HAMBALEHT September 2009
2 • HAMBALEHT
Tõhus abimees hammaste tundlikkuse vastu Hambakreemi nanosensitive ® hca unikaalne koostis kaotab dentiini tundlikkuse kahe nädalaga. Dentiin ehk hambaluu on hambaemaili all olev kollakas hambale iseloomulik luukoe vorm. Hambaluu tundlikkuse käes kannatab varem või hiljem ligi 80 protsenti täiskasvanutest. 17–22 protsenti täisealistest puutub sellega kokku aeg-ajalt, süües kuuma või külma toitu. Hambad võivad lisaks soojale ja külmale olla tundlikud ka hapule toidule, külmale õhule, isegi õhurõhule. Vanusega kasvab ka tundlikkus kõikvõimalikele ärritajatele ja valutekitajatele. See on seotud sellega, et hambajuured on õhukese emailiga katmata just emaili ja tsemendi piiril. Põhjuseks on igemehaigused, hammaste puhastamine tugeva hambaharjaga ja pidev stress. Tallinlanna Berit (23) tunnistas, et kuigi tema hambad tunduvad küll terved olevat, on tema hambad tekitanud vahetevahel kergelt valu. Eriti siis, kui on joonud külma jooki ja kohe peale võtnud suutäie sooja toitu. Seepärast on ta ettevaatlik olnud, et jäätist mitte suurte suutäitega süüa, sest siis muutuvad
Vanusega kasvab hammaste tundlikkus kõikvõimalikele ärritajatele ja valutekitajatele.
hambad hellaks. „Olen kasutanud pehmeid hambaharju, kuna muidu võivad igemed vahel isegi veritsema hakata. Kasutan tundlikele hammastele mõeldud hambapastat, aga kui unustan seda kasutada, tuleb tundlikkus jälle tagasi,” sõnas Berit. Paar kuud tagasi jäi talle Kaubamajas silma NovaMin®-i sisaldusega hambakreem. „Tahtsin huvi pärast proovida, kas see kreem tõesti kaotab hammaste tundlikkuse pärast kahte nädalat kasutamist, nagu kasutamisjuhendis õpetatakse. Pesin kaks nädalat hambaid selle kreemiga ja enam pole ma haput süües tundnud, et hambad hellaks muutuksid. Nüüd kasutan seda kreemi vaid kord nädalas koos tavalise hambapastaga ja loodan, et olen probleemist vabanenud,” ütles Berit. Loomulik kaitsekiht Hambaarst Martins Ozolins selgitas, et varasematel aastatel tunti kahte peamist meetodit hammaste tundlikkusse ravis ja profülaktikas. Esimene neist seisnes hamba töötlemises keemiliste vahenditega, mis tungisid hambaluu kanalitesse ja takistasid nii valuaistingute puhul närviimpulsside edasikandumise. Teine meetod seisnes hamba katmises ainega, mis hambaluu kanaleid mehaaniliselt plombeerides moodustas kaitsva kihi. „Kuigi mõlemad meetodid võivad kas ajutiselt või täielikult vabastada hambad ülitundlikkusest, sellise kergenduse kestus võib varieeruda,” sõnas Ozolins. Teadlased on välja töötanud aga uue, unikaalse materjali, millest
Suurte hambavahede puhastamiseks on parim väikest pudeliharja meenutav hambavahehari. Selle kasutamine on sama lihtne nagu tiku kasutamine. Hambavaheharjaga puhastades toeta kämmal lõualuu vastu. Vahehari on õigesti hammaste vahel, kui tunned teiselt poolt keelega harja otsa. Liigutatakse 4–5 korda hammaste vahel edasi-tagasi nii, et harja vahepeal hammaste vahest täielikult ei eemaldata.
Meie hoolime Sinu suuhügieenist. Ja kaunist naeratusest!
TePe interdentaalharjade komplekt
Med & Dent Hambatarbed OÜ Tartu • Sõpruse pst. 2: tel: 740 2069 Tallinn • Väike –Ameerika 19, tel: 648 2304
Pesin kaks nädalat hambaid selle kreemiga ja enam pole ma haput süües tundnud, et ham bad hellaks muutuksid. moodustub hammastele loomulik kaitsekiht. Nii on hambanärvid kaitstud hammaste tundlikkust põhjustavate väliste ärritajate eest. Tegemist on nanosensitive® hca kreemis oleva aktiivse toimeainega NovaMin®, mis koosneb ka inimese organismis leiduvatest ja tähtsal kohal olevatest keemilistest elementidest – kaltsiumist, fosforist, naatriumist, ränist ja hapnikust. Veega kokku puutudes vabastab NovaMin kiiresti kaltsiumi ja fosfori ioonid. See omakorda aitab moodustada mineraalil, mis plombeerib hambaluu kanalid ja nii kaob ka hammaste tundlikkus. „Lühikese ajaga reageerivad kõik NovaMinis olevad ühendid ja mineraalidest moodustub kaitsekiht, mille struktuur sarnaneb hamba enda loomulikule koega,” selgitas Ozolins. Kõigepealt tuleb hambakreemi kasutada koos tavalise hambapastaga kahe nädala jooksul iga päev. Pärast seda piisab, kui hambaid kreemiga harjata kord nädalas. USA-s tehtud uuringud nii laboratoorsetes tingimustes kui ka patsientidel näitasid, et NovaMin® vabastas hammaste kõrgendatud tundlikkusest, kuna täitis avatud kanalid hambapinda katva loomuliku mineraalse kihiga. Eestis müüvad uudse toimeainega hambakreemi Tallinna Kaubamaja ja Stockmann.
