東 北 大 学 病 院 広 報 誌「 へ っそ 」 TA K E F R E E
特 集 煙 の ない 世 界 へ 。
：
11
純 粋な子ども心 幼い頃、祖父の吸いかけのタバコの火が 赤くてきれいで、思わず素手で握ってしま いました。もちろん、やけどで大きな水ぶ くれに。大泣きしたのを覚えています。
お店を探して三千里 「どこかタバコが吸えるところでお茶で も」って言われても…最近はなかなか ございません。お店選びに困ります。
やめるって 言ったじゃない
仕事を止めないで !
超ヘビースモーカーの方とお付き合いしていた時、
相談しようと思ったときに限って、
「禁煙するから結婚してくれ」と言われ少しその気 になっていたら、一向に禁煙する気配がなく…。後
上司がいるのは喫煙所。仕事が進 まないんですけど…。
から分かったのですが、禁煙する気はさらさらなく、 そのセリフを発した自分に酔っていたようです（怒）
漂う臭い 肺の音
歩きタバコをしている人の後ろを歩くだ
子どもの頃、ヘビースモーカーだった祖
かくの爽やかな朝の通勤時間、これじゃ
母が入院しました。お医者さんが聴診
気分が台無しです。外だからって、どこ
器で肺の音を聞かせてくれました。ゴ
でも吸っていい訳じゃないのになぁ。
けで、私にまで臭いが移っちゃう。せっ
ーゴー、ゴゴッと低い音が鳴っていて、 タバコの恐さを知りました。
お掃除中に灰皿をぶちまけちゃった時のショッ
や洋服のポケットにいくつものライ
クといったら、言葉では言い表せません。どう
ターがあります。見つけるたびに一
して灰皿いっぱいまで吸い殻をためるの？もう
カ所に集めるので、ライターの山が
本当に心が折れちゃう。
でき処分に困っています。
ターを手軽に買えるからか、家の中
燻された我が 家
なぜ ！？
我が家のカレンダーは、ずっと同じ位置で
父はかつて喫煙者でしたが、弟が産まれ
同じサイズ。なぜなら、外すとそこだけ白
たときに禁煙しました。なぜ私が産まれ
いのです。タバコの煙はお部屋を燻します。
たときには禁煙してくれなかったのか…
こんなになるまで買ったタバコ代で、壁紙
大人になった今でも根に持っています。
が何枚張り替えられるのでしょう。
3
東北大学病院広報誌「へっそ」
11
タバコ・禁煙に
夫が喫煙者ですが、コンビニでライ
まつわるストーリーを
ショックが大きいこと
集めました
増え続けるライター
特集
やめたいのにやめられない、タバコ。吸い続けてし
まう原因を「ニコチン依存症」という病気ととらえ、
禁煙をすすめる動きが世界中で広がっています。
東北大学病院ももちろん、敷地内全面禁煙。タバコ
は も は や 個 人 の 問 題 で は あ り ま せ ん。 喫 煙 に よ る
害を改めて考え、煙のない世界をつくりましょう！
東北大学病院オリジナル禁煙マーク
タバコケースの フィルム
わが家の空気清浄機 vs 喫煙者 2 人。
タバコの箱を開けるときに取り外すフィ
サッカー 1試合分吸われたら、空気
ルムの一部がゴミになって床に落ちて
清浄機のフィルターが詰まりました。
どっちが勝つか！？
いることがあります。掃除機で吸うと詰 まることがあって、やっかいです。
タバコで折り紙 義理の父親が、タバコの銀紙をつかっ
中古自動車 車の中に付着したタバコの有害物質は
て娘に鶴を折ってあげています。娘の 健康に悪い影響がないか心配です。
掃除してもほとんど落ちないと聞き、中 古を買うときは喫煙者オーナーの車は 絶対に買わないようにしています。
奪 われた時間 喫煙者の友人と出かけると、喫煙所 を探す時間、タバコを吸う時間、そ れを待っている私の時間はとてもも
子どもを 抱けない！？
ったいない時間に思えます。
1日15 本吸っていました。子ど もが産まれてから、妻に、タバ コを吸ってから２時間は抱っこ
あと一人
しちゃダメと言われ、それに耐
全社員に禁煙を促し、 残すところあと一人になり
えられず禁煙に成功しました。
ました。肩身の狭い思いをしていると思います。
スキンシップが取れるのも子ど
徹夜も多い忙しい業種ですが、禁煙外来に通う
もが小さいうちだけですから!
