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Salud, Enfermedad y Cultura

LOS MARTES AL SOL

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ESTUDIO SOBRE LA CALIDAD NUTRITIVA DE LOS ALMUERZOS Y MERIENDAS DE LOS ALUMNOS DE PRIMARIA DEL ÁREA METROPOLITANA DE

VALENCIA.

Joan Estruch García. Gabriel García Cano. Núria González Girón. Arturo Marcos Matilla. Isabel Merí Abad.


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ÍNDICE 1. INTRODUCCIÓN. 4 2. RECOMENDACIONES DIETÉTICAS. 5-14 2.1. La obesidad infantil. 2.2. Riesgos de la obesidad. 2.3. Comida corriente en niños. 2.4. Recomendaciones dietéticas para cada grupo de salud. 2.4.1. Recomendaciones desde el nacimiento hasta los 2 años. 2.4.2. Recomendaciones desde los 2 a los 6 años. 2.4.3. Recomendaciones desde los 6 años y superiores. 2.5. Acciones de Salud Pública. 2.6. Cambios en el estilo terapéutico para el tratamiento de la hipertensión y la hipercolesterolemia. 3. CARACTERÍSTICAS DEL LUGAR DE RECOGIDA. COLEGIOS.

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3.1. Colegio público maestro sanchís almiñano 3.1.1. Historia de ceip maestro sanchis almiñano. 3.1.2. Ubicación. 3.1.3. Localidad. 3.1.4. Geografía física. 3.1.5. Historia. 3.1.6. Demografía. 3.1.7 economía. 3.2 Colegio público miguel hernández. 3.2.1 Historia. 3.2.2. Ubicación. 3.2.3. Localidad. 3.2.4. Geografía. 3.2.5. Historia. 3.2.5.1 Fundación de torrente. 3.2.6 Demografía. 3.3 Colegio Público José Soto Micó. 3.3.1 historia de Patraix. 3.3.2. La industria en Patraix. 3.3.3 Características Patraix. 3.3.4. Oferta educativa. 3.4. Colegio Público Profesor Bartolomé Cossío. 3.4.2. Características barrio Orriols.

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3.4.3 Oferta educativa. 4. OBJETIVOS. 5- MATERIALES Y MÉTODOS. 5.1. Materiales. 5.2. Métodos. 6. CARACTERÍSTICAS DE LA MUESTRA.

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7. ENTREVISTA REALIZADA: ENTREVISTA ESTRUCTURADA.

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8. ANÁLISIS DE DATOS. 8.1 Base de datos 9. INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS.

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9.1. Interpretación. 9.2. Conclusiones. 10. ANEXOS: ENTREVISTAS.

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11. BIBLIOGRAFÍA

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1. INTRODUCCIÓN. La OMS define la nutrición como a ‘’la ingesta de alimentos en relación con las necesidades dietéticas del organismo’’ y sigue con ‘’Una buena nutrición (dieta saludable y equilibrada combinada con ejercicio físico regular) es un elemento fundamental de la buena salud’’. Sin embargo, de la mala nutrición añade ‘’puede reducir la inmunidad, aumentar la vulnerabilidad a las enfermedades, alterar el desarrollo físico y mental, y reducir la productividad’’. Por tanto, debe de ser una prioridad, y más aún, si se trata de menores de edad. En la actualidad, la obesidad se considera un problema de salud pública a nivel mundial, y concretamente España es un país intermedio en cuanto a obesidad adulta, pero es líder, junto a Italia, Grecia y Malta en cuanto a obesidad infantil en Europa, por lo que la tendencia a aumentar la obesidad adulta es clara. Pero es que en los 10 últimos años, la incidencia se ha multiplicado por 2 y en los 20 últimos años por 3. Destaca que los primeros en el ranking sean países del Mediterráneo, de cuya dieta cada vez más se tiende a prescindir junto con un aumento de la ingesta de calorías y la disminución de la actividad física diaria. Se señala que curar la obesidad es muy difícil, pero que prevenirla desde la infancia es posible ya que los hábitos de vida se inician y consolidan en los primeros años de vida. Y es que un exceso de peso en la infancia aumenta el riesgo de obesidad en la edad adulta hasta 17 veces. A esto se le suma que muchos médicos y padres no creen que la obesidad sea clínicamente relevante. Además, las instituciones públicas tampoco le han dado un enfoque proporcional al que por ejemplo se le ha dado a las campañas de tráfico, ambos casos factores de riesgo, pero que se les ha dado diferente relevancia, y proporcional a la relevancia, se han obtenido resultados distintos. Por tanto, nuestro trabajo irá dirigido a describir los hábitos alimenticios de alumnos de primaria (edad comprendida entre los 6 a 12 años) donde actualmente ya se pueden observar los efectos de una buena/mala nutrición. Sabemos que tienen una jornada partida en dos: por la mañana y por la tarde, y que gran cantidad de ellos son llevados por sus padres una vez terminada cada una de las jornadas, por tanto, para evitar trabas legislativas, entrevistaremos a los padres mientras están esperando a sus hijos a que salgan del colegio en vez de a sus propios hijos. Por la propia naturaleza de la prueba, se tendrán en cuenta sesgos que pueda haber, ya que muchos tutores saben qué es saludable y qué no, y por tanto no quieren ser reconocidos como ‘’más permisivos’’ en estos temas. Les preguntaremos únicamente por almuerzos y meriendas, que son 2 de las 5 comidas del día, que tienen la característica de no realizarse en casa, sino en el colegio o en la calle, y que por ello, normalmente tienen más tendencia a descuidarse ya sea por no realizarse como por no ser nada recomendables nutricionalmente. Además creemos que son buenos indicadores de la calidad de los hábitos dietéticos porque son los más sencillos de evaluar debido a la poca variabilidad que culturalmente han adquirido, en comparación a la gran variabilidad de alimentos que se consumen en la comida y en la cena. Finalmente cabe añadir que se realizará en el área metropolitana de Valencia, cuya variedad económica entre barrios es significativa, y que por tanto, se espera observar también cambios dietéticos y en general, en los hábitos de vida saludables.

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2. RECOMENDACIONES DIETÉTICAS. La American Heart Association (AHA), desde que en 2005 emitió una serie de recomendaciones sobre una dieta y hábitos de vida saludables, se ha convertido en un referente mundial en este campo. Sus recomendaciones estaban enfocadas a mayores de 2 años y consistían en: - Realizar una actividad física de 60 min diarios. - Reducir en número de calorías ingeridas adecuando la cantidad de comida a los tamaños recomendados de las porciones. - Limitar la cantidad de salsas hipercalóricas. - Comer frutas con piel, verduras y hortalizas en todas las comidas y reducir el consumo de zumos. - Usar aceites vegetales como el aceite de oliva o el de soja y margarinas bajas en grasas saturadas y ácidos grasos trans. - Comer cereales integrales en vez de refinados. - Reducir la cantidad de azúcar en las comidas, incluyendo la de las bebidas y zumos azucarados. - Beber leche desnatada o semidesnatada y derivados diariamente. - Comer más pescado azul, a la plancha o al horno sobretodo como entrante. - Reducir la cantidad de carne roja ingerida y quite la piel y la grasa. - Comer más legumbres y reemplazarlas por la carne. - Reducir la cantidad de sal incluyendo la de la comida procesada. - Leer las etiquetas de la comida y elegir la alternativa que tenga más fibra y menos sal y azúcar Por otra parte, el Dietary Guidelines for Americans (en su apartado para 2 años y mayores) ha emitido una serie de indicaciones diarias en función de la edad y del sexo a nivel cuantitativo:

Tabla 1.1. Estimación de las Calorías recomendadas diarias y recomendaciones de cereales, frutas, verduras y leche por edad y género. Hay que tener en cuenta que las kilocalorías están basadas en un estilo de vida sedentario. Si se tiene un estilo de vida más activo se le tiene que sumar de 0-200 kcal o 200-400 kcal si es muy activo. Se considera la

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leche desnatada, cada taza (cup) de 250ml y cada onza (oz) de 28g. Cabe añadir que Dietary Guidelines for Americans también se preocupó por la cantidad de micronutrientes y de fibra:

Tabla 1.2. Recomendaciones diarias en la ingesta de fibra, sodio, y potasio por edad y género.

2.1 La obesidad infantil. En cuanto a la obesidad infantil, aunque puede ser genética, normalmente suele ser por un aporte excesivo de kilocalorías. Para ello es por lo que se recomienda hacer deporte. La principal explicación para la obesidad en una vida sedentaria viene explicada por el destino final de las calorías que ingerimos. Estas calorías, según el uso que se les dé se clasifican como calorías esenciales y calorías discretas. Las calorías esenciales son aquellas que se usan con fines homeostáticos en condiciones basales, es decir, mantener la temperatura corporal… Por otra parte las calorías discretas son aquellas derivadas al resto de actividades como correr, andar, subir escaleras… Pues bien, como se puede observar en este gráfico, las calorías esenciales son bastante mayores que las discretas, además varian en función del sexo, de la edad y de la actividad física:

Gráfico 1.1. Cantidad de calorías diarias recomendadas según la actividad física, género y edad. Hay que tener en cuenta de que aunque el metabolismo basal no tenga nada que ver con el deporte, hacer deporte aumenta la masa muscular, por tanto necesita un mayor aporte calórico para mantenerse de tal manera que la actividad física también aumenta las calorías discretas.

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Si se recomiendan 5 comidas diarias, y por ejemplo un niño de 2-3 años sedentario tiene unas 1000 kcal diarias, si se dividen por 5 cada comida tendría que tener unas 200kcal, lo cual es muy poco y la principal razón por la que esta población es de riesgo.

2.2. Riesgos de la obesidad. La importancia de la dieta las grasas saturadas y trans y colesterol para el desarrollo de niveles elevados de colesterol y la subsiguiente la enfermedad cardiovascular, así como otros factores de riesgo se han estudiado y revisado extensamente. Está demostrado que a medida que aumenta el número de factores de riesgo cardiovascular, aumenta también prevalencia de aterosclerosis en la aorta y las arterias coronarias a partir de la primera infancia. Los datos epidemiológicos de estudios longitudinales proporcionan una prueba más de que el sobrepeso, hipercolesterolemia y hipertensión en la infancia junto con elecciones en el estilo de vida como la dieta o el tabaco producen efectos que se continúan para el resto de la vida aunque se cambien los hábitos.. El Dietary Intervention Study in Children (DISC) fue un ensayo aleatorizado en el que se sometía a una dieta de un bajo contenido de grasas saturadas y baja en colesterol a niños estadounidenses entre 8 y 11 años durante 3 años. Otro estudio, The Special Turku Risk Invervention Program (STRIP) fue otro ensayo aleatorizado en el que se sometía a los padres a una educación nutricional básica desde la edad de destete de sus hijos hasta los 7 años. En ambos se hicieron recomendaciones como que la cantidad de grasa total sea <30% de las calorías totales, de las cuales las grasas saturadas debían ser <7% y mantener el consumo de colesterol <200mg/día. Y en ambos se consiguió una mejora en los niveles de crecimiento, desarrollo neurológico y función metabólica sin efectos adversos. Además tenían niveles de colesterol menores que el grupo control. Además hay una gran asociación entre obesidad y múltiples factores de riesgo cardiovasculares como son: elevada presión arterial, dislipidemia, baja condición física y resistencia a la insulina.

