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Agradecimientos y dedicatorias

En agradecimiento a mis padres, que siempre me han apoyado incondicionalmente, que se esforzaron día a día para darme lo mejor, educándome con buenos principios y valores que me han convertido en el hombre que soy, a mis profesores que sin su conocimiento y enseñanzas, no podría haber llegado a este nivel retándome constantemente con cada proyecto, para que así pudiera ser mejor, a mi hermano que me a cuidado, ayudado e impulsado desde que yo era un niño, a mis amigos que han estado en los momentos, buenos y malos, por su ayuda y paciencia para superar cualquier obstáculo y en especial agradezco a Dios que ha sido el elemento rector y la luz de mi vida que me ha puesto en el lugar y con las personas indicadas para que cada día sea mejor y así alcanzar mis sueños y metas. Gracias a todos y todas que han estado conmigo.

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índice 1. Planteamiento del problema 1.1 Síntesis PIUS 1.2 Identificación del problema 1.3 Justificación 1.4 Objetivos 1.5 Metodología 2. Casos análogos Caso 1: Clínica de Niños de Seattle Bellevue Caso 2: Hospital General de Cuetzalan Caso 3: Unidad de Acupuntura Serna Sotomayor Caso 4: Mashach 3. Análisis de usuario 3.1 Perfil de usuario 3.2 Actividades: usuario médico 3.3 Actividades: usuario paciente 4. Análisis de normativa 4.1 SEDESOL 4.2 Periódico Oficial 4.3 Normas Técnicas Complementarias 4.4 Neufert 4.5 Plazola 4.6 N.O.M. 4.7 Ficha Técnica

5. Análisis de sitio 5.1 Selección de sitio 5.2 Componentes artificiales o urbanos 5.3 Componentes naturales 5.4 Componentes sensoriales 6. Anexos: PIUS Accesibilidad Aspectos naturales Actividades Visuales Diagnóstico Análisis FODA Muro de las lamentaciones Árbol de la esperanza Maqueta Imaginarios urbanos Plan maestro Propuestas 7. Criterios de diseño 6.1 Diagrama de funcionamiento 6.2 Programa arquitectónico 6.3 Conceptualización 8. Anteproyecto 9. Proyecto Ejecutivo; PLANOS

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Introducción

El trabajo que se presenta a continuación trata sobre una “Clínica Alternativa y Alópata en la zona de Bosques del Pilar” el proyecto surge de la necesidad médica que necesita la zona de Bosques del Pilar, Manzanilla, Viveros del Valle, San Antonio de Abad, Rivera Anaya, Joaquín Colombres, Bosques de San Sebastián y Amalucan. Por lo tanto el siguiente trabajo es sustentado por el proyecto PIUS [Programa Integral Urbano Social], por lo cual se analizalizaron las colonias ya mencionadas, en el periodo de verano de 2012, las cuales los usuarios de la zona demandaban servicio médico, por lo tanto se realizará el proyecto de la “Clínica Alternativa y Alópata” para así satisfacer las necesidades de salud. El trabajo está enfocado en determinar la problemática que sufren la zona PIUS en materia de salud al igual que proponer un proyecto viable y sustentable. Para esto se necesita realizar casos análogos para ayuda en el procesos de diseño al igual que recabar información de normativas, leyes de construcción, manuales de diseño etc., tomando en cuenta el usuario y el sitio. El estudio de lo anterior es básico para una propuesta arquitectónica que satisfaga las necesidades del usuario.

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Introducción El trabajo que se presenta a continuación trata sobre una “Clínica Alternativa y Alópata en la zona de Bosques del pilar” el proyecto surge de la necesidad médica que necesita la zona de Bosques del Pilar, Manzanilla, Viveros del Valle, San Antonio de Abad, Rivera Anaya, Joaquín Colombres, Bosques de San Sebastián y Amalucan de la Ciudad de Puebla en el Estado de Puebla. Por lo tanto el siguiente proyecto es sustentado por el proyecto PIUS [el Programa Integral Urbano Social], por lo cual se analizo las colonias ya mencionadas, en el periodo de verano del 2012, las cuales los usuarios de la zona demandaban servicio médico, por lo tanto se realizará el proyecto de la “Clínica Alternativa y Alópata” para así satisfacer las necesidades de salud.

capitulo 1

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

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El trabajo está enfocado en determinar la problemática que sufren la zona PIUS en materia de salud al igual que proponer un proyecto viable y sustentable. Para esto se necesita realizar casos análogos para ayuda en el procesos de diseño al igual que recabar información de normativas, leyes de construcción, manuales de diseño etc., tomando en cuenta el usuario y el sitio. El estudio de la ya mencionado es básico para una propuesta arquitectónica que satisfaga las necesidades.


1.1 Metodología [PIUS] En el proceso de análisis PIUS se realizaron trabajos de campo de la colonia de Manzanilla y colonias beneficiadas como: Viveros del Valle, San Antonio de Abad, Bosques del Pilar, Rivera Anaya, Joaquín Colombres, Bosques de San Sebastián y Amalucan, de los cuales se realizo mapas de actividades, visuales potenciales, circulaciones, aspectos naturales, accesibilidad entre otras, de las cuales se retomaron para poder realizar el F.O.D.A. que por sus siglas significa: Fortalezas, Oportunidades, Debilidades y amenazas. Después se realizo un diagnostico de las comunidades, con la información ya obtenida para dar un pronostico de lo que hacia falta. Después se realiza un diseño participativo, el objetivo es que las personas de las comunidades reflejen las carencias y las oportunidades de cada colonia para esto se dividió en tres secciones: la primera fue el “muro de las lamentaciones” en el cual los usuarios colocaban todo lo

que no les gustaba de su comunidad, segundo paso fue la realización del árbol de la esperanza donde se coloco todo lo que les gustaría que hubiera en su comunidad, en este punto se recalca que los usuarios tuvieron interés en áreas verdes, áreas de juegos y hospitales. Después se concluye con los imaginarios donde los usuarios dibujaron como les gustaría ver su comunidad. Por último se realizó el plan maestro que es el resultado del F.O.D.A., diagnóstico y el diseño participativo, en esta etapa se enlistaron proyectos detonadores de los cuales los habitantes propusieron: áreas verdes, áreas recreativas, iglesias y hospitales, de acuerdo a este análisis se tienen los antecedentes para desarrollar una clínica ya que cubrirá las necesidades de salud de los colonos.

Hospital/Clínica/ Centro de salud

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1.2 Identificación del Problema Introducción General: Desde sus orígenes el ser humano ha tratado de explicar acontecimientos como la vida, la muerte o las enfermedades, por eso ha necesitado la ayuda de médicos, chamanes, especialista, etc. En México el servicio de salud es un derecho de todo mexicano según la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos, escrito en el artículo 4to ,que refiere que toda persona tiene derecho a la protección de la salud. La medicina es la ciencia dedicada al estudio de la vida, la salud, las enfermedades y la muerte del ser humano, e implica el arte de ejercer tal conocimiento técnico para el mantenimiento y recuperación de la salud, aplicándolo al diagnóstico, tratamiento y prevención de las enfermedades, de las cuales se puede dividir formas: Medicina Alópata: (medicina convencional) es la ciencia que busca prevenir, tratar y curar las enfermedades mediante el uso de fármacos, ataca solo las consecuencias, nunca las causas. Se basa en el principio de oposición, generaliza los tratamientos en planes estándares y busca con sus medios terapéuticos la curación de la enfermedad. La medicina convencional disgrega al hombre como un ser total e integral, sin tener en cuenta que se trata de una unidad bio-psico-espiritual, quien puede sufrir tanto de uno como de otro plano. 1 Medicina Alternativa: (medicina natural) conjunto de terapias y procedimientos mediante los cuales se intenta restablecer la capacidad natural del cuerpo

para tener salud. Casi Todos los países, todas las culturas tienen dentro de sí la práctica de una o varias técnicas o terapias naturales para el restablecimiento de la salud, como es la mexicana, china, hindú por mencionar algunas. Un punto a favor que la medicina alternativa posee es la curación tanto del cuerpo (físico), la mente (psicológico) y espiritual (alma).2 Los dos tipos de medicinas son muy buenas en cada aspecto ejemplo: ante cualquier accidente o urgencia de salud que una persona pueda tener como un ataque al corazón, una fractura de un hueso, etc. , lo mejor a hacer es acudir con un médico especialista: un cardiólogo, un traumatólogo, etc. Ahora bien, si lo que la persona tiene es una enfermedad degenerativa, aquella que se ha llevado tiempo para desarrollarse como: diabetes, presión alta, colitis, estrés, etc., la Medicina Alternativa ofrece mejores opciones que la medicina convencional ya que se enfoca en encontrar y tratar las causas raíces que provocaron la enfermedad y no sólo tratar de “quitar” los síntomas de la enfermedad con medicamento que a futuro pueden causar consecuencias. 3 En el sexenio anterior (2006-2012) el Presidente de la república, Felipe Calderón Hinojosa, el día 3 de septiembre 2012 en su sexto informe de gobierno declaró que en desarrollo de capacidades se obtuvo un logro histórico de la cobertura de salud (medico, medicinas tratamiento y hospital) para cada mexicano que lo necesite, se trata de un mito para construir sociedad mas justa y masa solidaria, para ello se ha construido 1,200 nuevos hospitales, clínicas y seguro social, se remodelaron 2,500 mas, que es la mayor obra de infraestructura hospitalaria que se tenga memoria4. También declaró que México tiene un déficit

de salud ´´por cada 1000 asegurados sólo existe al redor de 74 camas´´, que de acuerdo al aumento de afiliados al IMSS esto ocurrió porque la población fue en aumento así como los afiliados, pero el número de hospitales o clínicas no crecia por eso es la deficiencia, la cual recalca que a invertido más de infraestructura en materia de salud pero que aun así falta demasiado para poder en materia de salud5.

1.1.4 Ubicación de la zona

Las problemas de las colonias (de Manzanilla, Viveros del Valle, San Antonio de Abad, Bosques del Pilar, Rivera Anaya, Joaquín Colombres, Bosques de San Sebastián y Amalucan) manifiestan que: *No todos los usuarios tienen servicio medico como (IMSS, ISSSTE o Seguro Popular). *Los que tienen servicio medico (IMSS, ISSTE o Seguro Popular) aseguran la ineficiencia de estos sectores. *Se detecta focos de drogadicción en los jóvenes en la zona de Bosques de San Sebastián y sus alrededores. *Violencia familiar. Se detectó que en la zona de Bosques de San Sebastián y sus alrededores, las cuales son las zonas con mayor problema de drogadicción, así como las que no cuentan con servicio medico. Por lo tanto una solución es proponer una Clínica, la cual solucionará las demandas de las colonias antes mencionadas así esta Clínica tendrá un gran impacto para así atender a las zonas de marginación y pobreza del norte del municipio de Puebla. Con el fin de dar un buen servicio a todas estas comunidades se la Clínica no será otra mas que solo cure los males superficialmente si no que curará los males tanto físicos, psicológicos y espirituales.

Imagen 1 : Foto del continente de America

Imagen 2: Foto de México 1Medicina Alopática, Medicina Holística 18-Octubre-2012 http://planocreativo.wordpress.com/2009/08/14/medicina-alopatica-medicina-holistica/ 2Dra. Raquel Yeverino, ¿Qué es eso llamado Medicina Alternativa? 18-Octubre-2012 http://www.restauratusalud.com/blog/category/alternativa/ 3Dra. Raquel Yeverino, Diferencias entre la Medicina Alternativa y la Medicina Alópata18-Octubre-2012 http://www.restauratusalud.com/blog/category/alternativa/ 4Mensaje con motivo del sexto informe de Gobierno. (3 de septiembre 2012). Catálogo en Línea. [Archivo de Video](Min 50:00). http://www.youtube.com/watch?v=fAaf69mze8M 5Felipe Calderón sobre los temas de salud en México. (24 de febrero 2012). Catálogo en Línea. [Archivo de Video). http://www.youtube.com/watch?v=h45nmpbDTY0 6 JESSE BRENA, Detectan a Romero Vargas, Bosques de San Sebastián y zona sur como focos de drogadicción juvenil 23 septiembre 2012 Periódico Milenio http://puebla.milenio.com/cdb/doc/noticias2011/4cf1a28b338cb842d1202a18ee46971d

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Problemática de Salud en el Estado de Puebla

Graficas que representan al estado de Puebla en materia de salud:

Inegi Puebla 2010

Puebla tiene la población derechohabiente a servicios de Salud más baja del país y la peor cobertura de servicios médicos ya que apenas alcanza al 45.9 por ciento de sus habitantes, según lo revelan las cifras del Censo de Población y Vivienda del Inegi 2010. Los estados que presentan los índices de salud más altos son: Colima 81.3 y Aguascalientes con 78.5

Población derechohabiencia a servicios de salud, Puebla

El Seguro Popular y el Seguro Médico para una Nueva Generación cuentan con la mayor proporción de derechohabientes: 46.0 por ciento; seguido del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), que cubre a 40 por ciento; mientras que 6.6 por ciento se declara derechohabiente del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE).

Imagen 3: Foto del Estado de Puebla

Población sin derechohabiencia a servicios de salud, Puebla

Imagen 7 : Grafica INEGI 2010Estado de Puebla Fuente: Desarrollo personal sobre www.inegi.org.mx Sep-2012

Personal Médico

Servicio de Salud Población derechohabiente a servicios de salud del ISSSTE: 271,461 Población derechohabiente a servicios de salud del IMSS : 1,142,607 Familias beneficiadas por el Seguro Popular: 602,909

Imagen 4: Foto de Zona PIUS

Imagen 8 : Grafica INEGI 2010 Estado de Puebla Fuente: Desarrollo personal sobre www.inegi.org.mx Sep-2012

Agebs: 2372 1711 481A 6286 4472 6290

Imagen 5: Foto de Zona analizar

Imagen 6 : Porcentaje de población derechohabiente a servicio de salud y por entidad federativa 7

Personal médico en PEMEX, SEDENA y/o SEMAR,Puebla : 43 Personal médico en el ISSSTE, Puebla: 584 Personal médico en el IMSS, Puebla: 2,813

Imagen: 9: Grafica INEGI 2010Estado de Puebla Fuente: Desarrollo personal sobre www.inegi.org.mx Sep-2012

7 Gerardo Rojas González, Puebla tiene la peor cobertura de salud del país, revela el censo Inegi 07 de Marzo de 2011, e-consulta http://www.e-consulta.com/index.php?option=com_k2&view=item&id=4237:puebla-tiene-la-peor-cobertura-de-salud-del-pa%C3%ADs-revela-el-censo-inegi&Itemid=332

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Problemática Poligonal

solución 1.-

Teniendo en cuenta el análisis PIUS y las encuestas realizadas se propone una Clínica en zona de Bosques del Pilar lo cual seanaliza un radio de impacto de 6 AGEBS que cuenta con 69, 784 habitantes, identificando los siguientes problemáticas: 1.-Solo 49, 180 son derechohabientes a servicio de salud por lo tanto 20, 069 personas no cuentan con este indispensable servicio. 2.-Los que tienen servicio medico (IMMS, ISSSTE o Seguro Popular) aseguran la ineficiencia de estos instituciones o programas. 3.-Se detectan focos de drogadicción en los jóvenes en la zona de Bosques de San Sebastián y sus alrededores. 4.-El aumento de farmacias y farmacias con consulta 5.-Se encuentra en el polígono de las zonas de marginación y pobreza según SEDESOL. 6.-Algunas personas se auto medican o utilizan las recetas de sus parientes para aliviar su mal y no acuden al médico para que sean revisados lo cual puede llevar a un problema más grande de salud.

28.75%

71.25%

1.-Sólo 49, 180 son derechohabientes a servicio de salud por lo tanto solo 20, 069 personas no cuentan con este indispensable servicio. Solución: Con la Clínica ‘’ALTERNA+MEDIC’’ se ofrecerá a las 20, 069 personas no cuentan con servicio medico, dándoles una atención personalizada.

2.-

3.-Se detectan focos de drogadicción en los jóvenes en la zona de Bosques de San Sebastián y sus alrededores. Solución: Con la Clínica ‘’ALTERNA+MEDIC’’ se brindara atención psicológica y psiquiátrica para poder solucionar problemas como la drogadicción y el alcoholismo que se presenta en la juventud.

69,784 hABITANTES

49,180 cON SERV. DE SALUD

5.-Se encuentra en el polígono de las zonas de marginación y pobreza según Sedesol. Solución: Con la Clínica ‘’ALTERNA+MEDIC’’ se brindará servicio de salud al alcance de todas las personas con menos recursos ya que la opción alternativa es mas accesible.

Imagen 10: Gráfica de porcentaaje sin servicio de salud en la zona de (agebs: 2372 / 1711 / 481A / 6286 / 4472 / 6290 Fuente: Desarrollo personal sobre www.inegi.org.mx Sep-2012

20,096

2.-Los que tienen servicio médico (IMMS, ISSTE o Seguro Popular) aseguran la ineficiencia de estos sectores. Solución: Con la Clínica ‘’ALTERNA+MEDIC’’ le brindará servicio de salud a toda persona, según las encuestas realizadas algunas personas prefieren ir con un doctor particular por la ineficiencia y la perdida de tiempo que genera ir al IMSS, según encuestas el tiempo estimado es de 5 horas, por lo tanto prefieren pagar una consulta privada.

4.-El aumento de farmacias, farmacias con consulta y consultorios en mal estado. Solución: Con la Clínica ‘’ALTERNA+MEDIC’’ se encontrará los servicios de farmacia y consulta alópata mas la opción alternativa que se le ofrecerá, la cual el precio es menor a la medicina alópata.

20,096 SIN SERV. DE SALUD

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De acuerdo a la problemática identificada se propone resolver los problemas de salud en el polígono y zonas, diseñando una Clínica alternativa y alópata ‘’ALTERNA+MEDIC’’ con el fin de dar servicio integral a todos los usuarios del polígono y sus al redores, para así prevenir, curar los males desde la raíz tanto físicos como psicológicos y espirituales, para así generar una clínica diferente y más humana dando un buen servicio a las colonias siendo accesible económicamente para que así los habitantes puedan ir a un centro de salud sin precuparse de los altos costos de consultas y medicamentos. Así daremos solución a los problemas antes mencionados.

6.-Algunas personas se auto medican o utilizan las recetas de sus parientes para aliviar su mal y no acuden al médico para que sean revisados lo cual puede llevar a un problema mayor de salud. Solución: Con la Clínica ‘’ALTERNA+MEDIC’’ se fomentará el uso de una clínica para curarse y el cuidado de la vida así cada vez acuda al medico se le dará una receta personalizada y se le indicara la importancia de ir con un especialista en el ramo de la medicina.

A

3.-


20,096 SIN SERV. DE SALUD

4.*Concentración de farmacias y consultorios más otros fuentes de salud alópatas y alternativas.

6 contaran SERV. DE SALUD

*Medicamento y consulta de igual o menor precio por fuentes alternativas para que así el servicio medico sea mas accesible para todo el público.

= Imagen: Del Poligono: agebs 2372-1711-481A-6286-44726290[con farmacias]

ALTERNA + MEDIC

Imagen: Del Poligono: agebs 2372-1711-481A-6286-44726290[con farmacias]

Farmacias Farmacias y Consultorio Predio

farmacias

5.-

6.-

ALTERNA + MEDIC ‘‘la mejor opción para tu salud’’

ALTERNA + MEDIC Tratamiento breve a bebedores problema, a usuarios de cocaína, tabaco y otras drogas. Tratamiento breve para adolescentes que inician el consumo de drogas. Prevención de recaídas. Talleres de crianza positiva. Orientación preventiva a niños y adolescentes Orientación preventiva a familias. Orientación a familiares de los usuarios.

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foto Imagen: Zona PIUS Satelite de Google Earth 21-oct-2012

En el municipio de Puebla se tienen registradas poco más de 900 colonias, juntas auxiliares y unidades habitacionales en el Catastro. De éstas, 124 se encuentran consideradas en los polígonos de pobreza delimitados por la Secretaría de Desarrollo Social (Sedesol) federal.En total, la Sedesol tiene ubicados 55 polígonos de pobreza en el municipio de Puebla, los cuales abarcan colonias de todos los cuadrantes del territorio. De las cuales la zona norte Puebla están ubicadas y la zona PIUS pertenece al polígono de pobreza y marginación.

Algunas personas se auto medican o utilizan las recetas de sus parientes para aliviar su mal y no acuden al médico para que sean revisados lo cual puede llevar a un problema mayor de salud. Se colucionara con fomento del uso de una clínica para curarse y el cuidado de la vida así cada vez acuda al medico se le dará una receta personalizada y se le indicara la importancia de ir con un especialista, para que asi el paciente tome consiencia de lo peligroso que puede ser automedicarse.

foto Imagen: : Detectan a Romero Vargas, Bosques de San Sebastián y zona sur como focos de drogadicción juvenil 6

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1.3 justificación Introducción ¿Qué es una clínica Alternativa y Alópata? Es un servicio integral de salud donde se desarrollan dos modelos de Medicina; la medicina Alternativa o natural y la medicina Alópata o convencional con la finalidad de contribuir a mejorar las condiciones de salud y vida. Hospitales integrales con medicina alternativa, Puebla. Es una iniciativa de la secretaria de salud con una inversión federal, donde se integra la medicina Alópata o convencional (se refiere a los síntomas que se combaten con la aplicación de un tratamiento y sustancias químicas), con la medicina Alternativa o natural (ancestral saber donde se utilizan plantas, animales, minerales objetos y utensilios para sus curaciones), el objetivo es brindar estos servicios mixtos en espacios adecuados para cada uno.   El proyecto de la clínica Alternativa y Alópata se pondrá sostener por el subsidio de una empresa de calidad privada o por parte del Gobierno del Estado de Puebla, la ayuda de la participación social de las comunidades y con el apoyo de los diferentes países que forma parte del Plan Puebla Panamá así como las normas y fichas ténicas del IMSS.   En los siguientes puntos se justifica con argumentos para proyectar la clínica integral, con medicina alternativa y alópata estos son; Justificación social justificación urbano social y justificación personal. 1.3.1 Justificación urbano social Puebla tiene la población derechohabiente sa más baja del país y la peor cobertura de ser-

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vicios médicos ya que apenas alcanza al 45.9 por ciento de sus habitantes, según lo revelan las cifras del Censo de Población y Vivienda del Inegi 2010. En el poligono establecido el 28.75 por ciento de los habitantes de la zona demanda el derecho de servicio de salud registrado en el artículo cuatro de la Constitución política de los Estados Unidos Mexicanos. También en este polígono encontramos a 4 farmacias y 2 farmacias con servicio de consulta médica y fuera de este polígono se encuentran la clínica del IMMS No. 55. En este proceso de investigación se realizó una encuesta a 50 personas de un rango de edad de 15 años hasta los 55 años, todas estas personas pertenecientes al área de polígono establecido, las preguntas que se le hizo fueron: 1- ¿Usted tiene servicio de salud como IMSS, ISSTE, Seguro Popular? 2- ¿Cual es la enfermedad más frecuente que usted padece? 3- ¿Utiliza remedios caseros para curas sus enfermedades? 4- ¿Con que frecuencia va al doctor o especialista? 5- ¿Cuánto gasta en consulta y medicinas cuando usted se enferma? 6- ¿Le gustaría una clínica alternativa y medicina general cerca de usted donde redujera los costos de medicamentos? Las respuestas fueron: 1- El 68% de las personas entrevistadas dijeron que si tenían servicio médico como IMSS, ISSTE, Seguro Popular y el 32 % de las personas dijeron que no tenían. 2- El 80% de las personas dijo que su enfermedad mas frecuente era gripa, dolor de garganta y tos con flemas. El 18 % padece de

diabetes y el 2 % hipertensión 3- El 83 % de las personas utilizan fármacos y el 17% 4- El 54 % de las personas acuden al doctor cada 6 meses el 40 % de las personas acuden al doctor cada 3 meses y el 4 % acuden cada mes y el 2 % cada año. 5- El valor estándar es de $ 200 a 300 pesos y un máximo de 15,000 mil pesos. 6- El 90 % si quiere una clínica alternativa y medicina general, el 8 % dice que no le interesa y el 2 % dice que no. En conclusión se diseñara una clínica donde se funciona la medicina alternativa o natural, con la medicina alópata o convenional para que este de un servicio integral y sea otra opción mas para poder curarse al igual que cuidar la economía de la población. 1.3.2 Justificación personal Me ha llamado la atención la medicina y el deseo de ayudar a las personas con sus problemas de salud por lo cual ahora no sólo diseñaré un espacio para solucionar el problema de salud que existe en la zona sino diseñaré un nuevo espacio donde el usuario al ingresar a la clínica note un cambio de actitud y éste detectará que sólo con acceder a la clínica empezó su rehabilitación. De la misma manera ayudando económicamente a disminuir el gasto en salud por medio de una clínica integral con medicina alternativa y medicina alópata para que así de servicio atacando diferentes problemas de salud con el que beneficiará a la sociedad.

