Pisamat 1 2014

Lapsiperheiden terveysjulkaisu 1/2014 www.pisamat.fi

Luonnollinen parantaja hunaja Ruoka-allergiat Onko Lapsen kasvu Pysähtynyt?

Korviin sattuu!

Tuoreen äidin huolto Hoitoa lapsen reumaan Kiusalliset Molluskat

0,00 € Ota ja lue!

vitamiinit Vahvistavat

PyyKINPEsu | HENKILöKOHtaINEN HygIENIa | PuHdIstus

HELLÄ ilmo meutral puuttuu HERKÄLLEKIN IHOLLE Neutral on hajusteettomien kodinhoidon ja henkilökohtaisen hygienian tuotteiden pohjoismainen markkinajohtaja.

Allergia- ja Astmaliiton kanssa yhteistyössä kehitetty tuoteperhe tuo apua yliherkkyyksistä kärsivien ja herkkäihoisten arkeen.

Tuotteet on kehitetty sekä ihmistä että luontoa kunnioittaen.

Useimmille Neutral-tuotteille on myönnetty Pohjoismaiden virallinen Joutsenmerkki-ympäristösertifikaatti.

Löydät koko valikoiman osoitteesta www.neutralzone.fi

2

Pisamat

Sisällys

Vahva vastustuskyky ­auttaa pysymään terveenä vaativissakin ­tilanteissa.

Päätoimittaja myynti ja markkinointi Eija Rasinen eija.rasinen@pisamat.fi puh. 040 736 4404

Parempaa vastustuskykyä vitamiineilla 4 Hunajasta apua moneen vaivaan 7 Onko lapsella ruoka-allergiaa? 8 Lapsi voi hyvin kun hän kasvaa – mutta entä jos ei kasvakaan? 10 Päiväkodit 12 Korviin sattuu!! 14 Tuoreen äidin hyvinvointi 16 Lastenreuma 18 Pientä näppylää, onko riesana ontelosyylät eli molluskat? 20

Asiantuntijat artikkeleissa: Proviisori Marketta Wulff Hunaja-asiantuntija Mari Koistinen Allergianeuvoja Anne Vuorenmaa Lääketieteellinen asiantuntija Håkan Granlund Korva-, nenä- ja kurkku­ tautien erikoislääkäri Tuomas Holma Neuvolan terveydenhoitaja Marjut Lehmusmies Dosentti Kaisu Kotaniemi Lastenreumatologi Hanna Säilä Ravintokemisti Anu Mehtonen Julkaisija Pisamat y-tunnus 1731393-5 Graafinen toteutus Jaana Viitakangas Painopaikka Forssa Print Paperit Galerie Art Gloss 130 g/m2 My brite silk 90 g/m2 Kansi Scanstockphoto

ScanStockPhoto.com

Seuraava lehti ilmestyy 8.9.2014 Lehden vastuu ilmoituksen julkaisemisessa sattuneessa virheessä rajoittuu ilmoituksen hintaan. Huomautukset on tehtävä kirjallisesti 7 päivän ­kuluessa ilmoituksen julkaisemisesta tai tarkoitetusta julkaisu­ajankohdasta ­lukien.

Lehti toimitetaan force m ­ ajeure varauksin.

Keho kuuntelee Koska me saadaan taas meidän herkkulautanen? Perheeni lapset ovat tottuneet saamaan illalla kivaa naposteltavaa, elikä miltei tarjottimen kokoisen lautasen mihin oli pilkottu hedelmiä ja vihanneksia. Lautanen oli kahden lapseni välissä ja haarukat kävivät siellä ripeään tahtiin mielikuvitustarinoiden tahdittamana. Pieni hauska ­illan tuokio, mikä oli saatava päivän päätteeksi. Oikea vitamiini­pommi!

Tarjolla oli omena lohkoja, mangon siivuja, kiivin paloja ja palan painikkeeksi hauskoja nimen saaneita ”money porkkanoita”. Porkkanat oli siivutettu kolikon kokoisiksi ja niistä on ollut iloa koko lapsuuden ajan, tosin napsin niitä vielä itsekkin kun jotain tekee mieli pureskella.

Poikani kysyi nyt vanhempana, miksi sitten pitää syödä vitamiineja purkista, kuten D-vitamiinia. Itsekkin jäin miettimään kuinka täällä Suomessa elämme ilman auringon valoa, ja näin jäämme pahasti D-vitamiinin puutokseen, jollemme täydennä sitä purkista. Tabletti päivässä on pieni vaiva siitä että suojaamme luustoa, vireää mieltä sekä vahvistamme vastustuskykyämme. Toki on tärkeää huolehtia kaikkien vitamiinien saannista tasapainoisesti.

Kehon hyvinvointia pidämme kuitenkin parhaiten yllä, kun muistamme pitää huolta perusasioista; terveellisesta ruokavaliosta, riittävästä liikunnasta ja levosta.

Flunssatonta talvikautta!

Pisamat

eija.rasinen@pisamat.fi Pisamat

3

Parempaa vastustuskykyä

vitamiineilla

Hyvä vastustuskyky auttaa meitä pysymään ­terveinä silloinkin, kun ympärillä aivastellaan. Lapsen vastustus­ kyky joutuu erityisen kovalle koetukselle, kun hoito­ paikka muuttuu kodin ulkopuolelle sekä lapsen ­aloittaessa koulun tai uuden harrastuksen.

4

Pisamat

V

astustuskykymme pysyy hyvänä ja vahvana, jos tuemme sitä syömällä terveellisesti, liikkumalla sopivasti ja nukkumalla riittävästi. Joskus immuuni­ puolustus, kuten vastustuskykyä myös kutsutaan, tarvitsee erityistä huolenpitoa. Esimerkiksi jos lisäämme merkittävästi liikunnan määrää tai jos tiedämme joutuvamme tavallista suurempien ulkoisten paineiden alaiseksi. Tällöin on hyvä miettiä, miten parhaiten auttaisimme kehoamme uudenlaisessa elämänvaiheessa. Lapsilla vastustuskyky tarvitsee erityisvalmiutta muun muassa silloin, kun kotihoito muuttuu päiväkodiksi. Onhan päiväkodissa paljon uusia ihmisiä lähellä toisiaan, ja henkisestikin uusi päivärytmi voi aiheuttaa haasteita.

Ravinnon merkitys vastustuskyvylle on osoitettu lukuisissa tieteellisissä tutkimuksissa ja siksi ravinto onkin asia, jota elämän muutoshetkillä kannattaa puntaroida. Tietyt vitamiinit ja hivenaineet ovat erityisen tärkeässä roolissa immuuni­ puolustuksen muodostuksessa ja ylläpitämisessä. Näitä ovat esimerkiksi vitamiineista B-, C-, D- ja E-vitamiinit sekä hiven­aineista sinkki.

Tuttu ja tärkeä C-vitamiini

C-vitamiini on yksi tutuimmista vitamiineista. Se on muun muassa välttämätön kaikelle kasvulle. Juuri kasvua ajatellen C-vitamiinin riittävä saanti on tärkeätä lapsille. Sitä tarvitaan mm. kollageenin muodostuksessa ja se onkin lujan luuston sekä hyvinvoivan, kauniin ihon tärkeä tekijä. Luontainen vastustuskykymme vaatii riittävästi C-vitamiinia. C-vitamiini edistää myös muiden ravinteiden, esim. raudan, imeytymistä.

Lisäksi C-vitamiini auttaa vähentämään väsymystä ja uupumusta sekä edistää hermoston normaaleja toimintoja.

Useimmat lapset ovat ihastuneita hedelmiin ja marjoihin, ja niissä C-vitamiinia on runsaasti. Myös vihannekset ja juurekset ovat oivia C-vitamiinin lähteitä. C-vitamiini kestää huonosti säilytystä ja ruoanvalmistuksessa sitä häviää merkittävästi. Pakastettaessa C-vitamiinin hävikki on pientä.

ScanStockPhoto.com

Ykkösvitamiini otsikoissa: D-vitamiini

Viime vuosien aikana vitamiineista eniten on puhuttanut D-vitamiini. D-vitamiinin voidaan perustellusti sanoa vaikuttavan koko elimistössä ja siksi sen riittävä saanti on erittäin tärkeää. Koska Suomessa vain kesällä aurinko on auttamassa iholla tapahtuvaa D-vitamiinin muodostusta, on D-vitamiinia syytä nauttia ravintolisänä. Ympärivuotista D-vitamiinin syömistä suositellaan virallisesti nykyisin lapsille ja vanhuksille sekä raskaana oleville että imettäville. Kaikille muillekin se olisi järkevää itsehoitoa ja ennaltaehkäisyä.

Vielä joitakin aikoja sitten ajateltiin, että D-vitamiini on tärkeä lähinnä luuston lujuuden kannalta. Nykytiedon valossa luuston terveys on kuitenkin vain yksi kymmenistä

­ -vitamiinin terveysvaikutuksista. D-vitamiini on tärkeää D myös lihasten toiminnalle. D-vitamiini yhdistetään tutkimuksien perusteella myös älyllisiin toimintoihin; mitä parem­ mat D-vitamiinitasot, sen paremmat älylliset suoritukset. ­D-vitamiini vaikuttaa myös puolustusjärjestelmään. Se pystyy vahvistamaan puolustusjärjestelmän toimintaa, jolloin olemme vastustuskykyisempiä tavallisia tauteja vastaan. On havaittu, että esim. hengitystietulehdukset ovat yleisempiä ihmisillä, joiden veressä on vähemmän D-vitamiinia.

D-vitamiinia on eniten kaloissa ja D-vitaminoiduissa maitotaloustuotteissa. Luomumaitoon ei lisätä D-vitaminia.

D-vitamiinin kannalta hyvästäkään ruokavaliosta ei saada riittävästi D-vitamiinia ja siksi sitä kannattaa nauttia ravintolisinä.

Sinkki itsepuolustuksen tukena

Sinkki on hivenaine, jota ihminen tarvitsee lukuisissa elintoiminnoissa. Sitä tarvitaan mm. normaaliin kasvuun, ihon ja limakalvojen hyvinvointiin sekä immuuni-

C-vitamiini on välttämätön kaikelle kasvulle, siksi se on tärkeää kasvavalle lapselle.