時間をとってあげたいと思います。全員禁煙に 成功したらみんなでお祝いをする予定です。
2
胃 炎 、十 二 指 腸 炎 、潰 瘍 な ど 、胃 の 障 害 リ ス
クを高める 生 活 習 慣 病・ メ タ ボ リ ック症候群を促進する
女性の肥満タイプが 内臓肥満型になる
インスリンの働きを 妨 げ 、糖 尿 病 が 悪 化 す る
椎間板に障害が生じ、 腰痛や頸部痛を起こす
膀 胱 炎、勃 起 不 全 （ E D ）な ど の 泌 尿 器
科疾患を引き起こす
妊婦の喫煙は胎児の 発 達 不 良 、子 宮 内 発
育遅延を引き起こす 生理不順・不妊を 引き起こす、
閉経を早める 子宮外妊娠の リスクを高める
膣 炎 （ お り も の 、悪 臭 ） になりやすい
明らかに血圧や 心拍数が上がる
イ ン フ ル エ ン ザ 、肺 結 核 な どの感染症にかかりやすく、
重症化しやすい
解離性大動脈瘤など の重大な動脈疾患の
リスクを高める 喫煙者の肺はタールが たまり黒変している
呼 吸 器 を 傷 害 し て 破 壊 し、 慢 性 閉 塞 肺 疾 患（ C O P D ）
などを引き起こす
子どもがタバコを誤飲 して死亡している 親が喫煙している家庭 の子どもは肥満が多い 親が喫煙すると子どもが
／
同居のペットも病気になるリスクがある／
コンピューターなどの電子機器を故障させる
長 時 間、交 通
タバコが吸えなくなることに常
親 が 喫 煙 者 だ と 、子 供 が 未 成 年 の う ち か ら 喫
煙しやすい／
に恐怖感を感じて暮らしている／
機関を利用するのが大変になる／
生活の中で
タバコに関する道
仕 事 の 効 率 が 低 い 、同 僚 に
喫煙の優先度が高くなる／
徳意識が甘くなる／
迷 惑、会 社 に 損 害 ／
捨てられたタバコのフィル
タバコ由来の有害物質が自然界に
タ ー は 自 然 界 で 分 解 さ れ ず に 長 期 間 残 り、環 境 を
汚染する／
タバコがポイ捨てされるとゴミ
便器に捨てられたタバコでトイレが詰
に な っ て 環 境 を 汚 染 し、掃 除 費 用 や 人 的 労 力 が か
蓄積される／
かる／
タバコを作るために森林破壊が起こる
低所得や失業中など
タバコを栽培するために大量の農薬が散布
まる／ ／
され土壌が汚染される／
密輸など非
の 人 の 喫 煙 率 が 高 く 、世 界 の 貧 困 問 題 と 関 連 し て
いる／
国家経済の大きな損失／
合法行為の温床になりやすい／
タバコ代で家
生命保険料が高くなる／
受動喫煙は子どもに明ら
受動喫煙被害を受ける
85
かな健康被害を及ぼす
87
血 栓 が で き や す く、 狭 心 症 、心 筋 梗 塞 、
脳梗塞を誘発する
80
職場で受動喫煙が
根 性 焼 き な ど、非 行 の タ ネ に な り や す い ／
る／
子どもや歩行弱者に
末で火事を起こす／
火の不始
自殺のリスクを高める
歩きタバコで歩行者にや
喫煙者は労働災害リスクが高い／
し て も 、煙 が 漏 れ る た め 完 全 な 分 煙 は 難 し い ／
合 、大 きな 予算 が必要となる／
分煙装置を措置
法 改 正 で 義 務 化 に な り、分 煙 を 選 択 し た 場
他人に健康被害が出た場合の訴訟リスクがあ
あ っ た 場 合、被 害 社 員 か ら の 訴 訟 リ ス ク が あ る ／
徒の非行と関連している／
生
禁じられた場所で喫煙すると懲罰を受ける／
計に負担がかかる／
88
副流煙で白血病を 起こしやすくなる
早 産・ 死 産 な ら び に 奇
受動喫煙で子どもの脳機 能が低下する傾向がある 受動喫煙で子どもの 虫歯ができやすくなる 受動喫煙で乳幼児突然死 症候群が起こりやすい 火遊びで子どもの
92
形 児・ 先 天 性 障 害 児 の
81
けどの危害が生じる／
98
喘 息 な ど 、急 性 の 呼
77
93
リスクを高める
吸器疾患を誘発する
82
83
86
対して恐怖感を与える
100
授乳中の喫煙で母乳に ニコチンが分泌される
78
79
89
99
死亡事故が起こる
96
95
11
71
72
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94
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東北大学病院広報誌「へっそ」
5
75
76
74
73
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63
64
65
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67
68
69
70
59 60 61
51 52 53 54 55 56 57 58
42 43 44 45 46 47 48 49 50
それでもまだ
年縮む／
ストレスが高まる
。
5 味覚が低下
含まれている
ヒ素などの毒物が
煙にダイオキシンや
煙に刺激作用がある
炎症を引き起こす
呼吸器の末梢まで到達して
煙は典型的な P M 2・
害 タ バコ の 数本吸っただけで、 強 い 精 神 的 、身 体
的依存が成立する 認知症のリスクを 高める
未成年が喫煙する と思考力が低下し
学力も下がる うつ病などの 精神疾患のリ
スクを高める 暴力など短絡的な行 動に走りやすくなる ストレス緩和に タバコが必要だと 錯覚してしまう タバコが切れると 集 中 力 が 低 下 し、 イライラする 他の依存症を 起こしやすい
25
吸いますか？
寿命が平均で
禁煙すると精神衛生的利
未成年で喫
17
いつも周囲を気にして喫煙す る／ 強 い 発 が ん 性 が あ り 、肺 が ん 、
動脈硬
喉 頭 が ん 、乳 が ん な ど 、多 く の が んのリスクが上がる／ 喫煙者には
悪 玉（ L D L ）
化を進行させる／ 肥満が多い／ コ レ ス テ ロ ー ル が 増 え 、全 体 の コ ビタ
老化を促
レステロールが増える／
い／
受動喫煙に
益が大きいが実際に禁煙するま で自覚できない／
未成年で喫煙するとが
の重大な病気になるリスクを高
よ り 配 偶 者 が 肺 が ん 、乳 が ん な ど
める／
かりやすくなる／
病気の予後を悪くする／
煙 す る と 禁煙がより難しくな る ／
病気の治療効果を悪くする／
疲 れ や す い と感じることが多い
しやすい 口臭が発生する 睡眠の質が 低 下 し た り、 不眠になる
害があるんだね！
しゃっくりなど、急性のタバコ
の ど の 違 和 感 や 目 の か ゆ み、
ほんとに 1 0 0 個も