2.3. Comida corriente en niños. Hay que entender que siempre hay diferencias entre la práctica diaria y las recomendaciones dietéticas. La información indica que el 76% de las madres inician la lactancia materna, aunque solamente el 17% solamente perdura de los 6 meses explicado principalmente por motivos socioeconómicos. De los 4 a 6 meses, el 66% de los niños han recibido cereales, el 40% verduras y hortalizas, el 42% frutas, el 14% carne y el 0.6% bebidas azucaradas. De los 9 a 11 meses, el 98% han recibido cereales, el 73% verduras y hortalizas, el 76% frutas, el 79% carne, y el 11% bebidas azucaradas, y su consumo aumenta conforme a la edad, 28% en los 12-14 meses, 37% en los 15-18 meses, 44% en los 19-24 meses. Durante la transición desde la lactancia a la comida de adultos, el tipo de verduras y hortalizas van cambiando de manera que los tubérculos son consumidos por un 39% de los niños de 7 a 8 meses y de los 19 a 24 meses un 13% sobretodo como patatas fritas. Similarmente un 33% de los niños de 19 a 24 meses no consumen fruta, mientras que el 60% consumen postres horneados, 20% caramelos y el 44% bebidas azucaradas por día. En los niños más mayores ha habido bastantes cambios: se ha reducido la cantidad de desayunos, se ha aumentado el consumo de comida preparada/precocinada, el porcentaje total de calorías de los tentempiés, el consumo de fritos y comidas ‘’pobres’’ en nutrientes, el tamaño de la porción de cada comida, el consumo de bebidas azucaradas, mientras que se han reducido productos con fibra de la misma manera que se ha reducido el consumo de frutas, verduras y hortalizas excepto de patatas, que son una parte importante del consumo de hortalizas.

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El consumo de azúcar ha aumentado sobretodo en niños de preescolar. En relación a los micronutrientes, resultan por debajo de los valores recomendados, sobretodo potasio y calcio, mientras que el sodio es excesivo.

2.4. Recomendaciones dietéticas para cada grupo de edad. Nuestro estudio está encaminado a describir los hábitos alimenticios de niños de entre 6 a 12 años. Esto no implica que no se vaya a dar información sobre cómo alimentarles a edades más tempranas, al contrario, la educación es un proceso continuo y progresivo, y lo que se observa en niños de primaria es producto de lo que los padres han educado antes de esa edad. Por tanto a partir de ahora se explicará cuál debe ser el modo de educar a los niños desde el nacimiento hasta la adolescencia. Aunque muchos estudios son contradictorios, ya sea por poblaciones pequeñas, como por posibles confusiones, como por dificultad en la adaptación de un estudio. Así y todo, las recomendaciones siguen cambiando, aunque solo se expondrán aquellas recomendaciones en las que hay un gran consenso entre los expertos. Su propósito es mejorar la calidad nutricional, cantidad, y patrones de consumo de comida en niños y sus familias de manera que se mejore la salud y el crecimiento como principal objetivo. Estas recomendaciones deben considerar la nutrición de los niños y el entorno cultural. Han pasado décadas desde que la mayoría de comidas se consumían en casa. Ahora las fuentes de alimentación incluyen escuelas, cuidadores de niños después de la escuela, restaurantes, máquinas expendedoras, tiendas, lugares de trabajo, y la influencia de la bollería industrial. Las situaciones más problemáticas y comunes que afectan a la preparación de alimentos incluyen los hogares en los que ambos padres trabajan, los hogares monoparentales, y los horarios de trabajo que exigen que los padres estén fuera de casa a la hora de comer. Asimismo, los niños tienen horarios complejos que la demanda de comidas frecuentes fuera de casa. Además las escuelas proporcionan menos educación sobre la preparación de alimentos que en el pasado. Las prácticas dietéticas específicas de la cultura pueden influir en la dieta tanto para lo bueno como para lo malo. Uno de los problemas es que la gente cree que un niño con sobrepeso es saludable. Las dietas populares frecuentemente mezclan componentes beneficiosos y malos. Otro problema es que en los medios de comunicación se publicitan alimentos con un pobre valor nutricional, a menudo es la tarea más difícil a la que se enfrenta un padre interesado en proporcionar una nutrición adecuada para su familia. Los padres deben elegir la hora de las comidas y los aperitivos y los tipos de alimentos y bebidas que se servirán. Los niños pueden elegir cuánto consumir. Los padres, tutores y cuidadores deben proporcionar modelos de conducta apropiada a través de su propio comportamiento, es decir, influir en los niños a "hacer lo que yo hago" en lugar de "haz lo que te digo." También recae una responsabilidad en aquellos que tratan de proporcionar información fiable a los padres y educadores en un esfuerzo por contrarrestar prácticas culturales, influencias de los medios, y otras fuentes de desinformación. También fundamental para la implementación del cambio nutricional es la percepción social del riesgo. A menos que la gente cree que ciertas prácticas dietéticas son dañinas o proveedores de alimentos creen que sus acciones ponen en peligro a sus clientes, la motivación para cambiar será limitada. La creciente presión social para comer adecuadamente puede contrarrestar las opciones pobres en nutrientes y ricas en energía.

2.4.1. Recomendaciones desde el nacimiento hasta los 2 años. Ha habido un considerable interés en la influencia tanto del ambiente intrauterino y la nutrición infantil en el futuro riesgo cardiovascular. Existe la hipótesis de que la "programación" de las futuras respuestas

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cardiovasculares se establece ya sea en el útero o en respuesta a la exposición a la alimentación temprana en la vida. Modelos de experimentación animal apoyan la hipótesis de la programación, pero existen todavía pocos datos experimentales en humanos. El bajo peso al nacer, producto de la malnutrición intrauterina, tiene una asociación con la rápida ganancia de peso después del parto, y se asocia con la obesidad, síndrome metabólico, diabetes mellitus, y enfermedades cardiovasculares en la edad adulta. Los bebés tardíos, probablemente, a través de consecuencias de resistencia a la insulina materna, también tienen un mayor riesgo de futura obesidad. Es importante para las madres embarazadas obtener un peso saludable porque los niños cuyas madres son obesas al comienzo del embarazo tienen más probabilidades de tener sobrepeso. Un efecto similar se observa en niños cuyos padres se han hecho obesos durante su infancia. Para asegurar un óptimo crecimiento del feto, las mujeres embarazadas deben optimizar su nutrición y el aumento de peso durante el embarazo. Aumento excesivo de peso de la madre se ha asociado con un 2 a 3 veces mayor riesgo de que la madre va a tener sobrepeso después de un embarazo. Los estudios de nutrición materna, por ejemplo, las evaluaciones en la ingesta de proteínas y calcio, sugieren que la dieta materna durante el embarazo puede influir en la presión arterial de la descendencia. Sin embargo, la evidencia es insuficiente para hacer recomendaciones específicas sobre la nutrición durante el embarazo sobre la base de futuras enfermedades cardiovasculares. La leche humana es singularmente superior para la alimentación infantil y es la referencia para la cual deben medirse otras estrategias de alimentación infantil. La leche materna es rica en grasas saturadas y colesterol y baja en sodio. Ha habido un trabajo sustancial en la relación de la lactancia materna tanto para los futuros eventos cardiovasculares y factores de riesgo cardiovascular. Los últimos metaanálisis han sugerido que no hay relación significativa entre la lactancia materna y la mortalidad cardiovascular o por cualquier causa posterior en la edad adulta. Otras revisiones sistemáticas, sin embargo, sugieren beneficios de la lactancia materna, en particular en la prevención de la obesidad futura. Varios estudios sugieren que la lactancia materna conduce a la disminución de la presión arterial durante la infancia. Aunque la lactancia materna se asocia con niveles más altos de colesterol en sangre en el primer año de edad, puede dar lugar a niveles más bajos de colesterol en sangre en adultos. El aumento rápido de peso durante los primeros 4 a 6 meses de vida se asocia con el riesgo futuro de sobrepeso; Los estudios sugieren que parcialmente amamantados y lactantes alimentados con fórmulas (productos alimenticios diseñados para suplir las necesidades nutricionales de los bebés menores de un año de edad) consumen 20 % más de calorías totales por día que los lactantes alimentados exclusivamente con leche materna. Los médicos deben identificar a los bebés que están ganando peso rápidamente y / o cuyo percentil peso-longitud supera el percentil 95 para ayudar corregir la sobrealimentación si está presente. Al menos hay 2 beneficios de la lactancia materna que pueden conducir a la reducción del riesgo cardiovascular, pero el impacto de estas no se ha estudiado en ensayos de gran tamaño. El primer beneficio potencial puede ser una mejor auto-regulación de la ingesta. En comparación con los padres que alimentan con biberón, las madres que no tienen problemas en sacarse el pecho en público para permitir que el niño tome un papel activo en el control de la ingesta fomentan una mejor auto-regulación de la ingesta de energía y del crecimiento del niño. El segundo beneficio potencial se refiere al gusto. Tanto el líquido amniótico y la leche materna proporcionan sabor para el feto y el lactante. Estas exposiciones influyen en las decisiones de preferencia sabor y los alimentos después del destete. Por lo tanto, la exposición a alimentos más saludables a través del consumo de alimentos de la madre durante el embarazo y la lactancia puede mejorar la aceptación de los alimentos saludables después del destete. Estas primeras exposiciones pueden ser críticos en la determinación de la preferencia de alimentos en el futuro. Un problema social crítico para las madres interesadas en la lactancia materna en los Estados Unidos es la falta de una estructura social tolerante. Tasas de lactancia materna disminuyen rápidamente entre 2 y 3

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meses, que es cuando muchas madres vuelven al trabajo. El empleo a tiempo completo se asocia consistentemente con períodos más cortos de lactancia. En los países escandinavos, donde las mujeres habitualmente reciben prestaciones de maternidad pagadas (por ejemplo, 42 semanas con sueldo completo y 52 semanas en el 80% del salario en Noruega), las mujeres superan con creces los objetivos de EE.UU. Healthy People 2010 para la lactancia materna. En Noruega, el 97% de las mujeres en periodo de lactancia cuando salen del hospital, el 80% están en período de lactancia a los 3 meses, y el 36% están en periodo de lactancia a los 12 meses. La mayoría de los países africanos y asiáticos son un gran apoyo de la lactancia materna. Políticas promulgadas dentro de los lugares de trabajo y públicos también pueden ayudar a superar las barreras a la lactancia materna. El período comprendido entre el destete hasta el consumo de una dieta madura, del 4 al 6 meses a 2 años de edad, representa un cambio radical en el patrón de consumo de alimentos (Figura 2), pero no ha habido muy poca investigación sobre los mejores métodos para lograr la ingesta nutricional óptimo durante esta transición.

Gráfico 1.2. Proporción de distintos alimentos que se consumen desde el destete hasta los 2 años de edad. Los datos de consumo de alimentos sugieren que los bebés están expuestos actualmente a una amplia variedad de "alimentos dedicados a niños’’ que tienden a ser altos en grasa y azúcar, incluyendo el exceso de zumos, bebidas azucaradas a base de zumos, patatas fritas, y aperitivos pobres en nutrientes. La ingesta de alimentos habituales para los bebés y los niños pequeños pueden exceder los requerimientos estimados de energía. Para los bebés de entre 0 a 6 meses, se informó que la ingesta excede a los requerimientos en un 10% a 20% y para niños de 1 a 4 años, las tomas exceden los requerimientos en un 20% a un 35%. Cuando el crecimiento normal está presente, la sobrealimentación puede ser consecuencia de aumentar arbitrariamente las porciones en lugar de permitir que los lactantes y niños pequeños se autorregulen.

