con conocimiento de lo que se necesita averiguar y del propósito de la entrevista; seguimiento del hilo de la entrevista, sin temor a interrumpir digresiones irrelevantes. Capacidad de interrogar críticamente para evaluar la veracidad de la persona entrevistada. Buena memoria y retención de lo dicho, para retomar temas mencionados previamente con la finalidad de ampliarlos o clarificarlos. Capacidad interpretativa que permite clarifica o ampliar los significados de lo expresado por el entrevistado y hace posible que este emita confirmaciones o enmiendas.

3 ANAMNESIS E HISTORIA PSICOLÓGICA.

La información que el psicólogo recaba durante las entrevistas constituye la anamnesis, que es parte fundamental de la evaluación clínica para el estudio del caso y que atañe a la biografía del sujeto y a la historia natural de la enfermedad. (Sánchez, 1991). Mediante la anamnesis se averigua datos personales, familiares y hereditarios que pueden tener relación con la enfermedad del paciente. Sánchez menciona que hay dos tipos de anamnesis: la que acumula datos biográficos, y la que tiene información con criterio interpretativo para comprender al paciente. Es donde se recogen datos de filiación, motivo de consulta, antecedentes personales y familiares, historia de la enfermedad actual. Sin embargo, este esquema varía de acuerdo con las diferentes instituciones e incluso con las distintas modalidades del terapeuta según sea conductista, psicoanalista o biologista, etc.

Para nuestro estudio tomaremos el modelo de Historia Clínica de Seguin, Carlos.

3.1 DATOS DE FILIACIÓN E IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE

 Nombre, edad, sexo, estado civil, lugar de origen y de residencia, estudios realizados, profesión, situación laboral y socioeconómica, religión, previsión, número de hermanos o hijos según sea el caso. (Importante consignar la fecha de la entrevista).

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3.2 MOTIVO DE CONSULTA

Lo que en realidad ha ocasionado que el paciente haya acudido a nuestro servicio. Si se rellena con las palabras del propio paciente sabremos cómo ha percibido los acontecimientos ya que su familia puede considerar el problema de forma diferente. También deben valorarse las circunstancias del envío, quiénes han sido los personajes implicados: El propio paciente voluntariamente, la familia, el médico de cabecera, etc., y si se ha efectuado en contra a los deseos del paciente.

3.3 ENFERMEDAD ACTUAL

Desde el momento en que aparecieron los primeros síntomas actuales, especificando la tipología, duración e intensidad de los mismos y cómo han evolucionado con el paso del tiempo, si cursaron con mejoría espontánea, si ha precisado o no asistencia psiquiátrica previa, si ha recibido tratamiento psicofarmacológico (anotar el tipo de psicofármacos). Hay que intentar precisar cuándo fue la última vez que el paciente se sintió medianamente estable y duración aproximada de este periodo asintomático. También debe indagarse sobre la personalidad previa a la aparición de la enfermedad, de qué forma se han visto afectadas sus actividades cotidianas y sus relaciones personales, en definitiva, valorar si ha habido o no ruptura en su conciencia. En el caso de que hubiera episodios anteriores, evaluar si fueron o no similares al actual.

3.4 ANTECEDENTES PERSONALES

Además de estudiar la enfermedad actual del paciente, es necesario conocer lo acaecido desde su nacimiento hasta la actualidad. La historia personal se suele dividir en tres grandes partes: Período del desarrollo, infancia tardía y vida adulta.

3.5 PERÍODO DEL DESARROLLO

 Historia prenatal y perinatal: Se analiza la situación familiar en que nació el paciente, si el embarazo fue deseado y planeado, el estado emocional de la madre durante el embarazo, si hubo patología materna o fetal durante la gestación, tipo de parto, condición del niño al nacer (si se puede, consignar talla, peso, el APGAR).  Primera infancia (desde el nacimiento hasta los tres años): Se debe investigar sobre la calidad de la interacción madre-hijo durante el desarrollo psicomotor del niño (durante el aprendizaje del comer, duración de lactancia, destete, control de esfínteres, a qué edad empezó a caminar, etc.), y la existencia de problemas en esta área. Debe analizarse sobre el entorno familiar del infante, condiciones socioeconómicas, relación con sus padres y hermanos, etc. La personalidad emergente del niño es de crucial importancia, deben recopilarse datos además de su capacidad de concentración, de tolerancia a la frustración o de posponer gratificaciones, etc. En resumen, deben explorarse fundamentalmente las áreas de: Hábitos de alimentación, desarrollo temprano, síntomas de problemas de comportamiento, personalidad infantil, fantasías o sueños primeros o recurren-


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Infancia media (de 3 a 11 años): Se deben evaluar factores tan importantes como identificación del sexo, los castigos habituales en casa y las personas que Recordatorio ejercían la disciplina e influyeron en la formación de la conciencia temprana. Se deben consignar las primeras experiencias escolares, cómo le afectó la separación con la madre. Preguntar sobre las primeras amistades y relaciones personales. Dentro de la relación escolar se deben describir los patrones tempranos de asertividad, impulsividad, agresividad, pasividad, ansiedad o conducta antisocial. También es importante la historia del aprendizaje de la lectura y del desarrollo de otras habilidades intelectuales y motoras. Debe explorarse a la vez la presencia de pesadillas, fobias, enuresis, masturbación excesiva.

Infancia Tardía. En esta etapa el individuo empieza a desarrollar la independencia de los padres mediante otras relaciones con amigos. Se deben establecer los valores de los grupos sociales del paciente y determinar si los padres eran o no figuras idealizadas. Debe explorarse la vida escolar del paciente, su participación en actividades de grupo, relaciones con compañeros y profesores. Debe preguntarse por hobbies, áreas de interés, etc. También es importante averiguar sobre el desarrollo de la identidad y de la vida sexual del sujeto. En resumen no se pueden pasar por alto las siguientes áreas: Relaciones sociales, historia escolar, desarrollo cognoscitivo y motor, problemas físicos y emocionales y sexualidad.

Edad Adulta Debe consignarse la historia ocupacional del paciente, la formación y prácticas requeridas, los conflictos relacionados con el trabajo, y las ambiciones y objetivos a largo plazo. Se debe explorar los sentimientos que tiene con respecto a su trabajo actual, las relaciones con compañeros, jefes o empleados, y describir la historia laboral (número y duración de los trabajos que ha tenido). También es importante preguntarle por las relaciones de pareja, su historia marital, la religión que posee, sus actividades sociales, su situación vital actual, la historia legal, sexual y familiar, y finalmente sobre sus proyecciones futuras en todos los ámbitos, sus sueños y fantasías.

Antecedentes mórbidos personales. Se reflejarán las enfermedades médicas y/o psiquiátricas previas y la psicobiografía del paciente. Del mismo modo debe investigarse respecto a enfermedades físicas, intervenciones quirúrgicas, accidentes, o bien si ha precisado hospitalización por cualquier otra causa, (trastornos adaptativos, depresiones reactivas, somatizaciones, etc.).

Hábitos. También es de vital importancia interrogar sobre el uso y abuso de sustancias, tales como tabaco, alcohol y drogas de toda índole, consignando cantidad, tiempo de uso y efectos que le producen. También descartar algún tratamiento farmacológico.

Antecedentes familiares Se recogen los datos de parentesco referidos a su origen familiar y núcleo familiar actual. Así mismo, es de considerable importancia indagar sobre historia de suicidios anteriores, motivo y consumación o no de los mismos, y la proba-

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ble existencia de trastornos psiquiátricos (alteraciones afectivas, retraso mental, comportamientos extraños, etc.) en alguno de los miembros de la familia. Se debe tener en cuenta que reconocer el padecimiento de una enfermedad psiquiátrica o el suicidio de algún familiar supone una carga emocional intensa para el paciente e incluso para la propia familia que pueden motivar encubrir el evento y expresarse de formas similares a las siguientes: “no sabemos bien como fue”, “murió en circunstancias extrañas”, con el objetivo de eludir la respuesta. Antecedentes mórbidos familiares Se debe constatar las patologías mórbidas y psiquiátricas de familiares cercanos y además si ha habido historia de ingresos o institucionalización de alguno de ellos. Se debe preguntar sobre existencia de problemática alcohólica o de consumo de otras substancias tóxicas en el ámbito familiar.

Exploración psicopatológica También conocida como examen mental, es la parte de la valoración clínica que describe la suma total de observaciones e impresiones del psicólogo acerca del paciente, en el momento preciso de la entrevista, ya que se debe considerar que el estado mental del sujeto puede variar de un momento a otro. Se debe describir el estado mental del paciente, y para ello es importante tener un esquema ordenado, que se ajusta de acuerdo a las condiciones de la entrevista, pero que de todas formas debe ser completo.

Exploración física y neurológica Es muy importante para descartar posibles causas orgánicas enmascaradas, en ningún caso debería omitirse.

Pruebas complementarias - psicométricas: Test psicológicos, neurológicos o de laboratorio según estén indicadas: Electroencefalograma, imagen de tomografía computarizada, resonancia magnética, test para establecer o descartar otras enfermedades, test de escritura y de comprensión de la lectura, test de afasia, test de proyección psicológica, etc.

Impresión diagnóstica Una vez recogida y ordenada la exhaustiva información aportada por la anamnesis, las pruebas psicológicas y somáticas y por la exploración psicopatológica, debemos “comprender, explicar, analizar e interpretar” para establecer un diagnóstico inicial; de ahí que no seamos concluyentes, puesto que dependiendo de la evolución posterior del paciente se podrá modificar para encaminarnos a la elaboración de un diagnóstico definitivo. Asimismo, en ocasiones nos enfrentamos a la necesidad de realizar un diagnóstico diferencial entre dos o tres orientaciones diagnósticas debido a la complejidad de la sintomatología, que se confirmarán con el paso del tiempo y las posteriores revisiones.

Tratamiento y evolución Se reflejará el tratamiento dado al paciente y el consecuente proceso evolutivo. En las sucesivas entrevistas debe valorarse si la respuesta terapéutica es favorable o no.


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Pronóstico

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No en todas las historias clínicas se hace alusión a este apartado, sobre todo si es de poco tiempo. En algunas situaciones es importante hacerlo constar cuando el Recordatorio paciente lleva largo tiempo bajo nuestra supervisión, lo conocemos a fondo, ya que dependerá entre otras cosas de la intensidad y evolución de la enfermedad y del apoyo socio-familiar que dispone el paciente. Este modelo que se ha presentado es uno de los modelos más completos y usados en el ámbito psicológico. Ávila, A. y Rodríguez, C. en su libro La Entrevista Clínica, presentan un esquema modelo para el examen del estado mental:

I.- Descripción general Aspecto: Se debe describir el aspecto general del paciente y la impresión física general, postura, porte, vestimenta y aseo. Conducta explícita y actividad psicomotora: Se refiere tanto a aspectos cuantitativos como cualitativos de la conducta motora, así como los signos físicos de ansiedad. Actitud: La actitud del paciente hacia el examinador se describe en términos de: Cooperador, amable, hostil, interesado, franco, o cualquier otro adjetivo que pueda ser útil. Se debe consignar el nivel de contacto que se consigue establecer. II.- Humor y afectividad Humor: Se define como la emoción persistente y constante que exhibe la percepción del mundo del paciente Afecto: Es la respuesta emocional del paciente en el momento presente, incluida la cantidad y el rango de conducta expresiva. Grado de adecuación al afecto: Es el grado de adecuación de las respuestas emocionales del paciente en el contexto del tema que se está comentando. III.- Características del lenguaje Se describen las características físicas del lenguaje, en cuanto a cantidad, tasa de producción y cualidad. IV.- Percepción Se debe consignar cualquier alteración sensoperceptiva, describiendo cuál es el sentido afectado y el contenido de la experiencia alucinatoria o ilusoria. También son importantes las circunstancias que ocurren en la experiencia alucinatoria y el momento preciso en que ocurren. V.- Contenido del pensamiento y tendencias mentales Proceso del pensamiento: Se refiere a la forma del pensar, puede mostrar sobreabundancia como pobreza de ideas, deben consignarse las asociaciones de ideas y la continuidad de ellas. Contenido del pensamiento: Se deben pesquisar alteraciones de contenido, como delirios, obsesiones, fobias, planes, intenciones, ideas recurrentes, etc. Control del pensamiento. VI.- Sensorio y cognición Busca valorar la función orgánica cerebral del paciente. Conciencia: Se refiere a la capacidad de darse cuenta de sí mismo y del entorno. Es muy importante su exploración porque influye considerablemente en el resto del examen mental.

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Orientación y memoria: Se debe explorar la orientación temporal, espacial. Se debe investigar sobre la memoria remota, reciente, de fijación y sus alteraciones. Concentración y atención: Se refiere al esfuerzo en centrase en una determinada parte de la experiencia y la concentración.

Lectura y escritura Capacidad viso espacial Pensamiento abstracto: Capacidad para manejar conceptos, se utilizan test de similitudes, diferencias y refranes. Información e inteligencia: Se utiliza test como el Mini Mental para objetivar este punto.

VII.- Impulsividad Se evalúa el control de los impulsos, para asegurarse de que reconoce las conductas sociales básicas. VIII.- Juicio e introspección El juicio se refiere a la capacidad del paciente de medir las consecuencias de sus actos y la introspección es el grado de conciencia y de comprensión del paciente sobre el hecho de sentirse enfermo. IX.- Fiabilidad El Psicólogo debe consignar su impresión sobre la veracidad y la sinceridad del paciente durante la entrevista. Con la valoración del estado mental obtenemos entonces una imagen precisa del estado emocional, funcionamiento y capacidad mental del paciente.

4 CONSIDERACIONES PARA ELABORAR LA HISTORIA CLINICA Amorós, Víctor nos ofrece unas consideraciones para elaborar la historia clínica y nos dice que en cuanto a la forma de realizar la historia, el paciente no debe sentir que se encuentra frente a un interrogatorio al que debe contestar de la forma más satisfactoria posible para quedar bien. No debe sentirse acosado, sino que hay que dejarle que en determinados momentos se exprese libremente; en cambio en otros, incidir sutilmente para que se centre en los objetivos de interés. Nuestra actitud como Psicólogos no debe caer en la “camaradería”, sino que debe fusionarse la cordialidad y compresión con cierto matiz de distanciamiento adecuándolo a cada tipo de paciente; de este modo unas veces adoptaremos una posición directiva, ordenando la información de acuerdo a nuestros conocimientos y otras seremos más liberales y flexibles; no se trata de una contrariedad sino de dos posturas o actitudes complementarias. El lenguaje debe ser sencillo y asequible para que nos entienda, olvidándonos de los tecnicismos que pueden confundir al paciente. Por ejemplo: a la hora de establecer el diagnóstico, que es cuando se utilizan términos académicos, se debe explicar la denominación de su enfermedad, en qué consisten los síntomas y su posible evolución, para que el paciente no lo vivencie como acusación, principalmente en aquéllas situaciones en que es difícil que tomen conciencia de enfermedad. En ocasiones el paciente puede distorsionar voluntaria o involuntariamente la información que recogemos en su historia, omitir sucesos importantes, alterar la cronología de los mismos, etc., para ello es fundamental contrastar con algún familiar o cónyuge los datos obtenidos.