急激な視力低下や
失明を引き起こす
歯周病を 引き起こす
薄毛の原因となる
虫歯を引き起こす
くすみや黒ずみなど
肌トラブルを引き起こす
ほんとは
切断せざるを得ない状況
糖尿病などにより手足を
空気を有害刺激物質で汚染する
煙刺激症状が現われる
29
30
31
26
27
28
4
体 臭 、口 臭 な ど 悪 臭 を
ミン C 不足となる／ 進する／
7
18 19 20
10 8
発 す る が 、自 分 で は 気 が つ き に く
9
悪化など免疫機能へ
関節リウマチの発症、
になるリスクを高める
39
女性は骨折を
悪影響を及ぼす
40
起こしやすくする
41
10
んや心疾患などの重い病気にか
12
21
22
6
5 11 13
35
36
37
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34
14
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24
2
1
3
15 16
もっとあるよ！
4
す。もっと若い世代の禁煙をサポート
過しなければ対象にならなかったんで
こ の ４月から緩和さ れ ま し
しやすくなりましたね。
保 険 制 度 も 変 わ っ て、禁 煙
を使っていては成功しません。一方で、
が、タバコを吸いながらガムやパッチ
を使って禁煙を試みる方もいるのです
ですね。市販されているガムやパッチ
うとして失敗される方が多いからなん
が強いのは、独自のやり方で禁煙しよ
ほとんどです。苦しいというイメージ
り、一緒に禁煙することを提案します。
吸ってしまった場合は、協力を求めた
因と対応を考えます。友達につられて
が一吸ってしまっても、次の外来で原
いうところまでいかなくなります。万
で変化が起こり、それ以上吸いたいと
ア し て い け ば、３ カ 月 経 つ と、体 の 中
気で あ る こ と を、医 療 従 事 者、も ち ろ
を 吸 う の は ニコチン依存症という病
い と い う 意 見 も あ り ま す が、タ バ コ
い け ま せ ん。 嗜 好 品 だ か ら 仕 方 が な
すが、医師や看護師も決して許しては
の患者さんも見かけることがありま
ま す。 敷 地 内 で 喫 煙 し て い る 治 療 中
年を経
た。以前は、簡単に言えば、
１日１箱吸って、喫煙年数が
ん 本 人 も 認 識 し な け れ ば い け ま せ ん。
何十年も喫煙している方でも、治療が
煙の無い環境づくりには、周
する必要があることを私たちも働きか 順調に進めば、吸いたいという気持ち
大学病院としても、その考え
東北大学病院の禁煙に対す
禁煙治療は確立した医療で、
させて行く役割があると考えています。
を 社 会 に 対 し て 示 し、浸 透
る取り組みは大変素晴らし
禁煙の姿勢を社会に示す
る病気の再発予防に禁煙は必須です。
がんだけでなく、脳梗塞や他のあらゆ
け て、よ う や く、今 回 の 診 療 報 酬 改 定 はわずか ３カ月で消えていきます。も
薬で和らげるので、皆さんが考えてい
囲の協力は欠かせませんね。
で 保 険 適 用 が 拡 大 さ れ ま し た。 今 は、 歳以下であれば喫煙本数や年数は関 係なく対象になります。未成年であっ らっしゃるより楽にやめられます。
ちろん苦しい時もありますが、それを
ても、家族の承諾があれば大丈夫です。
私は筋肉や神経の活動を専
です。人の体が変わる、一つのスパン
も臨床的に変化がおこるのは３カ月
門 と し て い ま す が、そ れ ら
守れない方も必ず出てきます。地道に声
言 につながりました 。 一方で、 ルールを
で は 東北大学全 キャンパスでの禁煙宣
いと思います。病院で始めたことが、今
対する考えを示すことには非常に大きな
地域の見本になるべき大学病院が喫煙に
ではありません。最先端の医療を実践し、
今や禁煙できないという時代
禁煙治療を受けやすくなっ
なのかもしれないですね。
意味があると考えています。何よりも市
民の健康のために、委員会の取り組みも
を掛けて協力を促すことが大切ですね。 病院の中に喫煙室をつくれ
ぜひ続けていただきたいです。
っしゃることは何でしょうか。
３カ月の間で気をつけていら
に喫煙室をつくるのは認めないという
ものを推進する立場ですので、敷地内
のご意見もあります。病院は禁煙その
飲む、深呼吸をする、歯を磨く、散歩を
喫煙所を作れば解決する問 題 で は あ り ま せ ん 。 吸える 場所が多ければ多い程、喫煙は増加し
今 後 も 気 を 引 き 締 め て 一丸
ば良いという患者さんから
禁 煙 を 始 め た 直 後 は、ど う
３カ月の関わりかたが大切なんですね。
番失敗しやすいと聞きます。
他の薬物でもその３カ月が一
た訳ですから、私たち医療従
事者も患者さんにもっと禁煙を強く勧 めるべきですね。一方で、禁煙はハード ルが高いという印象があり、強く言い切 れない場合も多いと思います。分かり やすい例えとしてお聞きしたいのです が、空腹を我慢することと比べると、禁
方針です。患者さんの健康を本当に思 持ちが出てきますので、その時の対処
成功した方は皆さん、こんなに楽なら
するなどです。１カ月、２カ月とクリ
えば、禁煙は徹底すべきですね。
し て も、吸 い た い と い う 気
それは禁煙の方が楽でしょ
法を具体的に決めます。例えば、水を
煙はどのくらい苦しいものでしょうか。
う。 禁 煙 は 簡 単 な ん で す。
もっと早く来れば良かったと言う方が
となって禁煙活動を推進し
て行きます。ありがとうござました。
行ってみよう！
11
出江
10
苦しいというイメージは大間違い
出江
山本
出江
禁煙外来に
山本
出江
山本
東北大学病院広報誌「へっそ」
7
出江
山本
出江 山本 出江 山本
出江
山本
34
煙 治 療 の 専 門 家、山 本 先 生 に 禁
策 を す す め る 出 江 委 員 長 が、禁
目されています。当院で喫煙対
組むことができる禁煙外来が注
医師の指導のもとで禁煙に取り
大 丈 夫 、きっと や められま す 。
煙外来について聞きました。
若い世代も禁煙を
山 本 先 生 は、さ ま ざ ま な 医
大 学 病 院 で す か ら、他 の 診
方が多いですか？
ますが、当院の患者さんはどのような
療機関で禁煙外来をされて
出江
何割の方が成功するのでし
いないように頑張っています。
引き受けられないという患者さんは
多 い の が 当 院 禁 煙 外 来 の 特 徴 で す が、
色々な病気を抱えている患者さんが
ー な ど か ら の 紹 介 も 増 え て き ま し た。