HAMBALEHT • 3
Kauni naeratuse saladus peitub esihammastes Hamba kroonid enne ja pärast tsirkooniga töötlemist.
FOTOD: www.dentallock.ee
Paljudel meist ei võimalda esihammaste halvenenud olukord enam säravalt naeratada – hambad on muutnud värvust, läinud plekiliseks, puseriti või väga lagunenud. Kui lihtne plommimine enam ei aita, on kauni naeratuse taastamiseks abi proteesimisest. Hambaravi eesmärk ei ole enam ammu pelgalt ravimine, vaid ka ilusama väljanägemise tagamine. Kauni naeratuse saladus peitub esihammastes. Väidetavalt 90% Hollywoodi staaridest on lasknud endale teha laminaadid, sest teisiti ei ole ju nende töö ja edu mõeldav. Ilus naeratus on enamasti saavutatud laminaatidega ja tsirkoonkroonidega. Laminaatide abil saame taastada katkised hambad, anda nendele uue kuju, samuti muuta tervete hammaste kuju ja värvi. Esihambaid on võimalik parandada masstoodangu abil või siis iga inimese individuaalseid vajadusi ja eripära arvestades. Dentallock Hambalabor koos Stuudio Dental Beauty´ga on üks väheseid Eesti kliinikuid, kes taastavad kauni naeratuse esihambaid kunstipäraselt restaureerides. Seda tööd valdavalt perfektselt vaid selle ala üksikud meistrid, sest staare vaadates ei ütle me ju: „Oi kui ilusad proteesid!” Miks on esihammaste restaureerimine keeruline? Nagu pole kahte ühesugust ini-
mest, pole ka kahte ühesugust hammast. Hammas koosneb kolmest valgust läbilaskvast kihist, mis määravadki tema värvi. Lisaks pole hammas kunagi ühtlase valge pinnaga, vaid sisaldab ühel pinnal kolme kuni kuut eri värvi, triipe, transparentsi jne. Kui tagumised hambad jäävad suukoopas varju ja nende kuju, värvid ja muud nüansid ei ole eriti nähtavad, siis esihammastele langeb naeratades kõige rohkem valgust. Uue esihamba loomine on tegelikult elava kõrvalhamba loomutruu jäljendamine. Oleme võtnud sihiks omavahelises koostöös – ravikabineti ja labori vahel – igati ajaga kaasas käia. Millist materjali kroonimisel kasutada? Diskol, klubivalguses paistsid mu kroonide asemel mustad augud! Hambakroonidel on igemete ääres
Kunstnikke on maailmas palju, kuid teame vaid neid, kelle tööd on imetlemist väärt.
Metallokeraamika kroonidel on tulnud nähtavale mustad varjud ja randid.
Ilusa naeratuse saamine on sõna otseses mõttes tõeline kunst – nii soovijatele kui ka tegijatele. Pildil oleva naeratuse kunstnikeks on arst doktor A. Aleksius ja tehnik A. Koit. inetud mustad randid! Miks? Probleem võib olla hambaemaili värvimuutuses või kõlbmatutes tehiskroonides. Tehiskroonidest metallokeraamiliste kroonide (kuld, kroomkoobalt, titaan) metall ei suuda inimese hamba sarnaselt värvikuma edasi anda. Tegemist on tumedate, surnud metallidega, mis ei kuma
Dr A. Kuldmaa Stuudio Dental Beauty Dentallocki laboris on neli esimest hammast asendatud tsirkoonkroonidega.
Elutud kroonid torkavad kohe silma. Kõrvaloleval pildil on need asendatud tsirkoonkroonidega. Taastamise töö tegi Dentallock labori tehnik A. Koit ja Studio Dental Beauty arst A. Kuldmaa.