Imagen: Del Poligono: agebs 2372-1711-481A-6286-4472-6290[con farmacias] 4 farmacias (MAGENTA) y 2 farmacias con servicio de consulta médica (AMARILLO)

71.25%

28.75%

El 71.25 % son las personas que son derechohabientes al servicio de salud y el otro 28.75 % no cuentan con el servicio de salud, dentro de un margen de 69,784 habitantes.


1.4 objetivos

1.5 metodología

Objetivo General

Objetivos Personales

Solucionar el problema de salud que se encuentra en el polígono de la zona PIUS y zonas aledañas diseñando una clínica con medicina alternativa y alópata para así contrarrestar el problema la cual atenderá a niños, jóvenes, adultos y adultos mayores, para así beneficiara a las familias de bajos recursos para que tengan un desarrollo saludable e integral de las personas.

1.- Explorar ramas de la medicina alternativa para dar opción al paciente para así prevenir y curar enfermedades y dar tratamientos para enfermedades crónicas. 2.- Interactuar e investigar a los usuarios tanto pacientes como médicos para dar un diagnóstico benéfico que se obtiene utilizando la medicina alternativa en sus distintas ramas.

Objetivo ambiental

3.- Diseñar una clínica alternativa y alópata que beneficie a las colonias la cual crea Diseñar una clínica que su construc- ra conciencia de salud para así prevenir ción sea sustentable y sostenible utilizando enfermedades y curarlas solucionando los materiales y tecnologías de calidad, to- problemas desde raíz tomando en cuenta mando encuentra el asoleamiento para su la salud física, mental y espiritual. máximo aprovechamiento y así reducir el consumo eléctrico. 4.- Realizar casos análogos la cual nos Objetivo arquitectónico ayudará para observar los espacios e instalaciones requeridas la cual nos benefi Proyectar una clínica de medicina ciara en el momento de diseñar. alternativa y alópata, que tenga un impacto arquitectónico en la forma de diseño 5.- Investigar y analizar la normativa requeutilizando el color, la forma, los recorridos, rida para hace una clínica. visuales y la innovación para volverse un hito en la zona de bosques del pilar y sus 6.- Realizar el análisis de sitio que determine alrededores. la ubicación y la orientación de la clínica. Objetivo de franquicia Diseñar un nuevo producto rentable para inversionistas que estén enfocados en el área de salud, fusionando la medicina alternativa y la medicina alópata para así captar a más usuarios proporcionado un excelente servicio y con calidad los cuales serán nuestros elementos rectores para hacer un éxito y de una marca la clínica ALTERNA+MEDIC.

PLANTEAMIENTO DEL PROYECTO

ANÁLISIS SECUNDARIOS

CRITERIOS DE DISEÑO

pROPUESTA ARQUITECTÓNICA

PIUS

1

La problemática habla sobre el problema que existe en la zona seleccionada al igual que se dará la solución la justificación, los objetivos y alcances del proceso.

2

Procesos de análisis necesarios para poder desarrollar la clínica, donde se sinterizará la información que sea útil para poder aplicar los conocimientos obtenidos.

PROBLEMÁTICA / JUSTIFICACIÓN / OBJETIVOS / METODOLOGÍA /

CASOS ANÁLOGOS / ANÁLISIS DE USUARIOS / NORMATIVA / ANÁLISIS DE SITIO /

3

El proceso de diseño es el compendio de información, la cual se conceptualiza para así darle forma al proyecto.

4

Proyecto ejecutivo en la realización de los planos necesarios para realizar el proyecto y el presupuesto es el cálculo anticipado de los gastos que se tendrán en el proyecto

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Es el Proyecto Integral a través del Diseño Participativo de colonias con diferentes problemáticas, donde se presente un plan de rescate para dichos vecindarios.

PRINCIPIOS DE DISEÑO / CONCEPTO /

PROYECTO EJECUTIVO / PRESUSPUESTOS /

ANÁLISIS PRELIMINAR / DIAGNÓSTICO / F.O.D.A. / DISEÑO PARTICIPATIVO / PROYECTOS /

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Introducción

La Clínica ‘‘ALTERNA + MEDIC ’’ está especializada en medicina alternativa con medicina alópata la cual es un nuevo concepto, por lo tanto para elegir los casos análogos se tomara en cuenta diferentes clínicas alternativas como alópatas para poder definir un programa arquitectónico de acuerdo a las necesidades de los usuarios tomando en cuenta la funcionalidad de cada caso, para así interpretar lo mejor de estos y dar mi propia interpretación tomando como referencia los casos análogos.

Los criterios para la selección de casos análogos deberán contar por lo menos con uno de los siguientes requisitos: a.- Clinica u Hospital de Medicina alternativa [medicina natural Mexicana, medicina alternativa China, medicina Hindú así como otras terapias y talleres] b.- Clinica u Hospital de Medicina alópata [psicología, psiquiatría, nutriología, odontología, medicina general, especialidades]

Para los casos análogos nos enfocaremos en los c.- Medicina alternativa y/o alopata siguientes puntos: 1.- Datos generales

d.- Innovación arquitectónica

a.- Nombre del proyecto b.- Arquitecto b.- Ubicación c.- Tipo d.- Superficie en m2 e.- Fecha del proyecto

f.- Innovación en sustentabilidad [electricidad, agua, materiales, areas verdes, etc.]

2.- Análisis arquitectónico

g.- Funcionalidad espacial. De acuerdo a los criterios de selección retomamos los siguientes casos análogos: Internacionales:

capitulo 2

casos análogos

a.- Esquema porcentual de zonificación b.- Materiales c.- Funcionalidad d.- Reporte fotográfico: Descripción espacial 3.-Analisis de usuarios 4.-Analisis de actividades 5.-Organización espacial y Programa arquitectónico 6. Conclusiones: Aspectos Positivos y Negativos

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Clínica de Niños de Seattle Bellevue Nacionales: Hospital General de Cuetzalan Unidad de Acupuntura Serna Sotomayor Mashach [Escuela de medicina alternativa] Hotel & Spa Luna Canela


Clínica de Niños de Seattle Bellevue

Nombre del proyecto: Clínica de Niños de Seattle Bellevue Arquitecto: NBBJ Ubicación: Bellevue, Washington, USA Tipo: Clínica Alópata Superficie: 186.000 m 2 que incluye dos niveles de estacionamiento (17.280 m 2) Costo: $ 40 millones de dólares Fecha del proyecto: Junio 2010

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//Esta clínica alópata se retoma por su funcionalidad, eficiencia de traslado de los usuarios, el análisis climático, el ahorro de energía eléctrica, el aprovechamiento máximo de la luz del día, el aprovechamiento del terreno así como su excavación para el estacionamiento y el implemento de la tierra para el diseño de jardines, el uso de materiales del país, las sensaciones que los pacientes y familiares tienen al ingresar a la clínica, así como colores y estética arquitectónica de la misma.//

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Análisis arquitectónico NBBJ colocado gran prioridad a la eficacia general del edificio para aliviar la ansiedad del paciente. Esto se logró mediante el uso de abundantes tragaluces, las opiniones de los múltiples jardines en los tejados, obras de arte, limitar la exposición a equipos médicos intimidantes, y la instalación que atrae a todas las edades. El color se utiliza en todo el proyecto para identificar estratégicamente las zonas y activar espacios interiores. El uso de la luz natural funciona en concierto con todas estas características para ofrecer espacios edificantes que reducen el estrés y fomentar el bienestar general. También colaboró con el personal para obtener información valiosa sobre el campus dentro de los tiempos de viaje, línea de vista operativa, el flujo y distribución de la habitación. Además, la clínica utiliza mejora continua del desempeño (CPI- Continuous Performance Improvemen) y Entrega Integrada de Proyec-

tos (IPD-Integrated Project Delivery) métodos para programar un servicio más en menos espacio y construir de forma más efectiva, eliminando 30.000 pies cuadrados y $ 30 millones de dólares de las estimaciones iniciales del proyecto. A través de estos esfuerzos concienzudos en aumentar la eficiencia de habitaciones y minimizar las distancias de viaje, el equipo de diseño logra un ahorro de espacio del 27%, ajustando 110.000 pies cuadrados de programa en 80.000 pies cuadrados. Por último, el proyecto destaca en su aprobación de la construcción sostenible y las prácticas de mantenimiento. El edificio cuenta con optimizado los sistemas HVAC (Heating, Ventilation, and Air Conditioning), control de iluminación y dispositivos de protección solar, todos los cuales han ayudado al proyecto para lograr la certificación LEED Gold.

N

Washington >>> Bellevue Estados Unidos de America >>> Washington foto Imagen: Ubicacion Satelital Clínica de Niños de Seattle Bellevue Fuente: Desarrollo personal y Googlearth

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UBICACIÓN

Bellevue >>> 1500 116th Avenue Northeast


Diagrama Conceptual Orientacion al Sur: dispositivo de protección solarm, no sólo proporciona sombra, si no también mezcla el ambiente interior con el exterior mediante la creación de una zona activa para niños, así como una zona tranquila de jardín. Este / Oeste los corredores con iluminadas con luz de dia sirven para que el paciente y el flujo del personal tengan una vista y una conexión con el entorno natural. Pantalla deTecho Mecánico Proporciona una macro escala para identificar la instalación mediante la incorporación de colores de la marca y logotivo de Seattle Children’s

Ahorro de EnergÍa [LEED]

Norte / Sur los corredores con iluminadas con luz de dia sirven para que el paciente y el flujo del personal tengan una vista y una conexión con el entorno natural. Estacionamiento

Techos verdes en la Plaza Recopila y de filtros de vehículo

Estacionamiento

Sitio

Imagen: Seattle Children’s - Diagrama Conceptual Fuente: http://2010honorawards.aiaseattle.org/sites/default/files/J_M_Seattle%20Childrens%20Bellevue%20Clinic.pdf 23/oct/12

15


Funcionalidad

descripción y reporte fotográfico

Medicos

Pacientes y Familiares Imagen:Seattle SeattleChildren’s Children’s--pasillo pasillo/ /escaleras escaleras Imagen:

Primer Nivel foto Imagen: Clínica de Niños de Seattle Bellevue - http://greensource.construction.com/green_building_projects/2012/images/ slideshow/1203/slideshow.asp?slide=6

1 Lobby 2 Cafetería 3 Jardín 4 Farmacia 5 Medicina del Deporte 6 Clínica 7 Examenes Medicos 8 Infusión (terapias a base de hierbas y suplementos que un paciente pueda estar tomando durante el tratamiento) 9 Laboratorio 10 Salas de Operación 11 PACU (sala de recuperación) 12 Radiología 13 Sala de Partos ----> Rutas de Paciente ----> Rutas de Médicos

Segundo Nivel foto Imagen: Clínica de Niños de Seattle Bellevue - http://greensource.construction.com/green_building_projects/2012/images/ slideshow/1203/slideshow.asp?slide=7

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* El equipo de diseño y construcción creó un sistema dual de corredores: uno para los pacientes y sus familias y la otra para el personal médico y el personal. Al separar los dos flujos, redujo los cuellos de botella y mayor eficiencia.

Imagen: Seattle Children’s -Exterior /ventanales Imagen: Seattle Children’s -Exterior /ventanales


Imagen: Seattle Children’s - Exterior

Imagen: Seattle Children’s - Lobby

* Techos mecánicos y sistemas de iluminación de alta eficiencia, más verde costaro un extra de $ 560.000, pero ayudó a ganar el proyecto de un rembolso de $ 500.000 de la empresa de servicios públicos, y ahorrar alrededor de 117.000 dólares al año en costos de energía. * Durante la construcción, la formación de equipos organizados el proceso para la tierra excavada se utiliza para el paisajismo en lugar de ser acarreados fuera del sitio.

Imagen: Seattle Children’s - pasillo y área verde

Imagen: Seattle Children’s - consultorio dental

* También se creó una experiencia más agra- limitar la exposición a equipos médicos intimidable para los niños y las familias.El color se dantes, y la instalación que atrae a todas las utiliza en todo el proyecto para identificar es- edades. tratégicamente las zonas y activar espacios interiores.

Imagen: Seattle Children’s -Exterior Ventanales

Imagen: Seattle Children’s -Exterior Pasillo

* Ubicación y luz natural juega un papel importante en la reducción del uso de energía. Al orientar el edificio hacia el sur y el sombreado esta fachada acristalada con paneles de malla de metal, los arquitectos fueron capaces de llevar la luz del día a un corredor público corre a lo largo de la segunda planta del edificio, mientras que lo protege del exceso de sol. * Paisaje verde contribuye al rendimiento del proyecto, con escurrimiento de agua de las áreas pavimentadas y un estacionamiento subterráneo que fluye parcialmente a un Canal de Filtración Biológica en la parte sur del sitio, luego a un estanque de retención en el este. * Un par de cubiertas en espacios al aire libre en la planta baja, uno que sirve como una extensión de una cafetería interior y el otro que actúa como un área más contemplativa-traer luz interior y ayudar a conectar a los pacientes con la naturaleza. Dichos espacios reducir el desorden afectivo estacional (SAD) y contribuyen a un centro de bienestar centrado.

Imagen: Seattle Children’s - Examenes Medicos

Imagen: Seattle Children’s - consultorio

* Casi el 95 por ciento de todos los materiales de construcción fueron reciclados y un 25 por ciento fueron extraídos o fabricados en el país.

Imagen: Seattle Children’s - Pasillo

* Para ayudar a identificar caminos públicos, los diseñadores han utilizado el color y arte en las paredes y terminó con acristalamiento: ventanas donde alcanzan el exterior del edificio y retro iluminados cristales de color en las esquinas interiores. Corredores de los funcionarios, por otra parte, se visten con colores neutros y blancos.

17


Distribución ESPACIAL

Primer Nivel

1 Administración 2 Infusión 3 celdas Clínica 4 Audiología 5 Farmacia 6 Flebotomías 7 Lobby / Recepción 8 Medicina del Deporte 9 Exterior Descanso 10 Entrada Vestíbulo

11 Personal / Administración 12 Imágenes / Radiología 13 Laboratorios 14 Recuperación 15 Sala de Operaciones 16 Preparación / Inducción /Parto 17 Techo Verde

Segundo Nivel

Imagen: Seattle Children’s - http://2010honorawards.aiaseattle.org/sites/default/files/J_M_Seattle%20Childrens%20Bellevue%20Clinic.pdf 23/oct/12

1 Turbo-enfriadores 2 Toldos 3 Azoteas Verdes 4 Canal de Filtración Biológica 5 Detention Estanque 6 Humedales 7 Estacionamiento

Imagen: Seattle Children’s - http://2010honorawards.aiaseattle.org/sites/default/files/J_M_Seattle%20Childrens%20Bellevue%20Clinic.pdf 23/oct/12

18

Corte

Planta de conjunto


Materiales Madera

Colores

[- Negativo] No se instaló los sistemas fotovoltaicos. Por falta de recursos económicos.

[+ Positivo] Iluminación natural de los espacios.

Metal

Optimización del Recorrido. Aluminio

Plafones de poliéster y fibra de vidrio

Alucobond

Sistema LEED.

Pasillos decorados con color y arte

Vidrio La tierra excavada se utiliza para el paisajismo. Piso de cerámica

Concreto

Techos mecánicos y sistemas de iluminación de alta eficiencia.

Roof Garden

Alfombra

*El 95 por ciento de todos los materiales de construcción fueron reciclados y un 25 por ciento fueron extraídos o fabricados en el país

95% 19


Hospital General Cuetzalan

20

<<<

// Este hospital alópata se retoma por el implemento de un módulo de medicina alternativo o natural, la cual esta implementando la medicina tradicional Mexicana, con médicos tradicionales como: curanderos, parteras y hueseros así como el uso del temazcal como método de sanación. Se analizará su organización, espacialidad y funcionabilidad. //

Nombre del proyecto: Hospital General Cuetzalan Arquitecto: [Desconocido] por el Gobienrno del Estado de Puebla Ubicación: En la ciudad de Cuetzalan al noreste de la ciudad de Puebla. Tipo: Clínica Alópata y Alternativa Superficie: 998 m2 Costo: $ 188 millones de pesos Fecha del proyecto: Enero 2011


Análisis arquitectónico El gobernador Mario Marín Torres inauguró el Hospital General de Cuetzalan, que contó una inversión superior a 188 millones de pesos y beneficiará a 41 mil habitantes de 145 comunidades indígenas, la cual cuenta con cuenta con instalaciones y equipos de última tecnología en sus dos quirófanos, 11 consultorios, sala de rayos X, ultrasonido, laboratorio, banco de sangre, áreas de hospitalización con 30 camas, de urgencias, rehidratación, cuarto de choque, curaciones, sala de expulsión, farmacia, almacén, lavandería, cocina y comedor, dirección, entre otros servicios.

independientes dentro del mismo entorno donde se nota la discrepancia de la medicina alternativa con la medicina alópata. El Hospital está dividido en dos áreas: El hospital General cuenta con 30 camas, 12 consultorios, 4 especialidades, oficinas del seguro popular , farmacias del seguro popular, área de rayos X, área de ultrasonidos, sala de urgencias, hospitalización, internados, cocina, lavandería, cuarto de maquinas, 3 cuartos de mantenimiento, una oficina independiente, deposito forense, área de fisioterapia, área de archivo clínico y laboratorio. El diseño del Hospital General de Cuetzalan, es contem- La segunda área es el módulo de medicina tradicional donde poráneo, se utilizaron materiales prefabricados, la distribución se respetan las costumbres y tradiciones de Cuetzalan. del hospital y el modulo de medicina general son dos elementos

UBICACIÓN

N

Estados Unidos Mexicanos >>> Puebla

Puebla >>> Cuetzalan

Cuetzalan >>> Carretera Cuetzalan Zacapoaxtla km. 2 Barrio Pahapatan

foto Imagen: Hospital General de Cuetzalan Fuente: Desarrollo personal y Googlearth

21


Foto 1: Gasolinera (PEMEX) Foto 2: Entretenimiento (Voladores) Foto 3: Hoteles en la zona de Cuetzalan (Hotel Posada Cuetzalan) Foto 4: Cultura (Parroquia de San Francisco de Asís) Foto 5: El hospital cuesta con el servicio de electricidad, al igual que la ciudad, pero este servicio es comunicado por postes, que generan un mal aspecto, también cuenta con una planta de luz. Foto 6: Cuenta con alumbrado en la explanada, el tipo de luz es fría. Foto 7: Observamos que el Hospital cuenta con señalética asi como con servicio de Agua, servicio de telefonía, servicio de drenaje, una vialidad única

Equipamiento e infraestructura Foto 1

Foto 3

Foto 2

Foto 4

Foto 6

Diagrama de FunciONAMIENTO

Foto 5 Foto 7

7.- Estacionamiento

Esquema porcentual de Zonificación Porcentaje (%)

1

Vigilancia

20.00 m²

2%

2

Hospital general

430.00 m²

43 %

3

Emergencias

90.00 m²

9%

4

Modulo de medicina tradicional

40.00 m²

4%

5

2do modulo de medicina tradicional

160.00 m²

16 %

6

Hospicio para enfermos

50.00 m²

5%

7

Estacionamiento

85.00 m²

9%

8

Plaza de Acceso

123.00 m²

12 %

998.00 m²

100 %

TOTAL

2.- Hospital General 3.- Urgencias

8.- Plaza de Acceso

Foto: Esquema porcentual de Zonificación Fuente: Desarrollo y Aportación personal Foto imagen: Diagrama de función Fuente: Desarrollo y Aportación personal

22

1.- Vigilancia

6.- Hospicio para enfermos

4.- 1er Módulo de medicina tradicional

Superficie (m²)

5.- 2do Módulo de medicina tradicional

Componente

7.- Estacionamiento

Clave


Organización Espacial del 2 do Módulo alternativo

1

4

3

5

8

6

2

11 7

16

10

19

Clave

Componente

Superficie (m²)

1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.11.12.13.14.15.16..17.18.19.-

Temazcal Patio de servicio Vestidor Regadera Sala de reposo Vapor Preparación Consultorio parteras Ropería Almacén Ropa sucia Laboratorios de plantas medicinales Control y farmacia Sala de espera Oficina de coordinador Archivo Consultorio hueseros Consultorio curandera Baños TOTAL

20.00 12.88 2.25 8.00 9.00 6.00 14.40 16.00 6.00 22.00 6.00 26.40 22.00 72.00 12.25 15.00 26.40 26.40 20.00 342.98 M2

Usuario Pacientes

Personal Medico

Trabajadores

Externos

*60 mil Habitantes de Cuetzalan y sus alrededores. *Enfermos Graves. *Enfermos de en agonía. *Embarazadas *Consulta medica. *Rehabilitación

*Especialistas *Médicos *Enfermeras *Curanderas *Hueseros *Parteros *Rehabilitadores

*Personal de Intendencia. *Seguridad. *Cocinero *Visitantes

*Ambulantes *Visitantes

14

Caracteristicas

17 18

El análisis de usuario es indispensable en este proyecto, ya que el diseño será dirigido para ellos de acuerdo a sus necesidades y demandas, por lo cual analizará a los usuarios que existen en el Hospital. Se tomara en cuenta características físicas y actividades con el fin de retomar alineamientos y restricciones del hospital para así plantear una mejor propuesta.

9

13

12 15

4

Análisis de Usuario:

19

Pacientes

Personal Medico

Trabajadores

Externos

El hospital atienda a mas de 60 mil habitantes de Cuetzalan y sus alrededores, la mayoría de los pacientes son indígenas los cuales tienen una altura de 1.62 -1.73 mts. para hombres y para mujeres con una altura de 1.53-1.65 mts.

El personal medico casi siempre en constante movimiento por si existe una emergencia lo cual nos indica que tiene que cuenta con espacios estándar para el uso de todo el personal ya que este puede variar las medidas del personal medico según su procedencia. .

Los trabajadores son todos aquellos que no son personal medico ni pacientes, estos cuentan con características variables estos pueden ser de la región o foráneos.

Las persona externas son de la región por lo cual tienen una altura de 1.62 -1.73 mts. para hombres y para mujeres con una altura de 1.53-1.65 mts.

Foto imagen: planta del modulo de medicina tradicional Fuente, Desarrollo y Aportación personal

Foto imagen: Tabla de espacios en metros cuadrados Fuente, Desarrollo y Aportación personal

Actividades Pacientes Comer Ir al baño Dormir Descansar Consultarse Chequeo Análisis

Personal Medico Comer Ir al baño Dormir Descansar Brindar servicio medico. Cuidar

Trabajadores Comer Ir al baño Dormir Descansar Administrar Limpiar Brindar seguridad

Externos Comer Ir al baño Dormir Descansar Vender Cuidar Comer

23


descripción y reporte fotográfico

24

Foto imagen: Pasillo del Hospital Fuente,: Análisis de Campo

Foto imagen: Acceso y estacionamiento Fuente,: Análisis de Campo

Foto imagen: Modulo de Medicina Tradicional Fuente,: Analisis de Campo

Foto imagen: Modulo de Medicina Tradicional [Fachada] Fuente,: Analisis de Campo

El pasillo mide 2 m. fue diseñado para que un paciente con silla de ruedas o muletas pueda trasladarse libremente, los colores que retoman son verde oscuro, café, blancos y beige, la cual no provoca una sensación agradable.

El acceso principal es bastante grande, el nivel de la carretera es más alto que el del hospital la cual desciende o asciende dependiendo el caso con un camino en forma de ‘‘U’’ hasta llevarte a urgencias o a los 2 estacionamientos que ofrece el hospital.

El 1er módulo de medicina tradicional es de un solo nivel la altura de este modulo es de 3.50 m. los colores de la fachada son azul y blanco, que son los colores oficiales del gobierno del estado de puebla, el espacio del modulo es muy pequeño cuenta con una recepción, 2 consultorios la cual no es suficiente por la demanda que tiene de los diferentes pueblos que llegan hasta este modulo por lo cual están acabando el 2do modulo que ofrece mayor comodidad a los pacientes como los médicos tradicionales.