も非常に熱心で、インプラントセンタ
す る と い う 流 れ で す。 最 近 で は 歯 科
で あ れ ば、主治医から勧められて受診
が あ り ま す の で、肺 が ん の 患 者 さ ん
しないと手術しないと い う 強 い 方 針
す。 例 え ば、当院の呼吸器外科は禁煙
療科からの紹介が中心で
山本
大 体、７ 割 く ら い で し ょ う
ょうか？
出江
しょう。
すから、成功率は高いと言ってよいで
するのはわずか１割と言われていま
自分だけで禁煙しようと思って成功
れ た 患 者 さ ん は ほとんど成功します。
来 が ５ 回 あ る の で す が、全 て 受 診 さ
か。３カ月の治療の間に外
山本
禁煙対談
禁煙外来医師
山本 蒔子（右）
やまもと まきこ／ 1940年生まれ、 秋田県出身。1965年 東北大学医 学部卒業。同附属病院第二内科に 入局。JR 仙台病院健康管理センタ ーセンター長を経て、当院やいく つかの医療機関にて禁煙治療に従 事。日本禁煙学会理事、NPO 法人 禁煙みやぎ理事長などを務める。
喫煙対策委員会委員長
出江 紳一（左）
いずみ しんいち／ 1958年生ま れ、神奈川県出身。1983年慶應 義塾大学医学部卒業。慶応義塾大 学病院リハビリテーション科医 長、東海大学医学部リハビリテー ション学助教授を経て、2002年 より東北大学大学院医学系研究科 肢体不自由分野教授、当院肢体不 自由リハビリテーション科科長、 2008年に同医工学研究科リハビ リテーション医工学教授に就任。
6
街 か ら 消 え た ら
「禁煙川柳」 募集します！
喫煙者の多くは、ニコチン依存症。タバコをやめられないのは、意志の弱さが原因ではなく、 治療が必要な病気だからです。当院の禁煙外来では医師や看護師が指導・支援しながら、年 間約 5 0 人の患者さんを禁煙へと導いています。
治療には、公的健康保険を使うことができます。た だし、適用基準には禁煙治療を受けるための 3 つ の要件を満たしていることが条件です。例えば、
禁 煙 に ま つ わ る 川 柳 を 募 集 し て い ま す。 ご
1 診断テストで「ニコチン依存症 」と診断された方 2 ブリンクマン指数※が 2 0 0以上の方 3 禁煙治療を受けることに文書で同意すること
自己負担 3 割とした場合、使用するお薬などによ
ブリンクマン指数
って異なりますが、治療にかかる総額は 3ヵ月で
3 5 歳以上の方：1日の平均喫煙本数×喫煙年数 ＝ 2 0 0 以上の場合 3 5 歳未満の方：2 0 16 年 4月1日よりこの条件はなくなりました
2 0,0 0 0 円程度。タバコ代より安くすみます。
禁煙 治療のながれ
気になる !
標準治療期間は 12 週間（約 3ヵ月）で 5 回の診察を行います。毎回、検査結果を基に専門の医師と目標を立て、 禁煙補助薬を使用しながら禁煙達成を目指します。 初診
再診 1
2 week 目標 検査
応募いただいた中から、優秀作品に選ばれた
診察
川 柳 は、院 内 に て ポ ス タ ー 掲 示 い た し ま す。
たくさんのご応募、お待ちしております！
カウンセ リング
投函箱
再診 2
2 week
再診 3
4 week
再診 4
4 week
禁煙を決意する
禁煙開始後の 気持ちを表出できる
禁煙経過の 振り返りができる
禁煙経過に 自信を持つことができる
呼気一酸化炭素濃度測定／血圧・脈・ 体重測定／ニコチン依存度テスト
呼気一酸化炭素濃度測定／ 血圧・脈・体重測定
呼気一酸化炭素濃度測定／ 血圧・脈・体重測定
呼気一酸化炭素濃度測定／血圧・ 脈・体重測定
問診票記入／喫煙の害／禁煙の効果／ ニコチン依存と離脱症状について／離 脱症状を乗り越えるコツ／宣誓書記入
問題点についての 話し合い
問題点についての 話し合い
卒煙への思いについての話し合い／ 禁煙継続について／卒煙証書お渡し
保険診療について／禁煙外来の流 れについて／禁煙手帳について／ 不安についての話し合い
どんな時吸いたくなったか／ どう対処したか／不安につ いての話し合い
どんな時吸いたくなったか／ どう対処したか／不安につ いての話し合い
禁煙継続についての 確認と話し合い
※保険診療の適用には、原則 3ヵ月以内に 5 回の通院が必要です。また、過去に禁煙治療の保険診療を受けた方で、前回の初診日から 1年経過 していない場合は保険診療適用外となります。当院での診察は、原則として完全予約制です。医療機関からご予約ください。
31
世 界 中 、日 本 中 で 広 が る 禁 煙 の 輪
ケータイ ・スマホの方は こちらからもアクセス！
5
世 界 禁 煙 デ ー 、禁 煙 週 間
6
世界保健機関（ＷＨＯ）は、 毎年 月 日を「世界禁煙デ
6
ー」とし、世界各国でさまざまなキャンペーンを行って
31
います。日本では、厚生労働省が毎年
5
月 日～ 月 日を「禁煙週間」と
し、記念イベントなどが開催されます。
ＷＨＯ世界禁煙デー ホームページ
www.who.int/campaigns/no-tobacco-day/2016/en/
11
22
日 は「 禁 煙 の 日 」
東北大学病院広報誌「へっそ」
毎月
22
禁煙推進学術ネットワークでは、「スワンスワン（吸
ケータイ ・スマホの方は こちらからもアクセス！
わ ん 吸 わ ん ）で 禁 煙 を！」を ス ロ ー ガ ン に、毎 月
日を「禁煙の日」と制定しています。
喫煙の害や禁煙への理解を深め、受
動喫煙防止を推進しています。
禁煙の日 ホームページ
ケータイ ・スマホの方は こちらからもアクセス！
www.kinennohi.jp/index.html
30
29
日（日）
12
5
22
回「 世 界 禁 煙 デ ー・宮 城 フ ォ ー ラ ム 」開 催 の お 知 ら せ
30
第
16
「日本のタバコの 常識は世界の非常識」
30
月
時 分〜 時 分（会場 時 分〜）
13
日時：2 016年
場所：エル・パーク仙台セミナーホール
内容：基調講演、シンポジウム、体験（肺年齢測定）
禁煙みやぎ ホームページ
kinenmiyagi.org/kinenday22/kinen_day22.html
当 院 ホ ス ピ タ ル モ ー ル INFORMATION BOARD に設置の
指定のフォームよりご応募ください。
応募用紙に必要事項をご記入のうえ 、 専用の募集箱にご投函ください。
応募フォーム
https://secure.hosp.tohoku.ac.jp/pr/kinen-senryu/
ケータイ ・スマホの方は こちらからもアクセス！
健康保険適用者の条件
治療 費のこと
気になる !