Pisamat

5

Vahvaa vastustuskykyä Minisun-vitamiineilla Minisun­ on­ Suomessa­ kehitetty­ D-vitamiinivalmiste,­ jonka­ tehosta­ on­tutkimusnäyttöä­useasta­kliinisestä­tutkimuksesta1) 2). Minisun on helppo­tapa­turvata­päivittäinen­D-vitamiinin­saanti­ympäri­vuoden.­ Sarjasta­löytyy­sopiva­tuote­jokaiselle.­

puolustuksen ylläpitoon. Sinkin puute voi näkyä esimerkiksi haavojen huonona parantumisena, tulehdusherkkyytenä ja runsaana hiusten lähtemisenä.

Arvellaan, että normaalista ruokavaliosta suomalainen saa noin puolet sinkin suositellusta päiväsaannista. Tästä syystä sinkin käyttö ravintolisänä saattaa olla tarpeellista ja siksi sinkkiä onkin useissa monivitamiini- ja hivenainevalmisteissa.

Sinkkiä on ravinnossa eniten alkioissa, pähkinöissä, siemenissä, vehnänleseissä, pavuissa ja muissa palkokasveissa sekä lihassa.

Joka paikan B-vitamiinit

D3-vitamiinitipat

10 mikrog D3-vitamiini

B-vitamiinit ovat ryhmä vesiliukoisia vitamiineja, joilla on monia samankaltaisia tehtäviä, mutta myös omia erikoistehtäviään. Ne ovat todellisia ”jokapaikanhöyliä” osallistuen kehossa lukuisiin toimintoihin hermoston säätelystä vastustus­ kyvyn ylläpitämiseen ja energian tuotannosta limakalvojen hyvinvointiin. Myös ihon ja hiusten kauneudelle ne ovat tärkeitä ja samoin väsymyksen ja uupumuksen poistamiselle sekä henkiselle suorituskyvylle. B-vitamiineja on runsaasti koko­ jyväviljassa, vehnänleseissä ja -alkioissa, merilevässä, maksassa, munuaisissa, kananmunan keltuaisessa ja lihassa.

Vastustuskyky osana elämänkaarta

Minisun Multivitamin Junior on suoma­ laisille lapsille suunniteltu monivitamiini­ valmiste.­­Se­sisältää­erityisesti­vastustus­ kyvylle tärkeitä D­ ja C­vitamiinia sekä sinkkiä. Minisun Multivitamin Junior on pienikokoinen ja raikkaan appelsiininma­ kuinen­purutabletti.­­Yksi­tabletti­päiväs­ sä­riittää.

Minisun-tuotteet Apteekista!

On tutkimusten perusteella oletettavaa, että immuniteettijärjestelmä on mukana huomattavasti useammissa kehomme toiminnoista kuin mitä nykyään tiedämme. Vaikka kaikista vaikutuksista vielä ei ole varmuutta, tiedämme jo nyt, että vahva vastustuskyky antaa meille voimaa pysyä terveinä vaativissakin tilanteissa. Siksi on viisasta tukea vastustuskykymme hyvinvointia kaiken ikäisenä ja kaikilla mahdollisilla ­tavoilla – esimerkiksi varmistamalla riittävä suojaravintoaineiden saanti nauttimalla päivittäin monipuolista ja ravitsevaa ruokaa sekä sen lisäksi päivittäin tai kuuriluonteisesti haastavina ajan­ jaksoina laadukasta monivitamiini-hivenainevalmistetta. Erityyppiset suojaravintoaineet eivät pysty korvaamaan ­toisiaan ja siksi yhden puute heikentää elimistön puolustus­kykyä.

Toimies­saan yhdessä vitamiinit ja hivenaineet sen sijaan vahvistavat toistensa vaikutuksia moninkertaistaen tehon.

Monivitamiinin lisäksi saatamme tarvita vielä erillistä Dvitamiinilisää, koska monivitamiinivalmisteessa ei useinkaan ole niin paljon D-vitamiinia, että saisimme sitä ihanteellisen määrän koko kehomme hyvinvointia ajatellen.

Marketta Wulff, proviisori

1)­Viljakainen­HT,­Väisänen­M,­Kemi­V,­Rikkonen­T,­Kröger­H,­Laitinen­EK,­Rita­H,­Lamberg-Allardt­C.­Wintertime­vita­ min­D­supplementation­inhibits­seasonal­variation­of­calcitropic­hormones­and­maintains­bone­turnover­in­healthy­ men.­J­Bone­Miner­Res.­2009;24:346-52.

2)­Laaksi­I,­Ruohola­JP,­Mattila­V,­Auvinen­A,­Ylikomi­T,­Pihlajamäki­H.­Vitamin­D­supplementation­for­the­prevention­ of­acute­respiratory­tract­infection:­a­randomized,­double-blinded­trial­among­young­Finnish­men.

6J­Infect­Dis.­2010;202:809-14.

Pisamat

Kuva Tarja Ollikka

Hunajasta

apua moneen vaivaan Apua yskään, palovammoihin, aller­ gioiden siedätyshoitoon ja bakteeri­ tulehduksiin? Ainakin viimeiset tutkimus­tulokset vahvistavat hunajan vaikutusta ihmisen kehoon.

tämättä aiheuta oireita. Tutkimuksissa on saatu lupaavia näyttöjä siitä, että hunaja voi auttaa siitepölyallergioiden siedätyksessä.

Hunaja on mehiläisten valmistama puhdas luonnontuote, jossa ei ole lisättyjä aineita. Sen tuoksu, maku ja juoksevuus tulevat sen alkuperäkasvista.

Nykyinen tutkimustieto on todennut että hunajalla on anti­ bioottinen vaikutus, joka toimii pneumokokin, streptokokin tai MRSA:n aiheuttamia bakteerikasvustoja vastaan. Tarkemmat kliiniset tutkimukset ovat kuitenkin vasta tekeillä.

Vaikuttaa siltä, että vähintään 12 eri maitohappobakteerin kanta elää mehiläisen hunajakuvussa, ja kymmenen näyttäisi olevan aivan uusia lajeja. Ihmisten suolistossa nämä maitohappo­ bakteerit antavat suojaa monia ei-toivottuja bakteereja vastaan.

Erilaiset satokasvit vaikuttavat mesikuvussa olevien bakteerien määrään ja lajisuhteeseen. Näin ollen kannattaa kokeilla erityi­ sesti erilaisia lajihunajia.

Tehoa haavojen hoitoon Hunajaa voi käyttää aurin­ gon polttamalle iholle, tulehtuneisiin tai märkiviin avohaavoihin sekä palovammoihin. Hunaja sterilisoi haavan nopeasi ja se pysyy kosteana, eikä haavaan pääse muodostumaan arpikudosta. Se pehmentää kuivuneet ruvet, minkä saa ihosta irti hellävaisesti.

Sokerit myös imevät nesteitä haavasta ja turvonneesta solukosta.

Hunajaa flunssan hoitoon Flunssan hoidossa hu­ najaa on helppo käyttää lämpimän marjamehun, maidon tai teen kanssa. Sopiva määrä hunajaa on yksi tai kaksi ruokalusikallista päivässä. Hunaja rauhoittaa ärtynyttä kurkkua ja vahvistaa lima­ kalvojen toimintaa. Hunaja ja maito muodostavat yhdessä seroto­ niinia, joten se edistää nukahtamista.

Hunaja rauhoittaa lapsen yskää Hunaja saat­ taa rauhoittaa lapsen yskää antioksidatiivisten ominaisuuksien ansiosta. On myös esitetty, että makeat aineet lievittävät kuivaa yskää lisäämällä liman eritystä ja edistäisivät myös liman poistu­ mista. Lapselle voi antaa lusikallisen hunajaa sellaisenaan esi­ merkiksi ennen nukkumaanmenoa.

Apua bakteeriperäisen ripulin hoitoon

Tutki­ muksissa verrattiin glukoosi-elektrolyytti liuoksia/hunajaliuokseen (75g/l) ja todettiin että hunaja ryhmässä ripulin kesto oli merkit­ tävästi lyhyempi. Syynä tähän pidetään hunajan antibakteerisia ominaisuuksia. Muistutuksena kuitenkin että hunajaa ei pidä an­ taa alle 1-vuotiaalle lapselle.

Asiantuntijana Mari Koistinen, kuluttajaneuvoja, Suomen Mehiläishoitajain Liitto SML ry

Hunajayhtymän kotimaisten hunajien lempeä maku tulee kesäisiltä kukkaniityiltä. Kullankeltaisessa, ihanan pehmeässä hunajassa maistuvat lämpimän kesän herkullisimmat muistot.

Hunaja ja siitepölyallergia

Hunaja voi aiheuttaa allergisia oireita: hunaja sisältää siitepölyä, ja siitepölyallergikko voi reagoida tähän siitepölyyn. Hunajissa on kuitenkin eroja nii­ den sisältämän siitepölyn suhteen, joten kaikki hunajat eivät vält­

Uutuus!

Käte 200 g

PaKK

vät

auKse

t

Hunajaa ei pidä antaa imeväisikäisille, sillä se saattaa aiheuttaa ruokamyrkytysoireita Clostridium botulinum -nimisen bakteerin vuoksi.

Yli yksivuotiaalle hunaja on turvallista.

Luonnollista makeutta

HunajayHtymä Oy, PL 110, 32201 LOimaa, PuH. 0207 769 680 www.facebOOK.cOm/HunajayHtyma Pisamat 7 www.Hunaja.fi • www.mieLeinen.fi

Näppylää, vatsan vääntöä ja kutinaa.

Onko lapsella ruoka-allergiaa?

Lasten ruoka-allergioiden ­hoito on oireita aiheuttavan ruoan määräaikainen välttäminen ja tasapainoinen iänmukainen ­ruokavalio. Alle kaksivuotiaan lapsenkasvun ja kehityksen ­kannalta on tärkeää selvittää, onko hän allerginen maidolle tai viljoille. Maitoa yleisempi ­allergeeni on kananmuna ja ­näiden jälkeen vehnä.