Foto imagen: Pintura sobre parto vertical Fuente,: Analisis de Campo

El parto vertical puede contribuir a reducir la mortalidad materna, ya que 80% de esos fallecimientos ocurre en mujeres indígenas y campesinas, y en muchas ocasiones es consecuencia de la resistencia que todavía hay entre ese grupo de población a ser atendida por un médico.

Foto imagen: Temazcal Fuente,: Analisis de Campo

El temazcal es básico para la medicina alternativa mexicana, el cual es un baño de vapor con hierbas dentro de si, el espacio es pequeño y semicerrado.


Materiales

Madera

Metal

Colores

[- Negativo]

[+ Positivo]

Los colores son muy insípidos no estimula al paciente.

La fachada es cuadrada regular sin gran atractivo visual

Fusión de medicina alternativa con alópata.

+

Aluminio

Marmol Rescate de las costumbres en el campo de medicina natural Espacios desperdiciados

Blocks

Vidrio

Piso de cerámica

No existe integración en el modulo tradicional y el hospital. 2.- Hospital General

Concreto 5.- 2do Módulo de medicina tradicional

Barro

Tabique rojo

Desaprovechamiento de la luz

25


Unidad de Acupuntura Serna Sotomayor

26

<<<

// Esta clínica alternativa se eligió por ser especialista en medicina china, así como el implemento de otras alternativas, por lo tanto es idónea porque tiene espacios definidos para cada uso, también tiene buenas intenciones de diseño de acuerdo al concepto que la clínica maneja.//

Nombre del proyecto: Unidad de Acupuntura Serna Sotomayor Arquitecto: [Desconocido] Privado Ubicación: Diagonal Ignacio Zaragoza 4514, Jardines de San Manuel, 72570 Heroica Puebla de Zaragoza Tipo: Clínica Alternativa Superficie: 737 m2 Fecha del proyecto: 2006


Análisis arquitectónico El diseño de la Unidad de Acupuntura Serna Sotomayor, cuenta con características peculiares su arquitectura hace alegoría a la arquitectura antigua china con una fusión con la arquitectura mudéjar y con la arquitectura contemporánea mexicana. La clínica cuenta con espacios amplios que permite que los pacientes puedan observar casi todas las actividades de la clínica lo cual provoca, que el cliente se sienta en confianza, los colores predominantes es el blanco y café, que el blanco da pureza y el café es un color terrenal o acogedor. En la parte de la recepción y la sala de espera se encontró una fuente ya que el agua es un elemento purificador por ex-

celencia y que a través del aire que circula, por eso es de vital importancia que ambos elementos estén presentes en nuestro entorno para nutrirnos física, mental, emocional y espiritualmente. La iluminación es natural en el día esta se realiza con domos o tragaluces que permite el paso de la luz lo que evita el consumo eléctrico en el día.

UBICACIÓN

N

Cd. de Puebla >>>Diagonal Ignacio Zaragoza 4514, Jardines de San Manuel, 72570

Estados Unidos Mexicanos >>> Puebla

Puebla >>> Cd. de Puebla

foto Imagen: Unidad de Acupuntura Serna Sotomayor Fuente: Desarrollo personal y Googlearth

27


Zonificación 3D: Esquema porcentual de Zonificación

En esta zonificación podemos apreciar la distribución de la Unidad de Acupuntura Serna Sotomayor, está clínica esta dedicada a la medicina china por cual se crearon espacios idóneos para el funcionamiento de la misma, cabe mencionar que la clínica está siendo operada por médicos alópatas con especialidad en medicina alternativa china.

Clave

Componente

Superficie (m²)

Porcentaje (%)

1

Vestíbulo

60.00 m²

8%

2

Tienda Naturista/Café de chinos

25.00 m²

3.5 %

3

Madeja Terapia

12.00 m²

2%

4

Estética Naturista

20.00 m²

2.5 %

5

Archivo

20.00 m²

2.5 %

6

Consultorios

50.00 m²

6.5%

7

Recepción

21.00 m²

3%

8

Camas de acupuntura

65.00 m²

9%

9

Sala de esperas

60.00 m²

8%

10

Escaleras

64.00 m²

9%

11

Consultorios, Gimnasio, Spa(masajes, facial),baños, baño de cera, auditorio, ozonoterapias.

340.00 m²

46 %

12

Cúpula decorativa 737.00 m²

100 %

TOTAL

Organización Espacial

2

3

4

1

5

6

9 6

7

10

6

Diagrama de Funcionamiento, desarrollo personal a partir de visitas, en la clínica

28

Simbología

Zona Privada Diagrama de zonificación 3D, partido arquitectónico Desarrollo personal a partir de visitas

10

Zona Semi-Publica

Zona Publica

8


Análisis de Usuario: El análisis de usuarios en la Unidad de Acupuntura Serna Sotomayor , es una familia de doctores que se especializaron en acupuntura. El Dr. Sergio Serna es el Fundador de esta clínica junto con su esposa , sus hijos y empleados son los que sobrellevan la clínica, ofreciendo un servicio amable y personalizado impulsando la medicina alternativa china (Acupuntura).

Usuario [personal médico] Dr. Sergio Serna Meléndez Ced. Prof. 247766 Reg. SSA 40149 Educación: Medico cirujano Institución de Estudios: Facultad de Medicina UAP Periodo de Estudios: 1964-1968 Estudios post profesionales que condujeron a un grado académico institución de estudio: The People´s Republic of China Beijing College of Traditional Chinese Medicine PAIS: China Certificado en acupuntura Dra. Angélica Serna Sotomayor Céd. Prof. 3587224 Educación: Institución de Estudios: Facultad de Medicina UPAEP Periodo de Estudios: 1997-2001 Estudios post profesionales que condujeron a un grado académico institución de estudio: The People´s Republic of China Beijing College of Traditional Chinese Medicine PAIS: China Certificado en acupuntura Dr. Sergio Serna Sotomayor Ced. Prof. 3535756 Educación: Medico cirujano Institución de Estudios: Facultad de Medicina U.P.A.E.P. Periodo de Estudios: 1994-2000 Estudios post profesionales que condujeron a un grado académico institución de estudio: The People´s Republic of China Beijing College of Traditional Chinese Medicine Pais: China Enf. Flora Sotomayor Cortés. Instrumentista, quien es el enlace entre los diferentes especialistas y servicios, ella le darán información sobre sus medicamentos prescritos por cada uno de los médicos, indicación sobre sus alimentos, incluso como prepararlos

Usuario [Pacientes] Los pacientes son todos aquellos que necesitan ayuda de un profesional médico en este caso acuden personas de diferentes edades ya sean niños hasta personas de tercera edad, ellos buscan mejor su calidad de vida. Sin importar su estatus ni su género. También brindan servicio a las usuarios que no están enfermos pero quieren verse bien con un módulo de estética.

Proceso de Consulta [Actividades]

Las flores de Bach: son una serie de 38 esencias florales utilizadas para tratar diversas situaciones emocionales, como  miedos, soledad, desesperación estrés, depresión y obsesiones . Ozonoterapia:  técnica que utiliza el ozono como agente terapéutico, bien por su alta capacidad oxidante y de cicatrización, o bien como medio de activación de ciertas proteínas y células del sistema inmune sanguíneo. La ozonoterapia está  especialmente indicada para las siguientes  patologías: Medicina interna, Angiología, Neurología, Medicina Estética, Oftalmología, Dermatología, Inmunología, Reumatología y Traumatología. Masajes Terapéuticos y de Relajación: Técnicas de masaje Tui-na, Ayurvedico, hawaiano, Japonés.. Psicoterapia; psicoterapeuta, quien tiene un papel  sumamente dinámico en apoyo de diferentes  tratamientos, como lo sería  el control de peso, o bien los estados de ansiedad,  o  depresión   secundarios a  causas determinadas, entre otros. La  acupuntura: es una técnica de  medicina tradicional china  que trata de la inserción y la manipulación de agujas en el cuerpo con el objetivo de restaurar la salud y el bienestar en el paciente. Baños de Cera de Parafina: El tratamiento  con baños de cera o parafina, consiste  en ir  introduciendo el miembro afectado en un recipiente   que contiene parafina  entre 45 y 55 grados de forma que se van depositando  sucesivas capas de cera caliente sobre la piel. La auriculoterapia:  es una técnica de medicina tradicional china variante de la acupuntura, que consiste en la estimulación de los puntos acupuntura les  que se localizan en el pabellón auricular, equipado  con  agujas  desechables, balines ionizados, semillas,  aparatos de rayo laser, localizadores de puntos, electroestimuladores, etc. Auto Hemoterapia: Es un recurso terapéutico de bajo costo, simple, que se resume en: sacar sangre de una vena y aplicarla en el músculo, estimulando así el Sistema Retículo-Endotelial, cuadriplicando los macrófagos en todo el organismo. La terapia magnética o magnetoterapia, es una medicina complementaria a la medicina convencional que implica el uso de campos magnético variable (pulsados), sobre el cuerpo, esto impidiendo la aparición de arritmias con buenos resultados en el tratamiento del cáncer en enfermos desahuciados, en trastornos autoinmunitarios como esclerosis múltiple, artritis reumatoide y en enfermedades cardiovasculares. Así como  para una rápida  consolidación  y mayor resistencia  del callo de fractura, en la pseudoatrosis, osteoporosis en la formación de colágena en el tejido oseo con incremento de la  mineralización,  en la flebitis, tromboflebitis, ulceras varicosas e isquémicas, traumatismos agudos en los deportistas y distenciones musculares,  en la rehabilitación  postmastectomía, rápida cicatrización  postquirúrgica reduciendo la formación de serosidad,  reduce  los dolores  de las metástasis óseas  e infiltraciones  viscerales, evita la neuritis y flebitis químicas que están  ligadas  a las extravasaciones  de los fármacos  antitumorales, cura rápidamente  las dermatitis   actínicas por radiaciones, se obtuvo  muy buenos resultados  en  numerosos casos de parálisis facial, neuralgia del trigémino, ulceras varicosa, lumbalgias y ciáticas. Terapia de quelación: consiste en  una serie de tratamientos cuyo número  depende  de la valoración médica  individualizada de cada paciente. La  osteoporosis y  la artritis pueden igualmente ser mejoradas  disminuyendo  la necesidad de medicamentos y mejorando la calidad de vida del paciente, este trata el proceso de endurecimiento de las arterias  y la obstrucción de  las mismas  causantes  múltiples   enfermedades como la angina de pecho, las retinopatías, gangrenas, hipertensión arterial,   manifestaciones de insuficiencia circulatoria cerebral, etc. Martillo Neurologico: El martillo neurológico  es una técnica  desarrollada  por las investigaciones de la NASA  que consiste en colocar todas las articulaciones, huesos y vísceras del  paciente a  través del sistema nervioso, con el mínimo impacto. Sustituyendo a la quiropraxia, ésta  técnica  se ha convertido en uno de los mejores aliados para los fisioterapeutas y traumatólogos, puesto que no tiene efectos secundarios y se puede realizar en todo tipo de pacientes, sin  diferenciación de edad  y estado patológico. Discolisis de Ozono: Es un novedoso tratamiento que podría ser considerado como medicina natural, sin embargo requiere ser realizado por médicos especialistas, consiste en una serie de tratamientos de aplicación de inyecciones de ozono en los músculos para vertebrales.

29


reporte fotográfico Imagen: Unidad de Acupuntura - Consultorio

30

Imagen: Unidad de Acupuntura - Sala de Espera

Imagen: Unidad de Acupuntura - Sala de Espera

El consultorio principal del doctor Serna tiene acabados pétreos con visual al jardín con dimisiones de 8.00 x 4.00 m. las sensaciones que se perciben son tranquilidad y frescura.

La sala de espera es amplia con 16 butacas, con un traga luz que ilumina toda la sala de espera en cualquier hora del día, el microclima de esa zona es cálida, los colores predominantes son: el café claro y el blanco, las sensaciones que se perciben son luminosidad y calidez, las dimensiones del espacio son de 6.00 x 12 mts.

Imagen: Unidad de Acupuntura - Ozonoterapia

Imagen: Unidad de Acupuntura - Entrada

Imagen: Unidad de Acupuntura - Acupuntura Estética

Esta zona tiene camastros acolchonados de color morado, sus colores son naranja amarillo, cafés, y blanco, la sensaciones son tranquilidad, calidez, energía y aspecto lujoso, con un espacio de 5.00 x8.00 m.

El acceso maneja un arco de medio punto, los colores predominantes son cremas, cafés y blancos.Los pasillos son de 3 a 1.20 m.

Este espacio es similar a un espacio de una estética funge como una pero también se usa acupuntuera exclusiva en la cara para reafirmar músculos y prevenir el envejecimiento. El espacio es de 3.50 x 5.50 m.

Imagen: Unidad de Acupuntura - Té de Chinos

Imagen: Unidad de Acupuntura - Consultorio Alópata

Imagen: Unidad de Acupuntura - Sala de Espera vista hacia consultorio Gral.

Este espacio es un espacio de espera mientras degustan un té pero no llega a ser una cafetería. Con colores claros, cafés y blanco. Con un dimensionamiento de 6.00 x 6.00 m.

Este es un consultorio medico de medicina alópata ya que los dueños son médicos alópatas originalmente, los colores predominantes son colores claros, cafés y blanco con dimensiones de 5.00 x 5.00 m.

Este consultorio general tiene una particularidad es abierto y sirve para como la conclusión después de la acupuntura donde le dan su diagnostico, por ser una área grande y estar junto a la sala de espera no existe intimidad, los colores predominantes son colores claros, cafés y blanco con dimensiones de 8.00 x 4.00 m.

Imagen: Unidad de Acupuntura - Masaje

En el área de masaje se encentra una series de camas especiales para dar masajes, los colores que predominan son los cafés, cafés claros y el blanco. La sala es amplia con una dimensión de 5 x 10 para dar servicio a un máximo de 10 personas. Las sensaciones son tranquilidad e intimidad.

Imagen: Unidad de Acupuntura - Baños de Cera

Esta zona de aplicación de cerca esta acondicionada para 5 personas con colores predominantes cafés y blanco con un dimensión de 2.50 x 8.00 m.

Imagen: Unidad de Acupuntura - Acupuntura

Imagen: Unidad de Acupuntura - Consultorio

Imagen: Unidad de Acupuntura - Fuente

Los espacios de acupuntura están diseñados para atender a 2 personas, el espacio tiene una baja temperatura, donde el paciente pasa como mínimo 30 min. Los colores predominantes son cremas, cafés y blancos. el espacio es de 5.00 x 5.00 m.

El consultorio principal del doctor Serna tiene acabados pétreos con visual al jardín con dimisiones de 8.00 x 4.00 m. las sensaciones que se perciben son tranquilidad y frescura.

La fuente es una forma de dar vitalidad y energía de una forma conceptual la cual la retoman y lo hacen un elemento mas. Sus dimensiones son de 2.00 x 2.00.

Imagen: Unidad de Acupuntura - Zonoterapia

Esta zona tiene camastros acolchonados de color morado, sus colores son naranja amarillo, cafés, y blanco, la sensaciones son tranquilidad, calidez, energía y aspecto lujoso, con un espacio de 5.00 x 8.00 m.

Imagen: Unidad de Acupuntura - Gimnasio

La clínica cuenta con un área de gimnasio de 10.00 x 8.00 m. los colores predominantes son claros, cafés, negros y blanco.

Imagen: Unidad de Acupuntura - odontología

El área odontología cuenta con un sillón y gabinetes para guardar instrumentos de trabajo. Los colores predominantes son claros, cafés, naranja y blanco.


Materiales

Madera

Colores

[- Negativo]

[+ Positivo]

Los espacios son abiertos y no hay intimidad

Iluminación natural lo cual disminuye el costo energético

Metal

Aluminio En la sala de espera se tiene una televisión, que por la luz no se ve.

Marmol Especialistas en medicina alópata y alternativa

Blocks

Vidrio

La sala de espera en la tarde se calienta Áreas de estética

Piso de cerámica

Concreto Fuente como decoración y oxigenación Baños reducidos

Ladrillo rojo

Buena logistica Trato familiar /Amable

31


mashach

32

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// Esta escuela & clínica fue elegida por ser una escuela especializada en medicina alternativa en sus diferentes ramas, la única en Puebla acreditada por la S.E.P., También que es un justificante para nuestra clínica ya que necesitamos usuarios para dar servicio y esta clínica seria una fuente de empleo para todos ellos. //

Nombre del proyecto: MASHACH Arquitecto: [Desconocido] Institución Privada Ubicación: 27 Oriente de# 401 Col. El Carmen, Puebla, México Tipo: Escuela & Clinica Alternativa Superficie: 544 m2 Costo: $ XXXXXXX Fecha del proyecto: 2005


Análisis arquitectónico Mashach, es una Escuela de Estudios Superiores en Medicina Alternativa y complementarias donde se preparan médicos alternativos, donde les enseñan diferentes terapias, técnicas para la sanación de la persona ellos estudian la medicina tradicional Mexicana, la medicina alternativa china y la medina Ayurveda. La escuela es una adecuación de una vivienda, donde las recámaras son los salones y la sala de la recepción con la aulas de administración.

La segunda etapa o edificio es igual a la clínica SPA, donde se esta adecuando el lugar donde era antiguamente fue una vivienda. La distribución de los espacios es lo mismo que existía en la vivienda. Ambos espacios son reducidos, con una sobre población de la escuela, la cual requiere otra extensión.

UBICACIÓN

N

Cd. de Puebla >>> 27 Oriente de# 401 Col. El Carmen, Puebla, México

Estados Unidos Mexicanos >>> Puebla

Puebla >>> Cd. de Puebla

foto Imagen: Unidad de Acupuntura Serna Sotomayor Fuente: Desarrollo personal y Googlearth

33


Zonificación 3D: En Mashach existen 2 predios que antiguamente eran viviendas, las cuales fueron adaptando para hacer la escuela que es Mashach y la clínica /Spa donde los alumnos practican con el publico brindando un servicio a menor costo.

Usuario Catedráticos:

Alumnos:

Dr. José Antonio Galicia González Dr. Marcos Díaz Mastellari Dr. Roberto Collado Lic. Andrés Sierra Restrepo Nut. Jessica A. Salazar Landa

3 2 1 Esquema porcentual de Zonificación

Diagrama de zonificación 3D, distribución Mashach Desarrollo personal a partir de visitas .

Clave

Componente

Superficie (m²)

Porcentaje (%)

1

Clínica/spa::área de masajes, quiropráctica, sala de relajación, consultorios, sala de espera, baños,.

328.00 m²

60 %

2

Otro predio

3

Escuela: salones, laboratorios , dirección, sala de espera, recepción, temazcal, sauna , baños

216.00 m²

40 %

544.00 m²

100 %

TOTAL

Alumnos de 18 a 25 años de edad hombres y mujeres que estén Interesados en adquirir la formación necesaria para desempeñarse en instituciones de salud, públicas y privadas o integrales en los hospitales comunitarios de salubridad, tanto a nivel nacional como interPacientes: nacional, trabajar de manera independiente resolviendo los Personas enfermas, sanas que problemas de su comunidad en requieren el servicio de los el sector salud con un alto sentialumnos con un precio menor. do humano, atendiendo las costumbre-s, valores y creencias del enfermo y su familia.

Foto: Esquema porcentual de Zonificación Fuente: Desarrollo y Aportación personal

reporte fotográfico

Equipo para terapias

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Masajes Ayurvedico

Área de SPA área de Masajes

Espacio acondicionado para dar masajes de medicina Ayurvedico

Espacio diseñado para dar masajes para parejas que quieren estar juntos. Estos espacios son multifuncionales tales como acupuntura, masajes, aromaterapia.

Área de SPA área de Masajes

Temazcal

Se localiza en el jardín donEspacio diseñado para dar de practican baños teramasajes, asi como cama de péuticos, el temazcal cuneta con la figura de Quetzatacupuntura. coatl

Sauna Esta sirve para desintoxicar a los pacientes de algunas toxinas. Para proseguir con el tratamiento.


Materiales

Colores

Madera

[- Negativo]

[+ Positivo]

El espacio es insuficiente ya que esta en un área de viviendas que no permite expandirse.

Utilizan barro y color blancos que benefician al llegar ya que se siente un ambiente más familiar.

Metal

Aluminio

Utilizan materiales de la región

Cantera Pasillos demasiado pequeños sin espasio para discapcitados.

Blocks

Vidrio

-El espacio es insuficiente ya que está en un área de viviendas que no permite expandirse. -La Fachada es la restauración de la casa. -Corredores demasiado pequeños. -Salones reducidos así como las áreas de terapias y consultorios.

El diseño del Temazcal

Piso de cerámica

Concreto

Barro

Ladrillo rojo

Salones reducidos así como las áreas de terapias y consultorios.

Muros Verdes.

3.00

4.00

Médicos especializados en medicina alternativa Rescate la cultura mexicana implementando la herbolaria como algo básico de aprendizaje.

Muro verde

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Conclusiones ELEMENTOS DE DISEÑO

Las siguientes tablas son mis conclusiones de acuerdo a los elementos positivos de cada caso análogo, por lo cual retomaremos lo mejor de cada proyecto para que así posterior mente se reinterprete a nuestro proyecto.

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Casos Análogos

Clínica de Niños de Seattle Bellevue

Hospital General De Cuetzalan

Unidad de Acupuntura Serna Sotomayor

Mashach

Retomamos

Planta

Lineal

Agrupada

Centralizada

Agrupada

Centralizada

Niveles

2

2

2

2

2

Volumen

3

1

1

2

3

Lineal

Axial y lineal

Central

Dispersa

Lineal y Centralizada

Vidrio, Prefabricados, concreto

Block, tabique, tabique extruido.

Block, tabique, tabique extruido.

Verdes, adobe, Block, tabique,

Verdes, adobe, Block, tabique, Vidrio, Prefabricados, concreto.

Continuo y directo

Vinculado

Conexo

Disperso

Continuo y vinculado

Abertura

Ventanas rectangulares como adición, ventanales de piso a techo

Ventanas rectangulares

Ventanas rectangulares

Ventanas rectangulares

Ventanas rectangulares como adición, ventanales de piso a techo

Sustentabilidad

Control de iluminación , roof garden, disminución de la temperatura dentro de la clínica, optimización de aire condicionado.

-

-

-

Control de iluminación , roof garden, disminución de la temperatura dentro de la clínica, optimización de aire condicionado.

Colores

Verde, naranja, café, blanco, grises, azul, rojo.

Azul, blanco, café,

Blanco, café, morado, naranja, amarillo,

Verde, blanco, café, gris, azul

Blanco, naranja, café, verde, gris, azul, amarillo.

Lateral

Lateral

Frontal

Frontal

Frontal y Lateral

Estacionamiento

Si

Si

No

No

SI

Discapacitado

Si

Si

Si

No

Si

Área Verde

Si

Si

Si

Si

Si

Circulación Tipo de Muros o divisiones Relación de espacios

Accesibilidad


Espacios a Retomar

Caso Análogo

Espacio

Se retoma

Clínica de Niños de Seattle Bellevue

Sala de espera

Este espacio se retoma los colores ya que los colores ayudan a cambiar el estado de los usuarios, así como el mobiliario para que los pacientes estén más cómodos.

Hospital General De Cuetzalan

Temazcal

Este espacio se retoma ya que será de gran apoyo para nuestra clínica, al igual el material que se utiliza para hacerlo.

Unidad de Acupuntura Serna Sotomayor

Fuente

Espacio retomado por la tranquilidad que ofrece el agua.

Mashach

Área de Ayurveda

Este espacio fue acomodado para dar un ambiente mas relajado

Clínica de Niños de Seattle Bellevue

Pasillos o Corredores

Estos espacios son agradables ya que amenizan la comunicación de un espacio a otro dándole color y arte en muros y puertas.

Hospital General De Cuetzalan

Muros con pinturas

Las pinturas amenizan el ambiente al igual que se detectaría el espacio en donde esta.

Unidad de Acupuntura Serna Sotomayor

Espacio de Ozonoterapia

Esta diseñado ampliamente para dar servicio a varias personas a la vez, el mobiliario es colorido al igual que los muros dándole vida al ambiente.