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Otra dificultad que en ocasiones podemos afrontar y que Alonso Fernández describe son los peritajes penales, donde es habitual que los parientes del procesado aleguen que éste ya padecía trastornos psíquicos cuando se produjo la conducta punible, con el objeto de evadir la responsabilidad penal. Recordatorio En algunas de estas situaciones no conseguiremos una reproducción absolutamente fidedigna de los acontecimientos que realmente han sucedido, por lo que se debe recurrir a nuestro juicio clínico basándonos en un análisis objetivo de los hechos y de la exploración psicopatológica incluida en nuestra historia. Para averiguar las auténticas vivencias del paciente, inicialmente hay que reflejarlas cómo las siente, no sólo cómo supone la familia o cómo interpretamos nosotros que sucedieron. Así podremos establecer una diferencia entre lo que el paciente dice, la familia añade y nosotros pensamos, registrándolo por separado e indicando claramente la procedencia de la fuente informante. De todas formas el sentido crítico debe aplicarse con rigor para seleccionar ante cada enfermo el material realmente importante de la historia clínica. Con esto no se quiere incurrir en la brevedad ya que Weitbrecht asegura que “no hay historia clínica corta que sea buena”. Esto se refiere a que no debemos extendernos innecesariamente en sus límites sino que debemos ser adecuadamente concisos en su elaboración.

TEMA N° 2: ENCUADRE, OBJETIVOS Y FASES DE UNA ENTREVISTA Lo invito ahora a profundizar más en el estudio de la entrevista psicológica, estudiaremos sobre las partes y fases de esta técnica. El Encuadre se refiere a la parte inicial del proceso, donde se presentan los objetivos, roles y aclaraciones básicas. Para ello presentaremos los elementos constantes, adaptables del encuadre, además de las aclaraciones básicas. Elementos constantes: Marco definido de trabajo significa que siempre se mantendrán constantes definidas variables que intervienen en el proceso. Las aclaraciones de roles. Lugar de encuentros Tiempo y número de entrevista Objetivos, naturaleza y límites de tarea. Elementos adaptables: Un pequeño número de elementos del encuadre pueden variar según las circunstancias. Número de personas implicadas Número de entrevistas necesarias. Tipo de pruebas a aplicar. Dificultades especificas en el sujeto. Aclaraciones básicas: Cuestión imprescindible en el primer contacto con el sujeto. En qué consiste la evaluación Cuáles son sus fines y limites Utilidad que reporta el proceso al sujeto Confidencialidad.

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1 PARTES DE UNA ENTREVISTA PSICOLÓGICA.

Esta parte del tema se ha tomado del texto de Diagnóstico Psicológico de Sendin, M. Concepción.

a. Inicio de la Entrevista:

Es la primera relación emocional que se produce entre entrevistador y entrevistado. El campo que se crea condiciona las posibilidades de éxito o fracaso de una entrevista y también depende de la habilidad del entrevistador para preparar un adecuado ambiente que denota confianza en el paciente. El objetivo central en el inicio de toda entrevista es llegar a establecer un buen rapport, en donde el entrevistado siente simpatía, respeto, franqueza y aptitud cordial por parte del entrevistador. En la atmósfera de preparación es necesario hacer comprender al entrevistado los beneficios que trae una entrevista sincera, asimismo esta entrevista puede ser modificada en el momento de su aplicación. El inicio de una entrevista supone la puesta en marcha de la relación interpersonal y requiere una representación sencilla por parte del evaluador: sobre sí mismo: nombre y función, sobre las características del proceso que se inician: encuadre, objetivos y limites. Hay que recordar que la primera entrevista supone para el sujeto el enfrentamiento con una situación desconocida en la que generalmente se siente incomodo sobre todo al comienzo. Carece de repertorio de actuación previa; va a tratar con un desconocido problemas muy personales y se está declarando incompetente para solucionar sus dificultades, al solicitar ayuda para entender modificar algo que atañe su propia vida. Primer momento de transición: Entre la fase de comienzo y la del desarrollo de la entrevista existe un breve periodo de transición que tiene lugar cuando sea terminado las presentaciones y el dialogo sobre el proceso que se inicia y comienza hablar de los problemas actuales

b. Cuerpo de la Entrevista:

Es la parte que corresponde a la información que se obtiene de la entrevista, y su objetivo principal es mantener el raport y que la información no se convierta en algo superficial, de lo contrario terminará tergiversándose los datos (cada sesión tiene un inicio, un cuerpo y un final). El desarrollo de la entrevista comienza con un abordaje más personalizado siguiendo estos temas. Situación actual, incluyendo: El motivo de consulta, reacciones de él mismo, soluciones previas que la familia ha intentado, información biográfica, con el registro de: Datos evolutivos relevantes, Circunstancias vitales, Antecedentes personales y familiares, situación escolar o laboral, proyectos planes para el futuro inmediato, etc. Segundo Momento de transición: Hay una la última parte de la entrevista, su terminación no es fácil de separar de lo anterior, pero es necesario un breve momento de transición que permita introducir sin cortes bruscos la conclusión del encuentro. El entrevistador deberá dejar de hacer preguntas evitando sacar nuevos temas y permitiendo que los sujetos terminen de hacer sus comentarios

c. Final o Cierre de la Entrevista:

Es la parte en la que se afianza la motivación para que el entrevistado continúe asistiendo a la entrevista. Siempre se requiere unos minutos para hacer un resumen descriptivo de la información intercambiada y para preparar la siguiente cita. El momento exacto de poner fin al encuentro depende también en gran medida de la sensibilidad y experiencia del profesional, pues exige una espera razonable hasta que se produzca:


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El termino de la comunicación sobre un tema.

La respuesta satisfactoria a alguna pregunta.

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Recordatorio La resolución de expresiones intensas de emociones por parte de los sujetos como llanto, discusión, etc.

2 FASES DE LA ENTREVISTA CLINICA López-Ibor considera que estas fases no están siempre perfectamente delimitadas en el tiempo. La entrevista es un proceso dinámico en el que continuamente está surgiendo la información, por lo que es frecuente que haya que ir de una fase a otra:

1° Fase: Abordaje y Delimitación del Problema

En esta primera fase se intenta que el enfermo se familiarice con el entrevistador y se sienta cómodo en el marco de la entrevista. La empatía es el elemento esencial. Para que la entrevista sea un éxito, es preciso que el enfermo se sienta comprendido y que el médico se preocupe por sus problemas y le preste atención. La realización de preguntas abiertas es la estrategia más habitual en la mayoría de los casos. De esta manera se deja al enfermo hablar con más libertad, sin interrupciones y dejando que cuente lo que le preocupa y le ha traído a la consulta. El siguiente paso es la delimitación de los síntomas principales de la enfermedad que padece y las primeras hipótesis para luego ser corroborada en la entrevista posterior.

2° Fase: Seguimiento de las Impresiones Preliminares

En esta segunda fase se intenta establecer el conjunto de los diagnósticos posibles, y el de los excluidos. La estrategia de la entrevista es completamente diferente a la fase anterior. Ahora es necesario ir concretando algunos detalles, las preguntas se van volviendo cada vez más cerradas. El orden de las preguntas puede parecer algo desorganizado, y al enfermo le puede llamar la atención que el médico vaya saltando de un tema a otro. Es deseable que estos cambios no sean bruscos y que las transiciones se hagan de manera suave. En esta fase hay que utilizar las diferentes técnicas de aclaración y conducción. También conviene manejar adecuadamente las resistencias que se van produciendo en la entrevista. Esto debe hacerse procurando no deteriorar la relación establecida con el enfermo. La exploración del estado mental también se va concretando en esta fase, se van efectuando preguntas más concretas sobre las funciones psíquicas más importantes.

3º. Fase: Historia y Antecedentes.

El propósito de esta fase es concretar datos objetivos de diversos tipos: antecedentes y curso M trastorno, personalidad pre mórbida, antecedentes psiquiátricos familiares, médicos y sociales. Durante esta fase se van confirmando las hipótesis diagnósticas, y se amplía la exploración M estado mental. Éste es el mejor momento para intentar que el enfermo verbalice preocupaciones y problemas de relación interpersonal e intrapersonal que no le resultan fáciles de manifestar. Ésta es la fase en la que el enfermo puede explicar las cuestiones más ocultas y que más le preocupan y que pueden tener algo que ver con lo que hemos denominado relaciones interpersonales e intrapersonales, así como con los temores y conflictos a los que está sometido. En este apartado se busca conocer mejor al enfermo, es decir, como persona. Con ello se entiende mejor su respuesta a la enfermedad.

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La anamnesis biográfica permite relacionar mucho mejor los acontecimientos de su vida con la enfermedad que está padeciendo, y darle a ésta un sentido. Toda enfermedad tiene un sentido, y todo enfermo da a su enfermedad un sentido en su biografía con independencia de lo correcto que pueda ser. Otro elemento a tener en cuenta es la capacidad de análisis de la realidad que manifiesta el enfermo. Hay trastornos mentales que distorsionan la realidad enormemente (delirios, alucinaciones, etc.). Otras veces existen mecanismos de defensa que activa el enfermo para evitar situaciones dolorosas. Todo ello debe ser valorado.

4° Fase: Diagnóstico e Información Recíproca

El objetivo en esta fase es explicar al paciente lo que le pasa. Desde el punto de vista de la relación con el enfermo hay que procurar acercarlo a la comprensión de sus problemas, qué confíe en las recomendaciones terapéuticas y las siga adecuadamente. En esta fase hace falta un feed-back positivo. Es preciso conocer siempre la impresión que tiene el enfermo de la explicación que se le ha dado de su problema. Hay que valorar el grado de aceptación del mismo, y el grado de cumplimiento de las recomendaciones terapéuticas. Si es notorio un rechazo o se observan dificultades en la aceptación es necesario analizar las causas. No hay que olvidar que muchos enfermos tienen su propia formulación de lo que les ocurre, y esto les lleva a rechazar lo que les dice el médico. Se trata, en definitiva, de establecer una alianza entre el médico y el enfermo en la que ambos sean copartícipes.

5° Fase: Pronóstico y Alianza Terapéutica.

El objetivo en esta fase es dar un pronóstico del problema, diseñar un plan de tratamiento global y delimitar el marco en el que se va a desenvolver ese plan. En esta fase la relación que se ha establecido entre el médico y el paciente puede verse cuestionada si el enfermo rechaza las propuestas del médico, por lo que puede ser necesario recurrir a la negociación. Será preciso discutir los pros y contras de las diferentes opciones que se le están proponiendo: farmacoterapia, psicoterapia, el costo, la duración, los efectos secundarios, etc. No es conveniente establecer falsas expectativas favorables, ya que a largo plazo pueden deteriorar el clima de la relación.

3 SITUACIONES ESPECIALES.

Entrevista a familiares: Es fundamental la información aportada por los familiares, tanto más, cuanto más grave y aguda sea la condición del paciente. Podemos recoger datos sobre el padecimiento del paciente, su entorno socio ambiental y los apoyos con que se puede contar. También es importante estudiar las actitudes de la familia ante el paciente y su enfermedad, y, en función de sus propios conflictos, el grado de distorsión con que nos aportan los datos.

 El paciente suicida: Se debe preguntar sobre el suicidio a cualquier paciente deprimido, a pacientes que den la impresión de desesperanza o en aquellos sujetos deprimidos que mejoran súbitamente. Hay que tener presente que el hecho de preguntar por el suicidio, no le da idea de suicidarse; por el contrario, puede suponer un alivio. La mejor forma de abordar el tema es comenzando por preguntas generales sobre las ganas de vivir, pasando paulatinamente a otras más concretas sobre la ideación de autoeliminación y la elaboración y la realización de planes suicidas. Debe escucharse y evaluar, y luego adoptar una decisión de tratamiento.

La entrevista en urgencias: Presenta unas características especiales:


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Se suele contar con poco tiempo, por lo que se debe dirigir la entrevista hacia los temas de interés, sin dejar que el paciente divague.

Deben ser tomadas en serio todas las amenazas, gestos o intentos suicidas u homiciRecordatorio das por parte del paciente. Tras la evaluación se deben dar pautas claras sobre las recomendaciones terapéuticas (tratamiento psicológico, derivación del paciente a servicios ambulatorios, psiquiátricos, etc.), aclarando cualquier duda antes de que abandonen la sala de urgencias.

La entrevista telefónica: Siempre es preferible una entrevista personal, por lo que aquélla sólo se plantea, generalmente, en situaciones de urgencia, en las que un sujeto llama solicitando ayuda. En estos casos, los objetivos mínimos a alcanzar son:

Obtener datos identificativos del sujeto.

Identificar el problema fundamental, con especial atención al posible potencial auto o heteroagresivo del paciente. Establecer un plan terapéutico, movilizando los recursos del sujeto y de su entorno para resolver la situación.

 El paciente delirante: El tema del delirio no se debe abordar de entrada, sino que se hará tras una valoración completa del paciente, se le debe ofrecer sensación de que se comprende que él cree en el delirio, pero que no lo compartimos.  El paciente violento: No se debe acceder nunca a realizar la entrevista en presencia de armas, debiendo solicitar colaboración al servicio de seguridad para que se haga cargo del tema. La actitud del psicólogo debe ser serena, pero poniendo en todo momento límites al paciente. Si la situación del paciente lo permite, se debe establecer una relación comunicativa.  El paciente mutista: El mutismo del paciente puede deberse a un estado de ansiedad intensa, a una alteración de la atención por fijación en ideas delirantes o alucinaciones, o rechazo a la entrevista, un estado catatónico, un estado disociativo o una alteración del nivel de conciencia. Cuando no es posible la comunicación verbal, el único recurso de la observación cuidadosa de la actitud del paciente y su psicomotricidad: posición del cuerpo, la expresión fisonómica, los movimientos del rostro y las extremidades, etc. Una vez observada la actitud general del enfermo, hemos de intentar la provocación de una serie de reacciones psicomotrices y observar la reacción a los estímulos afectivos, por ejemplo, a preguntas relativas a sus deseos de salir del hospital, o a la formulación de preguntas absurdas.   En definitiva, la entrevista psicológica va destinada a: La elaboración de la historia clínica, la realización del examen mental, la formulación de hipótesis de diagnóstico y el planteamiento de una estrategia terapéutica.