valgust. Selle tulemusena võivad hamba kroonidel olla teatud valguses mustad augud ja igemetel inetud mustad randid. Titaanist ja kroomkoobaltist valmistatud esteetiliselt ilusal kroonil pole esialgu musti rante näha, kuid mõne aja möödudes võivad igemete taandumise või kerge põletikulise protsessi tule-
musel tekkida kroonide äärtesse koledad mustad servad. Probleemi saab lahendada tsirkooniumi abil, mis on materjalina tõusnud hammaste esteetilise kroonimise lipulaevaks. Tsirkoon on valge metall, mis omab valguse kumamise võimet ning annab kroonidele kõige loomulikuma ilme. (Rohkem infot: www.dentallock.ee)
Vaata Studio Dental Beauty ja Dentallock labori tehtud töid aadressil: www.dentallock.ee
Ilusad hambad sünnivad kogenud meistrite loometööna Stuudio Dental Beauty koostööpartner Dentallock Hambalabor on nii Eestis kui ka Euroopas erakordne, kuna tegeleb juba mitmeid aastaid üksnes laminaatide, tsirkoonkroonide ja täiskeraamika valmistamisega. Hammaste taastamisel kasutatakse hinnatumat tehnoloogiat maailmas. Stuudio Dental Beauty hambakliinik ja Dentallocki labor on juba mitu aastat teinud koostööd just esihammaste restaureerimisel. Oluliseks on saanud siin pikaajaline koostöö ja kogemused, mis on aidanud luua omapärase tipptehnoloogia heade tulemuste saavutamiseks laminaatide ja tsirkooni töödega esihammaste restaureerimisel. Tsirkooni töötlemisel ja nn kapede valmistamisel kasutatakse Dentallock Hambalaboris ainulaadset tehnoloogiat, mis on võitnud Euroopas hambatehnikute võrdlusteste. Valminud kaped on õige värvi ja anatoomilise kujuga, täpse ääresulu ja transparentsed. Dentallock labori laminaatide valmistamise tehnoloogia (keraamika põletatakse kihiti), võimaldab taastada hambale iseloomulik ülesehitus ja kihiline värv. Sellisel teel saavutatud värv püsib muutumatuna aastaid. Antud tehnoloogia on praegu hinnatuim maailmas, kuid keeruline ja nõuab tehnikult suurt kogemust ja väljaõpet. Ainukese laborina Eestis käib töö juurde ka patsiendi pildistamine profikaameraga. See võimaldab hambatehnikul analüüsida patsiendi nägu ja hambaid ning vastavalt sellele taastada võimalikult loomulik naeratus. Kogemustega doktorid Dentallock laborit juhatab suurte
kogemustega spetsialist Ave Koit, kes on lõpetanud Saksamaal rahvusvahelise Bego Akadeemia Kombineeritud tööde meistriklassi. Lisaks Eestile on ennast täiendanud Itaalias, Rootsis, Soomes, Belgias ja Saksamaal. Nõudlus tema tehtud tööde järgi on sedavõrd suur, et näiteks mullu oli mõnede tööde ootejärjekord liga aasta pikkune. Suurte kogemustega Studio Dental Beauty on tegutsenud üle kümne aasta. Keskuses töötab 5 arsti. Otseselt tsirkoonkroonide ja laminaatidega tegelevad dr Anastassia Kuldmaa ja dr Anneli Aleksius. Dr Kuldmaa omab pikaajalist kogemust nii suust äravõetavate kui ka mitteäravõetavate proteesidega. Hoiab end kursis uuemate suundadega proteetikas ning vaatleb igat patsienti individuaalselt, arvestades alati tema soovidega. Patsiendid saavad ise valida ajutiste kroonide kuju ja suuruse, kuid eelkõige lähtub dr Kuldmaa oma töös, et uued kroonid või laminaadid oleksid kandjale „nagu omad”. Üle kümne aasta laminaate paigaldanud dr Anneli Aleksius on seadnud eesmärgiks European Academy of Esthetic Dentistry liikmeks saamise. „Meie kliiniku eeliseks on tipptehnoloogia ja kunsti ühildumine, mis tagab kõrgkvaliteedilise tulemuse. Põhjalik ettevalmistus kindlustab ilusa lõpptulemuse aastateks. Ehkki 100% garantiid ei suuda pak-
kuda mitte ükski valdkond meditsiinis, võime rahul olla suure hulga patsientidega Eestis ja välismaal, kellele oleme pakkunud uue ilusa naeratuse. Emotsioon on tähtsaim!,” tõdeb dr Aleksius. Kindlasti tuleks patsientidel arvestada mõne kuulise ootejärjekorraga, kuna laminaatide ja tsirkooni tööde nõudlus on Studio Dental Beauty kliinikus suur. Kliinikusse tullakse oma hambaid ilusamaks muutma nii Soomest, Rootsist, Itaaliast, Norrast, Šveitsist kui ka Inglismaalt. Enne laminaatide ja kroonide asetamist tuleb aga hambad ravida ja vajadusel paigaldada ka implantaate. Studio Dental Beauty hambakliinikus saab seda kõike teha kohapeal. Kliinik tegeleb haigekassa lepingupartnerina ka laste hammaste ravimisega, ambulatoorse kirurgia, implantoloogia ja täiskasvanute hambaraviga. Studio Dental Beautys on võimalik hammastele teha ka laservalgendust. See on efektiivne ning kiire meetod saada endale säravalt valged hambad. Kõigest kaks tundi kestva protseduuri käigus on võimalik saavutada maksimaalselt kuni neli tooni heledamad hambad. Hammaste valgendamine ei anna küll samaväärset tulemust kui laminaat, kuid võimaldab siiski saada heledam naeratus. Kliinikus pakutakse veel hammaste puhastusprotseduuri air-flow, mis võiks olla iga täiskasvanud inimese suuhooldusprogrammis kord pooleteise aasta jooksul.