Mashach

Temazcal decoración

Temazcal se localiza en el jardín donde practican baños terapéuticos, el diseño de este elemento da la forma de Quetzatcoatl.

Imagen

37


Espacios a Retomar 38

Caso Análogo

Espacio

Se retoma

Clínica de Niños de Seattle Bellevue

Fachada

La fachada propone tiene 3 colores, los cuales son 2 pertenecen al logo de la empresa, por lo que se identifica el proyecto

Clínica de Niños de Seattle Bellevue

Cortinas Mecánicas

Esta son muy útiles ya que regulan la luz para aprovecharla al máximo en los pasillos .

Unidad de Acupuntura Serna Sotomayor

Consultorios

Los consultorios son totalmente diferentes cada uno, algunos utilizan materiales o texturas para identificarlos.

Mashach

Muro Verde

La propuesta de hacer muros verdes amenizan el espacio en el que se encuentra.

Clínica de Niños de Seattle Bellevue

Roof Garden

Este elemento ameniza los pasillo, al igual que genera área verde,

Clínica de Niños de Seattle Bellevue

Estructura metálica

La estructura ayuda para sostener el peso del roof garden al igual que las cortinas mecánicas para así aprovechar la luz y no caliente el ambiente

Unidad de Acupuntura Serna Sotomayor

Sala de espera

La iluminación de este espacio es de forma natura, este se logra colocando un domo en la parte superior para iluminar todos los espacio.

Imagen


capitulo 3

anรกlisis de usuario

39


Introducción El estudio del usuario es fundamental en el proyecto Clínica Alterna-Medic, donde se diseñará de acuerdo a sus necesidades y requerimientos de los usuarios, ya que una clínica funciona de forma diferente ante distintas situaciones, ya sea de emergencia o hasta una simple consulta. Los puntos que se retomarán en el análisis son fundamentales para entender el características de los usuarios y la necesidad espacial que requiere el usuario al momento de recorrerla.

Pacientes

Son todas las personas que acuden a la clínica por un servicio médico u/o spa, con el fin de sanar sus males y relajarse. El paciente puede ser un recién nacido, niño, adolecente, adulto y adulto mayor, no importando sexo o discapacidad. El paciente debe de contar con áreas determinadas para poder recibir su tratamiento según las indicaciones de los Médicos Alópatas y/o Médicos Alternativos. En base a lo anterior se analiza a 6 tipos de usuarios: paciente, Las áreas para los pacientes deben ser específicas acorde a personal de servicio medico, personal mantenimiento, personal ad- cada tratamiento y no será generalizadas, por lo cual se pretende brindar un buen servicio al paciente con espacios determinados ministrativo, vigilancia y proveedores. para su rehabilitación y espacios de área común. Para recopilar información necesaria y útil de los usuarios se necesitará realizar diferentes análisis donde nos arroje información Personal de servicio médico sobresaliente de cada tipo de usuario la cual al final del análisis se hará una conclusión puntual de los puntos a retomar. Son las personas preparadas, que brindan el servicio de salud y preservación de la misma para la población. Se observarán puntos precisos de algunos casos análogos don- El personal médico puede ser; médico alternativo, médico alópata, de se observe una incorrecta manera de funcionamiento para el especialista alópata, fisioterapeuta, odontólogo, pasante, internista, usuario y como nosotros podremos solucionar ese problema. enfermera, partera, cosmetóloga, hueseros, chamán. El área del personal médico, son : Para continuar se efectuará el análisis de los 6 tipos de usuarios. Personal de mantenimiento Aspectos a considerar dentro del estudio: Este usuario es el encargado de la limpieza así como del mantePaciente nimiento técnico de la clínica. También requiere de elementos de Personal de servicio medico trabajo como escoba, trapeador así como un área para el almaPersonal mantenimiento cenamiento de estos. Personal administrativo Vigilancia Personal administrativo Proveedores. Son las personas encargadas de la administración de la clínica, archivos, vinculaciones, contaduría y caja. Lo puede desempeñar, Población secretaria, contador, licenciado y administrador. Promedio de edades El área requerida para este espacio son oficinas, archiveros, móduSexo los de información, área de caja y recepción, Características Físicas Propias (Antropometría) Capacidades diferentes Nivel Socio- Cultural Nivel Socio- Económico Espacios que requieren Vigilancia Hacinamiento en la clínica

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Persona encargada del cuidado de la clínica, así como los usuarios que lo habitan. El vigilante requiere ser ubicado en la zona de acceso peatonal o vehicular para poder llevar un mejor control y registro. Proveedores. Son agentes externos que sólo suministran de material a la clínica estos son independientes a la clínica pero mantiene una estrecha relación, así como requiere de un área en especifica para cargar o descargar materiales.


Perfil de los usuarios

3.1 pERFIL DEL USUARIO

Usuario

Edad Promedio

Sexo

Población

Nivel educativo

Actividad

Nivel socio económico

Paciente

0 – en Adelante

Masculino femenino

20,096

Variable

Rehabilitarse Curarse Chequeo

-Bajo -Medio bajo -Media -Medio alta

Personal de servicio medico

21-60 años

Masculino femenino

13

Licenciatura Maestría Especialidad

Atender al paciente

-Media -Medio alta -Clase alta

Personal de mantenimiento

18-60 años

Masculino femenino

3

Variable

Mantenimiento de la limpieza

-Bajo -Medio bajo

Personal de administrativo

18-60 años

Masculino femenino

3

Licenciatura Maestría Doctorado

Secretariado Administración

-Media -Medio alta -Alta

Vigilancia

18-60 años

Masculino femenino

1

Preparatoria Bachiller

Custodiar la clínica

-Bajo -Medio bajo

Proveedores.

18-60 años

Masculino femenino

variable

Variable

Proveer de insumos

-Bajo -Medio bajo -Media -Media Alta

El nivel socio-cultural de los usuarios denotan la edad de los usuarios, el sexo, el nivel de población, el nivel educativo con el cuenta las diferentes actividades que desempeña cada uno y su estatus económico.

41


pERFIL DEL USUARIO PACIENTE

Pacientes CARACTERISTICAS FISICAS

SEXO

ACTIVIDADES QUE REALIZA

ESPACIOS QUE REQUIERE

Promedio de Altura 0.5 mts. – .93 mts.

Infante 0-3 años

Promedio de Altura 0.93 mts. – 1.71 mts.

Niños /Adolecente 3-18 años

Tomar un baño, esperar, descansar, comer, relajarse, recostarse, escuchar, leer, platicar, comprar,

4 áreas: Alópata: consultorio de medicina familiar, odontología, medicina preventiva, laboratorio, obstetra, emergencias. psicoterapeuta, nutriólogo

Promedio de Altura 1.62 mts. -1.73 mts.

Promedio de Altura 1.53 mts. -1.64 mts.

Hombres de 18 años en Adelante

Mujeres de 18 años en Adelante

Alternativa: Mexicana: consultorio de parteras, hueseros, curandera. China: consultorio de acupuntura, auriculoterapia, acupuntura estética, Campos Magnéticos Pulsantes y ozoterapia. Spa: área de masajes, regaderas, baño de barro, vestidor, temazcal, salón de cosmetología. Área común: recepción, sala de espera, comedor tienda naturista y droguería

42

MOBILIARIO Y EQUIPO REQUERIDO Sillas, sillones, señalizació n, mesas, botes de basura, camas, televisión y Audífonos.

ILUMINACION REQUERIDA

Natural Artificial: Directa e indirecta

Los pacientes son los usuarios principales del proyecto porque para ellos se enfocara la clínica. Por lo cual se le brindara diferentes servicios de salud, donde se le dará un tratamiento holístico uniendo la medicina alópata, la medicina alternativa mexicana, la medicina alternativa china y el centro spa, encabezados por un grupo de médicos cirujanos homeópatas que donde el indicara con quien tendrá que dirigirse según su caso clínico. Lo que se pretende con esta nueva modalidad es brindar un mejor el servicio de salud y conservarla para así tener un buen nivel de salud, con el fin de alargar y tener buen estilo de vida, sin sufrir los achaques de la edad. Este servicio puede ser proporcionado por una empresa privada o institución del gobierno, para mejorar la calidad del servicio medico y así ayudar a las personas de menos recursos.


pERFIL DEL USUARIO El personal de Servicio Médico son todos aquellos que trabajan con el paciente desde la primera consulta. Donde se registrara en la administración y se le cobrara una cuota única.

Personal de Servicio Medico CARACTERISTIC AS FISICAS

SEXO

ACTIVIDADES QUE REALIZA

ESPACIOS QUE REQUIERE

MOBILIARIO Y EQUIPO REQUERIDO

ILUMINACION REQUERIDA

Promedio de Altura 1.62 mts. -1.73 mts.

Hombres de 18 años en Adelante

Dar baños, dar masajes, dar servicio de consulta, recetar, servicio bucal, dar terapias, dar información, medicina preventiva, ayuda psicoterapeuta, tomar la presión, tomar medias, diagnosticar,

4 áreas: Alópata: consultorio de medicina familiar, odontología, medicina preventiva,, urgencias. psicoterapeuta, nutriólogo

Camillas, sillón dental, silla d e ruedas, biombo, carros de medicación y unidosis, papeleras, mesas de trabajo, mesa de instrumental, mesas auxiliares, banquetas, porta sueros palo de gotero, soporte para brazo y pierna, sillón, escritorio, computadora, colchones y somieres, cunas, vestidores para bebes, basculas, otoscopio, oftalmoloscopio, fonendoscopio, microamperimetro dinamómetros, equipo de infusión a presión, agujas de plata desechable para acupuntura, masaje ador eléctrico, Batas, cubre bocas guantes, jeringas agujas, botiquines, desfibrilador, gujas desechables, balines ionizados, semillas, aparatos de rayo laser, localizadores de puntos, electro estimuladores.

Natural Artificial: Directa e indirecta Cálida, fluorescente

Promedio de Altura 1.53 mts. -1.64 mts.

Mujeres de 18 años en Adelante

Alternativa: Mexicana: consultorio de parteras, hueseros, curandera. China: consultorio de acupuntura, auriculoterapia, musicoterapia, acupuntura estética, Campos Magnéticos Pulsantes y ozoterapia. Spa: área de masajes, regaderas, baño de barro, vestidor, temazcal, salón de cosmetología. Área común: recepción, sala de espera, comedor tienda naturista y droguería

1. Después de registrarse en la administración donde le darán su tarjeta y agujas desechables, pase a la sala de espera donde será llamado por una señorita enfermera . 2. En el momento de pasar a consulta se dirigira a la cama que le asigne la enfermera, se quita usted los zapatos, calcetines y todo objeto metálico que toque su piel (anillos, cadenas, etc.) ya que utilizamos un microamperimetro japonés muy sensible que puede alterar sus datos con cualquier metal.  3. A continuación se le tomarán medidas en microamperes en tobillos y muñecas, puntos representativos  de los canales de acupuntura del sistema Japonés Ryodoraku, para obtener una gráfica que nos permite  hacer  un diagnóstico integral. 4. Posteriormente se colocarán agujas chinas o japonesas cuya aplicación es totalmente indolora también se puede sustituir por rayo laser o alguna otra técnica de acuerdo a criterio médico.  5. Ya colocadas el Dr. Alopata alternativo le interpretará su estudio gráfico, de preferencia en presencia de algún familiar.  6. A partir de la segunda consulta, después de colocadas sus agujas se le colocan audífonos para musco terapia con un fondo subliminal  integrado al mensaje, de ondas alfa y ruidos cardiacos  en ritmo  sinusal.   7. 20 minutos después se le retiran sus agujas y  de acuerdo a criterio Medico,  se aplicarán moxas, ventosa,  etc. Donde se le llevará al spa y se le proporciona un masaje que  puede ser  de aceite o eléctrico.   8. A continuación de acuerdo a sus padecimientos se valora la opción de pasar a consulta con un médico alópata, medico alternativo mexicano, psicoterapeuta o nutriólogo.    9. Pasar al consultorio del Medico Cirujano Homeópata quien es el enlace entre usted y los diferentes especialistas y servicios, quien le darán información  sobre sus medicamentos  prescritos por cada uno de los médicos, indicación sobre sus alimentos, incluso como prepararlos y su tarjeta de próxima cita donde el tratamiento será diferente con el fin de curar los diferentes males.

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pERFIL DEL USUARIO Mantenimienteo

Personal de Mantenimiento CARACTERISTICAS FISICAS

SEXO

ACTIVIDADES QUE REALIZA

ESPACIOS QUE REQUIERE

MOBILIARIO Y EQUIPO REQUERIDO

ILUMINACION REQUERIDA

Promedio de Altura 1.62 mts. -1.73 mts.

Hombres de 18 años en Adelante

Mantenimiento o servicio a toda la clínica así como limpieza.

Toda la clínica , cuarto de maquinas.

Escalera, trapeador, cubeta, escoba, limpia vidrios,

Natural ó Artificial

Promedio de Altura 1.53 mts. -1.64 mts.

Mujeres de 18 años en Adelante

El personal de esta encargado como su nombre lo dice de mantener y preservar la imagen de la clínica lo cual dará una buena imagen al publico este personal se encargara de todo desperfecto que suceda dentro de la clínica y lo resolverá a la brevedad.

pERFIL DEL USUARIO administrativo

Personal Administrativo

44

CARACTERISTICAS FISICAS

SEXO

ACTIVIDADES QUE REALIZA

ESPACIOS QUE REQUIERE

MOBILIARIO Y EQUIPO REQUERIDO

ILUMINACION REQUERIDA

Promedio de Altura 1.62 mts. -1.73 mts.

Hombres de 18 años en Adelante

Oficinas, cuarto de archivo, recepción, dirección,

Computadora, escritorio, lápiz, lapicero , calculadora, libreta, silla, papelera

Natural ó Artificial Fluorescente

Promedio de Altura 1.53 mts. -1.64 mts.

Mujeres de 18 años en Adelante

Capturar datos, archivar, consultoría de contador, recepcionista. difusión

El personal administrativo es el encargado de administrar la clínica en forma logística, fiscal ante la ley, el personal de secretariado fungirá como recepcionista para llevar un control de pacientes, también otra tarea que realizara el personal de administrativo es la promoción de la clínica a nivel publicitario para poder extenderse y así crear un empresa solida.


pERFIL DEL USUARIO Mantenimienteo Vigilar el entorno de la clínica así como accesos principales y secundarios, proteger el orden de la clínica así como la interacción con el cliente.

Vigilancia CARACTERISTICAS FISICAS

SEXO

ACTIVIDADES QUE REALIZA

ESPACIOS QUE REQUIERE

Promedio de Altura 1.62 mts. -1.73 mts.

Hombres de 18 años en Adelante

Vigilar Proteger Resguardar

Accesos Alrededor de la clínica

Promedio de Altura 1.53 mts. -1.64 mts.

Mujeres de 18 años en Adelante

MOBILIARIO Y EQUIPO REQUERIDO

Macana, gas lacrimógeno, uniforme y medio de comunicación.

ILUMINACION REQUERIDA Natural ó Artificial

pERFIL DEL USUARIO administrativo Es un agente externo a la clínica pero es importante considerarlo por que éste tiene repercusiones en el funcionamiento.

Proveedores CARACTERISTICAS FISICAS

SEXO

ACTIVIDADES QUE REALIZA

ESPACIOS QUE REQUIERE

MOBILIARIO Y EQUIPO REQUERIDO

ILUMINACION REQUERIDA

Promedio de Altura 1.62 mts. -1.73 mts.

Hombres de 18 años en Adelante

Abastecer a la clínica de insumos.

Almacén o bodega pasillos, área de descargo y estacionamiento

Camión, diablito, bandeja de firmas.

Natural ó Artificial

Promedio de Altura 1.53 mts. -1.64 mts.

Mujeres de 18 años en Adelante

45


Odontólogo(a)

Acceder al edificio

Se dirige a su consultorio donde esperara hasta que llegue su paciente.

Limpiara y esterilizara su área de trabajo e instrumentos dentales.

Organizar los i n s t r u m e n to s, los empacara dentro de bolsas y acomodara.

Ir al baño

Estacionarse Acceder

Accede hasta la recepción y se registra.

Actividades dentro de la clínica

Organizar los i n s t r u m e n to s, los empacara dentro de bolsas y acomodara.

Se dirige al accesos principal, camina hasta su automóvil y abandona las instalaciones.

Se dirige al accesos principal y se retira.

Nutriólogo(a)

Llega, camina hasta el acceso principal.

Se dirige a su consultorio donde esperara hasta que llegue su paciente.

Hacer un chequeo analiza, apunta, y realiza su historial clínica del paciente.

Recetar una dieta de hábitos alimenticios y recomendaciones

Ir al baño

Llega en automóvil, se estaciona y camina hasta el acceso principal.

Accede hasta la recepción y se registra.

Actividades dentro de la clínica

Organizar los i n s t r u m e n to s, los empacara dentro de bolsas y acomodara.

Psicólogo(a)/Psiquiatra Llega en automóvil, se estaciona y camina hasta el acceso principal.

Se dirige a su consultorio donde esperara hasta que llegue su paciente.

Escuchar a los pacientes entenderlos y resolver sus problemas.

Dar terapia a los pacientes para resuelve sus problemas.

Ir al baño

Actividades dentro de la clínica

Llega, camina hasta el acceso principal.

Descansar en área libre, platicar y comer.

Ciclo de actividades que se puede desempeñar dentro de la clínica.

46

Se dirige al accesos principal, camina hasta su automóvil y abandona las instalaciones.

Se dirige al accesos principal y se retira.

- Estacionamiento. - Recepción - Consultorio - Sanitarios - Cafetería-comedor - Áreas verdes - Farmacia

Requerimientos básicos: - Estacionamiento. - Recepción - Consultorio - Sanitarios - Cafetería-comedor - Áreas verdes - Farmacia

Ciclo de actividades que se puede desempeñar dentro de la clínica.

Accede hasta la recepción y se registra.

3.2 aCTIVIDADES DE USUARIO

Ciclo de actividades que se puede desempeñar dentro de la clínica.

Requerimientos básicos:

Se dirige al accesos principal, camina hasta su automóvil y abandona las instalaciones.

Se dirige al accesos principal y se retira.

Requerimientos básicos: - Estacionamiento. - Recepción - Consultorio - Sanitarios - Cafetería-comedor - Áreas verdes - Farmacia


Medico alópata

Llega, camina hasta el acceso principal.

Se dirige a su consultorio donde esperara hasta que llegue su paciente.

Hacer un chequeo analiza, apunta y realiza su historial clínico del paciente.

Receta fármacos para resolver su problema.

Ir al baño

Llega en automóvil, se estaciona y camina hasta el acceso principal.

Accede hasta la recepción y se registra.

Actividades dentro de la clínica

Descansar en área libre, platicar y comer

Se dirige al accesos principal, camina hasta su automóvil y abandona las instalaciones.

Se dirige al accesos principal y se retira.

Médico alternativo [Chino-acupuntura]

Llega, camina hasta el acceso principal.

Se dirige a su consultorio donde esperara hasta que llegue su paciente.

Se dirige a las camas de acupuntura donde colocara las agujas.

Acupuntura estética donde reafirma tejidos y músculos

Ir al baño

Llega en automóvil, se estaciona y camina hasta el acceso principal.

Accede hasta la recepción y se registra.

Actividades dentro de la clínica

Descansar en área libre, platicar y comer.

Se dirige al accesos principal, camina hasta su automóvil y abandona las instalaciones.

Se dirige al accesos principal y se retira.

Ciclo de actividades que se puede desempeñar dentro de la clínica.

Médico alternativo [Hindú-Ayurvédico]

Llega, camina hasta el acceso principal.

Se dirige a su consultorio donde esperara hasta que llegue su paciente.

Preparar al paciente o cliente y elementos a usar en el masaje.

Lavarse las manos después de aplicar el masaje

Ir al baño

Llega en automóvil, se estaciona y camina hasta el acceso principal.

Actividades dentro de la clínica Accede hasta la recepción y se registra.

3.2 aCTIVIDADES DE USUARIO

Ciclo de actividades que se puede desempeñar dentro de la clínica.

Descansar en área libre, platicar y comer.

Ciclo de actividades que se puede desempeñar dentro de la clínica.

Se dirige al accesos principal, camina hasta su automóvil y abandona las instalaciones.

Se dirige al accesos principal y se retira.

Requerimientos básicos: - Estacionamiento. - Recepción - Consultorio - Sanitarios - Cafetería-comedor - Áreas verdes - Área de Fisioterapia - Farmacia

Requerimientos básicos: - Estacionamiento. - Recepción - Consultorio - Sanitarios -Cafetería-comedor - Áreas verdes - Camas de acupuntura - Acupuntura estética - Farmacia

Requerimientos básicos: - Estacionamiento. - Recepción - Consultorio - Sanitarios - Cafetería-comedor - Áreas verdes - Área de Fisioterapia - Farmacia - Spa - Temazcal

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Médico alternativo [Mexicano- Curandero(a) Se dirige a su consultorio donde esperara hasta que llegue su paciente.

Escuchar a los pacientes anotar anomalías y tratamiento

Empleando diversos recursos y métodos diagnósticos y curativos.

Ir al baño

Llega, camina hasta el acceso principal.

Accede hasta la recepción y se registra.

Llega en automóvil, se estaciona y camina hasta el acceso principal.

Actividades dentro de la clínica

Descansar en área libre, platicar y comer.

Se dirige al accesos principal, camina hasta su automóvil y abandona las instalaciones.

Se dirige al accesos principal y se retira.

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Llega en automóvil, se estaciona y camina hasta el acceso principal. Llega, camina hasta el acceso principal.

Actividades dentro de la clínica

Elección de la 4 áreas: [ Medicina Alópata, Medicina Mexicana, Medicina China, Medicina Ayurveda]

Dep en d i en d o del paciente, se dirigirá al consultorio ó al gimnacio.

Después de a su consulta o tratamiento se dirigirá hasta la farmacia si es necesario

Ir al baño

Pacientes

Accede hasta la recepción donde selecionará su tratamiento, después esperara hasta que escuche su nombre

3.2 aCTIVIDADES DE USUARIO

Ciclo de actividades que se puede desempeñar dentro de la clínica.

Descansar en área libre, platicar y comer

Ciclo de actividades que se puede desempeñar dentro de la clínica.

Se dirige al accesos principal, camina hasta su automóvil y abandona las instalaciones.

Se dirige al accesos principal y se retira.

Requerimientos básicos: - Estacionamiento. - Recepción - Consultorio - Sanitarios - Cafetería-comedor - Áreas verdes - Farmacia - Botica - Temazcal

Requerimientos básicos: - Estacionamiento. - Recepción - Consultorios - Sanitarios -Cafetería-comedor - Áreas verdes - Área de Fisioterapia - Farmacia - Gimnacio


Introducción En este apartado se establece la normativa, lineamentos y las fichas técnicas requeridas para poder diseñar la Clínica Alterna+Medic. Los criterios para la selección de normas y reglamentos tienen que concordar con el diseño y construcción de la clínica., las normas son clave para el desarrollo de proyecto por lo tanto simplificaremos los puntos más necesarios para la realización del proyecto y así facilitar el proceso de diseño. Para poder realizar la clínica se necesita tomar encueta los siguientes documentos:; * Tomo 2 de SEDESOL [Sistema Normativo de Equipamiento] en el subsistema: Salud [IMMS] Elemento: Medicina Familiar * Periódico Oficial [Gobierno constitucional del Estado de Puebla] Tomo CDXXXVII, Viernes 30 de Septiembre de 2011, Numero 12, tercera sección, MANUAL TÉCNICO DE ACCESIBILIDAD APLICABLE A CONSTRUCCIONES EN EL MUNICIPIO DE PUEBLA * Normas técnicas complementarias del reglamento de construcciones para el Distrito Federal [Tomo II No. 103-BIS] 6 de octubre de 2004 * Reglamento de construcciones para el estado de Puebla * Neufert * Plazola * Normas Oficiales Mexicanas *Ficha técnica para la construcción de un temazcal

capitulo

4

análisis de Normativa

49


4.1 sedesol Dimencionamiento Tipo

Dimensionamiento

Unidad de primer nivel donde se resuelve el 85 % de la atención médica de los derechohabientes del IMSS, a través de consulta de medicina familiar, planificación familiar, fomento a la salud, orientación nutricional, medicina preventiva, odontología, laboratorio, radiodiagnóstico, urgencias y farmacia. La U.M.F., por ser el primer contacto con la población derechohabiente, es el vínculo por medio del cual se promueve la participación en programas de fomento a la salud que permiten integrar al binomio madre - hijo, atención estomatológica, atención integral a padecimientos crónicos degenerativos como diabetes, hipertensión, etc., además del mejoramiento de la calidad de vida de la población en su comunidad e incluso en su vivienda. Cuenta con consultorios, farmacia, vestíbulo y control, curaciones, observación, central de enfermeras, área administrativa, sala de juntas, sanitarios, baños y vestidores para personal y áreas complementarias y de apoyo. Para proporcionar los servicios de medicina especializada y/u hospitalización. Su ubicación se recomienda en localidades mayores de 10,000 habitantes estableciendo cualquiera de los módulos tipo, constituidos por 1, 2, 3. 5, 10 y 15 consultorios respectivamente.(9) Del cual se analizará el nivel de servicio ‘’Medio’’ que va de 10,001, habitantes a 50,000 habitantes.