TEMA N° 3: PRIMERA FASE DEL PROCESO DIAGNOSTICO: LA ENTREVISTA INICIAL. Ahora usted estudiará cómo podrá realizar las entrevistas iniciales con sus clientes y qué consideraciones se tienen que tomar en cuenta, ya que es el primer encuentro y presentación entre las dos personas o más; para ello citaremos a López-Ibor quien menciona que la primera entrevista tiene la máxima importancia. Es la que ha de obtener la información más significativa y urgente y definir las reglas de la relación entre el psicólogo y el cliente. La entrevista inicial representa el primer paso para el encuentro, la toma de contacto, esto hace que la familia o grupo familiar cuente para enfrentarse a situaciones nuevas. Cuesta un gran esfuerzo enmendar los errores de la primera entrevista en la que el enfermo suele hablar libremente antes de que se activen los mecanismos de defen-

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sa. El factor tiempo es fundamental, el enfermo espera una atención suficiente que necesita un tiempo adecuado, ni mucho ni poco. Es necesario tener en cuenta que la atención decae al cabo de 45-60 minutos, tiempo que no es prudente superar. Lo que sí se requiere es una planificación adecuada de la duración de la entrevista, que se indica de antemano o en el curso de la misma. El entrevistador ha de poner en práctica cuatro cualidades esenciales: receptividad, tolerancia, atención y confidencialidad. La receptividad es el requisito previo a la empatía y necesita, al igual que la tolerancia, un grado de madurez personal suficiente. El entrevistador ha de manifestar su disposición a escuchar temas o cuestiones que son incómodas. La tolerancia ha de ejercerse no sólo frente a la angustia, sino también frente a la agresividad. Será mucho más fácil manejar la entrevista si se tiene en cuenta que pueden ser síntomas o proyecciones. La atención ha de estar dirigida a lo que se dice, a lo que se omite, a cómo se dice y a la comunicación no verbal.

1 LA ENTREVISTA INICIAL Sendin, M. Concepción, nos menciona algunas consideraciones para tener en cuenta en la primera entrevista y son las siguientes:

1.1 ENTORNO FÍSICO DE LA ENTREVISTA

Antes de analizar el proceso de comunicación de la entrevista clínica, conviene analizar la influencia de otras variables. En primer lugar, importa destacar el entorno físico donde tendrá lugar la entrevista. No es lo mismo una consulta amplia y tranquila, donde se pueda hablar con comodidad, que una consulta angosta donde haya ruidos exteriores y continuas interrupciones. Las características de la habitación influyen en las expectativas del enfermo. Los despachos más lujosos pueden producir una impresión más favorable. La forma de vestir del médico también influye. En general, a aquellos que visten de una manera más conservadora, utilizando chaqueta y corbata, suelen ser mejor aceptados inicialmente que los que se visten de una manera más informal.

1.2 TOMAR NOTAS Durante la entrevista es prácticamente obligado tomar notas de lo que surge en la conversación. Algunos profesionales tienen dificultades para armonizar la toma de notas por un lado y seguir manteniendo la conversación con el paciente. Cuando se trata de cuestiones muy íntimas algunos enfermos piden abiertamente que no consten en la historia clínica. El entrevistador debe ser cuidadoso con su forma de tomar notas, y debe procurar que el enfermo se sienta cómodo. En el peor de los casos es mejor preguntarle al enfermo.

1.3 PRESENTACIÓN

En general es aconsejable iniciar la conversación presentándose al enfermo y tenderle la mano. Algunos enfermos suelen acudir a la entrevista con cierto miedo e incomodidad, y no les gusta tener que revelar cuestiones íntimas. En estos casos es aconsejable iniciar una breve conversación sobre un tema trivial para ayudarle a sentirse más cómodo. En otras situaciones el enfermo empieza a hablar directamente de su problema.


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1.4 PREGUNTAS DE COMIENZO

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En general, existen unas cuantas preguntas genéricas para iniciar una entrevista. Por ejemplo:

Recordatorio

“buenos días, soy el psicólogo X y me gustaría hacerle unas cuantas preguntas, ¿le importa que hablemos un rato?”. En otras ocasiones, se puede preguntar de esta manera: “...en qué le puedo servir?”, “...en que le puedo ayudar?” Preguntas Abiertas o Cerradas. En general, podemos hablar de dos grandes formas de entrevista clínica. Por un lado, está la entrevista dirigida o estructurada que se caracteriza por preguntas muy específicas y concretas. Se le pide al enfermo una información muy precisa y definida. Por otro lado, está la entrevista no dirigida. En ella el entrevistador adopta una posición más pasiva, permite al enfermo que hable de manera libre y relajada, al contrario de lo que ocurre en la entrevista dirigida en la que son características las preguntas cerradas, de esta manera delimitamos lo que queremos que el enfermo nos diga. Como recomendación general es deseable que la entrevista se inicie con preguntas abiertas y, a medida que se va avanzando en el diálogo, cambiar a preguntas cerradas para delimitar y concretar los problemas, para volver, al final, a preguntas abiertas que permiten cimentar la relación entrevistado-entrevistador. jemplos de preguntas abiertas son: “por favor, dígame en qué le puedo ayudar”, “¿qué le ha traído hasta aquí?”, “¿podemos hacer algo por usted?”. Lo característico de las preguntas abiertas es que no pueden ser respondidas con pocas palabras. Una vez que se ha planteado la pregunta inicial hay otras preguntas abiertas que se pueden utilizar: “me gustaría oír algo más acerca de esto” “¿podría explicarme algo más sobre eso?”, “¿qué más le ocurrió?”, “¿qué ocurrió después de eso?”, “¿qué hizo usted después?”.

1.5 QUEJA PRINCIPAL

Con la realización de preguntas abiertas se delimita el primer-elemento de 1,9 entrevista clínica: la queja principal. Entendemos como tal la razón principal que ha llevado al enfermo a pedir ayuda, esto es importante porque el enfermo considera más importante, y orienta hacia el área que se debe explorar en primer lugar. En algunas ocasiones lo que el enfermo dice inicialmente no es la queja principal. Puede haber motivaciones más o menos inconscientes que le hacen pedir ayuda, y que se pondrán de manifiesto más adelante a medida que vayamos conociendo mejor al enfermo. Pueden existir conflictos familiares o de pareja, presiones del entorno que obligan al enfermo a solicitar ayuda sin que realmente lo desee.

1.6 LOS PRIMEROS MINUTOS

Es deseable durante los primeros minutos de la entrevista permitir al enfermo hablar libremente. Esto tiene algunas ventajas; hace que el enfermo adquiera una imagen del profesional como la de alguien que se preocupa por escucharle; permite conocer lo que el enfermo considera más importante; los rasgos de la personalidad del enfermo se pueden delimitar mejor cuando se le permite hablar espontáneamente; y se sabe que más de la mitad de los síntomas de las enfermedades aparecen en los tres primeros minutos. No es raro que el enfermo se desvíe del objetivo principal de la entrevista. En este caso, el profesional deberá redirigir al enfermo a las cuestiones relevantes. No hay que olvidar que los enfermos tienen sus propias ideas sobre la importancia de lo que cuentan, y no tienen por qué coincidir con lo que el médico considera relevante.

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1.7 IMPRESIONES DIAGNÓSTICAS INICIALES

Durante el discurso espontáneo del paciente puede haber algunos datos que llamen la atención y que orienten a considerar algunos diagnósticos. La tendencia al pensamiento concreto puede sugerir la existencia de una demencia o retraso mental. Los problemas sociales y de relación con otras personas pueden ser compatibles con un trastorno de personalidad. Un discurso desorganizado aparece en los trastornos psicóticos, etc.

1.8 PRIMERA HIPÓTESIS

Así pues, es frecuente que el clínico al terminar de oír el discurso espontáneo del paciente ya haya establecido una primera hipótesis de cuál puede ser el trastorno que padece. Ésta es la mecánica habitual que siguen la mayoría de los clínicos cuando hacen entrevistas clínicas: establecer una hipótesis e investigar para confirmarla. En el caso de que no se confirme establecerán una nueva hipótesis que intentarán corroborar nuevamente.

2 HISTORIA DE LA ENFERMEDAD ACTUAL

Después del período de habla espontánea, y una vez considerado que no existen áreas importantes que explorar, se entra en la fase de la historia de la enfermedad actual. En ella el entrevistador va a adoptar una postura más directiva, concretando más sus preguntas con la idea de confirmar la hipótesis (una o varias) que puede haber establecido después del período de habla espontánea. Muchos entrevistadores inexpertos suelen confundir los síntomas del episodio actual con los de episodios previos. Es especialmente importante que el inicio de la entrevista se centre en describir las características del episodio actual y, una vez hecho, se pase a analizar descriptivamente episodios anteriores.

2.1 IDENTIFICACIÓN DE SÍNTOMAS

 Una de las finalidades de la entrevista clínica es la identificación de los síntomas de posibles enfermedades. El problema es el de caracterizar adecuadamente y discernir si existen o no estos síntomas. Por ejemplo: cuando un enfermo dice que se encuentra nervioso, puede ser un síntoma de un trastorno de ansiedad, o bien un simple estado de preocupación por algún problema y que no puede ser considerado patológico.  Por ello es imprescindible delimitar cada síntoma lo máximo posible. Por ejemplo, si el enfermo dice que se encuentra nervioso o ansioso hay que preguntar si es algo que le ocurre de manera continuada, o aparece por episodios bien recortados en el tiempo: “¿qué intensidad tiene?, ¿aparece siempre de manera similar o cambia?, ¿ha notado si existe algo que influya en la aparición y manifestación del síntoma?, ¿en qué contexto aparece con más frecuencia el síntoma?, ¿ha notado si el síntoma aumenta en frecuencia o intensidad?”.

2.2 SÍNTOMAS Y SIGNOS VEGETATIVOS

  Son manifestaciones de las funciones corporales que están reguladas por el sistema nervioso autónomo, y que influyen directamente en el mantenimiento de la salud general y la vitalidad. Los cinco siguientes son los más importantes: Sueño: las alteraciones del sueño son síntomas muy frecuentes en cualquier tipo de enfermedad psiquiátrica y no psiquiátrica. Es especialmente sensible a las alteraciones emocionales. Los enfermos pueden referir dos quejas principales: la hipersomnia, o somnolencia excesiva, y el insomnio. El insomnio puede ser


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parcial o total. El parcial puede ser de conciliación y tardío. El primero consiste en la dificultad para conciliar el sueño, pero una vez que se consigue, el enfermo, logra dormir de manera continuada. Es característico de los trastornos de ansiedad. El segundo consiste en despertar después de haber dormido algunas Recordatorio horas y aunque el enfermo intenta volver a dormirse, no lo consigue. Es muy característico de los trastornos depresivos. Vitalidad o nivel de energía: está relacionado con la capacidad del enfermo de mantener un nivel de actividad razonable. Muchos enfermos refieren sentirse cansados para realizar las actividades cotidianas, otros las inician bien y se cansan pronto. Variación circadiana del estado de ánimo: existe la tendencia en algunos enfermos a sentirse mejor en algún momento del día. Los enfermos con una depresión grave suelen sentirse peor durante la mañana, va mejorando su estado de ánimo a medida que transcurre el día, y se encuentran prácticamente bien por la noche. Interés y rendimiento sexuales: el funcionamiento sexual es uno de los mejores indicadores de bienestar en el individuo, por ello un déficit en este campo indica malestar. Apetito: las alteraciones en el apetito también aparecen de forma inespecífica en innumerables enfermedades psiquiátricas y no psiquiátricas. La falta de apetito es un indicador de malestar. Por otro lado, hay enfermedades psiquiátricas en las que la disminución o el incremento de la ingesta son el síntoma cardinal.

2.3 FECHA DE COMIENZO DEL EPISODIO ACTUAL Otro elemento que hay que tener en cuenta es la fecha en que comenzaron los síntomas propios del episodio actual. Unas veces el enfermo podrá ser muy preciso respecto a este dato, y en otras su memoria o la presentación del cuadro clínico será más imprecisa. También interesa conocer la secuencia en la aparición de los síntomas.

2.4 EPISODIOS PREVIOS

Hay un gran número de enfermedades que tienen un patrón recurrente, y es preciso conocer las características de los episodios previos (trastorno bipolar, trastorno depresivo recurrente, trastorno por crisis de angustia, etc.). También hay que tener en cuenta, entre otros, los tratamientos farmacológicos o psicoterapéuticos que el paciente pueda haber seguido anteriormente. Conviene conocer los efectos secundarios del tratamiento farmacológico seguido por el paciente, si es que lo tuviera, ya que muchos enfermos lo rechazan aun teniendo la certeza de que el fármaco es eficaz para tratar su problema.

3 TECNICAS DE INTERROGACION La interrogación es toda una técnica, tiene que ver con la formulación de las preguntas y está relacionada con el raport y la empatía. Las buenas preguntas estimulan a la participación del entrevistado para que emita sus respuestas. En el interrogatorio se debe tener en cuenta la particularidad de la personalidad del entrevistado ya que muchas preguntan los estimulan y otros los inhiben en el diálogo. Algo que ha de considerarse es el lenguaje. Este debe estar de acuerdo al nivel educativo del entrevistado para que pueda decodificar, debe además ser clara y concisa. Para la interrogación no hay nada definido ni predeterminado, esta en función de la entrevista y del nivel emocional de los participantes. Tenemos las siguientes clases de preguntas:

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3.1 PREGUNTAS ABIERTAS

Estas preguntas suelen utilizarse al inicio de la entrevista con el objetivo de dar confianza al entrevistado. Se emplea también en los casos en donde la entrevista no puede realizarse de manera efectiva. Este tipo de preguntas son útiles para poder captar la capacidad de análisis y síntesis del entrevistado, la visión parcial o global de los problemas y la lógica de su razonamiento. El entrevistado responde con mayor espontaneidad pero debemos tener en especial cuidado con la manipulación de las respuestas.

Ejemplo: ¿A qué cree se debe su estado de ánimo?

3.2 PREGUNTAS CERRADAS O CONCRETAS

Estas preguntas generalmente reducen sus respuesta a un SI o un NO y obligan al entrevistado a tener un menor trabajo intelectual por lo que no revela la personalidad del paciente y el interrogatorio se convierte en algo simple y cansado y muchas veces termina bloqueándose la entrevista. Ventajas: Son fáciles de aplicar e ideales para encuestas y las respuestas pueden ser tabuladas fácilmente. Desventajas: Las respuestas del entrevistado pueden condicionarse. Ejemplo: cuando responde a la pregunta si es un alumno malo, regular, bueno, existe mas probabilidad que responda lo último. 3.3 PREGUNTAS DE ALTERNATIVA MÚLTIPLE O EN ABANICO Este tipo de preguntas le permite dar varias respuestas y el entrevistado puede seleccionar la que mejor prefiere. Ejemplo: ¿Qué clases de juego te gusta? fútbol, básquetbol, ajedrez, karate. De todas ellas el entrevistado debe elegir una. No debe utilizarse estas preguntas en personas inseguras e inestables.

