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GarantĂ­as de Oportunidad en el AUGE


PLAN AUGE

GARANTÍA DE OPORTUNIDAD: El Auge define un tiempo máximo de atención para el diagnóstico y/o tratamiento de las 69 enfermedades incluidas en el plan de salud, que es diferente según la patología.

Conozca cuáles son estos plazos: 1 Insuficiencia Renal Crónica Terminal Tratamiento

21 Días

7 Días

Menores de 15 años. Desde 15 años y más. Desde confirmación diagnóstica confirmación diagnóstica

2 Cardiopatía congénita EN MENORES DE 15 AÑOS Diagnóstico

A las 20 semanas de gestación

21 Días

Entre 8 días y menor de 2 años

Tratamiento

48

Horas

Entre 0 y 7 días de vida

6 Meses

Entre 2 años y 15 años

48 Horas

Para cirugía. Desde confirmación diagnóstica

3 Cáncer CERVICOUTERINO DIAGNÓSTICO 40 Días

Desde la sospecha

Tratamiento

1 Mes

Cáncer preinvasor

20 Días

Biopsia y otros exámenes. Desde confirmación diagnóstica

20 Días

Cáncer invasor

4 Alivio del dolor POR CÁNCER AVANZADO Tratamiento

5 Días

Desde confirmación diagnóstica Garantías de Oportunidad en el AUGE

1


5 Infarto AGUDO DEL MIOCARDIO Diagnóstico 30 Minutos

Desde atención de urgencia

30 Minutos

Tratamiento

Desde la confirmación diagnóstica

6 Diabetes MELLITUS tipo 1 DIAGNÓSTICO

30 Minutos

Glicemia a paciente descompensado

24 Horas

Tratamiento

Desde la confirmación diagnóstica

7 Diabetes MELLITUS tipo 2 DIAGNÓSTICO

24 Horas

Desde la confirmación diagnóstica

8 Cáncer de mama

Tratamiento

45 Días

Desde la primera consulta con glicemia elevada

Tratamiento

DIAGNÓSTICO

7 Días

Consulta con especialista ante sospecha

1 Mes

Desde la sospecha con resultado de mamografía

1

Mes

45 Días

Biopsia y otros exámenes. Desde confirmación diagnóstica

20

Días

Para tratamiento primario. Para tratamiento Desde confirmación complementario. Desde diagnóstica indicación médica

9 disrafiaS ESPINALES Disrafia Abierta

DIAGNÓSTICO

12 Horas

Desde el nacimiento

TRATAMIENTO

2

Garantías de Oportunidad en el AUGE

72 Horas

Para cirugía. Desde el nacimiento

Disrafia Cerrada

3 Meses

Desde la sospecha

2 Meses

Para cirugía. Desde la indicación médica


10 Escoliosis en menores de 25 años

1 Año

Tratamiento (Cirugía)

Desde la confirmación diagnóstica

11 TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE Cataratas

6 Meses

DIAGNÓSTICO

Desde la sospecha. Incluye ambos ojos

Tratamiento

3 Meses

Desde la confirmación. Agudeza visual igual o inferior a 0,1

6 Meses

Desde la confirmación. Agudeza visual igual o inferior a 0,3

12 ENDOPRÓTESIS de cadera EN 65 años y más

8 Meses

Tratamiento

Desde la confirmación diagnóstica

13 Fisura LABIOPALATINA DIAGNÓSTICO Tratamiento

15 Días

Desde la sospecha.

45

Días

Para ortopedia prequirúrgica

1

Mes

2

Meses

Para cirugía primaria. Desde indicación médica Para cirugía secundaria. Desde indicación médica

14 Cáncer EN MENORES DE 15 AÑOS Leucemia

DIAGNÓSTICO Tratamiento

14 Días

Desde la sospecha

24 Horas

Para quimioterapia. Desde confirmación diagnóstica

Linfomas o tumores

37 Días

Desde la sospecha

24 Horas

Para quimioterapia. Desde confirmación diagnóstica

10 Días

Para radioterapia. Desde indicación médica Garantías de Oportunidad en el AUGE

3


15 Esquizofrenia

20 Días

DIAGNÓSTICO

Atención con especialista desde la derivación

Tratamiento

Inmediato Desde la primera consulta

16 Cáncer de testículo en 15 años y más

1 Mes

DIAGNÓSTICO

Desde la sospecha

15 Días

Tratamiento

Para tratamiento quirúrgico. Desde la indicación

1 Mes

Biopsia y otros exámenes. Desde confirmación diagnóstica

1 Mes

Para tratamiento complementario. Desde indicación médica

17 linfomaS en 15 años y más

35 Días

DIAGNÓSTICO

Desde la sospecha

25 Días

10 Días

Tratamiento

Para quimioterapia. Desde Para radioterapia. Desde confirmación diagnóstica indicación médica

