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F. SOLÍS F. et al.

son constantes, se descompone en grupos de síntomas o manifestaciones que siempre están presentes. Estos grupos se llaman factores, dominios o dimensiones, que contienen ítem o variables con sus correspondientes escalas de medición, para representar adecuadamente lo que se pretende medir. Posteriormente, se debe certificar la calidad de la escala, proceso denominado “validación de escalas”; se entiende por validez, el grado en que los datos miden lo que pretendían medir, es decir, los resultados de una medición corresponden al estado real del fenómeno que se está midiendo. Otro término para validez es exactitud. Se distinguen: • Validez de apariencia (face validity): se refiere a que la escala sea comprensible en los términos usados para el respondiente, por ejemplo, cuando es una adaptación de otro idioma; técnicamente no exige análisis estadístico, sólo un juicio intuitivo. • Validez de contenido (logical validity): los ítem necesitan reflejar el conocimiento actual sobre un determinado tópico; por ejemplo en el contexto clínico, la validez de contenido sería la correspondencia entre un determinado ítem y el síntoma incluido en un síndrome; se prueba estadísticamente a través del juicio de expertos. • Validez de constructo: grado en que un método concreto de determinación incluye todas las dimensiones del constructo que se pretende validar. Se evalúa con métodos

estadísticos, entre ellos, análisis de componentes principales. • Validez de criterio: está presente cuando se pone de manifiesto que las determinaciones predicen un fenómeno directamente observable, es decir, la escala funciona de manera similar a otros instrumentos. • Confiabilidad: grado hasta el cual las mediciones repetidas de un fenómeno estable por medio de individuos e instrumentos diferentes y, en distintos lugares y fechas, obtienen resultados similares. Es una medición del error que puede generar un instrumento inestable y aplicarse en diferentes condiciones. La confiabilidad se evalúa en relación a la consistencia interna de la escala, que determina si la correlación entre ítem, dimensiones y la totalidad de la escala es estable u homogénea. La confiabilidad inter observador, si el instrumento es aplicado por diferentes personas con entrenamiento semejante, en el mismo momento y ante el mismo paciente, los resultados de la medición deberían ser similares. Cuando la escala se aplica en diferentes momentos, permaneciendo estable la condición que se mide y mantiene un resultado similar en la medición, se denomina confiabilidad testretest. Cuando se desea cuantificar la respuesta a un tratamiento, es decir, la condición que se está

Figura 5. Proceso de validación de escalas.

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Rehabil. integral 2009; 4 (1): 41-47

Revista Rehabilitación Integral Julio 2009  

Publicación oficial de Teletón-Chile con artículos originales sobre temas de interés en rehabilitación infanto juvenil y de adultos, casos...

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