Ruoka-allergian haasteita: • Ruoka-allergian diagnoosi on aina määräaikainen • Oireiden tunnistaminen: allergiaa, yliherkkyyttä vai normaalia • Toimiminen vaikean reaktion kohdatessa ja asian käsittely – pelkotila • Oikea välttötarkkuus, oikea diagnoosi

Allergia- ja astmaliiton vertaistoimintaryhmät, joita toimii ympäri Suomen yli 80 ryhmää. Ryhmät ovat hyvä tuki­ verkosto arjessa pärjäämiseen. Ryhmissä saa käytännön vinkkejä ja tukea vertaisilta.

8

Pisamat

Henkeä uhkaava allerginen ­yleisreagtio Anafylaksia Anafylaksia on pahimmillaan henkeä uhkaava al­ lerginen yleisreaktio. Anafylaktinen reaktio kehittyy yleensä 20 – 30 minuutin sisällä oireita aiheuttavalle ruoka-aineelle altistumisesta. Ensioireina suurimmas­ sa osassa on ihon pistely, kutina ja punotus. Nok­ kosihottumaa alkaa ilmestyä tilanteen edetessä. Se voi muuttua angioödeemaksi eli allergiseksi turvotuk­ seksi. Palan tunne kurkussa voi edetä hengityksen vaikeutumiseksi. Lisäksi saattaa ilmetä pahoinvointia ja vatsakipuja.

Mitä nopeammin oireet kehittyvät, sen vakavam­ masta tilanteesta on kyse. Raju allerginen yleisreaktio voi tulla kaikenikäisille ruoka-allergikoille. Yleisimmät anafylaksian aiheuttajat ruoka-aineissa ovat pähki­ nä, siemenet, kala ja äyriäiset. Tärkeintä tällaisessa tilanteessa on nopea adrenaliini-injektorin käyttö (Epipen®, Jext®). Adrenaliini-injektori on tarkoitettu ensiapulääkkeeksi. Anafylaksia vaatii aina ensiapuun tai päivystykseen hakeutumisen välittömästi, vaikka adrenaliini-injektori olisikin helpottanut oireita. Anafy­ laksialle on tyypillistä oireiden uusiutuminen kuluvan vuorokauden aikana.

R

uoka-allergialla tarkoitetaan elimistön poikkeavaa tapaa reagoida vaarattomiin aineisiin. Ruuan proteiinit aiheuttavat tällöin joko välittömän tai viivästyneen reaktion. Välittömät reaktiot alkavat yleensä minuuteissa ja viivästyneet oireet ilmenevät muutamien tuntien tai jopa vuorokausien kuluessa altistumisesta allergisoivalle ruoka-aineelle.

Ruoka-allergian toteaminen

Epäilyt ruoka-allergiasta ovat hyvin yleisiä. Tutkimukset kuitenkin osoittavat, että vain noin kolmannes lasten epäillyistä ruoka-allergioista voidaan varmistaa ruoka-allergioiksi.

Ruoka-allergia todetaan välttämis-altistusmenetelmällä. Käytännössä se tarkoittaa sitä, että epäiltyä ruoka-ainetta vältetään 1–2 viikon verran ja sitten ruoka-aine lisätään ruokavalioon.

Näiden viikkojen ajan pidetään oirepäiväkirjaa. Ruoka-aineen välttämisen aikana oireet yleensä häviävät muutamassa päivässä. Ihopistokokeet eli PRICK-testit eivät ole luotettava tutkimus ruoka-allergioita selvitettäessä. Ruoka-allergiaselvittelyn ja -allergiadiagnoosin tekee aina lääkäri.

Allergian erilaisia oireita

aine kuten esimerkiksi maito tai vilja, tällöin ruoka-allerginen ohjataan ravitsemusterapeutin vastaanotolle. Ravitsemus­ terapeutin kanssa yhdessä käydään läpi mm. korvaavat ruokaaineet ja vitamiinilisät. Näin taataan, että ruoka-allerginen saa mahdollisimman monipuolisen ja riittävän ravitsemuksen.

Ruoka-allergian oireet ovat moninaiset ja siksi selvittely on haasteellista. Oireet voivat ilmetä iholla, vatsaoireina tai hengitysteissä. Iho-oireina ilmenee laajaa ihottumaoireilua, mutta atooppinen ihottuma ei tarkoita sitä, että taustalla on aina ruoka-allergia. Nokkosrokko on tyypillinen välittömän reaktion oire. Vatsaoireet eli mahasuolikanavan oireet ovat ripulointi, oksentelu ja vatsakivut. Ruoka-aine voi aiheuttaa myös nuha-, silmä- ja astmaoireita, mutta se on harvinaisempaa.

Vakava allerginen reaktio eli anafylaksia on myös mahdollista.

Tällöin oireet alkavat nopeasti. Ne alkavat yleensä kutinana ja leviää nopeasti nokkosrokoksi laaja-alaisesti, mutta se voi alkaa myös äkillisenä tajunnanmenetyksenä.

Tyypillisimmät ruoka-allergian aiheuttajat ovat maito, kanan­muna ja vilja. Viljalajeista yleisin oireita aiheuttava on vehnä, mutta myös muut kotimaiset viljat. Kaura sopii monille. Muita yleisiä ruoka-allergian aiheuttajia ovat kala ja pähkinät. Allergiaa voi kuitenkin ilmetä mille ruoka-aineelle tahansa.

Siitepölyallergiselle oireita aiheuttavat kasvikunnan tuotteet eli tyypillisimmin mm. porkkana, omena ja peruna. Tämä ei tarkoita sitä, että näitä tuotteita pitää välttää kaikissa muodoissa vaan yleensä kasvien käsittely, kuumennus vähentää tuotteen allergeenisuuta. Oireet ilmenevät tyypillisesti kutinana suussa ja korvissa.

Varhaislapsuuden ruoka-allergiat häviävät suurimmalla osalla ensimmäisten elinvuosien aikana. Maito-, muna- ja vilja-allergisista imeväisikäisistä 85 % alkaa sietää näitä ruokaaineita vuosien varrella. Kala- ja pähkinäallergia sen sijaan ovat pysyvämpiä.

Ruoka-allergiaa hoidetaan lääkärin ohjeen mukaan välttämällä oireita aiheuttavaa ruokaa. Lääkäri antaa ohjeet välttötarkkuudesta jokaiselle ruoka-allergiselle yksilöllisesti riippuen oireiden voimakkuudesta. Jos kyseessä on jokin keskeinen ruoka-

Vaikeaan ruoka-allergian hoitoon on viime vuosina kehitelty siedätyshoitoa. Siedätyshoitoa saa tällä hetkellä vaikeaan maito­allergiaan, vehnäallergiaan sekä pähkinäallergiaan.

Maitoallergian siedätyshoidossa ollaan tällä hetkellä kaikkein pisimällä ja sitä saa jo keskussairaalatasolla, mutta vehnä- ja pähkinäsiedätys on vasta tutkimusasteella.

Ruoka-allergisten arki on haasteellista ja siedätyshoidolla pyritään parantamaan vaikeasti allergisten elämänlaatua.

Siedätyshoidosta on lupaavia tuloksia ja tämän avulla arki helpottaa suurimmalla osasta. Lasten kohdalla vahinkoaltistumisen riski on suurempi, koska lapsi ei välttämättä ymmärrä, mitä sopii ottaa ja mitä ei. Siedätyshoidon avulla vältytään tältä riskiltä, koska elimistö tottuu oireita aiheuttavalle ruualle. Myös ruokakaupassa asiointi helpottuu, kun ei tarvitse niin tarkasti lukea tuoteselosteita. Mutta ruoka-allerginen ei ole kuitenkaan tottunut käyttämään oireita aiheuttavaa tuotetta esimerkiksi maitoa eikä ole tottunut maidon makuun ja tämä asettaa haastetta siedätyshoidolle. Siedätyshoidossa tulee nauttia kyseistä tuotetta päivittäin, jotta sietokyky pysyy yllä.

Kuva Kimmo Levonen

ScanStockPhoto.com

Apua lääkäriltä ja ravitsemusterapeutilta

Siedätyshoidosta on lupaavia tuloksia

Asiantuntijana Anne Vuorenmaa, ­koulutuspäällikkö, allergianeuvoja, ­­ Allergia- ja astmaliitto

Pisamat

9

Neuvolassa ja kouluterveydenhuollossa seurataan tarkasti lapsen kasvua.

Pituus ja paino sekä päänympärys mitataan tunnollisesti joka käynnillä, ja tuloksia verrataan kasvukäyriin. Mitä käyrät oikeastaan kertovat?

Miksi pituudella ja painolla on väliä, olemmehan kaikki yksilöitä?

Lapsi voi hyvin kun hän

L

apsen kasvu on monimutkaisesti säädelty tapahtumasarja, jonka kaikkia osatekijöitä ei tunneta. Pituuskasvu selittyy pitkälti perintötekijöillä. Myös ympäristötekijöillä kuten riittävällä ravinnon saannilla ja yleisellä terveydentilalla on vaikutusta kasvuun.

Hormonit säätelevät kasvua

Perintö- ja ympäristötekijöiden ohella ihmisen kasvuun vaikuttavat monenlaiset hormonit. Niistä tärkeimpiä ovat kilpirauhashormoni, sukupuoli­ hormonit ja kasvuhormoni.

Kilpirauhasen erittämää tyroksiinihormonia tarvitaan kaikkeen kasvuun ja kehitykseen. Kilpi­ rauhasen vajaatoiminta johtaa kasvun hidastumiseen. Pituuskasvu voi jopa pysähtyä ja saman­ aikaisesti suhteellinen paino nousee.

Sukupuolihormonit eli estrogeenit ja androgeenit vaikuttavat murrosiässä. Erityisesti estrogeeniset hormonit säätelevät murrosiän kasvupyrähdystä ja sitä seuraavaa luuston kasvurustojen sulkeutumista, joka päättää pituuskasvun.

