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Marseille, le 29 février 2012

COMPTE RENDU DE LA RIS DU MARDI 21 FEVRIER 2012 Sont présents :

Dr CROVI Mme CATTEDU Mme GUERIN Mme ODDOZE Mme PARQUET Mme POULAIN Mme RASSOUL Mme MARIANI

Directeur Médical Infirmière Cadre HAD 2 Chef de Pôle Productivité Infirmière Cadre HAD 1 Diététicienne HAD 2 Infirmière Major HAD 1 Cadre Pôle Financier Secrétaire de séance

PRESENTATION DU CLUD (Mme ODDOZE) : Le CLUD est le Comité de LUtte contre la Douleur. Il a été créé en 2008 à Soins Assistance. Il est composé de : 2 Médecins Coordonnateurs : Dr BAUMIER-BARDIN et Dr DUBOIS 2 IDE Référentes douleur : Mmes ODDOZE et CATTEDU 1 Psychologue : Mme A. GOURHEUX 1 Représentante Qualité : Mme F. GOURHEUX 2 IDE de terrain : 1 pour chaque secteur Mars. / Mart. 2 AS : 1 pour chaque secteur Mars. / Mart. 1 Secrétaire : Mme BARI L’équipe n’étant pas au complet, un appel à candidature a été lancé auprès des soignants. Les objectifs du CLUD sont : EVALUER – TRAITER - SOULAGER Les missions du CLUD sont :  Promouvoir les soins  Informer et former les professionnels de santé  Mettre en place des moyens d’évaluation et de traitement de la douleur  Organiser les pratiques et coordonner l’ensemble des actions dans ce domaine  Evaluer les pratiques et la satisfaction des patients

BILAN 2011 :  Elaboration et diffusion des plaquettes EMSP- EQUIP’AGE


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Formation continue douleur et Soins Palliatifs (Martigues / Marseille) Organisation ½ journées de formation Rédaction des procédures sur les produits antalgiques

Mise en place des trousses d’urgence (notamment pour le w-end)

PLAN D’ACTIONS 2012 :  Renouvellement des membres du CLUD  Plan de formation continue douleur et SP (30 mn avant le staff des soignants pour rappel)  Organisation des ½ journées de formation sur la prise en charge des patients en fin de vie et douloureux  Sensibilisation des soignants SSIAD sur la prise en charge de la douleur  Réflexion sur l’utilisation du gaz Méopa  Diffusion de la liste des produits d’administration par voie sous cutanée chez un patient en fin de vie  Harmonisation de la plaquette de présentation CLUD dans la lignée des autres documents SA

PRESENTATION DU CLAN (Mme PARQUET) : Le CLAN est le Comité de Liaison pour l’Alimentation Nutrition Le CLAN n’est pas obligatoire mais est un gage de qualité, inscrit dans le projet d’établissement. Il est composé de : 1 Directeur Administratif : Mme REMANT-DOLE 1 Médecin Coordonnateur et Président : Dr PEMBEDJOGLOU 2 Diététiciennes : Mme PARQUET (vice-présidente) et Mme PIZZORNO 1 Représentante Qualité : Mme GOURHEUX 2 Cadres Infirmiers : Mme ALTOUNIAN et Mr ELDIN 1 AS : Mme QUINARD 1 Représentante service Logistique et secrétaire du CLAN : Mme PLANCIA Le rôle du CLAN est : Conseils et informations pour l’amélioration de la prise en charge nutritionnelle des patients (dénutrition, escarres, diabète, nutrition entérale…). Des liens peuvent être tissés entre le CLAN et la CME (Commission Médicale d’Etablissement), l’EOHH (Equipe Opérationnelle d’Hygiène Hospitalière) et les groupes d’amélioration de la qualité, dans la mesure où les objectifs se recoupent.


Les missions du CLAN sont : La préparation et l’exécution d’un programme annuel d’actions en matière d’alimentation et nutrition en tenant compte des besoins préalablement identifiés.

PLAN D’ACTIONS 2012 :  Rappel des 2 procédures de transmission auprès des soignants visant à améliorer le parcours d’informations  Présentation aux soignants des différents documents diététiques existants  Mise à disposition au SSIAD des documents diététiques  Systématiser le dépistage précoce de la dénutrition et l’appliquer à tous les patients à travers différentes actions : o Création d’ordonnances pré établies pour le dosage albuminémie et préalbumine o Mise en place de référents diététiques et les former aux notions élémentaires de diététique o Introduction d’un document « Evaluation de l’Etat Nutritionnel » à remplir par le Cadre IDE dès l’évaluation o Mise en place d’une procédure d’alerte avant l’entrée de patients sous nutrition entérale

PRESENTATION M12 (Mme RASSOUL) : Il s’agit des statistiques HAD sous forme de différents tableaux et graphiques concernant les :  Statistiques PMSI, (synthèse nationale)  Nombres de journées  Indice de Karnosfsky  Mode de prise en charge principal (comparaison Marseille / Martigues)  Groupes Homogènes de Tarifs (GHT) Si vous le souhaitez ces documents sont à votre disposition dans le bureau n°22, sur simple demande !

Le Directeur Administratif, F. REMANT-DOLE

Le Directeur Médical, Dr B. CROVI


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