3.4 PREGUNTAS EN ESPIRAL

Son las preguntas que se inician de lo general a lo particular; es decir durante las primeras entrevistas no se tocan áreas muy conflictivas porque puede crear ansiedad o de lo contrario puede rechazar al entrevistador ya que es mejor que se establezca una mejor relación interpersonal o raport. Estas preguntas se realizan en forma indirecta e interrogativa, pero nunca afirmativa. De esta manera se evita la respuesta anticipatorio por parte del examinado sobre determinada tarea. Ejemplo: ¿Cuál es la relación con tu padre? ... ¿qué sientes hacia tu padre?

3.5 PREGUNTAS SUGERENTES

Son las preguntas en donde el entrevistador facilita la respuesta en determinado sentido. Esta forma de pregunta constituye un peligro en la entrevista psicológica. Ejemplo: Si ayudas a tu hermano se solucionarán los problemas ¿verdad? Son preguntas que se recomiendan no hacerse. Solo se puede hacer con referencia a algunos temas y con personas difíciles.

3.6 PREGUNTAS PROYECTIVAS

Esta forma de pregunta es frecuente cuando se realiza una investigación o cuando dan sus opiniones. Nos permite conocer las actitudes de las personas. Aquí el entrevistado al expresar las opiniones de los demás incluye la suya, ya sea afirma-


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tivamente o negativamente. Ejemplo: ¿Qué opina su padre sobre las relaciones pre matrimonial? ¿Qué opina su madre sobre la homosexualidad?

4 ERRORES FRECUENTES EN LA CONDUCCION DE LA ENTREVISTA.

4.1 SESGOS EN LA LECTURA DE LA INFORMACIÓN DISPONIBLE.

Este tipo de error deriva, fundamentalmente de: La tendencia a dar excesivo peso a las primeras impresiones; la propensión a detenerse en un aspecto prominente que ejerce un efecto y oscurece otros datos. El hábito de aferrarse a ideas preconcebidas, discriminando información relevante.

4.2 INSEGURIDAD PROFESIONAL DEL ENTREVISTADOR.

Tiene como origen principal dos temores básicos: el temor de “hacer algo mal” y el temor a no captar los datos importantes. Generalmente, cuanta menos preparación tenga el entrevistador, más ansiedad generará ante la tarea, mas tendera a abrumar a los sujetos con preguntas irrelevantes y, a la vez, a sentirse abrumado por los múltiples datos que vaya recogiendo.

4.3 ESTEREOTIPOS COMUNES.

Cabe destacar la existencia de algunas creencias bastantes extendidas, sobre todo entre profesionales noveles, acerca de lo que se supone que constituye la “esencia del buen entrevistador”. Tales prejuicios dificultan el logro de una actitud óptima y merecen una crítica detenida.

5 VIAS DE SUPERACION DE LOS ERRORES. Los problemas psíquicos de un individuo o familia; no suele aumentar la eficacia de los resultados; solo tras haber acumulado muchas más informaciones que las procedentes de una primera entrevista habrá que enfrentarse con la dificultad de establecer conexiones; contrastar hipótesis y obtener conclusiones. Una primera conclusión que deriva de todo ello es la de que; para mejorar la eficacia en la conclusión de la entrevista inicial, resultan condiciones imprescindibles: Una actitud de escucha atenta, un aplazamiento de la integración de informaciones y contrastes de hipótesis hasta fases posteriores del proceso diagnostico. La técnica establecida para lograr una entrevista eficaz sigue una vía muy diferente y el mejor entrevistador es el que sabe escuchar.

6 DIFICULTADES ESPECIALES Y PROBLEMAS TECNICOS DE LA ENTREVISTA. Una de las dificultades especiales es en primer lugar cuando el entrevistador no maneja con facilidad el idioma y la cultura de los entrevistados o éstos presentan severas deficiencias, auditivas o de otro tipo, que afectan la comunicación verbal. Es importante señalar también la existencia de algunas dificultades técnicas de la entrevista sobre las que no se ha logrado aun un acuerdo unánime. Una de las más importantes es la que se plantea a la hora de elegir el sistema concreto de registro de la información; para el cual se han propuesto varias alternativas; entre que cabe destacar especialmente tres de ellas: Recurso a la memoria del entrevistador. Bien porque no recuerde posteriormente datos concretos ó bien porque deforme el recuerdo de algunos contenidos o la secuencia en que se produjeron.

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Grabaciones magnetofónicas y filmaciones. Introduce en la entrevista un artefacto que resulta incómodo para muchos sujetos, especialmente para los más reticentes y suspicaces.

Toma de notas escritas:

a) Mecánica: realización del registro escrito; uno de los problemas es no observar la comunicación no verbal.

b) Contenido de las anotaciones. Si se tiene en cuenta que en una entrevista diagnóstica el conjunto de información disponible es enormemente amplio y variado hay que contar con que los sesgos estarán presentes.

TEMA N° 4: CARACTERISTICAS DEL TRABAJO EVALUATIVO EN EL AREA INFANTO JUVENIL. En este tema estudiaremos las características de cómo atender a niños y jóvenes, ya que así como a los adultos también llegan a consulta personas de estas edades, lo invitamos a revisar este texto y así identificar las consideraciones a tener en cuenta, para el tema se ha resumido del texto de Sendin, M.Concepción. Diagnostico Psicológico. El proceso de evaluación infanto-juvenil se rige por los mismos principios, métodos y procesos que la evaluación del adulto, sin embargo tiene unas características propias que deben ser consideradas a la hora de conducir dicho proceso. A continuación se resumen algunas de las peculiaridades propias del desarrollo que otorgan a la evaluación infantil un matiz genuino.

1 IMPORTANCIA DE LOS ASPECTOS EVOLUTIVOS.  En primer lugar, el niño se conceptúa como un ser en continua evolución aspecto que convierte la evaluación en un hecho puntual, por lo que se deberá de prestar una especial atención a la edad, sexo y a su nivel de desarrollo teniendo en cuenta patrones tanto normativos como sociales (Ross, 1987). En el desarrollo evolutivo del niño, la edad es un indicador que junto al tipo de problemas, su frecuencia de aparición e intensidad nos permite considerar un comportamiento como patológico o analizar los factores de riesgo asociados a su aparición.

2 L  A MAYOR DEPENDENCIA DEL ENTORNO.  En segundo lugar, los padres, por iniciativa propia o por que han sido recomendados por un especialista, acuden a consulta para buscar solución a los problemas de su hijo. Esta decisión no está exenta de problemas. Por ejemplo: algunos adolescentes se niegan a asistir al especialista (psicólogo, psiquiatra, etc.) alegando que ellos “no están locos” o sencillamente expresan que no tienen ningún problema y que son sus padres quienes deberían acudir a consulta debido a sus quejas reiteradas. Este aspecto debe de contemplarse en el proceso de evaluación. Al mismo tiempo que se analiza el motivo de consulta y la fuente inicial de la que ha partido tal decisión, es esencial prestar atención a otro tipo de variables que distintos autores (Nietzel, Bernstein y Milich, 1994) han señalado como relevantes a la hora de que los padres acudan al especialista como: Sus niveles de tolerancia (por ejemplo: aquellos que perciben el problema como algo permanente y que no pueden manejarlo acuden más al psicólogo) La existencia de problemas psicológicos en algunos de los padres (por ejemplo: trastornos depresivos en las madres que tienden a reaccionar y a considerar de mayor gravedad los problemas de sus hijos). En este sentido, se han apuntado diversos aspectos de la relación familiar como responsables de la demanda tales como: problemas de ajuste personal y marital, tipo de percepciones sobre el desarrollo del niño, habilidades sobre solución de


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problemas y relaciones sociales extrafamiliares (McMahon, 1987). La valoración de toda esta información permitirá al clínico tomar decisiones adecuadas de cara a la intervención, contrastando la información con otros familiares y con el propio niño, si se estima oportuno, para tener una visión global de la realidad familiarRecordatorio en la que tiene lugar el problema consultado.

3 LIMITADO VALOR PRONÓSTICO DE LOS DATOS. Una tercera característica es la relativa a la plasticidad propia de la etapa infantil que en ocasiones favorece que se moldeen en el contexto familiar comportamientos inadecuados en el niño como producto de la relación entre los distintos miembros de la familia. En este sentido algunos problemas comunes de comportamiento que muchos niños manifiestan en esta etapa vital pueden convertirse en verdaderos problemas, debido a ciertas prácticas de tipo aversivo o coercitivo (Patterson, 1976; Patterson y cols., 1989) en las que algunos padres se implican, a veces de manera consciente y otras inconscientes, para controlar el comportamiento problema del niño. Un ejemplo de ello es cuando los padres reaccionan de una forma amenazadora, llegando en ocasiones a la agresión verbal e incluso física, para que el niño obedezca a sus demandas. Este tipo de prácticas provocadas, por la falta de habilidades en el gobierno de los niños, tienen consecuencias a corto y largo plazo, ya que producen que el niño lleve a cabo las demandas que se le exigen, pero si este tipo de prácticas continúan a lo largo del tiempo, pueden modelar y moldear repertorios agresivos en el niño favoreciendo interacciones negativas con enorme desgaste emocional para los miembros de la familia. Las conclusiones que se obtienen de un estudio psicológico tienen validez para ese momento de su vida pero, en su mayor parte, no pueden mantenerse como estables y definitivas.

4 L  A NECESIDAD DE COORDINACIÓN ENTRE DISTINTOS SERVICIOS DEDICADOS A LA ATENCIÓN INFANTIL. Se refiere al hecho de que los problemas de comportamiento del niño se pueden producir en distintos contextos (por ejemplo: casa, colegio, etc.). Cuando los problemas se producen en el colegio necesariamente se obtendrá información a este nivel. En función de los objetivos que se persigan esta información puede ser recabada por medio de diversos instrumentos: a través de registros de observación, a través de pruebas estandarizadas, de escalas puntuadas por profesores, etcétera. Sin embargo, no existen reglas claras para decidir a qué personas implicar en un problema determinado, entre otras cosas por la falta de concordancia que se produce cuando obtenemos una valoración de distintas áreas del repertorio infantil por distintas personas y en distintos contextos. Prueba de esta falta de concordancia la muestran diferentes estudios (Achenbach, 1978; Kazdin, 1983). La ausencia de correspondencia entre informantes ha hecho que distintos autores defiendan una evaluación multimétodo (Achenbach, 1995; Valero, 1997; Wicks-Nelson e Israel, 1996), en cambio desde otra perspectiva el desacuerdo entre la información recabada de distintos informantes, de distintos contextos y por diversos instrumentos se debe a que se están evaluando dimensiones psicológicas diferentes (Luciano, 1997, Gómez, 1999). La solución propuesta por estos autores no es conducir una evaluación multimétodo, sino obtener un número suficiente de observaciones o informes que proporcionen una muestra amplia del comportamiento en cuantas circunstancias se considere oportuno. No obstante y en líneas generales, se puede afirmar que son los padres los informadores más idóneos cuando se trata de recabar información sobre el comienzo e intensidad del problema; los profesores son mejores informantes para valorar los problemas de conducta en el contexto escolar; por el contrario muestran serias dificultades a la hora de informar sobre problemas de comportamiento que se producen a nivel privado (interiorizados). Por otro lado, el niño es conceptuado como un mal informador respecto a los cambios en su comportamiento, pero en cambio sería el informador idóneo en problemas relativos a la personalidad (Ezpeleta, 1995a, 1995b; Del Barrio, 1990). Finalmente, los compañeros o amigos del niño serían los informadores idóneos de los problemas de socialización aunque su nivel de discriminación de la cualidad de los mismos es relativa (Del Barrio, 1995).

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A partir de estos datos, numerosos autores recomiendan que no se lleven a cabo entrevistas, cuestionarios, autorregistros o cualquier prueba escrita a niños menores de 5 años (Mash y Terdal, 1981) o con edades menores de 10 años (Edelbrock y cols., 1985). Más aún, se plantea que los niños a esta edad no muestran un suficiente autoconocimiento o sensibilidad, ni sobre su propio comportamiento ni sobre las consecuencias del mismo, como para informar de los distintos estados emocionales o pensamientos. Asimismo muchos niños se muestran inaccesibles cuando se le hacen preguntas relativas a cuestiones personales, porque sencillamente se niegan a cualquier información personal o la ocultan. Esta situación puede llegar a empeorarse si el especialista no crea un rapport adecuado con el niño o por el contrario crea una relación tan cálida que el niño responde para agradar al evaluador (Del Barrio, 1990). Estas últimas cuestiones plantean otra peculiaridad en la evaluación infantil relativa a las características del evaluador infantil. Como señalábamos anteriormente, los adultos (padres, profesores, médicos,...) son, en muchas ocasiones, los interesados en solucionar el problema de comportamiento del niño. Este hecho explica la baja motivación del niño a colaborar en el proceso de evaluación y/o de intervención y conlleva a que el evaluador muestre en su repertorio determinadas habilidades para favorecer la cooperación del niño. En este sentido distintos autores (Mash y Terdal, 1981; Luciano, 1997; Gómez, 1999; Rodríguez-Sacristán, 1995) han considerado que un evaluador infantil ha de mostrar las siguientes habilidades y conocimientos: a) conocer las pautas básicas del desarrollo infantil; b) conocer los factores socioculturales y expectativas educativas, demandas y criterios de la familia y del contexto escolar; c) tener habilidades específicas (lúdicas, comunicación, temas infantiles,...) para favorecer la implicación del niño en la evaluación; d) tener habilidades para el manejo de perturbadoras; y e) tener habilidades para crear un ambiente cordial que facilite la adherencia de los adultos a la evaluación.