Kasvuhormoni ei vaikuta ainoastaan pituus­ kasvuun, vaan säätelee myös rasvavarastojen rasvan käyttöä, edistää lihasproteiinien muodostumista sekä säätelee neste- ja suolatasapainoa. Kasvuhormoni vaikuttaa myös psyykkiseen hyvinvointiin ja energiatasoon.

Kasvun tasaisuus kertoo hyvinvoinnista

Kasvua seurataan, sillä siitä voi päätellä, voiko lapsi hyvin. Säännöllinen pituus- ja painoseuranta on erinomainen keino havaita poikkeava kasvu, jolloin voidaan käynnistää tutkimukset poikkeamien taustalla olevan syyn selvittämiseksi. Seurannan tarkoituksena on terveysriskien ennaltaehkäisy, esimerkiksi puuttumalla lisääntyvään painoon ennen

kasvaa ...

kuin se johtaa ylipainoon tai lihavuuteen.

On tärkeää muistaa, että mittauksilla seurataan ensisijaisesti yksittäisen lapsen kasvun johdon­ mukaisuutta – lapsia ei siis verrata toisiinsa. Jotkut lapset ovat pieniä ja toiset pitkiä, jotkut laihoja ja toiset tanakoita – aivan kuten aikuisetkin. Olennaista on kasvun tasaisuus.

Mistä kasvun hidastuminen johtuu?

Lyhytkasvuisuuteen tai kasvun hidastumiseen on useita syitä. Useimmilla lyhytkasvuisilla lapsilla ei ole kasvuhäiriötä. Terve lapsi voi olla ikätovereihinsa verrattuna lyhyt, jos hän on perinyt vanhemmiltaan joko lyhytkasvuisuuden tai rauhallisen kypsymistempon. Jos lapsi on perinyt molemmat ominaisuudet, lyhyys korostuu entisestään.

Kaikkeen kasvuun ja kehitykseen tarvitaan energiaa. Pitkäaikaissairaus kuluttaa osan tästä energiasta, jolloin seurauksena voi olla kasvun häiriintyminen. Osa pitkäaikaissairauksien hoitoon käytettävistä lääkkeistä saattaa häiritä kasvua.

Myös riittämättömästi hoidettu tai kokonaan hoitamaton sairaus, kuten astma tai tulehduksellinen suolistosairaus, aiheuttaa energianhukkaa, jolloin kasvu voi häiriintyä.

Perinnöllisiä kasvuhäiriöitä voivat aiheuttaa myös muun muassa kromosomipoikkeavuudet sekä luun ja ruston kehityshäiriöt.

Kasvukäyrien avulla tapahtuva kasvun­ seuranta voi paljastaa aikaisemmin johdonmukaisesti edenneet kasvun ’taittumisen alaspäin’. Johdonmukainen kasvulinjan taittuminen on aina hälytysmerkki, jonka taustalla vaikuttavat syyt täytyy selvittää.

Mittauksilla seurataan ensisijaisesti yksittäisen lapsen kasvun johdonmukaisuutta.

Olennaista on kasvun tasaisuus.

10

Pisamat

... mutta entä jos

ei kasvakaan?

Jos lapsen kasvu taittuu, selvittelyihin voi olla a­ ihetta, vaikka lapsi ei olisikaan lyhyt ikätovereihinsa verrattuna.

Uudet kasvukäyrät käyttöön

ScanStockPhoto.com

Suomessa lasten pituuden ja painon kehitystä on seurattu noin sadan vuoden ajan. Neuvoloissa ja kouluterveydenhuollossa käytettävät kasvukäyrät perustuvat kotimaisiin tilastoihin. Uusien, vuosina 2010–2011 uudistettujen käyrien pohjana on käytetty yli 70 000:n, vuosina 1983–2008 syntyneen suomalaislapsen kasvutietoja. Uudet kasvukäyrät

laadittiin Itä-Suomen yliopiston Kasvututkimusryhmässä.

Uusia käyriä tarvitaan, sillä aiemmin kasvun seurantaan käytetty vertailuaineisto on peräisin 80-­luvulta. Vanhojen käyrien aineisto perustuu vuosina 1959–1971 syntyneiden kasvutietoihin eikä siten ole enää ajantasaista. Lapsemme kasvavat nykyisin pidemmiksi, kasvukausi on lyhentynyt ja murrosiän kasvupyrähdys on aikaistunut.

Teksti Taija Sievänen Artikkelia varten on haastateltu Pfizerin lääke­tieteellistä asiantuntijaa Håkan Granlundia.

Pisamat

11

YKSITYISET PÄIVÄKODIT JA HOITOPAIKAT ESPOO Gäddviks Svenska ­Barnträdgård 3–5 vuotiaat Puolipäiväinen leikkikoulu Auki klo 8.30–14.00 www.lekis.fi lekis@lekis.fi

Muurarinkuja 1 02600 Espoo puhelin ja fax 09-5124463 paivakotihelmi@kolumbus.fi

Päiväkoti Helmi 2,5–6 vuotiaille laadukasta ­päiväkotitoimintaa Espoon ­Leppävaarassa Muurarinkuja 1 puh. 040 769 6216 posti@paivakotihelmi.fi www.paivakotihelmi.fi Mahdollisuus muskarin lisäksi kannel-tunteihin ja isommille uimakouluun Honey Monsters Englanninkielinen kielikylpy­ päiväkoti 4–6 vuotiaille suomenkielisille lapsille, myös esiopetus Joupinpuisto 2 puh. 09 805 3355 Avaruuskatu 1 E–F puh. 09 859 6535 www.honeymonsters.fi

Musiikkipainotteinen päiväkoti Pikkupiipari 1–6 vuotiaat Sisaruspäiväkoti – myös esikoulu toimintaa Päivänkajontie 8 D puh. 09 859 2607 Paikkatiedustelut puh. 040 568 4868 Päiväkoti Satusydän 1 ½–5 vuotiaat Harakantie 6 A 1 puh. 040 777 9068, 040 187 4667 www.satusydan.fi Ruusun päiväkoti 1–5 vuotiaat Huvilinnanaukio 8 puh. 050 405 6054 ruusu.vaakuna@kolumbus.fi www.ruusunpaivakotioy.fi Sunrise Kindergarten Kokopäivä/puolipäivä 2–6 vuotiaat Kuunsäde 3 C puh. 09 888 6421, 045 6526532 www.sunrisefinland@org

HELSINKI

VANTAA

Helsingin Montessori-yhdistys ry:n leikkikoulut 3–6 vuotiaat Herttoniemi, Herttoniemenranta, Munkkiniemi, Pakila, Töölö puh. 041 530 3678 www.helsinginmontessori.fi toimisto@helsinginmontessori.fi

Steinerpäiväkoti Metsätähti 3–6 vuotiaat Rasinkatu 13 puh. 09 874 2835 www.pkmetsatahti.fi

Luomupäiväkoti Kirsikka Pienet ja kodinomaiset päivä­ kotimme tarjoavat päivähoitoa n. 3–6-vuotiaille lapsille Suomensuontie 8 Laajasalo ja Kauppakartanonkatu 14 Itäkeskus puh. 050 351 0950 Tiedustelut puh. 050 351 095 www.luomupaivakotikirsikka.net The Lauttasaari English Playschool 4–6 vuotiaat Gyldenintie 7 puh. 09 630 030, 050 557 8157 ja 050 300 1350 englishplayschool.lauttasaari@ pp.inet.fi

International Childcare and ­Education Centre • Töölö:

Dunckerinkatu 2A 2–3 puh. +358 (0)44 750 9189 emma.mcarthur@play-learn.com • Herttoniemi:

Killingholmankuja 3 puh. +358 (0)44 750 9187 miki.nyyssonen@play-learn.com • Meilahti:

Mäntytie 13 C 17 puh. +358 (0)44 750 9188 Kallioportaankatu 1 ja 7 puh. +358 (0)44 300 9191 amandine.koskenoja@play-learn. com • Westend:

Kanervatie 6 puh. +358 (0)50 351 5326 nannu.parviainen@play.learn.com • Niittykumpu:

Kappelitie 6 C Nursery puh. +358 (0)44 750 9190 Schoolroom puh. +358 (0)50 409 0479 marketa.cizova@play-learn.com

VAPAA AIKA JA HARRASTE­ TOIMINTA

12

Pisamat

Suomen ja ruotsinkielinen ­päiväkoti PERFORMANCESIRKUS Teatteri-, sirkus- ja nukketeatteriesityksiä sekä sirkus-, tanssi- ja ­teatterityöpajoja lapsille Tiedustelut ja tilaukset puh. 050 500 2070 performancesirkus@kolumbus.fi www.performancesirkus.com

• Degerby:

Degerbyntie 86 puh. +358 (0)44 750 9183 emma.mcarthur@play-learn.com www.play-learn.com

Suojaa ! rakkaasi Muumi Aurinkosuojavoide mineraalisuoja SPF 30 100 ml Vain mineraalisuojan sisältävä emulsio herkkäihoisille ja pienille lapsille. Helppo levittää ja imeytyy nopeasti. Sopii myös alle 3 vuotiaille. Ei sisällä kemiallisia suodattimia • parabeeniton • hajusteeton • vedenkestävä • ei sisällä mineraaliöljyä

Sisältää ihoa hoitavia kasvisöjyjä!

iin kot a aan ess itet uom im To ialla S k kaik

VSL 3 #

®

Mukavan matkan varmistaa maailman man vahvin maitohappopobakteerivalmiste..

Muumi Aurinkosuojasuihke SPF 30 200 ml Auringonkukka-, jojoba- ja oliiviöljy sekä auringonkukkavaha suojaavat ihoa kuivumiselta ja pitävät sen silkkisenä ja pehmeänä.

• parabeeniton • hajusteeton • kemiallinen ja fysikaalinen filtteri • UVA- ja UVB-suoja • vedenkestävä

!

UUTTA

sa Pakkaukses ylelu!