応募方法
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禁煙外来
医師が禁煙を サポートします
ホ タ ル 族
き れ い だ な
佐 藤 裕 吾 ︵ 山 形 市 ／ 25 歳 ︶
学病
院
喫煙対策委員会
みなさんの
北大
健康を私たちが
東
喫煙対策委員会！
守ります！
がんばれ！
喫煙対策委員会メンバー （左から）産業看護師 荒木 和子／臨床工学技士 菊地 昭二／東北大学統括産業医 黒澤 一／看護師 岩田 真澄／総務課 吉田 靖生
健康講座
タバコと病 気を知る
毎月 2 回、巡視を行っています。 禁煙マークの入
毎年 3回、ホスピタルモールで健康講座を開催してい
ったジャンパーを着たスタッフが、当院敷地内は
ます。泌尿器の病気や声のかすれ、心筋梗塞など、さ
もちろん、周辺 道 路を含めたエリアを見まわり、
まざまな診療科の医師が、タバコが体に与える影響や
吸い殻を拾ったり、喫煙者に禁煙の協力を呼びか
病気との関係を医学的に説明し、最新の情報をお話し
けています。
しています。申込不要・参加無料で、どなたでも気軽 に参加できます。※開催情報は当院ホームページでご確認ください。
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名で構成する
タバコ “ゼロ” を目指して
医 師 や 看 護 師、技 師、事 務 職 員 な ど 多 職 種 か ら な る
取り組 み ①
「喫 煙 対 策 委 員 会 」。 禁 煙 へ の 理 解 を 深 め、敷 地 内 全 面 禁 煙 を 実 現 す
巡視
るため、さまざまな活動を行っています。
取り組 み ②
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た り、手 術 の シ ミ ュ レ ー シ ョ ン に
顔面の一部や指をシリコンで作っ
に 加 え て、事 故 や 病 気 で 欠 損 し た
士 の 仕 事 で す。大 学 病 院 で は 、そ れ
形や機能を回復するのが歯科技工
歯科医師の指示のもとで入れ歯 や イ ン プ ラ ン ト な ど を 作 り 、歯 の
歯科技工士になって 年が経ち ま し た 。目 指 す の は 、し っ か り 噛
が一番嬉しいです。
り が と う 」と 言 っ て も ら え た と き
か ら「 い い も の を 作 っ て く れ て あ
っ て、患 者 さ ん や 担 当 の 歯 科 医 師
労して作ったものがぴったりはま
相 澤 なみ き
使う顎の骨の模型を製作すること
め る 歯 、長 持 ち す る 歯 、美 し い 歯 。
歯科技工士
も あ り ま す。歯 科 技 工 所 や 歯 科 医
熟練した先輩にはまだまだかない
世 界 にひ とつの 歯 を プロデュース
院では経験できない仕事にやりが
ま せ ん が 、も っ と 技 術 を 磨 い て 、
I RO I RO I RYO U
いを感じる毎日です。
たいです。
合 っ た 美 し い 歯 を 製 作 し ま す。苦
私 は 主 に、詰 め 物 や か ぶ せ 物、入 れ歯を必要とする患者さんを担当 し て い ま す。口 の 中 は、髪 の 毛 が 一 本入っただけでも違和感を感じる と て も 繊 細 な 場 所 で す。形 成 す る と き は、顕 微 鏡 を の ぞ き な が ら、寸 分の狂いもないように神経を研ぎ 澄 ま し ま す。顔 の 一 部 で す か ら、見 た 目 も 大 事。女 性 の 歯 は 丸 み を お び て い て、男 性 は 角 張 っ て い る、ま た 年 齢 と と も に 色 も 変 わ り 、形 も す り 減 っ て き ま す。患 者 さ ん の 情 報 や 希 望 を よ く 聞 い て、そ の 方 に
より多くの患者さんの助けになり
取材者レポ
東北大学歯学部附属歯科技工士学校卒業後、鶴
見大学歯学部歯科技工研修科での研修を経て、
2 0 1 3 年に当院歯科技工室に入職。ものづ
くりで人の役に立ちたいと歯科技工士になる
と 決 意。 学 生 の 頃 は 白 衣 を 着 て 廊 下 を 歩 く 当
院 の ス タ ッ フ に 憧 れ て い た そ う。 尊 敬 で き る
先輩達に囲まれて、私は本当にラッキーガール
な ん で す！ と キ ラ キ ラ し た 表 情 で 語 っ て い た
のが印象的でした。お休みの日は、お友達とシ
ョッピングしたり、美味しいものを食べに行っ
てリフレッシュしているのだそう。
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東北大学病院広報誌「へっそ」
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4
栄 養 バ ラ ンスの
とれた 食 事を
毎食、 主食 （ごはん、 パン、
麺） 、 主菜、 副菜・汁物（野
菜、芋、海藻、きのこな
1
東北大学病院栄養管理室の
野 菜 を 食 べる 副 菜 レシ ピ 1
回、
洋
果物や乳製品を適量食
レタスと メンマの和え物
1
ど）を揃え、 日
中
汁物
日に必要
主食
な栄養素を偏りなく
主菜
果物
べることで
副菜 1
と る こ と が で き ま す。
副菜 2
岡本智子 室長 監修
栄養とうまみが豊富に含まれる旬の野
菜を使った美味しい副菜レシピをご紹
介 し ま す。 あ ら か じ め 料 理 の 時 間 を 短
便 利な
下 ごし ら え 術
芯を取ると鮮度が落ちやす
のりサラダ
縮 す る 下 ご し ら え を し て お く こ と で、
手軽に無理なく野菜を食べましょう。
「 レタス」
夏 の食 材 レタスは、玉レタスや葉レ
をはがします。サラダに使
いので、外側から使う分だけ
うときは氷水につけ、盛り
タスなど種類が多く、サラ
ダなどに使いやすい野菜
付ける直前に引き上げると
パリッとみずみずしくなり
ます。通常、主菜に添えて
あるレタスは g 程度。添
えるだけではない、レタス
の食べ方をご紹介します！
で す。新 鮮 な レ タ ス は、葉
茎を切る際に白い乳状の
液 体「 ラ ク チ ュ コ ピ ク リ ン 」 （鎮
静効果と鎮痛効果のある苦味物質）が出ま
すが、乾燥すると赤く変色します。なるべく
切 り 口 が 白 い も の を 選 ぶ と 良 い で し ょ う。
洋
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乳製品
ピリッとスープ
レタスも海苔も手でちぎって簡単、
十分な水切りで調味料となじませるのが、