5 LA INTERACCIÓN DE LA CONDUCTA CON VARIABLES FISIOLÓGICAS. Por último, otra peculiaridad en la infancia se refiere a que determinadas respuestas fisiológicas expresadas a una variedad de eventos o acontecimientos se confunden a esta edad con problemas estrictamente de comportamiento. Muchos niños no tienen aún formado un repertorio discriminativo que les permita diferenciar entre el malestar físico que padecen y las consecuencias psicológicas que mantienen dicho malestar. Por ejemplo, muchos problemas que aparentemente harían pensar sobre una etiología orgánica (vómitos, dolores abdominales, cefaleas, etc.) pueden ser la manifestación de miedos o angustias causadas por eventos muy variables que se expresan a través de una variedad de comportamientos de evitación: a contextos (negación a acudir al colegio), a tareas (demora a la hora de enfrentarse a ciertas actividades académicas), a personas (evitar la relación con ciertos compañeros de clase) o a una combinación de los anteriores. En este tipo de problemas de comportamiento el clínico ha de realizar un análisis detallado del caso que le permita averiguar las condiciones en las que se produce el problema, atendiendo más a los aspectos funcionales del comportamiento (antecedentes, consecuencias a corto y largo plazo, etc.) que a sus características estructurales (forma o sintomatología).  Por ejemplo: muchos niños expresan su rechazo al colegio (negativismo escolar) mediante lloros, vómitos, quejas abdominales, etc. sin que haya evidencia de una alteración orgánica. Estos comportamientos pueden ser clasificados formalmente de diversas maneras como: fobia específica, fobia social, ansiedad por separación o trastorno por somatización (Lee y Miltenberger, 1996) e incluso en ocasiones, muchos niños que presentan “negativismo escolar” pueden ser agrupados dentro de una misma categoría diagnostica sin atender a otras características. Desde una perspectiva conductual funcional sería necesario averiguar las razones a las que cada una de estas manifestaciones o expresiones inadecuadas están respondiendo. Se establecería de esta forma un modo de clasificación funcional que tiene en cuenta más los aspectos de interrelación que los formales. En este sentido se ha desarrollado un modelo (Kearney y Silverman, 1990, 1993) que delimita cuatro posibles funciones respecto al problema de negativismo escolar como: a) evitación del miedo/ansiedad que provocan las situaciones escolares; b) evitación de situaciones


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sociales aversivas; c) atención de los padres u otros adultos; y d) logro de reforzadores tangibles (TV, juegos, comidas, etc. tanto dentro como fuera de casa).

Otros modelos funcionales se han descrito respecto a una variedad de problemas Recordatorio de comportamiento como: a) conductas perturbadoras (Carr y Durrand, 1985, Durrand y Carr, 1991; Luiselli, 1991); b) evitación emocional (Hayes y cols. 1996); c) déficit en el seguimiento de reglas (Luciano, 1992); y d) déficit en la adhesión al tratamiento (Hayes y Follette, 1992). Además de todas las cuestiones consideradas a la hora de evaluar los problemas de comportamiento infanto-juvenil deben tenerse en cuenta distintos aspectos relativos a la ética del profesional evaluador. En este sentido es fundamental mantener la confidencialidad de la información, reducir el uso de etiquetas diagnosticas dados los efectos iatrogénicos asociados a las mismas, pedir el consentimiento y cooperación del sujeto evaluado; evitar el uso de procedimientos que amenacen la integridad del niño y hacer un uso adecuado de los datos obtenidos de la evaluación. Para una mayor información sobre los aspectos éticos en el proceso de evaluación consúltese (Silva, 1995). Como conclusión podemos decir que el proceso de evaluación infanto-juvenil tiene un grado de complejidad mayor que la de los adultos en la que destacaríamos dos de los aspectos señalados anteriormente. Por un lado, la carencia de autonomía del niño (incluso para interpretarse como necesitado de ayuda) hace que sean los padres, maestros u otros profesionales quienes valoran la necesidad de intervención; y por otro lado, el acelerado proceso evolutivo, es decir, los cambios fisiológicos, cognitivos y conductuales que acontecen a esta edad, nos obliga a prestar una especial atención a las condiciones familiares, escolares y sociales en las que el niño se desarrolla. Por tanto, y siguiendo a Mash y Terdal (1988) la evaluación de los trastornos de la infancia implica necesariamente realizar una serie de juicios normativos sobre lo que puede constituir: a) una desviación evolutiva; b) una variación en el tipo de comportamiento en relación con el grupo de referencia; c) una adaptación apropiada a una variedad de demandas situacionales y d) una desviación inesperada del curso previsto de evolución individual.

TEMA N° 5: SEGUNDA FASE DEL PROCESO DIAGNOSTICO. ENTREVISTA DE APLICACIÓN DE PRUEBAS PSICOLOGICAS. Usted se preguntará en que momento utilizará las Pruebas psicológicas, pues dentro del proceso diagnóstico, esto está en la segunda fase, pues ahora en este tema llegó el momento de revisar especialmente las consideraciones para su aplicación, ya que antes se creía que con este fase terminaba la labor del psicólogo, pero esto es solo el inicio, porque después del diagnóstico es donde se inicia la intervención o tratamiento psicoterapéutico. La meta de la Psicología, como la de otras ciencias, es la descripción, predicción y explicación de los fenómenos de su campo de interés. A tal fin, se recogen y comparan datos que permitan establecer relaciones y fundamentar teorías. La medida es un componente esencial de este proceso y en torno a ella se aglutina todo el conjunto de modelos que posibilitan la cuantificación, tanto de las diferencias individuales de los sujetos, en atributos y/o conductas, coma de las propiedades de los estímulos que se les presentan. Los instrumentos de medida forman parte del quehacer cotidiano del psicólogo, por lo que éste, como cualquier profesional de otras disciplinas con respecto a sus propias herramientas, está obligado a conocer a fondo sus características. Para ello, ha de hacer aún más esfuerzos que los técnicos de otros campos debido a las peculiaridades de la medida psicológica y a que muchos de los atributos a medir no pueden cuantificarse directamente, sino que deben inferirse a partir de observaciones de la conducta. La observación es una de las estrategias fundamentales del método científico para recoger información y puede adoptar diferentes modalidades, que varían según: El observador, Lo observado.

Anotaciones

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Las condiciones ambientales. El tiempo que duran las observaciones. Los sistemas a través de los cuales se observa.

Anotaciones

En el proceso de evaluación psicológica tienen lugar muy diferentes tipos de procedimientos observacionales, desde la observación directa de sujetos en su ambiente natural, hasta sistemas más o menos elaborados, que comprenden: Técnicas de amplio espectro, como la entrevista. Aparatos que permiten registros de respuestas fisiológicas: polírreactígrafo, taquistoscopio, etc. Toda la gama de instrumentos de medida psicológica o test. Existe una amplía variabilidad, tanto en el grado de estructuración de tales procedimientos de recogida de información, como en las formas de codificación e interpretación de los datos aportados. Por ello, en cada caso, el evaluador ha de sopesar las ventajas e inconvenientes de un extenso abanico de técnicas disponibles, considerando su adecuación a las particularidades y objetivos de cada diagnóstico concreto. A este respecto, la información recogida a través de la entrevista inicial resulta imprescindible para decidir, en primer lugar, sí el empleo de técnicas más específicas es necesaria o no y, en caso afirmativo, para seleccionar las pruebas idóneas y continuar el proceso evaluativo. Durante bastante tiempo se identificó incorrectamente el proceso diagnóstico con la mera aplicación de tests. En el momento actual, éstos se consideran solo una parte de dicho proceso, importante en muchos casos e innecesaria en varios. Por tanto es preciso conocer los aportes y límites de los instrumentos de medida psicológica, a fin de utilizarlos de manera que sirvan para lo que han sido concebidos, es decir, para apoyar o clarificar las decisiones diagnósticas y terapéuticas. Los tests se emplean habitualmente como ayuda técnica para tomar decisiones o buscar soluciones a una amplia variedad de problemas prácticos y, además, cumplen importantes funciones en la investigación. Puesto que todo test estudia diferencias y semejanzas interindividuales, siempre que esté bien construido y sea adecuadamente utilizado, representa una ayuda en las tareas de contraste de hipótesis, comprensión/predicción del funcionamiento psicológico de un sujeto y en la planificación de la intervención.

1 ORIGEN Y ABUSO DE LOS TEST

Un instrumento de medida psicológica es una herramienta eficaz, tanto en los diversos ámbitos de la psicología aplicada, donde se usan para selección, clasificación, predicción y planificación de tratamientos para sujetos individuales o grupos, como en la investigación, donde resultan especialmente útiles para verificar hipótesis, evaluar intervenciones o analizar ambientes y contextos. La expresión test mental apareció por primera vez en la literatura psicológica en un artículo de J. Cattell, en 1890. El desarrollo de los test tuvo, inicialmente, el objetivo prioritario de neutralizar los sesgos derivados de la fragilidad y subjetividad de los juicios de unas personas sobre otras. Es decir, surgieron como un intento de separar los juicios diagnósticos del diagnosticador. De hecho, las pruebas psicológicas, sobre todo las de medida de la inteligencia, se implantaron en el ámbito educativo con el propósito de que ras clases menos dotadas económicamente tuvieran acceso a los mismos puestos escolares que las clases más privilegiadas.

Abuso de los test

El mal uso dejo test y la interpretación de sus datos en términos absolutos, olvidan-


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Anotaciones

do que una de las premisas básicas de su empleo es ayudar a explorar y no “zanjar” una cuestión, produjo muchas consecuencias negativas, entre ellas:

La tendencia a utilizar test para la ratificación de opiniones preconcebidas.

La segregación de sujetos por su cociente intelectual.

La emisión de “dictámenes definitivos” sobre un individuo por las puntuaciones de una prueba. La clasificación de personas en categorías inmodificables en función de sus resultados en un test. Todo ello provocó el posterior rechazo de las técnicas de medida psicológica. Sin embargo, la inadecuada utilización de estas técnicas no es exclusiva ni achacable a ellas mismas, sino que ocurre en muchos otros ámbitos de la investigación científica y de la vida cotidiana, donde una herramienta puede ser usada inadecuadamente y no por ello se produce su automática invalidación. Los tests constituyen instrumentos de medida que, como cualquier otro instrumento en cualquier campo de la actividad humana, puede ser correcta o incorrectamente utilizado. En ambos casos, es posible que las pruebas arrojaran los mismos resultados al detectar y describir determinados hechos, pero su distinta interpretación y, sobre todo, la absolutización de los datos obtenidos, fueron susceptibles de provocar consecuencias muy diferentes. Ante esto, la responsabilidad de sus posibles abusos no recae sobre los tests, sino sobre quienes los utilizan de manera inadecuada, salvo que se use un razonamiento tan simple como el de creer que, eliminándolos, quedarían también eliminados los prejuicios sociales y la mala práctica.

2 ¿QUÉ ES UN TEST? Una prueba psicológica es un instrumento estandarizado que recoge muestras de comportamiento, es decir, se trata de una situación experimental normalizada, que sirve de estímulo para explorar la actuación de un sujeto ante el mismo y que permite sostener juicios diagnósticos y pronósticos sobre la conducta de ese sujeto ante otros estímulos o situaciones semejantes. Por tanto, para poder hacer referencia a una prueba como test psicológico, ésta debe reunir una serie de condiciones mínimas. Dicho en otros términos, debe constituir un instrumento objetivo y tipificado en su aplicación, corrección e interpretación, ofreciendo, al menos:

Materiales y procedimiento estandarizados.

Sistemas de puntuación objetivos, transmisibles y replicables.

Datos normativos.

Estudios estadísticos que garanticen su fiabilidad y validez. Ahora bien, a pesar de que se cumplan todas estas condiciones y de que. a lo largo de la historia de las pruebas psicológicas, se hayan ido corrigiendo algunos errores, conceptuales y de aplicación técnica, aún quedan muchos otros por corregir. Los tests, como cualquier otro procedimiento de medida, están sujetos a un cierto margen de error. Las pruebas psicológicas exploran comportamientos que sirven como índices efectivos de otros comportamientos o como indicadores de dimensiones psicológicas. De manera que, midiendo aquello que se puede observar, permiten hacer estimaciones sobre lo que no es observable y tales estimaciones conllevan siempre un error de medida. A través de estas pruebas se intenta recoger, de forma más objetiva, información sobre diferentes comportamientos y establecer pautas que permitan realizar comparaciones, tanto intraindividuales, en diferentes momentos y circunstancias de la vida de un mismo sujeto, como interindividuales, con el resto de los componentes o una muestra representativa de los mismos, de su entorno sociocultural.

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Un test psicológico pretende ser, como se ha dicho, una situación experimental estandarizada que sirve de estímulo para que el sujeto emita un determinado tipo de respuestas. Éstas han de poder ser contrastadas con las de otros individuos colocados en la misma situación, por lo que resulta imprescindible el uso de sistemas estadísticos comparativos. Cualquier prueba, para ser considerada como un test psicológico, ha de reunir, pues, múltiples requerimientos. Es necesario que se garantice una serie de propiedades psicométricas comprobables: sensibilidad, fiabilidad, objetividad y validez.

3 LÍMITES EN EL USO DE LOS TEST La creación de las pruebas psicológicas ha sido posible gracias a la influencia del estudio de las diferencias humanas pues, al aceptarse éstas, los tests fueron útiles en la medida en que permitían detectar y medir esas diferencias de respuesta ante una misma cuestión. Así, al plantear la misma situación a un número amplio de individuos, se supuso que las diferencias de respuesta habría que achacarlas a diferencias entre esas personas y no al tipo de material ni al error de medida, que se creían absolutamente controlados en toda prueba de medida psicológica válida y fiable. Sin embargo, el tipo de material y los errores de medida parecen desempeñar un papel más relevante que el que se les había asignado anteriormente. Del mismo modo, también se supuso que las semejanzas interindividuales, es decir, la aparición de las mismas respuestas ante las mismas cuestiones, exigía la presencia de las mismas dimensiones psicológicas en los individuos, pero la progresiva delimitación de los procesos comprometidos y el estudio de la génesis de las respuestas han ido indicando que tal suposición contenía marcados sesgos. Otro punto importante a considerar es el impacto de la ciencia matemática en el lenguaje y sistema de análisis de los resultados de los tests, lo que lleva aparejada la inclusión de técnicas estadísticas. La ventaja que ofrece este tipo cié análisis es la de aportar un modelo coherente para interpretar los datos, aunque tal modelo es insuficiente para llegar a una comprensión conceptual del funcionamiento psicológico de una persona. Así, por ejemplo, el análisis factorial resulta un procedimiento óptimo para ordenar la variabilidad de respuestas pero, en muchas ocasiones, pierde significación, estadística y psicológica, cuando se avanza en el análisis de los factores obtenidos y la varianza total explicada decrece drásticamente. El modelo estadístico, pues, necesita complementarse con otros para poder llegar a un análisis comprehensivo de los datos sobre un sujeto. La enumeración de todas estas dificultades ha de entenderse como una llamada de atención en relación a los problemas que se presentan ante el uso de los tests y, sobre todo, ante una interpretación atomizada o demasiado concreta de sus resultados. A este respecto, hay que insistir en que ninguna medida psicológica está exenta de error y en que las estimaciones que se realizan sobre el comportamiento humano siempre incluyen un cierto margen de incertidumbre.

TEMA Nº 6: TERCERA FASE DEL PROCESO DIAGNOSTICO: ENTREVISTAS DE COMUNICACIÓN DE RESULTADOS Tras haber examinado los aspectos básicos de las dos primeras fases del proceso evaluativo, entrevista inicial y entrevistas de aplicación de pruebas, ahora usted podrá revisar esta presentación de la última etapa del proceso diagnóstico, cuya función esencial consiste en la transmisión oral y escrita de sus resultados. Tal transmisión se concreta en una entrevista fijada a posteriori de las de administración de test y, en su caso, en la elaboración de un informe escrito, que permiten cerrar el proceso de evaluación y darle sentido propio, una vez cubiertos sus objetivos iníciales. Todas las fases del proceso diagnostico se consideran importantes, ¿porque como se ayudaría al paciente si luego de haber expuesto todo su caso, no se le da las impresiones diagnósticas o la intervención necesaria?