Tipo

Jerarquía urbana y nivel de servicio

Medio

Rango de población

10,001 a 50,000 h.

Radio de servicio regional Recomendable

15 kilómetros ( 20 minutos )

Radio de servicio urbano

recomendable 5 kilómetros ( 10 minutos )

A+M

Tipo

Dotación

Concepto

Unidad

Unidad básica de servicio(ubs)

consultorio de medicina familiar

Capacidad de diseño por ubs

24 consultas por consultório por turno

Turnos de operación ( 6 horas cada uno )

2

Capacidad de servicio por ubs (consultas)

48

Población beneficiada por ubs ( dh )

4.800

9 Sistema normativo de equipamiento urbano, tomo II, salud y asistencia social, pag, 23.

50

M2 construidos por ubs ( 1 )

290 a 600 ( m2 construidos por cada consultorio de medicina familiar )

M2 de terreno por ubs ( 1 )

800 a 1,260 ( m2 de terreno por cada consultorio de medicina familiar )

Cajones de estacionamiento por ubs

1 cajón por cada 83 m2 construidos

A+M

Concepto

Cantidad de ubs requeridas (consultorios) ( 2 )

1a5

modulo tipo recomendable ( ubs ) ( 3 )

2y3

Cantidad de módulos recomendable (3]

1

Población atendida ( dh. por módulo ) (4)

9,600 y 14,400

Unidad

A+M

Unidad

A+M

Carecteristicas Fisicas del Predio

Dotación Tipo

Dosifición

Unidad

A+M Características físicas

Localización

Concepto

Unidad

Docificación

Localización Tipo

Concepto

Concepto Modulo tipo recomendable ( UBS: consultorio)

2y3

M2 construidos por modulo tipo

680 y 870

M2 de terreno por modulo tipo

2,000 y 2,400

Proporción del predio ( ancho / largo )

1 : 1.5

Frente mínimo recomendable ( metros )

40

Numero de frentes recomendables

2

Pendientes recomendables ( % )

2 % máximo ( positiva )

Posición en manzana

cabecera de manzana

adecuar


sedesol _Selección de Sitio Uso de Suelo

Uso De Suelo

Habitacional

Valor

Sitio

1

1

Comercio, oficinas y servicios

0.5

0.5

Industria

0.5

0

0

0

No urbano (agrícola agropecuario etc.)

Núcleo de Servicio

Núcleo De Servicio

Concepto

Esp.

Valor

Sitio

Centro vecinal

0

0

Centro de barrio

1

1

0

0

0.5

0.5

Corredor urbano

0

-0.5

Localización especial

0

0

Fuera del área urbana

0

0

Subcentro urbano Centro urbano

En relación a vialidad Concepto

Esp.

Valor

Concepto

Requerimiento de infraestructura

Esp.

Valor

Sitio

Agua potable

1

1

Alcantarillado y/o drenaje

1

1

Energía eléctrica

1

1

Alumbrado púbica

1

1

Teléfono

1

1

Pavimentación

1

1

Recopilación de Basura

1

1

Transporte publico

0

1

Concepto

Esp.

Valor

Sitio

Frente mínimo recomendable 40 mts.

1

1

No. De frentes recomendable: 2

1

1

Posición de manzana: cabecera

1

0

Superficie de terreno: 2,000 M2

1

1

17.5

17

Sitio TOTAL

En Relación A Viabilidad

Esp.

Caracterítias fisicas

Características Físicas

Concepto

Requerimiento de infraestructura

Calle andador peatonal

0

0

Calle local

0

0

Calle principal

1

1

Av. Secundaria

1

1

Av. Principal

1

1

Autopista urbana

0

0

Vialidad regional

0

0

:Indispensable :Recomendable :No necesario

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4.2 PERIóDICO OFICIAL Componentes arquitectónicos MODULOS TIPO

B 2 CONSULTORIOS

COMPONENTES ARQUITECTONICOS

No de Locales

SUPERFICIES (M2) Local

Vestíbulo y circulaciones Consulta externa Consultorio de medicina familiar Consultorio de odontología Medicina preventiva Control de prestaciones Farmacia y archivo Servicios generales Medico general o residente Baños y vestidores de personal Control de personal Casa de maquinas Almacén Comedor Intendencia Urgencias Consultorio Curaciones Observación Central de enfermeras Gobierno Administración Director Sala de juntas Estacionamiento (cajones) Áreas verdes y libres superficies totales

2 1 1 1 1

43 116

1 2 1 1 1 1 1

Andadores Reglamento

1 1 2 1

2-Área de descanso preferentemente sombreada. 40

1 1 9

29

261 1,059 680

superficie construida en planta baja m2

680

1 ( 4 metros )

coeficiente de ocupación del suelo cos ( 1 )

0.34 ( 34 % )

coeficiente de utilización del suelo cus ( 1 )

0.34 ( 34 % )

población atendida dh (habitantes)

1.320

2.000

altura recomendable de construcción pisos

capacidad de atención consultas por día

1-Pavimento antiderrapante con pendiente no mayor al 8%

93

680

estacionamiento cajones

Descubierta

164 224

superficie construida cubierta m2

superficie de terreno m2

52

Cubiert a

Manual técnico de accesibilidad aplicable a construcciones en el municipio de Puebla. Manual técnico de orden publico de interés general, de observancia obligatoria en el municipio de puebla y tiene por objetivo eliminar barreras físicas, arquitectónicas y urbanas, que permitan el libre acceso con discapacidad en todos los espacios que se pretendan construir, modificar o ampliar en el municipio de Puebla. El presente manual técnico es de aplicación para toda construcción a la que tenga acceso el público, que se proyecte y ejecute en el municipio de puebla.

9 96 9,600 Dh. ( 19,200 hab.)

3- Se deberán instalar pasamanos a 0.75 y/ o 0.90 metros a lo largo de los recorridos así como bordes de protección de 5 × 5 cm.

Solución


Banquetas Reglamento

Estacionamientos Solución

1- Rampas con pendiente máxima del 8%

Reglamento

Solución

1- Cajón de estacionamiento para personas con discapacidad no menor a 3.80 por 5.50 metros.

2- Pavimento antiderrapante libre de obstáculos y con un ancho mínimo de 1.2 metros.

2- Franja de circulación señalizada

3- Cambio de textura en el pavimento

3- Pavimentos antiderrapantes

4- Señalización de la existencia de rampas del piso.

4- Rapa con pendiente máxima del 8% 5- Señalización en piso 6- Topes para vehículo

Esquina Reglamento

1- Rapado de banqueta con pavimento antiderrapante y pendiente no mayor al 8% 2- Cruce peatonal 3- Guardacantones sobre la guarnición al inicio de la rampa y a cada metro en todo el largo de esta. 4- Las pendientes transversales de la esquina, cruceros, concheros o entradas a vivienda o cualquiera que tenga una inclinación sobre la banqueta tendrá una pendiente no mayor al 8%

Baños Solución

Reglamento

Solución

- Los baños deberán aplicarse de manera que no sea no sea necesario subir o bajar de nivel o recorrer más de 50 m para acceder a ellos. Inodoro 1- Área de aproximación libre de obstáculos. 2- Gabinete de 1.70 por 1.70 metros 3- Barra de apoyo a 0.80 metros de altura. 4- Inodoro con altura de 0.45 a 0.50 metros. 5- Gancho a 1 m de altura 6- Puerta plegable o con abatimiento exterior, con claro libre mínimo de 0.90 metros. 7- Colocar junto al inodoro una especie para la silla de ruedas, al lado opuesto se instalará una barra de apoyo sólida que pueda elevarse hasta una altura de 40 cm.

53


Baños Reglamento

Baños Reglamento

Solución

Lavamanos

Accesorios

1- Área de aproximación a lavamanos con piso antiderrapante. 2- Lavamanos sin faldón inferior. 3- Manera de brazo, palanca o censor. 4- Espero con inclinación de 10 grados a partir de 0.90 metros de altura.

Los accesorios en baños deberán instalarse por debajo del 1.20 metros de altura en obstaculizar la circulación.

Solución

Regaderas 1-Área de aproximación a muebles sanitarios, con piso antiderrapante. 2- Piso antiderrapante, con pendiente del 2% hacia la coladera. 3-Barras de apoyo a 0.8 m de altura, para regadera. 4- Barras de apoyo a 0.8 m de altura, para inodoro.

Baños Reglamento Mingitorios 1- Mingitorio con altura de 0.90 metros. 2- Barra de apoyo para mingitorios.

Circulaciones Solución

Reglamento

1- Las circulaciones deberán tener anchos mínimos de 1.20 m. y 1.50 m. de largo para poder girar cuando se requiera cambio de dirección, pavimentos antiderrapantes que no reflejen intensamente luz.

3- Guía táctil en piso. 4- Gancho para muletas. 5-Mingitorio con altura de 0.70 metros.

54

2- las circulaciones cortas frente a las puertas deberán tener, cuando menos 1.50 m. De largo para maniobras.

Solución


Vestíbulo Reglamento

Elevadores Solución

Reglamento

Solución

. 1- Barras de apoyo interiores.

1- Los vestíbulos deberán tener al menos las dimensiones mínimas y distribución adecuada para la circulación y maniobra de las personas en sillas de rueda.

2- Control y alarmas. 3- Para nivel exacto de piso. 4- Puerta con claro libre mínimo de 0.90 m.

2- El abatimiento de puertas no deberá interferir en los espacios de circulación y maniobra de sillas de rueda.

5- Ojo electrónico a 20 cm de altura. 6- Área de aproximación libre de obstáculo.

Vestidores, Barandales y Pasamanos Reglamento Vestidores

Escaleras Solución

Reglamento

1- Área de aproximación de 0.75 m. Mínimo, con cambio de textura de piso.

1- Puerta plegable o con abatimiento exterior con un claro libre mínimo de 0.90 metros.

2- Arista ochavada o redondeada y antiderrapante

2- Barras de apoyo

3- Huella contrasté con arista

3- Banca

4- Pasamanos a 0.75 y 0.90 m. de altura, con protección de 0.30 m. Mínimo en cada extremo.

4- Espejo a partir de 20 cm de altura Barandales y Pasamanos

Solución

5- Barrera en la proyección de 1.90 m. De altura

1. Tubular de 32 a 38 mm. 2. Soporte firmemente anclado, sin obstruir el deslizamiento de las manos.

55


Rampas Reglamento

Sala de Espera Solución

2- Rampa con pendiente del 6 % y acabado antiderrapante 3- Pasamanos a 0.75 y 0.90 de altura 4- Bordes de protección de 5x5 cm.

Resguardos

1- Puertas con claro mínimo libre de 1 m. Con cierre hermético 2- Espacio libre de obstáculo 3- Espacio señalizado para la concentración de personas con discapacidad.

56

Solución

1- Gancho para colocar muletas 2- Área destinada para personas invidentes (ubicado cerca de modo que Control) 3- Área para personas con discapacidades auditivas diferentes con símbolos en los respaldo (estos lugares deben estar ubicados de frente al módulo de control) 4- Área para personas con discapacidad en muletas con en el símbolo pintado en los respaldos de los asientos ubicados en los extremos de los tándem. 5- Área para personas con discapacidad en sillas de ruedas 6- Banca tandem 4 lugares. 7-Maletón de barro. 8- Marimba de madera. 9-Mostrador de control y atención al público. 10- Pasillo de circulación. 11- Pasillo principal 12- Señalamiento interior del símbolo internacional de personas con discapacidad en plafón. 13- Señalización luminosa intermitente y sonora que indique el número de control del paciente que va en turno. 14- Croquis de localización de las áreas de acceso para pacientes con simbología Braille y líneas de recorridos realizados. 15- Lámpara para salida de emergencia con luces intermitentes sistema de sonoro emergencia. 16- Guía para personas con discapacidad visual, franja de textura rugosa de 15 cm o cambio de material. 21- cambio de material y textura una distancia de 120 cm una puerta, obstáculo o servicio.

1- Área de aproximación libre de obstáculos, con cambio de texturas en el piso

Reglamento

Reglamento

Solución


4.3 Normas técnicas complementarias Estacionamietno En este punto señalaremos el tipo de estacionamiento requerido así como su la cantidad de cajones requeridos para el servicio de la Clínica, la cual se establecerá radios de giro y medidas del cajón de acuerdo al Programa de Desarrollo Urbano. Uso

Rango o destino

Centros de salud

Centros de salud, clínicas de urgencias y clínicas en general.

Núm. mínimo de cajones de estacionamiento 1 por cada 50 m2 construidos

Trancisión en Rampas

IV. Las medidas de los cajones de estacionamientos para vehículos serán de 5.00 x 2.40 m. Se permitirá hasta el sesenta por ciento de los cajones para automóviles chicos con medidas de 4.20 x 2.20 m. Estas medidas no incluyen las áreas de circulación necesarias; V. Cuando el estacionamiento sea en “cordón”, el espacio para el acomodo de vehículos será de 6.00 x 2.40 m. Se aceptarán hasta un sesenta por ciento de los cajones para automóviles chicos con medidas de 4.80 x 2.00 m. Estas medidas no incluyen las áreas de circulación necesarias. VI. Los estacionamientos públicos y privados deben destinar un cajón con dimensiones de 5.00 x 3.80 m. de cada veinticinco o fracción a partir de doce, para uso exclusivo de personas con discapacidad, ubicado lo más cerca posible de la entrada a la edificación o a la zona de elevadores, de preferencia al mismo nivel que éstas, en el caso de existir desniveles se debe contar con rampas de un ancho mínimo de 1.00 m y pendiente máxima del 8%. También debe existir una ruta libre de obstáculos entre el estacionamiento y el acceso al edificio.

Autos Chicos

Autos Grandes

Las siglas DRO indican que el Director Responsable de Obra debe fundamentar expresamente las dimensiones de los locales característicos que definen el uso principal del inmueble, consignando su razonamiento.

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Reglamento de construcciones para el estado de Puebla.

Iluminación En este punto señalaremos el tipo de estacionamiento requerido así como su la cantidad de cajones requeridos para el servicio de la Clínica, la cual se establecerá radios de giro y medidas del cajón de acuerdo al Programa de Desarrollo Urbano.

Puntos rescatados del reglamento de construcciones para el estado de Puebla, Capítulo IV. Los Hospitales, casas de salud, asilos y hospicios. Los artículos que se presentan son los más sobresalientes y que mejor se adecuan para nuestro proyecto, los cuales son: ARTÍCULO 64.- El terreno destinado a estos edificios estará perfectamente saneado. En el caso de que no haya obras de saneamiento en la ciudad en la parte donde se vaya a construir, se proveerán estos edificios de fosas sépticas sujetas a la aprobación del Ayuntamiento.

Parametros de Iluminación

ARTÍCULO 65.- La superficie del terreno destinado para cualquiera de estos edificios deberá estar en relación con el número de camas, no pudiendo ser menor de 8 metros cuadrados por lecho. ARTÍCULO 70.- La ventilación se verificará automáticamente por medio de pequeños ventiladores graduados, colocados al nivel del piso y de antepechos giratorios en la parte superior de las ventanas. ARTÍCULO 71.- Cuando se trate de pabellones de enfermos en comunidad, la altura del piso al techo no será menor de 4 metros ni mayor de cinco. En el caso de ser las piezas para una sola cama, la altura podrá variar entre 3.50 y 5 metros. ARTÍCULO 72.- Los muros estarán revestidos interiormente por aplanados impermeables, o bien impermeabilizados por pintura lavable de aceite o esmalte, debiendo carecer siempre de salientes (cornizas, molduras, etc.) y presentando una superficie continua y lisa.

Iluminación de Emergencia

ARTÍCULO 78.- En los sanitarios y hospitales se encontrarán el o los departamentos destinados a maternidad, aislados y separados cuando menos veinte metros de las otras dependencias. ARTÍCULO 80.- Las instalaciones sanitarias estarán de acuerdo con las necesidades del edificio. En los hospitales y sanatorios habrá cuando menos un excusado, un baño y un lavabo para cada ocho camas. ARTÍCULO 82.- Si hubiera talleres y clases en cualquiera de los edificios considerados en esta parte del Reglamento de Construcciones, se sujetarán a las condiciones especificadas por las clases de los edificios escolares. ARTÍCULO 83.- Las instalaciones sanitarias estarán de acuerdo con las necesidades del edificio. En los Hospitales y Casas de Salud, habrá un excusado, un baño y un lavabo, para cada ocho camas. ARTÍCULO 84.- Habrá instalaciones sanitarias por separado para los empleados, médicos, enfermeras, etc., en cada planta. ARTÍCULO 85.- Las instalaciones estarán hechas de manera que no existan tuberías ni desagües aparentes al interior de las piezas, para no interrumpir las superficies planas de las mismas.

ARTÍCULO 86.- Las instalaciones eléctricas serán ocultas.

ARTÍCULO 87.- Las llamadas de servicio en todos estos edificios se hará por medio de luces.

ARTÍCULO 88.- Las salas y los cuartos destinados para enfermos, se aislarán de los ruidos exteriores.

ARTÍCULO 89.- Si los edificios destinados a Sanatorios u Hospitales, constan de dos o más pisos, deberá haber en ellos, cuando menos un ascensor para el servicio de los enfermos.

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4.4 Neufert El Neufert contiene fundamentos y recomendaciones acerca del proceso de diseño arquitectónico el cual nos dará: fundamentos, normas y prescripciones sobre construcción, dimisiones de edificaciones y distribuciones.

Consulta Individual Las consultas médicas, tanto de medicina general como de una especialidad determinada, suelen ser individuales. A continuación se presentaran formas de organización para áreas de consulta.

El tamaño de las salas de exploración varía considerablemente según se tenga que tratar a los pacientes sentados o tumbados. Los consultorios médicos son una agrupación de dos o mas médicos para realizar una actividad profesional, compartir el personal, las salas y los aparatos médicos.

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Contruir para los discapacitados Proyecta un entorno respetuoso con los minusválidos exige adaptarse. El módulo básico es la silla de ruedas -> (1)-(4) y el espacio mínimo correspondiente -> (9)-(12), a partir de estos datos se obtienen as medidas de las habitaciones y anchura de puertas y pasillos -> (13)-(16).

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Orientación

Pasillos

La orientación más favorable para las salas de tratamientos es a norte, entre nordeste y noroeste.

Los pasillos de acceso público han de tener al menos 150 cm. De anchura los pasillos por los que hayan de pasar camillas debería tener como mínimo una anchura libre de 225 cm. El falsa cubierta suspendida se puede bajar en los pasillos hasta una altura de 240 cm. Las ventanas para iluminación y ventilación no deberían distar mas de 25 m entre si.

Para las habitaciones de enfermos la mejor orientación es de sur a suroeste (sol agradable por la mañana, poca acumulación de calor, escasas medidas de protección solar, ambiente templado al atardecer). Las salas orientadas al oeste o al este tienen un asoleo mas profundo en verano, per en invierno apenas tienen sol.

Modulación En la norma DIN 18000 se establecen sistemas de referencia módulos básicos múltiple para la construcción de hospitales se recomienda el módulo de 12 m igual 1.20 m, si la modulación resulta ser muy grande se recomienda de 6 a 3 m.

Puertas Al diseñar las puertas se deben considerar los requisitos de higiene. El revestimiento de su superficie ha de ser resistente a los productos de limpieza y desinfección. Las puertas han de satisfacer las mismas exigencias de aislamiento acústico que las paredes circundantes. Las puertas recomendables de dos capas deberían tener una absorción acústica mínima de 25 db. La altura libre de las puertas depende de si tipo y función: Puertas normales: 2.10 -2.20 m Puertas grandes: 2.50 m Paso de transportes: 2.70-2.80 m Altura mínima de los accesos rodados: 3.50m

Escaleras Por seguridad, las escaleras se han de construir de manera que en caso de necesidad tengan capacidad suficiente para circulación vertical global. Deberán estar protegidos con la transmisión de ruidos y olores y no han de existir corrientes de aire. Deberán poseer pasamanos en ambos lados, sin extremos libres la anchura mínima es de 1.50 m y puede ser superior de 2.50 m. Se aceptan peldaños con una contrahuella < 17 cm y se exige huella de 28 cm como mínimo. Se recomienda peldaños con una relación huella/ contrahuella de 30/15.

Ascensores Los ascensores deben permitir el transporte vertical de personas, medicamentos, ropa, alimentos y camillas. Por motivos higiénicos y estéticos deberían establecerse una separación de usos.

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Fisioterapia Por motivos de organización del trabajo, esta unidad se ha de dividir en una zona ´´húmeda´´ y otra ´´seca´´. En la zona húmeda se realizara la hidroterapia. En la zona seca se realizan movimientos de recuperación y electroterapia. En la zona de acceso se incluye: recepción, almacén de ropa limpia, sala de espera, vestuario para los pacientes, sala de entrevista, sala de descanso, para el personal con una pequeña cocina, vestuario para el personal y deposito de rapa sucia, sala de armarios para aparatos y ropa, así como baños y aseo para los pacientes.

Odontológico El tratamiento odontológico es imprescindible en la medicina interna. La sala de tratamiento es de ( 25-30 m2) contiene una silla de tratamiento con unidad dental, escritorio, lavamanos, aparato de rayos x y anestesia, fregadero con esterilizador.

Urgencias Ofrecen primeros auxilios en casos de accidente; la asistencia médica la realiza el personal de la unidad de quirófanos Tiene que estas junto a la entrada de pacientes en camilla y cerca de la unidad de quirófanos. Se ha de evitar el contacto con el resto de pacientes y con los visitantes. Situar la unidad de urgencias en la unidad de quirófanos no es conveniente por motivos higiénicos. Esta formado por 2 salas de reconocimientos y tratamientos de (25 m2), accesibles a través de sendas antesalas con vestidos; una sala con equipamiento médico y con posibilidades de enyesar; y otra sala como quirófano séptico de emergencia, para evitar tener que llevar al accidentado a la unidad de quirófanos. Cerca de la entrada debe ubicarse la oficina de la unidad de urgencias con la zona de admisión de paciente y la sala de espera.

