社團法人臺灣防災產業協會【團體會員】基本資料表 團體名稱 成立日期 證照字號 通 訊 處 公司電話 傳真號碼 主要信箱 註：主要信箱為貴單位主要收信電子信箱，將用於寄送協會重要通知及每月電子報。
單位職稱 公 司 負 責 人 連絡電話
姓
名
□ 訂閱每月電子報
□ 同公司負責人 團體會員 單位職稱 代表人 1 (具投票權)
連絡電話
團體會員 單位職稱 代表人 2 連絡電話 （具投票權）
姓
E-mail 姓
姓
□ 訂閱每月電子報
名
□ 同公司負責人 □ 同團體會員代表人 1 團體會員 單位職稱 聯 絡 人 連絡電話
名
□ 訂閱每月電子報
□ 同團體會員代表人 2 名
□ 訂閱每月電子報
申請團體會員者，需本協會兩位理事之推薦：（申請為贊助團體會員者，免填） 推薦人(一)： （簽名或蓋章） 推薦人(二)： （簽名或蓋章）
2021.01 版
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