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Dicho de otro modo, se trata de la comunicación de una síntesis de la información relevante, al sujeto y, en muchas ocasiones, a otras personas significativas de su entorno, como, por ejemplo: Los padres, en el caso de niños o adolescentes.

Otros profesionales directamente implicados en la resolución de los problemas que originaron la demanda: derivador, terapeuta o educador. La comunicación de resultados incluye juicios diagnósticos, descripciones, orientaciones y planificación de las medidas aconsejables para solucionar los problemas planteados al inicio del proceso. En otros términos, va encaminada a favorecer la modificación favorable de la situación de partida que generó la solicitud de ayuda. Ahora bien, la información “que se transmite no debe ser una relación exhaustiva de todos y cada uno de los detalles observados a lo largo del proceso diagnóstico sino, como se ha dicho, una síntesis de los aspectos más relevantes. Para realizar una selección efectiva de dichos aspectos, el técnico ha tenido que discriminar previamente los niveles de seguridad de sus afirmaciones y realizar una gradación o jerarquización, desde las conclusiones más firmes derivadas de hipótesis ratificadas por múltiples fuentes, a las suposiciones o hipótesis más especulativas. Generalmente, en la información ofrecida al sujeto (y a su familia se omiten éstas últimas y solo se refieren series de datos observacionales y descriptivos Contrastados a través cíe validaciones cruzadas, “[‘ales datos presentan menor grado de incertidumbre, son menos inferenciales y. a la vez, más asequibles á la comprensión del profano. En cambio, en la comunicación a otros profesionales que van a intervenir en el caso, pueden reseñarse todas las conclusiones y apreciaciones que se consideren útiles, incluyendo las hipótesis más especulativas, siempre que se señalen las gradaciones de sus niveles de seguridad.

1 NECESIDAD DE LA ENTREVISTA FINAL. La necesidad de llevar a cabo la entrevista diagnóstica final está actualmente fuera de discusión, es decir, la comunicación de los resultados de un proceso diagnóstico resulta, ética y técnicamente, ineludible. Los aspectos éticos se recogen en el Código Deontológico del Psicólogo CCOP, 1987): “La profesión de psicólogo se rige por principios comunes a toda deontología profesional: respeto a la persona, protección de los derechos humanos, sentido cíe responsabilidad, honestidad, sinceridad para con los clientes, prudencia en la aplicación ele instrumentos y técnicas, competencia profesional, etc...” (Alt. 6). De manera aún más explícita, los Principios Éticos de la American Psycbological Association (APA, 1992), señalan en su artículo dedicado al diagnóstico: “Salvo que previamente haya sido explicada la naturaleza de la relación a la persona evaluada y ello excluya la explicación de resultados (como en algunas consultas de tipo organizacional, estudios prospectivos o evaluaciones forenses), el psicólogo ha de asegurarse de proporcionar una comunicación de resultados a la persona examinada y/o a sus representantes legales, en un lenguaje razonablemente comprensible para ellos...’’ (Alt. 2). Los aspectos técnicos que explican la necesidad de una entrevista de comunicación de resultados tienen que ver con el contexto global del proceso evaluativo y con la futura intervención que cada caso requiera. Sólo con la recepción y comprensión por parte de! sujeto de unas conclusiones diagnóstico-prospectivas, alcanza su pleno sentido el esfuerzo realizado. 2 OBJETIVOS DE LA ENTREVISTA FINAL. Estos aspectos técnicos quizá se puedan entender mejor tras exponer los objetivos fundamentales que la entrevista final debe cubrir. Tales objetivos pueden resumirse en los siguientes:

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Sintetizare integrar elementos del funcionamiento psicológico, que el sujeto percibe habitualmente como dispersos. Clarificar aspectos descriptivos y. en su caso, etiopatogénicos, de los trastornos que originaron la consulta, Orientar y aportar posibles vías de solución a los problemas planteados, a través de una planificación de la intervención. “Cerrar” el proceso evaluativo, dándole un sentido propio, tras haber cubierto sus objetivos iníciales. Registrar las reacciones de los destinatarios ante los aportes de información, su actitud y grado de tolerancia a los datos potencialmente ansiógenos. Comparar la dinámica interpersonal de esta última entrevista, con la que tuvo lugar en entrevistas anteriores, observar sus cambios y el sentido de los mismos.

Recopilar informaciones con valor pronóstico.

Una entrevista final no podrá considerarse efectiva sino se cumple mínimamente tocios estos objetivos. Ahora bien, al igual que se indicaba en la entrevista inicial, esta última entrevista no tiene por qué ser necesariamente una. En otras palabras, aunque en la mayoría de las evaluaciones bastará con una sola, si por la dificultad del caso se considera que sus objetivos básicos no han podido cubrirse razonablemente, puede dejarse abierta la posibilidad de tener un encuentro más, sobre todo cuando se percibe que el sujeto y/o su familia necesitan más tiempo para elaborar la información aportada.

Modos de transmisión de la información diagnóstica

Lo más común es que esta síntesis diagnóstica final se ofrezca de dos maneras básicas, dependiendo del o los destinatarios: Verbalmente. al sujeto y, si es un menor, también a su familia, a través de un encuentro personal Por escrito, a otros profesionales: derivador y educador o terapeuta que va a asumir la intervención. No obstante, aún en el caso de que se diera también por escrito al sujeto/familia, nunca debe excluirse la entrevista final, por varias razones. En primer lugar, porque la precisión y riqueza de matices que suceden en una situación de intercambio directo no pueden ser sustituidas por un informe escrito. En segundo término, porque en este último encuentro, según se comentará a continuación, el sujeto y la familia continúan aportando, a través de sus interacciones con el entrevistador, datos diagnósticos y. especialmente, información con un importante valor pronostico. A este respecto, parece conveniente volver a recordar que la comunicación que se produce en esta entrevista final, a pesar de que el evaluador suele hablar mucho más, nunca es unidireccional, del técnico hacia el sujeto, sino circular. Restituyendo así al proceso comunicacional las características de todo diálogo humano, en este caso, entre consultante y consultor. Por ello, al estar todos los interlocutores recibiendo y emitiendo mensajes simultáneamente, resulta de gran valor pronóstico el registro de una serie de datos, como, por ejemplo: La observación de cómo el sujeto (y sus padres) capta(n), elabora(n) y reacciona(n) a los datos que se le(s) van exponiendo.

|La comparación de sus actitudes con las observadas en anteriores entrevistas.

La integración de estas informaciones en el contexto de las procedentes de otras fuentes a lo largo de todo el proceso diagnóstico. De este modo, ofrece siempre información significativa el cotejo de la dinámica interpersonal que se produce en este último encuentro, con la que tuvo lugar en la entrevista inicial. La observación de posibles cambios y del sentido en que se producen, bien hacia una mayor cooperación o bien hacia una disminución de la misma,


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tiene siempre valor pronóstico, favorable o desfavorable, respectivamente.

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La conducción de la entrevista final es una tarea complicada, como ocurría en el primer encuentro interpersonal del proceso evaluativo. Una cuidadosa preparaRecordatorio ción previa contribuye a organizar los contenidos-a transmitir y la-secuencia de su comunicación, pero pueden surgir imprevistos y/o reacciones de los sujetos que obliguen a modificar el guión establecido.

3 DIFICULTADES ESPECIALES EN LA ENTREVISTA FINAL. En ciertos casos se producen situaciones problemáticas, de las cuales se verán dos tipos: Aunque, por fortuna, no son frecuentes, se ha considerado interesante comentar ambas con mayor detalle, por ser potencialmente generadoras de tensión para el evaluador cuando se presentan. Motivo manifiesto de consulta leve, comparado con los trastornos que se confirman en el psicodiagnóstico. Este problema surge, por ejemplo, ante una demanda explícita por “dificultades de aprendizaje” en un niño en el que un cúmulo de datos concordantes apunta a la presencia de trastornos psicóticos. En casos semejantes, el técnico suele sentirse muy incómodo y, a menudo, tentado de eludir la transmisión de una información tan grave y, a la vez, tan aparentemente lejana a la conciencia de los consultantes. Aunque se tratarán de modo más amplio estos aspectos al hablar del contenido de la entrevista final, se deja ya apuntado que no es posible, ni técnica ni éticamente, evitar la transmisión de datos confirmados y significativos para el futuro de un sujeto, por muy espinosos o difíciles de comunicar que resulten. Ahora bien, el evaluador tendrá que ir dosificando este tipo de información a medida que pueda ser elaborada por sus interlocutores, teniendo en cuenta sus reacciones y asumiendo las enormes dificultades que estas situaciones presentan para todos los implicados. El hecho de silenciar la gravedad de un caso no resuelve ningún problema, solo aportaría un alivio momentáneo de la ansiedad del examinador. Por el contrario, la comunicación adecuada de unas conclusiones diagnósticas contrastadas es el primer paso para iniciar una ayuda efectiva, por muy grave que sea la información a trasmitir. Menor que comunica una situación de riesgo y, al mismo tiempo, solicita absoluta confidencialidad de cara a sus padres. Tal conflicto se plantea cuando un niño o, mucho más frecuentemente, un adolescente, informa al evaluador de que se encuentra expuesto a riesgos significativos, como por ejemplo: embarazo, amenazas o extorsiones por parte de terceros, abusos sexuales en el seno familiar, etc., pero le exige confidencialidad. El dilema que estos casos generan para el técnico puede expresarse de la siguiente manera o según dos alternativas: Si respeta la confidencialidad, deja al menor en riesgo de sufrir consecuencias negativas poco previsibles. Si no la respeta, rompe el vínculo de confianza que podría ayudarle a salir de dicha situación. Para llevar a cabo tal análisis, una de las posibles vías consiste en contemplar la situación en los siguientes términos: 1) El adolescente depende jurídica, económica y afectivamente de sus padres y éstos están implicados en la resolución de sus dificultades contando, habitualmente, con mayores recursos que él para hacer frente a tales situaciones conflictivas. Por tanto, el conocimiento de que su hijo se encuentra en una de ellas permite utilizar dichos recursos en beneficio cíe éste.

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2) El psicólogo no puede traicionar la confianza de un adolescente hablando con sus padres “a escondidas”. Aunque se pueda suponer ingenuamente que aquél jamás se enterará, todo profesional con cierta experiencia en el área infanto-juvenil conoce lo irreal de esta suposición porque, o bien los propios padres, a pesar de que se hayan comprometido a lo contrario, comunican “el secreto” de manera explícita, o bien sus reacciones analógicas delatan inmediatamente que han sido partícipes de la confidencia. Consecuentemente, lo más probable es que el adolescente no solo corte de inmediato el vínculo con ese profesional “indiscreto”, sino que tienda a instaurar una actitud recelosa y hostil hacia cualquier otro que pudiera intentar ayudarle en un futuro. El paso siguiente consiste en intentar resolver el dilema conjugando ambos extremos, es decir, en conseguir contar con la colaboración de los padres, sin traicionarla confianza del adolescente. Para ello, en opinión de la autora, solo existe una vía: la de plantear al propio adolescente la disyuntiva, analizada en los términos anteriores y. a continuación, discutir con él ventajas, inconvenientes, temores y posibilidades de solución. Al mismo tiempo, hay que ofrecerle todo el apoyo posible si decide comunicar; situación a sus padres, prever conjuntamente las probables reacciones negativas de éstos y buscar formas de neutralizarías. Resulta esencial dar tiempo al menor para tomar esta decisión y, sobre todo, asegurarle que no se transmitirá nada a sus padres hasta que él dé su autorización. Casi siempre, al no sentirse presionado con la prisa ni con la amenaza de ruptura de la confidencialidad y al contar con un apoyo incondicional, el adolescente es capaz de pensar en el tema con la serenidad suficiente como para comprender las ventajas de aceptar la ayuda de su familia. Solo entonces se plantea la entrevista familiar para comunicar dicha información. En algunos casos se llegará a este acuerdo con el menor rápidamente, en otros, será necesario dedicar varias entrevistas a trabajar el problema, pero el tiempo requerido no es relevante si se consigue resolver satisfactoriamente el dilema inicial y evitar situaciones de indefensión u otros futuros riesgos para ese adolescente.

Selección de la Información significativa

La conducción, de la entrevista en la que se comunican resultados al sujeto y a su familia requiere, por tanto, como ocurría en la entrevista inicial, una gran pericia del profesional y una cuidadosa preparación previa. El evaluador ha de organizar esta entrevista final elaborando un plan guía lo suficientemente organizado como para que la información seleccionada resulte significativa, pero también lo suficientemente flexible para adecuarlo a las reacciones de los interlocutores, que pueden comportarse con mayor o menor receptividad de lo que se esperaba. En este sentido, un aspecto prioritario a considerar en la última entrevista lo constituye el análisis de los aspectos comunicativos que tienen lugar en la misma. Dado que en ella se intenta devolver al evaluado una síntesis realista de los elementos relevantes de su funcionamiento psicológico y una serie de orientaciones para resolver los problemas que originaron su demanda, el nivel cuantitativo y cualitativo de las interacciones se convierte en un indicador pronóstico esencial para determinar su grado de aceptación, colaboración y motivación para iniciar un proceso de cambio. Dicho en otros términos, la actitud del sujeto en este último encuentro será, en general, muy semejante a la que vaya a adoptar en la primera fase del proceso de intervención recomendado.