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4.5 plazola Programa arquitectónico: Unidad Médica Familiar Programa arquitectónico: *Área exterior Acceso vehicular Plaza de accesos Caseta de vigilancia *Recepción e informes Sala de espera Vestíbulo de distribución Modulo de información *Servicios de atención médica Consulta médica familiar Consultorios de: Medicina familiar Entrevista familiar Salud mental Dentista Sala de espera Área de asistencia medico Área de asistente jefe de departamento clínico Consultorio de enfermera materno infantil (EMI) Sanitarios públicos para hombres y mujeres Cuarto de aseo Oficina jefa de enfermeras Oficina jefe de trabajo de trabajo social Cubículo para entrevistas Consultorio de atención de salud en el trabajo Cubículo coordinadora de atención de asistentes médicos Aula abierta Módulo de estomatología *Medicina preventiva Sala de espera

Control Consultorio para detenciones Cubículo de inmunizaciones Consultorio para detección oportuna del cáncer con sanitario. Área de trabajo de enfermeras Área secretarial Oficina epidemiólogo Cuarto de aseo Sanitario para el personal Consultorio de estomatología *Urgencias Estacionamiento de ambulancias Vestíbulo de distribución Módulo de información sala de espera Descenso de camillas Estación de camillas Séptico Área de observación Consultorio Sanitario publico Cuarto médico becario con baño y cocineta Cuarto de aseo Sanitario del personal Área de pacientes Curaciones Control Cubículo de inyecciones Curaciones posteriores *Servicios de apoyo a la atención médica Gobierno Fotocopiado Cuarto de aseo

Sanitario personal hombre y mujeres Oficina de apoyo administrativo con modulo de personal Jefe de la oficina de personal Oficina jefe ejecito fuerza de trabajo Oficia jefe de control de prestaciones y asistencia Control personal Oficina jefe de nutrición y dietética Secretaria Sala de espera Archivo y guarda de papelería Sección secretarial Oficinas directas Sala de espera Oficina del director Sala de juntas de la dirección áreas secretarial Oficina auxiliar técnico médico Sección auxiliar técnico médico *Oficinas administrativas Oficina del administrador Oficina del contador Área secretaria del contador Oficina de recetarios e incapacidades Oficina trabajo médico administrativo Aula de capacitación administrativa Apoyo secretarial Archivo y guarda de papelería *Farmacia Sala de espera Despacho de medicamentos Guarda de medicamentos

Iluminación Almacén y estiba Oficina de responsable Local para micro procesadora Sanitarios *Servicios generales Oficinas de apoyo administrativo Baños y vestidores Áreas de: Regaderas Lavabos Sanitarios Vestidores Amalen Áreas de: Guarda Estiba Control Despacho Ropería Taller de mantenimiento Taller múltiple Guarda equipo de transito y electromecánico Guarda equipo médicos Taller de electricidad Guarda de contratistas

Índice de energía para iluminación: 160 w/94.20 m2 = 12.50 w2 La dimensión de las luminarias limita las posibilidades de diseño y propicia el desperdicio de energía debido a que es una fuente de emisión lumínica diseñada para satisfacer las necesidades de trabajo visual intenso.

*Casa de máquinas Subestación electrónica Cisterna de agua Comedor de personal *Servicios complementarios Estacionamiento: Del público Del personal Patio de maniobras Cuarto de desechos.

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Planta: Consulta Externa

Planta: Consulta Externa

Planta: Médicina familiar

Planta: Nutrición y Dietética

Planta: Salud Mental

Planta y equipo: Consultorio Dental

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4.6 Norma Oficial Mexicana Urgencias

Criterios de operación para la práctica de la acupuntura humana y métodos relacionados (NOM-172-SSA1-1998) La Organización Mundial de la Salud reconoce la utilidad de la acupuntura para el tratamiento de enfermedades, recomendando realizar estudios al respecto. En México, la Secretaría de Salud durante la administración 1989-1994, estableció una clasificación mexicana de Medicina Tradicional: Parteras, Herbolarios y Curanderos, y Medicinas Paralelas: Acupuntura, Homeopatía y Quiropráctica, con la finalidad de orientar la tarea de definir la normatividad, mediante criterios sistemáticos y conforme a las reglas del derecho sanitario. En esta Norma Oficial Mexicana se establecen los lineamientos para regular la práctica de la acupuntura como terapéutica complementaria. Las personas físicas y morales de los sectores público, social y privado, incluidos los consultorios, que empleen acupuntura humana y métodos relacionados en los términos previstos en la misma. Acupuntura humana, al método clínico terapéutico no medicamentoso, que consiste en la introducción en el cuerpo humano de agujas metálicas esterilizadas, que funge como auxiliar en el tratamiento médico integral. Agujas de acupuntura, al instrumento metálico punzante, de cuerpo delgado, macizo, con punta fina, formada por dos partes principales, el mango y el cuerpo, con características de flexibilidad y electroconductibilidad. El metal utilizado debe ser de acero inoxidable, empleándose también otros metales como oro, plata y cobre. Se observarán las disposiciones de construcción, equipamiento y de regulación y vigilancia sanitarias establecidas por la Secretaría de Salud y demás disposiciones aplicables.

Circulación de Camillas

Equipo necesario para la acupuntura humana es: -Martillo de 7 puntas; -Electroestimulador; -Láser de bajo poder; -Lámpara de rayos infrarrojos, y - Magnetos.

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Requisitos mínimos de infraestructura y equipamiento de establecimientos para la atención médica de pacientes ambulatorios.(NOM-178-SSA1-1998) Consultorio de medicina general o familiar. Debe contar con dos áreas: una, en la que se efectúa la entrevista con el paciente y acompañante y otra donde se realiza la exploración física. Las áreas de interrogatorio y de exploración de un consultorio de medicina general o familiar pueden estar unidas o separadas; cualquiera que sea el caso, la superficie total de estas dos áreas deberá contener el mobiliario y equipamiento que se menciona en el Apéndice Normativo “A”, con los espacios necesarios para las actividades del personal y de los pacientes y acompañantes. Para la exploración física se requiere que la infraestructura, el mobiliario y el equipamiento tengan la distribución que permita realizar las actividades y acciones médicas de una manera eficiente, asegurando los espacios necesarios para una circulación ágil y segura del personal médico. Tener un lavabo en el área. Contar con un sistema para guardar los expedientes clínicos Servicios de Medicina Preventiva y Terapia de Hidratación Oral. Tener un diván, o una sección con asientos para que se suministren las soluciones acuosas especiales de hidratación oral.

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Mobiliario, Equipo e Instrumental para el Consultorio de Medicina General o Familiar DESCRIPCION MOBILIARIO Asiento para el médico Asientos para el paciente y acompañante Mueble para escribir Guarda de medicamentos, materiales o instrumental Sistema para guarda de expedientes clínicos Asiento para el médico en la exploración del paciente Banqueta de altura o similar Mesa de exploración con aditamento para las piernas Mesa de Mayo, Pasteur o similar, de altura ajustable Cubeta o cesto para bolsa de basura municipal y para Residuos Peligrosos EQUIPO Esfigmomanómetro mercurial, aneroide o electrónico con brazalete de tamaño que requiera para su actividad principal (1)(2) Estetoscopio biauricular Estetoscopio Pinard Estuche de diagnóstico (oftalmoscopio opcional)(2) Báscula con estadímetro (1)(2) Báscula pesa bebé (1)(2) Lámpara con haz direccionable INSTRUMENTAL Caja con tapa para soluciones desinfectantes Espejo Graves 1.9 x 7.5 cm Espejo Graves 3.2 x 10 cm Espejo Graves 3.5 x 11.5 cm Histerómetro Sims Martillo Percusor Pinza de anillos Pinza estándar, estriada, sin dientes Pinza, recta, fenestrada, estriada Pinza, tipo mosquito, curva Pinza para sujetar cuello de matriz Pinza, curva, con estrías transversales Porta aguja, recto, con ranura central, y estrías cruzadas Pinza, longitud 24 cm Riñón de 250 ml Tijera recta Mango para bisturí Torundero con tapa VARIOS Termómetro clínico Cinta métrica Lámpara de Baterías


Requisitos mínimos de infraestructura y equipamiento de establecimientos para la atención médica de pacientes ambulatorios.(NOM-178-SSA1-1998) Consultorio de Estomatología. Contar con un área para el sillón dental y sus accesorios asegurando los espacios necesarios para circular con prontitud y seguridad, otra para preparación de materiales, esterilización tanto por calor como por procedimientos químicos y facultativamente, contar con un área para entrevistas y aparato de Rayos X dental. La instalación eléctrica requiere contactos apropiadamente distribuidos y en número suficiente para los equipos. Todos los contactos deben estar eléctricamente polarizados y aterrizados, no usar extensiones eléctricas o contactos múltiples en un solo contacto. La instalación hidráulica debe ser complementada con un sistema local de filtración del agua que se utiliza en la jeringa triple y en la pieza de mano de alta velocidad. Compresora de aire, lo más silenciosa posible, con filtros para aire, aislamiento de fugas de aceite y aditamentos para purgarlo. Contar con el mobiliario, equipo e instrumental descrito en el Apéndice Normativo “B”.

Mobiliario, Equipo e Instrumental para el Consultorio de Estomatología MOBILIARIO Asiento para el odontólogo Mueble para escribir Mesa con tarja Mueble con cajonera Asientos para paciente y acompañante Guarda de materiales, instrumental o equipo Sistema para guarda expedientes clínicos Cubeta o cesto para bolsa de basura municipal y para residuos peligrosos EQUIPO Compresora de aire para unidad dental, con arranque y paro automático, con sistema automático de purga de condensados, filtros de aire (2) Unidad dental con charola, portainstrumentos, escupidera y lámpara (2) Sillón dental con plataforma y respaldo reclinable (2) INSTRUMENTAL Pieza de mano de alta velocidad esterilizable Pieza de mano de baja velocidad esterilizable Pinza de traslado con frasco refractario Torundero con tapa Alveolotomo, pinza gubia Contrángulo Cucharilla para cirugía Cureta Mc Call, derecha e izquierda, juego (Cureta C K 6) Elevador con mango metálico, brazo angulado izquierdo o derecho, extremo fino y corto Elevador, recto acanalado, con mango metálico, 2 mm Elevador de bandera, izquierdo, con mango metálico, extremo en ángulo obtuso y hoja pequeña Espátula de doble extremo Espátula Estiques, doble punta de trabajo Espátula para preparar alginato o yeso Espejo dental, rosca sencilla, plano, sin aumento No. 5 Autoclave, olla de presión o esterilizador de operación manual (2) Excavador White No.17 Explorador de una pieza con doble extremo No. 5 Fórceps. Diferentes medidas y adecuados al operador Jeringa Carpulle, con adaptador para aguja desechable calibre 27 larga o corta, con entrada universal o estándar. Hendidura para introducir cartucho de anestésico desechable de 1.8 ml, 2 aletas en el cuerpo para apoyar los dedos índice y medio Lima para hueso doble extremo con punta de trabajo rectangular y oval Mortero provisto de mano con capacidad para 125 ml Obturadores de los tipos y condiciones apropiadas al operador Pinza Perforadora Ainsworth Pinza para curaciones modelo Collage No.18 Porta amalgama Rower con puntas desmontables, doble extremo Porta matriz Toffemire universal 7 mm Porta vasos para escupidera Dosificador amalgamador Recortador de amalgama Tijera para encías, curva, con hojas cortas, modelo: Quimby Tira puente Miller

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Requisitos mínimos de infraestructura y equipamiento de establecimientos para la atención médica de pacientes ambulatorios.(NOM-178-SSA1-1998) Imágenes por ultrasonido.

Atención del Parto.

En los establecimientos para la atención de pacientes ambulatorios que cuenten con este servicio, el responsable debe cumplir con lo especificado en la Ley General de Salud y el Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestación de Servicios de atención médica, respecto a su capacitación en dicha tecnología. El área debe tener las dimensiones adecuadas para la colocación del mobiliario y equipo, que faciliten el procedimiento y contar con sanitario. Contar con el mobiliario, equipo e instrumental especificado en el Apéndice Normativo “E”.

Cuando por las condiciones geográficas de lejanía a unidades de mayor capacidad resolutiva se podrá atender partos de urgencia en el consultorio de medicina general o familiar. El local para dicha actividad debe contar con áreas; de observación, expulsión en condiciones asépticas, de recepción, reanimación del recién nacido y de recuperación. Contar con sistema de esterilización para los materiales necesarios, llevando el control del proceso, o bien, utilizar material estéril desechable. Tener el mobiliario, equipo e instrumental que se describe en el Apéndice Normativo “F”.

Mobiliario, Equipamiento e Instrumental para el Gabinete de Imágenes por Ultrasonido MOBILIARIO, EQUIPO E INSTRUMENTAL Asiento adecuado para el médico y la función a ejecutar Mesa de exploración con aditamentos necesarios Banqueta de altura Mueble para escribir Asiento para el paciente Equipo de Ultrasonido con el transductor apropiado (1)(2) Sistema para soporte del equipo específico Archivero de 3 gavetas Guarda de materiales, equipo e instrumental Gancho, perchero o similar Torundero con tapa

Atención de Urgencias y Curaciones. En los consultorios de medicina general o familiar, donde por su ubicación geográfica, alejada de unidades de mayor capacidad resolutiva, por su ubicación en lugares con alto riesgo de recibir urgencias médicas o por decisión del personal profesional, se atienden urgencias y se efectúen curaciones en el consultorio de medicina general o familiar, deberán contar adicionalmente con lo especificado en el Apéndice Normativo “G”. Los consultorios que no cuenten con servicio de urgencias, deberán contar con un botiquín de urgencias conteniendo lo establecido en el Apéndice Normativo “H”. Equipo para Atención de Urgencias y Curaciones DESCRIPCION Aspirador Bolsa, válvula, mascarilla autoinflable o un tanque de oxígeno de 1 a 3 L Collarín cervical de tres tamaños Diversos tipos de férulas Cánulas rectas, de diversas medidas Laringoscopio con hojas infantil y adulto Porta suero

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Mobiliario, Equipamiento e Instrumental para el Área de Atención del Parto DESCRIPCION MOBILIARIO Mesa de atención al recién nacido para Asiento adecuado la función ejecutar correspondiente Banqueta de altura Mesa de Expulsión Cojín de Kelly Mesa de Mayo o similar Mesa Pasteur o similar Cubeta o cesto para bolsa de Residuos Peligrosos EQUIPO E INSTRUMENTAL Aspirador con sondas Porta sueros Lámpara sin sombra Báscula pesa bebés Infantómetro Cubeta de 12 litros de capacidad Lámpara de baterías Valvas vaginales Riñón 250 ml Tijera recta y curva Sondas de Nelaton Pinzas de anillos recta y de campo Guantes de látex Sonda para aspiraciones del bebé


Residuos peligrosos biológico-infecciosos que se generan en establecimientos que presten atención médica..(NOM-087-ECOL-1995) La clínica por sus alcances se estable como NIVEL 1 esto quiere decir que, es una clínica externa o laboratorios clínicos que realicen de 1 a 20 análisis al día. Para el manejo de los residuos son: Identificación de los residuos y de las actividades que los generan. Envasado de los residuos generados. Recolección y transporte interno. Almacenamiento temporal. Recolección y transporte externo. Tratamiento. Disposición final. Identificación y envasado. Se deberán envasa lo residuo peligros biológicos-infecciosos generados biológico-infecciosos generados en establecimientos de atención médica, de acuerdo con sus características físicas y biológico-infecciosas, conforme a la síguete tabla par alño cual definiremos los tipos de residuos. 1.1 La sangre. Los productos derivados de la sangre incluyendo, plasma, suero y paquete globular. Los materiales con sangre o sus derivados, aun cuando se hayan secado, así como los recipientes que los contienen o contuvieron. 2.1 Los cultivos y cepas almacenadas de agentes infecciosos. Los cultivos generados en los procedimientos de diagnóstico e investigación, así como los generados en la producción de agentes biológicos. Los instrumentos y aparatos para transferir, inocular y mezclar cultivos. 3.1 Los patológicos. Los tejidos, órganos, partes y fluidos corporales que se remueven durante las necropsias, la cirugía o algún otro tipo de intervención quirúrgica. Las muestras biológicas para análisis químico, microbiológico, citológico o histológico. 4.1 Los residuos no anatómicos derivados de la atención a pacientes y de los laboratorios. El equipo, material y objetos utilizados durante la atención a humanos. Los equipos y dispositivos desechables utilizados para la exploración y toma de muestras biológicas. 5.1 Los objetos punzocortantes usados o sin usar. Los que han estado en contacto con humanos o animales o sus muestras biológicas durante el diagnóstico y tratamiento, incluyendo navajas, lancetas, jeringas, pipetas Pasteur, agujas hipodérmicas, de acupuntura y para tatuaje, bisturíes, cajas de Petri, cristalería entera o rota, porta y cubre objetos, tubos de ensayo y similares.

Tipos de residuos 1.1 Sangre

Estado físico

Envasado

Color

Sólidos

Bolsa de Plástico

ROJO

Líquidos

Recipientes heréticos

ROJO

Sólidos

Bolsa de Plástico

AMARIILLO

Líquidos

Recipientes heréticos Recipientes rígidos

AMARIILLO

2.1 Cultivo y cepas almacenadas agentes infecciosos 3.1 Residuos no anatómicos derivados de la atención a pacientes y laboratorios. 4.1 Patológicos

5.1 Objetos punzocortantes usados y sin usar

Sólidos

ROJO

Las bolsas deben de tener un impermeable calibre 200. Las bolsas se llenarán al 80% de su capacidad, cerrándose antes de ser transportadas al sitio de almacenamiento y deberán tener la leyenda que indique "PELIGRO, RESIDUOS PELIGROSOS SOLIDOS BIOLOGICO-INFECCIOSOS" y estar marcadas con el símbolo universal de riesgo biológico.

El diseño del carrito manual de recolección deberá prever la seguridad en la sujeción de las bolsas y los contenedores, así como el fácil tránsito dentro de la instalación. Almacenamiento. Se deberá destinar un área para el almacenamiento de los residuos peligrosos biológicos infecciosos, el periodo de almacenamiento debe de ser para el Nivel I: hasta 7 días. Los residuos patológicos, humanos o de animales deberán conservarse a una temperatura no mayor de 4 *C.

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Colores y señales de seguridad e higiene, e identificación de riesgos por fluidos conducidos en tuberías...(NOM-026-STPS-1998)

Manejo del Triaje del Hospital UPAEP

Establecer las medidas necesarias para asegurar que las señales y la aplicación del color para propósitos de seguridad e higiene, así como la identificación de los riesgos por fluidos conducidos en tuberías, se sujeten a las disposiciones de la presente Norma, asi proporcionar capacitación a los trabajadores sobre la correcta interpretación de los elementos de señalización indicados en el apartado anterior.

El triaje es un método de la medicina de emergencias y desastres para la selección y clasificación de los pacientes basándose en las prioridades de atención, privilegiando la posibilidad de supervivencia, de acuerdo a las necesidades terapéuticas y los recursos disponibles. Trata por tanto de evitar que se retrase la atención del paciente que empeoraría su pronóstico por la demora en su atención.

Tabla de colores de seguridad, su significado e indicaciones y precisiones Color de seguridad Significado Indicaciones y precisiones Rojo Paro Alto y dispositivos de desconexión para emergencias. Prohibición Señalamientos para prohibir acciones específicas. Material, equipo y Identificación y localización. sistemas para combate de incendios Amarillo Advertencia de Atención, precaución, peligro verificación. Identificación de fluidos peligrosos. Delimitación de áreas Límites de áreas restringidas o de usos específicos Advertencia de Señalamiento para indicar peligro por la presencia de material radiaciones radiactivo. ionizantes Verde condición segura Identificación de tuberías que conducen fluidos de bajo riesgo. Señalamientos para indicar salidas de emergencia, rutas de evacuación, zonas de seguridad y primeros auxilios, lugares de Azul obligación Señalamientos para realizar acciones específicas. Tabla de colores de seguridad para tuberías y su significado Color de seguridad Significado Rojo Identificación de tuberías contra incendio Amarrillo Identificación de fluidos peligrosos Verde Identificación de fluidos de bajo riesgo

Color Rojo

Descripción Pacientes que pueden y deben ser estabilizados con altas posibilidades de supervivencia ante tratamiento y trasporte inmediato al hospital adecuado. Deberán pasaras en forma inmediata a la sala de traumachoque ó dolor torácico. Atención a los 0 min.

Cualidades *Obstrucción de la vía aérea sin paro cardiorrespiratorio *Neumotórax o tensión o abierto, hemotórax *Choque hemorrágico *Trauma abdominal *TCE focalizado (GCS menor de 10) *Amputación o aplastamiento *Politraumatizados *Pacientes que tienen padecimientos o lesiones que ponen en peligro la vida o algún órgano o sistema.

Amarillo

Paciente con padecimientos o lesiones que no ponen en peligro la vida o algún órgano o sistema, pero requieren atención médica tan pronto sea posible.

*Cefalea brusca *Parestesias o alteraciones del habla *Intoxicación medicamentosa *Urgencia hipertensiva *Hemorragia sin alteración de signos vitales *Dolor torácico de origen no isquémico *Psicosis agresiva *Dolor abdominal o trauma abdominal *Quemaduras sin compromiso *Heridas sin signos de gravedad *Síndromes diarreicos con deshidratación *Esguinces *Fracturas y luxaciones *TCE con Glasgow de 10 o mas *Fractura de pelvis o extremidades inferiores sin sangre o fracturas expuestas

Atención en los primeros 15 min.

Verde

Son aquellos pacientes que requieren asistencia médica no urgente, o inmediata. Atención en los primeros 45 min.

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*Odontologías *Otologías *Dolores inespecíficos leves *Artralgias *Mialgias *Cuadros respiratorias *Síndromes diarreicos sin deshidratación *Traumatismo leves


4.7 Ficha técnica para: tEMAZCAL El calor del baño y las propiedades curativas de las distintas plantas medicinales que se utilizan, aporta beneficios como: Desintoxicación del cuerpo, Tonificación del sistema nervioso, Depuración de las vías respiratorias y el aparato digestivo, Ayuda en problemas óseos, musculares, ginecológicos y obstétricos. Purificación de la piel, Eliminación de stress, Mejora en la circulación del cuerpo, Activación del sistema inmunológico, Rejuvenecimiento en general del cuerpo y de la mente

Proceso Constructivo de Un temazcal

Uso del temazcal. En el uso, las piedras o tenamaztles deben calentarse para sacar el frío. El temazcal si consigue librar al cuerpo del exceso de fríos o enfermedades de calor y lograr estabilizarlo térmicamente, el sudor es el medio para lograr que el cuerpo se enfríe a su temperatura normal. Dicen que quien suda poco es por que conserva una frialdad interna; y la cura para un enfriamiento de gripe se puede controlar haciendo sudar el enfermo y si es de calor bañarlo con yerbas de temperatura fría o fresca. Tipos de Temazcal

CUADRO 2. INVENTARIO DE PLANTAS USADAS EN EL BAÑO DE TEMAZCAL Plantas para la construcción Cedro Encino Oyamel Pino ocote

Nombre científico Cupresus lindley Quercus rugosa Abies religiosa Pinus pseudotrobus

Agrobiología Silvestre Silvestre Silvestre Silvestre

Condición de la planta Frío Caliente caliente caliente

Paltas para calentar el baño Capulín Encino

Prunus serotina Quercus rugosa

Cultivo Silvestre

Caliente Caliente

Plantas para el agua del baño de temazcal Alcanfoyero Cuayahualotl Eucalipto Jarilla Marrubio Muitle Romero Rosa de castilla Ruda Santa María Verbena

Capulín Cedro Zapote blanco

Eucalyptus sp. Senecio salignus Marrubium vulgare Justicia spicigera Rosmarinus officinalis Rosa canina Ruta chalepensis Chrysanthemun partheniun Verbena carolina

Silvestre Silvestre Silvestre Silvestre Silvestre Silvestre Cultivo Cultivo Cultivo

Caliente Caliente Caliente Caliente Caliente Caliente Caliente Fresca Caliente

Cultivo

Caliente

Silvestre

Caliente

Plantas para hojear en el baño de temazcal Prunus serotina Silvestre Caliente Cupresus lindley Silvestre Frío Casimiroa edulis Cultivo Frío

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iNTRODUCCIÓN En este capitulo analizaremos tres predios con las características requeridas por SEDESOL [Sistema Normativo de Equipamiento] en el subsistema: Salud [IMMS] Elemento: Medicina Familiar, con este sistema se identificar el mejor predio para poder desarrollar la Clínica Alterna+Medic. Después se realizara un análisis exhaustivo del sitio para identificar características necesarias para poder proyectar.

Metodología para el análisis de sitio Para la selección de los tres predios se realizo una metodología para poder seleccionarlos. 1.- Ubicar predios desocupados en un mapa de localización 2.- Predios con mayor a 2,000 m2 3.- Facilidad de acceso 4.- Visibilidad 5.- Calle principal El método que se utilizó para la selección del predio fue el de SEDESOL [Sistema Normativo de Equipamiento] en el subsistema: Salud [IMMS] Elemento: Medicina Familiar. Para el análisis del sitio del predio ya seleccionando se siguió otra metodología la cual consto de:

capitulo 5

análisis de sitio

1.- Levantamiento de medidas del predio 2.- La elaboración del plano del sitio con las medidas tomadas 3.- Análisis fotográfico del sitio 4.- Componentes naturales 5.- Componentes urbanos 6.- Infraestructura 7.- Vialidades 8.- Accesibilidad forma de llegada 9.- Ubicación en la carta urbana [uso de suelo] 10.- Hacer encuestas 11.- identificación de los elementos sensoriales 12.- Topografía En las siguientes tablas son los puntos que abordaremos para poder realizar el análisis de sitio para así posteriormente aplicarlo en los criterios de diseño de la Clínica.

