den toteuttaminen vaatii uudenlaista asiakaslähtöisyyttä ja todellista halua kuunnella asiakasta. Keskustelussa nousee esiin erilaisia muutosvastarinnasta kumpuvia argumentteja. Ison uuden haasteen edessä huomiota kiinnitetään uusien toimintatapojen mukanaan tuomiin mahdollisiin ongelmiin ja hyödyt saattavat jäädä näiden jalkoihin. Uusien asioiden opettelu ja totuttujen toimintatapojen muuttaminen vaatii lisätyötä arjessa, jossa on jo kädet täynnä työtä ennestään.
Onko valinnanvapaus rikkaiden puuhastelua?
Valinnanvapaus keskustelu yhdistetään usein yhteiskunnan hyväosaisiin ja valinnanvapauden käyttäminen mielletään heikommassa asemassa olevien ulottumattomissa olevaksi asiaksi. Tämä siitäkin huolimatta, että monissa maissa, kuten esimerkiksi Englannissa yksi valinnanvapauden keskeisistä perusteluista on ollut palveluiden tasaveroisen saatavuuden edistäminen tulotasosta riippumatta. Tämä on mahdollista kohdentamalla tälläkin hetkellä käytetyt sosiaali- ja terveydenhuoltoon kohdennetut veroeurot asiakkaiden hyväksi hieman eri periaatteilla kuin tähän saakka. Raha seuraa potilasta –mallilla tarkoitetaan ratkaisua, jossa asiakas voi valita julkisten ja yksityisten tuottajien joukosta haluamansa ja valitulle tuottajalle suoritetaan korvaus kyseessä olevan palvelun ja sille etukäteen hyväksyttyjen korvausperiaatteiden mukaisesti. Monet selvitykset ja tutkimukset osoittavat, että yksityiset palvelut ovat hintansa ja laatunsa osalta varsin kilpailukykyisiä verrattuna julkisiin palveluihin. Sosiaali- ja terveydenhuollon ammattilaiset ovat saaneet koulutuksensa samoissa oppilaitoksissa samojen opetussuunnitelmien mukaisesti riippumatta siitä, minkä työnantajan palveluksessa he ovat. Asiakasvalinnan puuttumista ei voida siis perustella yksityisen ja julkisen laatueroilla.
70