Studio Dental Beautyit Tel. 6 315 443 Tallinn, Liivalaia 33 Reval Hotell Olümpia 25. korrusel www.dentalbeauty.ee
Hammaste olukord enne ja pärast Dentallocki labori tehniku A. Koit valmistatud laminaatidega restauratsiooni. Laminaadid paigaldas Studio Dental Beauty doktor Anneli Aleksius.
Hambad enne ja pärast kliiniku külastamist.
4 • HAMBALEHT
Kaarli Hambapolikliinik sai värske kuue ja moodsa sisustuse Tänavu sügisest ei pea Kaarli Hambapolikliiniku majas enam ekslema – remondi tulemusena muutus maja patsiendile oluliselt selgemaks ja mugavamaks. Kaarli Hambapolikliinik on muutunud nüüd veelgi patsiendisõbralikumaks – tuled ühest uksest sisse ja kõik vajalik jääb teise ja neljanda korruse vahele. Varem, kui osa maja ruumidest oli kõrval asuva SA Tallinna Hambapolikliinik kasutada, olid patsiendid sageli segaduses, kus lõppeb ja kus algab Kaarli hambaravi.
Moodsad hambaravitoolid, mille küljes on ekraan, kust patsiendile saab näidata tema suu hetkeolukorda.
Kaarli Hambapolikliinikus töötavad ortodondid, raviarstid, proteesiarstid, kirurgid, parodontoloog ja hambalabor. Septembri alguseks lõppes kolmandal korrusel toimunud remont ja selle tulemusena avati neli uut ajakohaseima sisustusega ravikabinetti. Üks neist on sealjuures piisavalt avar ka selleks, et seal teha majasiseseid personalikoolitusi. Uutesse kabinettidesse on ostetud moodsaimad Euroopa Liidus saada olevad hambaravitoolid. Tooli küljes on näiteks ka ekraan, kust patsiendile on võimalik näidata tema suu hetkeolukorda või tema suus tehtud töid. „Kliinik on nüüd valmis, mugavam ja selgem,” rõõmustab protee-
Kaarli Hambapolikliinikus toimub ravi tippvahenditega. Patsiendi suud ravib Dr. Larissa Kuznetsova. siala vanemarst dr Triin Pullisaar. „Olud on paranenud nii personalile kui ka patsientidele.” Dr Pullisaar tõdeb, et tuleb tööle hea meelega ja sama on ta täheldanud kolleegidegi puhul. Majas töötavad ortodondid, raviarstid, proteesiarstid, kirurgid, parodontoloog ja hambalabor. „Suure kliiniku eelis on see, et meil on esindatud kõik spetsialistid. Teeme omavahel tihedat koos-
Uued töövahendid
tööd,” ütleb ta. Proteesiala arstina on tal hea kolleegidega konsulteerida, kui vajab teisest arvamust. „Meile on iga patsiendi probleem oluline, sest iga patsiendi mure on ka meie mure,” selgitab ta. Kaarli Hambapolikliinik on tegutsenud juba 11 aastat. Töötajad on kogemustega ning selleks, et tagada patsientidele parim hambaravi, on kehtestatud ühtsed kvaliteedinõu-
Eemaldatavate hambaproteeside hooldus Eemaldatavad hambaproteesid valmistatakse individuaalselt. Need jäljendavad täpselt hammaste anatoomilist vormi. Proteesid valmistatakse spetsiaalsetest plasti- või metallisulamitest. Esimestel kandmispäevadel võivad eemaldatavad hambaproteesid häirida kõnelemist ja mälumist. Olge kannatlikud, peagi harjute proteesidega ning nimetatud häired kaovad. Kergemaks harjumiseks kasutage Protefixi hambaproteeside hooldusvahendeid (proteesikinnituspulbreid ja -kreemi, vooderdusvahendeid). Kandke proteese pidevalt – pikema vaheaja järel võivad need kasutamiskõlbmatuks muutuda. Ööseks siiski eemaldage proteesid suust. Puhastage need igal õhtul hoolikalt harjaga, asetage 15 minutiks Protefixi puhastustablettide lahusesse, seejärel loputage voolava veega ning asetage spetsiaalsesse kindlalt suletavasse karpi. Puhastage hambaproteesid pärast iga söögikorda. Protefixi puhastustabletid puhastavad ja desinfitseerivad proteesid ning aitavad vältida halba hingeõhku. Hambaproteeside purune mise vältimiseks ärge närige väga kõvasid toiduaineid, nt pähkleid ja tükksuhkrut. Kui proteesid peaksid purunema, ärge püüdke neid ise parandada, vaid viige viivitamatult parandusse. Ärge kandke lõhenenud proteesi ega proteesi purunenud osa – selle tagajärjel võib proteesi olla võimatu parandada.