72


5.1 sELECCIÓN DE sITIO Agebs: 2372 1711 481A 6286 4472 6290

N

73


CONCEPTO

SITIO 1

SITIO 2

SITIO 3

1

1

1

1

Comercio, oficinas y servicios

0.5

0

0.5

0.5

Industria

0.5

0

0

0

No urbano (agrícola agropecuario etc.)

0

-1

0

0

Centro vecinal

0

0

0

0

Centro de barrio

1

0

0.5

1

0

0

0

0

0.5

0

0.5

0.5

Corredor urbano

0

0

-0.5

-0.5

Localización especial

0

0

0

0

Fuera del área urbana

0

0

0

0

Calle andador peatonal

0

0

0

0

Calle local

0

0

0

0

Calle principal

1

1

0.5

1

Av. Secundaria

1

0

1

1

Av. Principal

1

1

1

1

Autopista urbana

0

0

0

0

Vialidad regional

0

0

0

0

Agua potable

1

1

1

1

Alcantarillado y/o drenaje

1

1

1

1

Energía eléctrica

1

1

1

1

Alumbrado púbica

1

1

1

1

Teléfono

1

1

1

1

Pavimentación

1

0

1

1

Recopilación de Basura

1

1

1

1

Transporte publico

0

0

1

1

Frente mínimo recomendable 40 mts.

1

1

1

1

No. De frentes recomendable: 2

1

1

0

1

Posición de manzana: cabecera

1

0

0

0

Superficie de terreno: 2,000 M2

1

1

1

1

17.5

11

15.5

17

SITIO 3

Características Físicas

Requerimiento de infraestructura

SITIO 2

En Relación A Viabilidad

Núcleo De Servicio

SITIO 1

Uso De Suelo

Habitacional

Subcentro urbano Centro urbano

TOTAL

:Indispensable :Recomendable :No necesario Esquema de Selección de Predio Fuente: Aportación personal sobre SEDESOL [Sistema Normativo de Equipamiento] en el subsistema: Salud [IMMS] Elemento: Medicina Familiar.

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UBICACIÓN

N

Cd. de Puebla >>> Blvd. Xonocatepec esquina con Av. De las Rosas

Estados Unidos Mexicanos >>> Puebla

Puebla >>> Cd. de Puebla

foto Imagen: Selección de SITIO 3 Fuente: Desarrollo personal y Googlearth

75 M

22,312.50 M2

297.50M

foto Imagen: Selección de SITIO 3 [Blvd. Xonocatepec esquina con Av. De las Rosas] Fuente: Desarrollo personal y Googlearth

75


5.2 COMPONENTES ARTIFICIALES O URBANOS 9.03.01 REDES

AGUA: DRENAJE: El Blvd. Xonocatepec al igual que El Blvd. Xonocatepec al igual que la Av. la Av. De las Rosas cuentan con De las Rosas cuentan con este servieste servicio. [Ver Imagen] cio.[Ver Imagen]

ELECTRICIDAD: El Blvd. Xonocatepec al igual que la Av. De las Rosas cuentan con este servicio..[Ver Imagen]

GAS NATURAL: El Blvd. Xonocatepec al igual que la Av. De las Rosas cuentan con este servicio.[Ver Imagen]

POSTES DE LUZ: El Blvd. Xonocatepec al igual que la Av. De las Rosas cuentan con este servicio alrededor del predio se contabilizaron 13 postes de luz.[Ver Imagen]

CABLE TE TV: TELEFONIA: El Blvd. Xonocatepec al igual que la Av. De las Rosas cuentan con este servicio. [Ver Imagen]

5.3 COMPONENTES naturales 9.04.01 CLIMA ELEVACIÓN 2,244 M

2,243 M 2,244 M

2,245 M

2,246 M

2,246 M 2,245 M

2,245 M

2,246 M

2,244 M

ASOLEAMIENTO: Templado sub-húmedo con lluvias en verano la temperatura a cambiado va desde los 15 *C 23 *C de temperatura promedio, con una mínima de 1*C y una máxima de 28 *C .

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VIENTOS: Vientos dominantes del sur en invierno y primavera, y del noreste en verano.

ORIENTACION: PENDIENTES: Se encuentra al Noreste de la ciu- La elevación se tomo referencia desde Google Earth dad de Puebla con una Latitud de 19* 3’33.21”N y una Longitud de 98*7’45.53”O


VÍAS

TRASPORTE

ESPACIOS URBANOS *Coopel *Dominos *Pemex *Soriana *Oxxo *Auto Zono

CULTO: MORMÓN

Primaria

RUTAS

Secundaria

COMERCIO

PARADERO

P

Las rutas que transitan sobre el Blvd. Xonocatepec son: 68, 52, 32, 32 A y 17 No existen paraderos como infraestructura pero son los puntos que las personas y los autobuses adoptaron. [Ver Imagen]

CULTO: RELIGIOSO

La mayoría de las áreas verdes están bardeadas y los parques no existen la única área de recreación es el Bosque de Amalucan.

ÁREA VERDE PRIVADA ZONA HABITACIONAL

Se encuentran viviendas de 1 nivel hasta 4 niveles.

El Blvd. Xonocatepec es una vialidad Primaria y la Av. De las Rosas es una vialidad secundaria, el acceso puede ser en vehiculo o camniando. [Ver Imagen]

VEGETACIÓN 4

5

FAUNA

2 3

1 4

4 3 1 VEGETACIÓN: En la zona encontramos vegetación como:

2 03.- Alamillo: 8 mts de altura 04.- Cipreses: 10 mts de altura 05.- Arbusto: 0.80 mts de atura

3

4

5 FAUNA: En la zona encontramos aves: palomas, gorriones, cuervos, golondrinas. Otros tipos de animales como perros, gatos y ratas.

01.- Árbol seco: 7 mts de altura 02.- Yuca: 3.5 mts de altura

77


5.4 COMPONENTES SENSORIALES

Ruido Alto de Aurom贸viles en el Blvd. Xonocatepec Ruido Bajo de Aurom贸viles en la Av. De las Rosas

N

HITO: El cerro de Amalucan funge como el hito de la zona.

NODOS: Las plazas son nodos sociales donde se concentran servicios que los usuarios necesitan .

78


3

4

2

6

Vistas Interior

5

Vistas Desagradables

Vista Potencial

1

Vistas Sin Interes

5.4 COMPONENTES SENSORIALES

N

7 79


Materiales: Concreto, Vigueta y bovedilla, Herrería en las ventanas, Tabique. Colores: Azul, rojos y grises. Ritmo: Los edificios son elementos repetidos. Repetición: Se da en los edificios y vanos. Volumen: Prismas rectangulares con adición y sustracción.

COnclusión 1.- Desacuerdo al análisis realizado el predio elegido cuenta con 22, 312.50 m2 de lo cual necesitaremos para la clínica 2,000 m2. 2.- El predio se encuentra en una vialidad primaria y adyacente a una vialidad secundaria. 3.- De toda el área disponible se identifica la zona con mejor accesibilidad de forma peatonal o vehicular. 4.- El predio está en medio de dos nodos de actividades las cuales son dos plazas que la benefician por el trafico de gente al igual que se encuentra en una zona comercial. 5.-El problema que se identifico fue el ruido que existe en el Blvd. Xonocatepec por el incremento de vehículos 6.- Una buena orientación reducirá el consumo eléctrico, reduciendo los costos de por m2.

Selección de predio.

80


PIUS [Programa Integral Urbano Social] En la ciudad de Puebla se ha tenido un desarrollo espontáneo y disperso. La ciudad ha crecido desmesuradamente sin un proceso de ordenación que regule los distintos asentamientos; primero se establecen sin un orden, y después se gestionan los servicios básicos. Esto ocasiona una serie de problemas que permean el desarrollo social, económico, ambiental, movilidad/accesibilidad, cultural, vivienda y espacio público,

CAPÍTULO 6

anexo: pius

Con el proceso PIUS y la participación de la población se logrará concretar un plan maestro donde se impulsará el desarrollo futuro de Puebla, con el objetivo de promover la calidad urbana estableciendo proyectos integrales. El análisis se realizó en la zona de Manzanilla y colonias aledañas como: Viveros del Valle, San Antonio Abad, Bosques del Pilar, Rivera Anaya, Joaquín Colombres, Bosques de San Sebastián y Amalucan,

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pius Aspectos Naturales Simbología

Asoleamiento

Vientos Dominantes N-S

Elevación

La temperatura media anual del estado es de 17.5 ‘C, la temperatura máxima promedio es de 28.5 ‘C y se presenta en los meses de abril y mayo, la temperatura mínima promedio es de 6.5 ’C durante el mes de enero. La precipitación media estatal es de 1 270 mm anuales, las lluvias se presentan en verano en los meses de junio a octubre. Los vientos alcanzan una velocidad promedio de 6 a 10 km/h. Eventualmente llegan a alcanzar velocidades mayores que no sobrepasan los 20 km/h.

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pius 1.01 Accesibilidad Simbología Accesibilidad Transporte Particular Transporte Público Ferrocarril Transporte Carga/Pesado Vialidad Primaria Vialidad Secundaria Vía Férrea Dentro de la poligonal se encuentran accesos por las avenidas Resurrección, Xonacatepec, Juan Cordero, la vía del Ferrocarril y la autopista Puebla-Orizaba. Sin embargo en la Av. Xonacatepec se detecta tránsito abundante sobre todo en horas pico y por ello las calles se impide el flujo vehicular. La vía férrea a pesar de ser una senda importante se encuentra bloqueada en distintos puntos, lo cual evita la conexión total entre las colonias. El transporte público es escaso en la zona, ya que no pasa al interior de las colonias y sólo por las vialidades principales, como Av. Xonacatepec, Av. Juan Cordero y Av. A la Resurrección. En la poligonal abundan las calles sin pavimentar en mal estado (por tuberías o baches), o bloqueadas.

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pius Visuales

Vialidad principal A la Resurrección, su mantenimiento es importante para la imagen positiva de la colonia.

Vía de ferrocarril, la gran cantidad de terracería podría ser aprovechadacomo área verde y recorridos peatonales .

La barranca, considerándola como área verde, al ser mantenida y tratada, se convertira en una atracción para los habitantes de la colonia, y se podrán crear pasos peatonales y vehiculares.

Visuales con Potencial Visuales Desagradables Visuales Agradables

Calles sin pavimento, consideradas como una imagen negativa de las colonias y focos de delincuencia.

Dentro de la poligonal también encontramos vistas agradables, una de ellas es la vista norte hacia el cerro de Amalucan. Desde el cerro de Amalucan vistas interesantes hacia la panorámica de la ciudad de puebla, enmarcada con la vegetación del cerro.

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Fachadas de las casas están invadidas por graffitis.

Contaminación de barranca, desagradable a la vista y foco de infección.

Las torres de electricidad, representan riesgo para los habitantes y se encuentran en zonas de terracería que dan mal aspecto.


pius 1.03 Actividades Simbología

Empresas que se encuentran establecidas en la zona PIUS

Miscelánea / tienda Farmacias Iglesia mormona Plaza comercial Iglesia Católica Alcohólicos Anónimos Clínica Escuela primaria Escuela secundaria Kínder/prescolar Industria Estética

Zona de actividades

Café Internet Ambulantes Hotel Restaurant/fonda Zona Deportiva

Comercio en general Carnicería Taller mecánico Gasolinera Gasoducto Los circulos demuestran que zonas son las que mantiene mayor actividad.

85


pius

f/o/d/a 1- Industria

1- 90% uso habitacional y comercio mixto

86

2-

Rio (área verde)

3-

Población de 15 a 64 años

4-

Superávit de farmacias

5-

Mercados internos

1-

Subestación eléctrica

2- 3-

Gasoducto PEMEX Barranca (deslave)

4- 5- 6- 7- 8- 9- 10- 11- 12- 13-

Rio (mal aspecto) separa colonias Disminución de población de 0 a 14 años Incremento de población 64 años o más Falta de infraestructura educacional (básica) Déficit cultura Déficit sistema de salud Déficit de asistencia social Déficit de mercados públicos Déficit de transporte Déficit de área verde

1-

Subestación eléctrica CFE

2-

Gasoducto PEMEX

3-

Industria (zona alto riesgo)

4-

Ríos (contaminación)

5-

Sustancias químicas industriales

6-

Gasolinera en parque industrial

7-

Derecho de via PEMEX

2- Río 3-

Población de 15 a 64 años

4-

Superávit de nivel medio superior a superior

5-

Déficit de sistema de salud

6-

Déficit de mercados públicos

7-

Cerro Amalucan

8-

Comercio existente

9-

Visuales a cerros y volcanes

10-

Vías de comunicación y accesibilidad

14- 15- 16-

Líneas de alta tensión Sustancias químicas industriales Derecho vía PEMEX


87


Muro de Lamentaciones

Inseguridad: Cigarros Los asaltos Roba chicos Drogadictos Que no violen Secuestros Alcohólicos Roban en las noches

88

Recreación: No hay juegos No hay parques Tiran basura en lugares de recreación No existe suficiente espacio

Imagen Urbana Grafitis Basura No tiren basura Apestan las calles Portones grafiteados No hay contenedores Perros callejeros

Educación Faltan escuelas públicas Escuelas pequeñas No cuenta con todos los niveles de educación

1.08 Árbol de la Esperanza

Propuestas:

Peticiones: Parques Auditorio Canchas Más seguridad Escuelas Secundaria Primarias Escuelas públicas

Campañas de limpieza Áreas comunes Jardines Juegos Vigilancia Áreas recreativas No vagabundos No grafitis Seguridad

Áreas verdes Áreas deportivas Centro educativo Auditorio de usos múltiples Caseta de vigilancia Dar espacio a los grafiteros

pius


1.09 MAQUETA

1.10 Imaginarios Urbanos

En los imaginarios se pusieron a trabajar a niños de 5 año (niños, niñas) con materiales reciclables, que se les pidió anterior mente, después se creo 2 grupos para distribuir a los niños, con los materiales reciclables se les pidió realizar un maqueta donde ellos diseñaran como les gustaría ver su colonia. Se les dio un periodo de 30 minutos donde ellos empezaron diseñar, concluyendo los 30 minutos los 2 grupos de niños explicaron su maqueta de la forma que ellos querían ver su colonia, los temas destacados fueron parques, áreas verdes, seguridad, lugares recreativos y hospitales. Después de concluir con la maqueta dirigimos a los niños al salón donde se les dio hojas y colores para que los niños de manera personal representaran sus deseos de como les gustaría ver la su colonia para esto se les dio 20 minutos, al terminar el tiempo se recogió las hojas y con la maqueta se analizaron para saber cuales eran las necesidades. En conclusión los niños requieren de espacios públicos, áreas verdes y un hospital o clínica esto tomando en cuenta la maqueta y los imaginarios.

pius

89


pius

Diagnóstico 1-La subestación eléctrica:Esta se encuentra ubicada al sur poniente, suroeste en la colindancia con el camino a la resurrección, la cual representa un riesgo latente para los habitantes de Bosques de Manzanilla. 2-Gasoducto de Pemex:Ubicado en la esquina norte donde intersectan las calles de Urape y Principal a La Resurrección, siendo este un peligro inminente de desastre. 3-Industria: Origina a la emisión de residuos tóxicos, además de que se encuentra en una zona de alto riesgo en caso de desastres naturales. 4-Barranca: Gran riesgo a la zona por el gran número de viviendas ubicadas cerca de ella y en caso de deslave estas resultarían afectadas así como el foco de infección que esta representa. 5-Descomposición social: Spresenta inestabilidad emocional y social dentro de los habitantes. Venta de drogas y sustancias adictivas dentro de la colonia , inseguridad y vandalismo. 6- Falta de señalética y nomenclatura en sus calles. 7- Falta de mobiliario urbano para servicios básicos como la recolección de basura, paradas de transporte publico y una gran cantidad de luminarias dañadas. 8- Número desmedido de topes dentro de las calles de la colonia,. 9- Así mismo dentro de la colonia se localizan una gran cantidad de calles sin pavimentar y algunas de las pavimentadas se encuentran en mal estado por intervenciones posteriores al drenaje. 10- Banquetas en mal estado, obstruidas (materiales, altares y basura) o inexistentes. 11- Las vías del ferrocarril constituyen un favor desagradable debido a la contaminación auditiva. 12-En la zona se localizan líneas de alta tensión, no respeta el parámetro de 15 mts. de distancia de las torres a la primera construcción. 13- El uso de suelo predominante es habitacional siendo este del 90% de la superficie total, dentro del cual abunda el uso de suelo de comercio habitacional. 14-Los ríos hacen que las colonias se enclaustren y dividan. 15-El cerro de Amalucan se encuentra totalmente “desconectado” de la urbe. Cuanta solo con sendas y la hacienda de Amalucan, ésta es demasiado privada, rechaza cualquier interacción con el contexto. 16-Existen focos de inseguridad en todo el polígono, los mas representativos son aquellos donde las calles no están pavimentadas y la traza de los ríos descomponen el orden y/o donde existen asentamientos.

90


pius

pLAN MAESTRO

Rescate de zona arqueológica.

Educativo.

Centro de acopio de material para reciclaje.

Ciclo vía.

Centro Cultural y Recreativo.

Basura.

Proyecto de reforestación. Parques lineales en barrancas

Iglesia.

Industria.

Nodos e hitos recreativos

Zona de descanso Teléfono emergencia

Modulo de seguridad. Habilitación Av. Apulco. Rutas de evacuación. Reubicación de vivienda. Centro de Salud. Habilitación zona peatonal. Modulo de información. Centro de ayuda social. Puentes peatonales.

91


proyectos 1

1

Ciclo vía Se propone una ciclo vía que recorra los distintos puntos focales de las colonias, uniendo barrancas y espacios recreativos siendo un recorrido de conexión entre ellas. Nodos e hitos recreativos: Como servicio a la ciclo vía. Servicio de teléfono emergencia (paneles solares) Módulo de seguridad Basureros Esculturas Habilitación de la Av. Apulco para el desfogue vehicular Permitirá el desfogue de automóviles, contrarrestando el tráfico de la Av. Xonacatepec.

92

Nodos e hitos recreativos Ciclo vía Teléfono de emergencia Módulo de seguridad Basura Habitación Av. Apulco

2

Rutas de evacuación Esta propuesta tendrá como objetivo el evacuar a la población que es amenazada por los peligros cercanos a sus comunidades y también el radio de incidencia que puedan generar las zonas de peligro (industria, conductos PEMEX, gasolineras y ferrocarril). Reubicación de vivienda Reubicación de las viviendas cercanas a la barranca en los lotes baldíos ubicados dentro de las mismas colonias. Los lotes obtenidos se utilizaran para generar mayores espacios de áreas verdes.

2 Rutas de evacuación Reubicación de vivienda

Rescate de zona arqueológica Amaluncan, del Náhuatl, se traduce como “Lugar donde nace el agua”. En la cima del cerro de Amalucan se encuentran dos pequeñas pirámides y una explanada utilizada por sus antiguos habitantes para el juego de pelota. Centro Cultural y Recreativo Este centro nos permitirá integrar diferentes aspectos tanto deportivos, culturales, recreativos y de esparcimiento. Parques lineales en barrancas Rehabilitación y rescate de estas; proponiendo parques lineales que proveen áreas recreativas y de convivencia para los colonos.

pius


Detonadores 3

3 Rescate de zona arqueológica Industria Centro cultural y recreativo

Proyecto de Reforestación Parques lineales en barrancas

5

4

4

Centro de Salud:

Se propone la creación de un centro de salud que preste su servicio a la colonia Bosques de Manzanilla y aledañas. Educativo: Se propone un centro escolar donde se concentren estos tres niveles educativos. Iglesia: Se propone crear una iglesia (centro de culto) para la integración, unión y convivencia. Centro de ayuda social: Como ayuda a problemas de la zona de ámbito social, facilitara el desarrollo positivo de la comunidad. Centro de acopio de material para reciclaje. Centro de Salud

Educativo Iglesia

5

Habilitación zona peatonal:

Las colonias estudiadas cuentan en su mayoría con un gran deterioro o inexistencia de vialidades seguras, por lo que se propone la construcción y re-construcción de banquetas e imagen urbana. Puentes peatonales: Se contemplaran puentes peatonales en el proyecto, los cuales cruzaran los bordes naturales (ríos) para permitir la conectividad de las colonias. Puentes peatonales

Centro de acopia de material Módulo de información Centro de Ayuda social

Habilitación zona peatonal Zona de descanso

pius

93


pius Proyectos detonadores

Después de análisis PIUS las propuestas más sobresalientes como proyectos detonadores fueron: El aumento de parques y áreas verdes. Centros comunitarios Hospitales o clínicas.

CONCLUSIÓN

En el proceso del análisis PIUS se realizó una serie de trabajos de campo en la colonia de Manzanilla y colonias aledañas como: Viveros del Valle, San Antonio Abad, Bosques del Pilar, Rivera Anaya, Joaquín Colombres, Bosques de San Sebastián y Amalucan, de los cuales se realizo mapas de actividades, visuales potenciales, circulaciones, aspectos naturales, accesibilidad entre otras, de las cuales se retomaron para poder realizar el F.O.D.A. que por sus siglas significa: Fortalezas, Oportunidades, Debilidades y Amenazas. Después se realizó un diagnóstico de las comunidades, con la información ya obtenida para dar un pronóstico de lo que hacía falta.

94

Después se realizó un diseño participativo, el objetivo es que las personas de las comunidades reflejen las carencias y las oportunidades de cada colonia para esto se dividió en tres secciones: la primera fue el muro de lamentaciones en el cual los usuarios colocaban todo lo que no les gustaba de su comunidad, segundo paso fue la realización del árbol de la esperanza donde se coloco todo lo que les gustaría que hubiera en su comunidad, en este punto se recalca que los usuarios tuvieron interés en áreas verdes, áreas de juegos y hospitales. Después concluimos con los imaginarios donde los usuarios dibujaron como les gustaría ver su comunidad.

Por último, se realizó el plan maestro que es el resultado del F.O.D.A., diagnostico y el diseño participativo, en esta etapa se realizo proyectos detonadores de los cuales las personas propusieron: áreas verdes, áreas recreativas, iglesias y hospitales, de acuerdo a este análisis tenemos bases para desarrollar una clínica.


criterios de diseño

Introducción En este capitulo se realizará la conceptualización de la clínica Alterna+Medic que de acuerdo a la recopilación obtenida de la investigación se propondrá un partido arquitectónico con metros cuadrados definidos y la relación de los espacios. El propósito de la clínica es brindar servicio médico a todas las personas que lo necesiten con el fin del desarrollo integral de la comunidad. Metodología aplicada: 1) Diagramas de funcionamiento

capitulo 7

criterios de diseño

2) Programa arquitectonico.: Metros cuadrados definidos Relación de los espacios Intenciones espacciales 3) Conceptualización 4) Orientación

95


6.1 Diagramas de funcioamiento Área en exterior

Área de recepción

Caja

Farmacia Área ajardinada Sala de espera

Recepción Estacionamiento

Lobby Plaza de acceso

Área de Snack

Área ajardinada Sanitarios Hombres Mujeres

96


Área administrativa

Área de urgencia

Sanitarios Hombres Mujeres

Shock y trauma

Cuarto de archivo

Tópico de atemción pediátrico

Triaje Tópico de atemción adulto

Oficina del administrador Secretaria

Sala de juntas

Tópico de yeso

Oficina de vinculación

Central de enfermeras

Módulo de resepción Oficina del director

Oficina de la contadora

Medicamentos

Sanitario Lockers

97


Área clínica alópata

Área clínica alternativa Mexicana

Consultorio huesero

Laborario de plantas

Psicólogo individual

Consultorio de médico alópata Consultorio del curandero

Temazcal

Psicólogo colectivo

Vestidor Consultorio dental

Regadera

Consultorio de nutriólogo Sala de reposo

98


Área clínica alternativa China

Área clínica alternativa Ayurveda

Área de servicios

Contenedor de basura infecciosa

Contenedor de basura municipal

Área de yoga

Cuarto de maquinas

Ropería limpia

Áreas de masaje

Cuarto de limpieza

vestidor

Ropería sucia

Consultorio de acupuntura Cuarto con camas para acupuntura, musicoterapia, campos magnéticos pulsantes y auriculoterapía Cuarto de ozonoterapia

Área de estética de acupuntura

Bodega Cuarto séptico

Ropería limpia

Almacén para equipo de transito

Ropería sucia

Almacén para equipo electromecánico

99


6.2 programa arquitectónico Espacio

M2

Descripción

Mobiliario

Equipo

Intenciones de diseño

Colores

Materiales

Iluminación

Área en exterior Estacionamiento

109

Para 7 cajones y 2 cajones para discapacitados.