Muumi-kylp

Hellävarainen Muumi Pesuvaahto 200 ml Puhdistaa kuivattamatta ihoa. Pehmeä pesuvaahto säilyttää ihon kosteustasapainon ja tekee lapsesi ihosta pehmeän ja sileän.Vaaraton nieltynä. Ihotautilääkärien hyväksymä.

• väriaineeton • hajusteeton

Tilaa 10 kertaa muita maitohappobakteerivalmisteita tehokkaampi VSL#3® suoraan verkkokaupasta www.vsl3.fi tai kysy tuotetta lähimmästä apteekistasi.

Medans Oy, Pihatörmä 1, Espoo

Pisamat

13

Markkinoija: Oriola Oy

Korviin sattuu!

Korvatulehdus ja flunssa ovat tavallisimmat syyt pienten lasten lääkäri­ käynteihin. Välikorvatulehdus voi parantua itsekseenkin, mutta usein lapselle määrätään myös antibioottikuuri. Tärkeintä hoidon aloituksessa on korvakivun tehokas hoito.

V

älikorvatulehdus on bakteerin tai viruksen aiheuttama tulehdussairaus. Se ilmenee yleisesti viruksen aiheuttaman hengitystieinfektion yhteydessä. Korvatulehdusalttius liittyy korvatorven rakenteellisiin ja toiminnallisiin eroihin ja muihin lapsen yksilöllisiin ominaisuuksiin. Joidenkin ympäristötekijöiden, kuten tupakansavun ja päiväkotien suurien lapsiryhmien tiedetään lisäävän korvatulehduksia.

seen tarkoitettua laitetta eli otoskooppia.

Tutkimuksessa voidaan käyttää myös tympanometriaa, joka on helppo, nopea ja kivuton toimenpide. Tympanometri antaa luotettavan tuloksen korvan tilasta. Välikorvatulehduksen havainnointi korvalampulla on yleensä selkeä, jos punertavan ja usein pullottavan tärykalvon takana välikorva on täynnä kellertävää märkää.

Korvatulehduksen oireet

Hoito voidaan aloittaa jo kotona, sillä korvakivun hoito on tärkeintä. Antibioottikuuri ei aina ole välttämätön. Osalla lapsista äkilliseen välikorvatulehduksen tuottama neste häviää välikorvasta muutamassa viikossa itsestään.

Tavoitteena on, että antibioottihoito annettaisiin vain lapsille, jotka siitä hyötyvät.

Mikäli lääkäri ja vanhemmat päätyvät lieväoireisen lapsen hoitamiseen ilman antibioottikuuria, lapsen tilaa on seurattava tarkasti. Lääkärintutkimus on tarpeen uusia 2–3 päivän kuluttua, jollei lapsen oireet ole tuolloin jo selvästi helpottaneet.

Välikorvatulehdusta sairastavalla lapsella on yleensä nuhaa ja yskää. Oireena voi olla myös kuume, silmien vetistys ja rähmiminen. Isommat lapset osaavat valittaa korvan kipua ja kuulon heikentymistä. Usein toistuvat ja pitkittyvät tulehdukset saattavat hidastaa lapsen puheenkehitystä.

Pienillä lapsilla kiputuntemukset esiintyvät yleensä yölevottomuutena, sillä välikorvan märkä painaa makuuasennossa tärykalvoa. Pienet lapset saattavat haroa kipeitä korviaan.

Korvien harominen on imeväisillä varsin yleistä eikä aina liity korvatulehdukseen, vaan esimerkiksi väsymiseen. Välikorvantulehdus voi olla myös miltei kivuton.

Korvakipu ei aina ole merkki välikorvatulehduksesta. Myös nielutulehdus tai hampaiden puhkeaminen voivat aiheuttaa pienille lapsille korvakipua. Välikorvatulehdukseen voi liittyä ruokahaluttomuutta, oksentelua ja ripulia. Hengitystie­ tulehdusoireiden puuttuessa äkillinen märkivä korva­tulehdus ei ole kovin todennäköinen.

Korvatulehduksen toteaminen

Korvakipu alkaa useasti yöllä ja tällöin on päätettävä, lähdetäänkö lääkäriin heti vai aamulla. Hoidon ensiapuna voidaan käyttää kuumelääkkeitä, sekä puuduttavia korvatippoja. Tulehduksen hoidon onnistuminen ei edellytä välitöntä lääkäriin lähtemistä.

Aamulla on tarpeen viedä lapsi lääkäriin, vaikka hän ei enää olisi niin kivuliaskaan, sillä pystyasennossa tulehduskipu usein helpottuu.

Korvatulehdus todetaan tutkimalla lapsen korvat. Koti­ konstein, kuten korvalehden painelun tai liikuttelun avulla korvatulehdusta ei voida varmuudella todeta. Korvatulehduksen toteaminen edellyttää korvan tilan tutkimista.

Tutkimuksessa käytetään yleensä korvan tähystämi-

14

Pisamat

Korvatulehduksen hoito

Tärykalvopistosta apua?

Jos päädytään antibioottihoitoon eivätkä oireet lääkkeestä huolimatta helpota, lääkärin on syytä toistaa korvatarkastus Erikoislääkäri Tuomas Holma työssään. Korvatulehdusta epäillessä on korvan tila tutkittava huolella.

ka Lääkäriin

ä, ku n es s yd

a olla yh atta te n n

Flunssainen lapsi on kivulias tai alkaa heräi­ lemään yöllä.

• Pienen lapsen flunssa jatkuu yli kahden viikon ajan.

• Leikki-ikäinen lapsi tai koululai­ nen valittaa korvakipua.

• Korvasta alkaa vuotaa märkää.

• Silmien rähmiminen jatkuu, vaikka siihen on olemassa jo hoito.

• Lapsi, jolla on ilmastointiputket korvissa, muuttuu kivuliaaksi tai korva alkaa vuotaa tai vuoto ei lopu useita päiviä kestäneestä antibioottihoidosta huolimatta.

• Herää epäilys lapsen kuulon heikentymisestä.

•

Korvakivun tilapäiseen lievitykseen

jo lääkehoidon aikana. Joskus äkillisen korvatulehduksen aikana päädytään hoitotoimenpiteenä tärykalvopistoon, joka on vaaraton toimenpide. Sen avulla korvakipu hellittää no­ peasti. Tavallisen korvatulehduksen hoidossa pärjätään yleensä hyvin ilman tärykalvopistoa, mutta riippuen lapsen olotilasta ja kivun määrästä tai tulehduksen ongelmallisuudesta, tärykalvopisto ja märkäeritteen tutkiminen voivat olla hyödyksi hoitoa suunniteltaessa.

Lapsen oireita voi lievittää sängyn pääpuolen kohottaminen nukkuessa, jolloin liman valuminen korviin saattaa vähentyä.

Usein syksyisin ja talvisin pienen lapsen flunssat ja korvatulehdukset saattavat uusiutua nopeasti edellisen tulehduksen jälkeen. Valtaosalla lapsista tilanne rauhoittuu parin, kolmen tulehduksen jälkeen. Osa lapsista joutuu ”korvakierteeseen” eli korvatulehdukset uusiutuvat tiheästi. Neljää tulehdusta puolen vuoden aikana pidetään epävirallisena rajana ”korvakierteelle”. Tällöin on paikallaan selvittää lääkärin vastaanotolla lapsen yleistä terveydentilaa ja mahdollisia ympäristöstä johtuvia tulehduskierteen syitä.

Apteekista ilman reseptiä.

Korvatulehduksen ennaltaehkäisyä

Korvatulehduksen ehkäisemiseksi ei ole olemassa varmoja keinoja. Välikorvatulehdus on useimmiten flunssaan liittyvä tauti, joten korvatulehdusten vähenemistä edesauttaisi fluns­sien välttäminen. Pienten lasten ylähengitystietulehdukset ovat kuitenkin hyvin tavallisia, eikä niiltä kokonaan voida välttyä.

Hyvä käsihygienia edistää asiaa.

Ksylitolipurukumin ja -mikstuuran on osoitettu vähentävän ainakin jonkin verran äkillisen välikorvatulehduksen esiintymistä säännöllisesti viisi kertaa päivässä käytettynä.

Noin kolmasosa influenssaepidemian aikaisista välikorva­ tulehduksista on tutkimusten mukaan pystytty ehkäisemään influenssarokotteella. Ilmastointiputkilla on liimakorvataudin hoidon lisäksi todettu olevan välikorvatulehduksia ehkäisevää vaikutusta. Antibioottiestohoitoon päädytään harvoissa tapauksissa esim. odoteltaessa korvakierteisen lapsen pääsyä toimenpiteeseen.

Orodrops 12 mg /ml korvatipat. Vaikuttava aine sinkokaiinihydrokloridi. Älä käytä Orodropsia, jos korvasta erittyy nestettä, tai jos tärykalvo ei ole ehjä.

Orodrops-valmistetta ei saa käyttää silmiin tai silmien lähelle. Vaikka korvakipu lakkaisikin, korvat tulee aina tarkistuttaa lääkärin vastaanotolla.

Tutustu huolella käyttöohjeeseen. Lisätiedot: itsehoitoapteekki.fi ja arkisin 8–16 puh. 010 426 2928.

Asiantuntijalääkärinä Tuomas Holma, korva-, nenä- ja kurkkutautien erikoislääkäri, Oulun Yliopistollinen Sairaala Orion on suomalainen avainlippuyritys.

U

uteen perheenjäseneen tutustu­ minen ja sopeutuminen vie aikaa.

Vauva herättää tunteita, joita ei ole ehkä tiennyt itsessään ole­ van. Imetys sitoo vauvan tiukasti äitiinsä. Vau­ van hoitaminen ympäri vuorokauden on myös rasittavaa ja on tärkeää, että äiti pääsee välillä yksin kävelylle tai voi rauhassa lukea lehden.

Yhteinen vastuu ja vaivannäkö lapsen hyväksi vahvistaa parisuhdetta ja auttaa iloitsemaan lapsesta.

• Mikä apuna masennukseen synnytyksen jälkeen?