2.4.2. Recomendaciones desde los 2 a los 6 años. A esta edad, las recomendaciones para el contenido de la dieta son similares a las de las personas mayores. Los retos se refieren a proporcionar la ingesta de nutrientes de calidad y evitar el exceso de consumo de calorías. Los productos lácteos son una fuente importante de grasas saturadas y colesterol en este grupo de edad, y por lo tanto, una transición a la leche baja en grasa y otros productos lácteos son importantes.

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Bebidas azucaradas y otros aperitivos que contienen azúcar son una fuente importante de la ingesta calórica. A continuación se proporciona una lista de estrategias para la gestión de la nutrición en los niños pequeños: - Los padres deben elegir las horas de comer, no los niños - Proporcionar una gran variedad de comida como frutas, verduras y hortalizas con muchos nutrientes - Eliminar comida hipercalórica, y pobre en nutrientes como tentempiés con sal, helados, freídos, galletas y bebidas azucaradas. - Tener atención al tamaño de las porciones, que debe ser proporcional al tamaño y edad del niño. - Utilizar productos desnatados y semidesnatados como fuentes de calcio y proteínas - Limitar picar entre horas junto con un estilo de vida sedentario - No ver la televisión más de 1 o 2 horas y no poner televisión en la habitación de los niños - Si se tiene un IMC normal, permitir una auto-regulación del consumo de calorías - Hacer comidas en familia para que el niño adquiera unas costumbres saludables. Los padres deben recordar que ellos son responsables de la elección de alimentos que se comen, y cuándo y dónde se come. El niño es responsable de si quiere comer y cuánto. Presionar a los niños a comer y restringir el acceso a alimentos específicos son dos acciones que no se recomiendan debido a que a menudo llevan a comer en exceso y a coger interés por los artículos prohibidos. Los proveedores de salud deben ofrecer consejos útiles a los padres, pero están limitados por presiones de tiempo en la visita típica. Además de las estrategias anteriores, se debe asesorar sobre los valores calóricos, particularmente de los alimentos pobres en nutrientes. En las revisiones del médico, el percentil del IMC se puede trazar, la adecuación de la ganancia de peso en el último año se puede evaluar a partir de las curvas de crecimiento estándar, y se deben dar las recomendaciones para el aumento de peso óptimo en el próximo. A esta edad ya se pueden iniciar las mediciones de la presión arterial y del colesterol, si está indicado.

2.4.3. Recomendaciones desde los 6 años y superiores. Cuando los niños crecen, las fuentes de alimentos y las influencias sobre el comportamiento a la hora de comer incrementan. Muchos niños, debido a los horarios de trabajo de los padres, están solos en casa y preparan sus propios bocadillos y comidas. En la adolescencia temprana, la presión de grupo comienza a usurpar la autoridad de los padres, y se inician dietas de moda. Muchas comidas y meriendas se obtienen habitualmente fuera de casa, a menudo sin supervisión. Los sitios incluyen escuelas, casas de amigos, centros de cuidado de niños, y eventos sociales. Los niños mayores tienen dinero para usar en alimentos comprados por ellos mismos. Los patrones alimenticios actuales ya no se parecen en absoluto la "norma" de proporcionar al menos el desayuno, la comida y la cena, y llevarse el almuerzo y la merienda hecha en casa al colegio. Por ejemplo, los estudios de la dieta actuales sugieren que muchos niños no desayunan y obtener por lo menos un tercio de las calorías de los aperitivos. La ingesta de bebidas azucaradas contribuye significativamente a la ingesta total de calorías. Las bebidas azucaradas y las bebidas dulces naturales, como el zumo de fruta, se deben limitar a 100 a 150 mL por día para niños de 1 a 6 años de edad, y de 200 a 250 mL por día para niños de 7 a 18 años de edad. Estos tentempiés a menudo contribuyen a un exceso de consumo de calorías discrecionales y / o suplantan a la ingesta de alimentos que contienen nutrientes esenciales. La adolescencia es una etapa de desarrollo nutricionalmente vulnerable debido a que la tasa de crecimiento se acelera. Al aumentar las necesidades calóricas debido al crecimiento, se estimula el apetito.

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La combinación de la estimulación del apetito y un estilo de vida cada vez más sedentario, debido a una disminución de la participación en deportes recreativos, aumenta la obesidad. Paralelamente a la transición psicosocial de la dependencia de los padres a los procesos de pensamiento independiente, la elección de alimentos y las compras son hechas por el adolescente. La presión de grupo para determinar su conformidad, en parte impulsado por la promoción de los medios de comunicación de comida rápida directamente a los adolescentes, hace comer en exceso también. En la actualidad, los adolescentes tienen un mayor consumo de bebidas azucaradas, patatas fritas, pizzas y platos principales de comida rápida, como hamburguesas, y la consiguiente falta de frutas, verduras, productos lácteos, cereales integrales, carnes magras y pescado. Este cambio en el patrón de alimentación resulta en un consumo de excesivo de grasas saturadas y trans, junto con azúcares añadidos, y junto con el consumo insuficiente de micronutrientes tales como calcio, hierro, zinc, y potasio, así como las vitaminas A, D, C y ácido fólico.

2.5. Acciones de Salud Pública. A nivel social, también hay actitudes que pueden disminuir los índices de sobrepeso y de malnutrición. Algunas áreas importantes se destacan a continuación. Debido a que hay poca información científica para orientar la política actual dirigida a cambiar las conductas alimentarias, se continúa la investigación en estas áreas. Las escuelas se han convertido en un campo de batalla para la lucha contra la epidemia de obesidad. Las cafeterías escolares están bajo presión para servir comida saludable, pero la comida siempre está limitada por cuestiones presupuestarias y reglamentarias en gran medida externos a las preocupaciones de salud pública. A continuación se resumen algunas estrategias que se están aplicando actualmente en muchos lugares: - Establecer un equipo multidisciplinario que incluye la representación estudiantil para evaluar todos los aspectos del ambiente nutricional escolar y evaluarlos - Identificar programas de nutrición locales, regionales y nacionales; seleccionar aquellos que sean efectivos - Desarrollar políticas que promuevan la salud de los estudiantes e identificar las cuestiones de nutrición dentro de la escuela - Trabajar para que los alimentos disponibles sean saludables de manera que se pueda influir en los contratos de alimentos y bebidas, adaptar las técnicas de marketing para influir en los estudiantes a tomar decisiones saludables, y restringir la disponibilidad dentro de la escuela a la hora de comercializar malos alimentos - Fomentar la matriculación de alumnos en actividades físicas - Prohibición de publicidad de alimentos en los espacios escolares La educación nutricional en las escuelas se considera útil para mejorar el conocimiento acerca de la nutrición, pero pocos estudios sugieren que es eficaz en la alteración de la conducta alimentaria en ausencia de cambios ambientales. Otros estudios de la escuela han mostrado un aumento del consumo de fruta (pero no de verduras). Hay que tener en cuenta que los alimentos de alta calidad que se venden en máquinas expendedoras se seleccionarán si tienen un precio competitivo. Estos programas concluyen que las acciones a nivel nutricional en colegios fueron un éxito en la disminución de los niveles de colesterol en sangre de los niños, pero no afectó a la prevalencia de sobrepeso infantil. Los programas de educación física a menudo están sujetos a limitaciones presupuestarias. El porcentaje de alumnos que asisten a clases de educación física ha disminuido. Por ejemplo, en un estudio de una muestra representativa de las escuelas secundarias de Estados Unidos, las tasas de participación se redujeron de 79% en el noveno grado a 36% en el grado 12. Además, la participación en equipos deportivos después de

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la escuela se limita con frecuencia a atletas de élite, lo que limita la posibilidad de que los estudiantes de edad escolar participen en la actividad física regular. Los medios tienen una influencia dominante en la elección de alimentos de los niños. Los niños, incluidos los más jóvenes, están muy influenciados por la industria alimentaria. El tiempo dedicado a ver la televisión está directamente relacionado con las solicitudes de alimentos de los niños. Los alimentos anunciados con mayor frecuencia son los cereales de desayuno altos en azúcar, comida rápida, bebidas azucaradas, alimentos congelados, galletas y dulces. Las frutas y verduras, casi nunca se anuncian. Ver la televisión durante las comidas se asocia con mayor frecuencia de la mala elección de alimentos. Los gobiernos estatales y locales se están involucrando en activo en el esfuerzo para controlar la obesidad. Dada la discrepancia cada vez mayor entre las pautas dietéticas recomendadas y la ingesta dietética actual, una reevaluación de las políticas agrícolas federales puede estar justificada. A continuación se presentan algunas estrategias: - La medición del índice de masa corporal por personal de la escuela para la vigilancia de la salud y / o para informar a los padres - Restricción de ciertos tipos de alimentos y bebidas disponibles en el centro escolar - Establecimiento de políticas de bienestar escolar local utilizando un equipo multidisciplinario de personal de la escuela y voluntarios de la comunidad - Normas de etiquetado de los alimentos, incluyendo descripciones adecuadas del tamaño de las unidades (por ejemplo, una bebida con contenido de azúcar de tamaño medio deben ser de 100150 mL) - La regulación de la publicidad de alimentos dirigida a los niños

2.6. Cambios en el estilo terapéutico para el tratamiento de la hipertensión y la hipercolesterolemia. Hay guías establecidos actualmente establecer una dieta en el tratamiento de los niños con factores de riesgo cardiovascular establecidos. Los valores para el diagnóstico de la dislipidemia y la hipertensión se proporcionan a continuación:

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Tabla 1.3. Guía para el diagnóstico de hipertensión y dislipidemia en niños. Se recomienda una dieta consistente en las recomendaciones actuales para niños con hipertensión. Para los niños con sobrepeso, la pérdida de peso es la estrategia terapéutica inicial. Se ha demostrado recientemente que la aplicación de una dieta rica en frutas, verduras, productos lácteos sin grasa, y cereales integrales puede reducir la presión arterial de manera efectiva más baja en adultos con hipertensión. Aunque no existen datos de ensayos clínicos comparables en los niños, no hay ninguna razón para sospechar que la dieta anterior no sería segura para poner en práctica en niños mayores y adolescentes, siempre y cuando se cumplan las necesidades de proteínas y calorías. El National Cholesterol Education Program (NCEP) por lo general recomienda la restricción de la ingesta de grasas saturadas a < 7% del total calorías y la restricción de la ingesta de colesterol a < 200 mg / día para el tratamiento de los niveles elevados de colesterol LDL. En la actualidad hay datos de ensayos aleatorios que demuestran que este tipo de dietas son seguras en niños a partir de los 7 meses de edad. La eficacia es variable, sin embargo, a no ser que antes de realizar los cambios la dieta sea muy alta en grasas saturadas, es poco probable que la dieta por sí sola será suficiente para alcanzar los niveles objetivo de colesterol LDL en las personas con dislipidemias genéticas. El aumento de la ingesta de fibra soluble se recomienda como un complemento al reducido consumo de ácidos grasos saturados y colesterol. Recientemente se han usado esteroles y estanoles vegetales, a menudo en las margarinas, para reducir el colesterol LDL a través de la inhibición de la absorción de colesterol. Estudios de adultos han mostrado reducciones de 4% a 11% sin eventos adversos. Un ensayo controlado aleatorio en niños demostró que 20 g /día de margarina que contiene esteroles de plantas redujo el colesterol LDL 8%. Estos productos pueden ser utilizados, aunque se recomienda precaución con respecto a la posibilidad de disminución de la absorción de vitaminas y betacarotenos solubles en grasa.

