70
ÖPPNA JÄMFÖRELSER 2013: HÄLSO- OCH SJUKVÅRD
36 KOSTNAD PER KONSUMERAD DRG-POÄNG Hittills har kostnader i relation till befolkningen beskrivits, men ett mer direkt sätt att mäta kostnadsnivå är att relatera kostnaden till mängden prestationer, på så sätt uppskattas hälso- och sjukvårdens produktivitet. Produktivitet är ett snävare begrepp än effektivitet. En god produktivitet innebär att rätt insats görs i förhållande till den insatta resursen. En god effektivitet innebär att insatsen uppfyller målen givet den insatta resursen. För att få ett rättvisande mått på prestationer måste hänsyn tas till att resurskraven skiljer sig markant mellan olika sjukdomstillstånd och åtgärder. Indikatorn är en av Socialstyrelsens nationella indikatorer för uppföljning enligt God vård. Källan till indikatorn är Patientregistret vid Socialstyrelsen. Samtliga vårdtillfällen och läkarbesök inom den specialiserade somatiska vården registreras. Uppgifter om patientens diagnos och ålder ingår, vilket gör att varje vårdtillfälle och läkarbesök kan viktas med DRG-poäng. DRG står för diagnosrelaterade grupper och är ett system för att gruppera enskilda vårdkontakter till större grupper, baserat på dessas medicinska innehåll och resursförbrukning.
De uppmätta skillnaderna i kostnad per DRG-poäng mellan landstingen kan delvis bero på mätproblem. Kvaliteten på den primära kodningen av åtgärder och diagnoser skiljer sig fortfarande åt mellan landstingen, framförallt i den öppna vården. En ökning
diagram 36 – totalt: Kostnad per konsumerad DRG-poäng inom specialiserad somatisk vård, 2012. Läkemedelskostnader inom förmånen är exkluderade. 2012 års priser. Kronor 50 000
45 000
40 000
35 000
2009
2010
2011
2012 År
Källa: Sveriges Kommuner och Landsting, Statistiska centralbyrån samt Patientregistret, Socialstyrelsen.
diagram 36 – totalt: Kostnad per konsumerad DRG-poäng inom specialiserad somatisk vård, 2012. Läkemedelskostnader inom förmånen är exkluderade. Kalmar
41 151
Stockholm 43 424 Skåne 43 662 Västmanland 44 469 Östergötland 44 532 Jönköping 44 558 Halland
45 111
Värmland 45 178 Gotland 45 473 RIKET 45 501 Västerbotten 45 662 Västra Götaland 45 771 Norrbotten 45 884 Västernorrland 46 849 Dalarna 47 005 Uppsala 47 067 Jämtland 48 183 Blekinge 48 202 Sörmland 48 399 Gävleborg 49 026 Örebro 49 300 Kronoberg 50 949 0
10 000 2012
20 000
30 000
2011 (2012 års priser)
Källa: Sveriges Kommuner och Landsting, Statistiska centralbyrån samt Patientregistret, Socialstyrelsen.
40 000
50 000
60 000 Kronor