Baby blues on yleistä, sitä esiintyy n. 80 %:lla synnyttäneistä. Voimakkaimmillaan baby blues on 3.–5. päivinä synnytyksen jälkeen. Hoito­ na alakuloisuuteen ja vaihteleviin mielialoihin ovat ymmärtäväinen tuki puolisolta ja muilta läheisiltä, vastuun ja töiden jakaminen, levon tarjoaminen äidille sekä vauvasta iloitseminen.

Synnytyksen jälkeistä masennusta esiintyy n. 20 % synnyttäneistä. Masennus ilmaantuu yleensä 3 kuukauteen mennessä, mutta saat­ taa puhjeta vasta ½ vuoden jälkeen. Masen­

16

Pisamat

Vauva on ­vanhemmilleen ihmeellisin asia ­maailmassa. Äiti voi olla väsynyt synnytyksestä ja ­vauvan hoitaminen vie paljon voimia.

Vauva on uusi pieni ihminen, joka muut­ taa koko elämän.

Pieni itkevä nyytti voi herättää hämmennystä, jopa ärtymystä.

tunut äiti ei tunne iloa, hän on erittäin huolis­ saan vauvasta tai ei jaksa huolehtia vauvasta eikä itsestään. Hänellä on univaikeuksia ja ruokahaluttomuutta, ärtyisyyttä ja väsymystä.

Masentunut ei välttämättä itse tunnista tilaan­ sa. On huolestuttavaa, mikäli tilanne jatkuu useita päiviä tai viikkoja. Hoitona synnytyksen jälkeiseen masennukseen ovat sosiaalinen tuki, lääkitys, psykoterapia, vertaistuki ja hoi­ don jatkuvuus.

Lapsivuodepsykoosiin sairastuu n. 1–2 naista 1 000 synnyttäjää kohti. Psykoosi ilmenee yleensä 3–14 vuorokauden kuluttua synnytyksestä. Äiti on levoton, uneton, hyök­ käävä, mielialat vaihtelevat voimakkaasti, kun­ nes äiti muuttuu sekavaksi ja tila psykoosiksi.

Lapsivuodepsykoosi vaatii aina sairaalahoitoa, lääkitystä ja psykoterapiaa.

• Millaista ravintoa olisi hyvä syödä,

• Miten päästä synnytyksen tuomista

hiuksiin, kynsiin, hampaisiin?

varsinkin jos imettää lasta?

Synnytyksen jälkeen on suositeltavaa syödä monipuolisesti ja terveellisesti. Imettävän äidin täytyy kiinnittää huomiota riittävään energian saantiin ja siihen, että ruokavalio sisältää kaikkia ravintoaineryhmän aineita. Huomiota on myös kiinnitettävä hyvien rasvojen saantiin.

D-vitamiinilisää suositellaan imetyksen aikana, samoin rautavalmisteita, jos hemoglobiini on matala ja tarvittaessa Kalsiumlisä. Nesteitä suositellaan juotavaksi janon mukaan n. 2 litraa päivässä. Jos vauvalle aiheutuu vatsa­ vaivoja jostakin ruoka-aineesta, kannattaa kyseistä ruoka-ainetta välttää (esim. kahvi, ruisleipä, kaalit, voimakkaat mausteet, suklaa, omena sipuli).

• Miten synnytys/raskausaika vaikuttaa

lisäkiloista? Vai pääseekö niistä?

Millaisia muutoksia voi tulla tuoreen

Imetys kuluttaa energiaa ja terveellinen, moni­puolinen ruokavalio sekä liikunta edis­ tävät äitiä pääsemään raskauden tuomista lisäkiloista eroon.

äidin ihoon?

Raskaushormoneilla on suuri vaikutus ham­ paisiin, hiuksiin, kynsiin ja ihoon. Progesteroni eli keltarauhashormoni voi tehdä ikenet peh­

ScanStockPhoto.com

Tuoreen äidin hyvinvointi

meiksi ja vertavuotaviksi. Suorat hiukset voivat kihartua ja päinvastoin. Usein raskaus hidas­ taa hiusten kasvua tai voi tehdä ohuista hiuk­ sista paksummat ja kiiltävämmät, kun taas paksuista hiuksista voi tulla kuivat ja lentävät.

Synnytyksen jälkeen hiuksia yleensä irtoaa runsaasti. Kynsistä voi tulla ohuet ja hauraat.

Estrogeenin vuoksi iho yleensä kukoistaa, mutta kuiva iho saattaa tulla kuivemmaksi ja rasvainen rasvaisemmaksi. Iho yleensä tum­ menee hiukan, erityisesti nänneissä ja ulko­ synnyttimissä. Vatsaan ilmestyy usein ruskea keskiviiva ja kasvoihin voi ilmestyä nk. maksa­ läikkiä. Raskausarpia saattaa tulla rintoihin, vatsaan ja reisiin, kun verinahan sidekudos ihon venyessä repeää. Raskausarvet haalistu­ vat synnytyksen jälkeen.

• Voiko äiti juoda esim. viiniä kun imettää lasta?

Alkoholin pitoisuus maidossa on sama kuin veressä ja se poistuu maidosta samaan tahtiin kuin verestä.

Yksi ravintola-annos (esim 12 cl mietoa

viiniä) silloin tällöin esim. ruokailun yhteydessä ei vaikuta imetykseen, mutta lapsen käsittely lievästikin humaltuneena on kuitenkin riski.

• Miten tupakointi vaikuttaa

vartalon syvien lihasten harjoittelulla. Kävely on erittäin hyvä palautumista tukeva liikunta­ muoto. Raskaampi liikunta ja urheilu suositel­ laan aloitettavaksi oman kuntotason mukaan pikkuhiljaa vasta jälkitarkastuksen jälkeen.

imetettävään lapseen?

Tupakan savu imeytyy äidinmaitoon. Rinta­ maidossa on nikotiinia viisinkertainen määrä veren pitoisuuksiin verrattuna. Tupakointi vähentää äidinmaidon määrää jopa 30 % ja vaikuttaa myös äidinmaidon koostumukseen vähentämällä sen rasva- ja ravintoarvoja. Ni­ kotiini aiheuttaa vauvalle levottomuutta, itkui­ suutta ja koliikkioireita. Äidin tupakointi lisää kätkytkuolemariskiä ja altistaa lapsen hengitystiesairauksille ja korvatulehduksille sekä pahentaa allergia- ja astmaoireita. Tupakan haju ja maku siirtyvät äidinmaitoon ja lapsi voi siksi hyljeksiä maitoa.

• Mikä ehkäisy on suositeltavaa?

• Millainen liikunta on suositeltavaa

Lähteet: Helsingin kaupungin sosiaali- ja terveysviraston äitiys­ neuvonnan hoito- ja toimenpideohjeet; THL, Äitiys­ neuvolaopas 2013; THL, Lastenneuvolan käsikirja; THL, Meille tulee vauva; www.Vau.fi

heti synnytyksen jälkeen?

Synnytyksen jälkeen on suositeltavaa aloittaa harjoittelu lantionpohjan lihasten ja keski­

Ehkäisyä tarvitaan myös imetyksen aikana, vaikka kuukautiset eivät olisi alkaneetkaan, koska munasolu voi kypsyä ja irrota ennen ensimmäisiä kuukautisia. Imetys siirtää yleen­ sä kuukautisten alkamista myöhemmäksi.

Täysimetys suojaa vain harvoin uudelta ras­ kaudelta. Imetyksen aikana sopivia ehkäisy­ keinoja ovat kondomi, minipillerit, kapseli ja kierukka.

Teksti Marjut Lehmusmies, neuvolan ­terveydenhoitaja

Vähentää pigmenttihäiriöitä – tekee ihosta tasaisen ja kirkkaamman Perinteiset tuotekoostumukset hoitavat pigmenttihäiriöitä, ihotummentumia ja maksaläiskiä vain pintapuolisesti.

ENNEN HOITOA

4 VIIKON JÄLKEEN

8 VIIKON JÄLKEEN

12 VIIKON JÄLKEEN

UUDET EUCERIN® EVEN BRIGHTER CLINICAL -tuotteet tehoavat syvemmällä ihossa - ne vähentävät ihon hyperpigmentoitumista siellä, missä pigmenttejä syntyy. Uuden sukupolven EUCERIN®-ihonkirkastajat sisältävät erittäin tehokasta B-Resorsinoli –vaikutusainetta.

Tuotteiden vaikutuksesta ihosta tulee tasaisempi ja kirkkaampi jo 4 viikon* käytön jälkeen. Säännöllinen, pitkäaikainen käyttö parantaa hoitotuloksia. Optimaalisen hoitotuloksen saavuttamiseksi tulee päivittäin käyttää sekä päivä- että yövoidetta. ERITTÄIN TEHOKAS & DERMATOLOGISESTI TESTATTU.

*Beiersdorf in-vivo test

SK 30

TIEDE JOKA NÄKYY IHOLLASI

SAATAVILLA APTEEKISTA

Pisamat

17

ILMOITUS

Lastenreuma Lastenreuma on harvinainen, tulehduk­ sellinen nivelsairaus. Se on krooninen ja kuuluu autoimmuunisairauksiin. Lasten­ reuma puhkeaa alle 16 vuoden iässä, eikä sen tarkkaa syntymekanismia tunneta.

E

nsimmäisiä oireita ovat yleensä nivelten jäykkyys aamui­ sin ja ontuminen tai tulehtuneen nivelen varominen kivun takia. Nivelen tulehtuessa se usein turpoaa ja voi punottaa jopa kuumottaakkin. Lapsella voi olla lihas­ kipuja, kuumeilua ja ihottumaa.

Uusimman kansainvälisen luokittelun mukaan puhutaan juve­ niilista idiopaattisesta artriitista (JIA), joka jaetaan seitsemään eri alaryhmään kliinisten, immunologisten ja geneettisten ominaisuuk­ sien perusteella.

Lastenreuman yleisin tyyppi on oligoartriitti. Sen osuus on 50– 70 % kaikista tyypeistä. Siinä tulehdus todetaan enintään neljässä

Nopea hoidon tarve ratkaisi hoitopaikan Isla Jaunilan 11-vuotias isoveli Niki sairastaa lastenreumaa.