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3. CARACTERÍSTICAS DEL LUGAR DE RECOGIDA. COLEGIOS. 3.1. COLEGIO PÚBLICO MAESTRO SANCHÍS ALMIÑANO. Calle Lanjarón, 15 46970 Alaquàs (Valencia)

Imagen 2.1. Colegio Público Maestro Sanchís Almiñano. El CEIP "Maestro Sanchis Almiñano" se encuentra localizado en la comarca de l'Horta Sud y en la localidad de Alaquàs, población a la que existen siete colegios de Educación Infantil y Primaria, siendo dos de ellos de carácter concertado, además dos Instituto de Enseñanza Media, un centro de Educación Musical y de Danza.

3.1.1. HISTORIA DE CEIP MAESTRO SANCHIS ALMIÑANO. MAESTRO JOSÉ SANCHIS ALMIÑANO (1866-1933). Sanchis Almiñano fue un maestro enamorado de la enseñanza y que ejerció en Alaquàs a finales del siglo XIX y principios del siglo XX . También fue alcalde durante la dictadura de Primo de Rivera y escribía en los periódicos y revistas de la época . Era un maestro que se preocupaba tanto por los alumnos que si faltaban a clase iba a su casa para saber el por qué. Nació en Puçol un 23 de noviembre de 1866. En 1884, con 18 años inició Magisterio y en 1887 obtuvo la titulación para poder ejercer de maestro . José Sanchis Almiñano vino a Alaquàs en 1887, cuando tenía 24 años y ahí permaneció hasta finalizar el curso del año 1930 que se trasladó a Torrent donde se jubiló . Durante estos cuarenta y tres años, no sólo se dedicó a la enseñanza, también participó en política, era un maestro progresista, con mucho prestigio como docente, un profesional conocido y respetado . La parte más entrañable del maestro Sanchis Almiñano es el recuerdo de sus alumnos. La escuela donde realizaba su trabajo se encontraba donde está actualmente el Ayuntamiento. Eran 40 o 60 alumnos ya veces podían llegar a un centenar . Los alumnos estaban sentados en bancos y pupitres, mientras el maestro estaba arriba de una tarima.

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Un grupo tan numeroso suponía un buen trabajo de organización para poder controlar todo el alumnado. Por esa causa se apoyaba en los alumnos más avanzados para que le ayudarán en la tarea diaria con los grupos de la clase . El horario era muy completo, ya que por la mañana iban de ocho y media hasta las once y por la tarde desde las dos hasta las cinco de la tarde de lunes hasta el sábado. En la escuela estaban en rogles y en bancos por edad; los más pequeños, los que daban el " Catón " ante todos (que estaban aprendiendo a leer) y después los alumnos de la primera, segunda, tercera, cuarta y quinta sección. También iban de excursión (los que podían pagar), el Jardín Botánico, Viveros, en el castillo de Sagunto... Todos sus alumnos coincidían en que era un enamorado de la enseñanza, un buen maestro , muy trabajador y serio, recto y que " lo sabía todo de sus alumnos ". Una buena persona, un hombre, un maestro y un político de la época y lo más importante, dedicó gran parte de su vida a sus alumnos .

3.1.2. UBICACIÓN.

Recogida datos.

Imágenes 2.2. y 2.3. Lugar de recogida de datos.

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3.1.3. LOCALIDAD.

Alacuás (en valenciano y oficialmente Alaquàs) es un municipio de la Comunidad Valenciana, España. Pertenece a la provincia de Valencia y se ubica al oeste del área metropolitana de Valencia, en la comarca de la Huerta Oeste. Contaba en 30.202 habitantes en 2012. (INE).

Imagen 2.4. Mapa de Alaquàs.

3.1.4 GEOGRAFÍA FÍSICA. Situado a 42 metros de altitud y con 3,9 km ² de extensión, se Localiza en la Huerta de Valencia, a 7 km al oeste de la capital provincial y Pertenece a la comarca de la Huerta Oeste. El término municipal adopta una forma alargada de este a oeste que abarca desde una zona de huerta al extremo oriental, regada por las aguas de la acequia de Benàger, el secano del extremo occidental.5Su casco urbano y el de Aldaya están completamente conurbados.

3.1.5 HISTORIA. Castillo - palacio de Alaquàs. Aunque se han encontrado Algunos restos romanos, así como monedas de época imperial y ta alguna lápida conmemorativa, el núcleo de Alaquàs es una alquería de origen musulmán. Jaime I la rindió en 1238 y la donó a Bernat de Castellnou el 4 de julio de ese año. Este cedió la alquería, a cambio de otras posesiones, Ponç Soler, a quien posteriormente se le confisca y revirtió a la Corona. En todo caso, en 1319 Joan Escrivá comprado el señorío, que pasó después a los Vilaragut y, ya en el siglo XV, a los Agular. En 1520, por no haberse unido a la revuelta de las Germanías, se le concederé el título de villa. En 1557, Felipe II creo el condado de Alacuás, cuyo señorío ostentaba en 1584 Luis Pardo de la Casta. Se este Personaje quien impulsa la construcción del castillo de Alaquàs sobre la fortificación musulmana anterior. Más tarde, el condado perteneció a los marqueses de Manfredi y, después, al barón de Bolbaite.

3.1.6. DEMOGRAFÍA. En 1520 el Núcleo contaba con unas 120 familias (aproximadamente unas 550 personas), que llegarón a las 200(Unos 900 hab.) en 1609. La expulsión de los moriscos en 1611 afectado considerablemente, de modo que en 1646, las familias que vivían en el pueblo eran 153 (689 hab.) y en 1713 Sólo 143( 644 hab.). Con todo, la población se recupera y se aproximaba a los 2.000 en 1877. El siglo XX ha cambiada totalmente la fisonomía y la dinámica del Lugar, siendo el Crecimiento especialmente intenso en la Segunda mitad del siglo XX. La función de ciudad dormitorio, primero, y de pueblo industrializada después (en 1970, un 72% de

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los Activos trabajaban en el sector secundario), explica que Alaquàs fuera centro de inmigración a lo largo de aquellas Décadas. De Hecho, en 1975 un 76% de la población era alóctona.

3.1.7 ECONOMÍA. Alacuás era una localidad ocupada principalmente en la industria (45% de los ocupados) y los servicios (53%). La agricultura, con poco más del 2% de los ocupados, es un sector residual. Había 134 ha de regadío, dedicadas especialmente a los cítricos (99 ha) ya los Cultivos herbáceos (35). La especialización en ladrillos y jarras dejo paso a la industria de la madera (muebles), la fabricación de productos metálicos ya la industria alimenticia. El suelo industrial ocupa unas 160 ha, divididas entre El Bovalar(32 ha, al oeste), Los Mojones Y OTROS enclaves aislados. La distribución sectorial de las empresas era en 2008: 59% en el sector industrial, un 24 % en el Servicio de empresas, un 9% en los servicios al consumidor, un 3% en el agroalimentario y un 4% en Otros servicios.

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3.2 COLEGIO PÚBLICO MIGUEL HERNÁNDEZ. Calle Constitució, 64 46900 Torrent (Valencia)

Imagen 2.5. Colegio público Miguel Hernández.

3.2.1 HISTORIA. Colegio Público Miguel Hernández lleva su nombre por poeta oriolano, autodidacta, tan silenciado en España y tan conocido en toda Hispanoamérica. Este colegio empezó por unos profesores del Colegio Nacional San Gregorio que una tarde de viernes del otoño de 1979, vieron aquel gran cartelón en la pinada que sombreaba junto al campo de fútbol:

“MINISTERIO DE EDUCACIÓN Y CIENCIA. Centro E.G.B. 16 unidades. TORRENTE. Nº ALUMNOS 640.” Hacía mucha falta, especialmente en la barriada en la que dos colegios escolarizaban sus alumnos en plantas bajas. Ambos tenían todas sus aulas en bajos comerciales. Tras este Así que pronto se planteó el dilema: ¿Quién se trasladaría al nuevo colegio? Porque los dos centros aspiraban a mejorar sus situación. El asunto llegó a la Junta Municipal de Enseñanza y en su seno se creó una comisión para estudiar el caso. Trascendió del ámbito educativo e incluso una publicación local, TORRENT, se hizo eco del mismo. Afortunadamente, con la intervención salomónica del entonces inspector de enseñanza, D. Jaime de Juan, se decidió repartir entre los dos aspirantes. El C. N. San Gregorio, que sólo tenía una línea, pasó íntegramente, alumnado y profesorado, a las aulas; y el C. N. San Enrique, que era mucho más grande, ocupó la otra mitad. Los alumnos que no pudieron pasar, junto a otros muchos que fueron llegando, se escolarizaron, años más tarde, en el otro nuevo colegio que se construyó en la zona: el C. P. Antonio Machado. Decididos los profesores y alumnos se nombra un director tras una votación en junio de 1981

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de finales de Junio de 1981, recayó en el entonces director del Colegio San Gregorio, Miguel Molina. Ya estaba todo preparado para el próximo septiembre.

3.2.2. UBICACIÓN.

Imagen 2.6. Ubicación de Colegio público Miguel Hernández.

3.2.3. LOCALIDAD. Imagen 2.7. Mapa de Torrente.

Torrente (en valenciano y oficialmente Torrent) es una ciudad de la Comunidad Valenciana, España. Perteneciente a la provincia de Valencia, situada en el área metropolitana de Valencia en la comarca de la Huerta Oeste. Con 81.402 habitantes (INE 2012), se trata del Segundo municipio con más población de la provincia de Valencia, adelantando por muy poco al municipio de Gandía, y del séptimo más poblado de la Comunidad Valenciana

3.2.4. GEOGRAFÍA. Capital de la comarca valenciana de la Huerta Oeste, se encuentra a 9 km de la ciudad de Valencia, a los pies de la colina de el Vedado de Torrente, y a 15 km del mar. Junto con otros municipios de la comarca, Torrente forma parte de la llamada Mancomunidad Intermunicipal de la Huerta Sur, que tiene su sede en este mismo municipio.

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3.2.5. HISTORIA. Hay restos de poblamientos ibéricos como la Llometa del Clot de Bailón. Pero es durante la romanización cuando el término se puebla densamente, con numerosas villas rústicas o casas de campo, como ahora Mas del Jutge, l'Alter, Sant Gregori o las Peñas. Después de la romanización comenzó un periodo de dominio musulmán, a partir del siglo VIII, que deja su impronta en la geografía urbana, con calles estrechas y tortuosas, plazas y calles sin salida, y en la zona rural con partidas como la de Benisayet o el Rafol, así como los restos de los despoblados de la Carrasquera y el Molinell.

3.2.5.1 Fundación de Torrente. Torrente se funda en el año 1248, diez años después de la Conquista de Valencia por parte de Jaime I. El rey ofreció estas tierras a fray don Hugo de Folcalquier teniente de la Orden de San Juan de Jerusalén (u Orden del Hospital) para tratar de obtener su ayuda en la guerra de Conquista de Valencia. Finalizada la Conquista, en 1232 Jaime I firmó un documento por el cual regalaba este y otros pueblos a la Orden de San Juan de Jerusalén para que la administraran como quisieran. Estos pueblos eran: Cullera, Silla, Montroy y Macastre, entre otros. El 5 de mayo de 1238 se hizo efectiva la toma de posesión de la villa por parte de la Orden. A pesar de que Jaime I le dio a la Orden plenos poderes sobre la zona, desde el principio surgieron disputas con el obispo de Valencia que reclamaba el derecho a cobrar el diezmo en Torrente. En 1243 el obispo de Lérida tomó cartas en el asunto declarando que la Orden de San Juan de Jerusalén y el Obispo de Valencia se reparatirían el diezmo a partes iguales y zanjarían el conflicto.