Señaléticas

Plaza de acceso

30

Espacio para acceso de peatones y vehicular.

Señaléticas

Área ajardinada

10-20%

Espacio de área verde.

Bancas, botes de basura y señalética.

Espacio

M2

Descripción

Recepción

4

Sala de espera

24

Lobby

16

Área de snack

35

Espacio de venta de productos comestibles instantáneos.

Mesas Sillas Barra Estantería

Caja

2.5

Espacio donde se ubicará el personal para realizar la cobranza.

Farmacia

20

Lugar donde se preparan y venden los productos medicinales.

Sanitarios públicos de hombres y mujeres

100

Es el ambiente destinado a brindar informes y atención al público en asuntos relacionados a información sobre los pacientes, acerca de la clínica y sus servicios. Este ambiente servirá para la espera de los familiares de los pacientes que acuden a la clínica. Se ubicará inmediata al acceso. Debe contar con servicios sanitarios para hombres y mujeres y con elementos de confort (máquinas dispensadoras, televisión, Vídeo grabadora). Vestíbulo entre sala de espera y las demás áreas.

Mobiliario

Habitación utilizada para el aseo personal

Silla Escritorio librero

Bomba húmeda Llave de nariz Llave de nariz

Equipo Área de recepción Computadora Teléfono

Cajón grande: 5.00 x 2.40 m Cajones chicos: 4.20 x 2.20 m. Discapacitados cajón: 5.00 x 3.80 m. Espacio semi circular con espejo de agua o área jardineada. Espacio amplio con diferentes flores y arboles que den color al espacio. Intenciones de diseño

Amarillo blanca

Pavimento Concreto hidráulico

Natural Artificial

Blanco Verde naturales

Piedra concreto Piedra

Natural Artificial Natural Artificial

Colores

Espacio estará ubicada en la enfrente o lateralmente de la puerta de acceso.

Blanco Naranja Azul

Este espacio será amplio, con ventilación, ventanales con vista hacia el jardín.

Azul Verde Amarillo Naranjas Morado

Espacio de distribución con una doble altura, con ventanales de piso a techo.

Multicolor

Refrigerador Cafetera Microondas Plancha eléctrica

Espacio que tendrá que esta ubicado cerca de la sala de espera y con vista hacia el jardín y una puerta hacia este punto.

Amarillo Naranja verde

Mueble de atención Silla giratoria alta

Computadora Caja Registradora

Espacio entre la farmacia la recepción.

Blanco Naranja

Mueble Mesa y Sillas Anaqueles de metal Jabonera eléctrico Botes de basura Porta rollos Porta papel eléctrico

Computadora Refrigerador

Espacio con ventanales con figura en el plafón de color.

Verde Blanco

Inodoros mingitorios Lavamanos Divisiones sanitarias

Espacio con ventilación natural.

Gris Blanco verde

Sillones Sillas de espera

Televisión Sistemas de Comunicaciones Vídeo grabadora

Materiales

Acrílico Granito Cristal Cerámica Alfombra Acrílico Tela Cerámica

Acrílico Cristal Piedra Madera Cerámica Madera Acrílico Granito Cristal Metal Cerámica Aglomerado Granito Cristal Acrílico Tabla roca Cerámica Cerámica Granito metal

Iluminación

Natural Artificial

Natural Artificial

Natural Artificial

Natural Artificial

Artificial

Artificial

Natural Artificial


Espacio

M2

Descripción

Cuarto de archivo

9

Espacio donde se coloca información de los pacientes.

Oficina de la contadora

10

Salón destinado al trabajo donde llevan la contabilidad de la clínica.

Oficina del administrador

10

Salón destinado al trabajo del funcionamiento o logística de la clínica.

Oficina de vinculación

10

Salón destinado al trabajo de comunicación con otras instituciones o empresas.

Oficina del director

12

Salón destinado a las funciones de: programación, coordinación, supervisión, capacitación y docencia.

Secretaria

6

Es el ambiente de trabajo técnico-administrativo de la Unidad en relación a las funciones de abastecimiento, archivo, recepción y despacho de información.

Sala de juntas

24

Habitación habilitada para reuniones acerca de la fusión, administración, logística de la clínica.

Sanitarios privados de hombres y mujeres

Habitación utilizada para el aseo personal

Mobiliario

Archivero móvil Escritorio silla Escritorio Silla giratoria Silla fija (2) Archivero Basurera Escritorio Silla giratoria Silla fija (2) Archivero Basurera Escritorio Silla giratoria Silla fija (2) Archivero Basurera Escritorio Silla giratoria Silla fija (2) Archivero Basurera Escritorio Silla giratoria Silla fija (2) Archivero Basurera Mesa Sillas

Jabonera eléctrico Botes de basura Porta rollos Porta papel eléctrico

Equipo Área administrativa computadora

Intenciones de diseño

Colores

Materiales

Iluminación

Espacio pequeño con gran almacenaje gracias la archivero móvil que permite reducir espacio Cubículo de trabajo donde se necesita concentrar pero tiene que tener visibilidad.

Gris Blanco

Cerámica

Artificial

Gris Blanco Naranja

Cerámica Tabla roca Cristal Aluminio

Natural Artificial

Computadora Teléfono

Cubículo de trabajo donde se necesita concentrar pero tiene que tener visibilidad.

Gris Blanco Naranja

Cerámica Tabla roca Cristal Aluminio

Natural Artificial

Computadora Teléfono

Cubículo de trabajo donde se necesita concentrar pero tiene que tener visibilidad.

Gris Blanco Naranja

Cerámica Tabla roca Cristal Aluminio

Natural Artificial

Computadora Teléfono

Cubículo de trabajo donde se necesita concentrar pero tiene que tener visibilidad.

Gris Blanco Naranja

Cerámica Tabla roca Cristal Aluminio

Natural Artificial

Computadora Teléfono

Espacio abierto par atender cualquier asunto del área administrativa

Gris Blanco Naranja

Cerámica Tabla roca

Natural Artificial

Proyector computadora

Espacio amplio para 12 personas donde tiene que estar cerca de las oficinas.

Blanco Naranja

Inodoros mingitorios Lavamanos

Espacio con ventilación natural.

Gris Blanco verde

Cerámica Tabla roca Cristal Aluminio Cerámica Granito metal

Computadora Teléfono

Natural Artificial

101


Espacio

M2

Descripción

Modulo de recepción

4

Espacio donde de información acerca de las condiciones del paciente.

Sala de espera

3

Cuarto séptico

4

Triaje

15

Se puede considerar este espacio que permita la espera de pacientes no graves ingresados que tienen pendiente recibir algún tratamiento Es el ambiente donde se clasifica y elimina los desechos, productos de la atención dada a los pacientes. Es el ambiente destinado a la evaluación de los pacientes que generalmente vienen por sus propios medios. Puede ser considerado, como el primer contacto de los pacientes que acuden al área de Emergencia.

Shock y trauma

20

Es el ambiente destinado a la atención inmediata del paciente crítico con la finalidad de su estabilización de vida y trauma. Su ubicación debe ser de muy fácil acceso, pero a la vez debe ubicarse en una zona restringida, contando con un acceso directo para el paciente crítico.

Mobiliario

Silla Escritorio librero Sillas de espera

Equipo Área de urgencias Computadora Teléfono

Mueble fijo para guardar insumos Mueble fijo con lavadero Escritorio Sillón giratorio Sillas fijas (2) Escalerilla de 2 peldaños Vitrina de un cuerpo Estetoscopio Reloj

Camilla de exploración Tensiómetro de pared (portátiles o aneroides) Pupinel Intercomunicador Oxígeno y Vacío Aspirador

Carro de paro cardiorespiratorio Bote sanitario Escalerilla de 2 peldaños Lámpara de pie rodable Camilla de exploración (Stryker o tipo strayker) Portasueros Tensiometro portátil Monitor cardiaco con desfibrilador (usar también para transporte) Pantoscopio Laringoscopio (a) Monitor cardiaco no invasivo presión arterial Ventilador volumétrico Ventilador manual Respirador manual (Ambú) Desfibrilador Nebulizador Bombas de Infusión (preferible de doble canal) Electrocardiógrafo (b) Oxímetro de Pulso Glucómetro Capnógrafo (mide CO2 ) Pupinel Aspirador de Secreciones Set completo de entubación Ventilador de traslado Fonendoscopio Negatoscopio

102

(c) Balón de oxígeno

Intenciones de diseño

Colores

Materiales

Iluminación

Espacio donde tiene el control de la puerta de acceso a urgencias al igual que el control de esta zona. Pequeño espacio para ser atendido.

Blanco Azul

Piso vinílico Cristal

Natural Artificial

Blanco

Piso vinílico

Artificial

Espacio regular con altura min. 2.30 m.

Blanco

Piso vinílico

Artificial

Espacio en blanco con equipo alrededor Blanco de la camilla de exploración

Piso vinílico

Artificial

Espacio en blanco con equipo alrededor Blanco de la camilla de exploración

Piso vinílico

Artificial


Espacio

M2

Descripción

Set completo de entubación Ventilador de traslado Fonendoscopio Mobiliario Equipo Negatoscopio Área de urgencias

Intenciones de diseño

Colores

Materiales

Iluminación

(c) Balón de oxígeno Equipo vacío portátil. Muebles fijos con lavadero Riel aéreo portasuero (2) Equipo o Set de Cirugía Menor: Traqueostomía, Toracotomia, Flebotomía, etc. Reloj a),(b) Monitor Cardiaco, debe ser portátil, por lo menos con 4 parámetros: 1. PANI = Presión arterial no invasiva 2. EKG + FC 3. Oximetria de Pulso 4. Frecuencia Respiratoria 26 (c) Debe contar con oxígeno y vacio (aspiración) empotrado 1 ó 2 balones de oxígeno pequeños y portátiles, para transporte Reloj. Tópico atención adulto

15

La función de este ambiente es atender a los pacientes que requieran atención inmediata para diagnosticar su enfermedad, o iniciar su tratamiento necesario para su recuperación, pasarlos a la sala de observación o si el caso lo requiere hospitalizarlos. En estos ambientes se realizan las actividades de: entrevista, examen, se dan las indicaciones pertinentes y se llenan los formatos estadísticos. Deben estar relacionados directamente con la estación de enfermeras, tópico de cirugía y triaje. Su diseño debe permitir el flujo ágil de pacientes y personal asegurando privacidad para el paciente.

Balanza de pie Banco giratorio Camilla de Exploración Lámpara cuello de ganso Bote sanitario de pedal Negatoscopio de pared (2 cuerpos) Escritorio Reloj Escalerilla de 2 peldaños Sillón giratorio Sillas fijas (2) Cesto para papeles Porta suero rodable Glucómetro Tensiometro de pared - rodable, Aneroide Estuche con Pantoscopio Estetoscopio Martillo, Linterna Riel aéreo Portasuero Glucometro Nebulizador Balón de Oxígeno o Oxígeno empotrado, Vacío Sistemas de comunicación interna Muebles modulares para guardar equipos e insumos (tópico de cirugía) Mueble fijo con lavadero Aspirador de Secreciones

Espacio en blanco con equipo alrededor Blanco de la camilla de exploración

Piso vinílico

Artificial

103


Espacio

104

M2

Descripción

Tópico yeso

15

Es el ambiente destinado a atender a los pacientes y efectuar procedimientos de reducción de luxaciones, fracturas, inmovilización con yeso u otro tipo de férulas. Contará con mobiliario y equipo adecuado (lavadero con trampa de yeso).

Tópico de atención pediátrica

15

Central de enfermeras

9

Muebles modulares para guardar equipos e insumos (tópico de cirugía) Mobiliario Equipo Mueble fijo con lavadero Aspirador de Secreciones Área de urgencias Camilla Reloj Accesorios para aplicación de yeso Sistema de tracción Cortayesos (sierra eléctrica) Juego de azalla cizalla Portalabatorio rodable Negatoscopio Muebles modulares para guardar insumos y equipo Mueble fijo con lavadero, con trampa de yeso Portasuero

Intenciones de diseño

Colores

Materiales

Iluminación

Espacio en blanco con equipo alrededor Blanco de la camilla de exploración

Piso vinílico

Artificial

Es el ambiente destinado a la consulta pediátrica, en Balanza pediátrica el se efectúa la entrevista del paciente (al familiar en Banco giratorio caso de niños pequeños) y el examen físico general. Camilla de Exploración Lámpara cuello de ganso Bote sanitario de pedal Negatoscopio de pared (2 cuerpos) Escritorio Escalerilla de 2 peldaños Reloj Sillón giratorio Sillas fijas (2) Cesto para papeles Portasuero rodable Glucómetro Tensiometro de pared - rodable Estuche con Pantoscopio, Linterna Estetoscopio Martillo Riel aéreo Portasuero Glucómetro Nebulizador Balón de oxígeno o Oxígeno empotrado Sistemas de comunicación interna Muebles modulares para guardar equipos e insumos (tópico de cirugía) Mueble fijo con lavadero Aspirador de Secreciones

Espacio en blanco con equipo alrededor Blanco de la camilla de exploración

Piso vinílico

Artificial

Sillas Es el ambiente destinado a las funciones de: programación, coordinación, supervisión, capacitación Escritorio y docencia de enfermería. librero casilleros

Espacio de coordinación de enfermeras Blanco dentro o junto la sala de urgencias ya Azul que ahí se necesitara más ayuda en cualquier tiempo.

Piso vinílico

Artificial

Computadora Teléfono


Espacio

M2

Descripción

Mobiliario

Equipo

Intenciones de diseño

Área clínica alópata Silla giratoria Esfigmomanómetro Espacio amplio con facilidad de Silla fija (2) mercurial, aneroide o acceso. Escritorio electrónico con brazalete Archivero de tamaño que requiera Banco para su actividad principal Mesa de exploración (1)(2) Mesa de Mayo Estetoscopio biauricular Basurero Estetoscopio Pinard Estuche de diagnóstico (oftalmoscopio opcional)(2) Báscula con estadímetro (1)(2) Báscula pesa bebé (1)(2) Lámpara con haz direccionadle

Consultorio de medico alópata

15

Esta área considera todos los ambientes destinados a la atención del paciente, debe estar protegida de la circulación de personas ajenas a las actividades que se realizan en esta área.

Consultorio dental

15

Chequeo y diagnostico del medico a cargo.

Asiento para el odontólogo Mueble para escribir Mesa con tarja Mueble con cajonera Asientos para paciente y acompañante Guarda de materiales, instrumental o equipo Sistema para guarda expedientes clínicos Cubeta o cesto para bolsa de basura municipal y para residuos peligrosos.

Consultorio del nutriólogo

10

Chequeo y diagnostico del medico a cargo.

Consultorio del psicólogo personal

10

Chequeo y diagnostico del medico a cargo.

Consultorio del psicólogo colectivo

20

Chequeo y diagnostico del medico a cargo.

Escritorio Silla giratoria Silla fija (2) Archivero Basurero Escritorio Silla giratoria Silla fija (2) Archivero Basurero Escritorio Silla giratoria Silla fija (2) Archivero Basurero

Colores

Materiales

Iluminación

Blanco Azul

Cerámica Metal Aluminio

Artificial

Espacio amplio con ventilación y detalles arquitectónicos en los plafones.

Blanco Naranja

Cerámica Madera Metal Aluminio

Natural Artificial

Espacio amplio con ventilación y detalles arquitectónicos en los plafones.

Blanco verde

Cerámica Metal Aluminio

Natural Artificial

Computadora Gabinete Sillones

Espacio amplio con ventilación y detalles arquitectónicos en los plafones.

Blanco naranja

Cerámica Madera Metal Aluminio

Natural Artificial

Computadora Gabinete Sillones

Espacio amplio con ventilación y detalles arquitectónicos en los plafones.

Blanco naranja

Cerámica Madera Metal Aluminio

Natural Artificial

Compresora de aire para unidad dental, con arranque y paro automático, con sistema automático de purga de condensados, filtros de aire (2) Unidad dental con charola, portainstrumentos, escupidera y lámpara (2) Sillón dental con plataforma y respaldo reclinable (2) Computadora Bascula gabinete

105


Espacio

M2

Descripción

Mobiliario

Equipo

Intenciones de diseño

Colores

Materiales

Iluminación

Área clínica alternativa Mexicana 15

Chequeo y diagnostico del medico a cargo.

15

Chequeo y diagnostico del medico a cargo.

20

Chequeo y diagnostico del medico a cargo.

Consultorios de curanderos

Consultorio de hueseros

Escritorio Silla giratoria Silla fija (2) Archivero Basurero Escritorio Silla giratoria Silla fija (2) Archivero Basurero

Computadora Gabinetes

Espacio amplio con ventilación y detalles arquitectónicos en los plafones.

Blanco verde

Cerámica Madera Metal Aluminio

Natural Artificial

Computadora Gabinetes

Espacio amplio con ventilación y detalles arquitectónicos en los plafones.

Blanco verde

Cerámica Madera Metal Aluminio

Natural Artificial

Espacio ventilado y semi descubierto o descubierto para temazcal.

Blanco Verde Gris

Natural Artificial

Espacio rectangular para cambiarse de ropa. Regadera con cristal esmerilado y decorado con piedras.

Blanco

Cerámica Madera Cristal Aluminio Cerámica cristal Cerámica Piedra Cristal Aluminio Cerámica Cristal Aluminio Cerámica Cristal Aluminio

Temazcal

Vestidor

3

Espacio para el cambio de ropa.

2

Espacio húmedo para bañarse.

9

Espacio para relajarse

25

Espacio para el almacenamiento de las plantas y la preparación de las mismas.

Colgador silla

Regadera

Sala de reposo

Laboratorio de plantas medicinales

Espacio

M2

Descripción

Sillones Mesa basurero Lavabo Mesa de trabajo Estantería Sillas

Mobiliario

Espacio debe evitar el ruido.

Refrigerar Estufa

Espacio dirigido hacia el norte para conservar en buen estado las plantas.

Equipo

Intenciones de diseño

Café Blanco Verde gris Turquesa Blanco naranja Blanco Verde

Colores

Materiales

Natural Artificial Natural Artificial

Natural Artificial Natural Artificial

Iluminación

Área clínica alternativa Ayurveda Área de masajes

Vestidor

15

Chequeo y diagnostico del medico a cargo.

Cama de Masaje Ayurveda BodyChoice Lavabo

Espacio amplio acondicionado con equipo el cual no será visible.

Verde Café blanco

3

Espacio para el cambio de ropa.

Colgador silla

Blanco

2

Espacio húmedo para bañarse.

Espacio rectangular para cambiarse de ropa. Regadera con cristal esmerilado y decorado con piedras.

9

Espacio para relajarse

Regadera

Sala de reposo 30 Área de yoga

106

Espacio amplio que interactúe con el interior y el exterior

Sillones Mesa Basurero Tapetes de silicón

Espacio debe evitar el ruido.

Espacio amplio con vista agradable sin ruido.

Café Blanco Verde gris Turquesa Blanco naranja Blanco Verde

Cerámica madera Cristal Aluminio Cerámica cristal Cerámica Piedra Cristal Aluminio Cerámica Cristal Aluminio Duela de madera

Natural Artificial

Natural Artificial Natural Artificial

Natural Artificial Natural Artificial


Espacio

M2

Descripción

Mobiliario

Equipo

Área clínica alternativa China Computadora Gabinetes

Consultorio de acupuntura

10

Chequeo y diagnostico del medico a cargo.

Escritorio Silla giratoria Silla fija (2) Archivero Basurero

Cuarto con cama para acupuntura musicoterapia, campos magnéticos pulsante y auriculoterapia

15

Chequeo y diagnostico del medico a cargo.

Cama para acupuntura Bocinas

Área estética de acupuntura

20

Chequeo y diagnostico del medico a cargo.

Cuarto para ozonoterapia

20

Chequeo y diagnostico del medico a cargo.

Espacio

M2

Descripción

Bodega Cuarto de maquinas

9 8

Intenciones de diseño

Colores

Materiales

Iluminación

Espacio amplio con facilidad de acceso.

Blanco Azul

Cerámica Metal Aluminio

Artificial

Cuartos multifuncionales lo cual las paredes deben estar reforzadas con materiales para amortiguar el ruido.

Blanco Naranja

Cerámica Cristal Aluminio

Natural Artificial

Estantería Sillón de estética reclinable

Espacio amplio con ventanales de piso a techo.

Blanco Naranja

Cerámica Cristal Aluminio

Natural Artificial

Promedic Humazona Humazona Portable

Espacio acondiciona con las medidas necesarias para dar servicio.

Naranja Morado blanco

Cerámica Cristal Aluminio

Natural Artificial

Audífonos Equipo electromagnético de campos pulsantes Bocinas

Mobiliario

Equipo

Intenciones de diseño

Colores

Materiales

Iluminación

Área de servicio

Ropería sucia

6

Espacio para almacenar. Espacio destinado al alojamiento de equipos como: generadores, calderas, compresores, bombas etc. Habitación destinada para realizar labores de limpieza. Es el espacio destinado a guardar el equipo médico que se utiliza en las diferentes áreas del servicio. Es el espacio destinado a guardar el equipo médico que se utiliza en las diferentes áreas del servicio con mayor tamaño. Es el espacio destinado para guardar camillas y sillas de ruedas que se requieren para la movilización de los pacientes que acuden a la clínica. Habitación para guardar ropa sucia y estéril.

Ropería limpia

6

Habitación para guardar ropa limpia y estéril.

Cuarto séptico

4

Es el ambiente donde se clasifica y elimina los desechos, productos de la atención dada a los pacientes. Habitación utilizada para el aseo personal

Cuarto de limpieza

2.5

Almacén para equipo de transito Almacén para equipo electromecánico Estación de camillas o sillas de ruedas.

12

Sanitarios privados de hombres y mujeres

15

3.50

Anaqueles

Espacio regular con altura min. 2.30 m. Espacio con maquinaria.

Blanco Blanco

Cerámica Cerámica

Artificial Natural Artificial

Espacio regular con altura min. 2.30 m.

Blanco

Cerámica

Artificial

Espacio regular con altura min. 2.30 m.

Blanco

Cerámica

Artificial

Espacio regular con altura min. 2.30 m.

Blanco

Cerámica

Artificial

1.20 por camilla, 0.36 por silla de ruedas

Espacio regular con altura min. 2.30 m.

Blanco

Cerámica

Artificial

Mesa de trabajo Clasificación Anaqueles Mesa de trabajo Anaqueles Mueble fijo para guardar insumos Mueble fijo con lavadero Jabonera eléctrico Botes de basura Porta rollos Porta papel eléctrico

Espacio regular con altura min. 2.30 m.

Blanco

Cerámica

Artificial

Espacio regular con altura min. 2.30 m.

Blanco

Cerámica

Artificial

Espacio regular con altura min. 2.30 m.

Blanco

Cerámica

Artificial

Espacio con ventilación natural.

Gris Blanco verde

Cerámica Granito metal

Natural Artificial

Mueble fijo para guardar insumos Clasificación Anaqueles Clasificación Anaqueles

Mueble fijo con lavadero

Inodoros mingitorios Lavamanos

107


6.3 conceptualización

Altena+Medic es una clínica de especialidades alternativas y complementarias con en el fin que el paciente se le proporcione servicio de salud, pero esta clínica tiene la peculiaridad de atacar los problemas de salud tanto físico, psicológico y espíritual. Por lo cual Altena+Medic se transforma en una clínica holística que brindará los servicios de salud la mantendrá con el objetivo de preservar la salud y mejorar el estilo de vida con los diferentes tratamientos.

108


anteproyecto

CAPÍTULO 8

antePROYECTO

109


110


111


112


113


114


Renders

115


planos PLANOS DE

capítuilo 9

Proyecto ejecutivo

116

LOCALIZACIÓN ARQUITECTÓNICOS CORTES POR FACHADAS ALBAÑILERIA ACABADOS ESTRUCTURAL INSTALACIONES HIDRÁULICAS INSTALACIONES SANITARIAS LUMINARIAS INSTALACIONES ELÉCTRICAS INSTALACIONES ESPECIALES PAISAJISMO

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Clínica: ALTERNATIVA Y ALÓPATA