Nikiä on hoidettu HUS Lasten­ klinikalla ja diagnoosi tehtiin vuonna 2008. Islalla havaittiin viiden vuoden iässä samankaltai­ sia oireita vuonna 2010. Perhe valitsi hoitopaikakseen ­Ortonin Lasten ja nuorten osaston päästäkseen nopeasti hoitoon.

Elokuussa 2010 perhe saapui Ortoniin ja tuolloin 2-vuotiaan Islan hoito aloitettiin.

Muutaman viikon sisällä ensimmäisestä vastaanotto­ käynnistä Islan vasempaan pol­ veen tehtiin paikallishoito. Polvi oli turvoksissa ja siihen oli ker­ tynyt nestettä. Paikallishoidossa neste poistettiin turvotuksen vä­ hentämiseksi ja polveen laitettiin kortisonia. Tämän jälkeen perhe sai kotihoito-ohjeet ja Isla sai ­

18

Pisamat

Pistokset tehdään ilman kipua

fysioterapiaa ­ polveensa. A ­ luksi j­alassa pidettiin myös toiminta­terapeutin tekemää yölastaa tukena muutaman kuu­ kauden ajan.

Islan hoito Ortonissa Isla on käynyt reumalääkärin ja silmälääkärin vastaanotoilla sekä polvien röntgenkuvauksissa.

Hänen niveliinsä on tehty kortisoni-paikallishoitoja.

Pistokset on toteutettu Or­ tonin anestesiayksikön palveluja käyttäen. Tämän lisäksi tiimiin on kuulunut fysioterapeutti ja toiminta­terapeutti.

Nivelten paikallis­ hoidot (pistokset) to­ teutetaan leikkaussalissa ja anestesialääkäri vastaa po­ tilaan nukutuksesta toimenpiteen ajaksi. Näin pistokset tehdään kivuttomasti. Anestesialääkäri vastaa myös toimenpiteiden jäl­ keisestä kivunhoidosta.

Moniammatilliset seurantakäynnit Reuma, kuten muutkin äkillisesti puhkeavat krooniset sairaudet, on koko perhettä koskeva ja kuormittava asia. Kelan tukemat kuntoutuskäynnit tarjoavat hoito­ käyntien rinnalle lisätukea pitkä­ aikaissairaiden lasten perheille.

Kuntoutuksen aikana lapsella, nuorella tai koko perheellä on mahdollista purkaa mieltään ja

huoliaan sekä käsitellä sairauteen liittyviä asioita moniammatillisen asiantuntijaryhmän kanssa.

Niki on sairastanut lasten­ reumaa kuusi vuotta ja molempia sisaruksia hoidetaan sairaalassa tällä samalla käynnillä. Tällä ker­ taa Niki käy sairaalassa Kelan harkinnanvaraisen kuntoutus­ jakson vuoksi.

Kun perhe ensimmäistä ker­ taa saapui Ortoniin, oli odotukse­ na saada nopeasti selvyys Islan tilanteeseen ja halu aloittaa hoito mahdollisimman nopeasti. ”Täällä on osaava henkilö­ kunta ja sen vuoksi tunnemmekin olomme turvalliseksi”, äiti toteaa.

Tähän mennessä tehdyt toimenpiteet ovat auttaneet mo­ lempia sisaruksia niin hyvin, että heidän lääkityksensä on toistai­ seksi lakkautettu kokonaan, eikä heillä ole myöskään oireita.

Vaikka Nikin Kelan järjestämä

Kuvat Jennika Rantanen

Sisarusten Niki ja Isla Jaunilan kokemuksia lastenreumahoidosta

VARAA AIKA (09) 4748 2705 www.orton.fi nivelessä ensimmäisten kuuden kuukauden aikana, tavallisimmin polvinivelissä.

Silmälääkärikäynnit olennainen osa reuman hoitoa Silmätulehduksen riski on suurin niillä 2–4 vuoden iässä reumaan sairastuneilla lapsilla, joilla todetaan tumavasta-aineita ja joilla vain muutama nivel on tulehtunut. Alla kuvatun potilaan, Islan oligoart­ riitti-alatyyppiin liittyy siis suuri, jopa yli 20 % riski sairastua iriittiin.

On tärkeää, että lastenreumaan liittyvä iriitti olisi lapsen nivel­ kipuja tutkivien lääkärien tiedossa, jotta niveltautiin sairastuvat lap­ set ohjattaisiin ajoissa silmälääkärille. Näin mahdollisimman monen uveiittipotilaan näkö saataisiin pelastettua.

kuntoutus­ jakso päättyykin tänään, aikoo äiti tuoda molemmat lapset myös jatkossa hoitoon Ortoniin. Vakuutus mak­ saa yksityisen terveydenhuollon hoidon, vaikka molemmat lapset olisivat oikeutettuja kunnallisen puolen hoitoon. Äiti kuitenkin haluaa, että hoitava lääkäri ei vaihdu hoidon aikana. ”Tänne on hyvä tulla, koska hoitava lää­ käri on aina sama, sekä tutut ja turvalliset aikuiset ovat paikalla tänne saapuessamme.”

Erityishuomio lapsipotilaiden hoidossa Suvi Jaunilan mielestä Ortonissa lapset otetaan hienosti huomioon.

Hoito on joustavaa. Seuranta­ jakson ajat sekä lääkäriajat on pystytty sopimaan joustavasti. Äiti kertoo pitäneensä erityisen tärkeänä sitä, että on saanut olla

mukana Islan hoi­ dossa. ”Nukutukses­ sakin sain olla mukana leik­ kaussalissa ja pitää Islaa kädestä kiinni sängyn vieressä. Sain olla myös heräämössä paikalla, heti kun Isla heräsi toimenpiteen jäl­ keen. Näin ei ole joka paikassa.”

Seuraavan kerran perhe saapuu Ortoniin puolen vuoden päästä silmälääkärin seurantaan.

Hoitohenkilökunnan ennusteet tulevaisuuden suhteen ovat po­ sitiiviset ja äiti toteaakin, että nyt on hyvä olla. ”Olemme saaneet hienosti apua”, hän vielä lisää.

Asiantuntijalähteinä on käytet­ ty Ortonin lastenreumatologien ja silmälääkärin tieteellisiä julkaisuja.

Asiantuntijoina dosentti Kaisu Kotaniemi ja lastenreumatologi Hanna Säilä Teksti Jennika Rantanen/Orton www.orton.fi, www.lastenorton.fi

Elämäsi kuntoon

lääkäriasema • sairaala • kuntoutus

Lasten ja nuorten yksikkömme on erikoistunut 1-25-vuotiaiden nivelkipuisten lasten ja nuorten hoitoon.

www.lastenorton.fi Pisamat

19

ILMOITUS

Pientä näppylää, onko riesana ontelosyylät eli molluskat ?

20

Pisamat

O

ntelosyylät eli molluskat ovat poxviruksiin kuuluvan Molluscum contagiosum -viruksen aiheuttamia, parin millimetrin läpi­mittaisia, vaaleita ja kovia näppylöitä iholla.

Ne tunnistaa helposti näppylän keskellä ole­ vasta napamaisesta painaumasta. Molluskoja on joskus jo vauvaiässä, useimmin leikki-iässä ja toisinaan koululaisilla, harvoin aikuisilla.

Syyliä on joskus vain muutama, tavallisesti kymmeniä tai jopa satoja.

Miten syylät tarttuvat ?

Ne tarttuvat herkästi ja leviät ihokosketukses­ ta sekä leluista lasten leikkiessä. Tartunnan voi myös saada jopa kylpyvedestä, mikäli perheen lapset kylpevät yhtä aikaa tai sa­ massa vedessä. Uimahalleista eivät molluskat asiantuntijoiden mielestä tartu, mutta monet vanhemmat ovat asiasta kuitenkin täysin eri mieltä. Siten jokainen perhe voi tässä asiassa toimia parhaaksi katsomallaan tavalla. Kuiva­ ihoiset ja atooppiset lapset ovat erityisen alttiita molluskatartunnalle. Ne ilmestyvätkin

ensi ohuen ihon alueille, kuten kainaloihin ja polvitaipeissin, josta ne voivat sitten levitä raa­ pimisen seurauksena ympäri kehoa. Molluskat ovat niin yleisiä, ettei tartuntaa voi tavallisesti välttää. Moluskaviruksen itämisaika tartunnas­ ta molluskoiden puhkeamiseen kestää muuta­ masta viikosta jopa puoleen vuoteen.

Lääkäri voi puhkaista syyliä tai poistaa niitä Ontelosyylä on sinänsä vaaraton eikä vaadi lääkärissä käyntiä. Lääkäri ei pysty syylille juuri hoitoa antamaan, mutta epävarmoissa tapauksissa syylien tunnistaminen on tär­ keää. Lääkäri voi hoitaa kuitenkin mahdollisen ihon raapimisen aiheuttaman ihotulehduksen.

Lääkäri saattaa myös puhkaista syyliä tai poistaa niitä molluskapinseteillä, sen jälkeen kun iho on puudutettu. Mitään lääkettä niiden torjuntaan ei ole. Molluskoista kärsivää lasta ja hänen vanhempiaan ei juuri lohduta lääkärin antama tieto ”aika parantaa molluskat”, sillä paranemiseen saattaa kulua jopa 3–4 vuotta, molluskat kuitenkin häviävät jälkiä jättämättä.

ScanStockPhoto.com

Tavallinen vaiva lapsi­ perheissä on l­eviävät on­ telosyylät eli m ­ olluskat, mitkä ovat ontelosyylä­ viruksen aiheuttamia näppylöitä ihossa.

Niitä on joskus jo vauva­ iässä, useimmin leikkiiässä ja joskus myös koululaisilla, harvoin kuitenkaan ­aikuisilla.

Ontelosyylät tarttuvat herkästi. Ne leviävät iho­ kosketuksesta ja leluista lasten leikkiessä.