3.2.6 DEMOGRAFÍA. Gracias a su integración en el área metropolitana de Valencia, principalmente como ciudad dormitorio, Torrente ha presentado un fuerte crecimiento demográfico desde los años 1950, alcanzando los 80.610 habitantes en el año 2011. Un 11,06% de sus habitantes era, en el padrón del 2008, de nacionalidad extranjera. Torrente cuenta con tres estaciones de ferrocarril de vía estrecha gestionadas por MetroValencia que sirven a un importante número de pasajeros que se desplaza entre el municipio y la capital. Se puede acceder a esta localidad desde Valencia a través de las líneas 1 y 5. Se da la circunstancia que una mayoría de los fallecidos en el accidente del Metro de Valencia en julio de 2006 eran vecinos de Torrente. Varias líneas de Metrobús tienen parada en Torrente, así como diversos servicios estacionales que conectan el centro de la ciudad con las urbanizaciones próximas. Además, el municipio cuenta con los antiguos talleres de Torrente pertenecientes a Ferrocarriles de la Generalidad Valenciana, donde se guarda gran parte del material histórico para el futuro Museu del Transport, que desde hace 25 años se está gestando. Torrente cuenta a su vez con transporte urbano municipal, llamado "Torrent Bus", dispone de seis líneas regulares de pasajeros, las nomenclaturas de los autobuses urbanos son mediante colores. Este transporte se puso en funcionamiento en 2002.

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Desde 2010, Torrente dispone de bicicletas municipales, un servicio bajo la denominación de "Torrent Bici", cuenta con 350 bicicletas para el alquiler ubicadas en diferentes bancadas de la ciudad. Para ser usuario de este servicio, es necesario inscribirse en el Ayuntamiento de Torrente.

3.3 COLEGIO PÚBLICO JOSÉ SOTO MICÓ. Calle de Beethoven,0. 46017 Valencia.

Imágenes 2.8. 2.9. 2.10. y 2.11. Localización del Colegio Público José Soto Mico.

3.3.1 HISTORIA DE PATRAIX. Es muy posible que los orígenes de Patraix se remonten a la época romana, si nos atenemos a la formación de su nombre y a las inscripciones lapidarias aparecidas en esta zona. En opinión del competente arabista valenciano señor Ribera, del vocablo latino “petra” pudo formarse “patricus”, que paso al romance de los musulmanes valencianos en la forma regular de “pertair”. También en “Libre del Repartiment” se hacen menciones repetidamente a los nombres “Petraher”, Alfaquiam, Delfaquia, Fanquia, Acifilia, Acifiha, Acifil o Cifil, para indicar a Petraher de la

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parte baja o alta. Para nombrar juntos ambos caseríos se añadía la “s” del plural, que, lógicamente, degeneraría en el actual de Patraix. A partir del hallazgo en una casona señorial,de las dos lapidas sepulcrales, en 1872, se deduce que en esta zona hubo un asentamiento humano en la dominación romana y que más tarde también la hubo árabe, pero no es hasta la Reconquista cuando comenzamos a tener datos documentados de la historia de nuestro barrio. Pese a que hasta el siglo XIX es cuando se ve a Patraix como poblado en toda la extensión de la palabra, hay algunos datos de libros de historia que merecen ser reseñados: Jaime I donó la alquería y la torre Petraher a su escribano Guillermo, pero no sólo éste fue el beneficiado porque muchas fueron las donaciones que este monarca hizo en estas fechas de las tierras de l’alquería de Patraix, Estas donaciones prosiguieron en años sucesivos, en los que vemos figurar algunos nombres de moros que eran afectos al monarca conquistados. La alquería pasó a manos de la familia de Guillén d’Escrivá y Fenollar, tras ser propiedad de Guillermo – escribano de Jaume I- y sus descendientes durante largo tiempo en el que el poblado no dejo de crecer, anexionándose nuevas construcciones alrededor de la plaza central. En poder de la familia Escrivá permaneció durante los siglos XIII y XIV pero debido a la mala administración que esta familia hizo de las tierras y sus habitantes la corona decidió confiscar estas propiedades en 1567 y venderlas a unos nuevos administradores los Marqueses de Elche en 1592. Pero con el paso del tiempo las tierras volvieron a cambiar de dueño y pasaron a manos del Duque de Arco. De nuevo la mala administración de la propiedad haría que ésta cambiara de dueño en 1769, comprándola el primer marqués de Cruilles. Con estos cambios el poblado fue creciendo y los descendientes del marqués de Cruilles llevaron también el título de barones de Patraix. Los últimos datos que se conocen sobre los descendientes de estos barones son los referentes a Don Vicente Salvador y Montserrat (1825-1895), que fue historiador y senador del reino y también ostentó el título de Marqués de Cruilles, y los de Maria Manuela Monserrat y Ester, marquesa de Cruilles y Baronesa de Patraix, cuyos descendientes también heredaron los títulos nobiliarios y la propiedad del palacio señorial. Durante el reinado de Carlos III cuando el término municipal de Valencia es dividido en cuatro “quarters” regidos por alcaldes propios. Patraix fue uno de ellos, conservando su independencia municipal hasta 1870, cuando por real orden de 22 de junio del propio año, hecha efectiva el día 5 de septiembre siguiente, pasó a formar parte del municipio de la capital valenciana, constituyendo en la actualidad una de sus barriadas más importantes y populosas. Con el paso del tiempo Patraix pasa de ser un grupo de alquería alrededor de una alquería principal Petrahir de arriba y una segunda alquería Petrahir de abajo y comienza a tomar forma de pueblo y así es como en 1584 aparece en el mapa ‘VALENTIAE REGNI OLIM CONTESTANORUM’, con la misma categoría de otros pueblos como Alaquás, Benetuser, Albal, Catarroja, etc. En este momento Patraix tiene 64 casas, cárcel pequeña, dos antiguos palacios casi arruinados; escuela de niños a la que concurren treinta y otra 70 de asistencia; iglesia parroquial dedicada a San Nicolás de Bari aneja a la de los Santos Juanes de la ciudad de Valencia. Los caminos que parten del pueblo son locales y dirigen a los pueblos limítrofes.En total una población de 400 vecinos con capacidad producción.

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Se puede afirmar que el edificio más importante de aquella época, sin contar los edificios religiosos, era el palacio de los barones de Patraix. Fue en esta edificación donde, en 1872 fueron halladas las dos lápidas sepulcrales que dieron testimonio de la ocupación de los romanos y más tarde de los árabes de esta zona de Valencia. A todo esto hay que añadir que fue a partir de una de las partes de esta casa señorial, y más concretamente desde las cuadras desde donde se construiría en el siglo XVI la actual iglesia. Esta mansión señorial fue demolida a final de la década de los setenta. A este templo fueron trasladados en 1872 desde el convento del Socors de Valencia, los restos del primer marqués de Cruilles, barón de Blanes y Patraix colocándose sobre la sepultura una lápida moderna. El 13 de abril de 1869 la población de Patraix pasó a formar parte de la que es actualmente la parroquia de Patraix. Las edificaciones de los orígenes del barrio se apoyaban en el trazado de los antiguos caminos agrícolas y su posterior crecimiento fue generando nuevas calles, configuradas en base a alineaciones planificadas, con mayor o menor acierto. En general el núcleo de origen agrícola, tenia su plaza principal, que lo caracterizaba, donde estaban ubicados los edificios más representativos, la residencia del noble y el edificio destinado al culto, la iglesia. Las calles y la plaza eran estrechas y de trazado irregular. El llamado casco urbano estaba rodeado de huerta y era esta la fuente de riqueza de sus habitantes y a ella estaba dedicada la mayor parte de su población activa, por lo menos en los comienzos de esta barriada. Las casas de la época estaban construidas con adobes y gran cantidad de barro, con paredes muy gruesas, barro que cogían de la misma plaza; esto originaba que el nivel de la plaza estuviera mucho más bajo lo que con las lluvias convertían la plaza en una laguna Podemos situar la Alquería de abajo en lo que hoy ocupa la Iglesia y el colegio Hermes. Tenía su entrada en la actual farmacia y las cuadras en la actual Iglesia, además contaba con un huerto que algunos denominaban “el jardín”. Otro punto muy significativo del barrio es el conocido como el Jardín de Pontons o Huerto de Pontons que perteneció al canónigo de la catedral de Valencia D. Antonio Pontons García. Haciendo uso de su herencia de la alquería, transformó esta en un palacete con granes jardines y muchas obras artísticas como esculturas de Ponzanelli (La fuente del Tritón, Las cuatro estaciones, etc.) que hoy se pueden admirar en los jardines del Real y en la Glorieta. También disponía de un gran almacén-tienda donde se vendía de todo. Cerca se ubicarían las villas de Pontons o chales para comerciantes valencianos. Otro edificio que hay que destacar en el barrio de Patraix es la Alquería de los Salavert, que ocupaba los terrenos de lo que hoy es la calle Impresor Monfort y por cuya puerta pasaba el camino de Torrente. Junto a esta alquería construyó el concejal Llopis su chalet gracias al regalo de terreno que estos nobles le hicieron, en pago a un servicio de leyes.

3.3.2. LA INDUSTRIA EN PATRAIX. Más tarde, el denominado Huerto de Pontons pasaría a ser una fábrica de seda, pero no fue la única factoría de este tipo que se ubicó en el barrio. Otra importante fábrica de seda estaba situada en la actual calle Nicolás Factor que desaparecería al derribarse el edificio. Fue muy importante la fábrica de seda de Battifora donde se hilaba y torcía la seda de forma mecanizada, ya que fue la

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primera empresa en importar de Francia en 1837 una máquina de vapor y que dio trabajo a más de 400 trabajadores. La industria en Patraix fue bastante diversa y como prueba de ello hay una numerosa variedad de fábricas que se ubicaron en el barrio y que convivían con los huertos y el trabajo agrícola que ocupaba la mayor parte de la población. A parte de las fábricas de seda, existían dos fábricas de juguetes e instrumentos musicales que fueron derribadas durante la guerra civil. También se podía encontrar la primera fábrica que construyó maquinaria para tratar la naranja y la fábrica de borra para tratar los trapos después de lavados y secos. En la actual Pio XI se hallaba una de las fábricas más grandes del barrio, la fábrica de cristal en la que trabajaban más de 400 operarios y que fue una de las pioneras en utilizar el sistema de turnos. La ubicación de todas estas industrias en Patraix supuso un avance muy importante para el paso de poblado a barrio, aunque con los planes de ensanche de la ciudad y el desarrollo inevitable de la ciudad era un proceso imposible de detener y que significó un gran avance en las vidas de los habitantes de este barrio.

3.3.3 CARACTERÍSTICAS PATRAIX: Sup. Total (en Hectáreas) Total

62,1

Población

Densidad de población

24.847

399,9

Tabla 2.1. Características de Patraix.

Tabla 2.2. y Gráfico 2.1. Procedencia de la población de Patraix

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Tabla 2.3. y Gráfico 2.2. Descripción de la población española de Patraix

Gráfico 2.3. Pirámide demográfica de Patraix.

Tabla 2.4. Actividades económicas según tipos.

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3.3.4. OFERTA EDUCATIVA. Niveles: Educación Infantil de 3 a 6 años Educación Primaria Primer ciclo ESO

Líneas lingüísticas: P.I.P. (Programa d'Incorporació Progressiva / Programa de Incorporación Progresiva) P.I.L. Programa d'Immersió Lingüística / Programa de Inmersión Lingüística.