18 VIH SIDA

7 Días

Tratamiento

24

1 Mes

Biopsia y otros exámenes. Desde confirmación diagnóstica

Inicio precoz y cambio precoz de tratamiento. Desde indicación médica

35 Días

Inicio no precoz y cambio de tratamiento. Desde indicación médica

PREVENCIÓN TRANSMISIÓN MADRE E HIJO

Semanas de gestación

Inicio de tratamiento o al momento del diagnóstico de VIH

4 Horas

Antes de cesárea o inicio de parto

8 y 12 Horas

Desde el nacimiento

19 INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA EN MENORES DE 5 AÑOS Tratamiento Inmediato Desde confirmación diagnóstica

4

Garantías de Oportunidad en el AUGE


20 Neumonía EN 65 años y más DIAGNÓSTICO

48 Horas

Desde la sospecha

Inmediato

Tratamiento

Desde la sospecha

21 Hipertensión arterial DIAGNÓSTICO

45 Días

Desde la primera consulta

24 Horas

Tratamiento

Desde confirmación diagnóstica

22 Epilepsia no refractaria ENTRE 1 Y 15 años

20 Días

Tratamiento

Desde confirmación diagnóstica

23 Salud oral integral en niños de 6 años TRATAMIENTO 3 Meses

Desde solicitud de atención

24 PREVENCIÓN DE Parto prematuro DIAGNÓSTICO

Tratamiento

6 Horas

14 Días

Embarazada con síntomas Embarazada con riesgo de parto prematuro. de parto prematuro. Desde la derivación Desde la derivación

2 Horas

Desde confirmación diagnóstica

25 Arritmia cardíaca que requiere marcapasos EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS DIAGNÓSTICO

1 Mes

Desde la sospecha

Tratamiento

1 Mes

Desde confirmación diagnóstica Garantías de Oportunidad en el AUGE

5


26 Colecistectomía preventiva del cáncer de vesícula en personas de 35 a 49 años

2 Meses

DIAGNÓSTICO

Desde la sospecha

3 Meses

Tratamiento

Para cirugía desde confirmación diagnóstica.

27 Cáncer gástrico DIAGNÓSTICO

1 Mes

Evaluación por especialista desde la sospecha

1 Mes

Confirmación diagnóstica desde solicitud por especialista

1 Mes

Tratamiento

Para cirugía desde confirmación diagnóstica

28 Cáncer de próstata en 15 años y más

2 Meses

BIOPSIA Y OTROS EXÁMENES

Desde confirmación diagnóstica

4 Meses

Tratamiento

Desde biopsia y otros exámenes

29 VICIOS DE REFRACCIÓN EN 65 AÑOS Y MÁS DIAGNÓSTICO 6 Meses Desde la sospecha.

1 Mes

Tratamiento

Para entrega de lentes. Desde la indicación

30 Estrabismo en niñoS menorES de 9 años

3 Meses

DIAGNÓSTICO Tratamiento

Desde la sospecha.

90 Días

Para tratamiento quirúrgico. Desde indicación médica

6

Garantías de Oportunidad en el AUGE

30 Días

Para tratamiento médico. Desde confirmación diagnóstica


31 Retinopatía diabética DIAGNÓSTICO

3

Meses

2

Meses

5

Días

7

Días

Desde la sospecha

Tratamiento

Desde confirmación diagnóstica, según indicación

32 Desprendimiento de retina DIAGNÓSTICO

Desde la sospecha

Tratamiento

Desde confirmación diagnóstica

33 Hemofilia

15 Días

DIAGNÓSTICO

Desde la sospecha

Tratamiento

Inmediato

Desde la sospecha, según indicación

34 Depresión en personas de 15 años y más Inmediato

Tratamiento

Desde confirmación diagnóstica

35 Hiperplasia benigna de la próstata Tratamiento (CIRUGÍA)

Retención urinaria crónica

Retención urinaria aguda

Desde confirmación diagnóstica

Desde confirmación diagnóstica

3 Meses

6 Meses

36 Órtesis en personas de 65 años y más Tratamiento

20 Días

3 Meses

Para entrega de bastón y Para entrega de andador colchón antiescaras. y silla de ruedas. Desde indicación médica. Desde indicación médica. Garantías de Oportunidad en el AUGE

7


37 Accidente cerebrovascular isquémico en personas de 15 años y más DIAGNÓSTICO Tratamiento

72 Horas

Desde la sospecha

24 Horas

Desde confirmación diagnóstica

38 Enfermedad pulmonar obstructiva CRÓNICA DIAGNÓSTICO Tratamiento

30 Días

Desde la sospecha

Inmediato

Desde la sospecha, según indicación

39 Asma bronquial moderada Y GRAVE MENOR DE 15 AÑOS DIAGNÓSTICO

20 Días

Desde la sospecha

Tratamiento

Inmediato

Desde la sospecha, según indicación

40 Síndrome DE Dificultad respiratoria EN EL recién nacido Tratamiento

Inmediato

Desde la sospecha

72 Horas

Para ingreso a recinto de mayor resolución

41 Artrosis de cadera y/o rodilla, leve o moderada Tratamiento

8

Garantías de Oportunidad en el AUGE

24 Horas

Desde confirmación diagnóstica


42 aneurisma cerebral DIAGNÓSTICO

24 Horas

Para confirmación diagnóstica de Hemorragia Subaracnoidea. Desde la sospecha clínica