スパイスで暑さを吹き飛ばし、
水溶性食物繊維たっぷりサラダ！
美味しく仕上げるコツ！
冷房で冷えた体を芯から温める一品に！
レシピ（２人分）
レシピ（２人分）
レシピ（２人分）
レタス1/2玉（①） を食べやすい大きさにちぎ
レタス 1/2 玉 は 1cm 幅に切り、春雨 2 0g
レタス1/2玉弱（150g） は 3cm角に、 セロリ
り、かいわれ大根 1/2 パック （②） は根を切り
はゆでて冷ましたら、食べやすい長さに切
50g（約1/3本） は2mm幅に繊維を断つよう
洗って水気をきる。調味料（オリーブオイル
り水気をしっかりきる。調味料（しょうゆ
に切る。5mm 程度の厚さのベーコン8cm程
大 1・しょうゆ小2弱・黒こしょう少々） をよく
小 1・酢小１・ごま油小 1/2）に春雨を混
度（24g） は5mm幅の角切りにし、鍋で炒め、
混ぜ合わせ、①、② を加えてからめる。薄切
ぜ、少しおいてなじませる。味付き穂先メ
そこに水 400㏄とコンソメ1個を加え沸騰し
りにした黒オリーブ 10gと焼きのり全形 2枚
ンマ 6 0gとレタスを加えて混ぜ合わせる。
たら、 セロリ、カレー粉小1/2、最後にレタスを
を軽くあぶって大きくちぎり混ぜ合わせる。
※レタスは 1 玉 4 0 0g 程度のものを使用。
加える。味を整え、 お好みでこしょうをふる。
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へ っ そコ ラム
制 度 で す か？ サ ー ビ ス 内 容 や 費 用
についても教えてください。 介 護 保 険 制 度 は、介 護 が 必 要 に
なった高齢者やその家族を支え
る 制 度 で す。 市 町 村 に 申 請 し、
ついて分かりやすく解説します。
歳 以 上 の 方（第 号
施設サービスがあり、自己負担額は原則 割ですが、
宅サービスと、特別養護老人ホームなどに入居する
パ ー や 訪 問 看 護、デ イ サ ー ビ ス、住 宅 改 修 な ど の 在
要な方は申請が可 能 な 場 合 が あ り ま す 。 ホ ー ム ヘ ル
被保険者）でも、 種類の特定疾病により介護が必
歳 の 方（第
号被
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市区町村介護保険担当課、またはお住まいの地域包
計 算・支 払 い 窓 口
括支援センターへ お 問 い 合 わ せ く だ さ い 。
医療ソーシャルワ ーカーは ここにいます！ 医療そうだん窓口
ローソン
正面玄関
所得額によっては 割になります。詳しいご相談は、
1
ホスピタルモ ール
EV
未 病・予 防 お し え て ！
漢方先生 漢方内科 高山 真 先生 じ し ん
﹁ 禁 煙 のための 耳 鍼 治 療 ﹂
テ ーマ
漢 方 診 療 で は 禁 煙 の 治 療 に 耳 鍼 を 用 い ま す。 1980 年代から世界中で臨床研究が行われ、偽薬 と比べて効果があるなどの報告がされています。一 般的には耳にある肺・口・神門といわれるツボを鍼 で刺激します。禁煙によるイライラ・集中力の低下、 頭痛、便秘、睡眠障害、食欲増加な ど の 離 脱 症 状 に 合 わ せ て、適 宜 ツ ボを加えていきます。
お 口 の お 悩 み 、解 決 し ま す 。
デンタル先 生
人が発症
顎口腔機能治療部 五十嵐 薫 先生
﹁ 口 唇 裂・口 蓋 裂 ﹂ テ ーマ
口唇裂・口蓋裂は 500 〜 600 人に
す る 比 較 的 多 い 先 天 性 の 疾 患 で す。 当 院 で は 専 門 施 設 と し て 唇 顎 口 蓋 裂 セ ン タ ー を 設 け て お り、 そ の中で当部は矯正歯科治療と言語療法を担当してい ま す。 最 近 は 技 術 の 進 歩 に よ り 治 療 結 果 が 格 段 に 向 上 し て い ま す。 実 は、 こ の 疾 患 の 環 境 要 因 の 一 つ が 喫 煙 と 言 わ れ て い ま す。 喫 煙 は 歯 周 組 織 に も 悪 影 響 を 与 え る こ と が わ か っ て お り、 歯 周 病 の 方 は、禁煙によって治療効果の改善が期待できます。
あの頃と今
チーム医療の一員として
フレッシュマンの
そして、家族との時間も大切に。
る よ う に 連 絡 を 取 り つ づ け て ね。
ていたらいつでも助けてあげられ
これから出会う人に感謝して、困っ
小さな頃の自分にアドバイス
ができる歯科医師になりたいです。
患者さんのQOLを向上させる治療
患の関係について知識を深めながら、
ます。いずれは、口腔の状態と全身疾
適切な治療計画を円滑に立てられるように頑張ってい
います。今は、まずは患者さんをお待たせしないように、
を尊重できる素晴らしい同士に恵まれたことに感謝して
のが、東北大学病院です。探究心が強く、お互いの意見
それを実践し、さらに成長できる場所を求めて志望した
壁を越えた「チーム医療」の大切さです。地元の東北で、
した。アメリカへの留学などを経て学んだのは、職種の
えて、立派な歯科医師になりたいという決意が固まりま
より尊敬するようになり、またいくつもの試練を乗り越
ぶうちに、同じ道を歩んだ両親を
科医師を目指し入学した大学で学
考える機会が多くありました。歯
ち、人のために何ができるのかを
医療に携わる家族に囲まれて育
佐藤 由加
医療ソーシャルワーカー
よ く 聞 く「介 護 保 険 」っ て ど ん な
シャルワーカーが、医療制度に
医 師 意 見 書 と 訪 問 調 査 の 内 容 を も と に 審 査 さ れ、 段 階 で 判 定 を 受 け ま す。 保険者）が申請できますが、 ～ 64
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場で患者さんを支える医療ソー
1 2
65 40
N
東北大学病院広報誌「へっそ」
13
階） 時
16
総合歯科診療部 研修歯科医
9 歳の頃、祖父の他界に悲 しむ祖母の姿を見て、 「守り たい」と強く思ったから。
16
2
分～
子どもの頃の夢は
福祉の専門家として医療の現 EV
タリーズ コーヒー
（外来診療棟
受付時 間 ／ 時
「医療従事者」
へそそ 今号の回答者
8
A 1
30
1
織田 佳菜子
そ が 行く ！ へそ
he s s o co lu mn
喫煙は、多くのがんでその要因のひとつであることは皆 さんもご存知と思います。それだけでなく、がんの治療 法のひとつである放射線治療において、治療開始時点で 喫煙をやめるかやめないかでも治療に伴う副作用の重症
ススメ
東日本大震災から ５年が経ちました
Vol .