MOLLUSKOITA? MOLLUSKOITA? Tarttuva ­ontelosyylä on lasten ihotulehdus. Vaikka se on aikui­ silla sukupuoliteitse tarttuva tauti, se ei ole sitä lapsilla. Ontelosyyliä ei myöskään pidä sekoittaa tavallisiin ihosyyliin. Ihosyylät ovat missä tahansa vanhempien lasten ja aikuisten iholla esiintyviä papillomaviruksen aiheut­ tamia ­kasvaimia. Yleisimmin niitä tavataan käsissä ja jaloissa. Jalkapohjassa ne kasva­ vat sisäänpäin ja aiheuttavat kipua varsinkin kävellessä. Sitä vastoin ontelosyyliä ei esiinny kämmenissä eikä jalkapohjissa. Ontelosyylien raapiminen voi tulehduttaa ihon ja aiheuttaa märkärupea, joka on bakteeri-infektio.

Molluskoiden hoito Aasian maissa moluskoita on perinteisesti totuttu hoitamaan ja torjumaan osterivinokas­ jauheella. Osterivinokas on siten paitsi herkullinen ruokasieni, myös rohdos. Osteri­ vinokasjauhetta sisältäviä molluskoiden tor­ juntaan tarkoitettuja ravintolisiä löytyy nykyisin myös Suomen luontaistuotekaupoista sekä hyvin varustettujen päivittäistarvarakauppojen luontaistuoteosastoilta. Ravintolisät ovat EUlainsäädännön ja elintarvikevalvonnan alaisia elintarvikkeita. Osterivinokastabletit sisältävät erikoisviljellystä ja laatukontrolloidusta osterivi­ nokkaasta valmistettua jauhetta. Ostrivinokas sisältää lipidejä, steroideja, vitamiineja, poly­ sakkarideja, kuten beta-glukaani pleuraani, ja glykoproteiinia, aminohappoja, peptidejä ent­ syymeja ja hiilivetyjä. Vielä ei tarkoin tiedetä, mikä tai mitkä näistä aineista ovat todennä­ köisimpiä moluskoita torjuvia yhdisteitä.

Vanhemmille lapsille voi luontaisella mansikka-aromilla ja fruktoosilla makeutet­ tuja tabletteja antaa ruuan yhteydessä, sillä vanhemmat lapset osaavat pureskella hyvän­ makuiset tabletit. Pienemmille lapsille tabletit tulee aina hienontaa ja sekoittaa heidän ruo­ kaansa. Lapsen iästä riippuen annostus on 2–4 tablettia päivässä. Osterivinokastablettien käyttöä tulisi jatkaa 1–2 viikkoa vielä mollus­ koiden katoamisen jälkeenkin. Paitsi potilas, myös perheen muut lapset sekä leikkitoverit olisi hyvä ”lääkitä” samanaikaisesti, vaikkei heillä moluskoita esiintyisikään. Näin mollus­ koiden leviämistä voitaisiin hillitä ja tartunta­ kierre saataisiin katkaistua. Mikäli molluskat ja iho kutiavat, voidaan molluskoille sekä iholle sivellä raapimisen vähentämiseksi kutinaa lievittävää aloe-geeliä.

Asiantuntijana Anu Mehtonen, ­ravinto­kemisti

Molluskat eli ontelosyylät Molluskat eli ontelosyylät

Lapsiperheissä niin tuttu riesa - molluskat! Ne ovat herkästi tarttuvia kovasti ontelosyyliä, Lapsiperheissä niinjatuttu riesakutisevia - molluskat!

Ne ovat joille ei ole tehokasta lääkettä.

Onneksi luonto on herkästi tarttuvia ja kovasti kutisevia ontelosyyliä, viisas löytyykinOnneksi apua tunnetusta joille eijaolemolluskoihin tehokasta lääkettä. luonto on ruokasienestä, Osterivinokkaasta.

Paitsi että se viisas ja molluskoihin löytyykin apua tunnetusta on herkullinen lautasella, se on yllättävän tehokas ruokasienestä, Osterivinokkaasta. Paitsi että se viruksen aiheuttamiin molluskoihin. on herkullinen lautasella, se on yllättävän tehokas

viruksen aiheuttamiin molluskoihin.

Via Naturalen Osterivinokas on mansikanmakuinen fruktoosilla makeutettu pureskeltava tabletti, jotka Via Naturalen Osterivinokas on mansikanmakuinen voi halutessaan myös hienontaa ruoan sekaan, se fruktoosilla makeutettu pureskeltava tabletti, jotka sopii siis mainiosti myös perheen pienimmille. voi halutessaan myös hienontaa ruoan sekaan, se sopii siis mainiosti myös perheen pienimmille.

Saatavana hyvinvarustetuista luontaistuotekaupoista ja -osastoilta Saatavana hyvinvarustetuista luontaistuotekaupoista ja -osastoilta

Lisätiedot: (09) 8709 855 ● www.vianaturale.fi Via Naturale Oy ● Kalliotie 2 ● 04360 Tuusula Lisätiedot: (09) 8709 855 ● www.vianaturale.fi Via Naturale Oy ● Kalliotie 2 ● 04360 Tuusula Pisamat

21

su

it t e e le

os

Nauti ­marjoista ja hedelmistä helposti!

Raikas ja herkullinen välipala ­Valio Gefilus® mangopiimä HYLA

mySmoothie täysmehu Mansikka on 100% marjoja ja hedelmää.

Ei lisättyä sokeria, ei säilöntäaineita, ei lisäaineita, ainostaan marjoja ja hedelmiä.

NAUTI MISSÄ VAIN, MILLOIN VAIN!

Tuoteuutuus ­Mangopiimä on raikas uuden­ lainen välipala koko ­perheelle.

Lisättyä sokeria on vain 3,5 % ja rasvaa 0,9 g.

Mangon maku on hauska yhdistelmä piimän kanssa.

Vahvaa vastustuskykyä vauvasta vaariin!

RELAdrops-tipat tasa­ painottavat vatsan ­toimintaa ja turvaavat lasten tarvitseman ­D3-vitamiinin saannin.

Tipat sopivat vauvoille kahden viikon iästä lähtien, pienille lapsille ja niille, jotka eivät pysty pureskelemaan tai nielemään tabletteja.

Hyvä tapa auttaa - ryhdy KuukausiKummiksi Pienet potilaat tarvitsevat sinua - ihan tässä lähellä, ihan joka päivä.

Ryhtymälla kuukausilahjoittajaksi olet mukana luomassa parhaita mahdollisia hoito-olosuhteita sairaille lapsille Suomessa - nyt ja tulevaisuudessa.

Kiinteytystä ­synnyttäneelle äidille Kosteuttava ja kiinteyttävä antava tehoaine kiinteytystä kaipaaville alueille kuten; rinta, vatsa, pakarat, ­käsivarret ja reidet.

Voidaan käyttää myös raskauden aikana.

22

Pisamat

Kummit Liity KuukausiKummiksi osoitteessa www.kummit.fi/lahjoita

Tukkoinen nenä?

KYSY APTEEKISTA

Lasten

Helläv a suihke rainen sopii p , joka ie vauvo nille ille

PHYSIOMER HUUHTELEE JA HOITAA Ainutlaatuinen nenäsuihke – kehitetty erityisesti pienten lasten herkille nenille. Todistetusti tehokas nenäsuihke sisältää 100 % luonnollista ja steriiliä merivettä.

PHYSIOMER Baby:n sisältämä luonnollinen ja tehokas merivesi sisältää yli 80 tärkeää mineraalia ja hivenainetta. Vauvoille suunniteltu Comfort Tip -suutin tekee käytöstä miellyttävää, eikä sitä voi viedä liian pitkälle vauvan nenään. räisen • Huuhtelee tehokkaasti ylimääräisen nenäeritteen • Ehkäisee jälkitauteja korvissa, nenässä ja kurkussa • Hellävarainen lasten herkille limakalvoillle • Ei sisällä lisäaineita, säilöntäaineita tai ponnekaasua • Turvallinen ja helppokäyttöinen

VAIN APTEEKISTA

Nestemäinen Burana – pienen lapsen kivun ja kuumeen lievittämiseen Nestemäinen Burana on ibuprofeenia sisältävä suun kautta lapsille annosteltava kipu- ja kuumelääke.

Lääkeaineen vaikutus alkaa nopeasti ja tarvittaessa sitä voidaan annostella kolme kertaa vuorokaudessa.

Säilyy avattuna huoneenlämmössä.

Sisältää mansikka-aromia.

Apteekista ilman reseptiä.

Burana 20 mg/ml oraalisuspensio on suun kautta otettava kipu- ja kuumelääke yli 3 kuukauden ikäisille lapsille lyhytaikaiseen käyttöön. Oireiden pitkittyessä ota yhteys lääkäriin. Vaikuttava aine on ibuprofeeni. Neuvottele käytöstä lääkärin kanssa, mikäli lapsellasi on ilmennyt esimerkiksi yliherkkyyttä käytettäessä muita särkylääkkeitä, vaikeita munuais-, sydän- tai maksavaivoja tai nestehukkaa.

Tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen. Pakkauskoot 100 ml ja 200 ml. burana.fi

PHYSIOMER on ACO Pharma Oy:n markkinoima tuotemerkki • www.aco.fi

PHYSIOMER – helpottaa hengitystä luonnollisesti ja tehokkaasti

Orion on suomalainen avainlippuyritys.

Pisamat

23

oNnI tUlEE lÄhElTÄ Valio Onni® tuoteperheeseen kuuluu lasten vellejä, puuroja, hedelmäsoseita ja jogurttivälipaloja. Lasten puuroista ja velleistä vain Valio Onni® tehdään Suomessa. Tuotteisiin käytetty tuore maito tulee suomalaisilta perhetiloilta, täysjyväviljat kotimaisilta maanviljelijöiltä ja tuotteet valmistetaan Turengissa, Hämeen sydämessä.

24

Pisamat

mAdE iN hÄmE Lue lisää: valio.fi/onni facebook.com/ValioOnni Lisätietoa terveydenhuollon ammattilaisille: valio.fi/ammattilaiset/ravitsemus -> Ravitsemus -> Lasten ravitsemus