Puhastage proteese igal õhtul hoolikalt harjaga ja asetage need 15 minutiks puhastus tablettide lahusesse.
Kui proteesid tekitavad ebamugavustunnet või valu, pöörduge odontoloogi poole. Enne seda ei ole soovitatav 6–7 tundi proteese suust võtta, et arst saaks valukolde täpselt kindlaks määrata.
Hambad ja suu limaskest muutuvad aja jooksul, proteesid aga jäävad samaks, seetõttu on väga oluline minna esimest korda odontoloogi juurde proteeside, hammaste ja suu limaskesta seisukorda kontrollima kaks kuud pärast proteeside valmistamist. Pärast seda tuleb oma proteeside, hammaste ja suu limaskesta seisukorda kontrollimas käia iga poole aasta tagant ka siis, kui hambaproteesid ei valmista oluliselt muret. Esimesed eemaldatavad hambaproteesid tuleks uute vastu vahetada 1,5–2 aasta pärast, järgmised iga 3–5 aasta tagant.
ded ISO 9001:2000 kvaliteedijuhtimise süsteem näol. Kaarli Hambapolikliinikus on dr Pullisaare sõnul nende hinna ja kvaliteedi suhe paigas. Esmaabi ja ravi probleemidega saab Kaarli Hambapolikliinikus pikemalt ootamata jutule. Umbes kuu pikkune võib olla ooteaeg erialaspetsialistide vastuvõtule (juureravi- või proteesiarst). Pikemalt
Intraoraal kaamera peavad ootama ka lapsed, kellele pannakse praegu aegu kirja detsembrisse. Järjekorrad on tingitud piiratud ravimahust, mis tuleneb haigekassaga sõlmitud lepingust. Praegu töötab Kaarli Hambapolikliinikus 32 hambaarsti. Kuna remondi tulemusena suurenes hambapolikliinik nelja lisandunud kabineti näol, annab see võimaluse palgata lisatööjõudu. Ent sel-
lega ei tormata, otsitakse tugevaid tegijaid. „Tegelikult on meile hea kvaliteet massiefektist tähtsam, see on ka Kaarli Hambapolikliiniku edu võti,” selgitab dr Pullisaar. „Hoiame oma töötajaid, jälgime, et nad oleksid koolitatud ja meeles peetud. See käib nii arstide, assistentide kui ka teenindava personali kohta. Sel moel tahame hoida oma taset ja hoolida patsientidest.”
HAMBALEHT • 5
Laservalgendus on parim meetod heledate hammaste saamisel Dr Marek Vink, Al Mare Hambakliink Vananedes muutuvad hambad vähem läbipaistvaks, valgust peegeldavaks ja tumedamaks, sest hambavaaba kiht kulub ja allolev tumedam hambaluu tuleb rohkem nähtavale. Enne kooliiga tarvitatud antibiootikumid, näiteks tetratsükliin, või joogivee liigne fluoriid võivad põhjustada nii tugeva hambavärvi muutuse, et see traditsioonilisele valgendusele ei allu. Sellisel juhul saab abi laservalgendusest. Eri meetodid Lihtsaim ja odavaim võimalus hammaste kosmeetiliselt heledamaks muutmiseks on läbi aegade olnud hammaste pleegitamine vesinikülihapendi abil. Tänini eri kontsentratsioonides ja kombinatsioonides kasutusel olevat vesinikperoksiidi hakati hammaste valgendamiseks kasutama juba üle 120 aasta tagasi (1884. aastal). Hambapasta Hambapasta valgendavasse efekti ei tasu uskuda, sest piisava koguse toimeaine leidudes oksüdeeriks see hammaste ümbert ka pehmed koed. Kogemus näitab, et valgendavate pastade tagajärjel muutuvad hambad nii tundlikuks, et ravikabinetis tehtava valgenduse tarvis ei saa valgendusgeeli hammastelegi kanda. Hambapasta sobiks ehk vaid valgendustulemuse ülalhoidmiseks. Kodune geelvalgendamine Valgendusprotseduuri tutvustades
kerkib esimeste küsimuste seas üles selle toimingu ohutus. Kodune (internetist või TV-poest ostetud) tundmatute keemiliste ühenditega katsetamine võib lõppeda kurvalt. Kui vahendid ja juhendid on saadud hambaravikabinetist, läheb protseduur kindlasti ohutumalt, kuid kindlaima garantii annab siiski see, kui kogu protseduuri viib ellu selleks ettevalmistuse saanud inimene. Traditsioonilise koduse valgenduse korral valmistatakse patsiendile individuaalne pehmest plastist kape (lusikas), mis karbamiidperoksiidiga täidetult tavaliselt ööseks suhu asetatakse. Sellise meetodiga valgendamine võib aega võtta 1–3 nädalat. Koduse kapedega valgenduse oht on eelkõige liiga pikk kontaktaeg (enamasti mitu ööd järjest) geeliga, mis veidi pehmendab hambavaapa. Probleeme võib põhjustada halvasti istuva lusikaserva põhjustatud igemeärritus. Lusikast välja imbuv geel ärritab suu ja (alla neelates) mao limaskesta. Seetõttu on kodune valgendus näiteks rasedatele vastunäidustatud. Samuti võib kape põhjustada ebamugavustunnet kokkuhammustamisel. Kodune valgendamine sobib lihtsama, näiteks ealistest muutustest tingitud värvimuutuse puhul, ning sellega saab hambaid heledamaks 1–3 tooni võrra. Kui geeliga valgendamist tehakse arsti vastuvõtul, siis valgendusgeel suhu ei satu, sest igemed on kaitsebarjääriga kaetud ja geel pestakse-