8
医療復興 への活動を報告していきます。 地 域 医 療 復 興 セ ン タ ー が 取 り組 む 、
名 以 上 が、発 災 ３ 日 後 か ら、避 難 所 診 療 に 赴
きました。 急性期が過ぎた後も、 皮膚科、 眼科、
耳 鼻 科、感 染 症 科 な ど、専 門 性 を 持 つ 診 療 科
が全国の組織と協力して被災地を巡回し、診
療や医薬品の提供に努めました。
歯 科 は 検 視 活 動 で 大 き な 貢 献 を し ま し た。 宮城県警から宮城県歯科医師会を通じて本
学 歯 学 研 究 科 に、ご 遺 体 の 検 視 を 行 う 歯 科
名の歯科医師を安置所
医 師 の 応 援 要 請 が あ り、当 院 歯 科 診 療 部 門
が協力し一日に約
や 検 案 所 に 派 遣 し ま し た。 派 遣 人 数 は 延 べ
3 2 2 名、139会 場 に の ぼ り、検 視 活 動 の
大 部 分 を 担 い ま し た。 さ ら に 避 難 所 へ 歯 科
医 療 チ ー ム を 派 遣 し、延 べ 1 3 7 1 名 の 誤
嚥 性 肺 炎 の 予 防 や 義 歯 の 修 理 を 行 い、被 災
当院は、東日本大震災で学んだ多くのこと を次の災害に生かすとともに、引き続き東北
者の口腔ケアに尽力しました。
の人的被害はなく、多くの職員が献身的に活
ヘリポートでの患者受け入れの 様 子
地区の医療復興へ歩みを進めてまいります。 し た。 あ れ か ら ５ 年、震 災 当 時、当 院 が 果 た した役割を振り返ります。 発災直後から、被災地の医療機関は緊急医 療に追われていました。当院は、被害が生じ た市内の医療施設や沿岸部の医療機関の入院 患者を「紹介状無し」 で「無制限」 に受け入れ、 後方支援に徹しました。運ばれた患者数は、 約 １ ヵ 月 で 石 巻・ 気 仙 沼 を 中 心 に 約 570 名。また、透析を受けられなくなった患者約 名を気仙沼地区から受け入れ、当院で計画 透 析 を 行 っ た 後、自 衛 隊 の 協 力 を 得 て、北 海
同 時 に、医 師、看 護 師、薬 剤 師 な ど 200
道の医療機関に空路で広域搬送しました。
避難所での歯科診療
躍し、 時間後には一通りの機能が復旧しま
2 0 1 1 年３月 日、当院は大きな揺れに 襲われました。幸いなことに患者さんや職員
40
放射線治療科
神宮 啓一 先生
乳腺内分泌外科
多田 寛 先生
人 の 方 が 乳 が ん に な っ て い ま す。 増
! 11
度や治療成績が大きく変わってくると言われています。
人に
48
心当たりのある方は今すぐにでも禁煙をお勧めします。
うちで
煙や受動喫煙 を 避 け る こ と を お 勧 め し ま す 。
受けることが大事ですが、乳がんにならないために禁
ますが、タバコもほぼ確実な原因です。乳がん検診を
えている原因 は 欧 米 化 し た 食 生 活 や 少 子 化 な ど が あ り
12
最近乳がんの患者さんが増えていて、日本では一生の
つ な が って いく医 療 の ことば 。 1
次 回 は 、産 科・婦 人 科 の 豊 島 将 文 先 生 で す ！
80
つぶ やき イリョウリレ ー
12
IN F O R M ATIO N 第 1 駐車場をオープンしました
新入職員オリエンテーションを行いました
4月1日より、第 1 駐車場をオープンしました。正面の第 2
4月 1日・4日・5日の 3日間、本年度新規採用の医療職
駐車場もこれまで通りご利用いただけますが、渋滞緩和の
員を対象としたオリエンテーションを実施しました。この
ため、お越しになる経路によってそれぞれの駐車場を利用
オリエンテーションは、当院での勤務に必要な基礎的知
いただきますよう、ご協力をお願いいたします。
識だけでなく、大学病院職員としての役割・心構えを理 解し適切な行動を身につけることを目的としています。 初日は八重樫病院長による訓示・辞令交付の後、各部 門についての概要を説明しました。また、初期臨床研 修医を含む 22 3 名での合同グループワークでは、コミュ ニケーションの基礎トレーニングやグループディスカッ ションを通して、 「チーム医療」の基礎を学びました。
各駐車場までの経路
申込み〆切
第 7 回 東北大学病院 からだの教室
5 /20
FRIDAY
やってみよう！アウトドアファーストエイド 今回の「からだの教室」では、当院救急専門医とアウトド 入出講ルート
第 1 駐車場外観
アのプロである自転車冒険家が、アウトドアでのケガや病
※院外の提携駐車場もこれまで通りご利用いただけます。利用料 金、提携駐車場について、詳しくは当院ホームページをご覧ください。 ※駐車場は大変混雑しております。来院の際は、なるべく公共 交通機関（電車・バス・地下鉄・タクシー ）を利用 いただきますよう、ご協力をお願いいたします。
ケータイ ・スマホの方は こちらからもアクセス！
外来駐車場は外来患者さんの利用を優先してお
気の応急処置法、予防の工夫や心構えについてお話するほ か、ファーストエイド（応 急手当て）の実 技 体 験 を行います。本格的なレ ジャーシーズンに向けて、
ります。当院にご用の無い方、また入院患者さ
ファーストエイドスキルを
んご本人の駐車場の利用はご遠慮ください。
身につけてみませんか？ 講師／高度救命救急センター 吉田 良太朗 ゲスト／自転車冒険家 西川 昌徳氏
第 14 回 東北大学病院 市民公開講座
