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39 BD Vincent Delpuech

13006 Marseille

PROCEDURE HAD SA / SOINS ADMISTRATIF

FICHE 54

LE CIRCUIT DU DOSSIER DE SOINS SA N° Version

54 A

P54A

DEFINITION – OBJECTIFS -ACTIONS

Permettre de tracer et d’identifier le circuit du dossier de soin. Le dossier de soin est la partie du dossier médical qui se trouve au domicile du patient, il est la pierre angulaire de l'HAD tout au long du parcours du patient.

LE CIRCUIT

Une fois le dossier préparé et vérifié par le service logistique Le dossier constitué de documents vierges est placé dans l’armoire du secrétariat administratif. Lors de l’admission, la personne effectuant l’entrée en HAD récupère un dossier, le vérifie et le valide La fiche administrative ainsi que la désignation de la personne de confiance( si en possession du service ) sont intégrés au dossier lors de la prise en charge. Une fois par mois, le 4ème mardi de chaque mois pour le secteur nord et le 4ème jeudi de chaque mois pour le secteur sud, le service logistique récupère les documents remplis et non utilisés selon le protocole Lorsque l’HAD prends fin ,l’agent logistique récupère le dossier de soins et le ramène au siège Si la récupération du dossier n’est pas possible, lors de la fin de l’HAD suivre la procédure P63 Lors de l’arrivée au siège, le dossier ainsi que les différentes feuilles le constituant est placé dans un caisson fermée à clé par la secrétaire médicale du service HAD. Le classement des différents éléments et leur exploitation sont effectués par la secrétaire médicale qui les range dans le dossier médical. Lors de la fin de la prise en charge en HAD le dossier est archivé selon la procédure Le classeur est remis à l’agent logistique en vu de son nettoyage.

Rédigé par : Bernard ELDIN Vérifié par : Mme CHABERTApprouvé par : REMANT-DOLE Fabienne Le :16/01/2006 ALCARAZ Fonction : IADE Fonction : Médecin coordonnateur Fonction Infirmière Générale Visa : Visa : Visa : Diffusion pour :Médecin coordonnateur, IDE chef , IDE Major, Secrétaire médicale,Agent logistique

Procédure / Circuit du dossier de soins SA / Fiche P54A

Circuit%20dossier%20de%20soins%20sa  

http://soins-assistance.org/images/intranet/procedures/HAD/Circuit%20dossier%20de%20soins%20sa.pdf

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