imetakse ära. Koduse valgenduskuuri hinnaklass jääb 1000–4000 krooni vahele, sõltuvalt kasutatavatest vahenditest. Laservalgendamine Tänapäeval on tänu moodsa lasertehnoloogia kaasamisele võimalik naeratust valgemaks muuta kiiresti ja tõhusalt. Kliinilised uuringud on näidanud, et just laservalgenduse protseduur on hammaste valgendamiseks kõige efektiivsem ja hammastele ohutum. LaserSmile’i laseriga valgenduse korral aktiveeritakse spetsiaalne kromofoore sisaldav valgendusgeel kindla lainepikkusega laserkiire abil fotokeemiliselt. See on hambale ohutu, sest ära jääb hambanärvi termiline ärritamine. Tänu sellele tunneb patsient end valgendusprotseduuri vältel mugavalt. Seda enam, et valgendusgeel on hammastega kontaktis ainult kuni 32 minutit. Mõnikord muutuvad hambad valgendusmenetluse käigus või järel ajutiselt tundlikuks. Laserbiostimulatsiooni abil on võimalik seda suhteliselt ebamugavat kõrvalnähtu oluliselt leevendada. Hambakõvakoele on sõbralikumad valgendusmeetodid, kus valgendav geel on hambaga võimalikult vähe aega kontaktis ja kus seda n-ö kuumutatakse võimalikult vähe aega. Selles võistluses on Viini ülikooli professori Andreas Moritzi uurimuses peetud kõige hambasõbralikumaks laservalgendust. Nii tulebki märkida, et laservalgendus on kõige kiirem, tõhusam ja ohutum meetod endale heledamate hammaste saamiseks.
Värske hingeõhu, puhaste Tüütu huuleherpes nii lastel kui ka täiskasvanutel hammaste ja tervete igemetega on põhjust naeratamiseks!
Teie nahk sügeleb, kõrvetab ja torgib. Herpese viirus tegutseb ja igaüks, kes on pidanud seda läbi elama, teab, millist valu ja vaeva võib herpes põhjustada. Haiguspuhangu ajal tekivad väikesed ja valulikud villid, mis häirivad eriti huultel. Tunneme neid naerdes, süües ja rääkides. Suudame mõelda vaid sellele, kuidas neist villidest lahti saada. Looduslikku ränihapet sisaldav Silicea huuleherpese geel leevendab nimetatud vaevusi juba tunniga. Geel mõjub villides sisalduvale vedelikule, sidudes seda. Just seetõttu toimib Silicea huuleherpese geel ka juba tekkinud villile. Tänu looduslikule koostisele sobib see ka lastele, rasedatele ja imetavatele emadele. Erinevalt plaastritest tõmbab Silicea huuleherpese geel haigustekitaja villist välja, mitte ei lükka seda organismi tagasi.
Silicea huuleherpese geel: • kuivatab villid süstemaatiliselt ja looduslikul viisil; • väldib viiruse edasist levikut; • leevendab sügelevat, kõrvetavat ja torkivat tunnet; • kiirendab paranemisprotsessi; • tänu looduslikule koostisele taluvad geeli hästi nii lapsed kui ka täiskasvanud.
Himalaya Herbals on 100% looduslikel toimeainetel põhinev tervisetoodete ja looduskosmeetika sari, mille väljatöötamisel on kasutatud 5000 aastat vana India ajurveda meditsiiniteadust. Kõik Himalaya toodete toimeained pärinevad puhtast looduslikust toorainest ja seetõttu sobivad lastele ning väga tundlike hammastega inimestele. Paljudest teistest loodustoodetest eristavad Himalaya tooteid põhjalikud teadusuuringud ja -katsed. HIMALAYA AJURVEDAPÕHINE HAMBAPASTA LOODUSLIKU FLUORIIDIGA • aitab pisikute ja halva hingeõhu vastu • tervendab igemeid • tugevdab hambaid
G r a n a a t õ u n a g a H i ma l ay a taimne hambapasta on looduslik toode, mis on spetsiaalselt välja töötatud, et hoolitseda hammaste ja igemete hügieeni eest. Antibakteriaalne ja antioksüdeeriv toime võitleb bakteritega, mis põhjustavad kaariest, seega hoiab ära hambavalu, halva hingeõhu, hambakatu moodustumise; peatab igemete veritsemise, vähendab igemete paistetust ning ravib haavandeid. Koostisesse kuuluvad: India neemipuu (Nimba), mille antibakteriaalsed omadused aitavad võidelda bakterite ja nakkustega, granaatõun (Dadima), õislehiku ja mürobalaani segu (Triphala) ning India kummipuu (Babbul).