SERVICIOS: Biblioteca, laboratorio, instalaciones deportivas, inglés, francés y comedor.

3.4.COLEGIO PÚBLICO PROFESOR BARTOLOMÉ COSSÍO.

Imágenes 2.12. y 2.13. Situación del Colegio Público Profesor Bartolomé Cossío.

3.4.1 HISTORIA DE ORRIOLS. El origen de Els Orriols está en la alquería andalusí de Rascaña, que Jaime I donó a Guillem Aguiló, franca de tributos, en 1237. El historiador Escolano escribió en 1611 que Els Orriols estaban compuestos por apenas 16 casas rurales. Hasta el siglo XVIII los alcaldes y regidores del pueblo, en virtud de propuesta de terna, eran nombrados por el prior de Cotalba, que también disfrutaba el dominio directo de todo el término con tercio-diezmo, fadiga y luismo. Orriols dejó formalmente de ser señorío con motivo del Decreto del 6 de agosto de 1811, emitido por las Cortes de Cádiz, por el que se incorporaban a la administración estatal todos los señoríos aristocráticos

y

monásticos

y

se

abolía

el vasallaje feudal,

Imagen 2.14. Els Orriols en 1883 27


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convirtiéndose en municipio independiente con ayuntamiento propio. En 1859, cumpliendo una solicitud del Gobierno Civil, el Ayuntamiento de Els Orriols definió formalmente su término municipal, coincidente básicamente con el actual barrio, aunque el municipio era algo más extenso.Durante la Revolución Cantonal de 1873, el Ayuntamiento de Orriols se adhirió alCantón de Valencia, siendo bombardeado durante las operaciones de asedio al mismo. Fue un municipio independiente hasta 1882, año en que, junto con Benimámet, fue anexionado por la fuerza y sin su consentimiento al municipio de Valencia. En la actualidad es un barrio plenamente integrado en el entramado urbano de la ciudad de Valencia, siendo además uno de los más densamente poblados y con mayor crecimiento.

3.4.2. CARACTERÍSTICAS BARRIO ORRIOLS.

Tabla 2.5. Superficie y densidad de población. 2013.

Tabla 2.6. Población por sexo y edad. 2013

Tabla 2.7. Población por sexo y edad. 2013. Desglosado.

Gráfico 2.4. Pirámide demográfica

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Tabla 2.8. Actividades económicas según tipos.

3.4.3 OFERTA EDUCATIVA: UNIDADES: Educación Infantil (3, 4 y 5 años): 3 unidades. Educación Primaria ( 1º-6º): 6 unidades. LENGUA BASICA DE APRENDIZAJE. La lengua vehicular básica de enseñanza es el castellano con un Programa de Incorporación Progresiva del valenciano (P.I.P.) Esto es progresivamente se va introduciendo en algunas áreas el valenciano. Al acabar la escolaridad el alumnado ha de dominar las dos lenguas oficiales de la Comunidad Valenciana, en los diferentes ámbitos de uso. LENGUAS EXTRANJERAS. A partir de 3º de Primaria se introduce el inglés, con la utilización de nuevas tecnologías en el laboratorio de idiomas.

SEÑAS DE IDENTIDAD DEL COLEGIO. El C.P. Prof. Bartolomé Cossío es una escuela de la red pública de Centros de la Comunidad Valenciana. Respetan las diferentes opciones ideológicas y religiosas. Pretenden continuar siendo una comunidad educativa participativa en la cual todos sus miembros desarrollan sus funciones y atribuciones en libertad, con responsabilidad y con respeto hacia los demás. Es una escuela democrática, solidaria e implicada en el desarrollo social y cultural de su entorno. Teniendo presentes la diversidad de capacidades, de intereses y d motivaciones pretenden educar en:  la responsabilidad,  la convivencia y disciplina.  el respeto a los derechos de los demás,

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la tolerancia, la salud y el conocimiento de sí mismo, formación de un espíritu crítico, respeto a las instituciones, la protección del entorno y del medio, la solidaridad adquisición de hábitos: de trabajo, superación personal, buenos modales de razonamiento.

Programas educativos: Salud buco-dental     

Actividades deportivas Prevención del absentismo escolar Prevención de drogo-dependencias Informática aplicada en el proceso educativo Educación Vial.

Instalaciones deportivas presenta más de 1.500 m2 de espacios abiertos en dos patios con pistas polideportivas (futbito, balonmano, mini-basquet, balonvolea…)

Imagen 2.14. Colegio Público Profesor Bartolomé Cossío.

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4. OBJETIVOS. La alimentación es un determinante de salud al que se ve expuesta una persona de manera diaria. El ritmo de vida actual, el bombardeo publicitario o el acceso a la denominada “cómida rápida” son algunos de los factores que condicionan nuestra nutrición. Nuestro objetivo principal es el análisis de la alimentación de las generaciones más tempranas (de una edad comprendida entre los 6 y 12 años) y el grado de implicación de su cuidador más directo (padre/madre/tutor). Por otra parte, de éste se derivan una serie de objetivos:   

Identificar y valorar las diferencias en los hábitos de los niños de esta generación con respecto a la generación de sus cuidadores Analizar la posible relación entre el nivel de estudios de los cuidadores del niño o niña y la calidad de su alimentación Evaluar si un reciente desempleo de alguno de los cuidadores ha afectado al acceso de alimentos para los niños o niñas del cual se disponía antes

Con el fin de evaluar todos estos objetivos, las hipótesis de partida del estudio serán las siguientes:    

La calidad en la nutrición en la medida estudiada (almuerzos y meriendas) no es buena La aparición y el acceso a nuevas alternativas alimentarias (snacks, bollería industrial, etc) han empeorado los hábitos de esta generación con respecto a la de sus cuidadores A mayor nivel de estudios, más tiempo dedicado al trabajo y menos dedicado al hijo o hija, por tanto peores hábitos (excepto si tiene otro cuidador principal, abuela o niñera) La reducción de recursos económicos ha supuesto un abaratamiento de los productos para almuerzo y merienda, pero no una suspensión de estos.

5. MATERIALES Y MÉTODOS. 5.1 MÉTODOS. Para comenzar, se realizó una primera reunión en la que se decidió el tema del trabajo original de investigación y se distribuyó la actividad individual de cada uno de los miembros del grupo. Asimismo, se elaboró un calendario que sirviera de guía para la planificación de las diversas tareas que conlleva el trabajo.

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A continuación se enumeran los días empleados para las diferentes partes del trabajo:

5.2 MATERIALES. Entre los materiales que se han empleado para la realización del presente trabajo consta el paquete Open Office de Windows y Google Docs Drive para la redacción del trabajo. De igual modo, para la presentación de la propuesta del trabajo se usó Prezi y para la publicación de éste, Issuu. En cuanto a la comunicación entre los componentes del grupo, se invirtieron las redes sociales Whatsapp y Facebook. Por último, para la obtención de la bibliografía, se manejó el portal virtual Dialnet y la información alimenticia de cada producto indicada en el mismo envase del alimento.

6. CARACTERÍSTICAS DE LA MUESTRA. La muestra está formada por un total de 40 niños sin hacer preferencias ni diferencias por sexo, representados por los padres, madres o tutores que se encontraban en la puerta del colegio para recogerles a tras acabar las clases vespertinas, a quien se les realizaba las encuestas correspondientes sobre la alimentación. Los encuestados que componen la muestra fueron escogidos de forma aleatoria.

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7. ENTREVISTA REALIZADA: ENTREVISTA ESTRUCTURADA. Previo a la entrevista estructurada, se ha consultado a los acompañantes mayores de edad de los niños/as sobre su nivel de estudios y su situación laboral actual con el fin de analizar la posible relación entre el nivel de estudios de los cuidadores del niño o niña y la calidad de su alimentación. 1. ¿Qué lleva y suele llevar su hijo/a para el almuerzo? Esta pregunta permite la recogida de datos referentes a las características del almuerzo con el fin de poder analizar los hábitos de los menores. 2. ¿Qué suele llevar su hijo/a para la merienda? Esta pregunta permite la recogida de datos referentes a las características del merienda con el fin de poder analizar los hábitos de los menores. 3. ¿Dónde obtiene la merienda y el almuerzo? Esta pregunta aporta información acerca de las fuentes que le proporcionan la alimentación a los menores, con el fin de descubrir el peso que tienen los padres en la elección de los almuerzos y meriendas. 4. ¿Le da dinero para la merienda o almuerzo? Esta pregunta persigue averiguar la posible autonomía que tienen los menores a la hora de elegir sobre su alimentación. 5. ¿Qué solía usted llevar para almorzar y merendar? Esta pregunta permite la identificación y valoración de las diferencias en los hábitos de los niños de esta generación con respecto a la generación de sus cuidadores. 6. Nivel estudios de los abuelos: Esta pregunta ofrece una comparativa de las diferencias entre el nivel económico y la formación de los padres de los menores respecto a los padres de los padres (aquellos que les proporcionaban la alimentación). 7. ¿Quién se encarga de una forma más directa del almuerzo de su hijo? Esta pregunta nos informa, a modo de complemento en el estudio, quién es el cuidador (en el caso de haber varios) que se implica de una forma más directa en el almuerzo del menor. 8. ¿Quién se encarga de una forma más directa de la merienda de su hijo? Esta pregunta nos informa, a modo de complemento en el estudio, quién es el cuidador (en el caso de haber varios) que se implica de una forma más directa en la merienda del menor.

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9. ¿De dónde saca la información sobre la elección de la comida? Esta pregunta pretende indagar acerca del tipo de fuente que utilizan los tutores del menor para la elección de la alimentación de éste. 10. ¿En qué medida tienen en cuenta las preferencias de su hijo/hija en la elección de la comida? Esta pregunta cuestiona el peso que tienen las apetencias de los menores respecto a su alimentación. 11. ¿Piensa que la crisis actual ha afectado a la alimentación infantil? Esta pregunta investiga las repercusiones en la salud del menor que podría provocar una posible reducción de recursos económicos consecuencia del actual estado de crisis económica.

8. ANÁLISIS DE DATOS. EDAD MEDIA DE MADRES/PADRES/TUTORES: 34,575 años. NIVEL ESTUDIOS DE LOS CUIDADADORES: NIVEL ESTUDIOS BACHILLERATO CFGS ESO PRIMARIA UNI Total general

Nº 5 6 13 4 12 40

Tabla 3.1. Nivel de estudios de los cuidadores. Se observa que un 10% de ellos no poseen los estudios básicos mientras que el 30% tiene estudios superiores. De todas formas, exceptuando los profesionales relacionados con profesiones sanitarias, los estudios no comprenden competencias en nutrición, por lo que no se espera diferencias. SITUACIÓN LABORAL: SITUACIÓN LABORAL ACTIVO AMA DE CASA BAJA LABORAL JUBILADO PARADO Total general

Nº 19 3 1 6 11 40

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Tabla 3.2. Situación laboral de los cuidadores entrevistados. Se observa un nivel más alto de parados que en la media española, sobre un 36%. Este caso puede provocar por un lado una disminución de recursos económicos de dedicados a la alimentación, así como una mayor atención a la alimentación de sus hijos. 1. ¿Qué lleva y suele llevar su hijo/a para el almuerzo? ALMUERZO BOCADILLO BOCADILLO Y BATIDO BOCADILLO Y ZUMO BOLLERIA FRUTA GALLETAS GALLETAS Y ZUMO ROSQUILLETAS Total general

Nº 26 3 2 1 2 3 2 1 40

Tabla 3.4. Valores calóricos de referencia para calcular el aporte calórico que suponen almuerzos y meriendas para posteriormente comparar con la ingesta global diaria.