日時／ 2016 年 5 月 29 日（日）10:00 〜 11：30（9:30 開場）
いつまでも楽しく食べるために 〜摂食嚥下障害への取り組み〜
（仙台市太白区あすと長町 1- 4 - 30 SRG スポーツパーク内）
場所／ FUT MESSE 仙台長町 対象／安全にアウトドアを楽しみたい方 定員／ 30 名 参加費／無料（1 ドリンク付き）
日時／ 2016 年 6 月 25 日（土）13:00 〜
申し込み／事前の申し込みが必要です。
場所／仙台国際センター（仙台市青葉区青葉山）
詳しくは「からだの教室」ホームページへ
お申し込み方法などは、当院ホームページや、ポスター 掲示などでお知らせいたします。ぜひご参加ください。
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東北大学病院 からだの教室ホームページ
www.hosp.tohoku.ac.jp/karada/
東北大学病院広報誌「へっそ」
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ケータイ ・スマホの方は こちらからもアクセス！
思 い が こもった 大 切 なも の
もの ローグ
ささの たかし／ 1954 年生まれ、福島県出身。1979 年東北大学歯学部 卒業。1998 年東北大学大学院歯学研究科口腔診断学分野教授、当院口 腔診断科科長に就任。東北大学歯学部附属病院長、同大学院歯学研究科 長・歯学部長、当院総括副病院長などを歴任。
# 03
「 昆布だし 」でお口の潤い 日本人の４人に１人はドライマウスと言われていま す。主な症状は、口の中がヒリヒリ痛い、ベタベタする、 えんげ
口臭がひどい、味が分からないなどです。ひどくなる と、会話や嚥下など日常生活にも支障をきたします。 梅干しやレモンなどの酸味刺激が唾液を出すこと （味覚／唾液反射）はよく知られていますが、ドライマ ウスで渇いた口腔粘膜に対して、酸味は刺激が強すぎ て痛みを引き起こすことさえあります。そこで、私た ちは、昆布だしの「うま味」をドライマウスの治療に 用 い て い ま す。「う ま 味 」は 甘 味・ 酸 味・ 塩 味・ 苦 味 に加えて、日本人が発見した第５の味覚として、今や 世界中に知られる存在になりました。臨床研究の結果、 うま味は酸味とは異なり、唾液分泌を長時間促進する ことが分かりました。うま味の後味によるものと私は 考えています。 病気を治療して健康でいるためには、自分のために 手間をかけること、つまり、自分で治したいという意欲 が大切です。そこで患者さんの身近にあるものを探し た結果、辿り着いたのが昆布だしでした。患者さんご 自身でだしを取り、お口に含んで唾液が出ることを実 感し、唾液分泌を促す訓練を自ら毎日行うことが治療 のポイントです。最近、和食が世界文化遺産として注 目されている最中、私たちの「昆布だし治療法」は学術 雑誌ネイチャーなど世界中のメディアに取り上げて頂 きました。日本の食文化である「昆布だし」はお口に 潤いを与える安心で安全な「大切なもの」なのです。
表紙 のはな し
八重樫 伸生 病院長
タ バ コ が 体 に 及 ぼ す 影 響 は 深 刻 で す。 東 北 大
学 病 院 は 、2 0 0 6 年 か ら 敷 地 内 全 面 を 禁 煙
と し て い ま す 。 病 気 を 治 療 す る 場 所 と し て 、患
者さんや市民の健康を守るために始めました。
喫 煙 者 の 害 だ け で な く 、受 動 喫 煙 の 危 険 性 も 重
く 受 け 止 め て い ま す。 目 指 す の は 煙 の な い 世
界 。 東 北 大 学 病 院 は 、こ こ に 改 め て 「 禁 煙 」を
宣言します。
ご意見募集 hesso へのご意見・ご感想を募集しております。住所、氏名、年齢、性別、ご 意見・ご感想をご記入の上、下記宛先までおハガキ、E-mail、またはフォーム
東 北 大 学 病 院 広 報 誌「 へ っ そ 」
でお送りください。抽選で当院オリジナルグッズをプレゼントいたします。
第 1 1 号 2 0 16 年 5 月 1 3 日 発 行
宛先
仙台市青葉区星陵町 1−1 東北大学病院 広報室
hesso（へっそ）は東北大学病院の広報誌です。人のカラダ
hesso@pr.hosp.tohoku.ac.jp
ご意見・ご感想
https : //secure . hosp.tohoku.ac.jp/ hesso/contact
を中心に、いまの医療を中心に、地域の皆さまにわかりや
ケータイ ・スマホの方は こちらからもアクセス！
すく当院の活動を紹介します。hesso を中心に人の輪がで きる、まさに地域の「おへそ」のような存在を目指します。 Publisher：東北大学病院 ／ Plan & Edit：東北大学病院広報室
へそそ絆創膏
Design & Photo：akaoni
おててテトテト DVD
編集後記 今号は表紙からコラムまで（可能な限り） タバコにまつわる話題でまとめました。 さらには禁煙川柳も募集し、 優秀な作品はホームページなどで発表 していく予定です。患者さんや市民と大学病院をつなぐ広報誌 hesso。 これからも皆さんの健康のお役に立てる情報をお届けして参ります。 （広報室）
オリジナルキャラクター
へそそ
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