Tootja: Himalaya Drug Company Lisainfo: www.himalaya.ee Toode müügil suuremates kaubanduskettides, Tallinna Kaubamajas, Apteek1 apteekides, loodustoodete kauplustes.
6 • HAMBALEHT
Kaotatud hammast asendab kõige paremini implantaat Fotod: Aldo Luud
Ode Hambakliinik Tartus on spetsialiseerunud implantatsioonile. Arstide hinnangul suureneb hamba implantaatide paigaldamine inimeste teadlikkuse ja võimaluste kasvades. Implantatsioonis lisandub pidevalt uusi metoodikaid ja tehnoloogiaid, mida Ode Hambakliiniku arstid igapäevatöös kasutavad. Implantatsiooni alal töötavad seal proteesiarstid Liina Krünvald, Ilmar Roosimaa ja Tanel Ivask ning suu-, näo- ja lõualuukirurgid Ülo Pintson ja Janne Tiigimäe. Asjast räägib lähemalt Ülo Pintson. •• Miks on implantaat parim vahend puuduva hamba asendamiseks? Kui hambad on haiged, alles siis mõistab inimene, et oma tervest hambast paremat ei ole. Seepärast peaks juba lagunenud hamba eemaldamisel planeerima, kuidas tühi koht asendada. Pikaajalised uuringud ja kogemused näitavad, et kõige paremini sobivad selleks implantaadid, millel on mitmeid eeliseid: proteesi ei pea suust eemaldama, terveid kõrvalhambaid ei pea kahjustama ja tagatud on loomulik kuju. Meie kliiniku igapäevane töö on kõige keerulisemate olukordade lahendamine: naeratuse taastamine esteetilises piirkonnas, puuduva luu asendamine, täielikult hambutu suu proteesimine jne. •• Kui kaua implantaadid püsivad? Titaanist kruvikujulised hambaimplantaadid on kasutusel olnud
Doktorid Liina Krünvald, Ilmar Roosimaa ja Tanel Ivask tutvustavad implantatsiooni planeerimist Simplant tarkvara abil. üle 40 aasta. Enam kui 90% juhtudest on tõestatud nende püsimine üle 10 aasta. Seda peetakse väga heaks tulemuseks. Ode Hambakliinikus on implantaate paigaldatud juba 20 aastat. Viimastel aastatel kasutame Saksa firma DentsplyFRIADENT implantaate, mis on osutunud enam kui 95% juhtudest pikka aega püsivaks. Oleme paigaldanud üle 500 nimetatud implantaadi ja tulemused on väga head: kõik implantaatidele valmistatud proteesid püsivad hästi. •• Kui kaua võtab implantaadi paigaldamise protsess aega, on see väga valus ja väga kallis? Klassikaline ja kõige paremaid tulemusi andev protokoll näeb ette, et pärast hamba eemaldamist ooda-
takse mõned kuud ja siis paigaldatakse võimalikult kiiresti implantaat, et luud säilitada. Seejärel kasvavad implantaadid igeme all luuga kokku kolme kuni kuue kuu jooksul. Siis ige avatakse ja implantaadile ehitatakse hammas. Kui on vaja luud asendada, lisandub 4–9 kuud. Kasutatakse ka kiirendatud tähtaegadega protokolle, aga siis on riskid implantaadi kaotuseks veidi suuremad. Kõik operatsioonid saab teha kohaliku tuimastusega ja need ei ole valusad. Implantaadile valmistatud hammas on küll kallim võrreldes teiste proteesidega, aga pikaaegsem püsimine, väiksemad hoolduskulud ja kõrvalhammaste säilimine tervena kompenseerivad selle. Hinnad võivad Eestis veidi erineda olenevalt
Kõige enam on kompuuterplaneerimisest ja juhtplaadist abi täieliku hambutuse korral: implantaadid saavad paigutatud täpselt õigesse kohta. Sellist proteesi ei pea suust eemaldama.