TEMA Nº 7: ENTREVISTA EN EL AMBITO ORGANIZACIONAL Bueno lo invito ahora a estudiar sobre la entrevista ya no en el campo clínico o educativo, sino más bien en el ámbito organizacional, que es una de las otras áreas de aplicación más usadas, esta área está ligado generalmente a la Selección del Personal y además en la actualidad, se realizan entrevistas organizacionales por competencias. Este tipo de entrevista difiere las anteriores en el ámbito social y en su objetivo. El ámbito social de la entrevista es aquí la empresa, cuyo objetivo es producir un


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mayor rendimiento laboral. El sujeto viene a ofrecer su fuerza de trabajo; es aspirante a un puesto que conoce más o menos, para el cual se considera apto y en el cual espera tener éxito. Actualmente tiene empleo, o bien se halla desocupado; en ambos casos temerá la rivalidad de otros aspirantes. También en ambos casos siente Recordatorio que necesita presentarse en la forma más favorable, valiéndose de todas las técnicas sociales de que es capaz: cuidará su vestimenta, su presencia y tratará de convencer de sus condiciones. Lo hará en función de lo que conozca acerca de la empresa y de sus métodos de contrato; esta más o menos enterado y sabe, por ejemplo, que los datos de su historia pueden ser causa de su rechazo y pensará en callar ciertos incidentes médicos; en la misma forma, trataré de quitar importancia a los conflictos profesionales que haya podido tener. Hará todo lo posible por triunfar en su entrevista. Es decir el ámbito social provoca en el sujeto cierta actitud. El Objetivo de la Entrevista también es distintivo. Para el entrevistador su objetivo es encontrar un aspirante que se adecue a los puestos disponibles. La entrevista debe girar solamente en base a la información que necesite: grado de instrucción, actividades profesionales anteriores, etc. El entrevistador tratará de obtener información de todas las fuentes posibles. Empezará posiblemente por evaluar mediante la observación, el lenguaje no verbal del entrevistado, la vestimenta si es de acuerdo a la ocasión, la seguridad con la que habla, el tono de voz, etc. En la entrevista se centrará en corroborar datos de su persona (Currículo Vitae) lugares anteriores donde laboró, causas de despido, tiempo de duración en cada trabajo, si tiene las condiciones para desempeñar el puesto, si puede trabajar bajo presión (dependiendo del puesto). El psicólogo también utiliza entrevistas estructuradas para corroborar datos. Algunas consideraciones que debe tener el entrevistador según Nahoum, son: a. Reunir datos precisos del entrevistado en ocasiones mediante una ficha b. Debe informar a los aspirantes acerca de los puestos c. Debe “vender al candidato el empleo disponible demostrándole su interés y ventajas. d. Orientar al candidato hacia el puesto que le conviene más. En el caso de la entrevista, la observación debe registrar las reacciones ante determinados estímulos que el examinador proporciona para realizar las evaluaciones parciales de los procesos psicológicos, como por ejemplo: memoria, orientación, atención, pensamiento, lenguaje, gestos, mímica, postura y marcha entre otros; estos datos nos darán una impresión general de la persona, que conjuntamente con su apariencia general orientan las hipótesis de trabajo del examinador. Martorell, define la entrevista como un intercambio verbal en el cual existen dos roles bien definidos, el del entrevistador y el del entrevistado, donde el primero intenta obtener información sobre opiniones, creencias, ideas, actitudes, conocimientos, etc., del segundo y este responde en intenta adecuarse a las demandad del primero. Por lo tanto la entrevista es un proceso de interacción con un fin determinado. El fin determinado, hace alusión a los objetivos de la entrevista que se organizan en alguna de las siguientes categorías: Aspecto físico y presentación personal. Comunicación no verbal, que incluye: contacto visual, gesticulación facial, tono de voz, postura, etc. Comunicación verbal: fluidez verbal (habilidades sociales), riqueza de vocabulario, uso del lenguaje. Grado de empatía (dominio - asertividad) Análisis de competencias conductuales. En las que se analizan estrategias de afrontamiento.

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Las áreas de exploración son las siguientes: a) Datos personales: Historia educacional en sus aspectos formales y cualitativos. b) Historia profesional y experiencia laboral: Aspectos cualitativos y valorativos de los lugares de trabajo anteriores, dificultades, evaluación de desempeño, retirada, etc.

Anotaciones

c) Motivación al cargo: A la tarea, económicamente o por otros factores; en caso de selección de personal este aspecto es remarcado, en otros casos tiene un matiz diferente. d) Historia personal y familiar: Con preguntas abiertas. Características y relación con la familia de origen y familia actual. e) Características personales: Estilo, atribuciones, auto eficacia, auto concepto, introspección, reflexividad, estabilidad emocional. Experiencias significativas, actividades preferidas, costumbres, etc. Al finalizar la entrevista se debiera tener un panorama de la historia educacional, motivación de logro y niveles de auto exigencia, capacidad de trabajo, actitudes y hábitos de trabajo, expectativas de auto eficacia, autoestima, apego a las normas y procedimientos de la empresa, motivación para el cargo, habilidades interpersonales, niveles de introversión - extroversión, sociabilidad, asertividad, manejo de conflictos, persuasión, capacidad y calidad del contacto interpersonal, estabilidad emocional, madurez y tolerancia a la frustración, autocrítica, redes de apoyo social, expectativas de desarrollo futuras y habilidades intelectuales.

1 LAS ETAPAS DE LA ENTREVISTA ORGANIZACIONAL

a) Preparatoria: El entrevistador conoce en detalle los objetivos de la entrevista. Se planifica la entrevista y se definen las áreas que se van a explorar, el tiempo a utilizar y la información que se entregará a los entrevistados.

b) Desarrollo: Tiene dos sub-etapas:

Introducción. Saludo y presentación; se informan los objetivos del proceso, la metodología, el contexto, etc.  Cuerpo. Se explora área educacional, historia laboral, antecedentes familiares, competencias conductuales, motivación al cargo, motivaciones futuras.

c) Cierre: Se entregan o renuevan los datos de la organización y el cargo; se indican próximos pasos del proceso, se comprueba la disponibilidad del sujeto, etc.

d) Evaluación: Se analizan los resultados de la entrevista; se relaciona la información obtenida con la de otras fuentes; se elabora el informe

Inmediatamente después de que concluya la evaluación el entrevistador debe registrar las respuestas específicas y sus impresiones generales sobre el candidato. De emplearse una lista de verificación post-entrevista que se utiliza para la evaluación que lleva a cabo el entrevistador. De una entrevista muy breve puede obtenerse considerable información. Los especialistas para responderse algunas preguntas sobre el candidato recurren a la verificación de datos y a las referencias. Son muchos los profesionales que muestran un gran escepticismo con respecto a las referencias personales, la objetividad de estos informes resulta discutible. Las referencias laborales difieren de las personales en que describen la trayectoria del solicitante en el campo del trabajo. Pero también ponen en tela de juicio dichas referencias ya que los antiguos superiores, pueden no ser totalmente objetivos. Algunos empleadores pueden incurrir incluso en prácticas tan condenables como la comunicación de rumores o hechos que pertenezcan por entero al ámbito de la vida privada del individuo. El profesional de recursos humanos debe desarrollar una técnica depurada que


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depende en gran medida de dos hechos capitales: uno, el grado de confiabilidad de los informes que recibe en el medio en que se encuentra; dos, el hecho de que la práctica de solicitar referencias laborales se encuentra muy extendida en toda Latinoamérica. Recordatorio Se deben analizar también los errores del entrevistado, así como del entrevistador. Una entrevista es débil cuando no hay clima de confianza, se omite hacer preguntas claves. Existe otra fuente de errores, los que se originan en la aceptación o rechazo del candidato por factores ajenos al desempeño potencial. Una entrevista con errores puede redundar en el rechazo de personas idóneas o (igualmente grave) en la contratación de personas inadecuadas para el puesto. Los cinco errores más comunes cometidos por los entrevistados son: intentar técnicas distractoras, hablar en exceso, jactarse de los logros del pasado, no escuchar y no estar debidamente preparado para la entrevista. Diagrama

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ACTIVIDAD N° 1 Autoevaluación

Esta actividad puede consultarla en su aula virtual. Lecturas seleccionadas

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L  ECTURA SELECCIONADA N° 1

Características y dificultades de la Entrevista Inicial con Padres y Menores. Problemas específicos en las entrevistas con menores.

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Sendin, María Concepción. Diagnóstico Psicológico. Además de las dificultades propias de la recopilación de todos estos datos y de la necesaria adaptación de la comunicación al nivel evolutivo de cada menor. En la entrevista inicial de la evaluación de niños y adolescentes donde, como se ha repetido, siempre será imprescindible recoge información de propio menor y del contexto familiar, pueden presentarse dos problemas específicos que colocan al profesional ante un dilema: a) El primero de ellos aparece cuando surge una oposición explícita al proceso diagnóstico por parte de uno de los padres. b) El segundo se produce cuando ese rechazo es expresado por el propio niño o más frecuentemente, por un adolescente.

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Ambas situaciones son infrecuentes, pero obligan al evaluador a tomar decisiones acerca de cómo abordarlas que pueden resultar bastante difíciles en algunas circunstancias. Dado que el riesgo de cometer errores por precipitación, improvisación o sesgos en la lectura e interpretación de los datos disponibles se incrementa significativamente en estos casos, se incluye un comentario más detallado de los mismos. a) Oposición, explícita al proceso diagnóstico por parte de uno de los padres Con respecto a este problema, hay que enfatizar la importancia de incluir .1 ambos padres en el proceso, rompiendo el estereotipo social que señala a la madre como la única presencia solicitada por la mayoría de las instituciones, en muchas ocasiones, aunque esta tendencia parece estar variando en consonancia con los cambios sociales, sigue siendo solo ella quien acude a visitar a profesores, médicos y otros profesionales que por distintas razones intervienen con su hijo y, salvo ante problemas graves, éstos no se esfuerzan en requerir la asistencia del padre: En la situación de diagnóstico psicológico, en cambio, hay que resistir en lo contrario, por dos razones fundamentales: 1) Como se ha explicado al detallar los objetivos de la entrevista, la ausencia de uno de los padres no permitiría registrar aspectos del sistema relacional, significativos e incluso imprescindibles para comprender el caso. 2) La exclusión de uno de los padres significaría la descalificación implícita de su papel como responsable en la promoción de cambios y búsqueda de soluciones para las dificultades de su hijo, es decir, de su importante función para el desarrollo del mismo. Así pues, siempre habrá que recalcar la necesidad de la presencia conjunta de ambos padres, salvo en casos inusuales en los que la realidad imponga otra opción por la ausencia prolongada de uno de ellos debida a razones ajenas a su voluntad, como incapacitación, internamiento prolongado, etc. Cuando se trata de una conducta evasiva o de un intento de eludir la responsabilidad sin mayores implicaciones relaciónales, el evaluador suele resolver este problema insistiendo en la importancia de dicha presencia conjunta. Sin embargo, en ocasiones menos frecuentes, aparece un conflicto mucho más grave cuando uno de los progenitores (generalmente el padre), se opone abiertamente, plantea un desacuerdo frontal o dice no ver motivos para solicitar ayuda psicol��gica para su hijo. Esto plantea un serio dilema para el profesional quien, por un lado, puede entender por la información que le da el progenitor que contacta con él que la ayuda es necesaria y, por otro, debe ser consciente de que las posibilidades de introducir cambios significativos en beneficio del niño están extraordinariamente limitadas en esas circunstancias. En estos casos, la conclusión personal de la autora, basada en largos años de experiencia pero, como siempre, discutible, es la de que suele resultar más útil abordar directamente el tema del desacuerdo, antes de someter al niño a mayores tensiones de las que ya está sufriendo. A tal fin, se propone una entrevista con el progenitor que demanda la ayuda, explicándole con detalle las características del proceso, discutiendo con él sus argumentos y recomendándole una entrevista conjunta con su cónyuge, sin incluir todavía al hijo. Se trata de un acercamiento progresivo al problema objeto de la demanda, mediante más encuentros previos al estudio del propio niño. Tal estrategia sirve, habitualmente, de gran ayuda para las siguientes decisiones pues, esa entrevista con el progenitor que solicita ayuda permite recoger información significativa sobre: El ajuste de sus apreciaciones sobre la conducta del niño, con respecto al nivel de desarrollo de éste, para poder valorar si su demanda de ayuda tiene una sólida base real. La posibilidad de que su demanda se refiera más a problemas matrimoniales que al propio niño.


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El tipo de ayuda que la situación del niño parece exigir: intervención urgente, conveniencia de un estudio o irrelevancia de la solicitud. En caso de celebrarse la entrevista con ambos, este segundo encuentro posibilita:

Recordatorio

Escuchar las razones del progenitor que se opone al proceso evaluativo. Contrastar el ajuste de las apreciaciones de ambos padres con respecto a la conducta del hijo. Estudiar los estilos relaciónales entre los padres y de cada uno de ellos con su hijo. Con todo ello, además de garantizar en la mayor medida posible la adecuación de las siguientes decisiones a ya situación real de ese niño adolescente, se pospone el estudio del menor en espera de clarificar el conflicto parental. De otro modo, se corre un riesgo excesivo de actuar casi a ciegas, con demasiada precipitación o bajo la influencia de la información aportada por un solo progenitor, sin haber contrastado esos datos, obtenido una visión de conjunto, aclarado la situación real del hijo, ni elaborado un plan lo más ajustado posible a sus necesidades. Es obvio que, en tales circunstancias, las posibilidades de ayuda efectiva para el menor son muy escasas, porque en su entorno inmediato existe tal grado de desacuerdo que ni el profesional más experto cuenta con garantías de poder protegerle de su impacto continuo. En caso de que esa entrevista conjunta, previa a la inclusión del niño en el proceso, sea imposible por la negativa persistente de uno de los padres a acudir. Hay que plantearse si el diagnóstico es legal y éticamente posible en semejantes condiciones de oposición frontal. En tal planteamiento cabe barajar argumentos de dos tipos: 1) jurídicos, y 2) éticos. 1) En primer término, es imprescindible recordar que ni en el contexto clínico, ni en el psicopedagógico se tiene la capacidad legal de intervenir sobre un menor en contra de la voluntad expresa de uno de sus padres, siempre que ambos compartan la patria potestad, salto que tal actuación se inscriba en el marco de la institución judicial, la única facultada para ello. Por tanto, los límites de la actuación profesional vienen definidos por el propio ordenamiento jurídico. De la información que aporta el progenitor que solicita ayuda, se deduce que la situación del niño/adolescente requiere una intervención urgente, hay que pedir al otro progenitor su negativa por escrito y, tanto si se obtiene como si no, el psicólogo debe solicitar la actuación de un juez que autorice dicha intervención. En condiciones muy extremas y, por fortuna, absolutamente inusuales, como la necesidad de ingresar inmediatamente al menor en una institución psiquiátrica, se puede incluso proceder al ingreso, pero la solicitud de permiso judicial debe hacerse dentro de las 24 horas siguientes al mismo. Si, en cambio, se deduce que la ayuda que el menor necesita es conveniente, pero no urgente y ha sido imposible conseguir la colaboración de uno de los padres, se ha de indicar al progenitor que realiza la demanda que lo comunique personalmente al juez para solicitar su autorización. En cualquier caso, no se puede implicar a un niño/adolescente en un proceso de atención psicológica en contra de la opinión expresa de uno de sus tutores legales, hasta contar con permiso judicial. 2) En segundo término, aunque no menos importantes, aparecen los problemas éticos que estas situaciones plantean, aparte de las cuestiones legales. Las intervenciones en casos tan conflictivos requieren siempre un cuidadoso y previo análisis costo beneficio desde el lugar del propio niño, que permita, en lo posible, clarificar en qué medida se le va a ofrecer una ayuda efectiva o, aunque se actúe con las intenciones, a acentuar hasta niveles intolerables el conflicto en el que aparece inscrito. Cabe indicar que, por desgracia, la buena intención del profesional no suele bastar para resolver tales situaciones y que, en ocasiones, si no se acompaña de un detenido estudio comprehensivo de la información incluso puede empeorarlas.