48 Horas

Para confirmación diagnóstica de aneurisma roto. Desde confirmación diagnóstica de Hemorragia Subaracnoidea

24 Horas

Tratamiento

Desde confirmación diagnóstica, según indicación

43 Tumor primario del sistema nervioso central DIAGNÓSTICO 25 Días Desde la sospecha

1

Tratamiento

Mes

Desde indicación médica

44 Hernia del núcleo pulposo lumbar

45 Días

Tratamiento

Desde indicación de cirugía, según criterios de inclusión

45 Leucemia en personas de 15 años y más DIAGNÓSTICO

LEUCEMIA AGUDA

21 Días

Desde la sospecha

Tratamiento

72 Horas

Para quimioterapia. Desde confirmación diagnóstica

LEUCEMIA CRÓNICA

2 Meses

Desde la sospecha

10 Días

Para quimioterapia. Desde confirmación diagnóstica

46 Urgencia odontológica ambulatoria Inmediato Tratamiento Desde confirmación diagnóstica

47 Salud oral integral del adulto de 60 años Tratamiento 3 Meses Desde solicitud de atención

Garantías de Oportunidad en el AUGE

9


48 Politraumatismo grave Tratamiento

24 Horas

Ingreso a prestador desde el rescate

49 Traumatismo CRÁNEO encefálico DIAGNÓSTICO Tratamiento 50 Trauma ocular grave DIAGNÓSTICO Tratamiento 51 Fibrosis quística Tratamiento

12 Horas

Desde la sospecha

24

Horas

Desde confirmación diagnóstica

12 Horas

Desde la sospecha

60

Horas

Desde confirmación diagnóstica

Inmediato

Desde confirmación diagnóstica

52 Artritis reumatoide 15 años y máS Inmediato Tratamiento Desde confirmación diagnóstica por especialista

53 CONSUMO PERJUDICIAL O dependencia de alcohol y drogas EN MENORES DE 20 AÑOS Tratamiento

1

Mes

Desde confirmación diagnóstica

54 Analgesia Del parto Tratamiento

10

Garantías de Oportunidad en el AUGE

Inmediato

Según indicación


55 Gran quemado

72 Horas

Tratamiento

Ingreso a prestador. Desde confirmación diagnóstica

56 Hipoacusia bilateral 65 años y más

45 Días

Tratamiento

Desde confirmación diagnóstica

57 prematuros con Retinopatía DIAGNÓSTICO

48 Horas

Desde la sospecha

24

Tratamiento

Horas

Desde confirmación diagnóstica

58 prematuros con displasia Broncopulmonar

24

Tratamiento

Horas

Desde confirmación diagnóstica

59 prematuros con HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL DIAGNÓSTICO 3 Meses Tratamiento

3 Meses

1

Año

Para entrega de audífono. Para implante coclear. Desde indicación médica Desde confirmación diagnóstica

60 Epilepsia no refractaria 15 años Y MÁS Tratamiento

20

Días

Desde confirmación diagnóstica

61 Asma Bronquial en mayores de 15 años DIAGNÓSTICO Tratamiento

20

Días

Desde la sospecha

Inmediato

Desde la sospecha, según indicación Garantías de Oportunidad en el AUGE

11


62 Enfermedad de Parkinson Tratamiento

63 Artritis Idiopática Juvenil Tratamiento

20

Días

7

Días

Desde confirmación diagnóstica

Desde confirmación diagnóstica

64 Prevención Secundaria DE LA INSUFICIENCIA Renal Crónica TERMINAL Tratamiento

24

Horas

Desde constatación que cumple con los criterios de inclusión

65 Displasia Luxante de Caderas DIAGNÓSTICO

1 Mes

Desde la sospecha

Tratamiento

15

Días

Desde confirmación diagnóstica por especialista

66 Salud Oral Integral de la Embarazada Tratamiento

21

Días

Desde la solicitud de la atención

67 Esclerosis Múltiple Recurrente Remitente DIAGNÓSTICO Tratamiento

12

Garantías de Oportunidad en el AUGE

Meses 2 Desde la sospecha

1

mes

Desde confirmación diagnóstica


68 Hepatitis B DIAGNÓSTICO EVALUACIÓN PRETRATAMIENTO Tratamiento

69 Hepatitis C DIAGNÓSTICO EVALUACIÓN PRETRATAMIENTO Tratamiento

45 Días

Desde la sospecha

2

Meses

1

mes

Desde confirmación diagnóstica

Desde la indicación

45 Días

Desde la sospecha

2

Meses

1

mes

Desde confirmación diagnóstica

Desde la indicación

Garantías de Oportunidad en el AUGE

13


En caso de incumplimiento de la garantía de oportunidad Auge, el beneficiario deberá concurrir ante Fonasa o su Isapre para que le designen un nuevo prestador que lo atienda. La persona tiene un plazo de 15 días después de vencida su garantía para realizar este trámite. Decreto Supremo N° 01 del 6 de enero 2010.

Para mayor información consultar en:

Fonasa

Superintendencia de Salud

www.fonasa.cl

www.supersalud.gob.cl

600 360 3000

600 836 9000


Informativo patologías GES