Tabla 3.3 Almuerzo que han consumido por la mañana. Preferentemente ha sido un bocadillo con fiambre. A veces se le suma un zumo azucarado o un batido.

PRODUCTO

KILOCALORIAS

BOCADILLO ZUMO BATIDO GALLETAS (6) VASO DE LECHE BOLLERIA NAPOLITANA GOMINOLAS 100g GALLETAS CHOCO (4)

350 146 200 100 91,5 500 450 172 150

KILOCALORÍAS DEL ALMUERZO 600 500 400 300 200 100 0 0

10

20

30

40

50

Gráfico 3.1. Kilocalorías de todos los almuerzos ordenadas de menor a mayor. Según las indicaciones, debería tratarse del 10-15%, que son 200 kcal. Solo se cumple en 2 de los niños.

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2. ¿Qué suele llevar su hijo/a para la merienda? MERIENDA BATIDO Y BOLLERIA BOCADILLO BOCADILLO Y BATIDO BOLLERIA BOLLERIA Y ZUMO COCA EN LLANDA FRUTA GALLETAS GALLETAS Y BATIDO GALLETAS Y ZUMO GOMINOLAS LECHE Y BOLLERIA LECHE Y GALLETAS NAPOLITANA Y ZUMO ROSQUILLETAS

Nº 1 15 1 1 1 1 3 3 4 2 1 1 4 1 1

Total general

40

Tabla 3.5. Merienda que se ha consumido por la tarde. Se observa mayor variedad pero sigue predominando el bocadillo.

KILOCALORÍAS DE LA MERIENDA 800 700 600 500 400 300 200 100 0 0

10

20

30

40

50

Gráfica 3.2. Kilocalorías de las meriendas ordenades de menor a mayor. Se observa 7 niños que cubren sus necesidades calóricas satisfactoyiamente acorde a las 200 Kcal diarias recomendadas. COMPARACIÓN GLOBAL: Globalmente, se considera que el aporte calórico de los almuerzos y las meriendas en conjunto debe ser de entre un 20 a 25% de las calorías totales diarias. Por tanto, considerando que las necesidades diarias son de 1800 kcal, en conjunto deberían aportar unas 400-450 kcal. Esta cantidad si no se corresponde, tanto en exceso como en defecto representa un problema en la nutrición de los niños.

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% DE DESVIACIÓN DE LAS RECOMENDACIONES DIETÉTICAS DEL ALMUERZO Y LA MERIENDA 50 40 30 20

10 0 1

3

5

7

9

11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39

-10 -20

Gráfico 3.3. Representación de las diferencias respecto a la proporción de calorías que se deberían de haber tomado entre el almuerzo y la merienda tomando como valor ideal el 25%. Sólo se cumplen las aportaciones calóricas en 5 niños (el 3, 6, 7, 28 y 36). 3. ¿Dónde obtiene la merienda y el almuerzo? PROCEDENCIA CASA SUPERMERCADO Total general

Nº 33 7 40

Tabla 3.6. Procedencia de la elaboración de los almuerzos y meriendas. La mayoría de cuidadores manipula en casa los alimentos que previamente ha comprado del supermercado mientras que otra minoría lo compra directamente elaborado. 4. ¿Le da dinero para la merienda o almuerzo? DINERO Nº NO SI Total general

39 1 40

Tabla 3.7. Recuento de la gente que da dinero a sus hijos para que se compran lo que quieran comerse. Predomina la gente que elige qué debe comer su hijo. 5. ¿Qué solía usted llevar para almorzar y merendar? ALMUERZO Y MERIENDA PADRES IGUAL LECHE NADA NO Total general

Nº 24 4 7 5 40

Tabla 3.8. Comparación en el tipo de comida consumida respecto a la de sus padres.

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6. Nivel estudios de los abuelos: ESTUDIOS ABUELOS Nº ALTOS BAJOS MEDIOS Total general

7 18 9 34

Tabla 3.9. Nivel de estudios de los abuelos. Predominan los bajos. Si sus abuelos eran sus cuidadores no hemos realizado la pregunta porque ya figura anteriormente. 7. ¿Quién se encarga de una forma más directa del almuerzo de su hijo? ENCARGADO ALMUERZO ABUELA LOS DOS MADRE PADRE Total general

Nº 3 15 21 1 40

Tabla 10. Encargado del almuerzo. Aunque la madre sigue siendo la predominante aparece como segunda opción la acción de los dos. 8. ¿Quién se encarga de una forma más directa de la merienda de su hijo? ENCARGADO MERIENDA ABUELA LOS DOS MADRE NIÑERA PADRE Total general

Nº 6 13 19 1 1 40

Tabla 11. Encargado de la merienda. Resultados similares pero se observa el efecto de la jornada laboral, que impide a madres y padres recoger sus hijos por la tarde. 9. ¿De dónde saca la información sobre la elección de la comida? FUENTE DE INFORMACIÓN COLEGIO INTERNET, TELEVISIÓN O FAMILIA MÉDICO NO DOCUMENTADO Total general

Nº 2 7 6 25 40

Tabla 12. Principal fuente de conocimiento sobre alimentación. Destaca que la mayoría de padres no están documentados y que se basan en la tradición, aunque otros sí que se informan directamente del médico como del colegio o de otras fuentes menos fiables.

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10. ¿En qué medida tienen en cuenta las preferencias de su hijo/hija en la elección de la comida? PREFERENCIAS HIJO NO SI Total general

Nº 16 24 40

Tabla 13. Medida en la que toman consideración de las preferencias en la elección de la comida. En estas edades, si se les ha educado bien en anteriores etapas, no deberían de tener alimentos que no les gusten. A diferencia de lo que creen los padres, obligar a los hijos no es la mejor opción. 11. ¿Piensa que la crisis actual ha afectado a la alimentación infantil? EFECTOS CRISIS NO SI Total general

Nº 9 31 40

Tabla 14. Consideración de que causas como una crisis afecta a la alimentación infantil. Se considera que aunque no varía la ingesta, sí que se opta más por una comida más económica.

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8.1 BASE DE DATOS 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40

EDAD tutor ESTUDIOS 36 UNI 45 ESO 35 UNI 39 BACHILLERATO 41 ESO 27 ESO 37 CFGS 35 UNI 44 BACHILLERATO 26 ESO 30 UNI 34 ESO 41 PRIMARIA 38 UNI 30 CFGS 32 ESO 31 PRIMARIA 34 PRIMARIA 35 CFGS 38 ESO 32 CFGS 34 UNI 33 UNI 31 ESO 29 BACHILLERATO 34 BACHILLERATO 38 ESO 40 UNI 28 CFGS 33 ESO 32 UNI 39 ESO 35 CFGS 36 UNI 32 BACHILLERATO 31 ESO 33 UNI 34 UNI 34 PRIMARIA 37 ESO

TRABAJO ACTIVO AMA DE CASA ACTIVO ACTIVO PARADO ACTIVO ACTIVO PARADO ACTIVO PARADO PARADO PARADO JUBILADO ACTIVO PARADO PARADO PARADO PARADO PARADO PARADO AMA DE CASA ACTIVO ACTIVO JUBILADO ACTIVO BAJA LABORAL AMA DE CASA ACTIVO ACTIVO JUBILADO ACTIVO JUBILADO JUBILADO ACTIVO ACTIVO JUBILADO ACTIVO ACTIVO ACTIVO ACTIVO

ALMUERZO BOCADILLO Y ZUMO BOCADILLO BOCADILLO BOCADILLO BOCADILLO Y BATIDO BOCADILLO GALLETAS Y ZUMO BOCADILLO BOCADILLO BOCADILLO Y BATIDO BOCADILLO BOCADILLO BOCADILLO Y BATIDO BOLLERIA BOCADILLO BOCADILLO BOCADILLO BOCADILLO Y ZUMO BOCADILLO BOCADILLO BOCADILLO BOCADILLO BOCADILLO ROSQUILLETAS BOCADILLO BOCADILLO FRUTA BOCADILLO BOCADILLO GALLETAS BOCADILLO BOCADILLO BOCADILLO GALLETAS BOCADILLO GALLETAS FRUTA GALLETAS Y ZUMO BOCADILLO BOCADILLO

ALMUERZO (Kcal) DIFERENCIA RECOMNDACIONES Almuerzo MERIENDA 496 296 LECHE Y GA 350 150 BATIDO Y B 350 150 LECHE Y GA 350 150 BOLLERIA Y 550 350 GOMINOLA 350 150 LECHE Y GA 246 46 GALLETAS Y 350 150 BOCADILLO 350 150 LECHE Y GA 550 350 LECHE Y BO 350 150 BOCADILLO 350 150 BOCADILLO 550 350 BOCADILLO 500 300 FRUTA 350 150 BOCADILLO 350 150 GALLETAS Y 350 150 GALLETAS Y 496 296 BOLLERIA 350 150 GALLETAS Y 350 150 GALLETAS Y 350 150 BOCADILLO 350 150 BOCADILLO 350 150 COCA EN LL 400 200 BOCADILLO 350 150 ROSQUILLE 350 150 BOCADILLO 90 -110 GALLETAS 350 150 FRUTA 350 150 BOCADILLO 100 -100 GALLETAS 350 150 BOCADILLO 350 150 BOCADILLO 350 150 NAPOLITAN 100 -100 GALLETAS 350 150 BOCADILLO 100 -100 GALLETAS Y 90 -110 FRUTA 246 46 BOCADILLO 350 150 BOCADILLO 350 150 BOCADILLO

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muerzo MERIENDA 296 LECHE Y GALLETAS 150 BATIDO Y BOLLERIA 150 LECHE Y GALLETAS 150 BOLLERIA Y ZUMO 350 GOMINOLAS 150 LECHE Y GALLETAS 46 GALLETAS Y BATIDO 150 BOCADILLO 150 LECHE Y GALLETAS 350 LECHE Y BOLLERIA 150 BOCADILLO 150 BOCADILLO 350 BOCADILLO Y BATIDO 300 FRUTA 150 BOCADILLO 150 GALLETAS Y BATIDO 150 GALLETAS Y BATIDO 296 BOLLERIA 150 GALLETAS Y ZUMO 150 GALLETAS Y BATIDO 150 BOCADILLO 150 BOCADILLO 150 COCA EN LLANDA 200 BOCADILLO 150 ROSQUILLETAS 150 BOCADILLO -110 GALLETAS 150 FRUTA 150 BOCADILLO -100 GALLETAS 150 BOCADILLO 150 BOCADILLO 150 NAPOLITANA Y ZUMO -100 GALLETAS 150 BOCADILLO -100 GALLETAS Y ZUMO -110 FRUTA 46 BOCADILLO 150 BOCADILLO 150 BOCADILLO