Anotaciones

Bibliografía

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ollo nidos

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Actividades

Autoevaluación

as nadas

Glosario

Bibliografía

torio

Anotaciones

UNIDAD IV : ENTREVISTA PSICOLOGICA

La actuación profesional en estos casos no puede estar regida por el deseo o la urgencia personal de progenitor que demanda la ayuda, ni por la precipitación del técnico que se propone “ayudar a toda costa” sino por la consideración cuidadosa, desde la situación de! menor; de los riesgos y beneficios que para él pueden derivarse de cada decisión que se tome. El objetivo prioritario no consiste en tranquilizar ni al padre o madre que demandan, ni la conciencia del profesional, sino el de organizar un cambio “a mejor”’ en las circunstancias en las que ese niño-adolescente está inmerso, que sea sostenible en el tiempo y no suponga para él costes añadidos. Rechazo a la evaluación expresada por el propio niño o adolescente El segundo problema planteado al inicio de este apartado se produce cuando es el propio niño o con mayor frecuencia un adolescente, quien se opone al diagnóstico. También en esta ocasión, el evaluador debe tomar una decisión delicada que requiere tiempo y reflexión para evitar actuaciones precipitadas o excesivamente influidas por la ansiedad/presión de los padres. Sin ser habitual, es más frecuente que el problema anterior y ante un adolescente frontalmente opuesto a ser evaluado resulta, en principio, inadecuado someterle a la exploración en tales circunstancias. Las principales razones para sostener tal aserto son las siguientes: 1) En primer lugar, porque se le sometería a un proceso evaluativo sin haber podido entender el valor comunicacional de su conducta oposicionista. 2) En segundo término, porque se conseguiría aumentar su hostilidad y, como consecuencia más probable, el menor restringiría al máximo el aporte de información significativa, limitándose a ofrecer datos ambiguos e insuficientes para derivar de ellos conclusiones fiables. 3) Por último, porque la preparación para una intervención posterior resultaría seriamente dañada al incrementarse su actitud negativita hacia las ayudas psicológicas. Teniendo en cuenta estos argumentos, la recomendación más razonable parece ser la de dedicar una entrevista a solas con el adolescente para que pueda expresar tas razones de su oposición y comunicarle que solo se va a efectuar el proceso diagnóstico si él considera que puede resultarle útil. En la mayoría de los casos, esto es suficiente para que no se sienta excesivamente presionado y pueda modificar su actitud aceptando la ayuda propuesta. Si así ocurre, e! proceso puede continuar normalmente. En caso contrario, parece una entrevista con los padres y, si el adolescente quiere estar presente, también con él, para comunicarles las razones por las que se entiende que no parece el momento oportuno para evaluar a su hijo y señalarles los pasos a seguir. Se puede utilizar una fórmula semejante a: “Parece que su hijo va a pensarlo durante un tiempo y si decide otra cosa, lo hará saber en cualquier momento. Mientras tanto, podemos ir trabajando con ustedes las dificultades que él les plantea, si están dispuestos y realmente preocupados por lo que está ocurriendo”. Este cambio del foco de atención desde los problemas del hijo a los del sistema familiar y el hecho de ofrecer la posibilidad de un abordaje directo o indirecto de los mismos, permite una recolocación de los roles y resulta siempre interesante registrar las reacciones de la familia ante una propuesta de ayuda diferente a la que inicialmente demandaban.


o dos

as

io

os

as

o

Desarrollo UNIDAD IV : ENTREVISTA PSICOLOGICA de contenidos

Objetivos

Inicio

Actividades

Autoevaluación

Glosario

Bibliografía

Lecturas seleccionadas

Glosario

Recordatorio

Anotaciones

BIBLIOGRAFÍA DE LA UNIDAD IV

Sendin, M. Concepción. Diagnostico Psicológico. Anotaciones

Amoros, V. (1988). La entrevista psicoterapéutica. Lima: Perú. Editora Caribe. Objetivos

Inicio

Actividades

Autoevaluación

Glosario

Bibliografía

BIBLIOGRAFIA GENERAL DEL MANUAL

Anotaciones

ENTREVISTA Y OBSERVACIÓN Actividades Autoevaluación MANUAL AUTOFORMATIVO

Anguera, M.(1999). Observación en Psicología Clínica: Aplicaciones. Publicaciones de la Universidad de Barcelona. Editorial EUB. Sendin, M.(2000). Diagnóstico Psicológico. Bases Conceptuales y guía practica en los contextos clínico y educativo. Madrid: Editorial Psimàtica. Anguera, M.(1999). Observación de la conducta interactiva en contextos naturales Barcelona. Publicaciones de la Universidad de Barcelona. Anguera, M.(1999). Observación en la escuela: Aplicaciones. Barcelona:Publicaciones de la Universidad de Barcelona. Anguera, M.(1988). Metodología de la Observación en las Ciencias Humanas. Madrid: Editorial Cátedra. Pons, D.(1999). La Observación. En García R.D. Evaluación Psicológica (113-129) Valencia Promolibro. Amorós, V.(1988). La Entrevista de Tratamiento Psicológico.(2da edición). Lima: Concytec. Amorós, V.(1980). La Entrevista Psicoterapeuta. Lima : Biblioteca Peruana de Psicología. Amoros, V.(1982). La Entrevista Psicológica. Buenos Aires; Kapelusz. Ávila, A. , Rodríguez, C.(1997). La Entrevista Clínica, eje de la estrategia del psicodiagnòstico de adultos. En Avila, A. Evaluación en Psicología Clínica II. (11-48). Salamanca Amaru Ediciones. Espinoza, M.(1999). El Estudio Observacional del Juego de los Pre- Escolares. Ediciones de la Universidad de Barcelona. Aberastury, A.(1981). Teoría y técnica del psicoanálisis de niños. Buenos Aires: Paidos. Croll, P.(1995). La observación sistemática en el aula. Madrid: La Muralla. Salazar, D.(1999). La entrevista en el campo educativo. Lima: Pontificia Universidad Católica del Perú. Tesis para optar el titulo de Bachiller en educación. Cardona, S.(1991). Entrevista de Selección de Personal. Madrid:Díaz de Santos. Seguin, A.(1980). El Quinto Oído.(3ra edición). Lima: Ed. Libro Amigo.

Bibliografía

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ollo nidos

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Actividades

Autoevaluación

as nadas

Glosario

Bibliografía

torio

Anotaciones

UNIDAD IV : ENTREVISTA PSICOLOGICA

Fernández, R.(1999). Evaluación Psicológica. Publicaciones de la Universidad de Barcelona. Verderber, R.(2009). Comunícate.(12ava edición). México: Cengage Learning.

Diagrama

Objetivos

Inicio

Desarrollo de contenidos

Actividades

Autoevaluación

Lecturas seleccionadas

Glosario

Bibliografía

Recordatorio

Anotaciones

AUTOEVALUACIÓN DE LA UNIDAD IV

A cada pregunta bien contestada le corresponden 02 puntos.

1. Marque V ó F, luego marque la alternativa que estime correcta.

La evaluación es el primer escalón para la intervención. En la intervención se toman las decisiones sobre secuencia y objetivos de plan de tratamiento.

( ) el

tipo, ( )

Las aclaraciones básicas como los fines y objetivos de la entrevista no son imprescindibles en el primer contacto con el sujeto. ( ) Es un objetivo principal y compresión del caso.

del

proceso

diagnostico

la

descripción

( )

a) V,V,V,V b) F,V,F,V c) V,F,V,F d) F,F,F,V e) V,F,F,V

2. Marque la respuesta que corresponda. Los elementos constantes del encuadre: Significa que siempre se mantendrán constantes definidas variables que intervienen en el proceso. a) Las aclaraciones de roles b) Tipo de test a aplicar c) Lugar de encuentros. d) Objetivos, naturaleza y límites de tarea.

a) a, d b) todas c) a, c,d


Desarrollo UNIDAD IV : ENTREVISTA PSICOLOGICA de contenidos

d) c,d

ENTREVISTA Y OBSERVACIÓN Actividades Autoevaluación MANUAL AUTOFORMATIVO

Lecturas seleccionadas

Glosario

Recordatorio

Anotaciones

e) b,c,d

3. Marque verdadero (V) o falso (F) según corresponda: Una de las dificultades especiales tiene lugar cuando el entrevistador no maneja con facilidad el idioma.

( )

En la Mecánica de la realización del registro escrito uno de los problemas es no observar la comunicación verbal. ( ) Uno de los errores más comunes en la entrevista son los sesgos en la lectura de la información disponible. ( ) Para mejorar la eficacia en la conclusión de la entrevista inicial, se requiere de un aplazamiento de la integración de la información. ( )

a) FFVV b) VVFF c) VFVV d) FVFV e) VVVF

4. Correlacione los siguientes conceptos:

a) Paciente suicida ( ) Es fundamental la información aportada por los familiares, tanto más, cuanto más grave y aguda sea la condición del paciente b) Entrevista a Familiares ( ) No se debe acceder nunca a realizar la entrevista en presencia de armas debiendo solicitar colaboración a vigilancia. c) Entrevista en urgencia ( ) Se debe preguntar sobre el suicidio a cualquier paciente. d) Paciente violento

(

a) bdca b) bdac c) adbc d) cabd e) badc

)

Se suele contar con poco tiempo, por lo que se debe dirigir la entrevista hacia los temas de interés, sin dejar que el paciente divague.

Bibliografía

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ollo nidos

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Actividades

Autoevaluación

as nadas

Glosario

Bibliografía

torio

Anotaciones

UNIDAD IV : ENTREVISTA PSICOLOGICA

4. Las áreas de exploración en la Entrevista Organizacional son las siguientes:

a) Datos personales: Historia educacional en sus aspectos formales y cualitativos. b) Historia profesional y experiencia laboral: Aspectos cualitativos y valorativos de los lugares de trabajo anteriores, dificultades. c) Evaluación de desempeño. d) Motivación al cargo: A la tarea, económicamente o por otros factores.

a) a y d b) c y d c) a, b, c d) b, c, d e) Todas

5. Las fases del proceso diagnósticos son dos. Teórico y práctico. La parte teórica abarca ……………………………., Formulación de hipótesis, Verificación o contraste de la mismas y ……………………

a) Recopilación de información - conclusiones b) Entrevista inicial – aplicación de pruebas c) Encuadre - aplicación de pruebas. d) Investigación – conclusiones e) Entrega de resultados - Entrega de Informe Psicológico.

6. Complete el enunciado: Los Objetivos de la entrevista final pueden resumirse en los siguientes: Sintetizar e integrar elementos del……………………….., que el sujeto percibe habitualmente como dispersos. Clarificar aspectos descriptivos y. en su caso, etiopatogénicos, de los trastornos que originaron la……………………………………………………, Orientar y aportar posibles vías de solución a los problemas planteados, a trav��s de una planificación de la……………………………………

a) Problema - enfermedad - familia b) Paciente - consulta - institución c) Cuerpo – consulta - sociedad d) Cuerpo – enfermedad – intervención e) Funcionamiento psicológico – consulta - intervención


Desarrollo UNIDAD IV : ENTREVISTA PSICOLOGICA de contenidos

Lecturas seleccionadas

7. Marque verdadero (V) o falso (F) según corresponda:

El proceso de evaluación infanto-juvenil se rige por los mismos principios, métodos y procesos que la evaluación del adulto. ( )

Recordatorio

En primer lugar, el niño se conceptúa como un ser en continua evolución.

(

)

Se deberá de prestar una especial atención a la edad, sexo y a su nivel de desarrollo teniendo en cuenta patrones tanto normativos como sociales. ( ) a) V,F,F b) F,V,F c) F,V,V d) F,F,V e) V,V,V

8. Complete el enunciado: Por ejemplo algunos……………………. se niegan a asistir al especialista (psicólogo, psiquiatra, etc.) alegando que ellos “no están locos” o sencillamente expresan que no tienen ningún problema. Y esto es propio por la etapa de crisis que viven, ya que tienen muchos cambios físicos y psicológicos. a) Varones b) Adolescentes c) Esposos d) Ancianos e) Niños.

8. Marque F ó V según corresponda. Los especialistas para responderse algunas preguntas sobre el candidato recurren a la verificación de datos y a las referencias. ( ) El profesional de recursos humanos debe desarrollar una técnica depurada que depende de dos hechos capitales: uno, el grado de confiabilidad de los informes que recibe en el medio en que se encuentra. ( ) Para las entrevistas por competencias se considera los niveles de stress del postulante. ( ) ¿Qué hace cuando se debe tomar una decisión y no existe ningún procedimiento al respecto o su superior está ausente? Esta es una pregunta clave para evaluar motivación al puesto. ( ) Relate alguna situación en la que su escenario habitual haya cambiado drásticamente y qué hizo usted al respecto. Es una pregunta necesaria para evaluar la sensibilidad interpersonal del evaluado. ( ) a) F,F,V,F,F b) V,V,F,F,F c) F,V,F,F,F d) F,V,V,V,V e) V,F,F,V,V

ENTREVISTA Y OBSERVACIÓN Actividades Autoevaluación MANUAL AUTOFORMATIVO

Glosario

Anotaciones

Bibliografía

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ollo nidos

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Actividades

Autoevaluación

as nadas

Glosario

Bibliografía

torio

Anotaciones

Desarrollo de contenidos

Actividades

Autoevaluación

Lecturas seleccionadas

Glosario

Bibliografía

ANEXO: CLAVES DE LAS AUTOEVALUACIONES

Recordatorio

ANEXO : CLAVES DE LAS AUTOEVALUACIONES Anotaciones

AUTOEVALUACIÓN DE LA UNIDAD I

AUTOEVALUACIÓN DE LA UNIDAD II

1.-

E

1.-

B

2.-

A

2.-

B

3. -

C

3. -

D

4. -

B

4. -

C

5. -

E

5. -

B

6. -

C

6. -

A

7. -

A

7. -

A

8. -

D

8. -

B

9.-

D

9.-

C

10.-

B

10.-

E

AUTOEVALUACIÓN DE LA UNIDAD III

AUTOEVALUACIÓN DE LA UNIDAD IV

1.-

C

1.-

E

2.-

B

2.-

C

3.-

B

3.-

C

4.-

A

4.-

B

5.-

C

5.-

E

6.-

B

6.-

A

7.-

C

7.-

E

8.-

E

8.-

C

9.-

D

9.-

B

10.-

A

10.-

B


ENTREVISTA Y OBSERVACIÓN MANUAL AUTOFORMATIVO

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Entrevista y observacion