implantaadi tootjast, paigaldamise protokollist ja materjalidest, kuid on samu vahendeid kasutades Euroopa hindadest kordades odavamad. •• Mida uut on hammaste implantatsiooni alal? Paremad võimalused tagab meile implantaatide asukoha ja operatsiooni juhtplaadi paigalduse planeerimine. See tehnoloogia on meie käsutuses olnud kaks aastat. Nii saame suure osa tööst, mis varem toimus operatsiooni ajal, kompuutris enne ära teha ja operatsiooniks vajaliku juhtplaadi tellida. Tulemusena lüheneb oluliselt operatsiooni aeg, trauma on väiksem ja ka operatsioonijärgne taastumine toimub kiiremini. Lõppkokkuvõttes paranevad olu-
liselt implantatsiooni tulemused ja patsiendi rahulolu. Kõige keerulisemad on olukorrad, kus lõualuu maht on pärast hammaste kaotust või parodontiidi tõttu niivõrd kahanenud, et implantaatide paigaldamiseks on vaja enne istutada luud. Selleks kasutatakse oma või kunstluud. Me kasutame oma kliinikus tunnustatud Saksa professori Khoury metoodikat, mis on andnud väga häid tulemusi. •• Mis on oluline hea tulemuse saavutamiseks? Kõige tähtsam on kompetentne meeskond – proteesiarstid, kirurgid, assistendid, hambalabor. Meie arstid läbivad igal aastal mitu välismaist koolitust. Eriti tihe side on spetsialistidega Saksamaal. Tähtis on pidev
õppimine ja kogemuste omandamine. Meie arstide ettevalmistus, töö maht ja iseloom on lähedased teistele Euroopa riikidele. Väga tähtis on koostöövalmis patsient, kes mõistab, et ilusate hammaste taastamine on pikk ja raske protsess. Õnneks on enamiku patsientidega väga meeldiv koostöö olnud.
ODE HAMBAKLIINIK Riia 11, Tartu Tel 742 0320, 501 0320 www.ode.ee • ode@ode.ee
HAMBALEHT • 7
Lumineerid – uued keraamilised hambakatted ilma puurimiseta! Lumineeridega on võimalik parandada valgendustele allumatuid hambaid, korrigeerida teatud ulatuses hammaste asendidefekte, taastada nende anatoomia, traumaatilised defektid ja n-ö täita hammastevahed. Dr. Toomas Urbla Säravate valgete hammaste saavutamiseks on tänapäeval mitmeid meetodeid ja vahendeid, alates valgendussüsteemidest kuni hammaste katmiseni laminaatide ja kroonidega. Valgendussüsteemid (kodused valgenduskaped, laserja plasmavalgendus) ei pruugi alati anda oodatuid tulemust, kuna hambaemaili ja -dentiini struktuur on selleks liialt ebasobivad või on hambad paljudest täidistest küllastunud ja valgendusainete suhtes ülitundlikud. Samas kroonide ja laminaatide puhul on vaja hambaid lihvida ja prepareerida. Tagamaks patsiendile hambakoe maksimaalne säilimine ja võimalikult esteetiline tulemus, on USA-s 20 aasta jooksul välja töötatud hamba lumineerid. Hamba lumineerid kujutavad endast imeõhukesi portselanist katteid, mis kinnitatakse spetsiaalse tsemendiga hamba külge. Tänu eri värvi tsementidele on võimalik teha ka värvide järelkorrektsiooni. Nende proteeside peamine eelis on kahjustamata hambakoed, sest puudub vajadus hambaid lihvida ning pole tarvidust teha tuimestust. Kuna lumineeri paksus on ainult 0,2–0,3 mm, siis patsiendil puudub paksu hamba tunne. Lumineerimiseks tuleb patsiendil arsti külastada vaid kahel korral. Esimesel visiidil
võetakse jäljendid ja teisel toimub juba lumineeride kinnitamine. Eelnevalt on võimalus patsiendile modelleerida fotol simulatsion võimaliku lõpptulemusega . Kuna tööd tellitakse otse Ameerikast, siis valmimisintervall on umbes 3 nädalat. Suuhügieeniks tuleb kasutada samu vahendeid, mis tavaliste hammaste puhul. Ortodontiakeskus on lumineere paigaldanud juba kaks aastat. Oleme Ameerika "Lumineers“ metoodika sertifitseeritud spetsialistid Eestis.
www.lumineers.com www.ortodontia.ee Ortodontiakeskus Tartus Kuperjanovi 70 tel 740 1756; 738 4884 e-post tartu@ortodontia.ee Ortodontiakeskus Tallinnas Pärnu mnt 139e/2 tel 677 6800 e-post tallinn@ortodontia.ee
Uus Eucerin huulepalsam eriti kuivadele ja lõhenenud huultele Eucerin Acute Lip Balm huulepalsam on mõeldud eriti kuivadele ja lõhenevatele huultele. Neile, kelle huulte ümbrus sageli punetab, nahk on põletikuline ning pingul. Toode sobib igapäevaseks kasutamiseks, andes huultele kohese leevenduse. Põhitoimeaine – Licochalcone on põletikuvastase toimega. Eucerin Dry Skin Acute Lip Balm on lõhna- ja säilitusaineteta. Sobides isegi katkise ja põletikulise naha korral. Saadaval ainult apteekides alates oktoobrist.
Hambalehe v채ljaandmist toetavad: Studio Dental Beauty, ODE Hambakliinik, Med & Dent Hambatarbed, Kaarli Hambapolikliinik, Biolase Laserhambakliinik, Ortodontiakeskus. Erilehe k체ljendas ja toimetas: Eesti P채evalehe teema- ja erilehtede osakond, Narva mnt 13, IV korrus, 10151 Tallinn Projektijuht: Margit Laasnurm, tel 680 4629, margit.laasnurm@epl.ee, toimetaja: Raivo Murde, 680 4461, raivo.murde@epl.ee