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MERIENDA (Kcal) DIFERENCIA RECOMNDACIONES MeriendaTOTAL Kcal % del total DIFERENCIA % Recomendado PROCED 241,5 41,5 737,5 40,9722222 15,97222222 CASA 700 500 1050 58,3333333 33,33333333 CASA 191,5 -8,5 541,5 30,0833333 5,083333333 CASA 596 396 946 52,5555556 27,55555556 CASA 172 -28 722 40,1111111 15,11111111 CASA 191,5 -8,5 541,5 30,0833333 5,083333333 CASA 300 100 546 30,3333333 5,333333333 SUPERM 350 150 700 38,8888889 13,88888889 CASA 241,5 41,5 591,5 32,8611111 7,861111111 CASA 591,5 391,5 1141,5 63,4166667 38,41666667 CASA 350 150 700 38,8888889 13,88888889 CASA 350 150 700 38,8888889 13,88888889 CASA 550 350 1100 61,1111111 36,11111111 CASA 90 -110 590 32,7777778 7,777777778 SUPERM 350 150 700 38,8888889 13,88888889 CASA 300 100 650 36,1111111 11,11111111 CASA 300 100 650 36,1111111 11,11111111 CASA 500 300 996 55,3333333 30,33333333 CASA 246 46 596 33,1111111 8,111111111 CASA 300 100 650 36,1111111 11,11111111 CASA 350 150 700 38,8888889 13,88888889 CASA 350 150 700 38,8888889 13,88888889 CASA 450 250 800 44,4444444 19,44444444 CASA 350 150 750 41,6666667 16,66666667 SUPERM 400 200 750 41,6666667 16,66666667 CASA 350 150 700 38,8888889 13,88888889 CASA 100 -100 190 10,5555556 -14,44444444 CASA 90 -110 440 24,4444444 -0,555555556 CASA 350 150 700 38,8888889 13,88888889 CASA 100 -100 200 11,1111111 -13,88888889 SUPERM 350 150 700 38,8888889 13,88888889 CASA 350 150 700 38,8888889 13,88888889 CASA 594 394 944 52,4444444 27,44444444 CASA 100 -100 200 11,1111111 -13,88888889 SUPERM 350 150 700 38,8888889 13,88888889 CASA 246 46 346 19,2222222 -5,777777778 SUPERM 90 -110 180 10 -15 CASA 350 150 596 33,1111111 8,111111111 SUPERM 350 150 700 38,8888889 13,88888889 CASA 350 150 700 38,8888889 13,88888889 CASA

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mendado PROCEDENCIA COMIDA ,97222222 CASA ,33333333 CASA 083333333 CASA ,55555556 CASA ,11111111 CASA 083333333 CASA 333333333 SUPERMERCADO ,88888889 CASA 861111111 CASA ,41666667 CASA ,88888889 CASA ,88888889 CASA ,11111111 CASA 777777778 SUPERMERCADO ,88888889 CASA ,11111111 CASA ,11111111 CASA ,33333333 CASA 111111111 CASA ,11111111 CASA ,88888889 CASA ,88888889 CASA ,44444444 CASA ,66666667 SUPERMERCADO ,66666667 CASA ,88888889 CASA ,44444444 CASA 555555556 CASA ,88888889 CASA ,88888889 SUPERMERCADO ,88888889 CASA ,88888889 CASA ,44444444 CASA ,88888889 SUPERMERCADO ,88888889 CASA 777777778 SUPERMERCADO -15 CASA 111111111 SUPERMERCADO ,88888889 CASA ,88888889 CASA

DINERO NO NO NO NO SI NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO

COMPRA MERIENDA CASA SUPERMERCADO CASA SUPERMERCADO SUPERMERCADO CASA SUPERMERCADO CASA CASA CASA CASA CASA CASA CASA CASA SUPERMERCADO SUPERMERCADO SUPERMERCADO SUPERMERCADO SUPERMERCADO CASA CASA CASA CASA SUPERMERCADO CASA SUPERMERCADO CASA CASA SUPERMERCADO CASA CASA SUPERMERCADO SUPERMERCADO CASA SUPERMERCADO CASA CASA CASA CASA

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ALMUERZO Y MERIENDA padresEST. ABUELOS IGUAL BAJOS IGUAL BAJOS IGUAL BAJOS IGUAL BAJOS LECHE BAJOS IGUAL MEDIOS NO MEDIOS IGUAL MEDIOS NO ALTOS IGUAL ALTOS IGUAL MEDIOS NO BAJOS IGUAL IGUAL BAJOS NO MEDIOS IGUAL BAJOS IGUAL BAJOS IGUAL ALTOS NO MEDIOS IGUAL BAJOS LECHE BAJOS NADA ALTOS IGUAL BAJOS IGUAL LECHE MEDIOS NADA ALTOS NADA MEDIOS IGUAL BAJOS IGUAL BAJOS NADA IGUAL ALTOS LECHE NADA IGUAL ALTOS IGUAL BAJOS IGUAL NADA BAJOS NADA MEDIOS IGUAL BAJOS IGUAL BAJOS

ALMUERZ MADRE MADRE MADRE LOS DOS MADRE MADRE MADRE MADRE PADRE MADRE MADRE LOS DOS LOS DOS MADRE MADRE LOS DOS MADRE LOS DOS MADRE LOS DOS MADRE LOS DOS MADRE LOS DOS LOS DOS LOS DOS MADRE LOS DOS LOS DOS LOS DOS MADRE ABUELA ABUELA LOS DOS MADRE ABUELA MADRE LOS DOS MADRE MADRE

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ABUELOS S S S S S OS OS OS S S OS S

S OS S S S OS S S S S

OS S OS S S

S

S S

S OS S S

Salud, Enfermedad y Cultura. ALMUERZO encargado MADRE MADRE MADRE LOS DOS MADRE MADRE MADRE MADRE PADRE MADRE MADRE LOS DOS LOS DOS MADRE MADRE LOS DOS MADRE LOS DOS MADRE LOS DOS MADRE LOS DOS MADRE LOS DOS LOS DOS LOS DOS MADRE LOS DOS LOS DOS LOS DOS MADRE ABUELA ABUELA LOS DOS MADRE ABUELA MADRE LOS DOS MADRE MADRE

MERIENDA encargado MADRE MADRE MADRE LOS DOS PADRE ABUELA NIÑERA MADRE MADRE MADRE MADRE LOS DOS ABUELA MADRE MADRE ABUELA MADRE LOS DOS MADRE LOS DOS MADRE LOS DOS MADRE LOS DOS LOS DOS LOS DOS MADRE LOS DOS LOS DOS LOS DOS MADRE ABUELA ABUELA LOS DOS MADRE ABUELA MADRE LOS DOS MADRE MADRE

Los martes al sol. INFORMACIÓN NO DOCUMENTADO INTERNET, TELEVISION O FAMILIA NO DOCUMENTADO INTERNET, TELEVISIÓN O FAMILIA NO DOCUMENTADO NO DOCUMENTADO NO DOCUMENTADO INTERNET, TELEVISION O FAMILIA FAMILIA INTERNET, TELEVISIÓN O FAMILIA NO DOCUMENTADO NO DOCUMENTADO MÉDICO MÉDICO MÉDICO INTERNET, TELEVISIÓN O FAMILIA NO DOCUMENTADO NO DOCUMENTADO INTERNET, TELEVISIÓN O FAMILIA MÉDICO NO DOCUMENTADO NO DOCUMENTADO NO DOCUMENTADO MÉDICO COLEGIO NO DOCUMENTADO NO DOCUMENTADO NO DOCUMENTADO NO DOCUMENTADO NO DOCUMENTADO NO DOCUMENTADO NO DOCUMENTADO NO DOCUMENTADO MEDICO NO DOCUMENTADO NO DOCUMENTADO NO DOCUMENTADO NO DOCUMENTADO NO DOCUMENTADO COLEGIO

PREFERENCIAS HIJO SI SI NO SI SI SI NO NO SI SI NO SI NO NO NO SI SI NO SI NO NO NO SI NO NO NO NO SI SI SI SI SI SI SI SI NO SI SI SI SI

CRISIS NO SI SI SI NO SI NO SI SI SI SI NO SI SI SI SI SI SI NO SI SI SI SI NO SI SI NO SI SI NO SI NO SI SI SI SI SI SI SI SI

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9. INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS. 9.1. INTERPRETACIÓN. En primer lugar, se debe tener en cuenta el tamaño reducido de la muestra y el tipo de entrevista realizada, la cual no permite un seguimiento al menor ni una comprobación de la información aportada por el cuidador entrevistado. Esto podría condicionar un sesgo en los resultados que se ha de tener en cuenta. De los datos recogidos, el alimento más prevalente es el bocadillo, habiendo otras alternativas más saludables como es la combinación de lácteo y fruta. En este sentido, se justifica esta elección al ser la más práctica en el desplazamiento, considerando que la fruta y el producto lácteo pueden estropearse. Por tanto, nuestra hipótesis inicial en el análisis de la alimentación de los menores “la calidad de la nutrición no es buena” se admite por reconocerla hipercalórica. En cuando a las diferencias existentes entre el grupo de los menores respecto el grupo de sus cuidadores, con los datos obtenidos, es mínima. La mayoría de cuidadores han referido ofrecer la misma alimentación (almuerzos y comidas) que les ofrecían sus padres a ellos. Por otra parte, el acceso a nuevas alternativas alimentarias (snacks, bollería industrial) en este estudio no ha supuesto un empeoramiento en los hábitos ya que el grupo de menores que los consumen son la minoría. Los padres incidían que la restricción de este grupo de alimentos se debía a la mala fama que tenían.

Realizando una comparación entre el grupo de progenitores que tienen una situación laborable favorable respecto al grupo cuyos cuidadores tienen unos recursos económicos más reducidos se ha comprobado que no hay grandes diferencias en cuanto a las meriendas y almuerzos se refiere. De este modo, la reducción de los recursos económicos, en este estudio, no ha afectado a la calidad, a pesar de que esto los cuidadores han explicado que en las comidas principales (comida y cena) sí que existe tal abaratamiento de los productos. En esta línea, la mayoría de los entrevistados han opinado que la crisis está afectando a la calidad de la alimentación infantil en general. En último lugar, cabe añadir que la madre sigue encabezando el papel de cuidador principal de la alimentación en los menores. En contrapartida, la figura del padre en este tipo de responsabilidades va adquiriendo un peso mayor.

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9.2. CONCLUSIONES. En primer lugar, este trabajo ha supuesto un primer contacto con la elaboración de un trabajo de investigación original.

La elección del tema ha respondido a una necesidad creciente de tomar conciencia de los hábitos de alimentación en las generaciones más tempranas que aseguren un buen estado de salud en la vida adulta. De la misma forma que todos los estudios de investigación, se han de tener en cuenta los posibles errores que condicionen un sesgo en los resultados.

Las conclusiones consideradas de mayor relevancia son:       

La dieta de los menores es de tipo hipercalórica. El alimento más prevalentemente usado en las comidad de almuerzo y merienda es el bocadillo. Los menores representados en este estudio tienen un consumo mínimo de bollería industrial. No existen diferencias entre los almuerzos y meriendas de los menores en la actualidad respecto a la generación de sus progenitores. No existen diferencias en la calidad de las meriendas y almuerzos en los menores cuyos padres tengan una situación laboral favorables respecto a los que la tengan desfavorable. Hay un abaratamiento de los precios en las comidas principales (comida y cena) que no es significativo en las otras comidas (almuerzo y merienda). La madre es el cuidador que tiene una implicación más directa en la alimentación de los menores. Sin embargo, la figura del padre cada vez es más representativa.

Por último, el proceso de elaboración del estudio y la intepretación de los resultados han ofrecido nuevos aspectos a investigar que podrían completar el estudio, alguno de ellos son:    

Diferencias en la alimentación en menores con progenitores dedicados a la sanidad respecto a progenitores ajenos a ella. Repercusiones de una alimentación hipercalórica en la infancia. Estudio de la calidad de alimentación de los menores en las comidas y las cenas. Motivos por los que el padre tiene un papel menos activo en cuanto a la alimentación de sus hijos , así como posibles medidas para solventarlo.

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10. ANEXOS: ENTREVISTAS.

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Estudio sobre la calidad nutritiva de los almuerzos y meriendas de los alumnos de Valencia